RU2382611C1

RU2382611C1 - Blood-stopping a y malchikov's probe

Info

Publication number: RU2382611C1
Application number: RU2008140353/14A
Authority: RU
Inventors: Аркадий Яковлевич Мальчиков (RU); Аркадий Яковлевич Мальчиков; Александр Ливиевич Ураков (RU); Александр Ливиевич Ураков; Татьяна Викторовна Уракова (RU); Татьяна Викторовна Уракова; Роман Владимирович Гоц (RU); Роман Владимирович Гоц; Наталья Вадимовна Соколова (RU); Наталья Вадимовна Соколова; Вячеслав Борисович Дементьев (RU); Вячеслав Борисович Дементьев; Михаил Юрьевич Стерхов (RU); Михаил Юрьевич Стерхов; Серго Энверович Большаков (RU); Серго Энверович Большаков; Лилия Анисовна Назарова (RU); Лилия Анисовна Назарова; Владимир Михайлович Камашев (RU); Владимир Михайлович Камашев
Original assignee: Институт прикладной механики Уральского отделения Российской Академии Наук
Priority date: 2008-10-10
Filing date: 2008-10-10
Publication date: 2010-02-27

Abstract

FIELD: medicine.

SUBSTANCE: blood-stopping probe with inflated and control balloons is made in form of flexible elastic hollow perforated rod 50 cm long with hole step on length 10 mm, located in chessboard order on generatrix. Probe is connected with pump and is made with handle on one end and with spheroid joint on opposite end, connecting with tip made from elastic material in form of olive of parabolic form with possibility of its free rotation on angle 30° from axis. Inflated balloon is located around tip and rod on their whole length. External surface of inflated balloon is fully covered with layer of stretchable polymer heater, connected with power source. Power source and pump are located inside handle. Probe is placed into hermetic packet made from elastic material, which has continuous spiral riffling.

EFFECT: invention allows to accelerate clottage of injured blood vessels in wound body canal and prevent death from exsanguination.

1 dwg

Description

Изобретение относится к медицинской технике, в частности к устройствам для временной остановки кровотечений из раневых каналов туловища.The invention relates to medical equipment, in particular to devices for temporarily stopping bleeding from the wound channels of the body.

Известно устройство для остановки желудочных кровотечений, выполненное в виде зонда, снабженного двумя раздувными и контрольными баллонами и состоящего из двух частей с разной толщиной стенок, одна из которых полужесткая, а другая вялая (спадающая), при этом на внутренней поверхности полужесткой части зонда укреплен раздувной баллон (а.с. СССР №465204).A known device for stopping gastric bleeding, made in the form of a probe equipped with two inflatable and control balloons and consisting of two parts with different wall thicknesses, one of which is semi-rigid and the other is sluggish (falling), while on the inner surface of the semi-rigid part of the probe is inflatable cylinder (AS USSR No. 465204).

Недостатком известного зонда при оказании само- и взаимопомощи в военно-полевых условиях является невозможность его использования для остановки раневых кровотечений при тупых или сквозных пулевых, либо ножевых ранениях туловища в холодное время года, либо в холодной воде. Дело в том, что при оказании само- и взаимопомощи в военно-полевых условиях на поле боя на холоде отсутствуют условия для оказания специализированной медицинской помощи, в частности отсутствуют врачи хирурги, хирургические инструменты, бестеневые лампы, рентгеновские и иные установки лучевой диагностики, а также другая медицинская техника, необходимая для визуализации канала внутри туловища, кровоточащих кровеносных сосудов внутри раневого канала и для контроля за продвижением устройства внутри раневого канала вплоть до «нужного» места.A disadvantage of the known probe in the provision of self and mutual assistance in the field is the inability to use it to stop wound bleeding with blunt or through bullet or knife wounds of the trunk in the cold season or in cold water. The fact is that when self-help and mutual assistance are provided in the field on a battlefield in the cold, there are no conditions for the provision of specialized medical care, in particular, there are no surgeons, surgical instruments, shadowless lamps, X-ray and other radiation diagnostic facilities, as well as other medical equipment necessary to visualize the canal inside the body, bleeding blood vessels inside the wound canal and to monitor the progress of the device inside the wound canal up to the “right” month that one.

Кроме этого, известное устройство не обеспечивает быстрое свертывание крови в холодных условиях, поскольку не содержит согревающего элемента, обеспечивающего повышение температурного режима крови до +42-50°С, необходимого для быстрого свертывания крови. Помимо этого известное устройство не обеспечивает автоматическое и одинаково надежное сдавливание всех кровоточащих сосудов по всей длине и по всей окружности канала, поскольку раздувные баллоны расположены неравномерно по длине зонда, а зонд состоит из двух частей с разной толщиной стенок, что исключает равномерное давление на стенки раневого канала на всем его протяжении.In addition, the known device does not provide rapid coagulation of blood in cold conditions, since it does not contain a heating element that provides an increase in the temperature of blood to + 42-50 ° C, necessary for rapid coagulation of blood. In addition, the known device does not provide automatic and equally reliable squeezing of all bleeding vessels along the entire length and around the circumference of the channel, since the inflatable balloons are located unevenly along the length of the probe, and the probe consists of two parts with different wall thicknesses, which eliminates uniform pressure on the wound walls channel along its entire length.

Вследствие сквозного или тупого ранения той или иной части туловища пострадавшего на поле боя повреждаются кровеносные сосуды, возникает кровотечение, ведущее к уменьшению объема циркулирующей крови и к понижению системного артериального давления, что ухудшает состояние пострадавшего человека из-за ухудшения кровоснабжения головного мозга и других жизненно важных органов. Нередко возникает поражение крупных кровеносных сосудов и паренхиматозных органов, следствием чего является интенсивное или длительное кровотечение, ведущее к значительной кровопотере при отсутствии чрезмерных физических повреждений внутренних органов, несовместимых с жизнью. Причем на поле боя возможно ухудшение состояния пострадавшего вплоть до его смерти, наступающей именно из-за значительной кровопотери, поскольку при внутренних кровотечениях из мягких и твердых тканей туловища невозможно применение кровоостанавливающего жгута. При этом величина объема крови, истекающей из поврежденных сосудов, определяется размером кровеносного сосуда и размером его раны, величиной внутрисосудистого давления, температурным режимом в порции истекающей крови и активностью свертывающей системы крови. Учитывая, что при охлаждении тканей возникает гипокоагуляция крови, процесс истечения крови в раневом канале может длиться вплоть до потери сознания и остановки сердца, наступающих из-за чрезмерного и непрекращающегося истечения крови из сосудов. Все это ведет к клинической смерти.Due to a through or blunt wound of one or another part of the victim’s body on the battlefield, blood vessels are damaged, bleeding occurs, leading to a decrease in the volume of circulating blood and a decrease in systemic blood pressure, which worsens the condition of the injured person due to a deterioration in the blood supply to the brain and other vital organs. Often there is a lesion of large blood vessels and parenchymal organs, resulting in intense or prolonged bleeding, leading to significant blood loss in the absence of excessive physical damage to internal organs that are incompatible with life. Moreover, on the battlefield, the condition of the victim may worsen until his death, which occurs precisely because of significant blood loss, since it is impossible to use a hemostatic tourniquet with internal bleeding from soft and hard body tissues. Moreover, the amount of blood flowing out of the damaged vessels is determined by the size of the blood vessel and the size of its wounds, the value of the intravascular pressure, the temperature regime in the portion of the bleeding blood, and the activity of the blood coagulation system. Considering that hypocoagulation of blood occurs during tissue cooling, the process of blood flow in the wound canal can last up to loss of consciousness and cardiac arrest due to excessive and incessant blood flow from the vessels. All this leads to clinical death.

Задача изобретения - предотвращение смерти при пулевых и ножевых ранениях туловища в условиях охлаждения за счет ускорения закупорки поврежденных сосудов.The objective of the invention is the prevention of death during bullet and knife wounds of the trunk under cooling conditions by accelerating the blockage of damaged vessels.

Поставленная задача достигается за счет предложенного кровоостанавливающего зонда, позволяющего ускорить закупорку поврежденных кровеносных сосудов в раневом канале туловища и предотвратить смерть от полного истечения крови.The task is achieved due to the proposed hemostatic probe, which allows to accelerate the blockage of damaged blood vessels in the wound channel of the body and prevent death from complete blood flow.

Сущность предлагаемого кровоостанавливающего зонда с раздувным и контрольным баллонами заключается в том, что зонд выполнен в виде гибкого упругого полого перфорированного стержня длиной 50 см с шагом отверстий по длине 10 мм, расположенных в шахматном порядке по образующей, соединенного с насосом, с рукояткой на одном конце и на противоположном конце с шаровым шарниром, соединяющим с наконечником, выполненным из эластичного материала в виде оливы параболической формы, с возможностью свободного его вращения на угол в 30° от оси, раздувной баллон размещен вокруг наконечника и стержня по всей их длине, наружная поверхность раздувного баллона полностью покрыта слоем растягивающегося полимерного нагревателя, соединенного с источником питания, источник питания и насос размещены внутри рукоятки, а зонд заключен в герметичный пакет, выполненный из эластичного прочного материала, имеющего на всей поверхности сплошную винтовую насечку.The essence of the proposed hemostatic probe with an inflatable and control cylinders is that the probe is made in the form of a flexible elastic hollow perforated rod 50 cm long with a pitch of holes 10 mm long, staggered along a generatrix connected to the pump, with a handle at one end and at the opposite end with a ball joint connecting to a tip made of elastic material in the form of olive of parabolic shape, with the possibility of its free rotation by an angle of 30 ° from the axis, inflatable allon is placed around the tip and the rod along their entire length, the outer surface of the inflatable balloon is completely covered with a layer of a stretchable polymer heater connected to a power source, the power source and pump are placed inside the handle, and the probe is enclosed in a sealed bag made of elastic durable material having on the entire surface is a solid screw notch.

Гибкий упругий полый перфорированный стержень длиной 50 см с шагом отверстий по длине 10 мм, расположенных в шахматном порядке по образующей, соединенный с насосом, с рукояткой на одном конце и на противоположном конце с шаровым шарниром, соединяющим с наконечником, при оказании само и взаимопомощи на поле боя путем механического проталкивания через входное или выходное отверстие раневого канала обеспечивает за счет гибких свойств стержня свертывание зонда внутри пакета и портативность в собранном виде, за счет упругих свойств стержня обеспечивает автоматическое развертывание и выпрямление зонда при распечатывании пакета на поле боя, а затем обеспечивает передачу поступательного движения наконечнику и введение зонда в раневой канал, за счет длины в 50 см обеспечивает введение зонда на всю глубину раневого канала при ножевом или пулевом ранении туловища взрослого человека. За счет перфорированного полого стержня с шагом отверстий по длине 10 мм, расположенных в шахматном порядке по образующей, соединенного с насосом обеспечивается надежность раздувания раздувного баллона по всей его длине независимо от полного передавливания отдельных участков раздувного баллона внутри раневого канала. При этом перфорации полого стержня с шагом отверстий по длине 10 мм, расположенных в шахматном порядке по образующей, обеспечивают надежность конструкции стержня и надежность раздувания раздувного баллона. Кроме этого, упругие свойства стержня, находящегося внутри раздувного баллона, обеспечивают давление на стенку в раневом канале, проходящем по краю полости туловища, а также препятствуют образованию нерабочих грыж раздувного баллона в раневом канале.A flexible elastic hollow perforated rod 50 cm long with a pitch of holes 10 mm long, staggered along the generatrix, connected to the pump, with a handle at one end and at the opposite end with a ball joint connecting to the tip, while providing self and mutual assistance on the battlefield by mechanical pushing through the inlet or outlet of the wound channel provides, due to the flexible properties of the rod, the probe coagulation inside the package and portability in assembled form, due to the elastic properties of the rod about effectiveness to automatically deploy and straightening of the probe when unsealing the package in the field, and then transmits the translational motion of the tip and the introduction of the probe into the wound channel, due to the length of 50 cm allows introduction of the probe over the entire depth of the wound channel when the blade or bullet wound torso of an adult. Due to the perforated hollow rod with a hole pitch of 10 mm in length staggered along the generatrix connected to the pump, the inflatable balloon is inflated reliably along its entire length, regardless of the total pressure of individual sections of the inflatable balloon inside the wound channel. At the same time, perforations of a hollow rod with a hole pitch of 10 mm in length staggered along the generatrix ensure reliability of the rod design and reliability of inflation of the inflatable balloon. In addition, the elastic properties of the rod located inside the inflatable balloon provide pressure on the wall in the wound channel passing along the edge of the body cavity, and also prevent the formation of non-working hernias of the inflatable balloon in the wound channel.

Наличие на противоположном от рукоятки конце зонда наконечника, выполненного из эластичного материала в виде оливы параболической формы и соединенного со стержнем шаровым шарниром с возможностью свободного вращения наконечника на угол в 30° от оси, обеспечивает надежное и безопасное продвижение зонда внутри извилистого раневого канала на всем его протяжении. Дело в том, что наконечник из эластичного материала в виде оливы параболической формы обеспечивает безопасное для мягких и твердых тканей туловища продвижение внутри раневого канала, исключает разрез тканей и выход зонда за пределы имеющегося канала. Соединение наконечника со стержнем шаровым шарниром с возможностью свободного вращения наконечника на угол в 30° от оси обеспечивает продвижение зонда по извилистому раневому каналу.The presence on the opposite end of the probe tip of the tip made of elastic material in the form of olive of parabolic shape and connected to the rod by a ball joint with the possibility of free rotation of the tip at an angle of 30 ° from the axis, ensures reliable and safe advancement of the probe inside the tortuous wound channel throughout extent. The fact is that a tip made of a flexible material in the form of olive of a parabolic shape provides safe movement for soft and hard tissues of the body inside the wound canal, eliminates tissue incision and the probe extends beyond the existing canal. The connection of the tip with the rod with a ball joint with the possibility of free rotation of the tip at an angle of 30 ° from the axis ensures the advancement of the probe along the winding wound channel.

Размещение раздувного баллона вокруг наконечника и стержня по всей их длине обеспечивает при раздувании баллона сдавливание всех стенок раневого канала, включая его тупой конец в случае тупого ранения. Сдавливание стенок канала обеспечивает передавливание кровеносных сосудов и прекращение истечения из них крови.Placing an inflatable balloon around the tip and the rod along their entire length ensures that all the walls of the wound channel, including its blunt end in case of blunt injury, are squeezed when the balloon is inflated. The squeezing of the walls of the channel ensures the squeezing of blood vessels and the cessation of the flow of blood from them.

Полное покрытие наружной поверхности раздувного баллона слоем растягивающегося полимерного нагревателя, соединенного с источником питания, обеспечивает при раздувании баллона включение и нагревание нагревателя, что обеспечивает быстрое повышение температуры стенок раневого канала, свертывание крови, закупорку зияющих сосудов тромбами и прекращает истечение крови из зияющих сосудов, которые по каким-то обстоятельствам оказались не пережатыми раздувным баллоном. Дело в том, что иногда часть раневого канала может быть сформирована травмированной костью, которая может стать причиной костного кровотечения, при котором сосуды трудно поддаются пережатию раздувным баллоном. Поэтому повышение температуры костной ткани и крови, истекающей из нее, обеспечивает ускорение свертывания и полную остановку кровотечения за счет денатурации крови.Full coverage of the outer surface of the inflatable balloon with a layer of a stretchable polymer heater connected to a power source ensures that the heater is turned on and heated when the balloon is inflated, which provides a rapid increase in the temperature of the wound canal walls, blood coagulation, clogging of the gaping vessels with blood clots and stops the flow of blood from the gaping vessels, which for some reason, they turned out to be not pinched by an inflatable balloon. The fact is that sometimes part of the wound canal can be formed by an injured bone, which can cause bone bleeding, in which the vessels are difficult to compress by an inflatable balloon. Therefore, an increase in the temperature of bone tissue and blood flowing out of it provides accelerated coagulation and a complete stop of bleeding due to blood denaturation.

Соединение раздувного и контрольного баллонов с насосом, размещение источника питания и насоса внутри рукоятки обеспечивает портативность зонда и автономность его работы в военно-полевых условиях.The connection of the inflatable and control cylinders with the pump, the placement of the power source and the pump inside the handle ensures the portability of the probe and the autonomy of its operation in the field.

Упаковка зонда в герметичный пакет обеспечивает его стерильность при хранении вплоть до вскрытия на поле боя. Пакет из эластичного прочного материала обеспечивает прочность, безопасность, бесшумность и удобство транспортировки зонда в боевых условиях. Наличие на всей поверхности пакета насечки в виде винтовой линии обеспечивает изъятие зонда за счет вскрытия пакета именно по линии насечки и последующее прикрепление свободного конца зонда к телу пострадавшего за счет ленты, полученной из пакета после его полного разрыва по линии винтовой насечки.Packing the probe in a sealed bag ensures its sterility during storage up to its opening on the battlefield. A package of elastic durable material provides strength, safety, noiselessness and ease of transportation of the probe in combat conditions. The presence of a notch in the form of a helix on the entire surface of the package allows the probe to be removed by opening the package exactly along the line of the notch and subsequent attachment of the free end of the probe to the victim’s body due to the tape received from the package after it was completely broken along the line of the screw notch.

На чертеже изображен общий вид кровоостанавливающего зонда.The drawing shows a General view of a styptic probe.

Кровоостанавливающий зонд состоит из гибкого упругого полого перфорированного стержня (1) с отверстиями (2), расположенными в шахматном порядке по образующей, соединенного с насосом (3), с рукояткой (4) на одном конце и на противоположном конце с шаровым шарниром (5), соединяющим стержень с наконечником (6), выполненным в виде оливы параболической формы, с возможностью свободного его вращения на угол в 30° от оси, контрольного (11) и раздувного (7) баллонов (7), наружная поверхность которого покрыта слоем растягивающегося полимерного нагревателя (8), соединенного с источником питания (9). Сам зонд заключен в пакет, который в раскрытом виде представляет собой ленту (10).The styptic probe consists of a flexible elastic hollow perforated rod (1) with holes (2) staggered along a generatrix connected to a pump (3), with a handle (4) at one end and at the opposite end with a ball joint (5) connecting the rod with the tip (6), made in the form of olive parabolic shape, with the possibility of its free rotation by an angle of 30 ° from the axis, control (11) and inflatable (7) balloons (7), the outer surface of which is covered with a layer of stretchable polymer heater (8), s union with the power supply (9). The probe itself is enclosed in a bag, which in open form is a tape (10).

Устройство работает следующим образом. При пулевом или ножевом (штыковом) ранении туловища на поле боя в холодное время года, под холодным дождем, снегом или под водой и при возникновении внутреннего кровотечения, угрожающего жизни пострадавшего, производят аналгезию, которая может быть достигнута в военно-полевых условиях, например посредством внутримышечной инъекции наркотического анальгетика из шприца-тюбика. Вскрывают герметичный пакет путем его разрыва по линии винтовой насечки, превращая пакет в ленту, извлекают зонд, который тут же выпрямляется за счет упругих свойств стержня, и вводят наконечник в выбранное входное или выходное отверстие раневого канала. Затем проталкивают зонд внутрь канала, осуществляя возвратно-поступательные движения вплоть до выхода наконечника наружу через противоположное отверстие раневого канала или вплоть до прекращения продвижения зонда вглубь канала при слепом раневом канале. После этого включают насос и нагреватель, а оставшуюся снаружи часть зонда с ручкой и контрольным баллоном прикрепляют к телу лентой, полученной из пакета.The device operates as follows. In case of a bullet or knife (bayonet) wound of the body on the battlefield in the cold season, in cold rain, snow or under water and in the event of internal bleeding that threatens the life of the victim, they produce analgesia, which can be achieved in the field, for example, by intramuscular injection of a narcotic analgesic from a syringe tube. The sealed bag is opened by breaking it along the line of a screw notch, turning the bag into a tape, remove the probe, which immediately straightens due to the elastic properties of the rod, and insert the tip into the selected inlet or outlet of the wound channel. Then they push the probe into the canal, making reciprocating movements until the tip exits through the opposite hole of the wound canal or until the probe stops moving deeper into the canal with a blind wound canal. After that, the pump and the heater are turned on, and the remaining part of the probe with a handle and a control cylinder is attached to the body with a tape obtained from the package.

Claims

Hemostatic probe with inflatable and control cylinders, characterized in that the probe is made in the form of a flexible elastic hollow perforated rod 50 cm long with a pitch of holes 10 mm long, staggered along a generatrix connected to the pump, with a handle at one end and at the opposite end with a ball joint connecting to a tip made of elastic material in the form of olive of parabolic shape, with the possibility of its free rotation by an angle of 30 ° from the axis, an inflatable balloon is placed around along the entire length of the tube and the rod, the outer surface of the inflatable balloon is completely covered by a layer of a stretchable polymer heater connected to a power source, the power source and pump are placed inside the handle, and the probe is enclosed in a sealed bag made of an elastic material having a continuous screw on the entire surface notch.