RU2430373C1 - Method of antibiotic therapy correction in patient of cardiosurgical profile - Google Patents
Method of antibiotic therapy correction in patient of cardiosurgical profile Download PDFInfo
- Publication number
- RU2430373C1 RU2430373C1 RU2010124278/15A RU2010124278A RU2430373C1 RU 2430373 C1 RU2430373 C1 RU 2430373C1 RU 2010124278/15 A RU2010124278/15 A RU 2010124278/15A RU 2010124278 A RU2010124278 A RU 2010124278A RU 2430373 C1 RU2430373 C1 RU 2430373C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- spp
- skin
- patient
- antibiotic therapy
- antibiotics
- Prior art date
Links
Landscapes
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
- Medicines Containing Material From Animals Or Micro-Organisms (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к клинической микробиологии, и может быть использовано для коррекции антибиотикотерапии у пациентов кардиохирургического профиля.The invention relates to medicine, namely to clinical microbiology, and can be used to correct antibiotic therapy in patients with a cardiac surgery profile.
Возбудителями нозокомиальных инфекций в настоящее время являются штаммы госпитальных микроорганизмов, высокоустойчивые к современным антибиотикам. В связи с этим подбор антибиотиков для успешного лечения послеоперационной инфекции крайне актуален.The causative agents of nosocomial infections are currently strains of hospital microorganisms that are highly resistant to modern antibiotics. In this regard, the selection of antibiotics for the successful treatment of postoperative infection is extremely relevant.
В клинической практике коррекция антибиотикотерапии осуществляется по результатам исследований микроорганизмов, выделенных из клинического материала, как правило, из крови пациента. Однако достаточно низкая высеваемость микрофлоры из клинических субстратов, появление биохимически и серологически трудно идентифицируемых или неидентифицируемых форм микроорганизмов определяют высокую стоимость проведения подобных исследований, предполагают наличие импортных материалов (сред) и оборудования (API-системы). Кроме того, после развития инфекционного процесса требуется определенное время, необходимое для поступления микроорганизмов в кровь, что соответственно удлиняет принятие решения об адекватном лечении.In clinical practice, the correction of antibiotic therapy is carried out according to the results of studies of microorganisms isolated from clinical material, usually from the patient’s blood. However, a fairly low seed rate of microflora from clinical substrates, the appearance of biochemically and serologically difficult to identify or unidentifiable forms of microorganisms determine the high cost of conducting such studies, suggest the presence of imported materials (media) and equipment (API systems). In addition, after the development of the infectious process, a certain time is required for the microorganisms to enter the bloodstream, which accordingly lengthens the decision on adequate treatment.
Описаны способы подбора антибиотиков, которые основаны на отборе проб непосредственно от пациента.Methods for selecting antibiotics that are based on sampling directly from the patient are described.
В изобретении по патенту RU 2237896 С2 (Гольвидис и др., 10.10.2004) проводят подбор антибиотиков для лечения пациентов ортопедо-травматологического профиля, в котором проводят инкубирование крови пациента с разведениями различных антибиотиков, выделяют лимфоциты, инкубируют их с эритроцитами барана и подсчитывают число Т-розеткообразующих лимфоцитов. Выбирают антибиотик, под действием которого образуется максимальное число Т-розеткообразующих лимфоцитов.In the invention according to patent RU 2237896 C2 (Golvidis et al., 10.10.2004), antibiotics are selected for the treatment of patients with an orthopedic and traumatological profile, in which the patient’s blood is incubated with dilutions of various antibiotics, lymphocytes are isolated, they are incubated with sheep red blood cells and the number is calculated T rosette-forming lymphocytes. An antibiotic is chosen, under the action of which the maximum number of T-rosette-forming lymphocytes is formed.
В изобретении по заявке RU 97111763 А (Черкасов В.А. и др., 20.06.1999) описан способ подбора антибактериальных препаратов для лечения гнойно-воспалительных процессов с помощью антибиотикограммы микрофлоры больного, в котором используют периферическую кровь больного.In the invention, according to the application RU 97111763 A (Cherkasov V.A. et al., 06/20/1999), a method for selecting antibacterial drugs for the treatment of purulent-inflammatory processes using an antibiotic microflora of a patient using peripheral blood of a patient is described.
Наиболее близким по технической сущности к заявляемому является способ по патенту RU 2025130 C2 (Кивман и др., 30.12.1994). Отбор антибиотика проводят методом дисков, при этом у больного берут с гепарином кровь из вены, антибиотик вносят в питательную среду, содержащую клетки макроорганизма с локализованным в них возбудителем. Однако данный способ не является универсальным, так как внутриклеточное расположение микроорганизмов при воспалительных процессах наблюдается редко.The closest in technical essence to the claimed is the method according to patent RU 2025130 C2 (Kivman and others, 12/30/1994). The selection of the antibiotic is carried out by the disk method, while the patient takes blood from a vein with heparin, the antibiotic is introduced into a nutrient medium containing macroorganism cells with a pathogen localized in them. However, this method is not universal, since the intracellular location of microorganisms in inflammatory processes is rare.
Общими недостатками упомянутых способов являются технические сложности, связанные с выделением микроорганизмов из биологических жидкостей из-за модификации их культуральных свойств, увеличение продолжительности исследования из-за потери времени, необходимого для поступления микроорганизмов-возбудителей в кровяное русло, а также необходимость обязательного получения от больного нескольких проб крови. Объем крови для каждой пробы составляет не менее 5 мл. Частота отбора проб варьирует, как правило, от 1 до нескольких проб в сутки, и забор крови продолжается ежедневно до выделения микрофлоры.Common disadvantages of the mentioned methods are the technical difficulties associated with the isolation of microorganisms from biological fluids due to the modification of their cultural properties, the increase in the duration of the study due to the loss of time required for the entry of microorganisms pathogens into the bloodstream, as well as the need to obtain from the patient several blood samples. The blood volume for each sample is at least 5 ml. The sampling frequency varies, as a rule, from 1 to several samples per day, and blood sampling continues daily until microflora is released.
Известно, что используемые в кардиохирургических стационарах способы и методы диагностики и послеоперационного ведения пациентов предполагают длительный контакт соответствующих устройств и изделий медицинского назначения с кожей и слизистыми пациента. При этом имеет место высокая вероятность контаминации нозокомиальными штаммами микроорганизмов - потенциальными возбудителями послеоперационных инфекционных осложнений поверхностных слоев кожи, слизистых пациента, внутрисосудистых катетеров, дренажей, имплантатов.It is known that the methods and methods of diagnosis and postoperative management of patients used in cardiac surgical hospitals involve prolonged contact of the corresponding devices and medical devices with the skin and mucous membranes of the patient. In this case, there is a high probability of contamination with nosocomial strains of microorganisms - potential causative agents of postoperative infectious complications of the surface layers of the skin, mucous membranes of the patient, intravascular catheters, drains, implants.
Суть патентуемого способа заключается в оценке чувствительности к антибиотикам микроорганизмов, контаминирующих определенные области кожи пациента и/или изделия медицинского назначения (лечебные или диагностические устройства или аппараты), имеющие непосредственный контакт с кожей или слизистыми пациента. Микрофлора окружающей пациента внешней среды, учитывая низкую сопротивляемость оперированного в результате проведенного вмешательства к инфекционным агентам, может стать возбудителем госпитальных инфекционных осложнений в послеоперационном периоде.The essence of the patented method is to assess the sensitivity to antibiotics of microorganisms that contaminate certain areas of the patient’s skin and / or medical devices (medical or diagnostic devices or devices) that have direct contact with the patient’s skin or mucous membranes. The microflora of the patient’s external environment, given the low resistance of the patient operated as a result of the intervention to infectious agents, can become the causative agent of hospital infectious complications in the postoperative period.
При этом важно отметить, что наиболее тяжелые послеоперационные случаи внутрибольничных инфекций связаны с грамотрицательными возбудителями, которые могут обладать мультирезистентностью к используемым в стационаре антибиотикам. Методы их исследования известны. Так, в изобретении по патенту RU 2372406 С1 (Карпунина и др., 10.11.2009) описан способ выявления обсеменности объектов внешней среды грамотрицательными неферментирующими бактериями родов PSEUDOMONAS и ACINETOBACTER на примере больничного оборудования. Однако описан лишь способ выделения грамотрицательных бактерий из смывов объектов внешней среды без учета решаемой в настоящем изобретении задачи.It is important to note that the most severe postoperative cases of nosocomial infections are associated with gram-negative pathogens, which may be multiresistant to antibiotics used in the hospital. The methods of their research are known. So, in the invention according to patent RU 2372406 C1 (Karpunina et al., 10.11.2009), a method for detecting contamination of environmental objects by gram-negative non-fermenting bacteria of the genera PSEUDOMONAS and ACINETOBACTER is described using hospital equipment as an example. However, only a method is described for isolating gram-negative bacteria from washes of environmental objects without taking into account the problem solved in the present invention.
Поставлена задача - разработать способ коррекции антибиотикотерапии у пациентов кардиохирургического профиля, пригодный для использования как в ранние сроки после операции, так и ситуациях осложненного послеоперационного течения и безуспешности проводимой антибиотикотерапии.The task was to develop a method for the correction of antibiotic therapy in patients with a cardiac surgical profile, suitable for use both in the early stages after surgery and in situations of complicated postoperative course and the failure of the ongoing antibiotic therapy.
Технический результат, достигаемый при осуществлении патентуемого способа, заключается в возможности адекватной коррекции антибиотикотерапии после операции в период, предшествующий развитию инфекционного процесса, или на фоне тяжелого соматического состояния больного при безуспешности проводимой антибиотикотерапии за счет выявления и оценки индивидуальной чувствительности микроорганизмов-контаминантов, потенциальных возбудителей указанных инфекционных осложнений. Технический результат также состоит в обеспечении простоты диагностики за счет исключения трудоемких и дорогостоящих процедур, используемых для высевания микроорганизмов из биологических жидкостей, и профилактике осложнений, обусловленных необходимостью многократных заборов крови.The technical result achieved by the implementation of the patented method consists in the possibility of adequate correction of antibiotic therapy after surgery in the period preceding the development of the infectious process, or against the background of a difficult somatic state of the patient with the failure of the antibiotic therapy due to the identification and assessment of the individual sensitivity of microorganisms-contaminants, potential pathogens of these infectious complications. The technical result also consists in ensuring ease of diagnosis by eliminating the time-consuming and expensive procedures used for sowing microorganisms from biological fluids, and the prevention of complications due to the need for multiple blood sampling.
Предложенный способ позволяет проводить коррекцию антибиотикотерапии тогда, когда нет возможности выделить этиологический фактор послеоперационной инфекции традиционными методами (посев крови).The proposed method allows the correction of antibiotic therapy when it is not possible to isolate the etiological factor of postoperative infection by traditional methods (blood culture).
Изобретение основано на установленных заявителем экспериментальным путем новых знаниях о том, что уровень резистентности контаминирующей флоры из внешней среды с высокой степенью вероятности совпадает с уровнем резистентности флоры, выделенной из крови и/или другого клинического материала, полученного от пациента. Установленный факт дает возможность обеспечить выбор оптимальных для пациента антибиотиков, даже в случаях безуспешного выделения флоры из клинического материала.The invention is based on new knowledge established by the applicant experimentally that the level of resistance of the contaminating flora from the environment with a high degree of probability coincides with the level of resistance of the flora isolated from blood and / or other clinical material obtained from the patient. The established fact makes it possible to ensure the selection of optimal antibiotics for the patient, even in cases of unsuccessful isolation of flora from clinical material.
Сущность изобретения заключается в следующем.The invention consists in the following.
Для коррекции антибиотикотерапии в раннем послеоперационном периоде, начиная со 2-14 суток после операции на сердце, проводимой в условиях искусственного кровообращения, выполняют следующее: берут пробы для исследования микробной флоры не менее чем из пяти различных (разноименных) областей. Области для взятия проб выбирают из следующей группы: кожный покров ладонной поверхности кисти, кожный покров в области локтевого сгиба, кожный покров в зоне послеоперационного шва, кожный покров в зоне контакта с лечебными и/или диагностическими устройствами, поверхности упомянутых устройств в зоне контакта с кожным покровом тела пациента, постельные принадлежности в зоне контакта с верхней половиной туловища. В пробах исследуют состав микробной флоры. При выделении хотя бы из одной пробы грамотрицательных микроорганизмов, относящихся хотя бы к одному из следующих родов: Pseudomonas spp, Acinetobacter spp, Klebsiella spp, Enterobacter spp, Serratia spp, Citrobacter spp, Escherichia spp и/или S.Aureus, проводят оценку их чувствительности к антибиотикам, получаемым пациентом, и/или антибиотикам-кандидатам для включения в антибиотикотерапию. Выбирают для коррекции антибиотикотерапии тот антибиотик или антибиотики, к которым чувствительны выделенные микроорганизмы.To correct antibiotic therapy in the early postoperative period, starting from 2-14 days after a heart operation performed under cardiopulmonary bypass, perform the following: samples are taken to study the microbial flora from at least five different (opposite) areas. Areas for sampling are selected from the following group: the skin of the palmar surface of the hand, the skin in the elbow, the skin in the area of the postoperative suture, the skin in the area of contact with medical and / or diagnostic devices, the surfaces of these devices in the area of contact with the skin the cover of the patient’s body, bedding in the area of contact with the upper half of the body. The samples investigate the composition of the microbial flora. When isolating at least one sample of gram-negative microorganisms belonging to at least one of the following genera: Pseudomonas spp, Acinetobacter spp, Klebsiella spp, Enterobacter spp, Serratia spp, Citrobacter spp, Escherichia spp and / or S. Aureus, their sensitivity is evaluated to antibiotics received by the patient and / or candidate antibiotics for inclusion in antibiotic therapy. The antibiotic or antibiotics to which the selected microorganisms are sensitive are selected for the correction of antibiotic therapy.
В результате наблюдений и экспериментов установлено, что достоверные результаты отмечаются при отборе проб из областей, перечень которых приведен в описании данного изобретения.As a result of observations and experiments, it was found that reliable results are noted when sampling from areas listed in the description of this invention.
Способ осуществляется следующим образом.The method is as follows.
Для коррекции антибиотикотерапии в раннем послеоперационном периоде, начиная со 2-14 суток после операции на сердце, проводимой в условиях искусственного кровообращения, осуществляют забор проб. Коррекция антибиотикотерапии может проводиться и у пациентов на фоне тяжелого соматического состояния при безуспешности проводимой антибиотикотерапии. Забор проб для исследования микробной флоры проводят не менее чем из пяти различных (разноименных) областей. Области для взятия проб выбирают из следующей группы: кожный покров ладонной поверхности кисти, кожный покров в области локтевого сгиба, кожный покров в зоне послеоперационного шва, кожный покров в зоне контакта с лечебными и/или диагностическими устройствами, поверхности упомянутых устройств в зоне контакта с кожным покровом тела пациента, постельные принадлежности в зоне контакта с верхней половиной туловища.For the correction of antibiotic therapy in the early postoperative period, starting from 2-14 days after a heart operation performed under cardiopulmonary bypass, sampling is performed. Correction of antibiotic therapy can be carried out in patients against the background of a severe somatic condition with the failure of the ongoing antibiotic therapy. Sampling for the study of microbial flora is carried out from at least five different (opposite) areas. Areas for sampling are selected from the following group: the skin of the palmar surface of the hand, the skin in the elbow, the skin in the area of the postoperative suture, the skin in the area of contact with medical and / or diagnostic devices, the surfaces of these devices in the area of contact with the skin the cover of the patient’s body, bedding in the area of contact with the upper half of the body.
Забор проб осуществляют методом смывов, используя при этом тампон, обработанный мясопептонным бульоном. В пробах исследуют состав микробной флоры.Sampling is carried out by the method of flushing, using a tampon treated with meat and peptone broth. The samples investigate the composition of the microbial flora.
Пробирки с взятыми пробами помещают в термостат при температуре 37°С на сутки. Затем пробы исследуют визуально и при наличии роста микроорганизмов производят их посев на дифференциально-диагностические среды (энтерококковый агар, кровяной агар, Эндоагар, желточно-солевой агар и цитримидинагар и др.).Tubes with the samples taken are placed in a thermostat at a temperature of 37 ° C per day. Then the samples are examined visually and, in the presence of microbial growth, they are seeded on differential diagnostic media (enterococcal agar, blood agar, Endoagar, yolk-salt agar and citrimidinagar, etc.).
Проводят идентификацию выделенных микроорганизмов.Identify the selected microorganisms.
При выделении хотя бы из одной пробы грамотрицательных микроорганизмов, относящихся хотя бы к одному из следующих родов: Pseudomonas spp, Acinetobacter spp, Klebsiella spp, Enterobacter spp, Serratia spp, Citrobacter spp, Escherichia spp и/или S.Aureus, проводят оценку их чувствительности к антибиотикам, получаемым пациентом, и/или антибиотикам-кандидатам для включения в антибиотикотерапию.When isolating at least one sample of gram-negative microorganisms belonging to at least one of the following genera: Pseudomonas spp, Acinetobacter spp, Klebsiella spp, Enterobacter spp, Serratia spp, Citrobacter spp, Escherichia spp and / or S. Aureus, their sensitivity is evaluated to antibiotics received by the patient and / or candidate antibiotics for inclusion in antibiotic therapy.
Оценку чувствительности микроорганизмов к антибиотикам осуществляют методом дисков. Выбирают для коррекции антибиотикотерапии тот антибиотик или антибиотики, к которым чувствительны выделенные микроорганизмы.The assessment of the sensitivity of microorganisms to antibiotics is carried out by the disk method. The antibiotic or antibiotics to which the selected microorganisms are sensitive are selected for the correction of antibiotic therapy.
Возможность реализации заявленного назначения и достижения указанного технического результата подтверждается следующими клиническими данными.The ability to implement the claimed purpose and achieve the specified technical result is confirmed by the following clinical data.
Пример 1. Пациенту, 72 года, проведена операция - аортокоронарное шунтирование. Больному назначен меронем. На 7 сутки после операции, в период нахождения пациента в отделении реанимации, взяты 5 смывов из следующих областей: кожный покров локтевого сгиба, кожный покров ладонной поверхности кисти, кожный покров у подключичного катетера, магистраль гемодиализного аппарата в зоне контакта с кожным покровом пациента, кожный покров в зоне послеоперационного шва. С кожи у подключичного катетера выделена культура Acinetobacter baumannii. Постановка метода оценки чувствительности культуры к антибиотикам, получаемым пациентом, и антибиотикам-кандидатам для включения в антибиотикотерапию показала достаточно выраженную резистентность выделенного штамма. При этом выявлена чувствительность выделенного штамма к следующим антибиотикам: меронем, тиенам, полимиксин. Исследования подтвердили, что меронем является препаратом выбора у данного пациента. Продолжена антибиотикотерапия с использованием меронема. Течение ближайшего послеоперационного периода гладкое, инфекционных осложнений не отмечалось, пациент выписан в удовлетворительном состоянии на 15 сутки после операции.Example 1. The patient, 72 years old, underwent surgery - coronary artery bypass grafting. The patient was appointed Meronem. On the 7th day after the operation, while the patient was in the intensive care unit, 5 washes were taken from the following areas: elbow skin, palmar surface of the hand, skin of the subclavian catheter, trunk of the hemodialysis apparatus in the area of contact with the patient's skin, skin cover in the area of the postoperative suture. Acinetobacter baumannii culture was isolated from the skin of the subclavian catheter. The formulation of a method for assessing the sensitivity of a culture to antibiotics received by a patient and candidate antibiotics for inclusion in antibiotic therapy showed a rather pronounced resistance of the isolated strain. In this case, the sensitivity of the isolated strain to the following antibiotics was revealed: meronem, thienam, polymyxin. Studies have confirmed that Meronem is the drug of choice in this patient. Continued antibiotic therapy using meronem. The course of the immediate postoperative period is smooth, no infectious complications were noted, the patient was discharged in satisfactory condition on the 15th day after the operation.
Пример 2. Пациент, 59 лет, операция - протезирование митрального и аортального клапанов. Больному с первых суток после операции проводилась антибиотикотерапия с назначением сульперазона в терапевтической дозе. На 7 сутки после вмешательства у пациента отмечены подъемы утренней и вечерней температур до 37,5°С и 39,0°С соответственно. Больной предъявлял жалобы на боли в области грудной клетки, кашель. При рентгенологическом исследовании органов грудной клетки выявлены признаки нижнедолевой пневмонии слева. Клинический анализ крови свидетельствовал о наличии воспаления. Взято 5 смывов - с кожного покрова в области послеоперационного шва, локтевого сгиба, ладонной поверхности кисти и дозатора введения лекарственного препарата в области контакта с кожным покровом пациента и с поверхности подушки. С ладонной поверхности кисти выделена грам «-» культура, идентифицированная как Pseudomonas aeruginosa. Проведена оценка чувствительности выделенного штамма к антибиотикам. Было установлено, что выделенный штамм обладает резистентностью к сульперазону, получаемому больным, и чувствителен к меронему, тиенаму, полимиксину, нетромицину. Необходима коррекция антибиотикотерапии, для чего был выбран меронем. У больного нормализовалась температура на следующие сутки после назначения выбранного препарата. Явления пневмонии разрешились. Пациент выписан в удовлетворительном состоянии на 21 сутки после вмешательства.Example 2. A patient, 59 years old, operation - prosthetics of the mitral and aortic valves. From the first day after the operation, the patient received antibiotic therapy with sulperazone in a therapeutic dose. On the 7th day after the intervention, the patient had rises in the morning and evening temperatures to 37.5 ° C and 39.0 ° C, respectively. The patient complained of pain in the chest, coughing. An X-ray examination of the chest revealed signs of lower lobe pneumonia on the left. A clinical blood test indicated inflammation. 5 washes were taken - from the skin in the area of the postoperative suture, elbow bend, palmar surface of the hand and the dispenser for the administration of the drug in the area of contact with the patient's skin and from the surface of the pillow. A gram “-” culture identified as Pseudomonas aeruginosa was isolated from the palmar surface of the hand. The sensitivity of the isolated strain to antibiotics was evaluated. It was found that the isolated strain has resistance to sulperazone received by patients, and is sensitive to meronem, thienam, polymyxin, netromycin. Correction of antibiotic therapy is necessary, for which Meronem was chosen. The patient returned to normal temperature on the next day after the appointment of the selected drug. The phenomena of pneumonia resolved. The patient was discharged in satisfactory condition on the 21st day after the intervention.
Всего по патентуемому способу была проведена коррекция антибиотикотерапии у 30 пациентов. Во всех случаях коррекция антибиотикотерапии была адекватной.In total, according to the patented method, antibiotic therapy was corrected in 30 patients. In all cases, the correction of antibiotic therapy was adequate.
15 пациентам на 2-7 сутки после операции в результате использования предложенного способа была проведена коррекция антибиотикотерапии: определены антибиотики выбора, течение послеоперационного периода было гладким.15 patients on the 2-7 day after the operation as a result of using the proposed method, antibiotic therapy was corrected: antibiotics of choice were determined, the course of the postoperative period was smooth.
У остальных 15 пациентов антибиотикотерапия сначала проводилась без учета чувствительности к ним микробной флоры, при этом на 8-14 сутки после операции был отмечен ряд различных инфекционных осложнений. Однако после проведения коррекции антибиотикотерапии по патентуемому способу у данной категории больных была отмечена положительная динамика - инфекционные осложнения не прогрессировали. Пациенты в удовлетворительном состоянии выписаны из стационара.In the remaining 15 patients, antibiotic therapy was initially carried out without taking into account the sensitivity of the microbial flora to them, and a number of different infectious complications were noted on the 8-14th day after the operation. However, after the correction of antibiotic therapy according to the patented method, positive dynamics was observed in this category of patients - infectious complications did not progress. Patients in satisfactory condition were discharged from the hospital.
Таким образом, использование способа в клинике подтвердило возможность адекватной коррекции антибиотикотерапии в послеоперационном периоде у пациентов кардиохирургического профиля в сроки, начиная со 2-14 дня после операции, в период, предшествующий развитию инфекционного процесса и/или в период неэффективности проводимой антибактериальной терапии за счет выявления и оценки индивидуальной чувствительности микроорганизмов. Патентуемый способ характеризуется относительной простотой за счет исключения трудоемких и затратных процедур, традиционно используемых в диагностических целях для высевания микроорганизмов из биологических жидкостей. Предложенный способ не требует многократного забора крови и поэтому не усугубляет интраоперационную кровопотерю, не создает условий для артифициального инфицирования кровеносного русла и развития госпитальной бактериемии.Thus, the use of the method in the clinic confirmed the possibility of adequate correction of antibiotic therapy in the postoperative period in patients with a cardiac surgical profile in the period starting from 2-14 days after the operation, in the period preceding the development of the infectious process and / or in the period of ineffectiveness of the antibiotic therapy due to the identification and assessing the individual sensitivity of microorganisms. The patented method is characterized by relative simplicity by eliminating the time-consuming and costly procedures traditionally used for diagnostic purposes for sowing microorganisms from biological fluids. The proposed method does not require multiple blood sampling and therefore does not exacerbate intraoperative blood loss, does not create conditions for artifactual infection of the bloodstream and the development of hospital bacteremia.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2010124278/15A RU2430373C1 (en) | 2010-06-17 | 2010-06-17 | Method of antibiotic therapy correction in patient of cardiosurgical profile |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2010124278/15A RU2430373C1 (en) | 2010-06-17 | 2010-06-17 | Method of antibiotic therapy correction in patient of cardiosurgical profile |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2430373C1 true RU2430373C1 (en) | 2011-09-27 |
Family
ID=44804239
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2010124278/15A RU2430373C1 (en) | 2010-06-17 | 2010-06-17 | Method of antibiotic therapy correction in patient of cardiosurgical profile |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2430373C1 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2638814C1 (en) * | 2016-09-27 | 2017-12-15 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for prevention of infectious complications of bacterial nature after heart surgery under conditions of artificial circulation |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2025130C1 (en) * | 1991-04-17 | 1994-12-30 | Гуляев Александр Евгеньевич | Method of antibiotic selection |
| EP0833657A1 (en) * | 1995-06-23 | 1998-04-08 | Ambi Inc. | A method for the control of antibiotic-resistant gram positive bacteria and treatment of infection |
-
2010
- 2010-06-17 RU RU2010124278/15A patent/RU2430373C1/en active
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2025130C1 (en) * | 1991-04-17 | 1994-12-30 | Гуляев Александр Евгеньевич | Method of antibiotic selection |
| EP0833657A1 (en) * | 1995-06-23 | 1998-04-08 | Ambi Inc. | A method for the control of antibiotic-resistant gram positive bacteria and treatment of infection |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| Под ред. Е.П. ШУВАЛОВА. «Инфекционные болезни» уч. пособие для студентов ВУЗов. - Ростов-на-Дону: Феникс, 2001, с.97-102. ENTENZA JM et al. In vitro prevention of the emergence of daptomycin resistance in Staphylococcus aureus and enterococci following combination with amoxicillin/clavulanic acid or ampicillin // Int J Antimicrob Agents. 2010 May; 35(5):451-6. Epub 2010 Feb 24. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2638814C1 (en) * | 2016-09-27 | 2017-12-15 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for prevention of infectious complications of bacterial nature after heart surgery under conditions of artificial circulation |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Legout et al. | Diagnosis and management of prosthetic vascular graft infections | |
| Banzon et al. | Propionibacterium acnes endocarditis: a case series | |
| Mookadam et al. | Corynebacterium jeikeium endocarditis: a systematic overview spanning four decades | |
| Soman et al. | Intravascular stent-related endocarditis due to rapidly growing mycobacteria: a new problem in the developing world | |
| RU2430373C1 (en) | Method of antibiotic therapy correction in patient of cardiosurgical profile | |
| Kear et al. | Staphylococcus lugdunensis: a rare pathogen for osteomyelitis of the foot | |
| Simpson et al. | Bacteremia in the pedal circulation following regional intravenous perfusion of a 2% lidocaine solution in cattle with deep digital sepsis | |
| Locke et al. | Pacemaker lead-related endocarditis with Neisseria sicca | |
| Wilberger et al. | Beta-lactam antibiotic resistance among Enterobacter spp. isolated from infection in animals | |
| Pace et al. | Treating primary arthroprosthesis infection caused by Mycobacterium abscessus subsp. abscessus | |
| Lombardi et al. | Central vascular catheter infections in a Hospital of Central Italy | |
| Yuen et al. | An evaluation of inpatient consultations conducted by clinical microbiologists in a teaching hospital | |
| Gross et al. | Positive Foley catheter tip cultures—fact or fancy? | |
| RU2423710C1 (en) | Method for prediction of infectious complications in cardiosurgical patients | |
| Mashford et al. | Surveying antibiotic use in a general teaching hospital | |
| Harrington | If specimen collection and processing guidelines fall, does anyone hear them? Pre-analytical conundrums in clinical microbiology | |
| Shah et al. | Bacteremia | |
| Michalczak et al. | A case report of necrotizing fasciitis with a sole causative agent: Actinotignum schaalii. | |
| MICHEL et al. | Multiple pyogenic abscesses of the liver: Cure by penicillin in case due to anaerobic streptococci | |
| Soriano et al. | 653. To treat or not to treat corynebacterium Striatum? That is the question | |
| Lindholm et al. | Wounds scrutiny in a Swedish hospital: prevalence, nursing care and bacteriology, including MRSA | |
| Michalczak et al. | A case report of necrotizing fasciitis with a sole causative agent: Actinotignum schaalii: Necrotizing fasciitis due to Actinotignum schaalii | |
| Bayer | Nongonococcal bacterial septic arthritis: an update on diagnosis and management | |
| Salonia et al. | Infections Acquired in the Intensive Care Unit | |
| RU2638814C1 (en) | Method for prevention of infectious complications of bacterial nature after heart surgery under conditions of artificial circulation |