RU2455958C1 - Способ коррекции положения фрагментов верхней челюсти и альвеолярного отростка у пациентов с расщелиной верхней губы и неба в возрасте от рождения до 3 лет - Google Patents
Способ коррекции положения фрагментов верхней челюсти и альвеолярного отростка у пациентов с расщелиной верхней губы и неба в возрасте от рождения до 3 лет Download PDFInfo
- Publication number
- RU2455958C1 RU2455958C1 RU2011127748/14A RU2011127748A RU2455958C1 RU 2455958 C1 RU2455958 C1 RU 2455958C1 RU 2011127748/14 A RU2011127748/14 A RU 2011127748/14A RU 2011127748 A RU2011127748 A RU 2011127748A RU 2455958 C1 RU2455958 C1 RU 2455958C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- jaw
- fragments
- palate
- upper jaw
- years
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Dental Tools And Instruments Or Auxiliary Dental Instruments (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, к стоматологии, а именно к ортодонтии, и предназначено для нормализации положения фрагментов верхней челюсти и альвеолярного отростка у детей с расщелиной губы и неба в возрасте от рождения до 3-х лет.Снимают слепок с верхней челюсти. На основе слепка изготавливают 3-4 разборные гипсовые модели челюсти с постепенным перемещением фрагментов челюсти шагом не более 2 мм. По полученным моделям изготавливают соответствующее количество коррекционных капп.Каппы используют для последовательного ношения с интервалом 1-2 недели. Способ позволяет создать условия для проведения хирургической операции за счет постепенного установления фрагментов челюсти в правильное положение. 22 ил.
Description
Изобретение относится к медицине, к стоматологии, а именно к ортодонтии, и может быть использовано для нормализации положения фрагментов верхней челюсти и альвеолярного отростка у детей с расщелиной губы и неба.
Расщелина губы и неба - это врожденный порок, который исправляется хирургически в возрасте от 3 месяцев до 3 лет. В ряде случаев из-за выраженности деформации невозможно провести операцию. Тогда требуется предоперационное ортодонтическое лечение, суть которого сводится к сближению фрагментов верхней челюсти. Известно несколько способов устранения деформации перед хирургическим вмешательством.
Несъемные аппараты представляют собой устройства, которые закрепляются на фрагментах челюсти с помощью фиксаторов, которые вводят в толщу альвеолярного отростка (Старикова Н.В. Раннее ортопедическое лечение детей с врожденной двусторонней расщелиной верхней губы и неба: Диссертация на соискание ученой степени канд. мед. наук, Москва, 2006). В конструкции устройства используются активно действующие элементы - веерообразный винт, при помощи которого осуществляется репозиция боковых фрагментов верхней челюсти, и эластическая цепочка, натяжение которой позволяет переместить резцовую кость кзади, создав тем самым условия для проведения операции.
Недостатки метода:
1. Метод является инвазивным. Процесс установки и снятия устройства проходит под наркозом, поэтому метод не может быть использован у детей с противопоказаниями к проведению наркоза.
2. Устройство находится в полости рта ребенка 2 недели, в этот период осложняется процесс вскармливания и ухудшается гигиена полости рта.
Съемный аппарат представляет собой корректирующее устройство из акриловой пластмассы со вспомогательными внеротовыми фиксирующими элементами. (Долгополова Г.В. Ранее ортопедическое лечение в комплексной реабилитации детей с врожденной расщелиной верхней губы, альвеолярного отростка и неба: Автореф. Дис.…канд. мед. наук / Г.В.Долгополова; Урал. гос.. мед. академия. - Екатеринбург, 2003. - 21 с./). Сближение фрагментов челюсти происходит благодаря частой (1 раз в неделю) перебазировки устройства путем наслаивания и удаления пластмассы в нужных местах, производя направленное перемещение фрагментов челюстей. Данное устройство принято за прототип (патент на изобретение №2170560, A61C 7/00, от 20 июля 2001 г.).
Недостатки аппарата:
1. Неудовлетворительная фиксация в полости рта в условиях беззубой челюсти. Требуется дополнительная внеротовая фиксация устройства.
2. Размер и толщина базиса устройства осложняет процесс вскармливания.
3. Частые посещения для коррекции устройства.
4. Трудоемкий процесс коррекции устройства.
5. Возможная аллергическая реакция на акриловую пластмассу.
6. Жесткость устройства не позволяет равномерно распределить давление по всей поверхности соприкосновения его со слизистой оболочкой, что вызывает в зонах чрезмерного давления ответную реакцию слизистой в виде воспаления, что, в свою очередь, является причиной дискомфорта и беспокойства со стороны ребенка.
В предлагаемом способе коррекции используется последовательность съемных двухслойных коррекционных капп (фиг.1). Последовательность содержит 3-4 каппы с интервалом ношения 1-2 недели. Целью применения коррекционных капп является установление фрагментов челюсти в правильное положение, чтобы создать условия для проведения хирургической операции. Данный способ может быть использован и после операции как альтернатива обычным съемным аппаратам у детей до 3 лет, у которых прорезались не все молочные зубы и трудно добиться удовлетворительной фиксации в полости рта. В этом случае корректируется положение альвеолярного отростка. Наружный слой каппы - жесткий поликарбонатный пластик, внутренний слой - мягкий, выполнен силиконом. Материал каппы является гипоаллергенным.
Каппа фиксируется в полости рта ребенка. Форма каппы зависит от расположения и размеров анатомических структур полости рта (фиг.2, 3). Конструкция каппы позволяет надежно зафиксировать ее в полости рта и не требует внеротовых фиксирующих элементов.
Также, в отличие от прототипа, каппа тоньше (1.8 мм, прототип-5 мм) и легче (около 3 граммов, прототип - 10-15 граммов), благодаря чему не оказывает негативного влияния на процесс вскармливания. Благодаря внутреннему силиконовому слою каппа не оказывает чрезмерного давления на слизистую оболочку полости рта. Данный способ лечения не требует частых посещений врача и коррекций, так как в каждой каппе на лабораторном этапе ее изготовления уже заложена коррекция в соответствии с целью лечения.
Для изготовления последовательности капп ребенку снимают слепок с верхней челюсти силиконовым слепочным материалом. Слепок должен четко отображать границы фрагментов челюсти. На основе слепка изготавливают разборные гипсовые модели челюсти. Разборная гипсовая модель изготавливается следующим образом. В слепке делается разрез в области фрагмента, который планируется перемещать (фиг.4, 5). В разрез устанавливается полипропиленовая пленка (фиг.6, 7). В слепок челюсти заливается гипс таким образом, чтобы стационарный и перемещаемый фрагменты челюсти были отделены друг от друга разделительной пластиной (фиг.8). В гипс перемещаемого фрагмента устанавливают штифты из стальной проволоки диаметром 0,6-0,8 миллиметров, длиной в среднем от 8 до 15 миллиметров (фиг.9) таким образом, чтобы половина длины штифта находилась в гипсе, а другая половина над поверхностью гипса (фиг.10). После этого требуется 30 минут, чтобы гипс застыл.
Затем на штифты укладывают пластину воска толщиной 5-8 миллиметров таким образом, чтобы штифты полностью погрузились в воск.
Затем в толщу воска вводят 3-4 штифта вышеописанным способом (фиг.11) для сцепления восковой пластины с общим базисом модели. Затем заливают гипсом оставшиеся части слепка и восковую пластину, формируя общий базис модели (фиг.12, 13). После этого требуется 30 минут, чтобы гипс застыл. Затем слепок снимают с модели, удаляют разделительную пластину (фиг.14, 15). Таким образом получается разборная модель челюсти, в которой перемещаемый фрагмент можно отделить от общего базиса модели (фиг.16). На разборной модели челюсти моделируется постепенное перемещение фрагментов челюсти: их сближение, поворот или расширение в зависимости от цели лечения. Таким образом последовательно изготавливаются 3-4 разборные модели, при этом в каждой последующей модели фрагменты перемещаются на большее расстояние (фиг.17, 18, 19, 20). Последовательное перемещение фрагментов допустимо с шагом не более 2 мм. Количество моделей соответствует количеству капп. Каппа изготавливается методом горячего прессования в вакуумпрессформере (фиг.21) при температуре 180°С на подготовленной вышеописанным способом разборной модели челюсти (фиг.22). Затем каппу вырезают сепарационным диском в соответствии с отмеченными на модели границами и проводят финишную обработку, формируя гладкий контур каппы.
Claims (1)
- Способ коррекции положения фрагментов челюсти и альвеолярного отростка у пациентов с расщелиной верхней губы и неба в возрасте от рождения до 3 лет, характеризующийся перемещением фрагментов челюсти с шагом не более 2 мм за счет последовательного применения съемных двухслойных коррекционных капп.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2011127748/14A RU2455958C1 (ru) | 2011-07-07 | 2011-07-07 | Способ коррекции положения фрагментов верхней челюсти и альвеолярного отростка у пациентов с расщелиной верхней губы и неба в возрасте от рождения до 3 лет |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2011127748/14A RU2455958C1 (ru) | 2011-07-07 | 2011-07-07 | Способ коррекции положения фрагментов верхней челюсти и альвеолярного отростка у пациентов с расщелиной верхней губы и неба в возрасте от рождения до 3 лет |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2455958C1 true RU2455958C1 (ru) | 2012-07-20 |
Family
ID=46847250
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2011127748/14A RU2455958C1 (ru) | 2011-07-07 | 2011-07-07 | Способ коррекции положения фрагментов верхней челюсти и альвеолярного отростка у пациентов с расщелиной верхней губы и неба в возрасте от рождения до 3 лет |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2455958C1 (ru) |
Cited By (8)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
WO2014133478A1 (ru) * | 2013-02-27 | 2014-09-04 | Puts Roman Yurijovych | Способ исправления деформаций зубного ряда с целью коррекции соотношения зубных рядов при височно-нижнечелюстных расстройствах с помощью индивидуально изготовленных ортодонтических кап |
RU2533051C2 (ru) * | 2012-11-26 | 2014-11-20 | Ортоснэп Корп | Способ коррекции зубочелюстных аномалий на основе упругого воздействия на апикальную часть корней зубов корректирующими капами и система корректирующих эластичных кап |
RU2599373C1 (ru) * | 2015-11-02 | 2016-10-10 | государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ изготовления ортопедического аппарата для предоперационного раннего ортодонтического лечения детей с врождённой одно- и двусторонней полной расщелиной верхней губы и нёба |
RU2648828C1 (ru) * | 2017-03-01 | 2018-03-28 | Михаил Александрович Постников | Способ ортодонтического лечения пациентов с дистальной окклюзией |
RU2676648C1 (ru) * | 2018-04-10 | 2019-01-09 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области "Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского" (ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского) | Способ пластики альвеолярного отростка при врожденных расщелинах губы и неба у детей |
RU2686952C1 (ru) * | 2018-05-18 | 2019-05-06 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ раннего ортодонтического лечения пациентов с полными односторонними врождёнными расщелинами верхней губы, альвеолярного отростка и нёба перед первичной хейлоринопластикой |
RU2690910C1 (ru) * | 2018-05-18 | 2019-06-06 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ раннего ортодонтического лечения пациентов с полными двусторонними врождёнными расщелинами верхней губы, альвеолярного отростка и нёба перед первичной хейлоринопластикой |
RU2772523C1 (ru) * | 2021-02-08 | 2022-05-23 | Светлана Владимировна Проскокова | Способ ортодонтической подготовки к операции закрытия расщелины при комплексной реабилитации детей с расщелиной неба и губы с использованием компьютерного моделирования |
Citations (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US3895624A (en) * | 1974-07-18 | 1975-07-22 | Nicholas G Georgiade | Apparatus for use in treatment of the bilateral cleft lip and palate condition in infants |
RU2170560C1 (ru) * | 2000-09-29 | 2001-07-20 | Долгополова Галина Владимировна | Способ формирования альвеолярной дуги у детей с двусторонней полной расщелиной верхней губы и неба |
RU2233629C1 (ru) * | 2002-12-04 | 2004-08-10 | Шульженко Владимир Ильич | Способ контроля за перемещением и изменением размеров фрагментов верхней челюсти у детей с односторонним сквозным несращением губы и нёба |
RU94441U1 (ru) * | 2009-12-29 | 2010-05-27 | Рушания Равильевна Шакирова | Устройство для коррекции положения резцовой кости при врожденной двусторонней полной расщелине верхней губы и неба |
-
2011
- 2011-07-07 RU RU2011127748/14A patent/RU2455958C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US3895624A (en) * | 1974-07-18 | 1975-07-22 | Nicholas G Georgiade | Apparatus for use in treatment of the bilateral cleft lip and palate condition in infants |
RU2170560C1 (ru) * | 2000-09-29 | 2001-07-20 | Долгополова Галина Владимировна | Способ формирования альвеолярной дуги у детей с двусторонней полной расщелиной верхней губы и неба |
RU2233629C1 (ru) * | 2002-12-04 | 2004-08-10 | Шульженко Владимир Ильич | Способ контроля за перемещением и изменением размеров фрагментов верхней челюсти у детей с односторонним сквозным несращением губы и нёба |
RU94441U1 (ru) * | 2009-12-29 | 2010-05-27 | Рушания Равильевна Шакирова | Устройство для коррекции положения резцовой кости при врожденной двусторонней полной расщелине верхней губы и неба |
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
Реферат из автоматизированной базы данных MEDLINE: BORIC V. et al. Maxillary arch analysis: utilizing a computer-based method. Cleft Palate Craniofac. J. 1993 Mar; 30(2):155-8. * |
Cited By (8)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2533051C2 (ru) * | 2012-11-26 | 2014-11-20 | Ортоснэп Корп | Способ коррекции зубочелюстных аномалий на основе упругого воздействия на апикальную часть корней зубов корректирующими капами и система корректирующих эластичных кап |
WO2014133478A1 (ru) * | 2013-02-27 | 2014-09-04 | Puts Roman Yurijovych | Способ исправления деформаций зубного ряда с целью коррекции соотношения зубных рядов при височно-нижнечелюстных расстройствах с помощью индивидуально изготовленных ортодонтических кап |
RU2599373C1 (ru) * | 2015-11-02 | 2016-10-10 | государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ изготовления ортопедического аппарата для предоперационного раннего ортодонтического лечения детей с врождённой одно- и двусторонней полной расщелиной верхней губы и нёба |
RU2648828C1 (ru) * | 2017-03-01 | 2018-03-28 | Михаил Александрович Постников | Способ ортодонтического лечения пациентов с дистальной окклюзией |
RU2676648C1 (ru) * | 2018-04-10 | 2019-01-09 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области "Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского" (ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского) | Способ пластики альвеолярного отростка при врожденных расщелинах губы и неба у детей |
RU2686952C1 (ru) * | 2018-05-18 | 2019-05-06 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ раннего ортодонтического лечения пациентов с полными односторонними врождёнными расщелинами верхней губы, альвеолярного отростка и нёба перед первичной хейлоринопластикой |
RU2690910C1 (ru) * | 2018-05-18 | 2019-06-06 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ раннего ортодонтического лечения пациентов с полными двусторонними врождёнными расщелинами верхней губы, альвеолярного отростка и нёба перед первичной хейлоринопластикой |
RU2772523C1 (ru) * | 2021-02-08 | 2022-05-23 | Светлана Владимировна Проскокова | Способ ортодонтической подготовки к операции закрытия расщелины при комплексной реабилитации детей с расщелиной неба и губы с использованием компьютерного моделирования |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
RU2455958C1 (ru) | Способ коррекции положения фрагментов верхней челюсти и альвеолярного отростка у пациентов с расщелиной верхней губы и неба в возрасте от рождения до 3 лет | |
US20090253100A1 (en) | Method and apparatus for manufacturing orthodontic appliances | |
Caminiti et al. | Clear aligner orthognathic splints | |
Grassia et al. | Comparison between rapid and mixed maxillary expansion through an assessment of arch changes on dental casts | |
Patil et al. | Guide flange prosthesis for early management of reconstructed hemimandibulectomy: a case report | |
RU2543543C2 (ru) | Способ изготовления последовательности моделей для получения набора коррекционных капп с использованием компьютерного моделирования | |
BR112016002293B1 (pt) | Aparelho para utilização num método para reduzir o envelhecimento facial e/ou redução da atividade parafuncional oral, método para fabricar um aparelho para utilizar num método para reduzir o envelhecimento facial e/ou atividade parafuncional oral e kit de partes para produzir um aparelho para utilização num método para reduzir o envelhecimento facial e/ou atividade parafuncional oral | |
RU2565842C1 (ru) | Индивидуальный трейнер-моноблок для лечения дисфункции височно-нижнечелюстного сустава | |
Mahboub et al. | A simple method for prosthodontic rehabilitation of edentulous patient with epidermolysis bullosa: a clinical case report | |
RU2392900C1 (ru) | Способ изготовления индивидуальной ложки | |
RU2796861C1 (ru) | Коррекционный аппарат для лечения детей с переломом мыщелкового отростка нижней челюсти и способ консервативного лечения детей с переломом мыщелкового отростка нижней челюсти | |
Ratna et al. | Surgical correction of Brodie bite in adults: A Novel surgical splint | |
RU2613133C1 (ru) | Способ изготовления каппы на нижнюю челюсть для адаптации пациента к ортопедическим конструкциям | |
RU2772523C1 (ru) | Способ ортодонтической подготовки к операции закрытия расщелины при комплексной реабилитации детей с расщелиной неба и губы с использованием компьютерного моделирования | |
Sharma et al. | Guidance prostheses for partial mandibulectomy patients: a case series | |
RU187359U1 (ru) | Оттискная перфорированная ложка для верхней челюсти | |
RU187360U1 (ru) | Оттискная перфорированная ложка для нижней челюсти | |
RU2517943C1 (ru) | Способ регистрации максимальной окклюзии у пациентов с глоссодинией | |
RU2812389C1 (ru) | Способ ортодонтического лечения зубочелюстных аномалий и элайнер для реализации способа | |
RU2757630C1 (ru) | Способ изготовления и окклюзионной коррекции стабилизирующих фрезерованных шин для ночного использования | |
RU2679591C1 (ru) | Способ горизонтального перемещения зубов при включенных дефектах зубных рядов | |
RU2820813C1 (ru) | Способ фиксации центрального соотношения челюстей жесткими прикусными шаблонами | |
Banaria et al. | Presurgical Infant Orthopaedics-Journey So Far | |
RU2714947C2 (ru) | Способ изготовления иммедиат-протеза на период остеоинтеграции имплантатов с костной пластикой альвеолярных отростков | |
RU2740847C1 (ru) | Способ получения оттиска средней зоны лица для изготовления экзопротеза с опорой на имплантаты |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20130708 |