RU2311138C2 - Способ андрогенной блокады при лечении аденокарциномы предстательной железы - Google Patents
Способ андрогенной блокады при лечении аденокарциномы предстательной железы Download PDFInfo
- Publication number
- RU2311138C2 RU2311138C2 RU2006101963/14A RU2006101963A RU2311138C2 RU 2311138 C2 RU2311138 C2 RU 2311138C2 RU 2006101963/14 A RU2006101963/14 A RU 2006101963/14A RU 2006101963 A RU2006101963 A RU 2006101963A RU 2311138 C2 RU2311138 C2 RU 2311138C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- incision
- testicular
- string suture
- parenchyma
- purse
- Prior art date
Links
Landscapes
- Materials For Medical Uses (AREA)
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, точнее к онкоурологии, и может быть использовано при лечении больных злокачественной опухолью предстательной железы. На передней поверхности мошонки производят разрез 1-1,5 см, рассекая все оболочки яичка до белочной оболочки. Белочную оболочку рассекают крестообразным разрезом 0,4×0,4 см. В образовавшееся отверстие вводят вакуум-экстрактор. Осуществляют аспирацию паренхимы яичек. Вокруг разреза белочной оболочки накладывают кисетный шов викриловой нитью. Одномоментно в образовавшуюся полость вводят 12-15 мл гидрофильного полиакриламидного геля. Затягивают и завязывают нити кисетного шва. Операционную рану послойно ушивают. Аналогичную операцию осуществляют на противоположной стороне. Способ позволяет путем малоинвазивного вмешательства эффективно удалить паренхиму яичек, восстановить исходные размеры органа, избежать косметических дефектов проводимой операции на яичке, снизить травматичность вмешательства, восполнить объем органов мошонки, улучшить качество жизни и психическое состояние больного.
Description
Изобретение относится к медицине, точнее к онкоурологии, и может быть использовано при лечении больных злокачественной опухолью предстательной железы.
Опухоль предстательной железы является гормонозависимой и рост ее обусловлен концентрацией в крови тестостерона - основного мужского полового гормона, выработка которого в основном происходит в клетках Лейдига яичек. Возросшее количество злокачественных заболеваний предстательной железы побуждает к поиску новых способов лечения; менее травматичных как в хирургическом, так и психологическом отношении.
Известен способ подавления гормональной деятельности яичек - хирургическая андрогенная блокада яичек (Чухриенко Д.П., Люлько А.В. Атлас хирургических операций на органах мочеполовой системы. М., "Медицина", 1972 г., стр.331-333).
Операция заключается в разрезе поверхности кожи мошонки, послойном рассечении тканей ее и оболочки яичка, отслаивании белочной оболочки и удалении паренхимы яичка. Оставшуюся кожную оболочку ушивают узловатыми кетгутовыми швами. Операцию производят с двух сторон.
Выполняемая операция позволяет прекратить выработку гормона яичками и облегчить лечение злокачественной опухоли предстательной железы. Однако она травматична и приводит к значительному уменьшению исходного размера органов.
Известен способ подавления гормональной деятельности яичек, заключающийся в осуществлении пахово-мошоночного разреза длиной 8-10 см без рассечения передней стенки пахового канала. Далее яичко с придатком на семенном канатике отделяют от окружающих тканей и вывихивают в рану у наружного отверстия пахового канала, прошивают толстым кетгутом, перевязывают и пересекают между двух лигатур семенной канатик, после чего яичко с придатком удаляют. Рану послойно ушивают. Операцию производят с двух сторон (Лопаткин Н.А. "Справочник уролога". М., "Медицина", 1978 г., стр.263).
Предлагаемый способ оперативного вмешательства способствует некоторому улучшению результатов лечения злокачественных заболеваний предстательной железы. Однако он весьма травматичен хирургически, но еще более травматичен психологически. Выхолощенная, опустошенная мошонка наносит больному гораздо более тяжелую травму, чем гибель от злокачественного заболевания. В большинстве случаев больные не дают согласия на подобные операции, что значительно ухудшает прогноз течения заболевания и состояния больного.
Целью изобретения является снижение травматичности операции и восполнение объема органов мошонки.
Поставленную цель достигают тем, что на коже мошонки по передней поверхности производят разрез длиной 1-1,5 см, послойно рассекают оболочки яичка до белочной, далее крестообразным разрезом 0,4×0,4 см рассекают белочную оболочку яичка, в отверстие вводят металлический вакуум-экстрактор и производят аспирацию паренхимы яичка, а после удаления вакуум-экстрактора вокруг разреза белочной оболочки накладывают кисетный шов викриловой нитью; одномоментно в образовавшуюся полость вводят 12-15 мл гидрофильного полиакриламидного геля; далее затягивают и завязывают нити кисетного шва, операционную рану мошонки послойно ушивают. Операцию выполняют с двух сторон.
Анализ известных способов лечения аденокарциномы предстательной железы и подавления деятельности яичек и заявляемого способа позволяет говорить о новизне и существенных отличиях последнего.
Новизна предлагаемого способа заключается в том, что паренхима яичек отсасывается при помощи вакуум-экстрактора, введенного через крестообразный разрез в белочной оболочке. После этого освободившаяся полость заполняется гидрофильным полиакриламидным гелем, операционная рана ушивается послойно.
В известных открытых источниках информации России, стран СНГ и за рубежом аналогичного разработанному способу не обнаружено.
"Способ андрогенной блокады при лечении аденокарциномы предстательной железы" является промышленно примененным. Он может быть воспроизведен и многократно повторен в специализированных онкоурологических и хирургических клиниках учреждений здравоохранения.
Способ осуществляется следующим образом.
В паренхиму яичка путем чрезкожной пункции вводят 7-10 мл раствора адреналина, спустя пять - семь минут на коже мошонки по передней поверхности производят разрез длиной 1-1,5 см, послойно рассекают оболочки яичка до белочной, далее крестообразным разрезом 0,4×0,4 см рассекают белочную оболочку яичка и в образовавшийся разрез вводят металлический вакуум-экстрактор и осуществляют аспирацию паренхимы яичка. Затем вакуум-экстрактор извлекают, на края белочной оболочки накладывают кисетный шов викриловой нитью; одномоментно в образовавшуюся полость яичка вводят 12-15 мл гидрофильного полиакриламидного геля. Далее затягивают и завязывают концы кисетного шва. Операционную рану послойно ушивают. Операцию производят с двух сторон.
Примером конкретного выполнения заявляемого способа может служить выписка из истории болезни.
Больной У. история болезни №16813/Ф поступил в отделение онкоурологии 14.09.05 г. с жалобами на затрудненное малыми порциями с натуживанием мочеиспускание. PSA - 46 нг/мл. 18.09.05 г. проведена пункционная биопсия простаты, гистоанализ №816145. Диагноз: рак предстательной железы T3N0M0, клиническая группа II. 25.09.05 г. выполнена операция.
В паренхиму яичка путем чрезкожной пункции введено 7-10 мл раствора адреналина, спустя пять - семь минут на коже мошонки по передней поверхности произведен разрез длиной 1-1,5 см, послойно рассечены оболочки яичка до белочной, далее крестообразным разрезом 0,4×0,4 см рассечена белочная оболочка яичка и в образовавшийся разрез введен металлический вакуум-экстрактор и осуществлена аспирация паренхимы яичка. Затем вакуум-экстрактор извлечен, на края белочной оболочки наложен кисетный шов викриловой нитью; одномоментно в образовавшуюся полость яичка введено 12-15 мл гидрофильного полиакриламидного геля. Далее затянут и завязан кисетный шов. Операционная рана послойно ушита. Операция произведена с двух сторон.
Послеоперационный период - без осложнений. Объем яичек после операции не изменился.
Со 02.10.05 г. выписан на диспансерное наблюдение в удовлетворительном состоянии.
Технико-экономическая эффективность способа заключается в возможности:
- путем малоинвазивного вмешательства эффективно удалить паренхиму яичка;
- путем введения гидрофильного геля восстановить исходные размеры яичек;
- избежать косметических дефектов проводимой операции на яичке;
- улучшить качество жизни и психологическое состояние больного.
Claims (1)
- Способ андрогенной блокады при лечении аденокарциномы предстательной железы, включающий оперативное вмешательство на яичках, отличающийся тем, что на передней поверхности кожи мошонки осуществляют разрез 1-1,5 см и послойно рассекают оболочки яичка, далее крестообразным разрезом 0,4×0,4 см рассекают белочную оболочку, в отверстие вводят вакуум-экстрактор и производят аспирацию паренхимы яичка, после удаления вакуум-экстрактора вокруг разреза белочной оболочки накладывают кисетный шов викриловой нитью одномоментно в образовавшуюся полость вводят 12-15 мл гидрофильного полиакриламидного геля; затягивают и завязывают нити кисетного шва; операционную рану послойно ушивают; аналогичную операцию осуществляют на противоположной стороне.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2006101963/14A RU2311138C2 (ru) | 2006-01-24 | 2006-01-24 | Способ андрогенной блокады при лечении аденокарциномы предстательной железы |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2006101963/14A RU2311138C2 (ru) | 2006-01-24 | 2006-01-24 | Способ андрогенной блокады при лечении аденокарциномы предстательной железы |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2006101963A RU2006101963A (ru) | 2007-07-27 |
| RU2311138C2 true RU2311138C2 (ru) | 2007-11-27 |
Family
ID=38431558
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2006101963/14A RU2311138C2 (ru) | 2006-01-24 | 2006-01-24 | Способ андрогенной блокады при лечении аденокарциномы предстательной железы |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2311138C2 (ru) |
-
2006
- 2006-01-24 RU RU2006101963/14A patent/RU2311138C2/ru not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| ЦЕПКОЛЕНКО В.А. и др. Пластическая эстетическая хирургия, современные аспекты. - К.: Здоровь'я, 2000, 224-227. ЧУХРИЕНКО Д.П., ЛЮЛЬКО А.В. Атлас операций на органах мочеполовой системы. - М.: Медицина, 1972, 334. МОЖАЕВ С. В. и др. Нейрохирургия. - СПб, Политехника, 2001, 143. ЛИТТМАНН И. Брюшная хирургия. - Будапешт, 1970, 210-212, 185-187. ЕГИЕВ В.Н. Однорядный непрерывный шов анастомозов в абдоминальной хирургии. - М.: Медпрактика-М, 2002, 20. * |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2006101963A (ru) | 2007-07-27 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Davydov et al. | Formation of vagina (colpopoiesis) from peritoneum of Douglas pouch | |
| RU2311138C2 (ru) | Способ андрогенной блокады при лечении аденокарциномы предстательной железы | |
| RU2564086C1 (ru) | Способ хирургического лечения транссфинктерных и экстрасфинктерных свищей прямой кишки | |
| RU2663074C2 (ru) | Способ малоинвазивной микрохирургической варикоцелэктомии мошоночным доступом | |
| RU2449739C1 (ru) | Способ реконструкции глотки | |
| RU2820963C1 (ru) | Способ лечения рака языка путем гемирезекции языка внутриротовым доступом | |
| RU2817287C1 (ru) | Способ комбинированной пластики промежности после брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки | |
| RU2110968C1 (ru) | Способ хирургического лечения доброкачественных опухолей и хронических продуктивных воспалительных процессов нижней доли поднижнечелюстной слюнной железы | |
| RU2741205C2 (ru) | Способ реконструкции соска при расположении опухоли в центральной зоне железы с использованием аллоимплантата на основе твердой мозговой оболочки | |
| RU2257857C1 (ru) | Способ хирургического лечения заболеваний щитовидной железы | |
| RU2240057C1 (ru) | Способ хирургического лечения опухоли околоушной слюнной железы | |
| RU2823134C1 (ru) | Способ предотвращения диссеминации опухолевых клеток при проведении лапароскопических операций в условиях карбоксиперитонеума по поводу рака шейки матки | |
| RU2752512C1 (ru) | Способ хирургического лечения злокачественных образований головки поджелудочной железы с инвазией мезентерико-портального конфлюенса при панкреатодуоденальных резекциях | |
| RU2705463C1 (ru) | Способ фиксации яичка в мошонке при крипторхизме у детей | |
| RU2709253C1 (ru) | Способ формирования тонко-толстокишечного анастомоза в условиях острой кишечной непроходимости и перитонита | |
| RU2285452C2 (ru) | Способ тиреоидэктомии при опухолях щитовидной железы | |
| RU2580660C1 (ru) | Способ устранения сквозного дефекта носа | |
| RU2242179C2 (ru) | Способ хирургического лечения ахалазии кардии iii-iv стадии | |
| RU2276969C2 (ru) | Способ хирургического лечения ветвистых гемангиом наружного уха | |
| RU2289328C2 (ru) | Способ гормонального лечения рака предстательной железы | |
| RU2138205C1 (ru) | Способ формирования филатовского стебля | |
| RU2132163C1 (ru) | Способ лечения рака орофарингеальной области | |
| RU2284156C1 (ru) | Способ хирургического лечения осложненных форм стволовой гипоспадии | |
| RU2271763C2 (ru) | Способ фиксации яичников после экстирпации или надвлагалищной ампутации матки с трубами | |
| RU2179827C2 (ru) | Способ хирургической коррекции органической формы эректильной дисфункции, обусловленной болезнью пейрони |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20090125 |