RU2286714C1 - Method for visualization of basilar artery upon low-floor magnetic-resonance tomograph - Google Patents

Method for visualization of basilar artery upon low-floor magnetic-resonance tomograph Download PDF

Info

Publication number
RU2286714C1
RU2286714C1 RU2005108401/14A RU2005108401A RU2286714C1 RU 2286714 C1 RU2286714 C1 RU 2286714C1 RU 2005108401/14 A RU2005108401/14 A RU 2005108401/14A RU 2005108401 A RU2005108401 A RU 2005108401A RU 2286714 C1 RU2286714 C1 RU 2286714C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
slices
basilar artery
time
artery
visualization
Prior art date
Application number
RU2005108401/14A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
ненок Павел Иванович Лукь (RU)
Павел Иванович Лукьяненок
Александр Алексеевич Шикунов (RU)
Александр Алексеевич Шикунов
Наталь Леонидовна Афанасьева (RU)
Наталья Леонидовна Афанасьева
Original Assignee
ГУ Научно-исследовательский институт кардиологии Томского научного центра Сибирского отделения Российской академии медицинских наук НИИ кардиологии ТНЦ СО РАМН
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by ГУ Научно-исследовательский институт кардиологии Томского научного центра Сибирского отделения Российской академии медицинских наук НИИ кардиологии ТНЦ СО РАМН filed Critical ГУ Научно-исследовательский институт кардиологии Томского научного центра Сибирского отделения Российской академии медицинских наук НИИ кардиологии ТНЦ СО РАМН
Priority to RU2005108401/14A priority Critical patent/RU2286714C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2286714C1 publication Critical patent/RU2286714C1/en

Links

Images

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: one should apply phase-contrast method for obtaining the picture and T2-weighted records of the research conducted. The picture should be obtained due to inclining frontal plane of cerebral section towards auxiliary one, being parallel against the way of basilar artery. Instead of standard records of research it is necessary to establish the following parameters: the time for repeating the interval (time repetition, TR) = 3500 msec; time echo (TE) = 117 msec; the number of slices (No. Slices) = 8; slice's thickness = 5 mm; field-of-view -230; matrix 256x182, the number of acquisition (No. Acquisition) - 1.
EFFECT: higher quality of visualization.
4 dwg, 1 ex

Description

Изобретение относится к области неврологии и кардиологии, предназначено для исследования состояния базилярной артерии на низкопольном магнитно-резонансном томографе с использованием косых сечений головного мозга и измененного Т2 - взвешенного протокола исследования.The invention relates to the field of neurology and cardiology, is intended to study the state of the basilar artery on a low-floor magnetic resonance imager using oblique sections of the brain and an altered T2-weighted study protocol.

При оценке кровообращения в вертебробазилярном бассейне особое значение придается состоянию самой базилярной артерии, особенностям ее формирования, положения в краниовертебральном переходе. При этом основным диагностическим методом ее визуализации остается рентгеноконтрастная ангиография, которая небезопасна для пациента, сопряжена с определенными техническими сложностями, инвазивностью.When assessing blood circulation in the vertebrobasilar basin, particular importance is attached to the state of the basilar artery itself, the peculiarities of its formation, and the position in the craniovertebral junction. At the same time, the main diagnostic method for its visualization remains radiopaque angiography, which is unsafe for the patient, associated with certain technical difficulties, invasiveness.

Известны способы визуализации сосудов на магнитно-резонансном томографе, направленные на получение усиления сигнала от движущейся крови (методики "time - of flight", 2D и 3D-TOF), которые позволяют реконструировать ход сосуда и определить его внутренний диаметр по максимуму сигнала от потока крови [1].Known methods for visualizing blood vessels on a magnetic resonance imaging scanner, aimed at obtaining signal amplification from moving blood (time-of-flight, 2D and 3D-TOF techniques), which allow you to reconstruct the course of the vessel and determine its inner diameter from the maximum signal from the blood stream [one].

Основным недостатком методики "time - of flight", 2D и 3D-TOF при проведении магнитно-резонансной ангиографии является невозможность визуализации толщины сосудистой стенки, наличие артефактов за счет турбулентных потоков, что в конечном итоге ведет к ложноположительным заключениям, а иногда и к ошибочным диагнозам. Это особенно характерно для локальных сосудистых расширений, аневризм, углового слияния сосудов, оценке позвоночных артерий в их проксимальном отделе. При этом введение контрастного препарата, хотя и улучшает визуализацию сосудистого русла меньшего калибра, в целом, все равно не решает данной проблемы, так как визуализируется при построении ангиограммы лишь внутренний просвет потока.The main drawback of the "time - of flight", 2D and 3D-TOF method during magnetic resonance angiography is the inability to visualize the thickness of the vascular wall, the presence of artifacts due to turbulent flows, which ultimately leads to false positive conclusions and sometimes to erroneous diagnoses . This is especially true for local vascular expansion, aneurysms, angular fusion of vessels, assessment of vertebral arteries in their proximal section. At the same time, the introduction of a contrast agent, although it improves the visualization of the vascular bed of a smaller caliber, as a whole, still does not solve this problem, since only the internal lumen of the flow is visualized during the construction of the angiogram.

Известен также способ получения изображения в магнитно-резонансной ангиографии, основанный на оценке фазово-контрастных взаимоотношений, полученных по спин-эхо методу. В этом случае сигнал потока от движущейся крови отсутствует и просвет сосуда выглядит темным [2, 3].There is also known a method of obtaining images in magnetic resonance angiography, based on the evaluation of phase-contrast relationships obtained by the spin-echo method. In this case, there is no flow signal from the moving blood and the lumen of the vessel looks dark [2, 3].

Данный способ оценки состояния сосудов наиболее близок к предлагаемому автором способу визуализации базилярной артерии и может служить прототипом.This method of assessing the state of blood vessels is closest to the method of visualization of the basilar artery proposed by the author and can serve as a prototype.

Основным недостатком данного способа является невозможность визуализации сосудов мелкого диаметра из-за их извитого хода и отсутствия протоколов исследования, разработанных для этих целей.The main disadvantage of this method is the inability to visualize vessels of small diameter due to their tortuous course and lack of research protocols designed for these purposes.

Отмеченные выше способы хорошо оптимизированы для сверхпроводящих томографов, имеющих высокую напряженность магнитного поля, превышающих 1 Тл и обладающих, в связи с этим, достаточным МР-сигналом и быстродействием. В меньшей степени они адаптированы для низкопольных систем, где их применение ограничено разрешающей способностью.The methods noted above are well optimized for superconducting tomographs having a high magnetic field strength exceeding 1 T and having, in connection with this, a sufficient MR signal and speed. To a lesser extent, they are adapted for low-floor systems, where their use is limited by resolution.

Применение же фазово-контрастного метода в стандартных последовательностях получения изображения, даже в трех взаимно перпендикулярных сечениях предполагает, что фронтальное сечение проходит перпендикулярно аксиальному срезу. Наложенный пакет срезов во фронтальной плоскости характеризуется стандартными показателями, а именно толщиной среза, их количеством и дистанционным шагом - расстоянием, на которые срезы отстоят друг от друга. Стандартный протокол исследования строится таким образом, чтобы количество налагаемых срезов, их толщина были достаточными для захвата всего исследуемого объема - в данном случае головного мозга. От количества срезов и их толщины зависит и такой параметр, как соотношение сигнал: шум и, следовательно, контрастность и яркость в получаемом изображении, и что особенно важно, время проведения исследования, которое в стандартном протоколе на низкопольном томографе составляет около 8-ми минут.The use of the phase-contrast method in standard image acquisition sequences, even in three mutually perpendicular sections, suggests that the frontal section passes perpendicular to the axial section. The superimposed package of slices in the frontal plane is characterized by standard indicators, namely, the thickness of the slice, their number and distance step - the distance by which the slices are separated from each other. The standard research protocol is constructed in such a way that the number of sections to be superimposed and their thickness are sufficient to capture the entire volume under investigation - in this case, the brain. Such a parameter as the signal: noise ratio and, therefore, the contrast and brightness in the resulting image depends on the number of slices and their thickness, and, most importantly, the time of the study, which in the standard protocol on a low-floor tomograph is about 8 minutes.

Таким образом, при исследовании головного мозга на низкопольном магнитно-резонансном томографе по методу, взятому за прототип, фактически задается усредненный протокол с основной задачей захватить весь объем исследуемой зоны. Наложенные таким образом срезы отстоят друг от друга на 6-8 мм. Полученное в таких условиях фронтальное сечение проходит через базилярную артерию под косым углом, а потому оценка положения базилярной артерии в краниовертебральном переходе, из-за ограниченного участка визуализации артерии, как правило, затруднена. К тому же, толщина стандартного среза фронтальной плоскости составляет 6 мм, что с учетом межсрезового расстояния (обычно 0,25 см) усиливает "эффект прерывистости" исследуемого участка.Thus, when examining the brain on a low-floor magnetic resonance imager using the method taken as a prototype, an average protocol is actually set with the main task of capturing the entire volume of the studied area. Sections superimposed in this way are spaced 6-8 mm apart. Obtained in such conditions, the frontal section passes through the basilar artery at an oblique angle, and therefore the assessment of the position of the basilar artery in the craniovertebral junction, as a rule, is difficult due to the limited visualization of the artery. In addition, the thickness of the standard slice of the frontal plane is 6 mm, which, taking into account the interslice distance (usually 0.25 cm), enhances the "discontinuity effect" of the investigated area.

Цель изобретения - повышение чувствительности способа за счет улучшения визуализации базилярной артерии в краниовертебральном переходе и возможности оценить состояние сосудистой стенки.The purpose of the invention is to increase the sensitivity of the method by improving the visualization of the basilar artery in the craniovertebral transition and the ability to assess the state of the vascular wall.

Поставленная цель достигается техническим решением, представляющим собой модификацию существующего фазово-контрастного метода получения изображения. Предлагаемый авторами способ отличается тем, что вместо стандартного фронтального сечения головного мозга получают изображение путем наклона фронтальной плоскости к аксиальной параллельно ходу базилярной артерии. Затем вместо стандартного протокола получения изображения, задают следующие параметры: время повторения интервала (time repetition, TR)=3500 мс; время эхо (time echo, ТЕ)=117 мс; количество срезов (No. Slices)=8; толщина среза (Thickness slices)=5 мм; поле зрения (field-of-view) - 230; матрица 256×182, количество сбора данных (No. Acquisition) - 1. Пакет измененных срезов во фронтальной плоскости накладывается параллельно скату основной кости, вдоль предполагаемого хода базилярной артерии. При использовании авторского протокола исследования время получения одного пакета срезов на низкопольном томографе составляет не более 3 минут.The goal is achieved by a technical solution, which is a modification of the existing phase-contrast method of image acquisition. The method proposed by the authors is characterized in that instead of a standard frontal section of the brain, an image is obtained by tilting the frontal plane to the axial plane parallel to the course of the basilar artery. Then, instead of the standard image acquisition protocol, the following parameters are set: time interval repetition (time repetition, TR) = 3500 ms; time echo (time echo, TE) = 117 ms; number of slices (No. Slices) = 8; slice thickness (Thickness slices) = 5 mm; field of view (field of view) - 230; 256 × 182 matrix, the amount of data acquisition (No. Acquisition) is 1. The package of modified slices in the frontal plane is superimposed parallel to the slope of the main bone, along the assumed course of the basilar artery. When using the author's research protocol, the time to receive one packet of slices on a low-floor tomograph is no more than 3 minutes.

Новым в предлагаемом способе является использование наклонного фронтального сечения и основные параметры получения изображения.New in the proposed method is the use of an inclined frontal section and the main parameters of image acquisition.

Новые признаки позволяют визуализировать базилярную артерию не отрывочными сегментами, а на всем протяжении - от момента ее формирования до деления на задние мозговые ветви, при этом отчетливо визуализируется как просвет сосуда, так и его стенка, что позволяет оценить базилярную артерию, ее внутренний и наружный диаметр, а следовательно, и повысить чувствительность способа.New signs make it possible to visualize the basilar artery not in fragmentary segments, but throughout - from the moment of its formation to dividing into the posterior cerebral branches, while both the lumen of the vessel and its wall are clearly visualized, which makes it possible to evaluate the basilar artery, its inner and outer diameter , and therefore, to increase the sensitivity of the method.

Кроме того, при угловом наклоне плоскости сканирования более тщательно удается оценить проксимальный отдел позвоночных артерий в краниовертебральном переходе, который наиболее часто подвержен повреждению при остеохондрозе шейного отдела и может быть одной из причин синдрома позвоночных артерий.In addition, with the angular inclination of the scan plane, it is possible to more carefully evaluate the proximal vertebral arteries in the craniovertebral junction, which is most often damaged in osteochondrosis of the cervical spine and may be one of the causes of vertebral artery syndrome.

Новые существенные признаки проявили в заявляемой совокупности новые свойства, явным образом не вытекающие из уровня техники в данной области, и не являются очевидными для специалиста.New significant features showed in the inventive combination of new properties that are not explicitly derived from the prior art in this field, and are not obvious to a specialist.

Идентичной совокупности признаков не обнаружено в изученной литературе.An identical set of features was not found in the studied literature.

Предлагаемый в качестве изобретения способ может быть использован в практической медицине.Proposed as an invention, the method can be used in practical medicine.

Исходя из вышеизложенного следует считать данное техническое решение соответствующим критериям охраноспособности: "Новизна", "Изобретательский уровень", "Промышленная применимость". Изобретение будет понятно из следующего описания и приложенных к нему чертежей.Based on the foregoing, this technical solution should be considered relevant to the eligibility criteria: "Novelty", "Inventive step", "Industrial applicability". The invention will be clear from the following description and the accompanying drawings.

На фиг.1 представлено изображение, полученное на низкопольном магнитно-резонансном томографе с использованием стандартного пакета ангиопрограммы по время - пролетному методу, (2D-time - of flight).Figure 1 shows the image obtained on a low-floor magnetic resonance imaging scanner using a standard angioprogram package using the time-of-flight method, (2D-time - of flight).

На фиг.2а - представлен порядок наложения пакета срезов во фронтальной плоскости при получении изображения согласно установленным правилам эксплуатации томографа.On figa - presents the procedure for applying the package of slices in the frontal plane when receiving images in accordance with the established rules of operation of the tomograph.

На фиг.2б представлено изображение головного мозга, полученное при использовании также стандартного протокола в Т2 режиме, во фронтальной плоскости, взятого за прототип метода, на котором позвоночные артерии при формировании базилярной визуализируются отрывочными сегментами (показано стрелкой).On figb presents the image of the brain, obtained using the standard protocol in T2 mode, in the frontal plane, taken as a prototype method, in which the vertebral arteries during the formation of the basilar are visualized in fragmentary segments (shown by an arrow).

На фиг.3 представлен порядок наложения пакета срезов, получаемого авторами с учетом наклона плоскости сечения и измененного протокола исследования.Figure 3 presents the procedure for applying the package of slices obtained by the authors, taking into account the inclination of the section plane and the modified research protocol.

На фиг.4 (а, б, с, д) показана серия изображений базилярной артерии, получаемой авторами при использовании собственного протокола и порядка наложения срезов.Figure 4 (a, b, c, d) shows a series of images of the basilar artery obtained by the authors using their own protocol and the procedure for applying slices.

Способ осуществляют следующим образом: после стандартной укладки больного и получения изображения по протоколу ориентировки (скаута) в сагиттальном сечении, накладывают стандартные аксиальные и сагиттальные сечения. На полученное сагиттальное изображение накладывается пакет фронтальных срезов параллельно скату вдоль предполагаемого хода базилярной артерии. При постановке конкретной задачи перед исследователем по оценке хода базилярной артерии, ее толщины, состояния сосудистой стенки, возможно получение изображения путем наложения проекционных срезов сразу на первое ориентировочное скаут-изображение, полученное в сагиттальной плоскости. При этом для исключения прерывистости хода базилярной артерии и получения изображения оптимального качества изменяют стандартный протокол исследования следующим образом: время повторения интервала (time repetition, TR)=3500 мс; время эхо (time echo, ТЕ)=117 мс; количество срезов (No. Slices)=8; толщина среза (Thickness slices)=5 мм; поле зрения (field-of-view - 230), матрица 256×182, количество сбора данных (No. Acquisition) - 1. Угол наклона фронтальной плоскости идет параллельно скату основной кости. Оптимизация протокола и изменение его параметров, а также последовательности наложения срезов позволяет проследить особенности хода базилярной артерии от места ее формирования до деления на левую и правую задние ветви. При этом фактически получается протокол быстрого сканирования, который кроме базиллярной артерии дает возможность оценить и состояние окружающих тканей - ствола мозга, моста, селлярной области, суб- и супратенториальных структур. Полученное по авторскому протоколу изображение оптимально подчеркивает фазовоконтрастность потока крови в базилярной артерии, что позволяет наряду с внутренним просветом сосуда определить толщину его стенки и наличие или отсутствие аневризматических расширений.The method is as follows: after the standard laying of the patient and obtaining the image according to the orientation protocol (scout) in the sagittal section, standard axial and sagittal sections are applied. A packet of frontal sections parallel to the slope along the proposed course of the basilar artery is superimposed on the resulting sagittal image. When setting a specific task for the researcher to assess the course of the basilar artery, its thickness, and the state of the vascular wall, it is possible to obtain an image by superimposing projection sections directly onto the first approximate scout image obtained in the sagittal plane. At the same time, to exclude the intermittent movement of the basilar artery and obtain an image of optimal quality, the standard research protocol is changed as follows: time of repetition of the interval (time repetition, TR) = 3500 ms; time echo (time echo, TE) = 117 ms; number of slices (No. Slices) = 8; slice thickness (Thickness slices) = 5 mm; field of view (230), 256 × 182 matrix, number of data acquisition (No. Acquisition) - 1. The angle of inclination of the frontal plane is parallel to the slope of the main bone. Optimization of the protocol and changing its parameters, as well as the sequence of overlapping slices, allows us to trace the features of the basilar artery from the place of its formation to the division into the left and right posterior branches. In this case, a quick scan protocol is obtained, which, in addition to the basilar artery, makes it possible to evaluate the state of the surrounding tissues - the brain stem, bridge, Sellar region, sub- and supratentorial structures. The image obtained according to the author’s protocol optimally emphasizes the phase contrast of the blood flow in the basilar artery, which, along with the inner lumen of the vessel, makes it possible to determine the thickness of its wall and the presence or absence of aneurysmal dilatations.

Клинический пример: Больной П, 65 лет, вес 85 кг. При поступлении предъявлял жалобы на повышение уровня артериального давления до 180/100, головные боли, головокружения, усиливающиеся при повороте головы вправо, колющие боли в сердце, не связанные с физической нагрузкой. При детальном клиническом обследовании был поставлен диагноз гипертонической болезни 2 ст. с сопутствующим остеохондрозом шейного отдела позвоночника. По данным ультразвукового исследования, предполагавшего гипоплазию правой позвоночной артерии и в связи с подозрением на возможный синдром позвоночной артерии справа, высказывалось предположение о наличии вертебробазилярной недостаточности. Для уточнения ее причин, оценки вещества головного мозга и состояния базилярной артерии в краниовертебральном переходе больному была проведена магнитно-резонансная томография в аксиальных (Т2), сагиттальных (Т1) и фронтальных сечениях с использованием пакета ангиопрограмм для внутрикраниальных артерий и предлагаемого автором протокола исследования.Clinical example: Patient P, 65 years old, weight 85 kg. Upon admission, he complained of an increase in blood pressure to 180/100, headaches, dizziness, aggravated by turning the head to the right, stitching pains in the heart, not associated with physical exertion. A detailed clinical examination was diagnosed with hypertension 2 tbsp. with concomitant osteochondrosis of the cervical spine. According to an ultrasound scan suggesting hypoplasia of the right vertebral artery and due to a suspected possible vertebral artery syndrome on the right, it was suggested that vertebrobasilar insufficiency was present. To clarify its causes, evaluate the substance of the brain and the state of the basilar artery in the craniovertebral junction, the patient underwent magnetic resonance imaging in axial (T2), sagittal (T1) and frontal sections using an angioprogram package for intracranial arteries and the study protocol proposed by the author.

Как видно из фиг.1, изображение основной артерии, полученной по время пролетному методу (time-of-flight), отражает только внутренний просвет сосуда в виде усиленного яркого (на фиг.1 белого цвета) сигнала. На качество визуализации просвета сосуда с током крови оказывают влияние внутренний контур сосуда, его извитой ход, турбулентные течения крови. Окружающие ткани мозга при реконструкции изображения отсечены, поэтому не визуализируются, т.к. томограмма сосудов строится только по максимуму сигнала. Такой принцип построения изображения дает возможность визуализировать извитой ход сосуда, проследить ход внутреннего просвета на протяжении, но не позволяет охарактеризовать окружающие артерию ткани и толщину ее стенки у больного.As can be seen from figure 1, the image of the main artery obtained by the time-of-flight method (time-of-flight), reflects only the internal lumen of the vessel in the form of an amplified bright (white in figure 1) signal. The quality of the visualization of the lumen of the vessel with blood flow is influenced by the inner contour of the vessel, its tortuous course, and turbulent blood flow. The surrounding brain tissue during the reconstruction of the image is cut off, therefore not visualized, because tomogram of blood vessels is built only by the maximum signal. This principle of image construction makes it possible to visualize the convoluted course of the vessel, to trace the course of the internal lumen throughout, but it does not allow to characterize the tissues surrounding the artery and the thickness of its wall in the patient.

Фиг.2а приводится для того, чтобы показать, как накладываются фронтальные стандартные сечения по правилам эксплуатации томографа. Как видно из представленного чертежа, наложение фронтальных срезов должно проходить перпендикулярно аксиальным срезам, которые накладываются вдоль линии, проходящей через слуховой проход и глазницу.Figure 2a is provided in order to show how frontal standard sections are superimposed according to the operating rules of the tomograph. As can be seen from the drawing, the superposition of the frontal sections should be perpendicular to the axial sections, which are superimposed along the line passing through the ear canal and the orbit.

Фиг.2б отражает результат, полученный в ходе стандартного наложения срезов во фронтальной плоскости до модификации протокола, взятого за прототип. Как видно из фиг.2б, при наложении пакета срезов во фронтальной плоскости сечения проходят через ствол мозга и базилярную артерию под косым углом, что позволяет визуализировать ее лишь на отдельных участках, в виде отрывистых сегментов, а не на всем протяжении, что затрудняет ее визуализацию и интерпретацию полученных данных.Fig.2b reflects the result obtained during the standard application of slices in the frontal plane before the modification of the protocol taken as a prototype. As can be seen from fig.2b, when applying a package of slices in the frontal plane, the sections pass through the brain stem and the basilar artery at an oblique angle, which allows you to visualize it only in certain areas, in the form of jerky segments, and not along its entire length, which complicates its visualization and interpretation of the data.

Фиг.3 показывает порядок наложения срезов в модификации автора для визуализации базилярной артерии. Пакет из косых фронтальных сечений с заданными изменениями протокола накладывается вдоль предполагаемого хода базилярной артерии, параллельно скату основной кости.Figure 3 shows the order of slicing in the modification of the author to visualize the basilar artery. A package of oblique frontal sections with predetermined protocol changes is superimposed along the proposed course of the basilar artery, parallel to the slope of the main bone.

Фиг.4 (а, б, с, д) - представляет результирующие серии Т2-взвешенных изображений, полученных в ходе модифицированного протокола и измененного порядка наложения сечений. Как видно из фиг.4, базилярная артерия видна практически на всем протяжении от момента слияния позвоночных до разветвления на задние мозговые ветви (фиг.4 а, б). Хорошо прослеживается внутренний просвет артерий, составляющий в норме 3-4 мм, толщина сосудистой стенки (в норме 0,5-1 мм), а также окружающие базилярную артерию структуры и ткани, чего не удавалось выделить по время пролетному и стандартному способам, показанным на фиг.1 и 2б, до модификации протоколов исследования.Figure 4 (a, b, c, d) - represents the resulting series of T2-weighted images obtained during the modified protocol and the changed order of overlapping sections. As can be seen from figure 4, the basilar artery is visible almost the entire length from the moment of fusion of the vertebrates to branch into the posterior cerebral branches (Fig. 4 a, b). The internal lumen of the arteries, which is normally 3-4 mm, the thickness of the vascular wall (normal 0.5-1 mm), as well as the structures and tissues surrounding the basilar artery, which could not be distinguished by the time-of-flight and standard methods shown on figure 1 and 2B, before the modification of the research protocols.

И только наложение результирующих срезов, по авторскому протоколу, представленных на фиг.4 (а-б) позволяет увидеть базилярную артерию практически на всем протяжении от момента слияния позвоночных до разветвления на задние мозговые ветви. Хорошо прослеживается внутренний просвет артерий, видна асимметрия правой и левой позвоночной артерии. Четко удается видеть преобладающий левосторонний тип слияния позвоночных артерий и гипоплазированную правую позвоночную артерию.And only the superposition of the resulting slices, according to the author's protocol, presented in figure 4 (a-b) allows you to see the basilar artery almost the entire length from the moment of merging of the vertebrates to branching into the posterior cerebral branches. The internal lumen of the arteries is clearly visible, asymmetry of the right and left vertebral arteries is visible. It is clearly possible to see the predominant left-sided type of fusion of the vertebral arteries and the hypoplastic right vertebral artery.

На фиг.4 (с-д) представлены изображения базилярной артерии, полученные по авторскому протоколу у других пациентов с диагнозом гипоплазии правой позвоночной артерии (Фиг.4с) и высоким формированием базилярной артерии (Фиг.4д). На обоих чертежах виден преимущественно левосторонний тип формирования базилярной артерии, четко прослеживаются гипоплазированные ветви правой позвоночной артерии, легко определяется внутренний и наружный диаметр базилярной артерии и толщина сосудистой стенки.Figure 4 (c-d) presents images of the basilar artery obtained by the authors' protocol in other patients with a diagnosis of hypoplasia of the right vertebral artery (Fig. 4c) and high basilar artery formation (Fig. 4e). In both drawings, the predominantly left-sided type of formation of the basilar artery is visible, the hypoplastic branches of the right vertebral artery are clearly visible, the inner and outer diameter of the basilar artery and the thickness of the vascular wall are easily determined.

Таким образом, на основании полученных результирующих изображений, проведенных по способу предлагаемому авторами, с учетом изменения протокола исследования и параметров получения изображения, а также самой методики получения данных, можно убедительно говорить о значительном повышении чувствительности способа диагностики. В данных клинических примерах асимметрия слияния позвоночных артерий, левосторонний тип формирования базилярной артерии, равномерность хода правой позвоночной артерии при значительном ее сужении по сравнению с контралатеральной стороной, убедительно свидетельствует о гипоплазии правой позвоночной артерии. Кроме того, удается проследить как ширину просвета сосуда, так и толщину сосудистой стенки базилярной артерии на протяжении ее хода.Thus, on the basis of the resulting resulting images, conducted according to the method proposed by the authors, taking into account changes in the research protocol and image acquisition parameters, as well as the data acquisition method itself, we can convincingly talk about a significant increase in the sensitivity of the diagnostic method. In these clinical examples, the asymmetry of fusion of the vertebral arteries, the left-sided type of formation of the basilar artery, the uniformity of the course of the right vertebral artery with its significant narrowing compared with the contralateral side, clearly indicates hypoplasia of the right vertebral artery. In addition, it is possible to trace both the width of the lumen of the vessel and the thickness of the vascular wall of the basilar artery during its course.

Данный способ может быть использован во всех медицинских учреждениях, имеющих в своем распоряжении низкопольные магнитно-резонансные томографы, не говоря уже о томографах аналогичного класса (Magnetom Open, Siemens), где данный протокол может быть просто перенесен для практического использования.This method can be used in all medical institutions that have at their disposal low-field magnetic resonance imaging scanners, not to mention tomographs of a similar class (Magnetom Open, Siemens), where this protocol can simply be transferred for practical use.

Предлагаемый авторами способ апробирован на 50 больных. Он показал высокую чувствительность и специфичность, что значительно повышает точность постановки диагноза, сокращает время обследования и, как следствие этого, снижает лучевую нагрузку на пациента, уменьшает затраты на обследование.The proposed method is tested on 50 patients. He showed high sensitivity and specificity, which significantly increases the accuracy of diagnosis, reduces the examination time and, as a result, reduces the radiation load on the patient, reduces the cost of the examination.

Источники информацииInformation sources

1. Беличенко О.И., Дадвани С.А., Абрамова Н.Н., Терновой С.К. Магнитно-резонансная томография в диагностике цереброваскулярных заболеваний. - М.: Видар, 1998. - c.291. Belichenko O.I., Dadvani S.A., Abramova N.N., Ternovoi S.K. Magnetic resonance imaging in the diagnosis of cerebrovascular diseases. - M .: Vidar, 1998 .-- p.29

2. Duerinckx A., Urman N. Two-dimensional coronary Mr angiography: analysis of initial clinical results //Radiology. 1994. V193. P.731-738.; Edelman R.R., Matle H.P., Atkinson D.J. et al. MR-angiography //A.J.R. 1990. V.154. P.937-946).2. Duerinckx A., Urman N. Two-dimensional coronary Mr angiography: analysis of initial clinical results // Radiology. 1994. V193. P.731-738 .; Edelman R.R., Matle H.P., Atkinson D.J. et al. MR-angiography //A.J.R. 1990. V.154. P.937-946).

3. J.Huston III and R.L.Ehman, Comparison of Time-of-Flight and Phase-Contrast MR Neuroangiographic Techniques. Radiographies 13 (1993) p.5-19.3. J. Huston III and R. L. Ehman, Comparison of Time-of-Flight and Phase-Contrast MR Neuroangiographic Techniques. Radiographies 13 (1993) p. 5-19.

Claims (1)

Способ визуализации базилярной артерии на низкопольном магнитно-резонансном томографе с использованием фазово-контрастного метода получения изображения и Т2-взвешенного протокола исследования, отличающийся тем, что изображение получают путем наклона фронтальной плоскости сечения головного мозга к аксиальной, параллельно ходу базилярной артерии, а вместо стандартного протокола исследования задают следующие параметры: время повторения интервала (time repetition, TR)=3500 мс; время эхо (time echo, TE)=117 мс; количество срезов (No. Slices)=8; толщина среза (Thickness slices)=5 мм; поле зрения (field-of-view) - 230; матрица 256×182, количество сбора данных (No. Acquisition) - 1.A method for visualizing the basilar artery on a low-field magnetic resonance imager using a phase-contrast method for obtaining an image and a T2-weighted study protocol, characterized in that the image is obtained by tilting the frontal plane of the brain section to the axial one, parallel to the basilar artery, and instead of the standard protocol studies specify the following parameters: time repetition interval (time repetition, TR) = 3500 ms; time echo (time echo, TE) = 117 ms; number of slices (No. Slices) = 8; slice thickness (Thickness slices) = 5 mm; field of view (field of view) - 230; 256 × 182 matrix, the number of data acquisition (No. Acquisition) - 1.
RU2005108401/14A 2005-03-24 2005-03-24 Method for visualization of basilar artery upon low-floor magnetic-resonance tomograph RU2286714C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2005108401/14A RU2286714C1 (en) 2005-03-24 2005-03-24 Method for visualization of basilar artery upon low-floor magnetic-resonance tomograph

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2005108401/14A RU2286714C1 (en) 2005-03-24 2005-03-24 Method for visualization of basilar artery upon low-floor magnetic-resonance tomograph

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2286714C1 true RU2286714C1 (en) 2006-11-10

Family

ID=37500706

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2005108401/14A RU2286714C1 (en) 2005-03-24 2005-03-24 Method for visualization of basilar artery upon low-floor magnetic-resonance tomograph

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2286714C1 (en)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US9715757B2 (en) 2012-05-31 2017-07-25 Koninklijke Philips N.V. Ultrasound imaging system and method for image guidance procedure

Non-Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
EHMAN R.L. at al., Comparison of time-of-flight and phase-contrast MR neuroangiographic techniques, Radiographics, 1993, Jan;13(l), p.5-19. *
БЕЛИЧЕНКО О.И. и др. Магнитно-резонансная томография в диагностике цереброваскулярных заболеваний. Clinico-MR-tomography criteria of diagnosis, Клинико-МР-томогр. критерии диагностики. - М.: ВИДАР, 1998, с.29. *

Cited By (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US9715757B2 (en) 2012-05-31 2017-07-25 Koninklijke Philips N.V. Ultrasound imaging system and method for image guidance procedure
RU2654608C2 (en) * 2012-05-31 2018-05-21 Конинклейке Филипс Н.В. Ultrasound imaging system and method for image guidance procedure
US10157489B2 (en) 2012-05-31 2018-12-18 Koninklijke Philips N.V. Ultrasound imaging system and method for image guidance procedure
US10891777B2 (en) 2012-05-31 2021-01-12 Koninklijke Philips N.V. Ultrasound imaging system and method for image guidance procedure

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Moody et al. Lower-limb deep venous thrombosis: direct MR imaging of the thrombus.
Kirsch et al. MR angiography in internal carotid artery dissection: improvement of diagnosis by selective demonstration of the intramural haematoma
Boraschi et al. Detection of biliary complications after orthotopic liver transplantation with MR cholangiography
Pan et al. Assessment of carotid artery stenosis by ultrasonography, conventional angiography, and magnetic resonance angiography: correlation with ex vivo measurement of plaque stenosis
Ozdoba et al. Internal carotid artery dissection: MR imaging features and clinical-radiologic correlation.
Yuan et al. MRI of atherosclerosis in clinical trials
Gloviczki et al. Comparison of 1.5 and 3 T BOLD MR to study oxygenation of kidney cortex and medulla in human renovascular disease
Wasser et al. Hemodynamic significance of renal artery stenosis: digital subtraction angiography versus systolically gated three-dimensional phase-contrast MR angiography.
Bogaert et al. Coronary artery imaging with real-time navigator three-dimensional turbo-field-echo MR coronary angiography: initial experience
Bali et al. Quantification of pancreatic exocrine function with secretin-enhanced magnetic resonance cholangiopancreatography: normal values and short-term effects of pancreatic duct drainage procedures in chronic pancreatitis. Initial results
Leiner et al. Contemporary imaging techniques for the diagnosis of renal artery stenosis
Tang et al. Pancreaticobiliary ductal system: value of half-Fourier rapid acquisition with relaxation enhancement MR cholangiopancreatography for postoperative evaluation
Thornton et al. Comparison of digital subtraction angiography with gadolinium-enhanced magnetic resonance angiography in the diagnosis of renal artery stenosis
Bax et al. Renal blood flow measurements with use of phase-contrast magnetic resonance imaging: normal values and reproducibility
Zhang et al. Renal MR angiography
Choi et al. Feasibility of improved motion-sensitized driven-equilibrium (iMSDE) prepared 3D T1-weighted imaging in the diagnosis of vertebrobasilar artery dissection
Paciaroni et al. Magnetic resonance imaging, magnetic resonance and catheter angiography for diagnosis of cervical artery dissection
Wesbey et al. Peripheral vascular disease: correlation of MR imaging and angiography.
Diehm et al. Magnetic resonance angiography in infrapopliteal arterial disease: prospective comparison of 1.5 and 3 Tesla magnetic resonance imaging
RU2286714C1 (en) Method for visualization of basilar artery upon low-floor magnetic-resonance tomograph
SCHIEBLER et al. Magnetic resonance angiography of the pelvis and lower extremities: works in progress
Sellar Imaging blood vessels of the head and neck.
Serai et al. Liver and spleen volume and stiffness in patients post-Fontan procedure and patients with ARPKD compared to normal controls
He et al. Diffusion-derived vessel density computed from a simplified intravoxel incoherent motion imaging protocol in pregnancies complicated by early preeclampsia: a novel biomarker of placental dysfunction
Buijs et al. Carotid bifurcation imaging: magnetic resonance angiography compared to conventional angiography and Doppler ultrasound

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20070325