RU2332227C1 - Method of complex therapy of patients with squamous cell carcinoma of oral mucosa - Google Patents
Method of complex therapy of patients with squamous cell carcinoma of oral mucosa Download PDFInfo
- Publication number
- RU2332227C1 RU2332227C1 RU2007129865/14A RU2007129865A RU2332227C1 RU 2332227 C1 RU2332227 C1 RU 2332227C1 RU 2007129865/14 A RU2007129865/14 A RU 2007129865/14A RU 2007129865 A RU2007129865 A RU 2007129865A RU 2332227 C1 RU2332227 C1 RU 2332227C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- day
- treatment
- oral mucosa
- cell carcinoma
- squamous cell
- Prior art date
Links
Landscapes
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
- Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано для лечения больных злокачественными опухолями органов полости рта и глотки.The invention relates to medicine, namely to Oncology, and can be used to treat patients with malignant tumors of the organs of the oral cavity and pharynx.
Известен способ лечения онкологических больных в области головы и шеи с сопутствующими заболеваниями слизистой полости рта, описанный в з. РФ №2005115899 по кл. А61К 36/28, 31/4174, з. 26.05.05, оп. 20.11.06.A known method of treating cancer patients in the head and neck with concomitant diseases of the oral mucosa, described in s. RF №2005115899 by class A61K 36/28, 31/4174, s. 05.26.05, op. 11/20/06.
Известный способ заключается в том, что одновременно с лучевой и/или химиотерапией проводят терапию, направленную на подавление роста грибов рода Candida, для чего до начала и во время терапии по основному онкологическому заболеванию дополнительно исследуют стоматологический и местный иммунологический статусы больного, проводят культуральное исследование на наличие и видового состава грибов рода Candida одновременно с началом проведения терапии по основному онкологическому заболеванию назначают иммуномодулирующую и противогрибковую терапию, причем в качестве иммунодулятора используют «Иммунал», назначая препарат в соответствии с возрастом и стоматологическим статусом больного, в качестве противогрибкового препарат назначают «Кандид-раствор».The known method consists in the fact that simultaneously with radiation and / or chemotherapy, a therapy is carried out aimed at suppressing the growth of fungi of the genus Candida, for which, before and during therapy for a major cancer, the patient’s dental and local immunological statuses are additionally examined, a culture study is carried out on the presence and species composition of fungi of the genus Candida, simultaneously with the start of therapy for the main oncological disease, are prescribed immunomodulating and antifungal apy, which is used as immunodulyatora "Immunal" assigning preparation according to the age and dental status of the patient, as an antifungal drug prescribed "Candid-solution."
При данном способе лечения достигается противомикробная защита только против патогенов, чьи лизаты включены в состав «Иммунала», в том числе, противогрибковый эффект.With this method of treatment, antimicrobial protection is achieved only against pathogens whose lysates are included in the "Immunal", including the antifungal effect.
Известен способ лечения злокачественных опухолей полости рта и глотки, описанный в п. РФ №2231355 по кл. А61К 31/282, 31/192, 31/194, 35/28.A known method of treating malignant tumors of the oral cavity and pharynx, described in p. RF No. 2231355 by class. A61K 31/282, 31/192, 31/194, 35/28.
Известный способ включает химиотерапию и иммуномодуляцию, при этом на фоне гипергидратации в первый день вводят внутривенно капельно цисплатин 100 мг/кв.м во второй день метотрексат 50 мг/кв.м, 5 - фторурацил 100 мг/кв.м и 100 мл костномозговой взвеси, культивированной с 30 мг миелопида, а с третьего дня по шестой по 100 мг/кв.м 5 фторурацила до суммарной дозы 5000 мг.The known method includes chemotherapy and immunomodulation, while against the background of hyperhydration, cisplatin 100 mg / m2 is administered intravenously on the first day, methotrexate 50 mg / m2, 5 - fluorouracil 100 mg / m2 and 100 ml of bone marrow suspension cultivated with 30 mg of myelopid, and from the third day to the sixth, 100 mg / sq. 5 fluorouracil to a total dose of 5000 mg.
Недостатком известного способа является сложность и трудоемкость лечения, обусловленная использованием костномозговой смеси, требующей ее специальной подготовки и дополнительных затрат времени.The disadvantage of this method is the complexity and complexity of the treatment, due to the use of the bone marrow mixture, requiring special preparation and additional time.
Наиболее близким по технической сущности к заявляемому является способ лечения рака орофарингеальной зоны, описанный в статье Чуксиной Т.Ю. и др. «Эффективность циклоферона в предупреждении лучевых эпителиитов у больных раком орофарингеальной области» в сборнике материалов 1-го Российско-Чешского медицинского форума, г.Челябинск, 2006 г., стр.134-136 и выбранный в качестве прототипа.Closest to the technical nature of the claimed is a method of treating cancer of the oropharyngeal zone, described in an article by Chuksina T.Yu. et al. “The effectiveness of cycloferon in the prevention of radiation epithelitis in patients with cancer of the oropharyngeal region” in the collection of materials of the 1st Russian-Czech Medical Forum, Chelyabinsk, 2006, pp. 134-136 and selected as a prototype.
Известный способ заключается в том, что на фоне химиолучевого лечения наряду с традиционной терапией больному вводят раствор циклоферона 12,5% 2 мл внутримышечно по схеме в 1-е, 3-и, 6-е, 9-е, 12-е сутки.The known method consists in the fact that against the background of chemoradiotherapy, along with traditional therapy, the patient is injected with a solution of cycloferon 12.5% 2 ml intramuscularly according to the scheme on the 1st, 3rd, 6th, 9th, 12th day.
Известный способ позволяет снизить микробную обсемененность ротовой полости в среднем на 7%, что отражает усиление бактерицидной и бактериостатической функции мукозального иммунитета и лежит в основе уменьшения частоты и выраженности воспаления в области лучевого воздействияThe known method allows to reduce the microbial contamination of the oral cavity by an average of 7%, which reflects an increase in the bactericidal and bacteriostatic function of mucosal immunity and is the basis for reducing the frequency and severity of inflammation in the field of radiation exposure
Недостатком известного способа является все же не совсем удовлетворительная эффективность такого метода лечения, обусловленная тем, что на фоне лечения в полости рта предотвратить развитие постлучевого эпителита не удается. С появлением отечности, ощущений сухости, боли при приеме пищи снижается качество жизни и эффективность лечения.The disadvantage of this method is still not entirely satisfactory the effectiveness of such a treatment method, due to the fact that against the background of treatment in the oral cavity, it is not possible to prevent the development of postradiation epithelitis. With the appearance of puffiness, sensations of dryness, pain during eating, the quality of life and the effectiveness of treatment are reduced.
Задачей является повышение эффективности лечения.The objective is to increase the effectiveness of treatment.
Поставленная задача решается тем, что в способе комплексной терапии больных с плоскоклеточным раком слизистой полости рта, заключающемся в том, что на этапе химиолучевой терапии больному одновременно вводят раствор циклоферона 12, 5% 2 мл внутримышечно по схеме в 1-е, 3-и, 6-е, 9-е, 12-е сутки, согласно изобретению дополнительно применяют циклоферон в форме линимента в виде аппликаций на слизистую полости рта с первого дня химиолучевого лечения на протяжении 20 суток дважды в день.The problem is solved in that in the method of complex treatment of patients with squamous cell carcinoma of the oral mucosa, which consists in the fact that at the stage of chemoradiotherapy, the patient is simultaneously administered a solution of cycloferon 12.5% 2 ml intramuscularly according to the scheme in 1, 3, On the 6th, 9th, 12th day, according to the invention, cycloferon in the form of a liniment is additionally used in the form of applications on the oral mucosa from the first day of chemoradiotherapy for 20 days twice a day.
Дополнительное использование для лечения циклоферона в виде линимента на слизистую полости рта клинически снижает проявления лучевого стоматита, уменьшая отечность, гиперемию, явления сухости во рту, боли при приеме пищи, повышает эпителизацию, что в совокупности улучшает состояние барьерной функции эпителия полости рта, т.к. слизистая обладает значительно меньшей толерантностью к γ-лучам при лучевой терапии, и повышает эффективность лечения в целом.The additional use for treatment of cycloferon in the form of a liniment on the oral mucosa clinically reduces the manifestations of radiation stomatitis, reducing swelling, hyperemia, dry mouth, pain during meals, and increases epithelization, which together improves the barrier function of the oral epithelium, because . the mucosa has a significantly lower tolerance to γ-rays during radiation therapy, and increases the effectiveness of the treatment as a whole.
Технический результат - клиническое снижение проявлений лучевого стоматита.EFFECT: clinical reduction of manifestations of radiation stomatitis.
Заявляемый способ обладает новизной в сравнении с прототипом, отличаясь от него таким существенным признаком как проведение одновременное с основным лечением дополнительно лечения слизистой полости рта циклофероном в форме линимента в виде аппликаций на слизистую полости рта с первого дня химиолучевого лечения на протяжении 20 суток дважды в день, обеспечивающим достижение заданного результата.The inventive method has a novelty in comparison with the prototype, differing from it by such an essential feature as concurrently with the main treatment of additional treatment of the oral mucosa with cycloferon in the form of liniment in the form of applications for the oral mucosa from the first day of chemoradiation treatment for 20 days twice a day, ensuring the achievement of a given result.
Заявителю неизвестны технические решения, обладающие указанным отличительным признаком, обеспечивающим заданный результат, поэтому он считает, что заявляемый способ соответствует критерию «изобретательский уровень».The applicant does not know the technical solutions that have the indicated distinguishing feature, providing the desired result, therefore, he believes that the claimed method meets the criterion of "inventive step".
Заявляемый способ может найти широкое применение в медицине, а именно в стоматологии при лечении больных с плоскоклеточным раком, а потому соответствует критерию «промышленная применимость».The inventive method can be widely used in medicine, namely in dentistry in the treatment of patients with squamous cell carcinoma, and therefore meets the criterion of "industrial applicability".
Заявляемый способ заключается в следующем.The inventive method is as follows.
В процессе известного (см., например, п. РФ №2096999) химиолучевого лечения больному вводят раствор циклоферона 12,5% 2 мл внутримышечно по схеме в 1-е, 3-и, 6-е, 9-е, 12-е сутки. Одновременно дополнительно применяют линимент циклоферона 5% в виде аппликаций на слизистую полости рта с первого дня химиолучевого лечения на протяжении 20 суток дважды в день.In the process of the well-known (see, for example, Cl. RF No. 2096999) chemoradiation treatment, the patient is injected with a solution of cycloferon 12.5% 2 ml intramuscularly according to the scheme in the 1st, 3rd, 6th, 9th, 12th day. At the same time, an additional 5% cycloferon liniment is used in the form of applications on the oral mucosa from the first day of chemoradiotherapy for 20 days twice a day.
Заявляемый способ лечения осуществляется следующим образом.The inventive method of treatment is as follows.
Клинический пример.Clinical example.
Больная Ф-е Л.А., 54 лет проходила лечение в Челябинском онкологическом диспансере во втором радиологическом отделении, поступила 07.12.2005 года.Patient F. L.A., 54 years old, was treated at the Chelyabinsk Oncology Center in the second radiological department, was admitted on December 7, 2005.
Диагноз: Плоскоклеточный рак ротоглотки, III стадия, T3N0M0. Гистологическое заключение №21690 от 18.11.05 г. - высокодифференцированный плоскоклеточный рак.Diagnosis: Squamous cell carcinoma of the oropharynx, stage III, T 3 N 0 M 0 . The histological conclusion No. 21690 of 11/18/05 was a highly differentiated squamous cell carcinoma.
Объективно: больная поступила с жалобами на затруднение приема пищи, боли при глотании, неприятный запах изо рта, учитывая локализацию и стадию процесса, выполнение радикального абластичного хирургического лечения представляется невозможным, раковая язва локализовалась в области корня языка справа в переходом на небную дужку, размерами 3,5 см в диаметре.Objectively: the patient complained of difficulty eating, pain when swallowing, bad breath, given the location and stage of the process, the implementation of radical ablastic surgical treatment seems impossible, the cancerous ulcer was localized in the area of the root of the tongue to the right in the transition to the palatine arch, size 3 5 cm in diameter.
Больной проводился радиологический курс лечения ДГТ ротоглотки и региональных лимфоузлов в традиционном режиме до СОД 50 Грей на лимфоузлы и 68 Грей на опухоль с применением радиомодификатора цисплатина 6 мг/м2 на 400 мл физраствора или 5%-ного раствора глюкозы без дополнительного введения жидкостей. При появлении тошноты назначался церукал 2 мл в/м. Лечение проводилось с 1-го по 5-й день каждой недели лечения.The patient underwent a radiological course of treatment for DHT of the oropharynx and regional lymph nodes in the traditional mode up to SOD 50 Gray per lymph node and 68 Gray per tumor using a cisplatin radiomodifier 6 mg / m 2 per 400 ml of saline or 5% glucose solution without additional fluids. When nausea appeared, cerucal was prescribed 2 ml / m. The treatment was carried out from the 1st to the 5th day of each treatment week.
Учитывая общеизвестный побочный эффект химиолучевой терапии, имеющий отражение как на общем уровне (диспепсические расстройства, слабость, анемия, тромбоцитопения, лейкопения и пр.), так и на местном уровне (развитие лучевого мукозита - боль, отек, покраснение, ксеростомия, вплоть до повреждения эпителиального покрова) был предложен способ применения низкомолекулярного индуктора интерферонов циклоферона по следующей схеме:Considering the well-known side effect of chemoradiotherapy, which is reflected both at the general level (dyspeptic disorders, weakness, anemia, thrombocytopenia, leukopenia, etc.), and at the local level (the development of radiation mucositis - pain, swelling, redness, xerostomy, up to damage epithelial cover) was proposed a method of using a low molecular weight inducer of interferons cycloferon according to the following scheme:
- парентерально вводили раствор циклоферона 12,5% - 2 мл в/м 1 раз в сутки на 1-е, 3-и, 9-е, 12-е сутки от начала лечения;- a parenteral solution of cycloferon 12.5% - 2 ml / m once a day was administered on the 1st, 3rd, 9th, 12th day from the start of treatment;
- местно линимент циклоферона 5% назначали в аппликациях на слизистую полости рта на элементы поражения дважды в сутки утром и вечером, начиная с первых суток специального лечения, курсом 20 дней.- locally, the cycloferon liniment 5% was prescribed in applications on the oral mucosa for the elements of the lesion twice a day in the morning and in the evening, starting from the first day of special treatment, with a course of 20 days.
Эффект от химиолучевого лечения - 60% регрессии опухоли.The effect of chemoradiotherapy is 60% tumor regression.
На фоне в/м и местного применения циклоферона степень выраженности лучевой реакции со стороны слизистых покровов оценивалась, как 1 степень радиомукозита, явления боли, отека, покраснения и сухости в полости рта были незначительными и не препятствовали полноценному приему пищи, глотанию, жеванию, речи. Признаки повреждения эпителия отсутствовали. Со стороны общего статуса развилась лейкопения 1 степени, тромбоциты в пределах нормы, анемия 1 степени, что позволило провести полный курс специального лечения без его прерывания.Against the background of v / m and local use of cycloferon, the degree of severity of the radiation reaction from the mucous membranes was evaluated as 1 degree of radiomucositis, the phenomena of pain, swelling, redness and dryness in the oral cavity were insignificant and did not impede the full intake of food, swallowing, chewing, speech. Signs of damage to the epithelium were absent. On the part of the general status, leukopenia of the 1st degree, platelets within normal limits, anemia of the 1st degree developed, which allowed a full course of special treatment without interruption.
В сравнении с прототипом заявляемый способ лечения является более эффективным.In comparison with the prototype of the claimed method of treatment is more effective.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2007129865/14A RU2332227C1 (en) | 2007-08-03 | 2007-08-03 | Method of complex therapy of patients with squamous cell carcinoma of oral mucosa |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2007129865/14A RU2332227C1 (en) | 2007-08-03 | 2007-08-03 | Method of complex therapy of patients with squamous cell carcinoma of oral mucosa |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2332227C1 true RU2332227C1 (en) | 2008-08-27 |
Family
ID=46274411
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2007129865/14A RU2332227C1 (en) | 2007-08-03 | 2007-08-03 | Method of complex therapy of patients with squamous cell carcinoma of oral mucosa |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2332227C1 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2519164C1 (en) * | 2012-11-21 | 2014-06-10 | Федеральное государственное казенное военное образовательное учреждение высшего профессионального образования Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова Министерства обороны Российской Федерации (ВМедА) | Method for preventing and treating chemoradiation-induced stomatitis accompanying chemotherapy of oropharyngeal cancer |
-
2007
- 2007-08-03 RU RU2007129865/14A patent/RU2332227C1/en not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| МУДУНОВ A.M. и др. Преимущества неадъювантной химиотерапии в лечении плоскоклеточного рака органов полости рта и ротоглотки // Consilium medicum, 2002, т.4, №3 [найдено на сайте www.consilium-medicum.com/media/, 08.11.2007]. ОКАМОТО М. et al. Toll-like receptor signaling in anti-cancer immunity J Med Invest. 2003 Feb; 50 (1-2), p.9-24, abstract. * |
| ЧУКСИНА и др. Эффективность циклоферона в предупреждении лучевых эпителиитов у больных раком орофарингеальной области. Сборник материалов 1-го Российско-Чешского медицинского форума. - Челябинск: 2006, с.134-136. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2519164C1 (en) * | 2012-11-21 | 2014-06-10 | Федеральное государственное казенное военное образовательное учреждение высшего профессионального образования Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова Министерства обороны Российской Федерации (ВМедА) | Method for preventing and treating chemoradiation-induced stomatitis accompanying chemotherapy of oropharyngeal cancer |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Walsh | Clinical assessment and management of the oral environment in the oncology patient | |
| Bensadoun et al. | Chemotherapy-and radiotherapy-induced mucositis in head and neck cancer patients: new trends in pathophysiology, prevention and treatment | |
| Padmini et al. | Oral and dental considerations in pediatric leukemic patient | |
| Kolbinson et al. | Early oral changes following bone marrow transplantation | |
| ES2218264T3 (en) | USE OF CHEMOTHERAPICS FOR TOPICAL TREATMENT. | |
| RU2162327C2 (en) | Treatment of cancer patient and prophylaxis of metastasis | |
| HU211953A9 (en) | Treatment of conditions and disease | |
| RU2012106620A (en) | COMBINATIONS AND METHODS OF INTRODUCING THERAPEUTIC MEDICINES AND COMBINED THERAPY | |
| JP7021410B2 (en) | Hypertonic antimicrobial therapeutic composition | |
| JPH07505378A (en) | Wound treatment treatment for fibrotic disorders | |
| Bianco et al. | Treatment of Osteoradionecrosis of the Jaw with Ozone in the Form of Oil-based Gel: 1-year follow-up | |
| US20180221405A1 (en) | Silicate containing compositions and methods of treatment | |
| JP2007119493A (en) | Immunotherapeutic method of treating cancerous disease by administration of gamma globulin | |
| Epstein et al. | Photobiomodulation therapy alleviates tissue fibroses associated with chronic graft-versus-host disease: two case reports and putative anti-fibrotic roles of TGF-β | |
| RU2004119854A (en) | WAYS OF THERAPY | |
| Migliorati et al. | Low-energy Laser Therapy in Oral Mucositis. | |
| Martinson | Rhinophycomycosis | |
| RU2332227C1 (en) | Method of complex therapy of patients with squamous cell carcinoma of oral mucosa | |
| Smith | Gelclair: managing the symptoms of oral mucositis | |
| US20190083611A1 (en) | A Composition Comprising PIC For Treatment Of Cancer | |
| EP1737425B1 (en) | Composition comprising colony stimulating factor for treatment of a localised bacterial infection and bacterial related disease | |
| RU2568837C1 (en) | Method of treating periodontitis with use of lamifaren gel | |
| JP2959833B2 (en) | Sustained-release oral disease therapeutic agent and method for producing the same | |
| JP4395368B2 (en) | Calcium salt with cell killing activity | |
| CN110551119B (en) | 6-Aminoacylamino n-hexanoyl carboline carboxylic acid benzyl ester, preparation and application thereof |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20090804 |