RU2299703C1

RU2299703C1 - Method for setting ceramic metal structures on vital teeth

Info

Publication number: RU2299703C1
Application number: RU2006104247/14A
Authority: RU
Inventors: Александр Сергеевич Бабиков (RU); Александр Сергеевич Бабиков; Алексей Владимирович Федорин (RU); Алексей Владимирович Федорин; Владислав Иосифович Меерович (RU); Владислав Иосифович Меерович
Original assignee: ООО "Визави"
Priority date: 2006-02-14
Filing date: 2006-02-14
Publication date: 2007-05-27

Abstract

FIELD: medicine.

SUBSTANCE: method involves preparing vital teeth, treating them with 3% solution of sodium hypochloride. Then, deep fluorination and fixation of temporary crown of tooth with medical paste containing calcium hydroxide. Magnetic-laser therapy session is administered and the temporary crown is set for 10 days. Then, the ceramic metal crown is fixed with glass ionomer cement containing fluorine.

EFFECT: activated odontotropic pulp function in prepared teeth.

Description

Способ установки металлокерамических конструкций на витальные зубы. Изобретение относится к области медицины, а именно к ортопедической стоматологии.The method of installing ceramic-metal structures on vital teeth. The invention relates to medicine, namely to prosthetic dentistry.

Последнее время вопрос депульпирования зубов при протезировании, особенно металлокерамическими конструкциями, широко и неоднозначно обсуждается не только в профессиональных кругах, но и на страницах популярных периодических изданий. Дело доходит до того, что компетентность врача-стоматолога предлагается определять по тому, депульпирует ли он зубы своим пациентам до протезирования или нет. (Лебеденко И.Ю., Перегудов А.Б., Вафин С.М. Показания к депульпированию зубов при планировании ортопедического лечения // Стоматология для всех. - 2001. - №2. - С.12.)Recently, the issue of tooth deculpation during prosthetics, especially with ceramic-metal constructions, has been widely and ambiguously discussed not only in professional circles, but also on the pages of popular periodicals. It comes to the fact that the dentist’s competence is proposed to be determined by whether he depulses the teeth to his patients before prosthetics or not. (Lebedenko I.Yu., Peregudov A.B., Vafin S.M. Indications for tooth depulpation when planning orthopedic treatment // Dentistry for all. - 2001. - No. 2. - P.12.)

Известен способ установки металлокерамических конструкций на витальные зубы: под местной анестезией проводят обработку витальных зубов под металлокерамические конструкции с водным охлаждением, обязательно прерывисто; зуб после препарирования обрабатывают перекисью водорода.There is a method of installing ceramic-metal structures on vital teeth: under local anesthesia, the treatment of vital teeth is carried out for water-cooled metal-ceramic structures, be sure to intermittently; the tooth after preparation is treated with hydrogen peroxide.

После обработки перекисью водорода отпрепарированный зуб покрывается десенситайзером. Изготовленная временная коронка фиксируется на временный цемент (Temp Bond), временную коронку оставляют до момента изготовления металлокерамической коронки (Копейкин В.Н., Миргазизов М.З. Ортопедическая стоматология. - М.: Медицина, 1998. - С.135).After treatment with hydrogen peroxide, the prepared tooth is coated with a desensitizer. The manufactured temporary crown is fixed on temporary cement (Temp Bond), the temporary crown is left until the time of manufacture of the ceramic-metal crown (Kopeikin VN, Mirgazizov MZ Orthopedic dentistry. - M .: Medicine, 1998. - P.135).

Задачей изобретения является активизация одонтотропной функции пульпы в отпрепарированных под металлокерамические конструкции зубах.The objective of the invention is the activation of the odontotropic function of the pulp in teeth prepared for ceramic-metal structures.

Это достигается за счет того, что в качестве материала для фиксации временных коронок используют лечебную пасту, содержащую гидроокись кальция, сразу после фиксации временной коронки проводят сеанс магнитно-лазерной терапии и оставляют коронку на 10 дней, после чего металлокерамическую коронку фиксируют на стеклоиономерный цемент, содержащий фтор. Гидроокись кальция обладает щелочной реакцией (рН 12), что обеспечивает как антимикробное действие, так и одонтотропное действие (за счет активизации щелочной фосфотазы, регулирующей процессы кальцификации и дентиногенную функцию пульпы) (Белова Т.А. Односеансное лечение пульпитов и их профилактика с применением препаратов гидрата окиси кальция: Автореф. диссертации на соискание степени к.м.н. / СПб., 1970, с.21).This is achieved due to the fact that, as the material for fixing the temporary crowns, a therapeutic paste containing calcium hydroxide is used, immediately after fixing the temporary crown, a magnetic laser therapy session is carried out and the crown is left for 10 days, after which the ceramic-metal crown is fixed on glass ionomer cement containing fluorine. Calcium hydroxide has an alkaline reaction (pH 12), which provides both antimicrobial and odontotropic effects (due to the activation of alkaline phosphatase, which regulates the processes of calcification and dentinal function of the pulp) (Belova T.A. One-session treatment of pulpitis and their prevention using drugs calcium oxide hydrate: Abstract of dissertation for the degree of candidate of medical science / St. Petersburg, 1970, p.21).

Под воздействием гидроокиси кальция, входящей в состав лечебных паст, значительно уменьшается выраженность воспалительных изменений в пульпе препарированных зубов, происходит нормализация и восстановление микроциркуляции пульпы, а также быстрее восстанавливается ее нормальная гистофизиология (происходит нормализация защитных окислительно-восстановительных процессов, клеточных элементов пульпы и особенно слоя одонтобластов, что приводит к активации образования заместительного дентина). Для получения оптимального результата временные коронки необходимо фиксировать на лечебную пасту, обладающую регенераторными свойствами, на десятидневный срок, как известно, необходимый для выработки заместительного дентина в зубе, при лечении пульпита и глубокого кариеса.Under the influence of calcium hydroxide, which is part of medical pastes, the severity of inflammatory changes in the pulp of the prepared teeth is significantly reduced, normalization and restoration of microcirculation of the pulp takes place, and its normal histophysiology is restored faster (normalization of the protective redox processes, cellular elements of the pulp and especially the layer odontoblasts, which leads to the activation of the formation of replacement dentin). To obtain the optimal result, temporary crowns must be fixed on a therapeutic paste with regenerative properties for a ten-day period, as is known, necessary for the production of replacement dentin in the tooth in the treatment of pulpitis and deep caries.

Способ осуществляется следующим образом: под местной анестезией проводят обработку витальных зубов под металлокерамические конструкции с водным охлаждением, обязательно прерывисто; зуб после препарирования обрабатывают 3% гипохлоридом натрия.The method is as follows: under local anesthesia, the vital teeth are treated for ceramic-metal structures with water cooling, it is necessary intermittently; the tooth after preparation is treated with 3% sodium hypochloride.

После обработки гипохлоридом натрия проводят глубокое фторирование (например, "дентин-герметизирующим ликвидом" ("Tiefenfluorid" фирмы "Humanchemie" Германия по стандартной методике). Изготовленную временную коронку фиксируют на лечебную пасту, содержащую гидроокись кальция (например, "Life" (Kerr), "Calcicur" (Voco), "Septocalcine ultra" (Septodont), "Dycal"(Dentsply)), сразу после установки временной коронки проводят сеанс магнитно-лазерной терапии (например, стоматологическим аппаратом "Оптодан" по стандартной методике). Временную коронку оставляют на 10 дней, после чего металлокерамическую коронку фиксируют на стеклоиономерный цемент, содержащий фтор. Толщина лечебной пасты, на которую фиксируют временную коронку, такая же, как и в случае применения временного цемента, и составляет 0,2-0,3 мм.After treatment with sodium hypochloride, deep fluorination is carried out (for example, “dentin-sealing liquid” (“Tiefenfluorid” of the company “Humanchemie” Germany according to the standard method). The temporary crown made is fixed on a medical paste containing calcium hydroxide (for example, “Life” (Kerr) , "Calcicur" (Voco), "Septocalcine ultra" (Septodont), "Dycal" (Dentsply)), immediately after the installation of the temporary crown, a magnetic laser therapy session is performed (for example, using the Optodan dental apparatus according to the standard method). leave for 10 days, after which metallokerami eskuyu crown fixed to the glass ionomer cement containing fluorine. curative paste thickness, on which is fixed a temporary crown is the same as in the case of using temporary cement, and is 0.2-0.3 mm.

Клинический пример. Пациент Олиференко А.И. 1974 года рождения обратился в клинику 13.09.05. с жалобами на отсутствие зуба 11. Диагноз: частичная вторичная адентия зуба 11. По предложенному нами способу под местной анестезией была проведена обработка витальных зубов 12, 21 под металлокерамические конструкции прерывисто, с водным охлаждением. После препарирования зубы были обработаны 3% гипохлоридом натрия, и была проведена процедура глубокого фторирования "дентин-герметизирующим ликвидом" Tiefenfluorid фирмы Humanchemie Германия. Изготовленные временные коронки на витальные зубы 12, 21 зафиксированы на лечебную пасту, содержащую гидроокись кальция ("Life" (Kerr)). После фиксации был проведен сеанс магнитно-лазерной терапии стоматологическим аппаратом "Оптодан" по стандартной методике. На 10-й день после снятия временных коронок наблюдалось снижение чувствительности опорных зубов на температурные раздражители. После чего металлокерамический мостовидный протез был зафиксирован на стеклоиономерный цемент, содержащий в своем составе фтор (Fuji PLUS). Профилактический осмотр через месяц не выявил каких-либо отрицательных симптомов.Clinical example. Patient Oliferenko A.I. Born in 1974, he turned to the clinic on September 13, 2005. with complaints about the absence of a tooth 11. Diagnosis: partial secondary adentia of a tooth 11. According to our method, local teeth 12, 21 were treated under local anesthesia for ceramic-metal constructions intermittently, with water cooling. After preparation, the teeth were treated with 3% sodium hypochloride and a deep fluorination procedure was carried out with the “dentin-sealing liquid” Tiefenfluorid from Humanchemie Germany. The made temporary crowns on vital teeth 12, 21 are fixed on a medical paste containing calcium hydroxide ("Life" (Kerr)). After fixation, a session of magnetic laser therapy with the Optodan dental apparatus was performed according to a standard technique. On the 10th day after the removal of temporary crowns, a decrease in the sensitivity of the supporting teeth to temperature stimuli was observed. After that, the ceramic-metal bridge was fixed on glass ionomer cement containing fluorine (Fuji PLUS). A routine examination after a month did not reveal any negative symptoms.

Claims

A method of installing ceramic-metal constructions on vital teeth, including preparation of vital teeth, treatment with 3% sodium hypochloride, fixation of a temporary crown by means of a fixing material, characterized in that deep fluorination is performed after treatment of teeth with sodium hypochlorite, and as a material for fixing temporary crowns use a therapeutic paste containing calcium hydroxide, immediately after fixing the temporary crown, conduct a session of magneto-laser therapy and leave a temporary crown for 10 days, after which the ceramic-metal crown is fixed on glass ionomer cement containing fluorine.