RU2380039C1 - Diagnostic technique for aggravated radicular syndromes of lumbar osteochondrosis - Google Patents
Diagnostic technique for aggravated radicular syndromes of lumbar osteochondrosis Download PDFInfo
- Publication number
- RU2380039C1 RU2380039C1 RU2008119781/14A RU2008119781A RU2380039C1 RU 2380039 C1 RU2380039 C1 RU 2380039C1 RU 2008119781/14 A RU2008119781/14 A RU 2008119781/14A RU 2008119781 A RU2008119781 A RU 2008119781A RU 2380039 C1 RU2380039 C1 RU 2380039C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- radicular
- syndromes
- osteochondrosis
- lumbar spine
- blood flow
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Ultra Sonic Daignosis Equipment (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к вертеброневрологии, и может быть использовано для диагностики корешковых синдромов остеохондроза поясничного отдела позвоночника в стадии обострения.The invention relates to medicine, namely to vertebroneurology, and can be used to diagnose radicular syndromes of osteochondrosis of the lumbar spine in the acute stage.
В настоящее время у 30-40% больных остеохондрозом поясничного отдела позвоночника возникают экстравертебральные синдромы: рефлекторные и корешковые. В патогенезе эктравертебральных синдромов остеохондроза поясничного отдела позвоночника наряду с поражением позвоночно-двигательного сегмента (ПДС) большую роль отводят изменениям кровотока на уровне эпидуральных венозных сплетений и корешковых сосудах. Причем ведущим фактором в развитии компремирующей структуры является стаз в указанных сосудах на уровне поражения, что усиливает проявление диско-радикулярного конфликта. Критерии дифференциальной диагностики рефлекторных и корешковых синдромов остеохондроза поясничного отдела позвоночника определены нечетко и больше основаны на степени выраженности клинической симптоматики, наличии или отсутствии симптомов натяжения, чем на конкретных данных инструментальных исследований. Поэтому представляет интерес исследование кровотока у пациентов с эктравертебральными синдромами остеохондроза поясничного отдела позвоночника в стадии обострения.Currently, 30-40% of patients with osteochondrosis of the lumbar spine have extravertebral syndromes: reflex and radicular. In the pathogenesis of ectrovertebral syndromes of osteochondrosis of the lumbar spine along with damage to the vertebral-motor segment (PDS), an important role is given to changes in blood flow at the level of epidural venous plexuses and radicular vessels. Moreover, the leading factor in the development of a compressing structure is stasis in these vessels at the lesion level, which enhances the manifestation of disco-radicular conflict. The criteria for differential diagnosis of reflex and radicular syndromes of osteochondrosis of the lumbar spine are not clearly defined and are more based on the severity of clinical symptoms, the presence or absence of tension symptoms, than on specific data from instrumental studies. Therefore, it is of interest to study blood flow in patients with ectrovertebral syndromes of osteochondrosis of the lumbar spine in the acute stage.
Известены способы диагностики остеохондроза поясничного отдела позвоночника, заключающиеся в проведении миелографии, эпидурографии и веноспондилографии (Скоромец А.А. с соавт. Спинальная ангионеврология. Руководство для врачей. СПб. - М.: МЕДпресс-информ, 2003, с.349).Known methods for the diagnosis of osteochondrosis of the lumbar spine, consisting of myelography, epidurography and venospondylography (Skoromets A.A. et al. Spinal angioneurology. Manual for doctors. St. Petersburg. - M .: MEDpress-inform, 2003, p.349).
Однако недостатками известных способов являются их инвазивность, возможность серьезных осложнений, недостаточная информативность, требующая до полнительного контрастирования, что усиливает лучевую нагрузку на пациента, а также высокая трудоемкость.However, the disadvantages of the known methods are their invasiveness, the possibility of serious complications, lack of information, requiring additional contrast, which increases the radiation load on the patient, as well as high complexity.
Наиболее близким по достигаемому результату является способ диагностики остеохондроза поясничного отдела позвоночника путем ультразвукового исследования (УЗИ) в режиме энергетического картирования, позволяющий выявлять не только изменения структуры ПДС, но и оценивать изменения кровотока в эпидуральных венозных сплетениях (Кинзерский А.Ю. Челябинск, Издательство «Рек-пол», 2007, с.97).The closest to the achieved result is a method for the diagnosis of osteochondrosis of the lumbar spine by ultrasound (ultrasound) in the energy mapping mode, which allows to detect not only changes in the structure of the PDS, but also to evaluate changes in blood flow in the epidural venous plexuses (A. Kinsersky, Chelyabinsk, Publishing House " Rec-floor ”, 2007, p.97).
Однако ультразвуковое исследование кровотока в корешковых венах и артериях с целью диагностики экстравертебральных синдромов остеохондроза поясничного отдела позвоночника в стадии обострения не проводилось.However, an ultrasound examination of the blood flow in the radicular veins and arteries in order to diagnose extravertebral syndromes of osteochondrosis of the lumbar spine in the acute stage was not performed.
Авторы предлагают высокоинформативный и нетравматичный способ диагностики корешкового синдрома поясничного остеохондроза поясничного отдела позвоночника, позволяющий более детально определить качественные и количественные изменения кровотока у больных с корешковыми синдромами остеохондроза поясничного отдела позвоночника.The authors propose a highly informative and non-traumatic method for diagnosing radicular syndrome of lumbar osteochondrosis of the lumbar spine, which allows more detailed determination of qualitative and quantitative changes in blood flow in patients with radicular syndromes of osteochondrosis of the lumbar spine.
Техническим результатом заявляемого способа является повышение информативности для проведения диагностики корешковых синдромов остеохондроза поясничного отдела позвоночника, что имеет определяющее значение для выбора адекватной программы дифференцированного лечения.The technical result of the proposed method is to increase the information content for the diagnosis of radicular syndromes of osteochondrosis of the lumbar spine, which is crucial for choosing an adequate differentiated treatment program.
Технический результат заявляемого способа достигается тем, что дополнительно осуществляют исследование корешковых артерий и корешковых вен передним и заднебоковым доступами в сегментах L3-L4, L4-L5, L5-S1 и при повышении скорости кровотока на уровне поражения в корешковых артериях до 44,5 см/с ±1,9, при снижении скорости кровотока на уровне поражения в корешковых венах до 4,3 см/с ±0,5 и при повышении кровотока в вышележащем сегменте до 17,3 см/с ±1,2 диагностируют корешковый синдром.The technical result of the proposed method is achieved by the fact that they additionally study the radicular arteries and radicular veins with anterior and posterolateral accesses in the segments L3-L4, L4-L5, L5-S1 and with an increase in the blood flow velocity at the level of damage in the radicular arteries to 44.5 cm s ± 1.9, with a decrease in blood flow velocity at the level of damage in the radicular veins to 4.3 cm / s ± 0.5 and with an increase in blood flow in the overlying segment to 17.3 cm / s ± 1.2, radicular syndrome is diagnosed.
Одной из сторон механизма возникновения поясничной боли, сопровождающей рефлекторный и корешковый синдромы, является непосредственное повреждение позвоночного диска. Другой же стороной этого механизма являются нарушения кровотока различной степени выраженности, формирующиеся в результате воздействия поврежденного диска на вены эпидурального сплетения, а также корешковые сосуды, что усиливает проявление дискорадикулярного конфликта.One side of the mechanism for the occurrence of lumbar pain that accompanies reflex and radicular syndromes is direct damage to the spinal disc. The other side of this mechanism is blood flow disorders of varying severity, formed as a result of exposure of the damaged disk to the veins of the epidural plexus, as well as radicular vessels, which enhances the manifestation of discordicular conflict.
Поэтому, занимаясь изучением болевого синдрома остеохондроза поясничного отдела позвоночника, большое внимание следует уделять состоянию кровотока на уровне корешковых сосудов, причем ведущим фактором в развитии компрессирующей структуры, является развитие стаза на уровне поражения.Therefore, while studying the pain of osteochondrosis of the lumbar spine, much attention should be paid to the state of blood flow at the level of radicular vessels, and the development of stasis at the level of the lesion is a leading factor in the development of the compressive structure.
Способ осуществляют следующим образом.The method is as follows.
Для иллюстрации способа представлены таблица и сканограммы больных (фиг.1 и 2).To illustrate the method presents a table and scans of patients (figures 1 and 2).
Проводят ультразвуковое исследование поясничного отдела позвоночника в сегментах L3-L4, L4-L5, L5-S1 передним и заднебоковым доступами на ультразвуковом сканере, например, Logiq Book (General Electrik, 2007 г.) с использованием энергетического допплера. При исследовании используют мультичастотный конвексный датчик (2,0-6,0 МГц) с базовой частотой 4,0 МГц. Передний доступ осуществляют в положении пациента лежа на спине с согнутыми в коленных суставах ногами. При заднебоковом доступе пациент сидит на кушетке спиной к исследователю, максимально наклонившись вперед.An ultrasound examination of the lumbar spine in the L3-L4, L4-L5, L5-S1 segments with anterior and posterolateral accesses is performed on an ultrasound scanner, for example, Logiq Book (General Electrik, 2007) using energy doppler. The study uses a multi-frequency convex sensor (2.0-6.0 MHz) with a base frequency of 4.0 MHz. Front access is carried out in the position of the patient lying on his back with legs bent at the knee joints. With posterolateral access, the patient sits on the couch with his back to the researcher, leaning forward as much as possible.
По заявленному способу диагностировано 60 пациентов в возрасте от 32 до 56 лет с различными экстравертебральными синдромами остеохондроза поясничного отдела позвоночника в период обострения, из них 32 пациента с рефлекторными и 28 - с корешковыми синдромами. Контролем служили показатели кровотока 38 здоровых лиц. Диагноз был выставлен по данным клинического обследования и подтвержден данными дополнительных методов исследования (рентгенография поясничного отдела позвоночника в двух проекциях, компьютерная и/или магнитно-резонансная томография поясничного отдела позвоночника).According to the claimed method, 60 patients were diagnosed aged 32 to 56 years with various extravertebral syndromes of osteochondrosis of the lumbar spine during the exacerbation period, of which 32 patients with reflex and 28 with radicular syndromes. The control was the blood flow indicators of 38 healthy individuals. The diagnosis was made according to clinical examination and confirmed by the data of additional research methods (x-ray of the lumbar spine in two projections, computed and / or magnetic resonance imaging of the lumbar spine).
Представлена таблица, в которой дана характеристика скоростных показателей кровотока (см/с) в корешковых артериях и венах у больных с рефлекторными и корешковыми синдромами остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Из таблицы видно, что у больных с рефлекторными синдромами поясничного остеохондроза на уровне пораженного двигательного сегмента в зоне выпячивания или в зоне разрыва фиброзного кольца не было изменений кровотока в корешковых сосудах. Скорость кровотока соответствовала значениям нормы как в корешковых венах, так и в корешковых артериях.A table is presented in which a characteristic of the velocity indicators of blood flow (cm / s) in the radicular arteries and veins in patients with reflex and radicular syndromes of osteochondrosis of the lumbar spine is presented. The table shows that in patients with reflex syndromes of lumbar osteochondrosis at the level of the affected motor segment in the protrusion zone or in the zone of rupture of the fibrous ring there were no changes in blood flow in the radicular vessels. Blood flow rate corresponded to normal values in the radicular veins and radicular arteries.
Таким образом, у больных с рефлекторными синдромами остеохондроза поясничного отдела позвоночника количественные и качественные показатели кровотока соответствовали значениям нормы.Thus, in patients with reflex syndromes of osteochondrosis of the lumbar spine, quantitative and qualitative indicators of blood flow corresponded to normal values.
У больных с корешковыми синдромами остеохондроза поясничного отдела позвоночника отмечалось резкое снижение скоростных показателей кровотока в корешковых венах на уровне поражения до 4,3 см/с ±0,5 (норма 10-12 см/с) и одновременное увеличение в вышележащем сегменте до 17,3 см/с ±1,2 (норма 10-1,2 см/с) с изменениями спектра - артериализацией. В корешковых артериях отмечалось повышение скорости кровотока на уровне поражения до 44,5 см/с ±0,9 (норма 25-30 см/с).In patients with radicular syndromes of osteochondrosis of the lumbar spine, there was a sharp decrease in the rate of blood flow in the radicular veins at the lesion level to 4.3 cm / s ± 0.5 (normal 10-12 cm / s) and a simultaneous increase in the overlying segment to 17, 3 cm / s ± 1.2 (norm 10-1.2 cm / s) with changes in the spectrum - arterialization. In the radicular arteries, an increase in blood flow velocity at the level of the lesion to 44.5 cm / s ± 0.9 (normal 25-30 cm / s) was noted.
Таким образом, у больных с корешковыми синдромами остеохондроза поясничного отдела позвоночника в стадии обострения были выявлены количественные и качественные изменения кровотока в корешковых сосудах не только на уровне поражения, но и в вышележащем позвоночно-двигательном сегменте. У данной группы пациентов отмечалось резкое снижение скоростных показателей венозного кровотока в пораженных сегментах, иногда до полного исчезновения. В корешковых артериях отмечалось повышение скорости кровотока.Thus, in patients with radicular syndromes of osteochondrosis of the lumbar spine in the acute stage, quantitative and qualitative changes in blood flow in radicular vessels were revealed not only at the lesion level, but also in the overlying vertebral-motor segment. In this group of patients, there was a sharp decrease in the rate of venous blood flow in the affected segments, sometimes until they completely disappeared. In the radicular arteries, an increase in blood flow velocity was noted.
Из вышесказанного следует, что выраженность клинических проявлений остеохондроза поясничного отдела позвоночника находится в прямой зависимости от состояния кровотока в корешковых венах и артериях. При рефлекторных синдромах поясничного остеохондроза изменение кровотока в корешковых сосудах не выявлено, а при корешковых синдромах регистрировалась выраженная дисциркуляция в корешковых сосудах на различных уровнях.From the above it follows that the severity of the clinical manifestations of osteochondrosis of the lumbar spine is directly dependent on the state of blood flow in the radicular veins and arteries. In reflex syndromes of lumbar osteochondrosis, a change in blood flow in radicular vessels was not detected, and in radicular syndromes, pronounced discirculation in radicular vessels was recorded at various levels.
Клинические примеры:Clinical examples:
1. Больной В., 42 года. Клинический диагноз: остеохондроз поясничного отдела позвоночника (II-ой период), хронически-рецидивирующее течение, стадия обострения. Протрузия межпозвонкового диска L4-L5. Люмбоишиалгия справа, мышечно-тоническая форма, умеренный болевой синдром.1. Patient V., 42 years old. Clinical diagnosis: osteochondrosis of the lumbar spine (II period), chronically relapsing course, stage of exacerbation. Protrusion of the intervertebral disc L4-L5. Lumbar ischialgia on the right, muscular-tonic form, moderate pain syndrome.
При проведении рентгенографии поясничного отдела позвоночника: снижение высоты межпозвонковых пространств. Уплотнение замыкательных пластин.When radiography of the lumbar spine: a decrease in the height of the intervertebral spaces. Sealing end plates.
При проведении магнитно-резонансной томографии: дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника. Заднебоковая правосторонняя протрузия диска L4-L5 без признаков воздействия на дуральный мешок.When conducting magnetic resonance imaging: degenerative-dystrophic changes in the intervertebral discs of the lumbar spine. Posterolateral right-sided protrusion of the L4-L5 disc without signs of exposure to the dural sac.
При проведении ультразвукового исследования поясничного отдела позвоночника: УЗ-признаки дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвонковых дисках поясничного отдела позвоночника. УЗ-признаки протрузии межпозвонкового диска L4-L5 в заднебоковой области справа с признаками стеноза корешкового канала. Гемодинамически незначимый стеноз корешковой артерии справа на уровне сегмента L4-L5 (фиг.1).When conducting an ultrasound examination of the lumbar spine: ultrasound signs of degenerative-dystrophic changes in the intervertebral discs of the lumbar spine. Ultrasound signs of protrusion of the intervertebral disc L4-L5 in the posterolateral region on the right with signs of stenosis of the radicular canal. Hemodynamically insignificant stenosis of the radicular artery on the right at the level of the segment L4-L5 (figure 1).
2. Больной С., 33 года. Клинический диагноз: остеохондроз поясничного отдела позвоночника (III-ий период). Грыжа межпозвонкового диска L5-S1. Протрузия межпозвонкового диска L4-L5. Радикулопатия S1 слева, дефицитарная стадия.2. Patient S., 33 years old. Clinical diagnosis: osteochondrosis of the lumbar spine (III period). Herniated disc L5-S1. Protrusion of the intervertebral disc L4-L5. Radiculopathy S1 on the left, deficiency stage.
При проведении рентгенографии поясничного отдела позвоночника: снижение высоты межпозвонковых пространств. Уплотнение замыкательных пластин L4-L5, L5-S1. При проведении магнитно-резонансной томографии: дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника. Заднебоковая левосторонняя грыжа межпозвонкового диска L5-S1. Протрузия диска L4-L5 без признаков воздействия на дуральный мешок.When radiography of the lumbar spine: a decrease in the height of the intervertebral spaces. Sealing of end plates L4-L5, L5-S1. When conducting magnetic resonance imaging: degenerative-dystrophic changes in the intervertebral discs of the lumbar spine. Posterolateral left-sided herniation of the intervertebral disc L5-S1. L4-L5 disc protrusion without evidence of dural sac.
При проведении ультразвукового исследования поясничного отдела позвоночника: УЗ-признаки дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвонковых дисках поясничного отдела позвоночника. УЗ-признаки грыжи межпозвонкового диска L5-S1 в заднебоковой области слева с признаками стеноза корешкового канала слева. УЗ-признаки протрузии межпозвонкового диска L4-L5 с признаками относительного стеноза позвоночного канала. Скорость кровотока в корешковой вене 6 см/с (норма 10-12 см/с). Спектр кровотока изменен в сторону артерилизации. Выраженный стеноз корешковой артерии слева на уровне сегмента L5-S1. Скорость кровотока 43 см/с (норма 25-30 см/с) (фиг.2).When conducting an ultrasound examination of the lumbar spine: ultrasound signs of degenerative-dystrophic changes in the intervertebral discs of the lumbar spine. Ultrasound signs of a hernia of the intervertebral disc L5-S1 in the posterolateral region on the left with signs of stenosis of the radicular canal on the left. Ultrasound signs of protrusion of the intervertebral disc L4-L5 with signs of relative stenosis of the spinal canal. The blood flow velocity in the radicular vein is 6 cm / s (normal 10-12 cm / s). The blood flow spectrum is changed towards arterialization. Marked stenosis of the radicular artery on the left at the level of the L5-S1 segment. The blood flow velocity of 43 cm / s (normal 25-30 cm / s) (figure 2).
Таким образом, разработан новый высокоинформативный подход к диагностике и динамическому наблюдению за состоянием пациентов в процессе комплексного лечения корешковых синдромов поясничного отдела позвоночника в период обострения путем ультразвукового исследования кровотока в корешковых венах и артериях, что позволяет выявлять изменения кровотока и оценивать их выраженность у больных с корешковыми синдромами остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Полученные данные позволяют более точно диагностировать корешковые синдромы остеохондроза поясничного отдела позвоночника и назначить своевременную адекватную программу дифференцированной терапии, а также оценивать ее эффективность. Простота, неинвазивность и высокая информативность способа позволяют рекомендовать более широкое его применение в клинической практике врачей-неврологов.Thus, a new highly informative approach to the diagnosis and dynamic monitoring of the condition of patients during the complex treatment of radicular syndromes of the lumbar spine during the exacerbation period by ultrasound examination of the blood flow in the radicular veins and arteries was developed, which allows to detect changes in blood flow and assess their severity in patients with radicular syndromes of osteochondrosis of the lumbar spine. The data obtained allow us to more accurately diagnose radicular syndromes of osteochondrosis of the lumbar spine and prescribe a timely adequate program of differential therapy, as well as evaluate its effectiveness. The simplicity, non-invasiveness and high information content of the method make it possible to recommend its wider use in the clinical practice of neurologists.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2008119781/14A RU2380039C1 (en) | 2008-05-19 | 2008-05-19 | Diagnostic technique for aggravated radicular syndromes of lumbar osteochondrosis |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2008119781/14A RU2380039C1 (en) | 2008-05-19 | 2008-05-19 | Diagnostic technique for aggravated radicular syndromes of lumbar osteochondrosis |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2008119781A RU2008119781A (en) | 2009-11-27 |
| RU2380039C1 true RU2380039C1 (en) | 2010-01-27 |
Family
ID=41476204
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2008119781/14A RU2380039C1 (en) | 2008-05-19 | 2008-05-19 | Diagnostic technique for aggravated radicular syndromes of lumbar osteochondrosis |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2380039C1 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2444295C2 (en) * | 2010-04-29 | 2012-03-10 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" имени академика Г.А.Илизарова" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ФГБУ "РНЦ "ВТО" им. акад. Г.А. Илизарова" Минздравсоцразвития России) | Method of estimating reserves of microcirculatory channel of horse tail roots |
-
2008
- 2008-05-19 RU RU2008119781/14A patent/RU2380039C1/en not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| КИНЗЕРСКИЙ А.Ю. Ультразвуковая диагностика остеохондроза позвоночника. - Челябинск, 2007, с.48-65. * |
| МАЛИКОВ А.С. Клиника, диагностика и лечение периферических нейрососудистых расстройств у больных с корешковыми синдромами поясничного остеохондроза в период обострения. - Новосибирск: Автореф. дис., 2003, с.8-15. WIPF J.E et al. Low back pain Med. Clin. North. Am. 1995, vol. 79, n.2, p.231-246. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2444295C2 (en) * | 2010-04-29 | 2012-03-10 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" имени академика Г.А.Илизарова" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ФГБУ "РНЦ "ВТО" им. акад. Г.А. Илизарова" Минздравсоцразвития России) | Method of estimating reserves of microcirculatory channel of horse tail roots |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2008119781A (en) | 2009-11-27 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Doi et al. | Cervical nerve root avulsion in brachial plexus injuries: magnetic resonance imaging classification and comparison with myelography and computerized tomography myelography | |
| Bots et al. | Cerebral white matter lesions and atherosclerosis in the Rotterdam Study | |
| Nagano et al. | Usefulness of myelography in brachial plexus injuries | |
| Wiersema et al. | Prospective evaluation of endoscopic ultrasonography and endoscopic retrograde cholangiopancreatography in patients with chronic abdominal pain of suspected pancreatic origin | |
| Bots et al. | Carotid intima-media wall thickness in elderly women with and without atherosclerosis of the abdominal aorta | |
| Seppälä et al. | Long-term outcome after removal of spinal schwannoma: a clinicopathological study of 187 cases | |
| Singh et al. | High resolution ultrasonography of the tibial nerve in diabetic peripheral neuropathy | |
| Abu Eshy et al. | Prevalence and risk factors of gallstone disease in a high altitude Saudi population | |
| Tonstad et al. | Carotid intima–media thickness and plaque in patients with familial hypercholesterolaemia mutations and control subjects | |
| Hoshino et al. | Correlation between airflow limitation and airway dimensions assessed by multidetector CT in asthma | |
| Forbes et al. | The use of power Doppler ultrasound in the diagnosis of isolated deep venous thrombosis of the calf | |
| Somer et al. | Colour Doppler imaging of superior ophthalmic vein in thyroid-associated eye disease | |
| Lees et al. | Prospective study of ultrasonography in chronic pancreatic disease. | |
| Okada et al. | The value of drip infusion cholangiography using multidetector-row helical CT in patients with choledocholithiasis | |
| Gardner et al. | Association between arterial compliance and age in participants 9 to 77 years old | |
| Petersen et al. | The impact of carotid plaque presence and morphology on mortality outcome in cardiological patients | |
| Fagerstrom et al. | Long-term outcome of patients with acute non-specific abdominal pain compared to acute appendicitis: prospective symptom audit after two decades | |
| RU2380039C1 (en) | Diagnostic technique for aggravated radicular syndromes of lumbar osteochondrosis | |
| Ossoinig | The role of clinical echography in modern diagnosis of periorbital and orbital lesions | |
| Fukae et al. | Screening for rheumatoid arthritis with finger joint power Doppler ultrasonography: quantification of conventional power Doppler ultrasonographic scoring | |
| Kubota et al. | Age-related brain atrophy enhanced by smoking: a quantitative study with computed tomography | |
| Aggarwal et al. | Etiology of partial epilepsy | |
| Park et al. | Diagnostic values of ProSet magnetic resonance coronal source imaging for detecting symptomatic lesion in multiple lumbar foraminal stenosis | |
| RU2382603C1 (en) | Method of detecting osteochondrosis of lumbosacral part of spine | |
| Nishihara et al. | Diagnostic improvements of calcium-removal image reconstruction algorithm using photon-counting detector CT for calcified coronary lesions |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20140520 |