Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для лечения кератоконуса.The invention relates to medicine, namely to ophthalmology, and can be used to treat keratoconus.
Известен способ лечения кератоконуса (журнал Euro Times, 2006 г., октябрь, с.6-7), заключающийся в воздействии на роговицу путем насыщения ее раствором рибофлавина в 20% декстране посредством аппликации с последующим ультрафиолетовым облучением роговицы мощностью 3 мВт/см2 и экспозицией 30 минут. Причем предварительно в условиях стерильной операционной производят удаление эпителия роговицы в центральной зоне диаметром не менее 9 мм. Недостатком известного способа является возможная недостаточная эффективность проведенного лечения за счет невозможности курсового поэтапного проведения лечения, а только разовое выполнение процедуры или проведение процедур со значимым временным интервалом. Кроме того, процедуру проводят в условиях стерильной операционной с соблюдением правил асептики и антисептики и необходимым объемом предоперационного обследования пациента. После выполнения данной процедуры наблюдается выраженный роговичный синдром (боль, слезотечение, светобоязнь), продолжающийся от одного до двух суток. Воздействие ультрафиолетового излучения происходит при естественной ширине зрачка, что может создать опасность возникновения отрицательного воздействия ультрафиолетового излучения на хрусталик и сетчатую оболочку глаза.A known method of treating keratoconus (Euro Times Journal, 2006, October, p.6-7), which consists in exposing the cornea by saturating it with a solution of riboflavin in 20% dextran by means of an application followed by ultraviolet irradiation of the cornea with a power of 3 mW / cm 2 and exposure time of 30 minutes. Moreover, previously under the conditions of a sterile operating room, corneal epithelium is removed in the central zone with a diameter of at least 9 mm. The disadvantage of this method is the possible lack of effectiveness of the treatment due to the impossibility of a course phased treatment, but only a one-time procedure or procedures with a significant time interval. In addition, the procedure is carried out in a sterile operating room in compliance with the rules of asepsis and antiseptics and the necessary amount of preoperative examination of the patient. After performing this procedure, a pronounced corneal syndrome (pain, lacrimation, photophobia) is observed, lasting from one to two days. Exposure to ultraviolet radiation occurs with a natural pupil width, which can create a risk of negative effects of ultraviolet radiation on the lens and retina of the eye.
Предлагаемое изобретение решает задачу разработки нового способа лечения кератоконуса. Получаемый при этом технический результат состоит в повышении эффективности лечения кератоконуса за счет возможности многокурсового выполнения процедур, количество которых определяют по необходимости индивидуально в каждом конкретном случае для конкретного пациента. Кроме того, ультрафиолетовое облучение проводят после каждой процедуры электрофореза на фоне медикаметозного миоза, что способствует защите хрусталика и сетчатой оболочки глаза от отрицательного воздействия ультрафиолетового излучения.The present invention solves the problem of developing a new method of treating keratoconus. The resulting technical result consists in increasing the effectiveness of the treatment of keratoconus due to the possibility of multi-course procedures, the number of which is determined individually if necessary individually in each case for a particular patient. In addition, ultraviolet irradiation is carried out after each electrophoresis procedure against the background of medicamentous myosis, which helps protect the lens and the retina from the negative effects of ultraviolet radiation.
Указанный технический результат достигается тем, что в способе лечения кератоконуса, заключающемся в воздействии на роговицу путем насыщения ее раствором рибофлавина с последующим ультрафиолетовым облучением, воздействие на роговицу осуществляют посредством одной или нескольких процедур электрофореза ежедневно или с интервалами от одного до двух дней между процедурами с помощью ванночки от 2 до 5% раствором рибофлавина в физрастворе, а ультрафиолетовое облучение проводят после каждой процедуры электрофореза на фоне медикаментозного миоза.The specified technical result is achieved by the fact that in the method of treating keratoconus, which consists in exposure to the cornea by saturating it with a solution of riboflavin followed by ultraviolet irradiation, the effect on the cornea is carried out by means of one or more electrophoresis procedures daily or at intervals of one to two days between procedures using baths from 2 to 5% riboflavin solution in saline, and ultraviolet irradiation is carried out after each electrophoresis procedure against a background of medication miosis.
Способ лечения кератоконуса осуществляют следующим образом.A method of treating keratoconus is as follows.
Устанавливают диагноз и определяют объем необходимого лечения и количества требуемых процедур. Проводят ванночковый электрофорез с от 2 до 5% раствором рибофлавина в физрастворе в течение 10 мин. После окончания электрофореза вызывают медикаментозный миоз и проводят ультрафиолетовое поддиапазона А облучение роговицы мощностью 3 мВт/см2 и суммарной экспозицией 30 минут. Лечение осуществляют путем одной или при необходимости нескольких процедур электрофореза с последующим ультрафиолетовым облучением роговицы, т.е. лечение возможно повторять в виде курсового лечения, причем количество процедур до 7-10 процедур за один курс лечения ежедневно или с интервалами от одного до двух дней между процедурами.A diagnosis is made and the amount of treatment required and the number of procedures required are determined. A bath electrophoresis is carried out with from 2 to 5% riboflavin solution in saline for 10 minutes. After electrophoresis is completed, drug myosis is caused and the ultraviolet subband A is irradiated with a cornea with a power of 3 mW / cm 2 and a total exposure of 30 minutes. The treatment is carried out by one or, if necessary, several electrophoresis procedures followed by ultraviolet irradiation of the cornea, i.e. treatment can be repeated in the form of a course of treatment, with the number of procedures up to 7-10 procedures per treatment course daily or at intervals of one to two days between procedures.