RU2424761C1 - Способ прямого проведения эндоскопа через баугиниеву заслонку при колоноскопии - Google Patents
Способ прямого проведения эндоскопа через баугиниеву заслонку при колоноскопии Download PDFInfo
- Publication number
- RU2424761C1 RU2424761C1 RU2009147669/14A RU2009147669A RU2424761C1 RU 2424761 C1 RU2424761 C1 RU 2424761C1 RU 2009147669/14 A RU2009147669/14 A RU 2009147669/14A RU 2009147669 A RU2009147669 A RU 2009147669A RU 2424761 C1 RU2424761 C1 RU 2424761C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- endoscope
- patient
- damper
- ileosecal
- carried out
- Prior art date
Links
Landscapes
- Endoscopes (AREA)
- Apparatus For Radiation Diagnosis (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине и может быть применимо для прямого проведения эндоскопа через баугиниеву заслонку при колоноскопии. Вводят эндоскоп в купол слепой кишки, извлекают из просвета слепой кишки, продвигают в тонкую кишку. При нахождении баугиниевой заслонки в верхнем и нижнем полях зрения аппарат проводят поступательным движением с поворотом его против часовой стрелки и положением пациента на левом боку. При нахождении заслонки в левом углу поля зрения аппарат проводят с поворотом его против часовой стрелки и положением пациента на спине. При нахождении заслонки в правом углу поля зрения аппарат проводят без поворота и положения пациента на правом боку. Способ позволяет сократить срок проведения эндоскопического исследования.
Description
Изобретение относится к медицине, хирургии, а именно к способам эндоскопической диагностики толстой кишки.
Известно, что баугиниева заслонка (сфинктер Варолиуса) - один из анатомических сфинктеров толстой кишки (Сакс Ф.Ф. Определение понятия «сфинктер пищеварительного тракта» / Ф.Ф.Сакс, В.Ф.Байтингер // Сфинктеры пищеварительного тракта. - Томск, 1994. - С.11-13).
Известны пять форм баугиниевой заслонки: серповидная, сосковидная, полиповидная, булавовидная и кольцевидная (Азаров В.Ф. Эндоскопические формы сфинктеров толстой кишки при различных конституциональных типах / В.Ф.Азаров, В.Л.Полуэктов, И.Н.Путалова // Актуальные вопросы и достижения современной антропологии. Материалы межд. научн. конф. - Новосибирск, 2006. - С.4-6).
Известно, что при эндоскопическом исследовании целесообразно увязывать обнаруженные изменения с полем зрения эндоскопа (верхним, нижним, правым, левым) (Нечипай А.М. Эндоскопическая анатомия двенадцатиперстной кишки при отсутствии признаков оперативных вмешательств / A.M.Нечипай, А.А.Будзинский, Т.В.Коваленко, А.И.Кузьмин. - Рос. журнал гастроэнтерол. колопроктол. и гепатологии. - 2002. - №4. - С.72-77).
Известны два способа проведения эндоскопа через баугиниеву заслонку при колоноскопии: прямой и ретроградный. При прямом способе после перспективного осмотра слепой кишки и купола слепой кишки дистальный конец эндоскопа поступательно вводят в купол слепой кишки, затем изгибают винтами и устанавливают так, что в поле зрения находится большая часть илеоцекального клапана, после чего поступательно-ротационным движением с поворотом тела эндоскопа по часовой стрелке к баугиниевой заслонке аппарат одновременно извлекают из просвета слепой кишки и продвигают в тонкую кишку, при этом дистальную часть эндоскопа изгибают к баугиниевой заслонке и одновременно извлекают из просвета кишки.
При ретроградном способе эндоскоп опускают в купол слепой кишки, при поступательном движении вперед резко изгибают, повторяя его конфигурацию, достигают нижней губы баугиниевой заслонки и, огибая ее, вводят в тонкую кишку (Сотников В.Н. Колоноскопия в диагностике заболеваний толстой кишки / В.Н.Сотников, А.А.Разживина, В.В.Веселов, А.И.Кузьмин. - М.: Экстрапринт, 2006. - С.67).
Недостатком указанных способов является использование их без учета анатомической формы баугиниевой заслонки, а также быстрый износ и выход из строя механических и оптических деталей эндоскопа из-за усилий, прилагаемых к рулям эндоскопа.
Кроме того, при этих способах ограничены возможности стопроцентного проведения эндоскопа через баугиниевую заслонку, так как положение пациента остается неизменным.
Задачей изобретения является повышение эффективности и сокращение сроков проведения эндоскопического исследования баугиниевой заслонки толстой кишки и терминальной части подвздошной кишки.
Задача решается тем, что способ прямого проведения эндоскопа через баугиниеву заслонку при колоноскопии включает поступательное введение эндоскопа в купол слепой кишки, извлечение из просвета слепой кишки и продвижение в тонкую кишку, и при нахождении баугиниевой заслонки в верхнем и нижнем полях зрения аппарат проводят поступательным движением с поворотом его против часовой стрелки и положением пациента на левом боку, при нахождении заслонки в левом углу поля зрения аппарат проводят с поворотом его против часовой стрелки и положением пациента на спине, при нахождении заслонки в правом углу поля зрения аппарат проводят без поворота и положения пациента на правом боку, при этом учитывают строение заслонки.
Способ проведения эндоскопа через баугиниеву заслонку в определенном положении пациента, зависящем от конкретной формы баугиниевой заслонки и ее положения в поле зрения эндоскопа, заключается в следующем.
При достижении баугиниевой заслонки дистальной частью аппарата оценивают ее форму и положение в поле зрения эндоскопа. В зависимости от этого в дальнейшем проводят эндоскоп по центру, по медиальному или по латеральному краю баугиниевой заслонки при положении пациента на спине, на левом боку, на правом боку.
При серповидной форме баугиниевой заслонки эндоскоп проводят через нее или по центру или по латеральному или по медиальному краю ее; при сосковидной, полиповидной и кольцевидной форме баугиниевой заслонки эндоскоп проводят через нее по центру; при булавовидной форме баугиниевой заслонки эндоскоп проводят по ней со стороны утолщенного края.
При нахождении баугиниевой заслонки в левом поле зрения аппарат проводят в тонкую кишку при положении пациента на спине поступательными/проталкивающими движениями с поворотом аппарата против часовой стрелки.
При определении баугиниевой заслонки в верхнем поле зрения аппарат проводят в тонкую кишку в положении пациента на левом боку поступательными/проталкивающими движениями с поворотом аппарата против часовой стрелки.
При выявлении баугиниевой заслонки в правом поле зрения аппарат проводят в тонкую кишку при положении пациента на правом боку поступательными/проталкивающими движениями без поворота аппарата.
При обнаружении баугиниевой заслонки в нижнем поле зрения аппарат проводят в тонкую кишку в положении пациента на левом боку поступательно/проталкивающими движениями с поворотом аппарата против часовой стрелки.
Предлагаемый способ применен при колоноскопии у 150 больных. При этом предложенный способ позволяет повысить эффективность колоноскопии до 98% и среднее время проведения эндоскопа через баугиниеву заслонку составляет 1-2 минуты.
Пример. Больная Н., 42 лет, направлена в эндоскопический отдел с диагнозом: дивертикулярная болезнь. Проведена тотальная диагностическая колоноскопия с осмотром терминального отдела подвздошной кишки. При достижении баугиниевой заслонки дистальной частью аппарата установлена серповидная форма баугиниевой заслонки и положение ее в левом поле зрения эндоскопа. Аппарат проведен в тонкую кишку по центру заслонки при положении пациентки на спине поступательными/проталкивающими движениями с поворотом аппарата против часовой стрелки за 1 минуту.
Claims (2)
1. Способ прямого проведения эндоскопа через баугиниеву заслонку при колоноскопии, включающий поступательное введение эндоскопа в купол слепой кишки, извлечение из просвета слепой кишки и продвижение в тонкую кишку, отличающийся тем, что при нахождении баугиниевой заслонки в верхнем и нижнем полях зрения аппарат проводят поступательным движением с поворотом его против часовой стрелки и положением пациента на левом боку, при нахождении заслонки в левом углу поля зрения аппарат проводят с поворотом его против часовой стрелки и положением пациента на спине, при нахождении заслонки в правом углу поля зрения аппарат проводят без поворота и положением пациента на правом боку.
2. Способ по п.1, отличающийся тем, что при булавовидной форме баугиниевой заслонки эндоскоп проводят по ней со стороны утолщенного края, при других формах - по центру.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2009147669/14A RU2424761C1 (ru) | 2009-12-21 | 2009-12-21 | Способ прямого проведения эндоскопа через баугиниеву заслонку при колоноскопии |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2009147669/14A RU2424761C1 (ru) | 2009-12-21 | 2009-12-21 | Способ прямого проведения эндоскопа через баугиниеву заслонку при колоноскопии |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2424761C1 true RU2424761C1 (ru) | 2011-07-27 |
Family
ID=44753378
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2009147669/14A RU2424761C1 (ru) | 2009-12-21 | 2009-12-21 | Способ прямого проведения эндоскопа через баугиниеву заслонку при колоноскопии |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2424761C1 (ru) |
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US9161680B2 (en) | 2013-11-26 | 2015-10-20 | Bracco Diagnostics Inc. | Disposable air/water valve for an endoscopic device |
RU2805342C1 (ru) * | 2023-01-11 | 2023-10-16 | Владимир Станиславович Крушельницкий | Способ фиксации петель кишечника при выполнении лечебных вмешательств в толстой и тонкой кишке |
-
2009
- 2009-12-21 RU RU2009147669/14A patent/RU2424761C1/ru not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (2)
Title |
---|
MISRA S.P. et al. Ileoscopy in 39 hematochezia patients with normal colonoscopy. World Journal of Gastroenterology. 2006 May 21; 12(19):3101-3104. * |
Под редакцией САВЕЛЬЕВА B.C. и др. Руководство по клинической эндоскопии. - М.: Медицина, 1985, с.62-63. * |
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US9161680B2 (en) | 2013-11-26 | 2015-10-20 | Bracco Diagnostics Inc. | Disposable air/water valve for an endoscopic device |
RU2805342C1 (ru) * | 2023-01-11 | 2023-10-16 | Владимир Станиславович Крушельницкий | Способ фиксации петель кишечника при выполнении лечебных вмешательств в толстой и тонкой кишке |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Morgenthal et al. | The role of the surgeon in the evolution of flexible endoscopy | |
Witte et al. | The difficult colonoscopy | |
Tumino et al. | Use of robotic colonoscopy in patients with previous incomplete colonoscopy. | |
CN100367904C (zh) | 内视镜装置 | |
CN106343941A (zh) | 内窥镜套筒 | |
Lara et al. | Initial experience with retrograde overtube-assisted enteroscopy using a spiral tip overtube | |
Luo et al. | Disposable versus reusable gastroscopes: a prospective randomized noninferiority trial | |
RU2424761C1 (ru) | Способ прямого проведения эндоскопа через баугиниеву заслонку при колоноскопии | |
Perri et al. | The intelligent, painless,“germ-free” colonoscopy: A Columbus’ egg for increasing population adherence to colorectal cancer screening? | |
Abu Ghanimeh et al. | Dental impaction in the cecum: case report and review of gastrointestinal foreign body impactions | |
RU197007U1 (ru) | Эндоскопическое устройство | |
Sharma | Visualising the digestive tract: Endoscopy | |
RU2422079C1 (ru) | Способ эндоскопической диагностики при различных формах толстой кишки | |
Jarbandhan et al. | Double-balloon endoscopy in the diagnosis and treatment of hemorrhage from retrovalvular angiodysplasias | |
Waghmare et al. | Swallowable wireless capsular endoscopy: a novel breakthrough in the biomedical industry and future progress | |
RU2771414C1 (ru) | Устройство для коррекции местонахождения видеокапсулы в тонкой кишке | |
RU99944U1 (ru) | Катетер для эндоскопической профилометрии толстой кишки | |
Bhattacharya et al. | Antegrade versus Retrograde Single Balloon Enteroscopy-Which Is Better?: 2793 | |
CN207870859U (zh) | 内窥镜用的扩张装置 | |
CN207492750U (zh) | 一种一次性可视胃肠管 | |
Akarsu et al. | Taenia saginata in the Small Intestine | |
Tennyson et al. | Capsule endoscopy | |
Goh | 24th Seah Cheng Siang Lecture*: Seeing Better, Doing Better—Evolution and Application of Gastrointestinal (GI) Endoscopy | |
Brody et al. | The first endoscopic retrograde pancreatogram | |
COMMITTEE et al. | Ultrathin endoscopes |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20111222 |