RU2308873C2 - Retractor for carrying out operations on rectal artery - Google Patents
Retractor for carrying out operations on rectal artery Download PDFInfo
- Publication number
- RU2308873C2 RU2308873C2 RU2005123177/14A RU2005123177A RU2308873C2 RU 2308873 C2 RU2308873 C2 RU 2308873C2 RU 2005123177/14 A RU2005123177/14 A RU 2005123177/14A RU 2005123177 A RU2005123177 A RU 2005123177A RU 2308873 C2 RU2308873 C2 RU 2308873C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- window
- tube
- retractor
- handle
- specified
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Description
Для выполнения амбулаторной операции на геморрое без анестезии известно использование устройства, описанного в патенте США №5570692, содержащего трубку ретрактора, закрытую на конце, вводимом в анальную полость, и открытую на наружном конце, которая имеет рукоятку для захвата. На небольшом расстоянии от закрытого конца на боковой стенке трубки ретрактора имеется ультразвуковой зонд, предназначенный для определения кровотока в артерии прямой кишки, около которого выполнено боковое окно для возможности выявления и наблюдения части слизистой оболочки анальной области, на которой должна быть проведена операция по перевязке указанной артерии, например, посредством изогнутой иглы или прижиганием. Закрытый конец трубки ретрактора может быть освещен источником света, помещенным в указанный конец и соединенным с источником питания, имеющимся в рукоятке вместе с источником питания указанного зонда. Наличие ультразвукового зонда и размещение источника света в закрытом конце этого устройства увеличивают его себестоимость настолько, что не представляется возможным предложить его в качестве одноразового изделия со всеми вытекающими из этого недостатками и ограничениями.To perform an outpatient hemorrhoid surgery without anesthesia, it is known to use the device described in US Pat. No. 5,570,692, comprising a retractor tube closed at the end inserted into the anal cavity and open at the outer end, which has a grip for gripping. At a small distance from the closed end, on the side wall of the retractor tube there is an ultrasound probe designed to determine blood flow in the artery of the rectum, near which a side window is made to detect and observe part of the mucous membrane of the anal area, on which the operation for ligation of the specified artery should be performed for example, by means of a bent needle or cauterization. The closed end of the retractor tube can be illuminated by a light source placed at the specified end and connected to a power source available in the handle along with the power source of the specified probe. The presence of an ultrasonic probe and the placement of a light source at the closed end of this device increase its cost so much that it is not possible to offer it as a disposable product with all the disadvantages and limitations that result from this.
Задачей данного изобретения является устранение этих и других ограничений существующей техники с помощью одноразового устройства, для получения которого понадобилось решение некоторых технических проблем, связанных с размещением в нем с возможностью удаления ультразвукового зонда, а также другие проблемы, связанные со средством освещения бокового окна для обследования слизистой оболочки анальной области.The objective of the invention is to eliminate these and other limitations of the existing technique using a disposable device, for which it was necessary to solve some technical problems associated with the placement in it with the ability to remove the ultrasound probe, as well as other problems associated with the means of illumination of the side window for examining the mucosa membranes of the anal region.
Решение поставленной задачи обеспечивается созданием одноразового устройства для хирургических операций на артерии прямой кишки, содержащего трубку ретрактора, закрытую и закругленную на конце, которым она вводится в анальное отверстие, и имеющую на своей боковой поверхности по меньшей мере одно окно, через которое появляется слизистая оболочка ректальной области, на которой проводится операция по перевязке артерии, захватную рукоятку, выполненную за одно целое с наружной горловиной, имеющей конический участок, через которую можно наблюдать ткань через указанное окно и вводить в трубку необходимые для хирургической операции инструменты, и средство освещения указанного окна и слизистой оболочки, которая появляется через это окно, причем указанное средство освещения содержит источник света, прикрепленный с возможностью удаления внутри указанной рукоятки, а на уровне области соединения этой рукоятки с наружным краем трубки ретрактора содержит средство отражения света, поступающего от указанного источника, с возможностью освещения внутреннего участка трубки ретрактора, и в частности указанного бокового окна, указанным отраженным светом, причем в указанном устройстве трубка ретрактора расположена соосно с окном для обследования, а перед ним расположена продольная прямолинейная внутренняя камера, отделенная перегородкой, выполненной за одно целое с внутренними стенками трубки и задней стороной окна, и все в целом выполнено так, что образованная в результате камера открыта в направлении наружной горловины указанной трубки, причем в указанную камеру вставлен с трением ультразвуковой зонд, который частично выступает из отверстия, выполненного в продольном направлении на боковой стенке трубки ретрактора таким образом, что зонд входит в контакт со слизистой оболочкой анальной области.The solution to this problem is provided by creating a disposable device for surgical operations on the arteries of the rectum, containing a retractor tube, closed and rounded at the end, by which it is inserted into the anus, and having at least one window on its lateral surface through which the rectal mucosa appears the area in which the artery ligation operation is performed, the gripping handle, made in one piece with the outer neck having a conical section through which you can observe the tissue through the indicated window and insert the necessary instruments for the surgical operation into the tube, and the illumination means of the indicated window and the mucous membrane that appears through this window, and the indicated illumination means contains a light source attached with the possibility of removal inside the indicated handle, and at the level of the region the connection of this handle with the outer edge of the retractor tube contains a means of reflecting light coming from the specified source, with the possibility of lighting the inner portion of the retract tube torus, and in particular the specified side window, indicated by reflected light, and in the specified device, the retractor tube is aligned with the inspection window, and in front of it is a longitudinal rectilinear inner chamber separated by a partition made integrally with the inner walls of the tube and the rear side of the window , and everything is generally made so that the resulting chamber is open in the direction of the outer neck of the specified tube, and an ultrasonic probe is inserted into the specified chamber with friction, which It protrudes from the hole made in the longitudinal direction on the side wall of the retractor tube so that the probe comes into contact with the mucous membrane of the anal region.
Таким образом, в трубке ретрактора создано продольное гнездо, закрытое в направлении внутренней части и открытое на конце, направленном к наружному концу этой же трубки, в котором возможно размещение с возможностью удаления ультразвукового зонда, частично выступающего из продольного отверстия трубки ретрактора для контакта со слизистой оболочкой анальной области. Окно для обследования слизистой оболочки анальной области выполнено непосредственно за гнездом с ультразвуковым зондом. Для решения проблемы с освещением используется известный в ректоскопии способ подсветки сзади, который заключается во введении с возможностью перемещения источника света в рукоятку данного устройства. Вместо применения изогнутого направляющего свет средства, выполненного, например, из оптоволокна или стержня из пластика и подсоединенного одним из концов к указанному источнику света, и направленного другим концом в поле зрения, заданное внутренней полостью трубки ретрактора, как описано, например, в итальянском патенте №1234169, в предлагаемом устройстве используется изогнутое средство отражения света внутрь трубки ретрактора, преимущество которого заключается в лучшей освещенности и отдаленности подобных устройств от внутренней поверхности того же ретрактора, в результате чего они не могут быть загрязнены и затемнены физиологической жидкостью, которая неизбежно образуется в анальной полости во время проведения рассматриваемой операции.Thus, a longitudinal nest is created in the retractor tube, closed in the direction of the inner part and open at the end directed towards the outer end of the same tube, in which it is possible to place with the possibility of removal of an ultrasound probe partially protruding from the longitudinal opening of the retractor tube for contact with the mucous membrane anal area. A window for examining the mucous membrane of the anal area is made directly behind the nest with an ultrasound probe. To solve the problem with lighting, the backlight method known in rectoscopy is used, which consists in introducing with the possibility of moving the light source into the handle of this device. Instead of using a curved light-guiding means made, for example, of an optical fiber or a plastic rod and connected at one end to a specified light source and directed at the other end into the field of view defined by the internal cavity of the retractor tube, as described, for example, in Italian Patent No. 1234169, the proposed device uses a curved light reflection means inside the retractor tube, the advantage of which is better illumination and remoteness of such devices from the internal surface rhnosti the same retractor, whereby they can not be contaminated and darkened physiological liquid which unavoidably formed in the anal cavity during the operation in question.
В предложенном устройстве указанное средство, обеспечивающее отражение света, поступающего от источника света, может содержать отражающее параболическое зеркало, расположенное в продольном направлении на участке, поднимающемся из нижней части трубчатого канала, соединяющего полый участок рукоятки, в котором размещен указанный источник света, с наружным концом трубки ретрактора и оканчивающийся на внутренней части указанной трубки.In the proposed device, the specified means for providing reflection of the light coming from the light source may include a reflective parabolic mirror located in the longitudinal direction on the section rising from the lower part of the tubular channel connecting the hollow section of the handle in which the specified light source is located with the outer end retractor tubes and ending on the inside of said tube.
Трубчатый канал, в котором размещено отражающее свет параболическое зеркало, может иметь, по меньшей мере снаружи, плоскую форму.The tubular channel in which the parabolic mirror reflecting the light is placed may have at least a flat shape from the outside.
По меньшей мере верхний участок канала, в котором размещено отражающее параболическое зеркало, может быть вставлен и закреплен на другом участке того же канала.At least the upper portion of the channel in which the reflective parabolic mirror is placed can be inserted and secured to another portion of the same channel.
Отражающее параболическое зеркало может быть выполнено посредством электрохимического процесса хромирования внутренней поверхности верхнего вставленного участка канала.A reflective parabolic mirror can be made by means of an electrochemical process of chromizing the inner surface of the upper inserted portion of the channel.
Верхний вставленный участок канала может быть выполнен за одно целое с отражающим свет параболическим зеркалом и с соответствующим соединением с верхним участком захватной рукоятки, выполненным в форме оболочки, причем указанный участок предназначен для защелкивающегося соединения за счет охватываемых и охватывающих отростков с дополнительным нижним участком, также выполненным в форме оболочки, который завершает эту рукоятку и выполнен за одно целое с продольным ребристым и имеющим выпуклость наружу участком, образующим нижний участок канала, выполненный в отростке, имеющем по существу треугольные очертания в плане со сторонами, проходящими по касательной к наружному краю наружной горловины трубки ретрактора.The upper inserted section of the channel can be made in one piece with a parabolic mirror reflecting light and with a corresponding connection with the upper section of the gripping handle, made in the form of a shell, and this section is designed for snap connection due to covered and covering processes with an additional lower section, also made in the form of a shell, which completes this handle and is made in one piece with a longitudinal ribbed and bulging outward portion forming the lower part channel current, made in a process having essentially triangular outlines with sides extending tangentially to the outer edge of the outer neck of the retractor tube.
Область соединения верхнего участка канала с внутренним отражающим свет параболическим зеркалом и верхней оболочки может иметь, для формирования рукоятки, поднятый к указанной рукоятке уступ, на который оперирующий хирург может опереть большой палец руки, захватывающей эту рукоятку.The connection area of the upper portion of the channel with the internal light-reflecting parabolic mirror and the upper shell may have, for the formation of the handle, a ledge raised to the specified handle, on which the operating surgeon can rest the thumb of the hand gripping this handle.
На участке, которым две оболочки, образующие рукоятку, соединены с участками канала, содержащего расположенное выше по потоку в этом канале отражающее свет параболическое зеркало, в указанных оболочках могут быть выполнены дополняющие участки, образующие гнездо, в котором возможно размещение диска из прозрачного материала, который отделяет с обеспечением герметичности указанный канал от гнезда рукоятки, в который введен и удерживается посредством трения источник света.In the area by which the two shells forming the handle are connected to the portions of the channel containing the parabolic mirror located upstream in this channel, complementing portions can be made in these shells, forming a nest in which it is possible to place a disk of transparent material, which separates the specified channel from the socket of the handle, ensuring the tightness, into which the light source is introduced and held by friction.
Прозрачный диск может выполнять оптические функции и может быть выполнен в виде линзы, фокусирующей поступающий от источника света свет на отражающее параболическое зеркало.A transparent disk can perform optical functions and can be made in the form of a lens focusing the light coming from a light source onto a reflecting parabolic mirror.
Канал с отражающим свет параболическим зеркалом может иметь наклон в диапазоне 30-50° к оси трубки ретрактора, а внутренний угол между рукояткой и осью трубки ретрактора может находиться в диапазоне 100-120°.A channel with a light-reflecting parabolic mirror can have an inclination in the range of 30-50 ° to the axis of the retractor tube, and the internal angle between the handle and the axis of the retractor tube can be in the range of 100-120 °.
Предложенное устройство может быть выполнено из любого пластика белого цвета, способствующего внутреннему освещению трубки ретрактора, и в частности ее бокового окна.The proposed device can be made of any white plastic that contributes to the internal illumination of the retractor tube, and in particular its side window.
На нижнем участке канала, содержащем отражающее свет параболическое зеркало, может быть выполнено по меньшей мере одно дренажное отверстие, предназначенное для выпуска наружу вероятной органической жидкости, поступающей в указанное отверстие за счет силы тяжести.At least one drainage hole may be provided in the lower portion of the channel containing the light-reflecting parabolic mirror, for discharging the probable organic liquid entering the specified hole due to gravity.
Канал, содержащий отражающее свет параболическое зеркало, напротив этого параболического зеркала может представлять собой широкую углубленную область, которая оставляет незакрытым участок конца источника света, выполненного в виде оптического осветительного волокна, расположенный на небольшом расстоянии от указанного параболического зеркала.The channel containing the light-reflecting parabolic mirror, opposite this parabolic mirror, can be a wide, recessed region that leaves an unclosed portion of the end of the light source, made in the form of an optical illumination fiber, located at a small distance from the specified parabolic mirror.
Окно для обследования слизистой оболочки может быть расположено на воображаемой плоскости, которая по существу параллельна плоскости осевой линии этого устройства, и может быть размещено справа или слева от зонда ретрактора, если рассматривать это устройство с рукояткой, ориентированной вниз.The window for examining the mucous membrane can be located on an imaginary plane, which is essentially parallel to the plane of the centerline of this device, and can be placed to the right or left of the retractor probe, if you consider this device with the handle oriented downward.
Окно для обследования слизистой оболочки может быть расположено на воображаемой плоскости, которая по существу перпендикулярна плоскости осевой линии этого устройства, и может быть размещено вверху, если рассматривать это устройство с рукояткой, ориентированной вниз.A window for examining the mucous membrane can be located on an imaginary plane, which is essentially perpendicular to the plane of the center line of this device, and can be placed at the top, if you look at this device with a handle oriented downward.
Окно для обследования слизистой оболочки анальной области может быть расположено на расстоянии от конца трубки ретрактора, соединенного с наружной горловиной, длина которого составляет 4-7 сантиметров.A window for examining the mucous membrane of the anal region can be located at a distance from the end of the retractor tube connected to the outer neck, the length of which is 4-7 centimeters.
Окно для обследования слизистой оболочки анальной области может быть расположено на сплющенном и углубленном участке боковой стенки трубки ретрактора, расположенном около закругленного и закрытого конца указанной трубки, причем задняя сторона указанного окна может быть закруглена и соединена наклонной плоскостью с боковой поверхностью указанной трубки, а передняя сторона окна также может быть закруглена и соответствующим образом приподнята, при этом она имеет дугообразную форму.A window for examining the mucous membrane of the anal region can be located on a flattened and deepened portion of the side wall of the retractor tube located near the rounded and closed end of the specified tube, the back side of the specified window can be rounded and connected by an inclined plane to the side surface of the specified tube, and the front side the windows can also be rounded and suitably raised, while it has an arched shape.
Окно для обследования слизистой оболочки анальной области может быть выполнено трансверсально на трубке ретрактора и занимать половину ее окружности, причем задняя сторона указанного окна может быть закруглена и соединена посредством широкой наклонной плоскости с боковой поверхностью указанной трубки, а передняя сторона окна также может быть закруглена и соответствующим образом опущена по отношению к указанной задней стороне, а также соединена с плоскими участками, которые имеют волнистую поверхность и уменьшающийся профиль и проходят по направлению к закругленной точке трубки ретрактора.A window for examining the mucous membrane of the anal region can be made transversally on the retractor tube and occupy half of its circumference, the back side of the specified window can be rounded and connected by a wide inclined plane to the side surface of the specified tube, and the front side of the window can also be rounded and corresponding image is lowered relative to the specified rear side, and is also connected to flat sections that have a wavy surface and a decreasing profile and passage wood towards the rounded point of the retractor tube.
Внутри трубки ретрактора под боковым окном для обследования слизистой оболочки анальной области на уровне его осевой линии может иметься средство, пригодное для помещения и центровки вращением конца оправки, несущей изогнутую иглу.Inside the retractor tube under the side window for examining the mucous membrane of the anal area at the level of its center line, there may be a tool suitable for placement and alignment by rotation of the end of the mandrel carrying a curved needle.
Указанное средство помещения и центровки может быть образовано гнездом с закругленным участком, ось которого проходит параллельно оси трубки ретрактора.The specified means of placement and alignment can be formed by a socket with a rounded section, the axis of which runs parallel to the axis of the retractor tube.
Указанное гнездо может иметь коническую форму и сужаться в направлении заостренного конца трубки ретрактора.The specified socket may be conical in shape and taper towards the pointed end of the retractor tube.
Боковое отверстие, через которое выступает чувствительный участок ультразвукового зонда, может быть связано с наклонным участком, который сходится на задней стенке окна для обследования слизистой оболочки анальной области.The lateral opening through which the sensitive portion of the ultrasound probe protrudes may be associated with an inclined portion that converges on the rear wall of the window to examine the mucous membrane of the anal region.
Ультразвуковой зонд может быть защищен с гигиенической точки зрения в стерильном одноразовом и легко удаляемом футляре, который имеет соответствующую форму, так что он может быть повторно использован в других одноразовых устройствах рассматриваемого типа.The ultrasound probe can be protected from a hygienic point of view in a sterile disposable and easily removable case, which has the appropriate shape, so that it can be reused in other disposable devices of this type.
Стенка наружной горловины трубки ретрактора может быть сплющена со стороны гнезда, предназначенного для размещения ультразвукового зонда, и служить опорой для отростков, выполняющих функцию петель, к которым можно прикрепить с возможностью удаления кабель зонда.The wall of the outer neck of the retractor tube can be flattened from the side of the socket designed to accommodate the ultrasonic probe, and serve as a support for the processes that perform the function of loops to which the probe cable can be attached with the possibility of removal.
Рукоятка может быть выполнена на стороне около ультразвукового зонда с отростками, образующими петли, к которым можно прикрепить с возможностью удаления дополнительный участок кабеля, присоединенный к указанному ультразвуковому зонду.The handle can be made on the side near the ultrasound probe with processes that form loops, to which an additional section of cable attached to the specified ultrasound probe can be attached with the possibility of removal.
Эти и другие признаки данного изобретения, а также вытекающие из этого преимущества станут более очевидными из последующего описания предпочтительного варианта выполнения, которое приводится в качестве неограничивающего примера, со ссылкой на прилагаемые листы чертежей, на которыхThese and other features of the present invention, as well as the advantages resulting from this, will become more apparent from the following description of a preferred embodiment, which is given by way of non-limiting example, with reference to the accompanying drawing sheets, in which
фиг.1 изображает вид в аксонометрии устройства без ультразвукового зонда и без источника освещения;figure 1 depicts a perspective view of a device without an ultrasonic probe and without a light source;
фиг.2 изображает покомпонентный вид сбоку данного устройства с источником освещения, расположенным между двумя участками рукоятки, в которую он вставляется;figure 2 depicts an exploded side view of this device with a light source located between two sections of the handle into which it is inserted;
фиг.3 и 4 изображают данное устройство, соответственно, сверху и снизу;figure 3 and 4 depict this device, respectively, above and below;
фиг.5 изображает поперечный разрез собранного устройства по линии V-V, показанной на фиг.2;figure 5 depicts a cross section of the assembled device along the line V-V shown in figure 2;
фиг.6 изображает дополнительные детали данного устройства в поперечном разрезе по линии VI-VI, показанной на фиг.5;Fig.6 depicts additional details of this device in cross section along the line VI-VI shown in Fig.5;
фиг.5а и 6а изображают варианты выполнения данного устройства, показанные так, как показано, соответственно, на предшествующих фиг.5 и 6;figa and 6a depict embodiments of this device, shown as shown, respectively, in the preceding figures 5 and 6;
фиг.7 изображает устройство, показанное на фиг.5а, в виде, обращенном к оперирующему хирургу.Fig.7 depicts the device shown in Fig.5A, in the form facing the operating surgeon.
Из фиг.1 следует, что данное устройство содержит по существу цилиндрическую трубку 1, выполняющую функцию ретрактора, которая закрыта у закругленного и соответствующим образом сведенного на конус завершающего конца 101 и, наоборот, открыта у исходного конца 201, имеющего форму расходящегося наружу конуса. Отметим просто в качестве примера, что наружный диаметр корпуса 1 может составлять 2,5-3,5 сантиметра, например около 3 сантиметров, а общая длина корпуса может составлять 10-12 сантиметров, включая длину расходящегося конца 201, которая составляет около 2 сантиметров. Однако следует иметь в виду, что в зависимости от различных эксплуатационных требований данное устройство может быть создано с размерами, отличающимися от указанных. Конический конец 201 выступает наружу участком, имеющим по существу треугольные очертания 301 в плане длиной в несколько сантиметров, с выполненным по осевой линии продольным желобообразным ребром 401, обращенным выпуклостью наружу, функция которого, в основном, заключается в увеличении сопротивления отростков 301 к усилиям изгиба и кручения, а также в частичном задании границ канала, вдоль которого происходит отражение света для освещения рабочей зоны. Отросток 301, который, к примеру, имеет наклон к продольной оси корпуса 1 приблизительно в 30°, присоединяет за одно целое к указанному корпусу удлиненную оболочку 501 соответствующей эргономичной формы для осуществления функции захватной рукоятки с длиной, например, около 10 сантиметров, которая образует по отношению к оси указанного корпуса 1 внутренний угол около 105°. Следует иметь в виду, что эти последние данные о размерах устройства являются просто показательными и их изменение возможно в широком диапазоне. Область соединения оболочки 501 с отростком 301 изогнута соответствующим образом. На оболочке 501 установлена и закреплена посредством охватываемых и охватывающих соединительных участков 2, 2' дополняющая оболочка 501', которая завершает формирование захватной рукоятки М и наложена на ребристый участок 401 отростка 301 оконечным участком 601, имеющим форму канала, который с соответствующим изгибом соединяется с той же оболочкой 501' и заканчивается в области присоединения конического участка 201 к цилиндрическому участку трубки 1, а затем - во внутреннем участке указанной трубки, который проходит через ту же коническую горловину 201. Участок 601 вместе с участком 401 образует трубчатый канал С, который, по меньшей мере снаружи, имеет сплюснутую форму также для получения боковых ребер, что создает высокие характеристики сопротивления изгибу и кручению. В области соединения оболочки 501 с каналом 601 выполнен уступ 11, выдвинутый в направлении указанной оболочки, о который удобно упереть большой палец руки, захватившей рукоятку М, обеспечивающий прочный захват рукоятки и облегчающий использование устройства в целом.From figure 1 it follows that this device contains a substantially cylindrical tube 1 that performs the function of a retractor, which is closed at a rounded and suitably
В области соединения узла рукоятки М с отростком 301 внутри двух дополняющих друг друга оболочек, которые ограничивают рукоятку, выполнены два дополняющих друг друга участка кольцевого гнезда 3, в котором можно разместить небольшой диск 4 из прозрачного материала, создающего разделительный барьер между внутренним и абсолютно стерильным участком инструмента и внутренним полым участком рукоятки, в который вводится и удерживается, например, посредством трения, конец осветительного оптического волновода F известного типа, который может не подвергаться обработке стерилизацией. Небольшой диск 4 может обладать при необходимости оптическими функциями и может быть выполнен в виде линзы, пригодной для фокусировки света на параболическом зеркале 5, покрывающем внутреннюю поверхность участка 601 канала С, которое может быть выполнено, например, весьма экономичным и надежным способом с металлическим покрытием из хрома, нанесенного электрохимическим напылением. Преимущества, вытекающие из описанной системы подсветки сзади, по сравнению с известными системами, в которых используются световоды, заключаются в лучшей световой отдаче, в частности, вследствие того, что эти средства освещения не могут быть затемнены органической жидкостью, которая может выходить из полости трубки ретрактора, поскольку параболическое зеркало 5 остается приподнятым над траекторией указанной жидкости, а также, поскольку, как видно из фиг.6, при самом неблагоприятном условии можно предусмотреть на ребристой области 401 выше небольшого диска 3 по меньшей мере одно дренажное отверстие 6 соответствующей формы, через которое указанная органическая жидкость может свободно вытекать за счет силы тяжести. Устройство в предпочтительном случае выполнено из пластика изменяющегося белого цвета для усиления освещенности внутри корпуса 1. Из чертежей следует, что трубка 1 ретрактора имеет сбоку продольное и прямое отверстие 7, например, прямоугольной формы, которое начинается в области подсоединения конечного конического участка 201 к цилиндрическому участку 1 ретрактора и имеет длину, составляющую приблизительно половину длины ретрактора. В рассматриваемом примере воображаемая плоскость, в которой находится отверстие 7, параллельна плоскости осевой линии устройства, а данное отверстие расположено на правой стороне корпуса 1, если устройство рассматривать с ориентированной вниз рукояткой М, но следует иметь в виду, что указанное совместное расположение может быть изменено. Не исключено даже, что воображаемая плоскость, на которой находится отверстие 7, может быть расположена иным образом, а именно перпендикулярно к вертикальной плоскости осевой линии устройства с окном, размещенным в результате в верхнем участке корпуса 1 при рассмотрении данного устройства с рукояткой, ориентированной вниз, с тем, чтобы завершающий и внутренний участок корпуса ретрактора, расположенный ниже области, связанной с указанным отверстием, мог быть лучше освещен лучом, выходящим из параболического зеркала 5. В действительности в указанной области корпус 1 ретрактора имеет, как показано позицией 701, сведенную на конус и слегка сплюснутую форму, в начальном участке которой выполнено трансверсально ориентированное окно 8 наибольшего размера, например, прямоугольной формы с размерами 1×2 сантиметра, через которое появляется слизистая оболочка анальной области, эффективно освещаемая упомянутым выше средством подсветки сзади. Окно 8 находится на расстоянии от наружного конца корпуса 1, соединенного с коническим участком 201, составляющем приблизительно 4-7 сантиметров, например около 5-6 сантиметров. В области, находящейся между задним концом 208 окна 8 и задней стороной 107 отверстия 7, корпус 1 содержит внутреннюю выполненную за одно целое плоскую разделительную стенку 9, которая внутри корпуса 1 задает границы продольной камеры 10, открытой на конце, направленном к горловине 201 ретрактора и имеющей упомянутое выше наружное боковое отверстие 7. В указанную камеру 10 вставлен с трением не показанный ультразвуковой зонд, который имеет такую форму, при которой он соответствующим образом выступает из отверстия 7 для контакта со слизистой оболочкой ректальной области. Как указано во введении данного описания, зонд может находиться в тонком стерилизованном одноразовом и легко удаляемом футляре, вследствие чего он может быть использован несколько раз в других одноразовых устройствах рассматриваемого типа. Соединительный кабель к зонду выходит из горловины 201 ретрактора и может быть временно закреплен на боковой стороне рукоятки М клейким бандажом. Следует иметь в виду, что рукоятка М и другие участки данного устройства (см. далее) могут иметь сбоку небольшие петли, имеющие форму клешней, выполненных на оболочках 501, 501' за одно целое с ними и пригодными для временного поддержания кабеля упомянутого выше ультразвукового зонда. Как следует из фиг.3-5, окно 8 находится в углублении завершающего участка трубки ретрактора, который слегка сплющен, а задняя сторона 208 указанного окна соединена наклонной плоскостью 801 с боковой поверхностью ретрактора. Кроме того, передняя грань 108 окна 8 отличается тем, что она выпукла и имеет слегка дугообразную форму с направленной наружу выпуклостью. Все эти обстоятельства позволяют оптимизировать расширение ректальных тканей и, вследствие этого, избежать их выпадения внутрь окна 8, чтобы через указанное окно слизистая оболочка ректальной области представлялась наилучшим образом для проведения на ней известным и необходимым средством операции по перевязке артерии прямой кишки, которая может быть с точностью идентифицирована посредством указанного ультразвукового зонда.In the area of the connection of the handle assembly M with the
Устройство, показанное на фиг.5а, 6а и 7, отличается от описанного выше устройства несколькими особенностями, рассматриваемыми ниже. Например, окно 8, имеющее дугообразную форму, выполнено на трубке 1 по существу до половины ее окружности и имеет длину менее 1 сантиметра, например 8-5 миллиметров. Наклонная плоскость 801, расположенная ниже по потоку непосредственно за окном 8, имеет большую ширину и меньший наклон, чем плоскость, показанная на фиг.1-5, и на ней находится отверстие 7, через которое видимый на фиг.7 чувствительный участок ультразвукового зонда S выходит таким образом, что этот участок находится очень близко к указанному окну 8 и оперируемому участку артерии прямой кишки.The device shown in FIGS. 5a, 6a and 7 differs from the device described above in several ways, which are discussed below. For example, a
Передняя сторона 108 окна 8 не имеет выпуклости, как в предыдущем решении, но она расположена ниже по отношению к задней стороне 208 окна и образует часть плоского участка 701', который по существу выровнен со стенкой 9, предназначенной для ограничения камеры 10 с размещенным в ней зондом S, причем указанный участок присоединен соответствующим соединением к остающемуся плоскому участку 701 с образованием во всем плоском участке волнистого профиля с его уменьшением в направлении закругленной точки 101.The
Соответственно из фиг.6а следует, что под упомянутыми выше участками 701, 701' внутри корпуса 1 выполнено гнездо 12, имеющее, например, коническую форму с круглым сечением и расположенным выше краем 112, который размещен слегка за передним краем 108 окна 8 таким образом, что на указанный край опирается введенный в указанное гнездо концевой участок непоказанной оправки, удерживающий изогнутую иглу А, посредством которой выполняется операция по перевязке артерии прямой кишки, при этом она может быть легко прооперирована хирургом посредством наружного конца трубки 1 ретрактора.Accordingly, it follows from FIG. 6a that, under the
Из фиг.5 и 7 следует, что исходный конический участок 201 ретрактора 1 сплюснут на стороне, соответствующей гнезду 10, предназначенному для размещения зонда S, при этом на указанной стороне расположен ряд из трех отростков 13, на которых можно прочно закрепить участок кабеля G, находящийся около зонда.From Figs. 5 and 7 it follows that the initial
И наконец, из фиг.6 следует, что отражающий участок 5 помещен только в завершающем и прямолинейном участке канала С с наклоном около 40-45° по отношению к продольной оси ретрактора 1, например около 43°. Конечный участок оптического волновода F, предназначенный для освещения, в данном случае расположен на малом расстоянии от отражающей поверхности 5 так, чтобы заметно улучшить интенсивность освещения внутренней полости ретрактора. Продольная ось конечного участка оптического волновода F, вставленного в рукоятку М, образует с осью ретрактора 1 внутренний угол, находится в диапазоне 100-120°, например около 110°. И наконец, на фиг.6а показано, как конечный участок оптического волновода F приподнят над нижней частью канала С с отражающей поверхностью 5 с образованием широкого углубленного участка 14 в области 401 соединения рукоятки М с трубкой 1, в котором при необходимости возможно выполнение указанного дренажного отверстия/ий.And finally, from Fig.6 it follows that the
Claims (25)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2005123177/14A RU2308873C2 (en) | 2003-01-21 | 2003-01-21 | Retractor for carrying out operations on rectal artery |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2005123177/14A RU2308873C2 (en) | 2003-01-21 | 2003-01-21 | Retractor for carrying out operations on rectal artery |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2005123177A RU2005123177A (en) | 2006-02-27 |
| RU2308873C2 true RU2308873C2 (en) | 2007-10-27 |
Family
ID=36114230
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2005123177/14A RU2308873C2 (en) | 2003-01-21 | 2003-01-21 | Retractor for carrying out operations on rectal artery |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2308873C2 (en) |
Cited By (25)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO2012103483A3 (en) * | 2011-01-28 | 2012-10-18 | The General Hospital Corporation | Apparatus and method for tissue biopsy |
| ES2639867A1 (en) * | 2016-04-29 | 2017-10-30 | Fundación Para La Investigación Biomédica Del Hospital Universitario La Paz (Fibhulp) | Rectoscope (Machine-translation by Google Translate, not legally binding) |
| US9867602B2 (en) | 2015-02-05 | 2018-01-16 | Obp Medical Corporation | Illuminated surgical retractor |
| US9913577B2 (en) | 2010-09-28 | 2018-03-13 | Obp Medical Corporation | Speculum |
| US10251792B2 (en) | 2013-02-20 | 2019-04-09 | Cytrellis Biosystems, Inc. | Methods and devices for skin tightening |
| US10278572B1 (en) | 2017-10-19 | 2019-05-07 | Obp Medical Corporation | Speculum |
| US10327800B2 (en) | 2011-01-28 | 2019-06-25 | The General Hospital Corporation | Method and apparatus for skin resurfacing |
| US10420538B2 (en) | 2015-02-05 | 2019-09-24 | Obp Medical Corporation | Illuminated surgical retractor |
| US10512519B2 (en) | 2018-02-20 | 2019-12-24 | Obp Medical Corporation | Illuminated medical devices |
| US10555754B2 (en) | 2013-08-09 | 2020-02-11 | Cytrellis Biosystems, Inc. | Methods and apparatuses for skin treatment using non-thermal tissue ablation |
| US10687793B2 (en) | 2017-07-18 | 2020-06-23 | Obp Medical Corporation | Minimally invasive no touch (MINT) procedure for harvesting the great saphenous vein (GSV) and venous hydrodissector and retractor for use during the MINT procedure |
| US10722621B2 (en) | 2016-07-11 | 2020-07-28 | Obp Medical Corporation | Illuminated suction device |
| US10799229B2 (en) | 2018-02-20 | 2020-10-13 | Obp Medical Corporation | Illuminated medical devices |
| USD904607S1 (en) | 2019-05-07 | 2020-12-08 | Obp Medical Corporation | Nasal retractor |
| US10881387B2 (en) | 2015-06-03 | 2021-01-05 | Obp Medical Corporation | Retractor |
| USD911521S1 (en) | 2019-02-19 | 2021-02-23 | Obp Medical Corporation | Handle for medical devices including surgical retractors |
| US10939899B2 (en) | 2015-06-03 | 2021-03-09 | Obp Medical Corporation | End cap assembly for retractor and other medical devices |
| US10953143B2 (en) | 2013-12-19 | 2021-03-23 | Cytrellis Biosystems, Inc. | Methods and devices for manipulating subdermal fat |
| US10952712B2 (en) | 2015-06-03 | 2021-03-23 | Obp Medical Corporation | Retractor |
| US10959609B1 (en) | 2020-01-31 | 2021-03-30 | Obp Medical Corporation | Illuminated suction device |
| US10966702B1 (en) | 2020-02-25 | 2021-04-06 | Obp Medical Corporation | Illuminated dual-blade retractor |
| US11166743B2 (en) | 2016-03-29 | 2021-11-09 | Cytrellis Biosystems, Inc. | Devices and methods for cosmetic skin resurfacing |
| US11324534B2 (en) | 2014-11-14 | 2022-05-10 | Cytrellis Biosystems, Inc. | Devices and methods for ablation of the skin |
| US11337720B2 (en) | 2011-07-21 | 2022-05-24 | The General Hospital Corporation | Method and apparatus for damage and removal of fat |
| US11464954B2 (en) | 2016-09-21 | 2022-10-11 | Cytrellis Biosystems, Inc. | Devices and methods for cosmetic skin resurfacing |
-
2003
- 2003-01-21 RU RU2005123177/14A patent/RU2308873C2/en active
Cited By (49)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US11744454B2 (en) | 2010-09-28 | 2023-09-05 | Obp Medical Corporation | Speculum |
| US10368733B2 (en) | 2010-09-28 | 2019-08-06 | Obp Medical Corporation | Speculum |
| US9913577B2 (en) | 2010-09-28 | 2018-03-13 | Obp Medical Corporation | Speculum |
| US10327800B2 (en) | 2011-01-28 | 2019-06-25 | The General Hospital Corporation | Method and apparatus for skin resurfacing |
| WO2012103483A3 (en) * | 2011-01-28 | 2012-10-18 | The General Hospital Corporation | Apparatus and method for tissue biopsy |
| US11364049B2 (en) | 2011-01-28 | 2022-06-21 | The General Hospital Corporation | Method and apparatus for skin resurfacing |
| US11419588B2 (en) | 2011-01-28 | 2022-08-23 | The General Hospital Corporation | Apparatus and method for tissue biopsy |
| US10278677B2 (en) | 2011-01-28 | 2019-05-07 | The General Hospital Corporation | Apparatus and method for tissue biopsy |
| US11337720B2 (en) | 2011-07-21 | 2022-05-24 | The General Hospital Corporation | Method and apparatus for damage and removal of fat |
| US12023226B2 (en) | 2013-02-20 | 2024-07-02 | Cytrellis Biosystems, Inc. | Methods and devices for skin tightening |
| US11534344B2 (en) | 2013-02-20 | 2022-12-27 | Cytrellis Biosystems, Inc. | Methods and devices for skin tightening |
| US10251792B2 (en) | 2013-02-20 | 2019-04-09 | Cytrellis Biosystems, Inc. | Methods and devices for skin tightening |
| US10543127B2 (en) | 2013-02-20 | 2020-01-28 | Cytrellis Biosystems, Inc. | Methods and devices for skin tightening |
| US10555754B2 (en) | 2013-08-09 | 2020-02-11 | Cytrellis Biosystems, Inc. | Methods and apparatuses for skin treatment using non-thermal tissue ablation |
| US10953143B2 (en) | 2013-12-19 | 2021-03-23 | Cytrellis Biosystems, Inc. | Methods and devices for manipulating subdermal fat |
| US11896261B2 (en) | 2014-11-14 | 2024-02-13 | Cytrellis Biosystems, Inc. | Devices and methods for ablation of the skin |
| US11324534B2 (en) | 2014-11-14 | 2022-05-10 | Cytrellis Biosystems, Inc. | Devices and methods for ablation of the skin |
| US11439379B2 (en) | 2015-02-05 | 2022-09-13 | Obp Surgical Corporation | Illuminated surgical retractor |
| US11197662B2 (en) | 2015-02-05 | 2021-12-14 | Obp Surgical Corporation | Illuminated surgical retractor |
| US12089829B2 (en) | 2015-02-05 | 2024-09-17 | Obp Surgical Corporation | Illuminated surgical retractor |
| US10420538B2 (en) | 2015-02-05 | 2019-09-24 | Obp Medical Corporation | Illuminated surgical retractor |
| US10420540B2 (en) | 2015-02-05 | 2019-09-24 | Obp Medical Corporation | Illuminated surgical retractor |
| US9867602B2 (en) | 2015-02-05 | 2018-01-16 | Obp Medical Corporation | Illuminated surgical retractor |
| US10939899B2 (en) | 2015-06-03 | 2021-03-09 | Obp Medical Corporation | End cap assembly for retractor and other medical devices |
| US10952712B2 (en) | 2015-06-03 | 2021-03-23 | Obp Medical Corporation | Retractor |
| US10966699B2 (en) | 2015-06-03 | 2021-04-06 | Obp Medical Corporation | Retractor |
| US11622756B2 (en) | 2015-06-03 | 2023-04-11 | Obp Surgical Corporation | End cap assembly for retractor and other medical devices |
| US10881387B2 (en) | 2015-06-03 | 2021-01-05 | Obp Medical Corporation | Retractor |
| US11166743B2 (en) | 2016-03-29 | 2021-11-09 | Cytrellis Biosystems, Inc. | Devices and methods for cosmetic skin resurfacing |
| WO2017186994A1 (en) * | 2016-04-29 | 2017-11-02 | Fundación Para La Investigación Biomédica Del Hospital Universitario La Paz (Fibhulp) | Resectoscope |
| ES2639867A1 (en) * | 2016-04-29 | 2017-10-30 | Fundación Para La Investigación Biomédica Del Hospital Universitario La Paz (Fibhulp) | Rectoscope (Machine-translation by Google Translate, not legally binding) |
| US10722621B2 (en) | 2016-07-11 | 2020-07-28 | Obp Medical Corporation | Illuminated suction device |
| US11717374B2 (en) | 2016-07-11 | 2023-08-08 | Obp Surgical Corporation | Illuminated suction device |
| US11464954B2 (en) | 2016-09-21 | 2022-10-11 | Cytrellis Biosystems, Inc. | Devices and methods for cosmetic skin resurfacing |
| US10687793B2 (en) | 2017-07-18 | 2020-06-23 | Obp Medical Corporation | Minimally invasive no touch (MINT) procedure for harvesting the great saphenous vein (GSV) and venous hydrodissector and retractor for use during the MINT procedure |
| US11540817B2 (en) | 2017-07-18 | 2023-01-03 | Obp Surgical Corporation | Minimally invasive no touch (MINT) procedure for harvesting the great saphenous vein (GSV) and venous hydrodissector and retractor for use during the mint procedure |
| US11253145B2 (en) | 2017-10-19 | 2022-02-22 | Obp Medical Corporation | Speculum |
| US10278572B1 (en) | 2017-10-19 | 2019-05-07 | Obp Medical Corporation | Speculum |
| US10441155B2 (en) | 2017-10-19 | 2019-10-15 | Obp Medical Corporation | Medical devices with battery removal |
| US10912455B2 (en) | 2017-10-19 | 2021-02-09 | Obp Medical Corporation | Medical devices with battery removal |
| US10799229B2 (en) | 2018-02-20 | 2020-10-13 | Obp Medical Corporation | Illuminated medical devices |
| US10512519B2 (en) | 2018-02-20 | 2019-12-24 | Obp Medical Corporation | Illuminated medical devices |
| US11744568B2 (en) | 2018-02-20 | 2023-09-05 | Obp Surgical Corporation | Illuminated medical devices |
| USD911521S1 (en) | 2019-02-19 | 2021-02-23 | Obp Medical Corporation | Handle for medical devices including surgical retractors |
| USD904607S1 (en) | 2019-05-07 | 2020-12-08 | Obp Medical Corporation | Nasal retractor |
| US11617822B2 (en) | 2020-01-31 | 2023-04-04 | Obp Surgical Corporation | Illuminated suction device |
| US10959609B1 (en) | 2020-01-31 | 2021-03-30 | Obp Medical Corporation | Illuminated suction device |
| US11622758B2 (en) | 2020-02-25 | 2023-04-11 | Obp Surgical Corporation | Illuminated dual-blade retractor |
| US10966702B1 (en) | 2020-02-25 | 2021-04-06 | Obp Medical Corporation | Illuminated dual-blade retractor |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2005123177A (en) | 2006-02-27 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2308873C2 (en) | Retractor for carrying out operations on rectal artery | |
| JP4642477B2 (en) | Surgical retractor for hemorrhoid artery | |
| JP6147293B2 (en) | Lighting suction device | |
| US6428473B1 (en) | Illuminated rectal retractor | |
| CA2328993C (en) | Medical body access device | |
| US6497654B1 (en) | Illuminated rectal retractor | |
| US6432045B2 (en) | Urethra surgical device | |
| US20030163026A1 (en) | Anoscope | |
| US20070043264A1 (en) | Speculum | |
| JPH0410328B2 (en) | ||
| JP2008500112A (en) | Speculum | |
| EP1281349B1 (en) | Retractor for surgical operations on the arteria haemorrhoidalis | |
| RU2580903C1 (en) | Proctoscope | |
| WO2016118041A1 (en) | Proctoscope | |
| US11266298B2 (en) | Anoscope | |
| KR20050093792A (en) | A retractor for operations on the arteria haemorroidalis | |
| KR200336532Y1 (en) | An ear-pick for otoscopes | |
| RU2106822C1 (en) | Proctologic scalpel | |
| US11826033B2 (en) | Illuminated scleral depressor assembly | |
| KR200288826Y1 (en) | Medical otoscope | |
| EP1929934B1 (en) | A medical surgical device for treating coloproctological pathologies | |
| RU55265U1 (en) | ANOSCOPE OPERATING | |
| CN111278347A (en) | Improved medical device | |
| JPH07163518A (en) | Device for enlarging visual range in endoscopic operation |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| PD4A | Correction of name of patent owner |