RU2301687C1 - Method for clinico-psychological diagnostics of aftereffects of insignificant perinatal lesions of central nervous system in children aged 6-10 - Google Patents

Method for clinico-psychological diagnostics of aftereffects of insignificant perinatal lesions of central nervous system in children aged 6-10 Download PDF

Info

Publication number
RU2301687C1
RU2301687C1 RU2005137365/14A RU2005137365A RU2301687C1 RU 2301687 C1 RU2301687 C1 RU 2301687C1 RU 2005137365/14 A RU2005137365/14 A RU 2005137365/14A RU 2005137365 A RU2005137365 A RU 2005137365A RU 2301687 C1 RU2301687 C1 RU 2301687C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
emotional
plot
interpretation
gnosis
difficulties
Prior art date
Application number
RU2005137365/14A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Михаил Львович Дунайкин (RU)
Михаил Львович Дунайкин
Ирина Леоновна Брин (RU)
Ирина Леоновна Брин
кевич Светлана Дмитриевна Возн (RU)
Светлана Дмитриевна Вознякевич
Original Assignee
Государственное учреждение научный центр здоровья детей РАМН (ГУ НЦЗД РАМН)
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Государственное учреждение научный центр здоровья детей РАМН (ГУ НЦЗД РАМН) filed Critical Государственное учреждение научный центр здоровья детей РАМН (ГУ НЦЗД РАМН)
Priority to RU2005137365/14A priority Critical patent/RU2301687C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2301687C1 publication Critical patent/RU2301687C1/en

Links

Abstract

FIELD: medicine, medicinal psychology, special psychology, neurology and psychiatry.
SUBSTANCE: it is necessary to analyze the interpretation of a plot picture by a patient due to evaluating five spheres of psychic reaction: attention, visual gnosis, speech, thinking, emotional-personal sphere according to the symptoms of their interrupting to conclude upon the structure and the character of affected psychic functions. In case of affected entering the task by a patient, impaired attention to the main plot line, insufficient account of all the details, interrupted gnosis, at observing the difficulties in making up a detailed story, at peculiarity of plot's interpretation, at altering the background of emotional reaction, at enhancing emotional tension during the trial, at decreasing emotional syntony against a researcher, in case of certain tendencies at interpreting emotional content of a picture, at difficulties to interpret emotional content of the plot given and the availability of exaggerated activity strategies it is possible to diagnose perinatal cerebral lesion. Then, according to the degree of detected diagnostic signs one should determine the localization of the dysfunction. The innovation enables to diagnose the disorders of psychic processes as a result of insignificant perinatal cerebral lesion at detecting predominant dysfunction of one hemisphere.
EFFECT: higher accuracy and efficiency of diagnostics.
2 ex, 3 tbl

Description

Изобретение относится к психологии, а именно к медицинской психологии, может быть использовано в специальной психологии, неврологии и психиатрии.The invention relates to psychology, namely to medical psychology, can be used in special psychology, neurology and psychiatry.

Всеми исследователями признается роль перинатального неблагополучия в отклонениях психического развития и нарушениях адаптации детей в дальнейшем (К.А.Семенова, И.А.Скворцов, О.В.Халецкая, Ю.И.Барашнев и А.Э.Лицев и др.). Однако у детей с негрубыми перинатальными поражениями нервной системы в последующие этапы жизни роль ранних дисфункций мозга недооценивается, отсутствуют объективные анамнестические сведения о них, а выраженность клинических симптомов нивелируется. Установление причинно-следственных связей проблем психического развития с ранними поражениями мозга зачастую не проводится, а нарушения связывают с конституциональными особенностями, условиями развития и т.п., тем самым не проводятся своевременно адекватные лечебно-коррекционные мероприятия. Все это делает актуальным разработку соответствующих клинико-психологических методов диагностики (Э.Г.Симерницкая, Т.В.Ахутина, А.В.Семенович, М.Л.Дунайкин).All researchers recognize the role of perinatal dysfunction in mental abnormalities and impaired adaptation of children in the future (K.A.Semenova, I.A. Skvortsov, O.V. Khaletskaya, Yu.I. Barashnev and A.E. Litsev, etc.) . However, in children with non-severe perinatal lesions of the nervous system in the subsequent stages of life, the role of early brain dysfunctions is underestimated, there is no objective anamnestic information about them, and the severity of clinical symptoms is leveled. The establishment of cause-effect relationships of problems of mental development with early brain damage is often not carried out, and violations are associated with constitutional features, development conditions, etc., thus, adequate medical treatment and correctional measures are not carried out in a timely manner. All this makes it relevant to develop appropriate clinical and psychological diagnostic methods (E.G. Simernitskaya, T.V.Akhutina, A.V. Semenovich, M.L. Dunaikin).

Известен способ диагностики отклонений нервно-психического развития детей с определением функциональной недостаточности отдельных зон мозга путем регистрации показателей высших мозговых функций (акустический, зрительный и тактильный гнозис, память, внимание, речь, письмо, чтение, праксис, интеллектуальная деятельность, эмоционально-волевая сфера), включающий предъявление тестового материала из набора нейропсихологических проб. В способе используется объемный диагностический материал (кубики, картинки, игрушки и т.д.). После тестирования проводят качественную и количественную оценку результатов выполнения проб (Л.С.Цветкова. Методика диагностического нейропсихологического обследования детей. М., 1997. - с.24-74). Недостатками данного способа являются невозможность определения специфики раннего (перинатального) повреждения мозга, длительность обследования (не менее 1,5 часов на одного ребенка), интерпретация полученных данных требует высокой специальной (нейропсихологической) квалификации.A known method for diagnosing deviations of the neuropsychic development of children with the determination of functional insufficiency of certain areas of the brain by recording indicators of higher brain functions (acoustic, visual and tactile gnosis, memory, attention, speech, writing, reading, praxis, intellectual activity, emotional-volitional sphere) , including the presentation of test material from a set of neuropsychological samples. The method uses bulk diagnostic material (cubes, pictures, toys, etc.). After testing, a qualitative and quantitative assessment of the results of the tests is carried out (L. S. Tsvetkova. Methods of diagnostic neuropsychological examination of children. M., 1997. - p.24-74). The disadvantages of this method are the inability to determine the specifics of early (perinatal) brain damage, the duration of the examination (at least 1.5 hours per child), the interpretation of the data requires a high special (neuropsychological) qualification.

Известен способ определения функциональной незрелости отделов головного мозга у детей 5-7 лет, включающий проведение тестирования и анализ его результатов, отличающийся тем, что определяют профиль латеральной организации мозга и при профиле латеральной организации "чистый правша" или "чистый левша" определяют функциональную незрелость теменно-затылочных отделов головного мозга, при профиле латеральной организации "праворукий" определяют функциональную незрелость лобно-переднетеменных отделов, при профиле латеральной организации "леворукий" - незрелость теменных, и/или верхневисочных, и/или теменно-височных отделов мозга, при профиле латеральной организации "амбидекстр" дополнительно учитывают, была ли в анамнезе у ребенка перинатальная энцефалопатия и при наличии перенесенной перинатальной энцефалопатии определяют функциональную незрелость заднелобных отделов мозга (Дзятковская Е.Н., Пуляевская О.В. Способ определения функциональной незрелости отделов головного мозга у детей 5-7 лет. Патент RU 2225162 С1). Недостатком данного способа является отсутствие анализа психологических особенностей протекания психических процессов; способ не выявляет факт раннего поражения мозга.A known method for determining the functional immaturity of the brain in children 5-7 years old, including testing and analysis of its results, characterized in that they determine the profile of the lateral organization of the brain and with the profile of the lateral organization "pure right-handed" or "pure left-handed" determine the functional immaturity of the parietal -occipital departments of the brain, with the profile of the lateral organization "right-handed" determine the functional immaturity of the fronto-anteroposterior departments, with the profile of the lateral organization "le oruky "- immaturity of the parietal, and / or upper temporal, and / or parietal-temporal parts of the brain, with the profile of the lateral organization" ambidextr ", additionally take into account whether the child had a history of perinatal encephalopathy and in the presence of transferred perinatal encephalopathy determine the functional immaturity of the posterior frontal parts of the brain (Dzyatkovskaya E.N., Pulyaevskaya O.V. A method for determining the functional immaturity of the brain in children 5-7 years old. Patent RU 2225162 C1). The disadvantage of this method is the lack of analysis of the psychological characteristics of the course of mental processes; the method does not reveal the fact of early brain damage.

Известен способ диагностики психического состояния (С.Я.Рубинштейн. Экспериментальные методики патопсихологии и опыт применения их в клинике (Практическое руководство) - М.: Медицина, 1970 г.). Согласно этому способу испытуемому предъявляют сюжетную картинку и просят рассказать, что на ней нарисовано. По его рассказу оценивают сообразительность, умение выделять существенное из деталей, а также эмоциональный отклик, вызванный сюжетом картинки (стр.130-131). В этом способе интерпретации сюжетных картинок отсутствует комплексная оценка психических процессов, не определяется структура и характер их нарушений.A known method for the diagnosis of mental state (S.Ya. Rubinshtein. Experimental methods of pathopsychology and the experience of their use in the clinic (Practical Guide) - M .: Medicine, 1970). According to this method, the subject is presented with a plot picture and asked to tell what is drawn on it. According to his story, ingenuity, the ability to distinguish the essential from the details, as well as the emotional response caused by the plot of the picture (p. 130-131) are evaluated. In this method of interpretation of plot pictures, there is no comprehensive assessment of mental processes; the structure and nature of their disturbances are not determined.

Известен способ комплексной оценки психического состояния, включающий интерпретацию испытуемым сюжетной картинки с оценкой мыслительных способностей и эмоционального отклика, отличающийся тем, что интерпретацию испытуемым сюжетной картинки оценивают по пяти сферам психического реагирования: внимание, зрительный гнозис, речь, мышление, эмоционально-личностная сфера, симптомы их нарушений заносят в специально разработанный протокол и по результатам исследования делают заключение о структуре и характере нарушения психических функций (Дунайкин М.Л., Брин И.Л. Комплексная оценка психических процессов при интерпретации сюжетной картинки. "Структурно-функциональные и нейрохимические закономерности асимметрии и пластичности мозга" (Сборник статей ГУ НИИ мозга РАМН. - 2005. - с.119-122).There is a method of complex assessment of mental state, including the interpretation of the subject plot picture with the assessment of mental abilities and emotional response, characterized in that the subject’s interpretation of the plot picture is evaluated in five areas of mental response: attention, visual gnosis, speech, thinking, emotional and personal sphere, symptoms their disorders are entered into a specially developed protocol and, based on the results of the study, make a conclusion about the structure and nature of the violation of mental functions th (Dunaikin ML, Brin IL Comprehensive assessment of mental processes in the interpretation of the plot picture. "Structural, functional and neurochemical laws of asymmetry and plasticity of the brain" (Collection of articles of the State Research Institute of the Brain RAMS. - 2005. - p.119- 122).

Недостатком этого способа является отсутствие сведений об особенностях нарушений психических функций и преимущественной дисфункции одного из полушарий мозга у детей 6-10 лет с последствиями негрубых перинатальных поражений нервной системы.The disadvantage of this method is the lack of information about the features of mental disorders and the predominant dysfunction of one of the cerebral hemispheres in children 6-10 years old with the consequences of non-severe perinatal lesions of the nervous system.

Задачей данного изобретения является разработка способа клинико-психологической диагностики последствий негрубых перинатальных поражений нервной системы и преимущественной дисфункции одного из полушарий мозга у детей 6-10 лет.The objective of the invention is to develop a method of clinical and psychological diagnosis of the effects of non-coarse perinatal lesions of the nervous system and the predominant dysfunction of one of the cerebral hemispheres in children 6-10 years old.

Поставленная задача решается тем, что разработан способ клинико-психологической диагностики последствий негрубых перинатальных поражений нервной системы у детей 6-10 лет, включающий интерпретацию испытуемым сюжетной картинки с оценкой пяти сфер психического реагирования: внимания, зрительного гнозиса, речи, мышления, эмоционально-личностной сферы по симптомам их нарушений, занесенным в специально разработанный протокол, с заключением о структуре и характере нарушения психических функций, причем при нарушении вступления в задание, отвлечении от основной линии сюжета, недоучете деталей; нарушении гнозиса, затруднении построения развернутого рассказа, своеобразии интерпретации сюжета, изменении фона эмоционального реагирования, усилении эмоциональной напряженности в ходе исследования, снижении эмоциональной синтонности по отношению к исследователю; наличии установочных тенденций при интерпретации эмоционального содержания картинки, затруднении интерпретации эмоционального содержания сюжета, наличии утрированных стратегий деятельности диагностируют перинатальное поражение мозга; причем при замедленном включении в задание, склонности к детализации, превалировании нарушений лицевого гнозиса над предметным, лаконичности, недостаточности интонационно-мелодического оформления речи, дефектах звукопроизношения и просодики, ситуационно обусловленном нарушении разборчивости речи, своеобразии интерпретации с резонерскими тенденциями, приглушенности эмоционального реагирования, склонности к протестным реакциям при нарастании напряженности в ходе исследования, выраженном снижении синтонности по отношению к исследователю с игнорированием его эмоциональных реакций или отгороженностью, преобладании агрессивных тенденций в трактовке сюжета и "формальной" стратегии деятельности определяют преимущественную дисфункцию правого полушария мозга;The problem is solved by the fact that a method of clinical and psychological diagnosis of the consequences of non-severe perinatal lesions of the nervous system in children 6-10 years old has been developed, including the subject’s interpretation of the plot picture with an assessment of five areas of mental response: attention, visual gnosis, speech, thinking, emotional and personal sphere according to the symptoms of their disorders, recorded in a specially designed protocol, with a conclusion on the structure and nature of the violation of mental functions, and in case of violation of entry into the assignment, treatment for the main plot line, underestimation of details; violation of gnosis, difficulty in building a detailed story, a peculiar interpretation of the plot, changing the background of the emotional response, increasing emotional tension during the study, reducing emotional syntonism towards the researcher; the presence of installation trends in the interpretation of the emotional content of the picture, difficulty in interpreting the emotional content of the plot, the presence of exaggerated strategies for activity, diagnose perinatal brain damage; moreover, with slow inclusion in the task, a tendency to detail, the prevalence of facial gnosis violations over the subject, laconicism, lack of intonational-melodic speech design, defects in sound pronunciation and prosody, situationally caused by a violation of speech intelligibility, a peculiar interpretation with resonant tendencies, muffled emotional response, and a tendency to protest reactions with increasing tension during the study, a pronounced decrease in syntonity with respect to the teacher with ignoring his emotional reactions or fencing off, the prevalence of aggressive tendencies in the interpretation of the plot and the “formal” strategy of activity determine the predominant dysfunction of the right hemisphere of the brain;

при нарушении внимания с импульсивным включением в задание, врабатываемости, повышенной отвлекаемости, выраженном недоучете деталей и соскальзывании на побочные ассоциации, истощаемости, преобладании предметных парагнозий над лицевыми, трудностях планирования высказываний с дефицитом лексических средств, трудностях обобщения и смены гипотезы, склонности к сдерживанию эмоциональных реакций и их лабильности при нарастании напряженности в ходе исследования, превалировании нравоучительных тенденций и сопереживания при интерпретации сюжета, преобладании "неуверенной" стратегии деятельности с "ригидными" и "инсайтными" тенденциями определяют дисфункцию левого полушария мозга.in case of impaired attention with impulsive inclusion in the task, exploitability, increased distractibility, pronounced underestimation of details and slipping to side associations, exhaustion, the prevalence of subject paragnosis over facial, difficulties in planning statements with a deficit of lexical means, difficulties in generalizing and changing the hypothesis, a tendency to restrain emotional reactions and their lability with increasing tension during the study, the prevalence of moralizing tendencies and empathy with interpretation plot, the predominance of an "uncertain" strategy of activity with "rigid" and "insight" trends determine the dysfunction of the left hemisphere of the brain.

Способ осуществляется следующим образом: испытуемому предъявляется сюжетная картинка, предполагающая неоднозначную трактовку ее содержания, и обследуемого просят рассказать, что нарисовано на картинке. Методика проведения опыта традиционна, используются принятые наборы тестовых картин (С.Я.Рубинштейн. Экспериментальные методики патопсихологии и опыт применения их в клинике (Практическое руководство) - М.: Медицина, 1970 г. - с.130-131). Полученные данные заносят в специально разработанный протокол, в котором фиксируют симптомы нарушений в сферах психического реагирования. (табл. 1)The method is as follows: the subject is presented with a plot picture, suggesting an ambiguous interpretation of its content, and the subject is asked to tell what is shown in the picture. The methodology for conducting the experiment is traditional, the accepted sets of test patterns are used (S.Ya. Rubinshtein. Experimental methods of pathopsychology and the experience of their use in the clinic (Practical Guide) - M .: Medicine, 1970 - p.130-131). The data obtained are recorded in a specially designed protocol in which the symptoms of violations in the areas of mental response are recorded. (table 1)

Выявленные нарушения соотносят с картиной расстройств, характерной для последствий перинатальных поражений мозга, и определяют преимущественную дисфункцию правого или левого полушария.Identified violations correlate with the pattern of disorders characteristic of the consequences of perinatal brain lesions, and determine the predominant dysfunction of the right or left hemisphere.

Перинатальное поражение мозга диагностируют при:Perinatal brain damage is diagnosed with:

- нарушении вступления в задание (импульсивном или замедленном);- violation of entry into the task (impulsive or slow);

- недостаточной устойчивости деятельности с тенденцией к отвлечению от основной линии сюжета (с повышенной отвлекаемостью или соскальзыванием на побочные ассоциации) и/или детализацией;- insufficient sustainability of the activity with a tendency to distract from the main plot line (with increased distractibility or slipping to side associations) and / or detailing;

- недоучете деталей;- underestimation of details;

- нарушениях предметного и/или лицевого гнозиса;- violations of subject and / or facial gnosis;

- затруднениях построения развернутого рассказа (лаконичность или трудности планирования высказываний);- difficulties in building a detailed story (conciseness or difficulties in planning statements);

- своеобразии интерпретации сюжета;- the peculiarity of the interpretation of the plot;

- изменении фона эмоционального реагирования (усиление, ослабление или сдерживание реакций);- changing the background of the emotional response (strengthening, weakening or deterring reactions);

- усилении эмоциональной напряженности в ходе исследования (в виде лабильности или протестных реакций);- increased emotional tension during the study (in the form of lability or protest reactions);

- снижении эмоциональной синтонности по отношению к исследователю;- decrease in emotional syntonism in relation to the researcher;

- наличии установочных тенденций при интерпретации эмоционального содержания картинки (агрессивных, тревожных, нравоучительных, сопереживания);- the presence of installation trends in the interpretation of the emotional content of the picture (aggressive, disturbing, moralizing, empathy);

- затруднениях интерпретации эмоционального содержания сюжета (непонимание и/или уход от интерпретации);- difficulties in interpreting the emotional content of the plot (misunderstanding and / or avoiding interpretation);

- наличии утрированных стратегий деятельности ("неуверенной", "формальной", по типу "озарения" или "ригидной").- the presence of exaggerated strategies of activity ("uncertain", "formal", as "insight" or "rigid").

Нарушения внимания с импульсивным включением в задание, врабатываемостью, повышенной отвлекаемостью, выраженными недоучетом деталей и соскальзыванием на побочные ассоциации, истощаемостью, преобладание предметных парагнозий над лицевыми, трудности планирования высказываний с дефицитом лексических средств, трудности обобщения и смены гипотезы, склонность к сдерживанию эмоциональных реакций и их лабильность при нарастании напряженности в ходе исследования, превалирование нравоучительных тенденций и сопереживания при интерпретации сюжета, преобладание "неуверенной" стратегии деятельности с "ригидными" и "инсайтными" тенденциями свидетельствуют о преимущественной дисфункции левого полушария мозга.Disorders of attention with impulsive inclusion in the task, exploitability, increased distractibility, pronounced underestimation of details and slipping to side associations, exhaustion, the prevalence of subject paragnosies over facial ones, difficulties in planning statements with a deficit of lexical agents, difficulties in generalizing and changing hypotheses, a tendency to restrain emotional reactions and their lability with increasing tension during the study, the prevalence of moralizing tendencies and empathy with interpretation the plot, the prevalence of "uncertain" business strategy with a "rigid" and "insaytnymi" trends indicate predominant left hemisphere dysfunction.

Замедленное включение в задание, склонность к детализации, превалирование нарушений лицевого гнозиса над предметным, лаконичность, недостаточность интонационно-мелодического оформления речи, дефекты звукопроизношения и просодики, ситуационно обусловленное нарушение разборчивости речи, своеобразие интерпретации с резонерскими тенденциями, приглушенность эмоционального реагирования, склонность к протестным реакциям при нарастании напряженности в ходе исследования, выраженное снижение синтонности по отношению к исследователю (игнорирование его эмоциональных реакций или отгороженность), преобладание агрессивных тенденций в трактовке сюжета и "формальной" стратегии деятельности свидетельствуют о преимущественной дисфункции правого полушария мозга.Slow inclusion in the task, the tendency to detail, the prevalence of facial gnosis violations over the subject, laconicism, lack of intonational-melodic speech design, defects in sound pronunciation and prosody, situationally caused violation of speech intelligibility, peculiar interpretation with resonance tendencies, muffled emotional response, tendency to protest reactions with increasing tension during the study, a pronounced decrease in syntonity with respect to the researcher (ign orienting his emotional reactions or fencing off), the prevalence of aggressive trends in the interpretation of the plot and the “formal” strategy of activity indicate a predominant dysfunction of the right hemisphere of the brain.

Табл. 1Tab. one Протокол комплексной диагностики нарушений психических процессов.Protocol for the comprehensive diagnosis of mental disorders. Сферы психического реагированияAreas of Mental Response Исследуемый параметрThe investigated parameter Симптомы нарушенийSymptoms of Disorders Наличие симптомаSymptom + нерезко, редко+ unsharp, rarely ++ умеренно++ moderately +++ ярко, часто+++ bright, often - симптом отсутствует- no symptom ВниманиеAttention Вступление в заданиеJoining the task - импульсивность- impulsivity - замедленность- slowness Устойчивость деятельностиSustainability - врабатываемость- workability - слабость сосредоточения- weak concentration - повышенная отвлекаемость- increased distractibility - соскальзывания на побочные ассоциации- slippage to side associations - недоучет деталей- underestimation of details - детализация- detail - повышенная истощаемость- increased exhaustion ЗрительныйVisual Целостный анализHolistic analysis - фрагментарность- fragmentation гнозисgnosis Оптико-пространственный гнозисOptical spatial gnosis - игнорирование левой или правой стороны пространства- ignoring the left or right side of the space Предметный гнозисSubject gnosis - парагнозии (агнозии)- paragnosia (agnosia) Узнавание лицFace recognition - парагнозии (агнозии)- paragnosia (agnosia) РечьSpeech Развернутый рассказDetailed story - лаконичность- conciseness - бедность лексики- vocabulary poverty - трудности планирования высказываний- difficulty planning statements Оформление речиSpeech Design - использование жаргона- use of jargon - демонстративность высказываний- demonstrative statements - дефицит интонационно-мелодической стороны речи- deficit of intonational and melodic side of speech Речевые расстройстваSpeech Disorders - персеверации- perseveration - парафазии- paraphase - аграмматизмы- agrammatisms - дефекты звукопроизношения- defects in sound pronunciation - ситуационно обусловленное нарушение разборчивости речи- situationally impaired speech intelligibility - просодические нарушения- prosodic violations Мыслительные процессыThought processes Операциональ-ная сторона мышленияThe operational side of thinking - трудности обобщения- difficulties in generalizing Динамика мыслительных процессовThe dynamics of thought processes - избыток гипотез- excess hypotheses - трудности смены гипотезы- difficulties in changing the hypothesis Мотивационная сторона мышленияMotivational side of thinking - резонерство- resonance - своеобразная интерпретация- a kind of interpretation - противоречивые суждения- conflicting opinions Эмоционально-личностная сфераEmotional and personal sphere Эмоциональное реагирование в ходе исследованияEmotional response during the study - усиление эмоциональных реакций- increased emotional reactions - ослабление эмоциональных реакций- weakening of emotional reactions - сдерживание эмоциональных реакций- containment of emotional reactions - эмоциональная лабильность- emotional lability - протестные реакции- protest reactions - снижение эмоциональной синтонности по отношению к исследователю- decrease in emotional syntonism in relation to the researcher Интерпретация эмоционального содержания картиныInterpretation of the emotional content of the picture - агрессивные тенденции- aggressive trends - аутоагрессивные тенденции- auto-aggressive trends - тревожные тенденции- disturbing trends - сопереживание- empathy - нравоучительность- moralizing - трудности оценки эмоционального состояния персонажей- difficulties in assessing the emotional state of characters - уход от интерпретации эмоционального состояния персонажей- avoiding the interpretation of the emotional state of the characters - непонимание эмоционального содержания- misunderstanding of the emotional content Ведущая стратегия деятельностиLeading Strategy - по типу "озарения"- by type of "insight" - "неуверенная"- "uncertain" - "формальная"- "formal" - "ригидная"- "rigid"

Пример 1. Алена М., 8 лет, консультирована по поводу жалоб на трудности в учебе (запоминание материала, пропуски букв и недописывание элементов букв, усвоение таблицы умножения и др.), недостаточную самостоятельность, эмоциональную неустойчивость. Учится хорошо (без троек в четверти), однако требуется помощь взрослых. Известно, что раннее развитие девочки протекало без особенностей, проблемы в учебе связывали с семейной психотравмирующей ситуацией. В процессе клинико-психологического обследования с помощью предлагаемого способа выявлены следующие нарушения (см. протокол табл.2).Example 1. Alena M., 8 years old, was consulted about complaints about learning difficulties (memorizing material, missing letters and incomplete letter elements, mastering the multiplication table, etc.), lack of independence, emotional instability. She studies well (without triples in a quarter), but adult help is required. It is known that the girl’s early development was uneventful, learning problems were associated with a family traumatic situation. In the process of clinical and psychological examination using the proposed method revealed the following violations (see Protocol table 2).

Табл.2Table 2 Сферы психического реагированияAreas of Mental Response Исследуемый параметрThe investigated parameter Симптомы нарушенийSymptoms of Disorders Наличие симптомаSymptom + нерезко, редко+ unsharp, rarely ++ умеренно++ moderately +++ ярко, часто+++ bright, often - симптом отсутствует- no symptom ВниманиеAttention Вступление в заданиеJoining the task - импульсивность- impulsivity ++++ - замедленность- slowness -- Устойчивость деятельностиSustainability - врабатываемость- workability ++ - слабость сосредоточения- weak concentration -- - повышенная отвлекаемость- increased distractibility ++ - соскальзывания на побочные ассоциации- slippage to side associations ++ - недоучет деталей- underestimation of details ++++ - детализация- detail -- - повышенная истощаемость- increased exhaustion ++ Зрительный гнозисVisual gnosis Целостный анализHolistic analysis - фрагментарность- fragmentation -- Оптико-пространственный гнозисOptical spatial gnosis - игнорирование левой или правой стороны пространства- ignoring the left or right side of the space -- Предметный гнозисSubject gnosis - парагнозии (агнозии)- paragnosia (agnosia) ++++ Узнавание лицFace recognition - парагнозии (агнозии)- paragnosia (agnosia) ++ РечьSpeech Развернутый рассказDetailed story - лаконичность- conciseness -- - бедность лексики- vocabulary poverty ++ - трудности планирования высказываний- difficulty planning statements ++++ Оформление речиSpeech Design - использование жаргона- use of jargon -- - демонстративность высказываний- demonstrative statements -- - дефицит интонационно-мелодической стороны речи- deficit of intonational and melodic side of speech -- Речевые расстройстваSpeech Disorders - персеверации- perseveration -- - парафазии- paraphase -- - аграмматизмы- agrammatisms -- - дефекты звукопроизношения- defects in sound pronunciation -- - ситуационно обусловленное нарушение разборчивости речи- situationally impaired speech intelligibility -- - просодические нарушения- prosodic violations -- Мыслительные процессыThought processes Операциональная сторона мышленияThe operational side of thinking - трудности обобщения- difficulties in generalizing ++++ Динамика мыслительных процессовThe dynamics of thought processes - избыток гипотез- excess hypotheses -- - трудности смены гипотезы- difficulties in changing the hypothesis ++ Мотивационная сторона мышленияMotivational side of thinking - резонерство- resonance -- - своеобразная интерпретация- a kind of interpretation ++ - противоречивые суждения- conflicting opinions -- Эмоционально-личностная сфераEmotional and personal sphere Эмоциональное реагирование в ходе исследованияEmotional response during the study - усиление эмоциональных реакций- increased emotional reactions -- - ослабление эмоциональных реакций- weakening of emotional reactions -- - сдерживание эмоциональных реакций- containment of emotional reactions ++++ - эмоциональная лабильность- emotional lability ++ - протестные реакции- protest reactions -- - снижение эмоциональной синтонности по отношению к исследователю- decrease in emotional syntonism in relation to the researcher -- Интерпретация эмоционального содержания картиныInterpretation of the emotional content of the picture - агрессивные тенденции- aggressive trends -- - аутоагрессивные тенденции- auto-aggressive trends -- - тревожные тенденции- disturbing trends -- - сопереживание- empathy ++ - нравоучительность- moralizing ++ - трудности оценки эмоционального состояния персонажей- difficulties in assessing the emotional state of characters -- - уход от интерпретации эмоционального состояния персонажей- avoiding the interpretation of the emotional state of the characters -- - непонимание эмоционального содержания- misunderstanding of the emotional content ++ Ведущая стратегия деятельностиLeading Strategy - по типу "озарения"- by type of "insight" ++ - "неуверенная"- "uncertain" ++++ - "формальная"- "formal" -- - "ригидная"- "rigid" ++

Выявленные нарушения квалифицированы как следствие негрубого перинатального поражения нервной системы с преимущественной дисфункцией левого полушария мозга. Назначено соответствующее лечение, регламентированы нагрузки и режим дня, даны рекомендации по организации деятельности ребенка с учетом особенностей развития детей с перинатальным поражением мозга и дисфункцией левого полушария.The revealed violations are qualified as a consequence of a non-coarse perinatal lesion of the nervous system with predominant dysfunction of the left hemisphere of the brain. Appropriate treatment was prescribed, the workload and daily routine were regulated, recommendations were given on the organization of the child’s activities, taking into account the developmental characteristics of children with perinatal brain damage and left hemisphere dysfunction.

Пример 2. Женя Г., 8,5 лет, консультирована по поводу жалоб на страхи темноты, одиночества. Раннее развитие девочки благополучное, возникновение страхов связывали с отсутствием опыта ребенка пребывания в детском саду, хотя в дошкольном возрасте занималась в студиях музыкой, хореографией. Читает с 4 лет. Учится во втором классе, успевает на "хорошо" и "отлично", дополнительно занимается иностранным языком, танцами, музыкой и бисероплетением.Example 2. Zhenya G., 8.5 years old, was consulted about complaints about fears of the dark, loneliness. The early development of the girl is prosperous, the emergence of fears was associated with the lack of experience of the child being in kindergarten, although in the preschool age she was engaged in music and choreography in studios. Reads from 4 years. He studies in the second grade, manages to “good” and “excellent”, additionally he is engaged in foreign languages, dancing, music and beadwork.

В процессе клинико-психологического обследования с помощью предлагаемого способа выявлены следующие нарушения (см. протокол табл.3.).In the process of clinical and psychological examination using the proposed method revealed the following violations (see Protocol table 3.).

Табл. 3Tab. 3 Сферы психического реагированияAreas of Mental Response Исследуемый параметрThe investigated parameter Симптомы нарушенийSymptoms of Disorders Наличие симптомаSymptom + нерезко, редко+ unsharp, rarely ++ умеренно++ moderately +++ ярко, часто+++ bright, often - симптом отсутствует- no symptom ВниманиеAttention Вступление в заданиеJoining the task - импульсивность- impulsivity -- - замедленность- slowness ++++ Устойчивость деятельностиSustainability - врабатываемость- workability -- - слабость сосредоточения- weak concentration -- - повышенная отвлекаемость- increased distractibility -- - соскальзывания на побочные ассоциации- slippage to side associations -- - недоучет деталей- underestimation of details ++ - детализация- detail ++ - повышенная истощаемость- increased exhaustion -- Зрительный гнозисVisual gnosis Целостный анализHolistic analysis - фрагментарность- fragmentation -- Оптико-пространственный гнозисOptical spatial gnosis - игнорирование левой или правой стороны пространства- ignoring the left or right side of the space -- Предметный гнозисSubject gnosis - парагнозии (агнозии)- paragnosia (agnosia) -- Узнавание лицFace recognition - парагнозии (агнозии)- paragnosia (agnosia) ++++ РечьSpeech Развернутый рассказDetailed story - лаконичность- conciseness ++ - бедность лексики- vocabulary poverty -- - трудности планирования высказываний- difficulty planning statements -- Оформление речиSpeech Design - использование жаргона- use of jargon -- - демонстративность высказываний- demonstrative statements ++ - дефицит интонационно-мелодической стороны речи- deficit of intonational and melodic side of speech ++ Речевые расстройстваSpeech Disorders - персеверации- perseveration -- - парафазии- paraphase -- - аграмматизмы- agrammatisms -- - дефекты звукопроизношения- defects in sound pronunciation -- - ситуационно обусловленное нарушение разборчивости речи- situationally impaired speech intelligibility ++ - просодические нарушения- prosodic violations -- Мыслительные процессыThought processes Операциональ-ная сторона мышленияThe operational side of thinking - трудности обобщения- difficulties in generalizing -- Динамика мыслительных процессовThe dynamics of thought processes - избыток гипотез- excess hypotheses -- - трудности смены гипотезы- difficulties in changing the hypothesis -- Мотивационная сторона мышленияMotivational side of thinking - резонерство- resonance ++++ - своеобразная интерпретация- a kind of interpretation ++++ - противоречивые суждения- conflicting opinions -- Эмоционально-личностная сфераEmotional and personal sphere Эмоциональное реагирование в ходе исследованияEmotional response during the study - усиление эмоциональных реакций- increased emotional reactions -- - ослабление эмоциональных реакций- weakening of emotional reactions ++ - сдерживание эмоциональных реакций- containment of emotional reactions -- - эмоциональная лабильность- emotional lability -- - протестные реакции- protest reactions ++ - снижение эмоциональной синтонности по отношению к исследователю- decrease in emotional syntonism in relation to the researcher ++++ Интерпретация эмоционального содержания картиныInterpretation of the emotional content of the picture - агрессивные тенденции- aggressive trends ++ - аутоагрессивные тенденции- auto-aggressive trends -- - тревожные тенденции- disturbing trends ++ - сопереживание- empathy -- - нравоучительность- moralizing -- - трудности оценки эмоционального состояния персонажей- difficulties in assessing the emotional state of characters ++ - уход от интерпретации эмоционального состояния персонажей- avoiding the interpretation of the emotional state of the characters ++ - непонимание эмоционального содержания- misunderstanding of the emotional content ++++ Ведущая стратегия деятельностиLeading Strategy - по типу "озарения"- by type of "insight" -- - "неуверенная"- "uncertain" -- - "формальная"- "formal" ++++ - "ригидная"- "rigid" --

Выявленные нарушения квалифицированы как следствие негрубого перинатального поражения нервной системы с преимущественной дисфункцией правого полушария мозга. Наряду с психологическими рекомендациями назначена медикаментозная терапия, учитывающая особенности развития детей с перинатальным поражением мозга и дисфункцией правого полушария.The revealed violations are qualified as a consequence of a non-coarse perinatal lesion of the nervous system with predominant dysfunction of the right hemisphere of the brain. Along with psychological recommendations, medication has been prescribed that takes into account the developmental characteristics of children with perinatal brain damage and dysfunction of the right hemisphere.

Существенным отличием заявляемого решения от известных является то, что способ позволяет быстро и комплексно оценить состояние психических процессов у детей с последствиями негрубых перинатальных поражений нервной системы, соотнести их с преимущественной дисфункцией левого или правого полушария мозга.A significant difference between the proposed solution from the known is that the method allows you to quickly and comprehensively assess the state of mental processes in children with the consequences of non-coarse perinatal lesions of the nervous system, correlate them with the predominant dysfunction of the left or right brain.

Предложенный способ компактен, непродолжителен, не требует сложного методического обеспечения, специальных условий исследования и может быть использован для обследования лиц с 6-летнего возраста. Способ позволяет диагностировать нарушения психических процессов вследствие негрубого перинатального поражения мозга с выделением преимущественной дисфункции одного из полушарий. Способ может применяться для экспресс-диагностики нарушений психических процессов, адекватной оценки причин нарушений развития у детей, при динамическом наблюдении в клинике (например, для изучения медикаментозных влияний, эффективности коррекционно-развивающих мероприятий и т.п.). Пользователями предлагаемого способа могут быть психологи разных специализаций, невропатологи, психиатры, дефектологи.The proposed method is compact, short, does not require complex methodological support, special research conditions and can be used to examine people from 6 years of age. The method allows to diagnose disorders of mental processes due to non-coarse perinatal brain damage with the release of predominant dysfunction of one of the hemispheres. The method can be used for rapid diagnosis of mental disorders, adequate assessment of the causes of developmental disorders in children, with dynamic observation in the clinic (for example, to study the medical effects, the effectiveness of correctional and developmental measures, etc.). The users of the proposed method can be psychologists of different specializations, neuropathologists, psychiatrists, defectologists.

Claims (1)

Способ клинико-психологической диагностики негрубых перинатальных поражений нервной системы у детей 6-10 лет, включающий интерпретацию испытуемым сюжетной картинки с оценкой пяти сфер психического реагирования: внимания, зрительного гнозиса, речи, мышления, эмоционально-личностной сферы по симптомам их нарушений с заключением о структуре и характере нарушения психических функций, отличающийся тем, что при нарушении вступления в задание, отвлечении от основной линии сюжета, недоучете деталей, нарушении гнозиса, затруднении построения развернутого рассказа, своеобразии интерпретации сюжета, изменении фона эмоционального реагирования, усилении эмоциональной напряженности в ходе исследования, снижении эмоциональной синтонности по отношению к исследователю, наличии установочных тенденций при интерпретации эмоционального содержания картинки, затруднении интерпретации эмоционального содержания сюжета, наличии утрированных стратегий деятельности диагностируют перинатальное поражение мозга, причем при замедленном включении в задание, недоучете деталей со склонностью к детализации, превалировании нарушений лицевого гнозиса над предметным, лаконичности, недостаточности интонационно-мелодического оформления речи, дефектах звукопроизношения и просодики, ситуационно обусловленном нарушении разборчивости речи, своеобразии интерпретации с резонерскими тенденциями, приглушенности эмоционального реагирования, склонности к протестным реакциям при нарастании напряженности в ходе исследования, выраженном снижении синтонности по отношению к исследователю с игнорированием его эмоциональных реакций или отгороженностью, преобладании агрессивных тенденций в трактовке сюжета и "формальной" стратегии деятельности определяют преимущественную дисфункцию правого полушария мозга, при нарушении внимания с импульсивным включением в задание, врабатываемости, повышенной отвлекаемости, выраженном недоучете деталей и соскальзывании на побочные ассоциации, истощаемости, преобладании предметных парагнозий над лицевыми, трудностях планирования высказываний с дефицитом лексических средств, трудностях обобщения и смены гипотезы, склонности к сдерживанию эмоциональных реакций и их лабильности при нарастании напряженности в ходе исследования, превалировании нравоучительных тенденций и сопереживания при интерпретации сюжета, преобладании "неуверенной" стратегии деятельности с "ригидными" и "инсайтными" тенденциями определяют дисфункцию левого полушария мозга.A method for the clinical and psychological diagnosis of non-coarse perinatal lesions of the nervous system in children 6-10 years old, including the subject’s interpretation of the plot picture with an assessment of five areas of mental response: attention, visual gnosis, speech, thinking, emotional and personal sphere according to the symptoms of their disorders with a conclusion about the structure and the nature of the violation of mental functions, characterized in that in case of violation of entry into the task, distraction from the main plot line, underestimation of details, violation of gnosis, difficulty in constructing a long story, a peculiar interpretation of the plot, a change in the emotional response background, increased emotional tension during the study, a decrease in emotional syntonism towards the researcher, the presence of installation tendencies in the interpretation of the emotional content of the picture, difficulty in interpreting the emotional content of the plot, the presence of exaggerated activity strategies diagnose perinatal brain damage , and with slow inclusion in the task, the underestimation of details with inclination I want to detail, the prevalence of facial gnosis violations over the subject, laconicism, lack of intonational-melodic speech design, defects in sound pronunciation and prosody, situationally caused by a violation of speech intelligibility, a peculiarity of interpretation with resonant tendencies, muffled emotional response, a tendency to protest reactions with increasing tension during research, a pronounced decrease in syntonism towards the researcher with ignoring his emotional reactions or fencing, the prevalence of aggressive tendencies in the interpretation of the plot and the “formal” strategy of activity determine the predominant dysfunction of the right hemisphere of the brain, in case of impaired attention with impulsive inclusion in the task, exploitability, increased distractibility, pronounced underestimation of details and slipping off to side associations, exhaustion, the predominance of substantive paragnosis over facial, difficulties in planning statements with a deficit of lexical means, difficulties in generalizing and changing a hypothesis, a tendency to restraining emotional reactions and their lability with increasing tension during the study, the prevalence of moralizing tendencies and empathy when interpreting the plot, the prevalence of an “uncertain” strategy of activity with “rigid” and “insight” trends determine the dysfunction of the left hemisphere of the brain.
RU2005137365/14A 2005-12-01 2005-12-01 Method for clinico-psychological diagnostics of aftereffects of insignificant perinatal lesions of central nervous system in children aged 6-10 RU2301687C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2005137365/14A RU2301687C1 (en) 2005-12-01 2005-12-01 Method for clinico-psychological diagnostics of aftereffects of insignificant perinatal lesions of central nervous system in children aged 6-10

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2005137365/14A RU2301687C1 (en) 2005-12-01 2005-12-01 Method for clinico-psychological diagnostics of aftereffects of insignificant perinatal lesions of central nervous system in children aged 6-10

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2301687C1 true RU2301687C1 (en) 2007-06-27

Family

ID=38315461

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2005137365/14A RU2301687C1 (en) 2005-12-01 2005-12-01 Method for clinico-psychological diagnostics of aftereffects of insignificant perinatal lesions of central nervous system in children aged 6-10

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2301687C1 (en)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2550753C2 (en) * 2009-11-23 2015-05-10 Конинклейке Филипс Электроникс Н.В. Semiconductor led with wavelength conversion

Non-Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
ДУНАЙКИН М.Л., БРИН И.Л. Комплексная оценка психических процессов при интерпретации сюжетной картинки. Сборник статей ГУ НИИ мозга РАМН. - М., 2005, с.119-122. *
МИКАДЗЕ Ю.В. Дифференциальная нейропсихилогия формирования памяти в младшем школьном возрасте. Психологическая наука и образование. 1999, №2, с.87, 88. ГЕНКИНА О.А. Изменение функциональной асимметрии больших полушарий при олигофрении. / Проблемы биологической психиатрии (нейрофизиологические исследования). - М., 1979, с.118-128. WITELSON SF. The brain connection: the corpus callosum is larger in left-handers. Science. 1985 Aug 16; 229(4714):665-8. *

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2550753C2 (en) * 2009-11-23 2015-05-10 Конинклейке Филипс Электроникс Н.В. Semiconductor led with wavelength conversion

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Schwartz et al. Meta-analysis and systematic review of the literature characterizing auditory mismatch negativity in individuals with autism
Chen et al. Mismatch negativity to different deviant changes in autism spectrum disorders: A meta-analysis
Redmond Conversational profiles of children with ADHD, SLI and typical development
Cannon et al. Childhood cognitive functioning in schizophrenia patients and their unaffected siblings: a prospective cohort study
Moeller et al. Basic number processing deficits in developmental dyscalculia: Evidence from eye tracking
Taghavi et al. Selective processing of negative emotional information in children and adolescents with generalized anxiety disorder
Curtin et al. Speech preference is associated with autistic-like behavior in 18-months-olds at risk for autism spectrum disorder
Collie et al. Behavioral characterization of mild cognitive impairment
Le Couteur et al. Autism spectrum disorder
Jamey et al. Evidence for intact melodic and rhythmic perception in children with autism spectrum disorder
Anesiadou et al. Salivary cortisol and alpha‐amylase daily profiles and stress responses to an academic performance test and a moral cognition task in children with neurodevelopmental disorders
Zhao et al. Infants’ neural speech discrimination predicts individual differences in grammar ability at 6 years of age and their risk of developing speech-language disorders
Gabay et al. Visual and auditory interference control of attention in developmental dyslexia
Chen et al. Developmental changes in brain response to speech perception in late-talking children: A longitudinal MMR study
Norton et al. EEG/ERP as a pragmatic method to expand the reach of infant-toddler neuroimaging in HBCD: Promises and challenges
Johnson et al. Influence of stuttering variation on talker group classification in preschool children: Preliminary findings
Louleli et al. Dynamics of morphological processing in pre-school children with and without familial risk for dyslexia
Constantino et al. Clarifying the associations between language and social development in autism: A study of non-native phoneme recognition
Thaler et al. Different behavioral and eye movement patterns of dyslexic readers with and without attentional deficits during single word reading
RU2301687C1 (en) Method for clinico-psychological diagnostics of aftereffects of insignificant perinatal lesions of central nervous system in children aged 6-10
Ammawat et al. Pre-schoolers' visual perception and attention networks influencing naming speed: An individual difference perspective
RU2294215C1 (en) Method for producing complex estimation of mental state
Arán Filippetti et al. Cognitive and socioeconomic predictors of Stroop performance in children and developmental patterns according to socioeconomic status and ADHD subtype.
Miranda et al. Comorbidity between attention deficit hyperactivity disorder and reading disabilities: Implications for assessment and treatment
Virtala et al. Neural phoneme discrimination in variable speech in newborns–Associations with dyslexia risk and later language skills

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20111202