RU2452413C2 - Instrument for extraction from bone mass of acetabular component of hip joint endoprosthesis during revision operations - Google Patents
Instrument for extraction from bone mass of acetabular component of hip joint endoprosthesis during revision operations Download PDFInfo
- Publication number
- RU2452413C2 RU2452413C2 RU2010134605/14A RU2010134605A RU2452413C2 RU 2452413 C2 RU2452413 C2 RU 2452413C2 RU 2010134605/14 A RU2010134605/14 A RU 2010134605/14A RU 2010134605 A RU2010134605 A RU 2010134605A RU 2452413 C2 RU2452413 C2 RU 2452413C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- axis
- fork
- cutter
- cup
- acetabular component
- Prior art date
Links
Images
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно к ортопедии и травматологии, и может быть использовано при ревизионных операциях на тазобедренном суставе для извлечения из костной массы вертлужного компонента эндопротеза тазобедренного сустава.The invention relates to medicine, in particular to orthopedics and traumatology, and can be used for revision operations on the hip joint to extract the acetabular component of the hip joint endoprosthesis from the bone mass.
Эндопротез тазобедренного сустава (ТБС) - искусственно создаваемый и имплантируемый заменитель естественного сустава, обеспечивающий восстановление опорно-двигательной функции нижних конечностей человека, утраченной вследствие повреждений или хронических заболеваний. При этом он воспринимает и передает по силовой мышечно-скелетной цепочке все нагрузки, возникающие при пространственных перемещениях человека, а также воспроизводит шаровую опору трения, обеспечивающую необходимую кинематику движения конечности.Hip endoprosthesis (TBS) is an artificially created and implantable substitute for the natural joint, which provides restoration of the musculoskeletal function of the lower limbs of a person lost due to damage or chronic diseases. At the same time, he perceives and transfers along the power muscle-skeletal chain all the loads that arise during the spatial movements of a person, and also reproduces the ball bearing of friction, which provides the necessary kinematics of limb movement.
Применение новых совершенствованных материалов, инновационных технологий, нанесение широкого диапазона покрытий, а также создание необходимого спектра инструментов для правильной установки эндопротезов ТБС, что в значительной степени сопровождается ростом опыта и мастерства хирургов-травматологов - все это позволило выполнять в мире более миллиона операций по замене сустава.The use of new advanced materials, innovative technologies, the application of a wide range of coatings, as well as the creation of the necessary range of tools for the correct installation of TBS endoprostheses, which is largely accompanied by the growth of experience and skill of trauma surgeons - all this has allowed more than a million joint replacement operations to be performed in the world .
Длительность работоспособности эндопротеза, связанная с его износом, индивидуальными особенностями организма человека, характером протекания хронических заболеваний костной системы для каждого пациента выдвинула на новый уровень возможность ревизии уже прослуживших в течение длительного времени элементов эндопротезов. Проведение операции ревизии, извлечение установленных ранее элементов эндопротеза из существующей костной ткани вызывает необходимость создания целого ряда специальных инструментов, облегчающих хирургу проведение операции. Одним из таких служит инструмент для извлечения из ткани тазовой кости вертлужного компонента.The duration of an endoprosthesis’s performance associated with its wear, individual characteristics of the human body, and the nature of the course of chronic diseases of the skeletal system for each patient has brought to a new level the possibility of revising endoprosthesis elements that have already served for a long time. Carrying out the revision operation, extracting previously installed elements of the endoprosthesis from existing bone tissue necessitates the creation of a number of special tools that facilitate the surgeon's operation. One of these is a tool for removing the acetabular component from the tissue of the pelvic bone.
Известно приспособление (инструмент) для извлечения из костной массы чашки вертлужного компонента (US 2008/0195111 А1, 14.08.2008), взятое за прототип. Указанное приспособление представляет собой стержень, на дистальном конце которого выполнена рукоятка, а на проксимальном конце - рабочий элемент. Рабочий элемент содержит сферическую головку и полукруглый нож. Головка предназначена для упора инструмента во внутреннюю поверхность чашки при вырезании ее, и для удержания чашки при непосредственном извлечении чашки.A device (tool) is known for extracting from a bone mass a cup of an acetabular component (US 2008/0195111 A1, 08/14/2008), taken as a prototype. The specified device is a rod, at the distal end of which a handle is made, and at the proximal end is a working element. The working element contains a spherical head and a semicircular knife. The head is designed to stop the tool on the inner surface of the cup when cutting it, and to hold the cup while directly removing the cup.
К недостаткам известного приспособления следует отнести то, что процесс вырезания чашки реализуется углублением ножа в костную ткань и вращением головки с ножами хирургом вручную, что требует больших усилий и времени.The disadvantages of the known devices include the fact that the process of cutting the cup is carried out by deepening the knife into the bone tissue and rotating the head with knives by the surgeon manually, which requires a lot of effort and time.
Задачей настоящего изобретения является разработка инструмента для извлечения из костной массы вертлужного компонента эндопротеза тазобедренного сустава, устраняющего вышеуказанные недостатки.The present invention is to develop a tool for extracting from the bone mass of the acetabular component of the hip joint replacement, eliminating the above disadvantages.
Техническим результатом настоящего изобретения является сокращение времени извлечения вертлужного компонента эндопротеза тазобедренного сустава, исключение вырывов и травм костной массы, минимизация ее потерь, стабилизация реабилитации при последующих операциях.The technical result of the present invention is to reduce the time of extraction of the acetabular component of the hip joint prosthesis, the exclusion of breakouts and injuries of bone mass, minimizing its loss, stabilizing rehabilitation during subsequent operations.
Технический результат достигается конструкцией данного инструмента, содержащего рабочий элемент, включающий в себя чашечную полусферическую фрезу, вилку и ось качания, причем фреза выполнена с режущими зубьями, расположенными по окружности торца фрезы, и установлена на вилке с возможностью вращения вокруг вилки, при этом вилка установлена на оси качания с возможностью качания вилки относительно этой оси, а рабочий элемент выполнен таким образом, что точка пересечения оси вращения фрезы и оси качания вилки совпадает с центром полусферы фрезы и центром извлекаемой чашки вертлужного компонента.The technical result is achieved by the construction of this tool containing a working element, including a cup hemispherical mill, fork and swing axis, and the mill is made with cutting teeth located around the circumference of the mill end, and mounted on the fork with the possibility of rotation around the fork, while the fork is installed on the swing axis with the possibility of swinging the fork relative to this axis, and the working element is made in such a way that the point of intersection of the axis of rotation of the cutter and the swing axis of the fork coincides with the center of the hemisphere cutters and the center of the recoverable cup of the acetabular component.
Сущность заявляемого изобретения поясняется фигурой, на которой изображен предлагаемый инструмент, где: 1 - рабочий элемент инструмента; 2 - чашечная полусферическая фреза; 3 - торцевые режущие зубья; 4 - ось вращения фрезы; 5 - ось качания вилки; 6 - центр полусферы фрезы; 7 - чашка извлекаемого вертлужного компонента; 8 - центр полусферы извлекаемой чашки; 9 - костное вещество; 10 - вилка с цилиндрическим стержнем 11; 12 - ось.The essence of the invention is illustrated by the figure, which shows the proposed tool, where: 1 - the working element of the tool; 2 - a hemispherical cup mill; 3 - end cutting teeth; 4 - axis of rotation of the cutter; 5 - axis of swing of the fork; 6 - the center of the hemisphere of the cutter; 7 - a cup of recoverable acetabular component; 8 - the center of the hemisphere of the extracted cup; 9 - bone substance; 10 - fork with a
Инструмент содержит рабочий элемент 1, включающий в себя чашечную полусферическую фрезу 2, вилку 10 и ось 12. Чашечная полусферическая фреза 2 выполнена с режущими зубьями 3, расположенными по всей длине окружности торца фрезы 2, и установлена на цилиндрическом стержне 11 вилки 12, образуя подшипниковую пару трения, с возможностью вращения вокруг этого стержня 11. Таким образом, указанное вращение происходит относительно оси вращения фрезы 4, проходящей через центр полусферы фрезы 6. Вращение фрезы обеспечивается вручную, например, при помощи рукоятки (на чертеже не показана), либо при помощи электромеханического привода, например, при помощи дрели. Вилка 10, в свою очередь, установлена на оси 12 с возможностью качания вилки 10 относительно этой оси. При этом вилка 10 должна быть установлена на оси 12 таким образом, чтобы ось качания вилки 5 проходила через центр полусферы фрезы 6. На обоих концах оси 12 выполнены ступеньки, обеспечивающие не только устойчивое положение оси 5, а соответственно, и всего рабочего элемента 1 на торце чашки 7 извлекаемого вертлужного компонента, но и центровку рабочего элемента 1 таким образом, чтобы точка пересечения оси вращения фрезы 4 и геометрической оси качания вилки 5 совпадала с центром полусферы извлекаемой чашки 8. При наличии в вершине извлекаемой чашки 7 с внутренней стороны резьбового отверстия, ось 12 может дополнительно крепиться к чашке 7 винтом, проходящим через отверстие (на чертеже не показаны), выполненное в центре оси 12.The tool contains a working
Заявляемый инструмент работает следующим образом.The inventive tool works as follows.
После вскрытия сустава, освобождения доступа к вертлужному компоненту, извлекают из чашки вкладыш и выворачивают костные винты. Инструмент устанавливают на торце чашки 7 извлекаемого вертлужного компонента таким образом, чтобы точка пересечения оси вращения фрезы 4 и геометрической оси качания вилки 5 совпадала с центром полусферы извлекаемой чашки 7. Снимают фрезу 2 со стержня 11 вилки 10. Отклоняют вилку 10 таким образом, чтобы обеспечить доступ к отверстию, расположенному в центре оси 12. Вставляют в указанное отверстие винт. После чего вкручивают его в резьбовое отверстие, расположенное в вершине извлекаемой чашки 7, таким образом обеспечивают фиксацию рабочего элемента 1 инструмента. Далее обратно надевают фрезу 2 на стержень 11 вилки 10. После чего осуществляют вращение фрезы 2 вокруг оси 4 вручную или от привода и качание вокруг оси 12. Режущие зубы вырезают слой костного вещества 9, прилегающий к извлекаемой чашке 7, причем толщина этого слоя равна толщине стенки фрезы, т.е. Rнар-Rвн, а разница Rвн-rнар равна толщине слоя костной массы, остающейся на поверхности чашки извлекаемого вертлужного компонента. После вырезания слоя из костного вещества 9, инструмент и чашку удаляют.After opening the joint, freeing access to the acetabular component, the liner is removed from the cup and the bone screws are turned out. The tool is mounted on the end face of the
Работоспособность предлагаемого инструмента подтверждается клиническим примером.The performance of the proposed tool is confirmed by a clinical example.
Пациент А. поступил в больницу, где ему провели обследование, пришли к выводу о необходимости проведения ревизионной операции. Для этого ему произвели доступ к вертлужной впадине стандартным методом. Затем устанавливают инструмент таким образом, чтобы точка пересечения оси вращения фрезы и оси качания вилки совпадала с центром полусферы извлекаемой чашки. При вращении фрезы и одновременном качании ее вокруг оси режущие зубья вырезают костное вещество, прилегающее к наружной поверхности извлекаемой чашки, обеспечивая ее отделение от кости с минимальной потерей костной массы. Послеоперационный процесс протекал гладко, было затрачено времени в 3 раза меньше на извлечение чашки из костной массы с помощью заявленного инструмента по сравнению с другими инструментами.Patient A. was admitted to the hospital, where he was examined, and came to the conclusion that an audit operation was necessary. To do this, he had access to the acetabulum by the standard method. Then set the tool so that the intersection of the axis of rotation of the cutter and the swing axis of the fork coincided with the center of the hemisphere of the extracted cup. During rotation of the cutter and its simultaneous swinging around the axis, the cutting teeth cut out the bone substance adjacent to the outer surface of the extracted cup, ensuring its separation from the bone with minimal loss of bone mass. The postoperative process went smoothly, it took 3 times less time to remove the cup from the bone mass using the claimed tool compared to other tools.
В предлагаемом инструменте реализован процесс «выпиливания» чашки многозубой фрезой, что особенно при наличии электромеханического привода вращения фрезы, не требует усилий и значительно ускоряет процесс. Хирург, наклоняя ось вращения фрезы, только управляет ее углублением в костную массу, контролируя усилия вращения.The proposed tool implements the process of “cutting” the cup with a multi-tooth cutter, which, especially in the presence of an electromechanical drive for rotating the cutter, does not require effort and significantly speeds up the process. The surgeon, tilting the axis of rotation of the cutter, only controls its deepening into the bone mass, controlling the rotation forces.
Claims (2)
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2010134605/14A RU2452413C2 (en) | 2010-08-19 | 2010-08-19 | Instrument for extraction from bone mass of acetabular component of hip joint endoprosthesis during revision operations |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2010134605/14A RU2452413C2 (en) | 2010-08-19 | 2010-08-19 | Instrument for extraction from bone mass of acetabular component of hip joint endoprosthesis during revision operations |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2010134605A RU2010134605A (en) | 2012-02-27 |
RU2452413C2 true RU2452413C2 (en) | 2012-06-10 |
Family
ID=45851690
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2010134605/14A RU2452413C2 (en) | 2010-08-19 | 2010-08-19 | Instrument for extraction from bone mass of acetabular component of hip joint endoprosthesis during revision operations |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2452413C2 (en) |
Citations (6)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US5830215A (en) * | 1997-06-06 | 1998-11-03 | Incavo; Stephen J. | Removal apparatus and method |
US20020116007A1 (en) * | 2001-02-16 | 2002-08-22 | Lewis Randall J. | Method and apparatus for removing an acetabular cup |
US20060195105A1 (en) * | 2005-01-28 | 2006-08-31 | Teeny Steven M | Acetabular shell removal tool |
RU2290121C2 (en) * | 2005-01-26 | 2006-12-27 | Казанский государственный медицинский университет (КГМУ) | Method for endoprosthetics of cotyloid cavity |
RU2355339C2 (en) * | 2007-08-02 | 2009-05-20 | Владимир Кузьмич Николенко | Cotyloid cavity autoosteoplasty technique in inspective hip joint replacement |
RU83410U1 (en) * | 2008-11-24 | 2009-06-10 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (ГОУВПО ММА им. И.М. Сеченова Росздрава) | BIT FOR REMOVING THE SURFACE COMPONENT OF THE HIP JOINT ENDOPROTHESIS |
-
2010
- 2010-08-19 RU RU2010134605/14A patent/RU2452413C2/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (6)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US5830215A (en) * | 1997-06-06 | 1998-11-03 | Incavo; Stephen J. | Removal apparatus and method |
US20020116007A1 (en) * | 2001-02-16 | 2002-08-22 | Lewis Randall J. | Method and apparatus for removing an acetabular cup |
RU2290121C2 (en) * | 2005-01-26 | 2006-12-27 | Казанский государственный медицинский университет (КГМУ) | Method for endoprosthetics of cotyloid cavity |
US20060195105A1 (en) * | 2005-01-28 | 2006-08-31 | Teeny Steven M | Acetabular shell removal tool |
RU2355339C2 (en) * | 2007-08-02 | 2009-05-20 | Владимир Кузьмич Николенко | Cotyloid cavity autoosteoplasty technique in inspective hip joint replacement |
RU83410U1 (en) * | 2008-11-24 | 2009-06-10 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (ГОУВПО ММА им. И.М. Сеченова Росздрава) | BIT FOR REMOVING THE SURFACE COMPONENT OF THE HIP JOINT ENDOPROTHESIS |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
RU2010134605A (en) | 2012-02-27 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
CA2598659C (en) | Shoulder implant for glenoid replacement and methods of use thereof | |
US8475460B1 (en) | Angled reamer spindle for minimally invasive hip replacement surgery | |
AU2012316698B2 (en) | Percutaneous osseointegrated prosthetic implant system | |
US9301857B2 (en) | Surgical instrument and method of disassembling a tibial prosthesis | |
US8486067B2 (en) | Bone graft applicator | |
WO2008039926A2 (en) | Apparatus and method for minimally invasive total joint replacement | |
CA2900606A1 (en) | Removable augment for medical implant | |
WO2017201256A3 (en) | System and method for preparing a patient's femur in an orthopaedic joint replacement procedure | |
US20200015974A1 (en) | Hip Joint method | |
WO2012093368A4 (en) | A retractor for use in surgery | |
BR112018001622A2 (en) | ? surgical tool, kit, and method for using a surgical tool? | |
Oh et al. | A new mode of clinical failure of porous tantalum rod | |
AU2014201413A1 (en) | Prosthetic components with secondary retention | |
Yamamura et al. | Cement removal from the femur using the ROBODOC system in revision total hip arthroplasty | |
WO2012006508A2 (en) | Methods and devices for removing a prosthesis | |
JP2004130113A (en) | Cemented prosthetic kit | |
RU2452413C2 (en) | Instrument for extraction from bone mass of acetabular component of hip joint endoprosthesis during revision operations | |
US11331133B2 (en) | Orthopaedic redressing device | |
Jialiang et al. | Cementless total hip arthroplasty with structural allograft for massive acetabular defect in hip revision | |
EP2451394A1 (en) | Hip joint device, system and method | |
Aschoff | The endo-exo-femoral prosthesis | |
RU105153U1 (en) | HOLLOW CUTTER FOR REMOVING BROKEN 6.5 mm SPONGIOUS SCREW SCREWS | |
Oleynyk | Landmarks of evolution of hip joint endoprosthesing | |
RU2662419C1 (en) | Set of split endoprostheses for cement-free fixation in bones for mammals | |
Njoku et al. | Acetabular Component Removal Systems |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20140820 |