RU2303400C1 - Способ исследования висцеральных ветвей брюшной аорты методом компьютерно-томографической ангиографии с последующей их трехмерной реконструкцией - Google Patents
Способ исследования висцеральных ветвей брюшной аорты методом компьютерно-томографической ангиографии с последующей их трехмерной реконструкцией Download PDFInfo
- Publication number
- RU2303400C1 RU2303400C1 RU2006127725/14A RU2006127725A RU2303400C1 RU 2303400 C1 RU2303400 C1 RU 2303400C1 RU 2006127725/14 A RU2006127725/14 A RU 2006127725/14A RU 2006127725 A RU2006127725 A RU 2006127725A RU 2303400 C1 RU2303400 C1 RU 2303400C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- abdominal aorta
- study
- visceral branches
- carried out
- branches
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Apparatus For Radiation Diagnosis (AREA)
- Medicines Containing Antibodies Or Antigens For Use As Internal Diagnostic Agents (AREA)
Abstract
Изобретение относится к области медицины, а именно к лучевой диагностике. Проводят исследование брюшной аорты и ее висцеральных ветвей путем ангиографии. Рентгеноконтрастный препарат вводят в периферическую вену болюсно в объеме 80-100 мл, в концентрации 300 мг/100 мл. Скорость введения 3-4 мл/с. Исследование проводят на компьютерном томографе. При этом сканирование проводят в аксиальной проекции, в спиральном режиме, шагом томографа 2 мм. Полученные изображения мезентериальных сосудов, чревного ствола, почечных артерий и брюшной аорты преобразуют в трехмерную реконструкцию брюшной аорты и ее висцеральных ветвей. Способ позволяет повысить точность диагностики различных патологических поражений висцеральных ветвей брюшной аорты и уменьшить лучевую нагрузку. 2 ил.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к лучевой диагностике.
Известны следующие способы исследования висцеральных ветвей брюшной аорты:
- ультразвуковая доплеровская сонография (Самсонова Н.Г. Ультразвуковая диагностика ишемической болезни органов пищеварения: Автореф. дис. канд. мед. наук. - М., 2000.)
- рентгеновская ангиография (Савельев В.С., Спиридонов И.В. Острые нарушения мезентериального кровообращения. - М., 1979.). Метод основан на пункции бедренной артерии с проведением в брюшную аорту катетера и введением в брюшную аорту рентгеноконтрастного препарата (например, омнипака) с последующей рентгеноскопией. Данный способ взят за прототип.
Однако выше указанные методики обладают рядом недостатков.
Изображения, получаемые при рентгеновской ангиогафии, отображают брюшную аорту и ее висцеральные ветви в одной проекции; получаемые изображения отражают только внутренний просвет исследуемых сосудов, что снижает эффективность диагностического анализа. При проведении исследования пациенту вводится не менее 200 мл рентгеноконтрастного препарата. Помимо этого пациент получает высокую дозу рентгеновского облучения (до 1-2 Зв.). Для проведения подобного исследования необходима рентгеноперационная, подготовленный медицинский персонал, анестезиологическая бригада.
При ультразвуковой сонографии в связи с перистальтикой кишечника выявляется большое количество динамических артефактов, которые смазывают объективную картину сосудистого русла.
На фиг.1 изображена полученная 3-мерная реконструкция брюшной аорты и верхней брыжеечной артерии больной К. по примеру №1.
На фиг.2 изображена 3-мерная реконструкция брюшной аорты и ее висцеральных ветвей больного по примеру №2.
Техническим результатом является повышение точности диагностики различных патологических поражений висцеральных ветвей брюшной аорты за счет получения 3-мерной реконструкции висцеральных ветвей брюшной аорты, в том числе визуализации брыжеечных артерий, уменьшение лучевой нагрузки.
Указанный технический результат достигается тем, что в способе ангиографии, включающем введение рентгеноконтрастного препарата омнипак, его вводят в периферическую вену болюсно в объеме 80-100 мл, в концентрации 300 мг/100 мл, скорость введения 3-4 мл/с, исследование проводят на компьютерном томографе, при этом сканирование проводят в аксиальной проекции в спиральном режиме шагом томографа 2 мм, полученные изображения органов брюшной полости, мезентериальных сосудов, чревного ствола, почечных артерий и брюшной аорты преобразуют в трехмерную реконструкцию висцеральных ветвей брюшной аорты.
Авторами в научно-медицинской и патентной литературе не обнаружено сведений об использовании данных отличительных признаков для оценки состояния висцеральных ветвей брюшной аорты. Таким образом, заявляемое изобретение соответствует критерию «новизна».
Предлагаемый способ осуществляется следующим образом.
Исследование проводят на спиральном компьютерном томографе «HiSpeed» Nx/I., оснащенном автоматическим инъектором, пакетом ангиографических протоколов и программой Smart prep для отслеживания контраста в интересующей области. Анализ полученных изображений и трехмерная реконструкция производится на рабочей станции AW 4.2., укомплектованной программой Rendering.
Специальной, предварительной подготовки пациента к исследованию не требуется.
В базу данных основного компьютера КТ вводят сведения общего порядка (порядковый номер исследования, ФИО и возраст обследуемого, название исследуемого органа и пр.).
Пациент находится на ложементе в положении на спине.
Исследование начинают с определения зоны интереса по «скаутам». Сканирование проводят в аксиальной проекции.
Предварительно производят неконтрастное исследование органов брюшной полости шагом томографа 4 мм для получения общей картины состояния органов брюшной полости. Затем в периферическую вену болюсным способом автоматическим инъектором вводят контрастный препарат омнипак в объеме 80-100 мл (в зависимости от веса исследуемого), в концентрации 300 мг/100 мл. Скорость введения 3-4 мл/с. Сканирование проводят в спиральном режиме шагом томографа 2 мм. Для автоматического отслеживания контрастного препарата в интересующей зоне используется программа Smart Prep.
Полученные изображения органов брюшной полости, мезентериальных сосудов (брыжеечных артерий), чревного ствола, почечных артерий и самой брюшной аорты обрабатывают на рабочей станции AW4.2. Для последующей трехмерной (3D) реконструкции применяется программа Valume rendering. В результате получается объемная 3-мерная реконструкция брюшной аорты, ее висцеральных ветвей и, что особенно ценно, брыжеечных артерий, которая позволяет проводить анализ состояния брюшной аорты и ее висцеральных ветвей в различных проекциях, не доступных при традиционной рентгеновской ангиографии.
При данной методике возможен параллельный анализ состояния органов брюшной полости (печень, селезенка, поджелудочная железа, почки).
Предлагаемый способ иллюстрируется следующими примерами.
Пример 1. Пациентка К., 86 лет, поступила в клинику в тяжелом состоянии, с жалобами на сильные боли в животе. В клинике проведено исследование висцеральных ветвей брюшной аорты методом компьютерно-томографической ангиографии с последующей 3-мерной реконструкцией. Исследование начинают с определения зоны интереса по «скаутам». Сканирование проводят в аксиальной проекции.
Предварительно производят неконтрастное исследовании органов брюшной полости шагом томографа 4 мм для получения общей картины состояния органов брюшной полости. Затем в периферическую вену болюсным способом, автоматическим инъектором вводят контрастный препарат омнипак в объеме 80 мл, в концентрации 300 мг/100 мл. Скорость введения 3 мл/с. Сканирование проводят в спиральном режиме шагом томографа 2 мм. Для автоматического отслеживания контрастного препарата в интересующей зоне используется программа Smart Prep.
По данным исследования была выявлена тромбоэмболия верхней брыжеечной артерии с полной окклюзией ее просвета.
Патологии со стороны других органов брюшной полости на момент исследования не выявлено.
Заключение: тромбоэмболия верхней брыжеечной артерии с полной окклюзией внутреннего ее просвета (фиг.1). Таким образом, проведенное исследование позволило установить правильный диагноз, провести адекватное и своевременное оперативное лечение.
Пример 2. Пациент, 69 лет, поступил с жалобами на боли в животе неясного генеза и локализации. Учитывая неясность диагноза, больному было проведено исследование висцеральных ветвей брюшной аорты методом компьютерно-томографической ангиографии, с последующей 3-мерной реконструкцией. Исследование начинают с определения зоны интереса по «скаутам». Сканирование проводят в аксиальной проекции.
Предварительно производят неконтрастное исследовании органов брюшной полости шагом томографа 4 мм для получения общей картины состояния органов брюшной полости. Затем в периферическую вену болюсным способом автоматическим инъектором вводят контрастный препарат омнипак в объеме 100 мл, в концентрации 300 мг/100 мл. Скорость введения 4 мл/с. Сканирование проводят в спиральном режиме шагом томографа 2 мм. Для автоматического отслеживания контрастного препарата в интересующей зоне используется программа Smart Prep.
На серии полученных изображений было выявлено резкое, более чем на 76%, сужение брюшной аорты за счет пристеночных тромбов и истончения участка стенки аорты до 2 мм. Также был выявлен выраженный атеросклероз висцеральных ветвей брюшной аорты с отложением в стенках солей кальция.
Заключение: резкое, более чем на 76%, сужение брюшной аорты за счет пристеночных тромбов и истончения участка стенки аорты до 2 мм. Выраженный атеросклероз висцеральных ветвей брюшной аорты с отложением в стенках солей кальция (фиг.2). Таким образом, предлагаемый способ позволил установить правильный диагноз и определить тактику дальнейшего лечения.
Предлагаемым способом было обследовано 24 пациента.
Информативность исследований была высокая, во всех случаях был выставлен правильный диагноз. Осложнений при данной методике исследования не было. Предлагаемый способ компьютерно-томографической ангиографии с внутривенным болюсным контрастированием сосудистого русла является одним из оптимальных методов лучевой диагностики, позволяющим получить четкое, детализированное изображение интересующих сосудов, в том числе и висцеральных ветвей брюшной аорты, оценить их диаметр, структуру стенок, взаимоотношение с окружающими органами и тканями.
Предлагаемый способ легко воспроизводим в условиях стационара и при использовании данной методики достигается указанный технический результат. Таким образом, заявляемое изобретение соответствует критерию «промышленная применимость».
Claims (1)
- Способ исследования брюшной аорты и ее висцеральных ветвей путем ангиографии, отличающийся тем, что рентгеноконтрастный препарат вводят в периферическую вену болюсно в объеме 80-100 мл, в концентрации 300 мг/100 мл, скорость введения 3-4 мл/с, исследование проводят на компьютерном томографе, при этом сканирование проводят в аксиальной проекции, в спиральном режиме, шагом томографа 2 мм, полученные изображения мезентериальных сосудов, чревного ствола, почечных артерий и брюшной аорты преобразуют в трехмерную реконструкцию брюшной аорты и ее висцеральных ветвей.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2006127725/14A RU2303400C1 (ru) | 2006-07-17 | 2006-07-17 | Способ исследования висцеральных ветвей брюшной аорты методом компьютерно-томографической ангиографии с последующей их трехмерной реконструкцией |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2006127725/14A RU2303400C1 (ru) | 2006-07-17 | 2006-07-17 | Способ исследования висцеральных ветвей брюшной аорты методом компьютерно-томографической ангиографии с последующей их трехмерной реконструкцией |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2303400C1 true RU2303400C1 (ru) | 2007-07-27 |
Family
ID=38431605
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2006127725/14A RU2303400C1 (ru) | 2006-07-17 | 2006-07-17 | Способ исследования висцеральных ветвей брюшной аорты методом компьютерно-томографической ангиографии с последующей их трехмерной реконструкцией |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2303400C1 (ru) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO2014012042A1 (en) * | 2012-07-12 | 2014-01-16 | The Research Foundation Of State University Of New York | Intralipid as a contrast agent to enhance subsurface blook flow imaging |
-
2006
- 2006-07-17 RU RU2006127725/14A patent/RU2303400C1/ru not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| САМСОНОВА Н.Г. Ультразвуковая диагностика ишемической болезни органов пищеварения: Автореф. дис.канд. мед. наук. 2000. * |
| ФИЛИППОВИЧ Н.С. Хронические нарушения висцерального кровообращения. - Новости лучевой диагностики, 2000, №1, с.8-11. BOUDGHENE F., TASSART M., BAZOT M., FARRES M.T., FAINTUCH J.M. Magnetic resonance angiography (MRA) of the abdominal aorta and its branches. - J Radiol. 1999, 80(9 Pt 2), p.1011-1025. * |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO2014012042A1 (en) * | 2012-07-12 | 2014-01-16 | The Research Foundation Of State University Of New York | Intralipid as a contrast agent to enhance subsurface blook flow imaging |
| US10531803B2 (en) | 2012-07-12 | 2020-01-14 | The Research Foundation For The State University Of New York | Intralipid as a contrast agent to enhance subsurface blood flow imaging |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| de Ledinghen et al. | Diagnosis of choledocholithiasis: EUS or magnetic resonance cholangiography? A prospective controlled study | |
| US7519414B2 (en) | Method and apparatus for visualization of 2D/3D fused image data for catheter angiography | |
| Dillon et al. | Spiral CT angiography. | |
| Daghini et al. | Assessment of renal hemodynamics and function in pigs with 64-section multidetector CT: comparison with electron-beam CT | |
| Rodenwaldt | Multislice computed tomography of the coronary arteries | |
| Chung et al. | Spiral CT angiography of the thoracic aorta. | |
| CN106469449B (zh) | 一种医学图像中病灶的显示方法及装置 | |
| Clevert et al. | Improving the follow up after EVAR by using ultrasound image fusion of CEUS and MS-CT | |
| US20060239529A1 (en) | Diagnostic imaging system and method providing information regarding blood flow in an anatomical anomaly | |
| US20190307107A1 (en) | Compositions and methods for modeling heart failure with preserved ejection fraction | |
| CN114098780A (zh) | Ct扫描方法、装置、电子装置和存储介质 | |
| Glöckler et al. | Assessment of cavopulmonary connections by advanced imaging: value of flat-detector computed tomography | |
| Zwingenberger | CT diagnosis of portosystemic shunts | |
| JP6899666B2 (ja) | 造影ｃｔスキャン装置、造影ｃｔスキャン装置の作動方法、及び造影ｃｔスキャン像を得るための方法 | |
| RU2303400C1 (ru) | Способ исследования висцеральных ветвей брюшной аорты методом компьютерно-томографической ангиографии с последующей их трехмерной реконструкцией | |
| Moore et al. | Coronary artery bypass graft imaging using ECG-gated multislice computed tomography: comparison with catheter angiography | |
| Ogura et al. | Development of High-Precision Three-Dimensional Images for Colonoscopy | |
| RU2205598C1 (ru) | Способ диагностики поражений левой почечной вены при варикоцеле | |
| Jeong et al. | Evaluation of Coronary Artery Bypass Grafts in the Early Postoperative Period Using 64-Slice MDCT | |
| RU2350269C1 (ru) | Способ совмещения изображений срезов мультиспиральной компьютерной томографии и однофотонной эмиссионной компьютерной томографии легких | |
| Robinson | Developing post mortem computed tomography coronary angiography to investigate non-suspicious death | |
| Aumazhitova et al. | Capabilities of computer tomographic angiography in the diagnosis of cerebral aneurysms | |
| Overman | 3D Bimodal Photoacoustic Ultrasound Imaging to Diagnose Peripheral Vascular Diseases | |
| Takahashi | New frontiers of diagnostic radiology | |
| Naveed et al. | Role of 64-slice multi detector computed tomography for non-invasive visualisation of coronary artery bypass grafts for follow up in post CABG patients |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20080718 |