RU2279082C2 - Method for predicting early stage pyoseptic postoperative complications in renal cellular cancer patients - Google Patents
Method for predicting early stage pyoseptic postoperative complications in renal cellular cancer patients Download PDFInfo
- Publication number
- RU2279082C2 RU2279082C2 RU2004121373/15A RU2004121373A RU2279082C2 RU 2279082 C2 RU2279082 C2 RU 2279082C2 RU 2004121373/15 A RU2004121373/15 A RU 2004121373/15A RU 2004121373 A RU2004121373 A RU 2004121373A RU 2279082 C2 RU2279082 C2 RU 2279082C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- index
- postoperative complications
- postoperative
- pyoseptic
- early stage
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Measuring Or Testing Involving Enzymes Or Micro-Organisms (AREA)
- Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, точнее к онкологической урологии. Способ предназначен для раннего определения развития послеоперационных осложнений на этапе подготовки больных к хирургическому лечению.The invention relates to medicine, more specifically to oncological urology. The method is intended for early determination of the development of postoperative complications at the stage of preparing patients for surgical treatment.
Известен способ прогнозирования послеоперационных осложнений у онкологических больных [RU 2090894 С1, опубл. 20.09.1997]. Согласно данному способу у больных раком почки в предоперационном периоде определяют показатели уровня кортизола в сыворотке крови до и после приема дексаметазона в дозе 0,0005 г и при снижении показателя уровня кортизола на 74-82% прогнозируют осложнения в послеоперационном периоде.A known method for predicting postoperative complications in cancer patients [RU 2090894 C1, publ. 09/20/1997]. According to this method, in patients with kidney cancer in the preoperative period, serum cortisol levels are determined before and after taking dexamethasone at a dose of 0.0005 g and complications in the postoperative period are predicted with a decrease in cortisol level by 74-82%.
Недостатком известного метода является необходимость двукратного забора крови и введения предоперационным больным фармакологического средства, которое не является необходимым для данной категории больных. Кроме того, использование в данном способе прогнозирования радиоиммунного метода также ограничивает его реализацию в клинико-диагностических лабораториях в связи с необходимостью выделения специального помещения.The disadvantage of this method is the need for double blood sampling and the introduction of preoperative patients pharmacological agents, which is not necessary for this category of patients. In addition, the use of the radioimmune method in this method of forecasting also limits its implementation in clinical diagnostic laboratories due to the need to allocate a special room.
Задачей изобретения является повышение эффективности прогноза ранних гнойно-септических послеоперационных осложнений у больных почечно-клеточным раком, а также упрощение метода за счет однократного забора крови и расширение возможности его применения в клинико-диагностической лаборатории.The objective of the invention is to increase the efficiency of prediction of early purulent-septic postoperative complications in patients with renal cell carcinoma, as well as simplifying the method by a single blood sampling and expanding the possibility of its use in the clinical diagnostic laboratory.
Сущность изобретения состоит в том, что согласно изобретению при исследовании венозной крови больного в дооперационный период определяют хемилюминесцентный индекс (ХЛ-индекс), представляющий собой отношение площади под кривой спонтанной хемилюминесценции нейтрофильных гранулоцитов периферической крови больного к площади под кривой спонтанной хемилюминесценции нейтрофильных гранулоцитов периферической крови в норме. При ХЛ-индексе более 2,03 прогнозируют ранние гнойно-септические послеоперационные осложнения, а при ХЛ-индексе менее или равном 2,03 прогнозируют отсутствие ранних гнойно-септических осложнений.The essence of the invention lies in the fact that according to the invention, in the study of the patient's venous blood in the preoperative period, the chemiluminescent index (CL index) is determined, which is the ratio of the area under the spontaneous chemiluminescence curve of the patient’s peripheral blood neutrophil granulocytes to the area under the spontaneous chemiluminescence curve of the patient’s peripheral blood neutrophil granulocytes normal. When the CL index is more than 2.03, early purulent-septic postoperative complications are predicted, and when the CL index is less than or equal to 2.03, the absence of early purulent-septic complications is predicted.
Нейтрофильные гранулоциты несут на своей поверхности набор рецепторов, что определяет их высокую чувствительность к изменениям гомеостаза, в том числе при почечно-клеточном раке. Кроме того, активированные нейтрофильные гранулоциты сами становятся мощными эффекторами и одним из пусковых механизмов каскадных реакций, обеспечивающих развитие воспаления. Наряду с этим известна их способность к выраженному цитотоксическому действию на опухолевые клетки, что отражает один из механизмов обеспечения противоопухолевой резистентности организма. Цитопатогенное действие нейтрофилов связано, главным образом, с генерацией активных форм кислорода, а одним из методов, позволяющих оценить кислородзависимую биоцидность нейтрофильных гранулоцитов, является хемилюминесцентный анализ.Neutrophilic granulocytes carry a set of receptors on their surface, which determines their high sensitivity to changes in homeostasis, including in renal cell carcinoma. In addition, activated neutrophilic granulocytes themselves become powerful effectors and one of the triggers of cascade reactions that ensure the development of inflammation. Along with this, their ability to have a pronounced cytotoxic effect on tumor cells is known, which reflects one of the mechanisms for ensuring the antitumor resistance of the body. The cytopathogenic effect of neutrophils is mainly associated with the generation of reactive oxygen species, and one of the methods to evaluate the oxygen-dependent biocide of neutrophilic granulocytes is chemiluminescent analysis.
Способ выполняют следующим образом. Из венозной крови обследуемого больного, направленного на хирургическое лечение, выделяют нейтрофильные гранулоциты. Для этого к 5 мл крови с гепарином добавляют 1 мл полиглюкина. Смесь инкубируют в течение 30 мин при 37°С для ускорения осаждения эритроцитов. Полученный лейкоцитарный супернатант дважды отмывают в растворе Хенкса без фенолового красного по 10 мин при 400 g. Супернатант сливают, оставшиеся нейтрофильные гранулоциты разводят в 1 мл Хенкса и получают взвесь. Подсчитывают количество нейтрофильных гранулоцитов в камере Горяева. Для проведения хемилюминесцентного анализа используют следующие реактивы: донорскую сыворотку (группа крови АВ, резус-фактор отрицательный), раствор Хенкса (без фенолового красного), люминол в концентрации 100 мкг/мл. Готовят пробу: 200 мкл взвеси нейтрофильных гранулоцитов, 20 мкл донорской сыворотки, 240 мкл раствора Хенкса и 50 мкл люминола. Делают хемилюминесцентный анализ пробы при помощи хемилюминесцентного анализатора, например "CL3604" в течение 45 мин. Регистрация результатов и управление хемилюминесцентным анализатором осуществляют через компьютер. Получают кривую хемилюминесценции. Определяют величину площади под кривой хемилюминесценции. Находят отношение полученной величины S факт к величине площади под кривой хемилюминесценции, предварительно полученной при обследовании здоровых людей, S норм, равной 7,91•105 о.е. Определяют ХЛ-индекс по формулеThe method is as follows. From the venous blood of the examined patient, aimed at surgical treatment, neutrophilic granulocytes are isolated. For this, 1 ml of polyglucin is added to 5 ml of blood with heparin. The mixture is incubated for 30 min at 37 ° C to accelerate the deposition of red blood cells. The obtained leukocyte supernatant is washed twice in Hanks solution without phenol red for 10 min at 400 g. The supernatant is drained, the remaining neutrophilic granulocytes are diluted in 1 ml of Hanks and get a suspension. Count the number of neutrophilic granulocytes in the Goryaev chamber. The following reagents are used for chemiluminescent analysis: donor serum (blood group AB, Rh factor negative), Hanks solution (without phenol red), luminol at a concentration of 100 μg / ml. A sample is prepared: 200 μl of a suspension of neutrophilic granulocytes, 20 μl of donor serum, 240 μl of Hanks solution and 50 μl of luminol. A chemiluminescent analysis of the sample is done using a chemiluminescent analyzer, for example "CL3604" for 45 minutes. The registration of results and the management of the chemiluminescent analyzer is carried out through a computer. A chemiluminescence curve is obtained. The area under the chemiluminescence curve is determined. Find the ratio of the obtained value of S fact to the size of the area under the chemiluminescence curve previously obtained during the examination of healthy people, S norms equal to 7.91 • 10 5 p.u. The CL index is determined by the formula
ХЛ-индекс =S факт/S норм,CL index = S fact / S norms ,
где ХЛ-индекс - хемилюминесцентный индекс;where the CL index is the chemiluminescent index;
S факт - величина площади под кривой хемилюминесценции обследуемого больного, о.е.•105 (относительных единиц).S fact - the size of the area under the chemiluminescence curve of the examined patient, pu • 10 5 (relative units).
S норм - величина площади под кривой хемилюминесценции здоровых людей, o.e.•105 (относительных единиц);S norms - the area under the chemiluminescence curve of healthy people, oe • 10 5 (relative units);
При ХЛ-индексе более 2,03 прогнозируют ранние гнойно-септические послеоперационные осложнения, при ХЛ-индексе менее или равном 2,03 прогнозируют отсутствие ранних гнойно-септических послеоперационных осложнений.When the CL index is more than 2.03, early purulent-septic postoperative complications are predicted; when the CL index is less than or equal to 2.03, the absence of early purulent-septic postoperative complications is predicted.
Исходя из прогноза планируют соответствующую дооперационную и послеоперационную терапию.Based on the prognosis, appropriate preoperative and postoperative therapy is planned.
Пример 1. Больной М., 72 года. История болезни №1145/121. Находился на стационарном лечении в урологическом отделении Красноярского краевого онкологического диспансера с 11.03.01. по 10.04.01 с диагнозом: рак левой почки, T3N0M0. Результат хемилюминесцентного анализа нейтрофильных гранулоцитов периферической крови до хирургического лечения: площадь под кривой спонтанной хемилюминесценции S факт равна 9,29•105 о.е. (фиг.1)Example 1. Patient M., 72 years old. The medical history No. 1145/121. He was hospitalized in the urology department of the Krasnoyarsk Regional Oncology Center since 03/11/01. on 10.04.01 with a diagnosis of cancer of the left kidney, T 3 N 0 M 0 . The result of a chemiluminescent analysis of peripheral blood neutrophilic granulocytes before surgical treatment: the area under the spontaneous chemiluminescence curve S fact is 9.29 • 10 5 p.u. (figure 1)
Величина площади под кривой хемилюминесценции, предварительно полученная при обследовании здоровых людей, S норм. равна 7,91•105 о.е.The size of the area under the chemiluminescence curve, previously obtained by examining healthy people, S norms . equal to 7.91 • 10 5 p.u.
ХЛ-индекс =9,29•105 о.е/7,9•105 о.е=1,17.CL index = 9.29 • 10 5 pu / 7.9 • 10 5 pu = 1.17.
Прогноз - отсутствие ранних гнойно-септических послеоперационных осложнений.The prognosis is the absence of early purulent-septic postoperative complications.
Операция 27.03.01, проведена лапаротомия, радикальная нефрэктомия слева, дренирование забрюшинного пространства. При гистологическом исследовании №12759-92: в препарате определен почечно-клеточный рак, светлоклеточный вариант, с участками альвеолярного строения и многочисленными кистами. Течение послеоперационного периода гладкое, без гнойно-септических осложнений, заживление раны первичным натяжением.Operation 03/27/01, a laparotomy was performed, radical nephrectomy on the left, drainage of the retroperitoneal space. Histological examination No. 12759-92: renal cell carcinoma, clear cell variant, with areas of the alveolar structure and numerous cysts were determined in the preparation. The postoperative course is smooth, without purulent-septic complications, wound healing by primary intention.
Пример 2. Больная Ф., 68 лет. История болезни №1216/113. Находилась на стационарном лечении в урологическом отделении Красноярского краевого онкологического диспансера с 26.02.02. по 25.03.02 с диагнозом: рак левой почки, Т3М0М0. Результат хемилюминесцентного анализа нейтрофильных гранулоцитов периферической крови до хирургического лечения: площадь спонтанной хемилюминесцентной кривой 37,1•105 o.e (фиг.2).Example 2. Patient F., 68 years old. The history of the disease №1216 / 113. I was hospitalized in the urology department of the Krasnoyarsk Regional Oncology Center since 02/26/02. 03.03.02 with a diagnosis of cancer of the left kidney, T 3 M 0 M 0 . The result of a chemiluminescent analysis of peripheral blood neutrophilic granulocytes before surgical treatment: the area of the spontaneous chemiluminescent curve of 37.1 • 10 5 oe (figure 2).
ХЛ-индекс равен 4,69. Прогноз - ранние гнойно-септические послеоперационные осложнения.The CL index is 4.69. The prognosis is early purulent-septic postoperative complications.
Операция 15.03.02, проведена лапаротомия, радикальная нефрэктомия слева, дренирование забрюшинного пространства. Гистологическое исследование №12477-94: в препарате определен почечноклеточный рак, светлоклеточный вариант, с инвазией в фиброзную капсулу, с очагами некроза и кровоизлияниями, в лимфоузлах картина реактивной гиперплазии. В послеоперационном периоде у больной отмечалась декомпенсированная почечная функция с повышением показателей азотистого обмена. Кроме того, наблюдалось затяжное течение раневого процесса, заживление раны вторичным натяжением.Operation 03.15.02, a laparotomy was performed, radical nephrectomy on the left, drainage of the retroperitoneal space. Histological examination No. 12477-94: renal cell carcinoma, clear cell variant, with invasion into the fibrous capsule, with foci of necrosis and hemorrhage, in the lymph nodes picture of reactive hyperplasia was determined in the preparation. In the postoperative period, the patient had decompensated renal function with an increase in nitrogen metabolism. In addition, there was a prolonged course of the wound process, wound healing by secondary intention.
Предлагаемым способом обследовано 119 человек. Достоверность различий определялась по критерию Манна-Уитни.The proposed method examined 119 people. The significance of differences was determined by the Mann-Whitney criterion.
Предложенный способ позволяет повысить эффективность прогноза ранних гнойно-септических послеоперационных осложнений у больных почечно-клеточным раком, значительно упростить метод за счет однократного забора крови и расширить возможность его применения в клинико-диагностической лаборатории.The proposed method can improve the prognosis of early purulent-septic postoperative complications in patients with renal cell carcinoma, significantly simplify the method by a single blood sampling and expand the possibility of its use in the clinical diagnostic laboratory.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2004121373/15A RU2279082C2 (en) | 2004-07-12 | 2004-07-12 | Method for predicting early stage pyoseptic postoperative complications in renal cellular cancer patients |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2004121373/15A RU2279082C2 (en) | 2004-07-12 | 2004-07-12 | Method for predicting early stage pyoseptic postoperative complications in renal cellular cancer patients |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2004121373A RU2004121373A (en) | 2006-01-10 |
| RU2279082C2 true RU2279082C2 (en) | 2006-06-27 |
Family
ID=35872247
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2004121373/15A RU2279082C2 (en) | 2004-07-12 | 2004-07-12 | Method for predicting early stage pyoseptic postoperative complications in renal cellular cancer patients |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2279082C2 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2709837C1 (en) * | 2019-03-29 | 2019-12-23 | федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский университет) (ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Се | Method for prediction of the probability of intraoperative and early postoperative complications in organ-preserving operations in renal parenchymal tumors |
-
2004
- 2004-07-12 RU RU2004121373/15A patent/RU2279082C2/en not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| Фигурин К.М. и др. Рак почки. Русский Медицинский Журнал. 1998, т.6, №10, с.666. * |
| Энциклопедический словарь медицинских терминов. /Под ред. В.И.Покровского. М.: Медицина, изд. второе, с.671. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2709837C1 (en) * | 2019-03-29 | 2019-12-23 | федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский университет) (ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Се | Method for prediction of the probability of intraoperative and early postoperative complications in organ-preserving operations in renal parenchymal tumors |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2004121373A (en) | 2006-01-10 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Murray et al. | Expression of complement regulatory proteins—CD 35, CD 46, CD 55, and CD 59—in benign and malignant endometrial tissue | |
| JP4486153B2 (en) | Methods and devices for diagnosing appendicitis | |
| Biava et al. | Crescentic glomerulonephritis associated with nonrenal malignancies | |
| EP2201375A2 (en) | Use of the serological assay of the cytokine b-lymphocyte stimulator (blys) for the diagnosis, prognosis and the screening of therapeutic efficacy in immune-related diseases including organ-specific autoimmune diseases and transfusion reactions | |
| Panza et al. | Cancer antigen 125, tissue polypeptide antigen, carcinoembryonic antigen, and beta‐chain human chorionic gonadotropin as serum markers of epithelial ovarian carcinoma | |
| NAGAYA et al. | Positive antinuclear factor in patients with unexplained pulmonary fibrosis | |
| Gong et al. | Expression of CXCR4 and MMP-2 is associated with poor prognosis in patients with osteosarcoma | |
| RU2279082C2 (en) | Method for predicting early stage pyoseptic postoperative complications in renal cellular cancer patients | |
| Moroz et al. | Ferritin‐bearing lymphocytes in the diagnosis of breast cancer | |
| RU2314123C2 (en) | Method for individually selecting and adjusting interferon dose in renal carcinoma patients | |
| Zagorianakou et al. | CD44s expression, in benign, borderline and malignant tumors of ovarian surface epithelium. Correlation with p53, steroid receptor status, proliferative indices (PCNA, MIB1) and survival | |
| Makar et al. | CA 125 measured before second-look laparotomy is an independent prognostic factor for survival in patients with epithelial ovarian cancer | |
| WO2019027853A1 (en) | Detection of high risk arterial thromboembolic diseases by markers of coagulation and hemostatic activation | |
| RU2438134C1 (en) | Method for prediction of clinical effectiveness in acute rhinosinusitis | |
| Elsässer-Beile et al. | Increased plasma concentrations for type I and II tumor necrosis factor receptors and IL-2 receptors in cancer patients | |
| WO2002008452A1 (en) | Method of diagnosing breast cancer using nipple fluid | |
| RU2293988C2 (en) | Method for estimating renal carcinoma patient sensitivity to interferon | |
| JP3464662B2 (en) | Cancer malignancy determination method | |
| Can et al. | The Immunohistochemical Examination of Changes that Take Place in PTEN Expression in Endometrioid Adenocarcinomas | |
| CN110501501B (en) | Application of tumor marker for early diagnosis of lung cancer and kit | |
| Gunawardene | Circulating biomarkers and prognosis in colorectal cancer | |
| Li et al. | Hepatocellular carcinoma cell-derived small extracellular vesicle-associated CD147 serves as a diagnostic marker and promotes endothelial cell angiogenesis via the PI3K/Akt pathway | |
| Lwin et al. | WCN23-0971 DISCRIMINATORY ABILITY OF URINARY EXOSOME PROTEINS FOR PRE-EMPTIVE DETECTION OF DRUG-INDUCED ACUTE KIDNEY INJURY | |
| Panici et al. | Elevated plasma levels of beta-thromboglobulin in breast cancer | |
| Stefanović et al. | Tissue polypeptide antigen and carcinoembryonic antigen lack diagnostic accuracy in urothelial carcinoma |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20060713 |