RU2450272C1 - Method of therapy of cardiovascular pathology - Google Patents

Method of therapy of cardiovascular pathology Download PDF

Info

Publication number
RU2450272C1
RU2450272C1 RU2011107687/15A RU2011107687A RU2450272C1 RU 2450272 C1 RU2450272 C1 RU 2450272C1 RU 2011107687/15 A RU2011107687/15 A RU 2011107687/15A RU 2011107687 A RU2011107687 A RU 2011107687A RU 2450272 C1 RU2450272 C1 RU 2450272C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
microparticles
therapy
content
preductal
membrane
Prior art date
Application number
RU2011107687/15A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Алена Ивановна Инжутова (RU)
Алена Ивановна Инжутова
Алла Борисовна Салмина (RU)
Алла Борисовна Салмина
Марина Михайловна Петрова (RU)
Марина Михайловна Петрова
Алексей Анатольевич Ларионов (RU)
Алексей Анатольевич Ларионов
Виктория Владимировна Быкова (RU)
Виктория Владимировна Быкова
Татьяна Васильевна Новикова (RU)
Татьяна Васильевна Новикова
Татьяна Павловна Орлова (RU)
Татьяна Павловна Орлова
Original Assignee
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации"
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации" filed Critical Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации"
Priority to RU2011107687/15A priority Critical patent/RU2450272C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2450272C1 publication Critical patent/RU2450272C1/en

Links

Images

Landscapes

  • Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
  • Medicinal Preparation (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: method of therapy of a cardiovascular pathology involves laboratory assay of a number of blood circulating membrane microparticles, with additionally prescribed Preductal MB 0.35 1 tablet × twice a day with underlying basic therapy or as independent therapy: the number of membrane microparticles exceeding 40 in 4 cm2 of a slide - for 1 month that is followed by another blood sampling for the content of microparticles and making a decision on the further therapeutic approach involving Preductal; the normalised values - the therapeutic course is continued for 3 months; the preserved high values of the content of the membrane microparticles - the therapeutic course is continued for 6 months under laboratory control of the content of microparticles.
EFFECT: reduced number of blood circulating membrane microparticles creates a protective effect on vascular endothelium, prevents the development or the progression of endothelial dysfunction, reduces a risk of the onset and the progression of the cardiovascular diseases.
4 ex, 3 dwg

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии, неврологии, терапии, и может быть использовано для лечения сосудистых заболеваний с целью предупреждения развития и прогрессирования эндотелиальной дисфункции.The invention relates to medicine, namely to cardiology, neurology, therapy, and can be used to treat vascular diseases in order to prevent the development and progression of endothelial dysfunction.

Современные способы терапии сосудистых патологий включают разные классы медикаментов, в частности бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, антагонисты кальция, нитраты и другие, для которых не доказано существенное влияние на содержание мембранных микрочастиц. Между тем в основе патогенеза формирования мембранных микрочастиц лежит генерация свободных радикалов кислорода и повышение содержания внутриклеточного кальция, обусловливающих эффекты выпячивания цитоплазматической мембраны клеток и формирования микрочастиц. Последние принимают активное участие в возникновении и прогрессировании дисфункции эндотелия [Демьяненок Д.Д. Роль комплексного подхода при подборе препаратов для лечения пациентов со стабильной стенокардией. Здоровье Украины. 2008; 21: 24-25].Modern methods of treatment of vascular pathologies include different classes of drugs, in particular beta-blockers, ACE inhibitors, calcium antagonists, nitrates and others, for which there is no significant effect on the content of membrane microparticles. Meanwhile, the pathogenesis of the formation of membrane microparticles is based on the generation of oxygen free radicals and an increase in the content of intracellular calcium, which determine the effects of protrusion of the cytoplasmic membrane of cells and the formation of microparticles. The latter are actively involved in the occurrence and progression of endothelial dysfunction [Demyanenok D.D. The role of an integrated approach in the selection of drugs for the treatment of patients with stable angina pectoris. Health of Ukraine. 2008; 21: 24-25].

Известен способ коррекции эндотелиальной дисфункции мидекамицином при L-NAME-индуцированном дефиците оксида азота (патент РФ №2353370, A61K 31/7048, 27.04.2009) и способ коррекции эндотелиальной дисфункции препаратом фосфоглив лиофилизат при L-NAME-индуцированном дефиците оксида азота (Патент РФ №2372078, A61K 31/198, 10.11.2009). Основным недостатком данных способов является одностороннее рассмотрение патогенетического звена развития и коррекции эндотелиальной дисфункции (ЭД), при котором учитывалась лишь одна сторона механизма развития ЭД - дефицит оксида азота, вызванный неселективным блокатором NO-синтазы: N-нитро-L-аргинин метиловым эфиром (L-NAME). Точкой приложения терапевтического воздействия при ЭД в данном исследовании является восстановление дефицита оксида азота через ингибирование деградации NO.A known method for correcting endothelial dysfunction with midecamycin with L-NAME-induced nitric oxide deficiency (RF patent No. 2353370, A61K 31/7048, 04/27/2009) and a method for correcting endothelial dysfunction with phosphogliv lyophilisate with L-NAME-induced nitric oxide deficiency (RF Patent No. 2372078, A61K 31/198, 11/10/2009). The main disadvantage of these methods is the one-sided consideration of the pathogenetic link of the development and correction of endothelial dysfunction (ED), which took into account only one side of the mechanism of development of ED - nitric oxide deficiency caused by the non-selective blocker of NO synthase: N-nitro-L-arginine methyl ether (L -NAME). The point of application of therapeutic effects in ED in this study is the restoration of nitric oxide deficiency through inhibition of NO degradation.

Другой способ коррекции эндотелиальной дисфункции азитромицином при экспериментальном реактивном васкулите (патент РФ №2402303, A61K 31/7048, 27.10.2010) учитывает антигипоксантные свойства азитромицина, который подавляет образование форм активированного кислорода в нейтрофилах, адгезированных на эндотелии сосудов при воспалении, и, таким образом, уменьшает повреждение сосудов, вызванное активированными лейкоцитами. Недостатком этого способа является то, что он адаптирован для проведения экспериментов на животных и не экстраполирован на людей. Кроме того, антибиотик способен вызвать различные побочные эффекты и не может быть применен у пациентов при отсутствии бактериальной инфекции.Another way to correct endothelial dysfunction with azithromycin in experimental reactive vasculitis (RF patent No. 2402303, A61K 31/7048, 10.27.2010) takes into account the antihypoxic properties of azithromycin, which inhibits the formation of activated oxygen forms in neutrophils adhered to vascular endothelium during inflammation, and thus , reduces vascular damage caused by activated white blood cells. The disadvantage of this method is that it is adapted for conducting experiments on animals and is not extrapolated to humans. In addition, the antibiotic can cause various side effects and cannot be used in patients in the absence of bacterial infection.

Наиболее близкий к заявляемому является способ коррекции уровня микровезикул в крови при железодефицитной анемии и функциональных нарушениях пищеварения у новорожденных поросят (патент РФ №2402322, A61K 31/00, 27.10.2010), осуществляемый путем применения ферроглюкина по 150 мг (2 мл) внутримышечно двоекратно с интервалом 10 суток, полизона 5 мг/кг и крезацина 5 мг/кг при включении обоих в схему выпаивания. Основным недостатком способа является применимость его исключительно к железодефицитным состояниям и разработка для ветеринарии.Closest to the claimed is a method of correcting the level of microvesicles in the blood with iron deficiency anemia and functional digestive disorders in newborn piglets (RF patent No. 2402322, A61K 31/00, 10/27/2010), carried out by the use of 150 mg of ferroglukin intramuscularly twice with an interval of 10 days, a polyzone of 5 mg / kg and crezacin 5 mg / kg when both are included in the watering schedule. The main disadvantage of this method is its applicability exclusively to iron deficiency conditions and development for veterinary medicine.

Задачей заявляемого способа является снижение риска возникновения и прогрессирования кардио-васкулярных заболеваний.The objective of the proposed method is to reduce the risk of occurrence and progression of cardio-vascular diseases.

Поставленную задачу осуществляют за счет того, что дополнительно к базисной терапии или в качестве самостоятельной терапии назначают ПРЕДУКТАЛ MB 0,35 по 1 таблетке × 2 раза в день: при количестве мембранных микрочастиц, превышающем 40 шт на 4 см2 предметного стекла - на период 1 месяц с последующим повторным забором крови на содержание микрочастиц и решения тактики дальнейшей терапии ПРЕДУКТАЛОМ; при нормализации показателей - курс продолжают в течение 3 месяцев; при сохранении высоких показателей содержания мембранных микрочастиц - курс продолжают в течение 6 месяцев под лабораторным контролем содержания микрочастиц.The task is carried out due to the fact that in addition to basic therapy or as an independent therapy, PREDUCTAL MB 0.35 is prescribed for 1 tablet × 2 times a day: with the number of membrane microparticles exceeding 40 pcs per 4 cm 2 of a glass slide - for a period of 1 a month with subsequent repeated blood sampling for the content of microparticles and the decision of tactics for further therapy with PREDUCTAL; with normalization of indicators - the course is continued for 3 months; while maintaining high levels of the content of membrane microparticles - the course is continued for 6 months under laboratory control of the content of microparticles.

Способ осуществляют следующим образом: забор венозной крови в объеме 2 мл проводят из локтевой вены пациента в пластмассовую пробирку с ризками, содержащую 0,015 мл гепарина; затем тщательно перемешивают кровь с гепарином в пробирке. Допустимо хранение пробирки с кровью в холодильнике при +5C° в течение 3-4 часов. В условиях лаборатории проводят повторное ресуспендирование крови в пробирке; выделение циркулирующих мембранных микрочастиц осуществляют ультрацентрифугированием при Rcf 11000, 5°С, 2 минуты; затем собирают супернатант в отдельный эппендорф и центрифугируют при Rcf 13000, 5°C, 45 минут; убирают супернатант; к осадку добавляют 250 мкл PBS, ресуспендируют, наносят на предметное стекло с площадью отсмотра 4 см2, микроскопируют с использованием фазово-контрастной насадки, увеличение ×900.The method is as follows: venous blood sampling in a volume of 2 ml is carried out from the patient's ulnar vein into a plastic tube with rhiza containing 0.015 ml of heparin; then thoroughly mix the blood with heparin in vitro. It is acceptable to store blood tubes in the refrigerator at + 5C ° for 3-4 hours. In laboratory conditions, repeated resuspension of blood is carried out in vitro; isolation of circulating membrane microparticles is carried out by ultracentrifugation at Rcf 11000, 5 ° C, 2 minutes; then collect the supernatant in a separate eppendorf and centrifuged at Rcf 13000, 5 ° C, 45 minutes; remove the supernatant; 250 μl of PBS are added to the precipitate, resuspended, applied to a slide with a viewing area of 4 cm 2 , microscopic using a phase-contrast nozzle, magnification × 900.

При количестве мембранных микрочастиц (рисунок 1), превышающем 40 шт на 4 см2 предметного стекла или 5 шт в 1 мкл, при расчете в камере Горяева, назначают ПРЕДУКТАЛ MB по 1 таблетке × 2 раза в день в течение 1 месяца, с последующим через 1 месяц повторным забором крови на содержание микрочастиц и решения тактики дальнейшей терапии ПРЕДУКТАЛОМ: при нормализации показателей - курс продолжают в течение 3 месяцев, при сохранении высоких показателей содержания мембранных микрочастиц - курс продолжают в течение 6 месяцев под лабораторным контролем содержания микрочастиц.When the number of membrane microparticles (Figure 1) exceeds 40 pcs per 4 cm 2 of a glass slide or 5 pcs in 1 μl, when calculated in the Goryaev’s chamber, PREDUCTAL MB is prescribed 1 tablet × 2 times a day for 1 month, followed by 1 month by repeated blood sampling for the content of microparticles and the decision of tactics for further therapy with PREDUCTAL: with normalization of the indicators, the course is continued for 3 months, while maintaining high levels of membrane microparticles, the course is continued for 6 months under laboratory control microparticles.

Нами обследованы пациенты обоего пола в возрасте 40-65 лет, страдающие гипертонической болезнью и ишемической болезнью сердца (94 человека), гипертонической болезнью II, риск 3 (60 человек), из них методом двойной слепой выборки одни пациенты получали в качестве дополнительной терапии ПРЕДУКТАЛ MB в дозировке 1 таблетка × 2 раза в день и другие - плацебо.We examined patients of both sexes aged 40-65, suffering from hypertension and coronary heart disease (94 people), hypertension II, risk 3 (60 people), of which one patient received double-blind sampling as an additional therapy PREDUCTAL MB at a dosage of 1 tablet × 2 times a day and others - a placebo.

На рисунке 1 представлена микрофотография, на которой на светлом фоне видны черного цвета циркулирующие мембранные микрочастицы, размером до 1 мкм, увеличение микроскопа ×900.Figure 1 shows a micrograph in which circulating membrane microparticles with a size of up to 1 μm and a magnification of the microscope × 900 are visible in black on a light background.

На рисунке 2 отображена динамика самочувствия пациентов в зависимости от дополнительного назначения ПРЕДУКТАЛА MB; по вертикали - процент пациентов с удовлетворительным самочувствием (без жалоб) к общему количеству обследованных: гипертоническая болезнь без терапии ПРЕДУКТАЛОМ (

Figure 00000001
ГБ), гипертоническая болезнь и терапия ПРЕДУКТАЛОМ (
Figure 00000002
ГБ предуктал), гипертоническая болезнь и ишемическая болезнь сердца без терапии ПРЕДУКТАЛОМ (
Figure 00000003
ГБ+ИБС), гипертоническая болезнь и ишемическая болезнь сердца и терапия ПРЕДУКТАЛОМ (
Figure 00000004
ГБ+ИБС предуктал); по горизонтали - время наблюдения. Как видно из рисунка, достижение удовлетворительного самочувствия было стабильнее и в большем проценте случаев на фоне приема ПРЕДУКТАЛА MB.Figure 2 shows the dynamics of the well-being of patients depending on the additional purpose of PREDUCTAL MB; vertically - the percentage of patients with satisfactory health (no complaints) to the total number of examined: hypertension without PREDUCTAL therapy (
Figure 00000001
GB), hypertension and PREDUCTAL therapy (
Figure 00000002
GB preductal), hypertension and coronary heart disease without PREDUCTAL therapy (
Figure 00000003
GB + IHD), hypertension and coronary heart disease and PREDUCTAL therapy (
Figure 00000004
GB + IHD preducted); horizontally - time of observation. As can be seen from the figure, the achievement of a satisfactory state of health was more stable and in a larger percentage of cases while taking PREDUCTAL MB.

На рисунке 3 отображены минимальные сроки приема ПРЕДУКТАКЛА MB для достижения снижения содержания циркулирующих микрочастиц в зависимости от степени содержания мембранных микрочастиц: по вертикали - степень выраженности эндотелиальной дисфункции по возрастанию от 1 до 4; по горизонтали - минимальный срок назначения ПРЕДУКТАЛА MB по результатом выявленной степени выраженности дисфункции эндотелия. Эндотелиальной дисфункции 1 степени соответствует содержание 40-80 шт. мембран-высвобожденных микрочастиц на 4 см2 (4-7 в 1 мкл); 2 степень - 81-160 на 4 см2 (6-14 в 1 мкл); 3 степень - 161-280 на 4 см2 (15-24 в 1 мкл); 4 степень более 280 на 4 см2 (≥25 в 1 мкл). Выявлено, что в течение первых 15 дней терапии происходит снижение выраженности клинико-лабораторных показателей, затем в течение последующих 15 дней на фоне сохраняющейся терапии происходит значимый регресс показателей. Однако, по данным исследования при нормализации показателей и одновременном уменьшении дозировки препарата на 30-ый день или его отмене, уже к 40-му дню лечения отмечается ухудшение клинико-лабораторных данных, что влечет за собой необходимость повышения дозы препарата. Стоит отметить, что на практике лабораторные показатели зачастую сигнализируют вперед симптомов об ухудшении состояния. Прогрессивное снижение дозировки препарата ведет к уменьшению его лекарственной дозы в организме, что вызывает ухудшение клинико-лабораторных показателей. При 1 степени содержания циркулирующих мембранных микрочастиц назначение препарата минимально осуществляют в течение месяца, если же степень выраженная или пограничная, то - минимум год. Стоит отметить, что продолжительность терапии желательно продлевать на больший срок в связи с необходимостью поддержания стабильного состояния.Figure 3 shows the minimum time for taking the PREDUCTACL MB to achieve a decrease in the content of circulating microparticles depending on the degree of membrane microparticles: vertical - the severity of endothelial dysfunction in increasing order from 1 to 4; horizontally - the minimum appointment period for PREDUCTAL MB based on the revealed degree of severity of endothelial dysfunction. Endothelial dysfunction of 1 degree corresponds to a content of 40-80 pcs. membrane-released microparticles per 4 cm 2 (4-7 in 1 μl); 2 degree - 81-160 per 4 cm 2 (6-14 in 1 μl); Grade 3 - 161-280 per 4 cm 2 (15-24 in 1 μl); 4 degree more than 280 per 4 cm 2 (≥25 in 1 μl). It was revealed that during the first 15 days of therapy there is a decrease in the severity of clinical and laboratory parameters, then during the next 15 days against the background of continued therapy, a significant regression of indicators occurs. However, according to the study, with normalization of indicators and a simultaneous decrease in the dosage of the drug on the 30th day or its cancellation, already by the 40th day of treatment, clinical and laboratory data deteriorate, which entails the need to increase the dose of the drug. It is worth noting that, in practice, laboratory indicators often signal forward symptoms of worsening conditions. A progressive decrease in the dosage of the drug leads to a decrease in its dosage in the body, which causes a worsening of clinical and laboratory parameters. At 1 degree of content of circulating membrane microparticles, the drug is prescribed for a minimum during the month, if the degree is pronounced or borderline, then at least a year. It is worth noting that the duration of therapy is preferably extended for a longer period due to the need to maintain a stable state.

Пример 1Example 1

Мужчина 38 лет страдает в течение 5 лет гипертонической болезнью, в течение 2 лет стабильной стенокардией напряжения 2 функционального класса, регулярно принимает конкор 5 мг утром, лозап плюс 50 мг в обед и эфокс-лонг 50 мг утром. Предъявляет жалобы на дискомфорт за грудиной при ходьбе на 300 м, подъеме на 2-3 этаж. Других жалоб нет.A 38-year-old man suffers from hypertension for 5 years, stable functional angina pectoris of functional class for 2 years, regularly takes 5 mg concor in the morning, plus 50 mg at lunch and 50 mg of epoxy long in the morning. Complaints of discomfort behind the sternum when walking 300 m, climbing 2-3 floors. There are no other complaints.

При лабораторном исследовании крови на содержание циркулирующих мембранных микрочастиц определен их уровень 140 шт. на 4 см2, что соответствует 2 степени эндотелиальной дисфункции.A laboratory blood test for the content of circulating membrane microparticles determined their level of 140 pcs. 4 cm 2 , which corresponds to 2 degrees of endothelial dysfunction.

Дополнительно к терапии назначен ПРЕДУКТАЛ MB 1 таблетка × 2 р/д. Пациент отметил улучшение самочувствия, отсутствие загрудинных болей через 2 недели регулярного приема препарата. Через 1 месяц при повторном анализе крови содержание мембранных микрочастиц было в пределах нормы.In addition to therapy, PREDUCTAL MB 1 tablet × 2 r / d was prescribed. The patient noted improvement in well-being, absence of chest pain after 2 weeks of regular use of the drug. After 1 month with a repeated blood test, the content of membrane microparticles was within normal limits.

Был рекомендован дополнительный прием ПРЕДУКТАЛА MB в течение 3 последующих месяцев.An additional dose of PREDUCTAL MB was recommended over the next 3 months.

Пример 2Example 2

Женщина 44 лет, страдающая гипертонической болезнью в течение 11 лет, регулярно принимает индапамид 2,5 мг × 1 р/д, энлаприл 10 мг × 2 р/д. На момент осмотра давление 130/80 мм рт.ст.A 44-year-old woman suffering from hypertension for 11 years regularly takes indapamide 2.5 mg × 1 r / d, enlapril 10 mg × 2 r / d. At the time of inspection, the pressure is 130/80 mm Hg.

Лабораторно содержание циркулирующих мембранных микрочастиц 162 шт. на 4 см2, что соответствует 3 степени эндотелиальной дисфункции.Laboratory content of circulating membrane microparticles 162 pcs. 4 cm 2 , which corresponds to 3 degrees of endothelial dysfunction.

Дополнительно назначен ПРЕДУКТАЛ MB 1 таблетка × 2 р/д. Через 1 месяц терапии содержание мембран-высвобожденных микрочастиц снизилось до 60 шт. 4 см2, что соответствует 1 степени. Был рекомендован прием ПРЕДУКТАЛА MB в течение последующих 3 месяцев с повторной сдачей крови.Additionally, PREDUCTAL MB 1 tablet × 2 r / d is prescribed. After 1 month of therapy, the content of membrane-released microparticles decreased to 60 pcs. 4 cm 2 , which corresponds to 1 degree. It was recommended to take PREDUCTAL MB for the next 3 months with a repeated blood donation.

Через 3 месяца приема ПРЕДУКТАЛА MB содержание мембранных микрочастиц пришло в норму, а пациентке было рекомендовано продолжить прием ПРЕДУКТАЛА MB в течение 2 месяцев для стабилизации достигнутого эффекта.After 3 months of taking PREDUCTAL MB, the content of membrane microparticles returned to normal, and the patient was recommended to continue taking PREDUCTAL MB for 2 months to stabilize the achieved effect.

Пример 3Example 3

Мужчина 60 лет, страдающий стенокардией напряжения 3 ф. кл в течение 20 лет. Принимает эгилог 50 мг × 2 р/д, эфокс-лонг 50 мг 1 таблетку × 2 р/д с интервалом в 7 часов. Жалоб активно не предъявляет.A 60-year-old man suffering from exertional angina 3 m. cells for 20 years. Accepts egilog 50 mg × 2 r / d, Efox-long 50 mg 1 tablet × 2 r / d with an interval of 7 hours. Actively does not make complaints.

В анализе крови: содержание мембранных микрочастиц соответствует 3 степени эндотелиальной дисфункции. Дополнительно назначен ПРЕДУКТАЛ MB 1 таблетка × 2 р/д. Через 1 месяц лечения мужчина отметил улучшение самочувствия, самостоятельно отменил прием эфокс-лонг. В анализе крови - нормализация показателей мембранных микрочастиц. Пациенту был рекомендован прием ПРЕДУКТАЛА MB в течение 3 месяцев с последующим контролем анализа крови на циркулирующие микрочастицы через 3 месяца. Однако пациент самостоятельно отказался от приема ПРЕДУКТАЛА и эфокс-лонга. Через 20 дней приема только эгилога он обратился повторно с жалобами на ухудшение самочувствия, загрудинные боли при незначительных физических нагрузках. Данные ЭКГ были в пределах нормы. В анализе крови: 2 степень содержания циркулирующих мембранных микрочастиц. Пациент был направлен на тредмил-тест, также ему был назначен ПРЕДУКТАЛ MB. В последующем, со слов пациента, после недели приема ПРЕДУКТАЛА MB загрудинные боли не беспокоили, самочувствие было стабильно хорошим, от прохождения процедуры тредмил-тест самостоятельно отказался. При повторном его обращении в поликлинику по поводу неврита тройничного нерва на фоне постоянного приема ПРЕДУКТАЛА MB состояние стабильное, загрудинные боли не беспокоят, ЭКГ в пределах нормы. По анализу крови: содержание мембранных микрочастиц соответствует норме.In a blood test: the content of membrane microparticles corresponds to 3 degrees of endothelial dysfunction. Additionally, PREDUCTAL MB 1 tablet × 2 r / d is prescribed. After 1 month of treatment, the man noted improvement in well-being, independently canceled the administration of Efox-long. In a blood test, normalization of membrane microparticles. The patient was recommended to take PREDUCTAL MB for 3 months, followed by a blood test for circulating microparticles after 3 months. However, the patient independently refused to take PREDUCTAL and efox-long. After 20 days of taking only the egilogue, he again applied with complaints of deterioration in well-being, chest pain with minor physical exertion. ECG data were within normal limits. In the blood test: 2 degree of content of circulating membrane microparticles. The patient was referred for a treadmill test, and PREDUCTAL MB was also assigned to him. Subsequently, according to the patient, after a week of taking PREDUCTAL MB, chest pains did not bother her, she felt stable and well, the treadmill test independently refused to undergo the procedure. When he re-visits the clinic for trigeminal neuritis against the background of constant intake of PREDUCTAL MB, his condition is stable, chest pain does not bother, the ECG is within normal limits. According to blood analysis: the content of membrane microparticles is normal.

Пример 4Example 4

Женщина 36 лет обратилась с жалобами на сердцебиение на фоне психо-эмоциональных стрессов, при незначительной физической нагрузке, в душном помещении, периодические подъемы уровня артериального давления до 140/90 мм рт.ст., головную боль по типу шлема, раздражительность, слабость, утомляемость.A 36-year-old woman complained of a heartbeat due to psycho-emotional stress, with little physical exertion, in a stuffy room, periodic rises in blood pressure up to 140/90 mm Hg, headache like a helmet, irritability, weakness, fatigue .

На момент осмотра артериальное давление 110/70 мм рт.ст., ЧСС 65 в минуту.At the time of examination, blood pressure 110/70 mm Hg, heart rate 65 per minute.

ЭКГ и Холтеровское мониторирование отклонений от нормы не выявили. Анализ крови на гормоны щитовидной железы в норме. УЗИ внутренних органов, надпочечников и щитовидной железы - без отклонений, Рентген турецкого седла - отклонений от нормы не показал.ECG and Holter monitoring of deviations from the norm were not revealed. A blood test for thyroid hormones is normal. Ultrasound of the internal organs, adrenal glands and thyroid gland - without deviations, X-ray of the Turkish saddle - showed no deviations from the norm.

Лабораторно: 2 степень содержания циркулирующих мембранных микрочастиц.Laboratory: 2 degree of content of circulating membrane microparticles.

В качестве самостоятельной терапии назначен ПРЕДУКТАЛ MB 0,35 1 таблетка 2 раза в день в течение 1 месяца.PREDUCTAL MB 0.35 1 tablet 2 times a day for 1 month was prescribed as an independent therapy.

Повторный осмотр через месяц выявил регресс жалоб и улучшение самочувствия. Артериальное давление 110/70 мм рт.ст., ЧСС 56 в минуту.A second examination a month later revealed a regression of complaints and improved well-being. Blood pressure 110/70 mm Hg, heart rate 56 per minute.

Содержание мембран-высвобожденных микрочастиц в крови соответствовало норме. Пациентке был назначен ПРЕДУКТАЛ MB в течение последующих 3 месяцев с повторной консультацией и забором крови на исследование содержания мембранных микрочастиц через 6 месяцев после окончания приема ПРЕДУКТАЛА MB.The content of membrane-released microparticles in the blood was normal. The patient was prescribed PREDUCTAL MB for the next 3 months with repeated consultation and blood sampling to study the content of membrane microparticles 6 months after the end of taking PREDUCTAL MB.

Использование заявляемого способа позволяет снизить количество циркулирующих мембранных микрочастиц в крови, таким образом создавая протективный эффект на эндотелий сосудов, что предотвращает развитие или прогрессирование эндотелиальной дисфункции, а значит является средством патогенетической терапии сосудистых заболеваний.Using the proposed method allows to reduce the number of circulating membrane microparticles in the blood, thereby creating a protective effect on the vascular endothelium, which prevents the development or progression of endothelial dysfunction, and therefore is a means of pathogenetic therapy of vascular diseases.

Claims (1)

Способ терапии кардиоваскулярной патологии, включающий лабораторную оценку количества циркулирующих мембранных микрочастиц в крови, отличающийся тем, что дополнительно к базисной терапии или в качестве самостоятельной терапии назначают предуктал мв 0,35 по 1 таблетке 2 раза в день: при количестве мембранных микрочастиц, превышающем 40 шт. на 4 см2 предметного стекла - на период 1 месяц с последующим повторным забором крови на содержание микрочастиц и решения тактики дальнейшей терапии предукталом; при нормализации показателей - курс продолжают в течение 3 месяцев; при сохранении высоких показателей содержания мембранных микрочастиц - курс продолжают в течение 6 месяцев под лабораторным контролем содержания микрочастиц. A method for the treatment of cardiovascular pathology, including a laboratory assessment of the number of circulating membrane microparticles in the blood, characterized in that in addition to basic therapy or as an independent therapy, a preductal of 0.35 mg is prescribed for 1 tablet 2 times a day: with the number of membrane microparticles exceeding 40 pcs . on 4 cm 2 of a glass slide - for a period of 1 month with subsequent repeated blood sampling for the content of microparticles and the decision of tactics for further therapy with preductal; with normalization of indicators - the course is continued for 3 months; while maintaining high levels of the content of membrane microparticles - the course is continued for 6 months under laboratory control of the content of microparticles.
RU2011107687/15A 2011-02-28 2011-02-28 Method of therapy of cardiovascular pathology RU2450272C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2011107687/15A RU2450272C1 (en) 2011-02-28 2011-02-28 Method of therapy of cardiovascular pathology

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2011107687/15A RU2450272C1 (en) 2011-02-28 2011-02-28 Method of therapy of cardiovascular pathology

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2450272C1 true RU2450272C1 (en) 2012-05-10

Family

ID=46312354

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2011107687/15A RU2450272C1 (en) 2011-02-28 2011-02-28 Method of therapy of cardiovascular pathology

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2450272C1 (en)

Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2192643C1 (en) * 2001-04-10 2002-11-10 Научно-исследовательский институт физико-химической медицины Method for evaluating the degree of therapy and determining the indications for antioxidant therapy in patients with ischemic cardiac disease
RU2324939C1 (en) * 2007-03-09 2008-05-20 ГОУ ВПО "Красноярская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" Method of evaluation of degree of endothelial dysfunction
RU2402322C1 (en) * 2009-05-08 2010-10-27 Илья Николаевич Медведев Method for blood microvesicle level correction in asiderotic anaemia and functional digestive disorders in newborn piglets

Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2192643C1 (en) * 2001-04-10 2002-11-10 Научно-исследовательский институт физико-химической медицины Method for evaluating the degree of therapy and determining the indications for antioxidant therapy in patients with ischemic cardiac disease
RU2324939C1 (en) * 2007-03-09 2008-05-20 ГОУ ВПО "Красноярская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" Method of evaluation of degree of endothelial dysfunction
RU2402322C1 (en) * 2009-05-08 2010-10-27 Илья Николаевич Медведев Method for blood microvesicle level correction in asiderotic anaemia and functional digestive disorders in newborn piglets

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Jia et al. Endothelial mineralocorticoid receptor mediates diet-induced aortic stiffness in females
RU2012117563A (en) S1P RECEPTOR MODULATOR DOSING MODE
Tomasoni et al. Effects of treatment strategy on endothelial function
Li et al. Influences of remifentanil on myocardial ischemia-reperfusion injury and the expressions of Bax and Bcl-2 in rats.
EP2969001A1 (en) Use of levocetirizine and montelukast in the treatment of anaphylaxis
Dong Protective effects of sinomenine against ankylosing spondylitis and the underlying molecular mechanisms
EP2326328B1 (en) Use of dihydralazine for the treatment of diseases related to elevated semicarbazide sensitive amine-oxidase (ssao) activity
RU2450272C1 (en) Method of therapy of cardiovascular pathology
US11774460B2 (en) Diagnostic or predictor of relapsing remitting multiple sclerosis
US20230404979A1 (en) Alpha-2 adrenergic receptor agonists to reduce mortality and improve outcomes in viral respiratory syndromes
JPH0224250B2 (en)
Baruah et al. Mucormycosis and Aspergillosis have been linked to Covid-19-related fungal infections in India
RU2537031C2 (en) Method of treating cystitis
Xu et al. Ang II enhances atrial fibroblast autophagy and promotes atrial remodeling through the AT1-ERK-mTOR signaling pathway
Bochar et al. Leptin and interleukin-6 level in patients with hypertension and obesity combined with non-alcoholic steatohepatitis during treatment with sartans and statins
US11382892B2 (en) Method for administration
WO2018027149A1 (en) Methods of treating alport syndrome
CA2309395A1 (en) Methods for preventing and treating alzheimer's disease
RU2489143C1 (en) Method of treating chronic prostatitis and erectile dysfunction
Emara Understanding the Pathological Stages of Peyronie’ s Disease and Treatment Options at Each Stage
JP2018513862A (en) Specific trifluoroethylquinoline analogs for use in the treatment of Sjogren's syndrome
Co et al. COVID-19 and immune-mediated necrotizing myopathy in a filipino female: A Case Report
RU2455641C1 (en) Method of estimating efficacy of vascular therapy by endothelial dysfunction intensity
Setiawan et al. THE BENEFITS OF LI-ESWT THERAPY IN ORGANIC ERECTILE DYSFUNCTION WITH CHRONIC RENAL FAILURE: A CASE REPORT
Namour et al. THU0236 Once-Daily Dosing of GLPG0634, a Selective JAK1 Inhibitor, is Supported by Its Active Metabolite

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20130301