RU2348933C2 - Способ оценки фертильных свойств эякулята - Google Patents
Способ оценки фертильных свойств эякулята Download PDFInfo
- Publication number
- RU2348933C2 RU2348933C2 RU2006142106/15A RU2006142106A RU2348933C2 RU 2348933 C2 RU2348933 C2 RU 2348933C2 RU 2006142106/15 A RU2006142106/15 A RU 2006142106/15A RU 2006142106 A RU2006142106 A RU 2006142106A RU 2348933 C2 RU2348933 C2 RU 2348933C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- fertile
- ejaculate
- sperm
- properties
- mobility
- Prior art date
Links
Landscapes
- Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
Abstract
Изобретение относится к области медицины, а именно к урологии, и может быть использовано для диагностики мужского бесплодия. Снижение показателя электрофоретической подвижности сперматозоидов ниже 11,65 мкм/с свидетельствует о нарушении фертильных свойств исследуемого эякулята. Изобретение обеспечивает сокращение сроков обследования пациентов и улучшения диагностики нарушений фертильности у мужчин. 1 табл.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к урологии, и может быть использовано для диагностики мужского бесплодия.
Необходимость быстрой оценки фертильных свойств эякулята в клинической практике обусловлена рядом причин. При обследовании бесплодной пары первоочередная оценка фертильных свойств эякулята позволит оптимизировать процесс диагностики и последующего лечения. Репродуктивная урология нуждается в скрининговом методе оценки фертильных свойств эякулята для обеспечения массовых профилактических исследований и динамического мониторинга уровня мужской фертильности в процессе лечения заболеваний мужских половых органов.
Таким образом, необходим новый метод диагностики, позволяющий на основании исследования эякулята объективно оценить состояние мужской фертильности у конкретного больного.
Лабораторная оценка концентрации, морфологии и подвижности сперматозоидов по детально разработанным критериям ВОЗ [WHO laboratory manual for the examination of human sperm and semen-cervical mucus interaction. - WHO, 4-th edn.: Cambridqe univerciti pres; 1999. - 128 p.] является классическим методом оценки мужской фертильности. Фертильным признается эякулят, содержащий не менее 20 млн. сперматозоидов в одном миллилитре, при условии наличия не менее 50% прогрессивно подвижных и не менее 15% морфологически нормальных форм. Однако клиническая спермограмма требует наличия в лаборатории специально подготовленного персонала и строгого соблюдения методики исследования, поэтому во многом является субъективной методикой. Кроме того, механистическая трактовка результатов клинической спермограммы далеко не всегда соответствует реальному состоянию мужской фертильности, так как известны случаи бесплодия при нормозооспермии [Божедомов В.А., Лоран О.Б., Сухих Г.Т. Этиология и патогенез мужского аутоиммунного бесплодия. Часть 1. Андрология и генитальная хирургия. 2001, №1, С.72-77].
Известен «Способ измерения электрофоретической подвижности биологических микрообъектов» (Егорова Н.Г., Голубев О.А., Кузнецов О.Ю., Слободин В.Б., патент РФ №2199733 от 2003.02.27). Сущность данного способа заключается в измерении электрофоретической подвижности биологических объектов (авторы исследовали прокариотические и эукариотические клетки в суспензиях), помещенных в специальную камеру, заполненную диэлектрической жидкой средой, посредством регистрации амплитуды колебания клеток в поле зрения микроскопа. Электрофоретическая подвижность (ЭФП), обусловленная электрическим зарядом ее мембраны (ζ-потенциалом), является одним из существенных биологических показателей, характеризующих поверхностные свойства клеточной мембраны и отражающим функциональное состояние клетки, в том числе и сперматозоида, поэтому этот способ был избран нами в качестве прототипа.
Методика исследования: сперма объемом 1 мл разводилась в 5 мл 5% раствора сахарозы и помещалась в герметичную камеру для измерения ЭФПС. На электроды камеры подавался ток от генератора низких частот (0,1 Гц). При этом каждый сперматозоид колебался пропорционально заданной частоте с амплитудой, определяемой собственным зарядом (ζ-потенциалом). Измерительная шкала окуляра располагалась параллельно оси колебания клеток. Скорость перемещения клеток измеряли амплитудно-частотным методом. Напряжение электрического поля составляло 5 В, использовался объектив с увеличением 20Х. В качестве единицы измерения амплитуды колебаний сперматозоидов использовалось 1 деление окуляра-микрометра, равное 0,5 мкм. В каждой пробе производили измерение 100 отдельных сперматозоидов и вычисляли среднее значение. Среднее время исследования одной пробы было не более 15 минут.
Нами установлено, что в эякулятах бесплодных мужчин величина ЭФП сперматозоидов не превышала значение 11,65 мкм/с. В то же время показатели ЭФП сперматозоидов фертильных мужчин превышали 11,65 мкм/с. Результаты измерений приведены в табл.1.
Технический результат предлагаемого способа заключается в сокращении сроков обследования пациентов и в улучшении диагностики нарушений фертильности у мужчин на основании оценки ЭФП сперматозоидов. Снижение величины ЭФПС ниже 11,65 мкм/с свидетельствует о нарушении фертильных свойств эякулята и необходимости применения дополнительных диагностических тестов.
Предлагаемый способ использован в процессе обследования 15 мужчин. После применения предлагаемого способа оценки фертильных свойств эякулята состояние фертильности, установленное на основании изучения ЭФП сперматозоидов (заявляемый способ), полностью совпало с оценкой, базирующейся на основании данных, полученных с помощью стандартных клинических и лабораторных методик (анамнез, спермограмма).
Преимущества заявляемого способа:
1. Предлагаемый способ позволяет сократить сроки обследования больных, так как позволяет отказаться от целого ряда рутинных исследований.
2. Предлагаемый способ позволяет снизить нагрузку на лабораторию, выполняющую классические спермограммы, за счет выявления фертильных эякулятов, дальнейшее изучение которых не показано.
Новизна предлагаемого способа заключается в том, что впервые на основании оценки электрофоретической подвижности сперматозоидов предлагается способ оценки фертильных свойств эякулята.
Примеры из практики клинического применения способа.
Пример 1.
Больной М., 27 лет.
Жалобы на бесплодие в браке, периодические умеренные боли в промежности.
Из анамнеза: Бесплодный брак в течение 4 лет, ранее не лечился. Супруге 26 лет, гинекологически здорова, ранее беременностей не имела.
Объективно: Нормостеник, физическое развитие удовлетворительное, оволосение по мужскому типу. Наружные половые органы развиты правильно. Яички в мошонке и без особенностей. Придатки обоих яичек дифференцируются, безболезненны при пальпации.
Осмотр per rectum: Простата умеренно увеличена, междолевая бороздка сглажена, железа болезненная при пальпации.
Спермограмма
Количество спермы | 3,5 мл |
Вязкость | N |
Лейкоциты | 2-3-5 в поле зрения |
Сперматогенный эпителий | 2% |
Количество сперматозоидов в 1 мл | 70 млн |
подвижность категории А | 0% |
подвижность категории В | 11% |
подвижность категории С | 29% |
подвижность категории D | 60% |
Патологические формы | 90% |
Исследование половых гормонов:
ФСГ | 7,4 МЕ/л |
ЛГ | 4,0 МЕ/л |
Пролактин | 230,5 ММЕ/л |
Тестостерон | 14,3 нмоль/л |
Консультация генетика: кариотип 46XY
Секрет простаты.
Лейкоциты: 20-25 в поле зрения,
Эритроциты - нет
Лецитиновые зерна - ++
Бактериологический анализ секрета простаты: роста нет
ПЦР: инфекций, передающихся половым путем, не выявлено.
Электофоретическая подвижность сперматозоидов: 9,32 мкм/с
Клинический диагноз: Хронический абактериальный простатит (категории 3А), первичное бесплодие, астенозооспермия.
Пример 2.
Больной В., 32 года.
Жалоб нет, обследован в качестве волонтера.
Из анамнеза: В браке 8 лет, заболеваний мужских половых органов не отмечает. Имеет двоих детей (6 лет и 10 мес. соответственно). Супруге 29 лет, гинекологически здорова.
Объективно: Нормостеник, физическое развитие удовлетворительное, оволосение по мужскому типу. Наружные половые органы развиты правильно. Яички в мошонке, нормальных размеров и консистенции. Придатки яичек и семявыносящие протоки дифференцируются с обеих сторон, безболезненны при пальпации.
Осмотр per rectum: Простата нормальных размеров и формы, безболезненная при пальпации.
УЗИ яичек: Яички находятся в мошонке, с ровными четкими контурами, нормальных размеров, гипоэхогенные.
Спермограмма.
Количество спермы | 3,5 мл |
Вязкость | N |
Лейкоциты | Единичные в поле зрения |
Сперматогенный эпителий, % | 3 |
Количество сперматозоидов в 1 мл | 150 млн |
подвижность категории А, % | 28 |
подвижность категории В, % | 30 |
подвижность категории С, % | 17 |
подвижность категории D, % | 25 |
Патологические формы, % | 60 |
Консультация генетика: кариотип 46XY
Электофоретическая подвижность сперматозоидов: 11,65 мкм/с
Исследование половых гормонов:
ФСГ | 3,4 МЕ/л |
ЛГ | 2,5 МЕ/л |
Пролактин | 210 ММЕ/л |
Тестостерон | 18,0 нмоль/л |
Характеристика состояния здоровья: Урологически здоров, фертилен.
Таблица 1. Способ оценки фертильных свойств эякулята. |
|||
Величина электрофоретической подвижности сперматозоидов в эякулятах обследованных мужчин. | |||
№ | Электрофоретическая подвижность сперматозоидов, мкм/с | Характеристика спермограммы | Фертильность |
1 | 6,99 | олиготератозооспермия | бесплодный брак |
2 | 6,99 | олиготератозооспермия | бесплодный брак |
3 | 6,99 | астенотератозооспермия | бесплодный брак |
4 | 6,99 | олиготератозооспермия | бесплодный брак |
5 | 6,99 | астенотератозооспермия | бесплодный брак |
6 | 6,99 | астенотератозооспермия | бесплодный брак |
7 | 9,32 | астенозооспермия | бесплодный брак |
8 | 9,32 | астенотератозооспермия | бесплодный брак |
9 | 11,65 | нормозооспермия | фертилен |
10 | 11,65 | нормозооспермия | фертилен |
11 | 11,65 | нормозооспермия | фертилен |
12 | 11,65 | нормозооспермия | фертилен |
13 | 11,65 | нормозооспермия | фертилен |
14 | 13,98 | нормозооспермия | фертилен |
15 | 18,64 | нормозооспермия | фертилен |
Claims (1)
- Способ оценки фертильных свойств эякулята путем исследования электрофоретической подвижности биологических объектов, отличающийся тем, что при снижении данного показателя в сперме ниже 11,65 мкм/с констатируется нарушение фертильности исследуемого эякулята.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2006142106/15A RU2348933C2 (ru) | 2006-11-28 | 2006-11-28 | Способ оценки фертильных свойств эякулята |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2006142106/15A RU2348933C2 (ru) | 2006-11-28 | 2006-11-28 | Способ оценки фертильных свойств эякулята |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2006142106A RU2006142106A (ru) | 2008-06-20 |
RU2348933C2 true RU2348933C2 (ru) | 2009-03-10 |
Family
ID=40528876
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2006142106/15A RU2348933C2 (ru) | 2006-11-28 | 2006-11-28 | Способ оценки фертильных свойств эякулята |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2348933C2 (ru) |
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2620542C1 (ru) * | 2016-05-04 | 2017-05-26 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Астраханский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО Астраханский ГМУ Минздрава России) | Способ определения фертильности сперматозоидов у пациентов с идиопатическим бесплодием |
RU2819094C1 (ru) * | 2023-08-22 | 2024-05-14 | Жанна Юрьевна Давидова | Способ исследования мужской репродуктивной функции |
-
2006
- 2006-11-28 RU RU2006142106/15A patent/RU2348933C2/ru not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (2)
Title |
---|
Semenova E.V. et al. Evaluation criterion for nuclear chromatin state of human spermatozoa using flow cytometry a fertility test. Tsitologia.200244(45); 470-6.PMID: 14696257 найдено [он лайн] 27.03.2008 в PabMed. * |
БОЖЕДОМОВ В.А. и др. Этиология и патогенез мужского аутоиммунного бесплодия. - ч.I. - Андрология и генитальная хирургия, 2001, №1, с.72-77. * |
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2620542C1 (ru) * | 2016-05-04 | 2017-05-26 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Астраханский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО Астраханский ГМУ Минздрава России) | Способ определения фертильности сперматозоидов у пациентов с идиопатическим бесплодием |
RU2819094C1 (ru) * | 2023-08-22 | 2024-05-14 | Жанна Юрьевна Давидова | Способ исследования мужской репродуктивной функции |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
RU2006142106A (ru) | 2008-06-20 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Yavuz et al. | Reliability of testicular stiffness quantification using shear wave elastography in predicting male fertility: a preliminary prospective study | |
Allen et al. | Recovery of human ova from the uterine tubes: time of ovulation in the menstrual cycle | |
Mukhtarzhanovna | DIAGNOSTIC METHODS OF VAGINAL DYSBIOSIS DURING PREGNANCY | |
Jequier | Male infertility: a clinical guide | |
Jain et al. | Role of semen analysis in the diagnosis of infertility at a tertiary care centre in Western India: a prospective study | |
RU2348933C2 (ru) | Способ оценки фертильных свойств эякулята | |
Nkwabong et al. | Acute pelvic inflammatory disease in Cameroon: A cross sectional descriptive study | |
Wilson et al. | Effects of vaginal lubricants on in-vitro progressive spermatozoa motility | |
Renuka IV et al. | Patterns of semen analysis in male partners of infertile couples at a tertiary care hospital | |
El-Tookhy et al. | Normal ocular ecobiometry of the dromedary camels | |
Feo | The pH of the human uterine cavity in situ | |
RU2495431C1 (ru) | Способ прогнозирования развития репродуктивных нарушений | |
RU2342660C2 (ru) | Способ прогнозирования нарушений фертильности у мужчин | |
Sauvage et al. | Orbital compartment syndrome resulting in unilateral blindness in two dogs | |
Abreu et al. | Accuracy of ARFI elastography in the differentiation of cataract stages in dogs | |
RU2167675C2 (ru) | Способ улучшения подвижности сперматозоидов | |
Shimonovitz et al. | Ultrasound transmission gel in the vagina can impair sperm motility | |
Widyastuti et al. | Pregnancy rate after intrauterine insemination with the presence or absence of leukocytospermia in sperms prepared using density gradient method | |
Bernfeld | A note on Trichomonas vaginalis and seminal fluid. | |
RU2484768C1 (ru) | Способ прогнозирования течения глаукомной оптической нейропатии | |
RU2465830C1 (ru) | Способ оценки эффективности лечения гнойных воспалительных заболеваний придатков матки | |
Crabtree et al. | Examination of mares and fillies for breeding purposes | |
Naoman et al. | Clinical and ultrasonographic findings in rams with scrotal enlargement. | |
RU2308891C2 (ru) | Способ диагностики туберкулеза гениталий у женщин | |
Palihawadana et al. | Chlamydia trachomatis infection in an infertile population: a cross-sectional study |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20081129 |