RU2462213C1 - Способ устранения дислокации интраокулярной линзы - Google Patents

Способ устранения дислокации интраокулярной линзы Download PDF

Info

Publication number
RU2462213C1
RU2462213C1 RU2011126782/14A RU2011126782A RU2462213C1 RU 2462213 C1 RU2462213 C1 RU 2462213C1 RU 2011126782/14 A RU2011126782/14 A RU 2011126782/14A RU 2011126782 A RU2011126782 A RU 2011126782A RU 2462213 C1 RU2462213 C1 RU 2462213C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
thread
iol
paracentesis
sclera
scleral
Prior art date
Application number
RU2011126782/14A
Other languages
English (en)
Inventor
Николай Петрович Нарбут (RU)
Николай Петрович Нарбут
Original Assignee
Учреждение Российской академии медицинских наук Научно-исследовательский институт глазных болезней РАМН (НИИГБ РАМН)
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Учреждение Российской академии медицинских наук Научно-исследовательский институт глазных болезней РАМН (НИИГБ РАМН) filed Critical Учреждение Российской академии медицинских наук Научно-исследовательский институт глазных болезней РАМН (НИИГБ РАМН)
Priority to RU2011126782/14A priority Critical patent/RU2462213C1/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2462213C1 publication Critical patent/RU2462213C1/ru

Links

Images

Landscapes

  • Prostheses (AREA)
  • Materials For Medical Uses (AREA)

Abstract

Изобретение относится к офтальмологии и предназначено для устранения дислокации интраокулярной линзы. Формируют конъюнктивальный и склеральный лоскут на 1/3 толщины склеры. Производят склеральный парацентез в глубоких слоях склеры, а с противоположной стороны - парацентез роговицы. Через склеральный парацентез с помощью цангового пинцета вводят дупликатуру нити с иглой на одном конце и подводят ее под гаптический элемент дислоцированной ИОЛ. Через парацентез роговицы вводят микрокрючок перед передней поверхностью ИОЛ, захватывают микрокрючком дупликатуру нити, цанговый пинцет освобождают от нити и отводят назад, после чего захватывают им нить и вытягивают дупликатуру нити из полости глаза. Через петлю дупликатуры вводят иглу с нитью и затягивают, опуская петлю на гаптическом элементе ИОЛ. Потягивая за нить с иглой на конце перемещают ИОЛ в нужное положение, подшивают нить к склере, фиксируют склеральный и конъюнктивальный лоскуты к склере, герметизируют роговичный парацентез. Способ обеспечивает возможность дозированной центрации дислоцированной ИОЛ при снижении риска развития воспалительных осложнений и интраоперационного кровотечения. 6 ил., 1 пр.

Description

Изобретение относится к офтальмологии и предназначено для устранения дислокации интраокулярной линзы (ИОЛ), возникающей при ее смещении вместе с капсульным мешком или при отсутствии его.
Одним из осложнений после имплантации ИОЛ является ее дислокация в послеоперационном периоде. Для устранения этого осложнения предложены различные способы репозиции ИОЛ, которые, однако, не всегда эффективны и просты в применении.
Известен способ того же назначения, при осуществлении которого проводят два роговичных парацентеза, через один из парацентезов вводят пинцет, которым захватывают ИОЛ, а через второй парацентез с помощью шпателя отделяют капсульный мешок от передней поверхности ИОЛ, затем через инжектор вводят внутрикапсульный имплантат определенной конструкции, центрируют ИОЛ с помощью нити, фиксированной на одном из концов внутрикапсульного разомкнутого конца, и фиксируют к склере нитью в месте ранее отсепарованного склеро-конъюнктивального лоскута (RU 2375996, 20.12.2009). Данный способ принят за ближайший аналог. Однако способ требует использования специального внутрикапсульного кольца, что усложняет вмешательство, достаточно травматичен и в связи с этим создает риск воспалительных осложнений и интраоперационного кровотечения.
Задачей предлагаемого изобретения является создание упрощенного способа репозиции ИОЛ.
Техническим результатом предлагаемого способа является возможность дозированной центрации дислоцированной ИОЛ при снижении риска развития воспалительных осложнений и интраоперационного кровотечения.
Технический результат достигается за счет выполнения только одного роговичного парацентеза и склерального прокола, через которые с помощью нити осуществляют центрацию и фиксацию линзы.
Способ осуществляют следующим образом. Способ иллюстрируется на Фиг.1-6, где 1 - ИОЛ с гаптическим элементом, 2 - склеральный лоскут на 1/3 толщины склеры, 3 - парацентез роговицы, 4 - цанговый пинцет, 5 - дупликатура нити, 6 - микрокрючок. Формируют конъюнктивальный лоскут, формируют склеральный лоскут на 1/3 толщины склеры (2), откидывают его в сторону лимба. Производят склеральный парацентез в глубоких слоях склеры, а с противоположной стороны - парацентез роговицы (3). Затем с помощью цангового пинцета (4) через склеральный парацентез вводят дупликатуру нити с иглой на одном конце и подводят ее под гаптический элемент дислоцированной ИОЛ (Фиг.1). Через парацентез роговицы (3) вводят микрокрючок (или второй цанговый пинцет) (6) перед передней поверхностью ИОЛ (1). Захватывают микрокрючком дупликатуру нити, цанговый пинцет освобождают от нити и отводят назад, после чего захватывают им нить и вытягивают дупликатуру нити из полости глаза (Фиг.3). Через петлю дупликатуры вводят иглу с нитью (Фиг.4) и затягивают, опуская петлю на гаптическом элементе ИОЛ (Фиг.5). Затем, потягивая за нить с иглой на конце, перемещают ИОЛ в нужное положение (Фиг.6), после чего подшивают нить к склере, фиксируют склеральный и конъюнктивальный лоскуты к склере, герметизируют роговичный парацентез.
Пример. Больной К., 67 лет, 4 года назад была произведена экстракция катаракты с имплантацией ИОЛ. Жалобы на то, что сильно потер артифакичный левый глаз. В результате появилось ухудшение зрения, "двоение". Объективно: произошло смещение верхней части ИОЛ в сторону зрачковой области. Проведено хирургическое воздействие предложенным способом: сформировали конъюнктивальный лоскут, склеральный лоскут на 1/3 толщины склеры, произвели склеральный парацентез в глубоких слоях склеры, а с противоположной стороны - парацентез роговицы, через склеральный парацентез с помощью цангового пинцета ввели дупликатуру нити с иглой на одном конце и подвели ее под гаптический элемент дислоцированной ИОЛ, через парацентез роговицы ввели микрокрючок перед передней поверхностью ИОЛ, захватили микрокрючком дупликатуру нити, цанговый пинцет освободили от нити и отвели назад, после чего захватили им нить и вытянули дупликатуру нити из полости глаза, через петлю дупликатуры ввели иглу с нитью и затянули, опуская петлю на гаптическом элементе ИОЛ, затем, потягивая за нить с иглой на конце, переместили ИОЛ в нужное положение, после чего подшили нить к склере, фиксировали склеральный и конъюнктивальный лоскуты к склере, герметизировали роговичный парацентез. Интраоперационного кровотечения не отмечалось. На следующий день глазное яблоко было спокойным, острота зрения восстановилась до 0.9-1.0. При динамическом наблюдении воспалительных осложнений не наблюдалось.
Таким образом, предложенный способ репозиции ИОЛ позволяет дозированно малотравматично центрировать смещенную линзу без использования дополнительных разрезов и специального оборудования и снизить риск воспалительных осложнений и интраоперационного кровотечения.

Claims (1)

  1. Способ устранения дислокации интраокулярной линзы, отличающийся тем, что формируют конъюнктивальный и склеральный лоскут на 1/3 толщины склеры, производят склеральный парацентез в глубоких слоях склеры, а с противоположной стороны - парацентез роговицы, через склеральный парацентез с помощью цангового пинцета вводят дупликатуру нити с иглой на одном конце и подводят ее под гаптический элемент дислоцированной ИОЛ, через парацентез роговицы вводят микрокрючок перед передней поверхностью ИОЛ, захватывают микрокрючком дупликатуру нити, цанговый пинцет освобождают от нити и отводят назад, после чего захватывают им нить и вытягивают дупликатуру нити из полости глаза, через петлю дупликатуры вводят иглу с нитью и затягивают, опуская петлю на гаптическом элементе ИОЛ, затем, потягивая за нить с иглой на конце, перемещают ИОЛ в нужное положение, после чего подшивают нить к склере, фиксируют склеральный и конъюнктивальный лоскуты к склере, герметизируют роговичный парацентез.
RU2011126782/14A 2011-06-30 2011-06-30 Способ устранения дислокации интраокулярной линзы RU2462213C1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2011126782/14A RU2462213C1 (ru) 2011-06-30 2011-06-30 Способ устранения дислокации интраокулярной линзы

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2011126782/14A RU2462213C1 (ru) 2011-06-30 2011-06-30 Способ устранения дислокации интраокулярной линзы

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2462213C1 true RU2462213C1 (ru) 2012-09-27

Family

ID=47078386

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2011126782/14A RU2462213C1 (ru) 2011-06-30 2011-06-30 Способ устранения дислокации интраокулярной линзы

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2462213C1 (ru)

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2524195C1 (ru) * 2013-02-26 2014-07-27 Закрытое акционерное общество "Екатеринбургский центр МНТК "Микрохирургия глаза" Способ репозиции интраокулярной линзы, дислоцированной вместе с фиброзно-измененным капсульным мешком
RU2742736C1 (ru) * 2020-03-10 2021-02-10 Акционерное общество "Екатеринбургский центр МНТК "Микрохирургия глаза" Способ репозиции дислоцированного комплекса "ИОЛ-капсульный мешок"

Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2375996C1 (ru) * 2008-08-14 2009-12-20 Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" Способ репозиции интраокулярной линзы, дислоцированной или децентрированной вместе с капсульным мешком
RU2393826C1 (ru) * 2008-12-02 2010-07-10 Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" Способ репозиции дислоцированной интраокулярной линзы в цилиарную борозду (варианты)

Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2375996C1 (ru) * 2008-08-14 2009-12-20 Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" Способ репозиции интраокулярной линзы, дислоцированной или децентрированной вместе с капсульным мешком
RU2393826C1 (ru) * 2008-12-02 2010-07-10 Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" Способ репозиции дислоцированной интраокулярной линзы в цилиарную борозду (варианты)

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
ФЕДОРОВ С.Н. Ошибки и осложнения при имплантации искусственного хрусталика. - М., 1992, с.235-240. TAPPIN M.J. et al. Factors leading to lens implant decentration and exchange. Eye. 2000 Oct, vol.14, Pt 5, pp.773-776, реферат. *

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2524195C1 (ru) * 2013-02-26 2014-07-27 Закрытое акционерное общество "Екатеринбургский центр МНТК "Микрохирургия глаза" Способ репозиции интраокулярной линзы, дислоцированной вместе с фиброзно-измененным капсульным мешком
RU2742736C1 (ru) * 2020-03-10 2021-02-10 Акционерное общество "Екатеринбургский центр МНТК "Микрохирургия глаза" Способ репозиции дислоцированного комплекса "ИОЛ-капсульный мешок"

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Waltz et al. Precision pulse capsulotomy: initial clinical experience in simple and challenging cataract surgery cases
Anisimova et al. Anterior vitreous detachment: risk factor for intraoperative complications during phacoemulsification
RU2600158C1 (ru) Способ трансплантации десцеметовой мембраны
RU2598643C1 (ru) Способ стабилизации капсульного мешка для проведения факоэмульсификации катаракты у пациентов с обширными дефектами связочного аппарата хрусталика
RU2462213C1 (ru) Способ устранения дислокации интраокулярной линзы
Chang et al. Long-term results of implantation of posterior chamber intraocular lens by suture fixation.
RU2458658C1 (ru) Способ микроинвазивной интракапсулярной экстракции катаракты при подвывихе хрусталика
RU2559177C1 (ru) Способ имплантации гибкой зрачковой интраокулярной линзы модели рсп-3 после микрокоаксиальной факоэмульсификации катаракты
RU2338494C1 (ru) Способ фиксации заднекамерной интраокулярной линзы
RU2543545C1 (ru) Способ удаления хрусталика глаза с имплантацией интраокулярной линзы при узком ригидном зрачке
RU2408336C1 (ru) Способ стабилизации положения интраокулярной линзы для иридовитреальной фиксации
RU2600149C1 (ru) Способ хирургического лечения пациентов с сочетанной патологией переднего отрезка глазного яблока: аниридией, помутнением роговицы различной степени выраженности, патологией хрусталика и его связочного аппарата
RU2485920C1 (ru) Способ факоэмульсификации на глазах с узким зрачком
RU2712300C1 (ru) Способ репозиции и подшивания интраокулярной линзы, дислоцированной вместе с капсульным мешком
RU2488372C1 (ru) Способ сквозной кератопластики
CN106264790A (zh) 一种悬吊式晶状体囊袋巩膜固定器
Malyugin The results of cataract surgery in patients with Marfan’s syndrome with the new CTR
RU2786138C1 (ru) Способ склеральной фланцевой фиксации полимерного офтальмологического внутрикапсульного кольца при несостоятельности связочного аппарата хрусталика
RU2226376C1 (ru) Способ устранения иридодиализа
RU2561002C1 (ru) Способ факоэмульсификации при флоппи-ирис синдроме
RU2809441C1 (ru) Способ имплантации и шовной фиксации мягкой интраокулярной линзы к радужной оболочке при отсутствии капсульной поддержки
RU2801866C1 (ru) Способ лечения сочетанной патологии ранней стадии первичной эндотелиальной дистрофии роговицы Фукса и катаракты с фемтолазерным сопровождением
RU2409333C1 (ru) Способ факоэмульсификации травматической катаракты, осложненной иридодиализом
RU2272600C1 (ru) Способ одновременного лечения заболеваний роговицы и хрусталика
RU2513681C1 (ru) Искусственная радужка

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20130701