RU2339305C1 - Способ дифференциальной диагностики формы острого панкреатита - Google Patents
Способ дифференциальной диагностики формы острого панкреатита Download PDFInfo
- Publication number
- RU2339305C1 RU2339305C1 RU2007107232/14A RU2007107232A RU2339305C1 RU 2339305 C1 RU2339305 C1 RU 2339305C1 RU 2007107232/14 A RU2007107232/14 A RU 2007107232/14A RU 2007107232 A RU2007107232 A RU 2007107232A RU 2339305 C1 RU2339305 C1 RU 2339305C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- pancreatitis
- diagnosed
- acute
- current intensity
- current
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
- Investigating Or Analyzing Materials By The Use Of Electric Means (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине и предназначено для дифференциальной диагностики формы острого панкреатита. Регистрируют силу тока шкалой миллиамперметра аппарата для гальванизации «Поток-1». Подсоединяют электроды к гальванометру. Включают выпрямитель с силой тока около 5 мА. На область левого реберно-позвоночного угла накладывают отрицательный электрод гальванометра - свинцовую пластину размером 8±5 см. Второй, положительный, электрод со свинцовой пластиной того же размера сворачивают в "трубочку" по длине пластины. Положительный электрод накладывают на точки проекции поджелудочной железы, одновременно отмечают показания стрелки миллиамперметра на аппарате «Поток-1». При величине силы тока 3,5-4 мА ставят диагноз острый отечный панкреатит. При величине 2-3 мА - неинфицированный панкреонекроз. При величине 1,5-2,5 мА - инфицированный панкреонекроз поджелудочной железы. Снижение величины силы тока до 1 мА и менее расценивают как результат гнойно-некротических осложнений панкреонекроза. Способ позволяет дифференцировать форму острого панкреатита на ранних стадиях заболевания, своевременно и адекватно выбрать тактику лечения и распознать осложнения. 2 ил.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к абдоминальной хирургии, и может быть использовано для дифференциальной диагностики различных форм острого панкреатита и его гнойно-некротических осложнений.
Известен способ диагностики острого панкреатита, предложенный Винником Ю.С. и Редькиным Ю.П. (Клиническая хирургия, 1984, №4, «Акупунктурная диагностика воспалительных заболеваний поджелудочной железы и желчного пузыря», с.37-38), который предусматривает, с учетом акупунктурных точек на ушной раковине с помощью прибора электроакупунтуры, определение воспалительных заболеваний поджелудочной железы и желчного пузыря. Это дает возможность путем изменения электропроводимости и болезненности акупунтурных точек диагностировать острый и хронический панкреатит.
Однако в данной методике нет четко определенного дифференцированного подхода к применению данного способа для диагностики различных форм острого панкреатита (острой отечной формы, неинфицированного и инфицированного панкреанекроза) и его гнойно-некротических осложнений.
Задачей изобретения является упрощение процедуры диагностики такого тяжелого хирургического заболевания органов брюшной полости как острый панкреатит, повышение точности диагностики, что в свою очередь улучшит дифференциальную диагностику и позволит скорректировать тактику лечения острого панкреатита, уменьшит развитие его гнойно-некротических осложнений и летальности.
Имеющиеся методы диагностики - лапароскопия, ультразвуковое исследование не всегда дают достоверную информацию и являются дорогостоящими.
Способ осуществляется следующим образом.
Больного укладывают на кушетку на спину; на область левого реберно-позвоночного угла подкладывают салфетку, смоченную водой и отрицательный электрод гальванометра - свинцовую пластину размером 8±5 см.
Второй, положительный, электрод со свинцовой пластиной того же размера, что и отрицательный, обворачивают смоченной в воде марлевой салфеткой, сложенной в несколько слоев. Свинцовую пластину, обвернутую салфеткой, сворачивают в "трубочку" по длине пластины и закрепляют жгутом, для того, чтобы удобно было держать пальцами, в дистальный конец трубочки помещают ватно-марлевый шарик, смоченный водой. Подсоединяют электроды к гальванометру, включают выпрямитель с силой тока около 5 млА. Положительный электрод со смоченной ватно-марлевой салфеткой накладывают на точки проекции поджелудочной железы возле левого подреберья и держат в течение нескольких секунд, одновременно отмечая показания стрелки миллиамперметра на аппарате. В норме электропроводимость ткани поджелудочной железы составляет 4-4,5 млА.
Исследование проводят с использованием гальванометра, например аппарата "Поток-1". На фиг.1 приведена принципиальная схема проведения исследования. Цифрами обозначено: Фиг.1 - 1 - тело пациента; Фиг.1 - 2 аппарат "Поток-1"; Фиг.1 - 3 «положительный», активный электрод; Фиг.1 - 4 «отрицательный» электрод; Фиг.1 - 5 источник электрического тока.
На фиг.2 приведена схема наложения электродов на тело пациента при обследовании.
При наличии воспалительных процессов изменяется величина электропроводимости тканей поджелудочной железы в зависимости от формы острого панкреатита и наличия осложнений.
Так, при произведении гальванодиагностики поджелудочной железы с наложением электродов в точках ее проекции на брюшной полости электропроводимость ткани составила 3,4 мА - эта величина соответствует острому панкреатиту. В процессе дальнейшего наблюдения и лечения указанный диагноз - подтвердился.
Гальванодиагностика острого панкреатита выполнено у 140 больных, из них у 56 наблюдался острый отечный панкреатит, у 40 - неинфицированный панкреанекроз и у 44 - инфицированный панкреанекроз с гнойно-некротическими осложнениями. Другие виды объективного обследования пациентов полностью подтвердили диагноз, поставленный на основе данных гальванодиагностики.
При применении предлагаемого способа точность диагностики составляет 80-85%.
При остром отечном панкреатите электропроводимость ткани поджелудочной железы составила в среднем 3,5-4 млА. Кроме этого в отличие от других форм острого панкреатита наблюдалась гиперемия верхних отделов живота, что является отличительным признаком диагностики данного заболевания. Это, по-видимому, обусловлено выделением медиаторов воспаления - гистамина, серотонина и др., веществ.
При неинфицированном панкреанекрозе электропроводность поджелудочной железы и окружающих тканей составляет 2-3 мА.
При инфицированном панкреанекрозе с гнойно-некротическими осложнениями электропроводность поджелудочной железы и окружающих тканей составила в среднем 1,5-2,5 мА.
Снижение электропроводимости ткани в области поджелудочной железы до 1 мА и менее является плохим прогностическим признаком - результатом гнойно-некротических осложнений панкреанекроза.
Данная методика первоначально была апробирована при остром экспериментальном панкреатите у собак. Величины электропроводности тканей поджелудочной железы соответствовали приведенным выше.
Пример: Больной П., 48 лет, поступил в клинику общей хирургии через 10 часов с момента заболевания с жалобами на общую слабость, боли в области живота, распространенного характера, преимущественно в эпигастрии, тошноту, рвоту. Объективно: общее состояние средней степени тяжести, пульс 88 ударов в минуту. Язык влажный, живот правильной формы, участвует в акте дыхания, у верхних отделов отмечается умеренное мышечное напряжение. Положительные симптомы Ортнера, Мейо-Робсона. Амилаза мочи 242 Ед. Произведено гальванодиагностику. Диагноз: Острый отечный панкреатит.
Предлагаемый способ диагностики является простым, доступен к применению в любом лечебном учреждении и способствует повышению точности диагностики данного заболевания.
Применение предлагаемого способа диагностики позволяет улучшить диагностику и дифференциальную диагностику острого панкреатита, особенно на догоспитальном этапе. За счет возможности верификации форм острого панкреатита оптимизируется лечебно-диагностическая тактика, что приводит к уменьшению развития осложнений и летальности. Повышается экономическая эффективность лечения больных острым панкреатитом.
Claims (1)
- Способ дифференциальной диагностики формы острого панкреатита, включающий регистрацию силы тока шкалой миллиамперметра аппарата для гальванизации «Поток-1», заключающийся в том, что на область левого реберно-позвоночного угла накладывают отрицательный электрод гальванометра - свинцовую пластину размером 8±5 см, второй, положительный электрод со свинцовой пластиной того же размера сворачивают в "трубочку" по длине пластины, подсоединяют электроды к гальванометру, включают выпрямитель с силой тока около 5 мА, положительный электрод накладывают на точки проекции поджелудочной железы, одновременно отмечают показания стрелки миллиамперметра на аппарате «Поток-1», при величине силы тока 3,5-4 мА ставят диагноз острый отечный панкреатит; при величине 2-3 мА - неинфицированный панкреонекроз; при величине 1,5-2,5 мА - инфицированный панкреонекроз поджелудочной железы, снижение величины силы тока до 1 мА и менее расценивают как результат гнойно-некротических осложнений панкреонекроза.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2007107232/14A RU2339305C1 (ru) | 2007-02-26 | 2007-02-26 | Способ дифференциальной диагностики формы острого панкреатита |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2007107232/14A RU2339305C1 (ru) | 2007-02-26 | 2007-02-26 | Способ дифференциальной диагностики формы острого панкреатита |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2007107232A RU2007107232A (ru) | 2008-09-10 |
RU2339305C1 true RU2339305C1 (ru) | 2008-11-27 |
Family
ID=39866363
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2007107232/14A RU2339305C1 (ru) | 2007-02-26 | 2007-02-26 | Способ дифференциальной диагностики формы острого панкреатита |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2339305C1 (ru) |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2482793C1 (ru) * | 2012-01-11 | 2013-05-27 | Учреждение Российской академии наук Институт химической биологии и фундаментальной медицины Сибирского отделения РАН (ИХБФМ СО РАН) | Способ дифференциальной диагностики форм острого панкреатита в эксперименте |
-
2007
- 2007-02-26 RU RU2007107232/14A patent/RU2339305C1/ru not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
Курортология и физиотерапия. /Под ред. В.М.БОГОЛЮБОВА, т.1, М.: Медицина, 1985, с.312-322. БОГОЛЮБОВ В.М. и др. Общая физиотерапия. - М., С.-Пб., 1998, с.53-62. WOLF R. et. al., Diagnostic imaging in acute pancreatitis. Ned Tijdschr Geneeskd. 2001, №41, p.1964-1970. * |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2482793C1 (ru) * | 2012-01-11 | 2013-05-27 | Учреждение Российской академии наук Институт химической биологии и фундаментальной медицины Сибирского отделения РАН (ИХБФМ СО РАН) | Способ дифференциальной диагностики форм острого панкреатита в эксперименте |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
RU2007107232A (ru) | 2008-09-10 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
RU2741725C1 (ru) | Способ нейрофизиологического исследования мышц тазового дна и запирательного аппарата прямой кишки | |
CN102920442B (zh) | 生理信息反馈音乐治疗床 | |
RU2339305C1 (ru) | Способ дифференциальной диагностики формы острого панкреатита | |
JP6472909B1 (ja) | 経絡温熱刺激診断装置 | |
RU2546402C2 (ru) | Система электродов для определения регионарной гемодинамики глубоких сосудов альвеолярного отростка челюстей | |
Zorgniotti | Practical diagnostic screening for impotence | |
RU2295291C1 (ru) | Способ диагностики варикозного расширения вен малого таза у женщин | |
Hoon | Physiologic assessment of sexual response in women: The unfulfilled promise | |
RU2428223C2 (ru) | Способ лечения простатопатии и устройство для его осуществления | |
RU2644292C1 (ru) | Способ лечения диабетических ангиопатий нижних конечностей | |
RU2417743C1 (ru) | Способ выявления нейродистрофических изменений у больных с дистрофическими заболеваниями вульвы | |
RU2757080C2 (ru) | Устройство для воздействия электромагнитным полем на кровеносную систему пациента и соответствующий способ | |
Semmlos et al. | Sexual instrumentation | |
RU2778106C1 (ru) | Способ применения региональной биоимпедансометрии щечной области у пациентов при хирургических операциях в полости рта и челюстно-лицевой области | |
US20240081711A1 (en) | Add-on soft electronic interfaces and methods for formation | |
RU2674097C1 (ru) | Способ прогнозирования функциональных нарушений замыкательного аппарата прямой кишки у пациентов, получавших лечение по поводу рака прямой кишки | |
RU2181983C2 (ru) | Способ диагностики декомпенсированных состояний конечности при чрескостном остеосинтезе | |
RU2316998C2 (ru) | Способ реоартериогастрографии | |
Al-Hadeethi et al. | Pudendal nerve versus Lower Limb nerves electrophysiological abnormalities in diabetics with erectile dysfunction in Baghdad | |
RU2547776C1 (ru) | Способ диагностики ишемии культи бедра | |
RU2220650C2 (ru) | Способ диагностики синдрома грушевидной мышцы | |
CN2534975Y (zh) | 一次性活体组织采样指套 | |
RU2219825C1 (ru) | Способ диагностики гнойного воспаления мягких тканей в процессе лечения аппаратом чрескостного остеосинтеза внешней фиксации | |
RU2275862C2 (ru) | Зонд для уз-исследования двенадцатиперстной кишки | |
RU2281025C1 (ru) | Способ диагностики степени недостаточности нижнего пищеводного сфинктера |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20090227 |