RU2322268C1

RU2322268C1 - Drainage device and method of removing liquid from body's cavity

Info

Publication number: RU2322268C1
Application number: RU2006125220/14A
Authority: RU
Inventors: Михаэль ЛАРССОН (CH); Михаэль ЛАРССОН
Original assignee: Медела Холдинг Аг
Priority date: 2003-12-22
Filing date: 2003-12-22
Publication date: 2008-04-20
Also published as: RU2006125220A

Abstract

FIELD: medical equipment.

SUBSTANCE: device can be used for removing liquid from cavities of human body or from wounds to improve recovery after, for example, surgical operation onto pectoral cavity. Device for removing liquid from cavity of body due to sock-out has catheter aids, which in turn are equipped with drainage tune and ancillary tube made for placement close to cut of body's cavity for removal liquid from cavity. Drainage tube has proximal end which is connected with proximal end of ancillary tube. Device also has aid for collecting drainage liquid which is connected with drainage tube. Aid intends for collection of drainage liquid from body's cavity. Device has suck-in source for creating negative pressure in drainage tube and aid for opening of ancillary tube to feed air or gas into cavity of body. Device additionally has aid for making pressure difference higher between pressure in drainage tube and atmospheric pressure when ancillary tube is open and first pressure transducer for measuring pressure in ancillary tube connected with aid for making pressure difference higher. Method of operation of described device for removing liquid from cavity by means of suck-out has steps of opening of ancillary tube 5 and for making pressure difference higher between pressure in drainage tube 3 and atmospheric pressure and for measuring pressure in ancillary tube 5. Clots can be removed without disturbing patient and without repeat insertion of drainage tube.

EFFECT: ability of easy removal of clots.

16 cl, 3 dwg

Description

Область техникиTechnical field

Изобретение относится к дренажному устройству и способу удаления жидкости из полости тела, предпочтительно из грудной полости.The invention relates to a drainage device and method for removing fluid from a body cavity, preferably from the chest cavity.

Предшествующий уровень техникиState of the art

Дренажные устройства используются для удаления жидкости из полости тела человека или из ран для улучшения заживления, например, после хирургической операции на грудной полости. Такие устройства обычно содержат всасывающий насос, сборный контейнер, который как правило соединен с контейнером подводного дренирования, причем дренажная трубка имеет дистальный и проксимальный концы. Проксимальный конец трубки соединен с катетером, который вводят в полость тела, дистальный конец трубки входит в сборный контейнер или в контейнер подводного дренирования. Используемое отрицательное давление следует тщательно выбирать, поскольку чрезмерное давление может причинить вред нежным тканям полости тела.Drainage devices are used to remove fluid from a person’s body cavity or from wounds to improve healing, for example, after surgery on the chest cavity. Such devices typically comprise a suction pump, a collection container, which is typically connected to an underwater drainage container, the drainage tube having distal and proximal ends. The proximal end of the tube is connected to a catheter that is inserted into the body cavity, the distal end of the tube enters the collection container or into the underwater drainage container. The negative pressure used should be carefully chosen, since excessive pressure can harm the delicate tissues of the body cavity.

Сгустки крови и тканей могут забивать катетер или дренажную трубку так, что жидкость не сможет легко перемещаться в сборный контейнер, а будет накапливаться в катетере, дренажной трубке и даже оставаться в полости тела. Следовательно, иногда бывает необходимо делать разрез полости, чтобы удалить дренажную жидкость.Blood and tissue clots can clog the catheter or drainage tube so that the fluid cannot easily move into the collection container, but will accumulate in the catheter, drainage tube and even remain in the body cavity. Therefore, it is sometimes necessary to make an incision in the cavity to remove drainage fluid.

Известно, что можно использовать вспомогательную линию, у которой проксимальный конец находится в жидкостном контакте с дренажной линией. Эту вспомогательную линию используют для подачи воздуха или газа в дренажную линию. Подача контролируется клапаном и датчиком давления. Такое устройство раскрыто, например, в US-A-5738656.It is known that an auxiliary line can be used in which the proximal end is in fluid contact with the drain line. This auxiliary line is used to supply air or gas to the drain line. The flow is controlled by a valve and a pressure sensor. Such a device is disclosed, for example, in US-A-5738656.

Однако в таком устройстве катетер и дренажную трубку также необходимо удалять и очищать в случае их загрязнения.However, in such a device, the catheter and drainage tube also need to be removed and cleaned if contaminated.

Раскрытие изобретенияDisclosure of invention

Задача изобретения заключается в разработке способа и устройства для удаления жидкости из полости тела, которые позволяют осуществлять удаление сгустков из катетера и дренажной трубки более простым и рациональным путем.The objective of the invention is to develop a method and device for removing fluid from the body cavity, which allows the removal of clots from the catheter and the drainage tube in a simpler and more rational way.

Поставленная задача была решена благодаря созданию устройства и способа, имеющих признаки, раскрытые в пунктах формулы 1, 11 и 16 соответственно.The problem was solved by creating a device and method having the features disclosed in the claims 1, 11 and 16, respectively.

Устройство согласно изобретению для удаления жидкости из полости тела путем отсасывания, например из грудной, желудочной или какой-либо другой полости человеческого тела или из раны, содержит такие же основные элементы, как и устройства, известные из уровня техники. Но кроме известных элементов устройство согласно изобретению содержит средство для увеличения разности давлений между давлением в полости дренажной трубки и атмосферным давлением, когда открыта вспомогательная трубка. В предпочтительном варианте осуществления изобретения это средство представляет собой регулирующее устройство, которое управляет всасывающим насосом и тем самым увеличивает всасывающую силу всасывающего насоса.The device according to the invention for removing fluid from a body cavity by suction, for example from a chest, stomach or any other cavity of the human body or from a wound, contains the same basic elements as the devices known from the prior art. But in addition to the known elements, the device according to the invention contains means for increasing the pressure difference between the pressure in the cavity of the drainage tube and atmospheric pressure when the auxiliary tube is open. In a preferred embodiment of the invention, this means is a control device that controls the suction pump and thereby increases the suction force of the suction pump.

Поскольку вспомогательная трубка является открытой и воздух из атмосферы или газ можно вводить в полость тела, давление в этой полости будет равным или по меньшей мере близким атмосферному давлению или даже будет равным более высокому давлению, приложенному к вспомогательной трубке. Однако при повышении давления в дренажной трубке у дистального конца сгусток в дренажной трубке или катетере можно удалить через этот дистальный конец без какого-либо риска возникновения повреждений полости тела. После удаления сгустка давление в системе будет равно атмосферному или будет близким ему, поскольку вспомогательная трубка пока еще остается открытой. На этой стадии также не возникает повреждений полости тела.Since the auxiliary tube is open and air from the atmosphere or gas can be introduced into the body cavity, the pressure in this cavity will be equal to or at least close to atmospheric pressure or even equal to the higher pressure applied to the auxiliary tube. However, with increasing pressure in the drainage tube at the distal end, a clot in the drainage tube or catheter can be removed through this distal end without any risk of damage to the body cavity. After the clot is removed, the pressure in the system will be equal to atmospheric or close to it, since the auxiliary tube still remains open. At this stage, damage to the body cavity also does not occur.

Следовательно, сгустки можно легко удалить, не беспокоя при этом пациента удалением и повторной вставкой дренажной трубки.Consequently, the clots can be easily removed without disturbing the patient by removing and reinserting the drainage tube.

Дополнительные признаки изобретения, дающие дополнительные преимущества, раскрыты в зависимых пунктах формулы изобретения.Additional features of the invention that provide additional benefits are disclosed in the dependent claims.

Краткое описание графических материаловA brief description of the graphic materials

Далее изобретение подробно описано со ссылкой на прилагаемые фигуры чертежей.The invention will now be described in detail with reference to the accompanying drawings.

На фиг.1 показан схематический вид устройства согласно изобретению в процессе дренирования.Figure 1 shows a schematic view of a device according to the invention in a drainage process.

На фиг.2 показано это устройство во время удаления сгустка.Figure 2 shows this device during clot removal.

На фиг.3 показано это устройство после удаления сгустка.Figure 3 shows this device after removing the clot.

Сведения, подтверждающие возможность осуществления изобретенияInformation confirming the possibility of carrying out the invention

Устройство согласно изобретению включает источник всасывания, предпочтительно всасывающий насос 1; средства для сбора дренажной жидкости, содержащие контейнер 2 для сбора дренажной жидкости или систему контейнеров, дополнительно содержащую контейнер подводного дренирования; катетерные средства, содержащие дренажную трубку 3, катетер 4 и вспомогательную трубку 5; первый датчик 6 давления; клапан 7; второй датчик 8 давления и регулирующее устройство 9.The device according to the invention includes a suction source, preferably a suction pump 1; means for collecting drainage fluid containing a container 2 for collecting drainage fluid or a system of containers, optionally containing a container for underwater drainage; catheter means containing a drainage tube 3, a catheter 4 and an auxiliary tube 5; the first pressure sensor 6; valve 7; a second pressure sensor 8 and a regulating device 9.

Всасывающий насос 1 соединен с контейнером 2 для сбора дренажной жидкости трубкой 10. Второй датчик 8 давления измеряет давление в трубке 10. Второй датчик 8 давления также может быть помещен в контейнер 2 для сбора дренажной жидкости или в дренажную трубку 3. Контейнер 2 для сбора дренажной жидкости закрыт воздухонепроницаемой крышкой. Если используется контейнер подводного дренирования, он также закрыт воздухонепроницаемой крышкой. Дренажная трубка 3 имеет дистальный конец, который соединен с отверстием контейнера 2. Проксимальный конец дренажной трубки 3 заканчивается в катетере 4, который выполнен с возможностью расположения рядом с разрезом полости Т тела, например грудной полости. Проксимальный конец дренажной трубки 3 также находится в жидкостном соединении с проксимальным концом вспомогательной трубки 5. Предпочтительно обе трубки 3 и 5 образованы двойной трубкой, которая разделена у дистального конца на две отдельные трубки, каждая из которых образует дистальный конец вспомогательной трубки 5 и дренажной трубки 3 соответственно. Однако они могут быть изготовлены как отдельные трубки.The suction pump 1 is connected to the container 2 for collecting drainage fluid by a tube 10. The second pressure sensor 8 measures the pressure in the tube 10. The second pressure sensor 8 can also be placed in a container 2 for collecting drainage fluid or in a drainage tube 3. Container 2 for collecting drainage liquid is closed by an airtight cover. If an underwater drainage container is used, it is also covered by an airtight lid. The drainage tube 3 has a distal end that is connected to the opening of the container 2. The proximal end of the drainage tube 3 ends in a catheter 4, which is arranged to be located next to the incision of the body cavity T, such as the chest cavity. The proximal end of the drainage tube 3 is also in fluid communication with the proximal end of the auxiliary tube 5. Preferably, both tubes 3 and 5 are formed by a double tube, which is divided at the distal end into two separate tubes, each of which forms the distal end of the auxiliary tube 5 and drainage tube 3 respectively. However, they can be manufactured as separate tubes.

На участке дистального конца вспомогательной трубки 5 установлен первый датчик 6 давления, этот участок может быть закрыт клапаном 7.At the distal end of the auxiliary tube 5, a first pressure sensor 6 is installed, this section can be closed by the valve 7.

Регулирующее устройство 9 связано с по меньшей мере одним всасывающим насосом 1 и одним из элементов из группы, включающей первый датчик 6 давления, второй датчик 8 давления и клапан 7. Предпочтительно регулирующее устройство 9 связано со всеми из указанных элементов.The control device 9 is connected to at least one suction pump 1 and one of the elements from the group including the first pressure sensor 6, the second pressure sensor 8 and the valve 7. Preferably, the control device 9 is connected to all of these elements.

Всасывающий насос представляет собой насос, известный из уровня техники, причем мощность насоса и соответственно генерируемое отрицательное давление можно менять с помощью регулирующего устройства 9. Клапан 7 представляет собой клапан, известный из уровня техники, которым предпочтительно можно управлять электронными средствами с помощью регулирующего устройства 9. Первый и второй датчики 6 и 8 давления представляют собой датчики, известные из уровня техники, данные которых предпочтительно можно читать с помощью регулирующего устройства либо можно передавать на регулирующее устройство.The suction pump is a pump known from the prior art, and the pump power and, accordingly, the generated negative pressure can be changed using the control device 9. Valve 7 is a valve known from the prior art, which can preferably be controlled electronically using the control device 9. The first and second pressure sensors 6 and 8 are sensors known from the prior art, the data of which can preferably be read using control devices or it can be transferred to a regulating device.

Эти элементы предпочтительно соединены проводами, хотя также возможно беспроводное соединение.These elements are preferably wired, although a wireless connection is also possible.

На фиг.1 показано применение устройства в процессе нормального дренажа. Всасывающий насос 1 создает отрицательное давление P₁, как правило -30 см Н₂О (≈3 кПа). Клапан 7 закрыт. Это приводит к отсосу жидкости из полости Т тела через дренажную трубку 3 в сборный контейнер 2. Стрелка показывает направление потока. Первый и второй датчики 6 и 8 давления показывают одно и то же давление P₁.Figure 1 shows the use of the device in the process of normal drainage. Suction pump 1 generates a negative pressure P ₁ is generally -30 cm H ₂ O (≈3 kPa). Valve 7 is closed. This leads to the suction of fluid from the body cavity T through the drainage tube 3 into the collection container 2. The arrow indicates the direction of flow. The first and second pressure sensors 6 and 8 show the same pressure P ₁ .

Если из полости Т в дренажную трубку 3 попал сгусток С, его можно легко удалить в процессе «очищающего» цикла, как показано на фиг.2. Клапан 7 открыт, что приводит к повышению давления во вспомогательной трубке 5, по меньшей мере до значения атмосферного давления, поскольку при открытии клапана 7 во вспомогательную трубку 5 поступает воздух снаружи. Также можно еще сильнее повышать давление путем нагнетания воздуха или газа во вспомогательную трубку 5 через клапан 7. Направление воздушного потока также показано стрелкой. Когда клапан 7 открыт или в момент открытия клапана 7, всасывающая сила насоса 1 увеличивается. Это увеличивает разность между давлением в дренажной трубке 3 и атмосферным давлением. Предпочтительно разность давлений можно увеличивать для достижения отрицательного давления в дренажной трубке 3, которое равно по меньшей мере половине отрицательного давления во время нормального дренажа. Это увеличение давления позволяет «высосать» сгусток С в направлении контейнера 2. Давление, измеряемое датчиком 6, равно 0 см Н₂O или положительное давление выше атмосферного, давление, измеряемое датчиком 8, равно Р₂. Значение Р₂ может быть равно, например, -650 см Н₂О (≈64 кПа).If clot C has fallen from the cavity T into the drainage tube 3, it can be easily removed during the “cleaning” cycle, as shown in FIG. The valve 7 is open, which leads to an increase in pressure in the auxiliary tube 5, at least to atmospheric pressure, since when the valve 7 is opened, outside air enters the auxiliary tube 5. It is also possible to increase the pressure even more by injecting air or gas into the auxiliary tube 5 through the valve 7. The direction of the air flow is also shown by the arrow. When the valve 7 is open or at the time of opening the valve 7, the suction force of the pump 1 increases. This increases the difference between the pressure in the drainage tube 3 and atmospheric pressure. Preferably, the pressure difference can be increased to achieve negative pressure in the drainage tube 3, which is equal to at least half the negative pressure during normal drainage. This increase in pressure allows you to "suck" the clot C in the direction of the container 2. The pressure measured by the sensor 6 is 0 cm H ₂ O or positive pressure above atmospheric, the pressure measured by the sensor 8 is equal to P ₂ . The value of P ₂ may be equal to, for example, -650 cm H ₂ O (≈64 kPa).

На фиг.3 показано, что сгусток С дошел до контейнера 2 и просвет дренажной трубки является открытым. Оба датчика 6 и 8 показывают давление 0 см Н₂O. Клапан 7 можно снова закрыть и начать нормальный дренажный цикл.Figure 3 shows that clot C reached the container 2 and the lumen of the drainage tube is open. Both sensors 6 and 8 show a pressure of 0 cm H ₂ O. Valve 7 can be closed again and a normal drainage cycle can begin.

Если регулирующее устройство 9 соединено с первым датчиком 6 давления, можно определять изменение давления, вызванное присутствием сгустков С в дренажной трубке 3. Это можно использовать как сигнал для регулирующего устройства 9 для автоматического открытия клапана 7 вспомогательной трубки 5 и для автоматического повышения всасывающей силы насоса и, следовательно, повышения разности давлений. Второй датчик 8 давления может показать регулирующему устройству 9, что сгусток С удален из дренажной трубки 3 и что просвет дренажной трубки снова открыт. Регулирующее устройство 9 может автоматически уменьшать всасывающую силу до нормальной дренажной силы и соответственно закрыть клапан 7 для начала нормального дренажного цикла. Однако также можно управлять регулирующим устройством вручную и отдельно открывать и закрывать клапан. В простом варианте осуществления изобретения регулирующее устройство представляет собой кнопку для изменения всасывающей силы насоса 1.If the control device 9 is connected to the first pressure sensor 6, it is possible to determine the pressure change caused by the presence of clots C in the drain pipe 3. This can be used as a signal for the control device 9 to automatically open the valve 7 of the auxiliary pipe 5 and to automatically increase the suction force of the pump and therefore increasing the pressure difference. The second pressure sensor 8 may indicate to the control device 9 that clot C has been removed from the drainage tube 3 and that the lumen of the drainage tube is again open. The control device 9 can automatically reduce the suction force to a normal drainage force and accordingly close the valve 7 to start a normal drainage cycle. However, it is also possible to control the control device manually and separately open and close the valve. In a simple embodiment, the control device is a button for changing the suction power of the pump 1.

Разность давлений можно увеличивать плавно или скачками путем либо плавного, либо скачкообразного увеличения всасывающей силы. Какой из методов дает лучшие результаты зависит от типа полости тела и типа жидкости, которую требуется удалить. Для предотвращения каких-либо травм пациента разность давлений увеличивают, только если давление соответствует по меньшей мере атмосферному давлению.The pressure difference can be increased smoothly or irregularly by either a smooth or spasmodic increase in the suction force. Which method gives the best results depends on the type of body cavity and the type of fluid that needs to be removed. To prevent any injuries to the patient, the pressure difference is increased only if the pressure corresponds to at least atmospheric pressure.

Способ и устройство согласно изобретению позволяет удалить сгустки или другие засорения катетера и дренажной трубки эффективным и не беспокоящим пациента способом.The method and device according to the invention allows to remove clots or other clogging of the catheter and drainage tube in an effective and non-disturbing way to the patient.

Список позиций на чертежахList of items in the drawings

Т - полость телаT - body cavity

С - сгустокC - clot

10 - трубка10 - tube

1 - всасывающий насос1 - suction pump

2 - контейнер для сбора дренажной жидкости2 - a container for collecting drainage fluid

3 - дренажная трубка3 - drainage tube

4 - катетер4 - catheter

5 - вспомогательная трубка5 - auxiliary tube

6 - первый датчик давления6 - first pressure sensor

7 - клапан7 - valve

8 - второй датчик давления8 - second pressure sensor

9 - регулирующее устройство9 - regulating device

Claims

1. A device for removing fluid from a cavity (T) of the body by suction, containing catheter means, including a drainage tube (3) and an auxiliary tube (5), configured to be located next to the incision of the cavity (T) of the body to remove fluid from the cavity, moreover, the drainage tube (3) has a proximal end, which is in fluid connection with the proximal end of the auxiliary tube (5);

means (2) for collecting drainage fluid, which is in fluid connection with the drainage tube (3), designed to collect drainage fluid from the cavity (T) of the body;

a suction source (1) to create a negative pressure in the drain pipe (3); and means (7) for opening the auxiliary tube (5) for supplying air or gas to the body cavity (T);

characterized in that it comprises means (9) for increasing the pressure difference between the pressure in the drainage tube (3) and atmospheric pressure when the auxiliary tube (5) is open, and the first pressure sensor (6) for measuring pressure in the auxiliary tube (5), connected to means (9) for increasing the pressure difference.

2. The device according to claim 1, where the suction source is a suction pump (1), the means for increasing the pressure difference is a control device (9) of the suction pump (1), configured to increase the suction power of the pump (1).

3. The device according to claim 1, where the means (9) for increasing the pressure difference is connected to the means (7) for opening the auxiliary tube (5).

4. The device according to claim 1, which is configured to increase the pressure difference to achieve a negative pressure in the drainage tube (3), which is equal to at least half the negative pressure during drainage.

5. The device according to claim 1, additionally containing means (8) for measuring pressure in at least one of the elements selected from means (2) for collecting drainage fluid and drainage tube (3).

6. The device according to claim 5, where the means for measuring pressure is a second pressure sensor (8).

7. The device according to claim 6, where the means (9) for increasing the pressure difference is connected to the second pressure sensor (8).

8. The device according to claim 1, where the means (9) for increasing the pressure difference is made with the possibility of a smooth increase in pressure.

9. The device according to claim 1, where the means (9) for increasing the pressure difference is made with the possibility of an abrupt increase in pressure.

10. The method of operation of the device for removing fluid from the cavity (T) of the body by suction containing catheter means, including a drainage tube (3) and an auxiliary tube (5), configured to be located next to the incision of the cavity (T) of the body to remove fluid from cavity, and the drainage tube (3) has a proximal end, which is in fluid connection with the proximal end of the auxiliary tube (5); means (2) for collecting drainage fluid, which is in fluid connection with the drainage tube (3), designed to collect drainage fluid from the cavity (T) of the body; a suction source (1) to create a negative pressure in the drain pipe (3); and means (7) for opening the auxiliary tube (5) for supplying air or gas to the body cavity (T); including the steps of opening the auxiliary tube (5) and increasing the pressure difference between the pressure in the drainage tube (3) and atmospheric pressure and measuring the pressure in the auxiliary tube (5).

11. The method according to claim 10, where the pressure difference is increased by increasing the suction force of the suction source (1).

12. The method according to claim 10, where the differential pressure is increased only if the measured pressure corresponds to atmospheric pressure.

13. The method according to claim 10, where the auxiliary tube (5) is opened by opening the first valve (7).

14. The method according to any one of claims 11 to 13, wherein the suction source (1) is controlled by a control device (9), which is connected to at least one of the elements selected from the valve (7) and the first pressure sensor (6) measuring pressure in the auxiliary tube (5).

15. The method of removing fluid from the cavity (T) of the body by suction, including the stage of obtaining catheter funds, including a drainage tube (3) and an auxiliary tube (5), configured to be located next to the incision of the cavity (T) of the body to remove fluid from the cavity moreover, the drainage tube (3) has a proximal end, which is in fluid connection with the proximal end of the auxiliary tube (5);

obtaining funds (2) for collecting drainage fluid, which is in fluid connection with the drainage tube (3), designed to collect drainage fluid from the cavity (T) of the body;

obtaining a source (1) of suction to create a negative pressure in the drainage tube (3);

obtaining means (7) for opening the auxiliary tube (5) for supplying air or gas to the body cavity (T);

opening the auxiliary tube (5) and

increasing the pressure difference between the pressure in the drainage tube (3) and the pressure in the atmosphere and measuring the pressure in the auxiliary tube (5).