RU2356516C1 - Measuring device for mouth opening width in temporomandibular joint dysfunctions - Google Patents
Measuring device for mouth opening width in temporomandibular joint dysfunctions Download PDFInfo
- Publication number
- RU2356516C1 RU2356516C1 RU2008102890/14A RU2008102890A RU2356516C1 RU 2356516 C1 RU2356516 C1 RU 2356516C1 RU 2008102890/14 A RU2008102890/14 A RU 2008102890/14A RU 2008102890 A RU2008102890 A RU 2008102890A RU 2356516 C1 RU2356516 C1 RU 2356516C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- mouth
- dysfunctions
- tmj
- opening width
- temporomandibular joint
- Prior art date
Links
Landscapes
- Dental Tools And Instruments Or Auxiliary Dental Instruments (AREA)
Abstract
Description
Предлагаемое изобретение относится к медицине, в частности к стоматологии и рентгенологии, и может быть использовано для измерения ширины максимального открывания рта и фиксации нижней челюсти в заданном положении при диагностике и лечении дисфункций височно-нижнечелюстных суставов (ВНЧС).The present invention relates to medicine, in particular to dentistry and radiology, and can be used to measure the width of the maximum opening of the mouth and fixation of the lower jaw in a given position in the diagnosis and treatment of dysfunctions of the temporomandibular joints (TMJ).
Заболевания ВНЧС составляют значительный процент от патологии зубочелюстной системы и представляют определенные трудности на этапах диагностики и лечения. Данные заболевания влекут за собой серьезные последствия - ограниченность открывания рта.TMJ diseases make up a significant percentage of the pathology of the dentofacial system and present certain difficulties at the stages of diagnosis and treatment. These diseases entail serious consequences - limited opening of the mouth.
Многие авторы отмечают те или иные симптомы нарушения функции ВНЧС, которые составляют от 50 до 80% всего населения (Тимофеева М.И. и соавт., 1995; Schiffman K.R. et al., 1990).Many authors have noted some symptoms of TMJ dysfunction, which comprise from 50 to 80% of the total population (Timofeeva M.I. et al., 1995; Schiffman K.R. et al., 1990).
При обследовании больных с заболеваниями ВНЧС одним из этапов обследования является изучение суставов в положении максимально открытого рта. До сих пор нет единого понятия «максимально открытый рот» как у клиницистов, так и рентгенологов. Кроме того, состояние «максимально открытый рот» на практике вариабельно во времени и зависит от психофизического состояния пациента.When examining patients with TMJ diseases, one of the stages of the examination is to study the joints in the position of the maximum open mouth. Until now, there is no single concept of “maximum open mouth” for both clinicians and radiologists. In addition, the state of “maximum open mouth” in practice is variable in time and depends on the psychophysical state of the patient.
Заявителям известен способ лечения застарелого вывиха мениска ВНЧС, который предложен Петросовым Ю.А. с соавторами (Диагностика и ортопедическое лечение заболеваний височно-нижнечелюстного сустава. Краснодар, 2007, с.177-179; с.187-189, см. приложение), при котором затруднено открывание рта. Способ заключается в следующем. После насильственной редрессации разрывают фиброзные спайки в мышечных волокнах и пучках и в местах спайки мениска с костной поверхностью суставной ямки. Как правило, степень открывания рта в большинстве случаев увеличивается на 15-20 мм. При достаточной степени открывания рта с помощью самотвердеющей пластмассы вводят оформленную по степени открывания рта распорку в область жевательных зубов на стороне вывиха мениска и блокирования в ВНЧС.Applicants know a method for the treatment of chronic dislocation of the meniscus of the TMJ, which was proposed by Yu.A. Petrosov. et al. (Diagnosis and orthopedic treatment of diseases of the temporomandibular joint. Krasnodar, 2007, p.177-179; p.187-189, see appendix), in which opening of the mouth is difficult. The method is as follows. After violent redress, fibrous adhesions are torn in muscle fibers and bundles and in places of meniscus adhesion with the bone surface of the articular fossa. As a rule, the degree of opening of the mouth in most cases increases by 15-20 mm. With a sufficient degree of opening of the mouth with the help of self-hardening plastic, a spacer formed according to the degree of opening of the mouth is introduced into the area of chewing teeth on the side of the dislocation of the meniscus and blocking in the TMJ.
Первые три ночи больной спит с открытым ртом и введенной распоркой в область жевательных зубов.The first three nights the patient sleeps with his mouth open and a spacer inserted into the chewing teeth.
Днем больной носит распорку по одному часу с часовым перерывом. Распорка служит для растяжения спазмированных мышц, открывающих и закрывающих нижнюю челюсть. Проводится миогимнастика и механотерапия. В результате лечения восстанавливается анатомическое положение мениска на поверхности суставной головки и его закрепление.In the afternoon, the patient wears a spacer for one hour with an hour break. The spacer is used to stretch the spasmodic muscles that open and close the lower jaw. Myogymnastics and mechanotherapy are carried out. As a result of treatment, the anatomical position of the meniscus on the surface of the articular head is restored and its fixation.
Недостатки способаThe disadvantages of the method
Внутриротовая распорка не решает вопрос идентификации исследования динамики открывания рта.The intraoral spacer does not solve the issue of identifying studies of the dynamics of opening the mouth.
В известной зарубежной и отечественной практике нет сведений о специализированном аналоге устройства, решающего данную задачу. На практике в качестве фиксирующего элемента максимально открытого рта используют подручные средства, в частности шприцы, сложенный картон, пальцы рук, а также любые другие средства, совершенно не соответствующие получению достоверного результата. При этом импровизированные фиксирующие роторасширители часто устанавливают в латеральных отделах зубных рядов, что также приводит к ошибкам в диагностике, так как при использовании подручных средств не достигается:In the known foreign and domestic practice, there is no information about a specialized analogue of a device that solves this problem. In practice, improvised means, in particular syringes, folded cardboard, fingers, and also any other means that are completely inconsistent with obtaining a reliable result, are used as a fixing element of the maximum open mouth. At the same time, improvised fixing rotary expanders are often installed in the lateral parts of the dentition, which also leads to errors in diagnosis, since when using improvised means it is not achieved:
1. Фиксации нижней челюсти в положении истинно максимально открытого рта.1. Fixation of the lower jaw in the position of the truly maximally open mouth.
2. Идентичности нагрузки на суставы и соответственно недостоверности обследования при максимально открытом рте в связи с размерами суставных щелей, положения головок мыщелков относительно суставных ямок и суставных бугорков и др.2. The identity of the load on the joints and, accordingly, the inaccuracy of the examination with the maximum open mouth in connection with the size of the joint spaces, the positions of the condyle heads relative to the articular fossae and articular tubercles, etc.
3. Достоверной воспроизводимости условий диагностики.3. Reliable reproducibility of diagnostic conditions.
4. Долговечности элементов фиксации.4. The durability of the fixation elements.
5. Качественной дезинфекции элементов фиксации.5. High-quality disinfection of fixation elements.
Известен способ лечения фиброзного анкилоза ВНЧС, который был предложен Г.И.Семенченко, 1951; В.Ф.Кузьменко, 1965, 1967 (Травматология и восстановительная хирургия челюстно-лицевой области. Киев, 1973, с 233-234, см. приложения), при котором в качестве приспособления для раскрывания рта и увеличения подвижности нижней челюсти авторы использовали роторасширитель, путем насильственного разведения верхней и нижней челюстей. Использование роторасширителя заключается в следующем. Под наркозом или под местной анестезией у овального отверстия между премолярами вводят металлический шпатель или плоский остеотом. Постепенно расширяют щель между зубными рядами настолько, сколько необходимо для роторасширителя. Установив его между центральными резцами верхней и нижней челюстях, медленно раздвигают его щечки, добиваясь такого раскрывания рта, при котором становится возможным введение второго роторасширителя рядом между верхними и нижними премолярами на больной стороне. После разведения челюстей на 3-3,5 см (между резцами антагонистами) устанавливают на 48 часов между коренными зубами распорку из быстротвердеющей пластмассы. Распорку изготавливают непосредственно во время операции (при наличии во рту роторасширителя).A known method of treating fibrous ankylosis of TMJ, which was proposed by G.I.Semenchenko, 1951; V.F. Kuzmenko, 1965, 1967 (Traumatology and reconstructive surgery of the maxillofacial region. Kiev, 1973, p. 233-234, see appendices), in which the authors used a mouth expander as a device for opening the mouth and increasing the mobility of the lower jaw. by forcibly breeding the upper and lower jaws. The use of a conservator is as follows. Under anesthesia or under local anesthesia, a metal spatula or flat osteotome is inserted at the oval opening between the premolars. Gradually widen the gap between the dentitions as much as is necessary for the conservator. Having installed it between the central incisors of the upper and lower jaws, his cheeks are slowly moved apart, achieving such an opening of the mouth, in which it becomes possible to introduce a second rotary expander near the upper and lower premolar on the sore side. After the jaw has been diluted 3-3.5 cm (between the incisor antagonists), a spacer made of quick-hardening plastic is installed between the molars for 48 hours. A spacer is made directly during the operation (if there is a mouth expander in the mouth).
Недостатками использования роторасширителя являются:The disadvantages of using a rotary expander are:
1. Роторасширитель служит лишь для разведения верхней и нижней челюстей, разрыва фиброзных спаек и восстановления подвижности в ВНЧС.1. The conservator serves only to dilute the upper and lower jaws, rupture of fibrous adhesions and restore mobility in the TMJ.
2. Не измеряет степень открывания рта.2. Does not measure the degree of opening of the mouth.
3. При насильственном открывании рта может травмировать парадонт опорных зубов.3. With forced opening of the mouth, the periodontium of the supporting teeth can be injured.
4. Роторасширитель из металла и не соответствует требованиям при проведении компьютерной и магнитно-резонансной томографии.4. The conservator is made of metal and does not meet the requirements when conducting computer and magnetic resonance imaging.
5. Используется на жевательной группе зубов.5. Used on chewing teeth.
6. Громоздкий, не гигиеничен.6. Bulky, not hygienic.
7. У ряда больных вызывает страх перед применением.7. A number of patients cause fear of use.
В качестве приспособления для фиксации нижней челюсти в положении открытого рта при проведении наркоза используют межзубную распорку с привязанной к ней толстой нитью (Хирургия зубов с курсом челюстно-лицевой травматологии. М.: Медицина, 1973, с.8-9, см. приложение), которая позволяет удерживать открытый рот и фиксировать нижнюю челюсть в выдвинутом вперед положении.An interdental spacer with a thick thread tied to it is used as a device for fixing the lower jaw in the open mouth during anesthesia (Dental surgery with a course of maxillofacial traumatology. M: Medicine, 1973, p. 8-9, see appendix) , which allows you to keep your mouth open and fix the lower jaw in the forward position.
Недостатками приспособления являются:The disadvantages of the device are:
1. Невозможность измерить степень максимального открывания рта.1. The inability to measure the degree of maximum opening of the mouth.
2. Возможно применение только на боковой группе зубов.2. It is possible to use only on the lateral group of teeth.
3. Плохая фиксация и стабилизация нижней челюсти в положении открытого рта.3. Poor fixation and stabilization of the lower jaw in the open mouth position.
За ближайший аналог принято измерение ширины открывания рта Н.В.Варганова, А.И.Семенихина, С.Н.Протопова и др. (Труды VII Всероссийского съезда стоматологов, Москва - 2001. С.149-150, см. приложение), при помощи стерильной палочки для замешивания пломбировочных материалов с миллиметровым обозначением.The closest analogue was taken to measure the width of the mouth opening of N.V. Varganov, A.I.Semenikhin, S.N. Protopov, and others (Proceedings of the VII All-Russian Congress of Dentists, Moscow - 2001. P.149-150, see Appendix), using a sterile stick for mixing filling materials with millimeter designation.
Этот метод не решает вопрос фиксации нижней челюсти при максимально открытом рте, не гигиеничен, не эстетичен.This method does not solve the fixation of the lower jaw with the mouth as open as possible, not hygienic, not aesthetic.
Задачи изобретения: достижение объективности определения максимального открывания рта разными специалистами (стоматологами, рентгенологами), обеспечение надежного фиксированного положения максимально открытого рта при проведении обследования, обеспечение простоты и удобства применения устройства, создание комфортных, эстетичных условий для пациента и врача, гигиеничность, документирование обследования в динамике, нерентгеноконтрастность и соответствование устройства требованиям при проведении компьютерной и магнитно-резонансной томографии.Objectives of the invention: achieving objectivity in determining the maximum opening of the mouth by different specialists (dentists, radiologists), ensuring a reliable fixed position of the maximum open mouth during the examination, ensuring simplicity and ease of use of the device, creating comfortable, aesthetic conditions for the patient and doctor, hygiene, documenting the examination in dynamics, non-radiopacity and compliance of the device with requirements when conducting computer and magnetic resonance oh tomography.
Сущность изобретения - устройство для определения ширины открывания рта при дисфункциях височно-нижнечелюстных суставов выполнено из биоинертной пластмассы в форме равностороннего треугольника с высотой не менее 7 см с заоваленными углами, вдоль двух противоположных сторон нанесены зубцы с шагом 0,2 см и высотой 0,2 см, причем расстояния между основаниями симметричных противоположно расположенных зубцов тарированы.The inventive device for determining the width of the opening of the mouth for dysfunctions of the temporomandibular joints is made of bioinert plastic in the form of an equilateral triangle with a height of at least 7 cm with zavovanny angles, along two opposite sides are teeth with a pitch of 0.2 cm and a height of 0.2 cm, and the distances between the bases of the symmetrically opposed teeth are calibrated.
Технический результат - надежное фиксирование нижней челюсти в положении максимально открытого рта и одновременно измерение степени максимально открытого рта при разных дисфункциях ВНЧС. Устройство не вызывает боль и неудобства у пациента, отличается простотой и дешевизной в изготовлении, применимо для всех возрастных групп, позволяет определять расстояние между режущими краями центральных резцов нижней и верхней челюстей, стандартизировать исследования на всех этапах у клиницистов и рентгенологов, до, во время и после лечения, простоте в применении.EFFECT: reliable fixation of the lower jaw in the position of maximally open mouth and at the same time measurement of the degree of maximally open mouth with various TMJ dysfunctions. The device does not cause pain and inconvenience in the patient, is simple and cheap to manufacture, applicable for all age groups, allows you to determine the distance between the cutting edges of the central incisors of the lower and upper jaws, to standardize studies at all stages by clinicians and radiologists, before, during and after treatment, ease of use.
Устройство схематично изображено на чертеже, где 1 - устройство в форме равностороннего треугольника, 2 - зубцы, 3 - заоваленные углы.The device is schematically depicted in the drawing, where 1 is a device in the form of an equilateral triangle, 2 - teeth, 3 - zavovanny corners.
Устройство используют следующим образом.The device is used as follows.
При первичном осмотре врач-стоматолог вводит в рот пациента устройство 1 между режущими краями центральных резцов нижней и верхней челюстей и определяет степень максимально открытого рта.At the initial examination, the dentist inserts the device 1 between the cutting edges of the central incisors of the lower and upper jaws into the patient’s mouth and determines the degree of maximally open mouth.
Заоваленные углы 3 при этом предупреждают травмирование в полости рта, а зубцы 2 позволяют зафиксировать устройство на время исследования.Zavovanny corners 3 while preventing injury in the oral cavity, and teeth 2 allow you to fix the device for the duration of the study.
Врач-рентгенолог, проводя обследование, делает томограммы ВНЧС в положении центральной окклюзии, а затем при помощи устройства открывает рот на заданную врачом-стоматологом величину, фиксирует нижнюю челюсть в заданном положении и повторяет обследование. Таким образом, достигается стандартизация, объективизация и воспроизводимость результатов у разных специалистов на всем протяжении диагностики и лечения. Кроме того, полностью исключается случайное закрывание рта во время исследования и появление артефактов движения и недостоверных данных.The radiologist, conducting the examination, makes the TMJ tomograms in the central occlusion position, and then with the help of the device opens the mouth to the value set by the dentist, fixes the lower jaw in the set position and repeats the examination. Thus, standardization, objectification and reproducibility of results are achieved among different specialists throughout the course of diagnosis and treatment. In addition, accidental closure of the mouth during the study and the appearance of motion artifacts and false data are completely excluded.
Устройство апробировано на 225 пациентах в течение 2-х лет. Выявлено, что устройство надежно фиксирует нижнюю челюсть в положении максимально открытого рта, облегчает проведение исследования ВНЧС, стандартизирует, объективизирует и дает достоверный результат при клинических и рентгенологических исследованиях до, в процессе и после лечения ВНЧС. Рекомендуется для широкого использования в стоматологии и рентгенологии.The device has been tested on 225 patients for 2 years. It was revealed that the device reliably fixes the lower jaw in the position of the maximally open mouth, facilitates the study of TMJ, standardizes, objectifies and gives a reliable result in clinical and radiological studies before, during and after treatment of the TMJ. Recommended for widespread use in dentistry and radiology.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2008102890/14A RU2356516C1 (en) | 2008-01-25 | 2008-01-25 | Measuring device for mouth opening width in temporomandibular joint dysfunctions |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2008102890/14A RU2356516C1 (en) | 2008-01-25 | 2008-01-25 | Measuring device for mouth opening width in temporomandibular joint dysfunctions |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2356516C1 true RU2356516C1 (en) | 2009-05-27 |
Family
ID=41023234
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2008102890/14A RU2356516C1 (en) | 2008-01-25 | 2008-01-25 | Measuring device for mouth opening width in temporomandibular joint dysfunctions |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2356516C1 (en) |
Cited By (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| GB2494232A (en) * | 2011-08-30 | 2013-03-06 | Kapitex Healthcare Ltd | A device and method for measuring and improving a person's bite |
| RU176361U1 (en) * | 2017-03-21 | 2018-01-17 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера" Министерства здравоохранения Российской Федерации | DEVICE FOR MEASURING THE WIDTH OF THE MAXIMUM OPENING OF THE MOUTH |
| CN109662724A (en) * | 2017-10-13 | 2019-04-23 | 上海交通大学医学院附属第九人民医院 | Mouth opening measuring device |
| RU191929U1 (en) * | 2019-02-14 | 2019-08-28 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Южно-Уральский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава России) | POSITIONER FOR FUNCTIONAL MAGNETIC RESONANCE TOMOGRAPHY OF TEMP-JAW JOINT |
| RU215760U1 (en) * | 2022-08-01 | 2022-12-26 | Андрей Дмитриевич Хомутов | Patient mandibular fixator |
-
2008
- 2008-01-25 RU RU2008102890/14A patent/RU2356516C1/en not_active IP Right Cessation
Cited By (6)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| GB2494232A (en) * | 2011-08-30 | 2013-03-06 | Kapitex Healthcare Ltd | A device and method for measuring and improving a person's bite |
| RU176361U1 (en) * | 2017-03-21 | 2018-01-17 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера" Министерства здравоохранения Российской Федерации | DEVICE FOR MEASURING THE WIDTH OF THE MAXIMUM OPENING OF THE MOUTH |
| CN109662724A (en) * | 2017-10-13 | 2019-04-23 | 上海交通大学医学院附属第九人民医院 | Mouth opening measuring device |
| RU191929U1 (en) * | 2019-02-14 | 2019-08-28 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Южно-Уральский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава России) | POSITIONER FOR FUNCTIONAL MAGNETIC RESONANCE TOMOGRAPHY OF TEMP-JAW JOINT |
| RU215760U1 (en) * | 2022-08-01 | 2022-12-26 | Андрей Дмитриевич Хомутов | Patient mandibular fixator |
| RU216813U1 (en) * | 2022-10-28 | 2023-03-02 | Андрей Дмитриевич Хомутов | Disposable mandibular fixator |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Kuroda et al. | Root proximity is a major factor for screw failure in orthodontic anchorage | |
| Sonnesen et al. | Molar bite force in relation to occlusion, craniofacial dimensions, and head posture in pre-orthodontic children | |
| Motoyoshi et al. | The effect of cortical bone thickness on the stability of orthodontic mini-implants and on the stress distribution in surrounding bone | |
| Deeb et al. | Changes in nasal volume after surgically assisted bone-borne rapid maxillary expansion | |
| Nørholt et al. | Functional changes following distraction osteogenesis treatment of asymmetric mandibular growth deviation in unilateral juvenile idiopathic arthritis: a prospective study with long-term follow-up | |
| Li et al. | The use of resorbable plates in association with dental arch stabilization in the treatment of mandibular fractures in children | |
| Kale et al. | Open cap splint with circummandibular wiring for management of pediatric mandibular parasymphysis/symphysis fracture as a definitive treatment modality; a case series | |
| RU2356516C1 (en) | Measuring device for mouth opening width in temporomandibular joint dysfunctions | |
| Bhola et al. | Lateral compression open cap splint with circummandibular wiring for management of pediatric mandibular fractures: a retrospective audit of 10 cases | |
| Sheta et al. | Evaluation of using microplates osteosynthesis for pediatric mandibular fractures | |
| Okuzawa-Iwasaki et al. | Alveolar bone morphology in patients with a unilateral palatally displaced maxillary lateral incisor: A cone-beam computed tomography study | |
| Ravera et al. | Abstract Introduction | |
| Elias et al. | Management of trauma to supporting dental structures | |
| Chrystinasari et al. | Position of unilateral/bilateral permanent canine impaction on the prognosis of treatment with KPG index: 3D cone beam computed tomography analysis | |
| Okcu et al. | Anterior segmental distraction of the hypoplastic maxilla by a tooth borne device: a study on the movement of the segment | |
| Srinivasan et al. | Management of symphysis fracture in a 3-year-old child with prefabricated acrylic splint and circum-mandibular wiring | |
| Shetye | Dentoalveolar injuries and wiring techniques | |
| Krishnamurthy et al. | The versatility of extraoral vertical ramus osteotomy for mandibular prognathism: a prospective study | |
| Baratt | How to recognize and clinically manage class 1 malocclusions in the horse. | |
| Parker et al. | Retained third molars with orthodontics and orthognathic surgery | |
| Bhole et al. | Fabrication of an open occlusal lateral compression splint for treatment of pediatric mandibular fractures: a case report | |
| Khongshei et al. | Implant supported prosthesis after ridge augmentation procedure by distraction osteogenesis for atrophic mandible | |
| Shokeir et al. | COMPARATIVE STUDY BETWEEN TWO DIFFERENT OSTEOSYNTHESIS DEVICES FOR FIXATION OF SUBCONDYLAR FRACTURE | |
| Carmalt et al. | Equine dentistry-moving into the 21st Century. | |
| Saad | COMPARISON OF DIFFERENT ALTERNATIVE TYPES OF OSTEOSYNTHESIS FOR MANAGEMENT OF PEDIATRIC MANDIBULAR FRACTURES |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20100126 |