RU2277941C2 - Method for treating alcoholism - Google Patents
Method for treating alcoholism Download PDFInfo
- Publication number
- RU2277941C2 RU2277941C2 RU2004120533/14A RU2004120533A RU2277941C2 RU 2277941 C2 RU2277941 C2 RU 2277941C2 RU 2004120533/14 A RU2004120533/14 A RU 2004120533/14A RU 2004120533 A RU2004120533 A RU 2004120533A RU 2277941 C2 RU2277941 C2 RU 2277941C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- alcohol
- patient
- session
- psychotherapy
- neuro
- Prior art date
Links
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
- Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
- Measurement Of The Respiration, Hearing Ability, Form, And Blood Characteristics Of Living Organisms (AREA)
Abstract
Description
Способ относится к медицине, в частности к наркологии и психотерапии, и может быть использован при лечении алкоголизма.The method relates to medicine, in particular to narcology and psychotherapy, and can be used in the treatment of alcoholism.
Алкоголизм, преследовавший человечество несколько веков, остается одной из основных медицинских проблем. Злоупотребление алкоголем в нашей стране представляет одну из самых важных социальных и медицинских проблем. По данным А.В.Немцова (Немцов А.В. Алкогольная смертность в России. 1980-90-е годы / А.В.Немцов. - М., 2001. - С.1-60) «алкогольный урон» (то есть процент смертей, прямо или косвенно связанных с потреблением алкоголя) после отмены антиалкогольной кампании постоянно повышался.Alcoholism, which has plagued humanity for several centuries, remains one of the main medical problems. Alcohol abuse in our country is one of the most important social and medical problems. According to A.V. Nemtsov (A.V. Nemtsov. Alcohol mortality in Russia. 1980-90s / A.V. Nemtsov. - M., 2001. - P.1-60) "alcohol damage" (that there is a percentage of deaths directly or indirectly related to alcohol consumption) after the abolition of the anti-alcohol campaign, it was constantly increasing.
Алкоголь поражает все системы организма и значительно сокращает продолжительность жизни людей в наиболее активном, творческом возрасте.Alcohol affects all body systems and significantly reduces the life expectancy of people in the most active, creative age.
Одним из центральных звеньев патогенеза алкоголизма является психическая зависимость (влечение), поэтому методы психотерапии неотъемлемая часть в комплексном лечении алкоголизма.One of the central links in the pathogenesis of alcoholism is mental dependence (attraction), which is why the methods of psychotherapy are an integral part in the complex treatment of alcoholism.
Изменяя личность больного, алкоголь деструктивно влияет на социальные отношения, разрушая их. Алкоголизм сопряжен с тяжелыми экономическими и социальными последствиями. Поэтому проблемы лечения и реабилитации больных алкоголизмом являются актуальными.Changing the patient’s personality, alcohol destructively affects social relations, destroying them. Alcoholism is fraught with severe economic and social consequences. Therefore, the problems of treatment and rehabilitation of patients with alcoholism are relevant.
Известны разнообразные аверсионные методики лечения алкоголизма, основанные на выработке условной тошнотно-рвотной реакции в ответ на запах и вкус алкоголя. Один из них - метод опосредованной психотерапии - стрессопсихотерапии, автор А.Р.Довженко (Довженко А.Р. Организация стрессопсихотерапии больных алкоголизмом в амбулаторных условиях. Метод. реком. М, 1984. - 7 с.). Метод заключается в создании стойкой психологической установки на длительное воздержание от алкоголя путем применения комплекса последовательных психотерапевтических приемов и подходов индивидуальной и коллективной психотерапии, материализованных посредством физиогенных (стрессовых) воздействий, направленных на активизацию эмоциогенных механизмов мозга (косвенная суггестия), создание отрицательного рефлекса на алкоголь, механическое раздражение точек Балле и орошение полости рта и зева хлорэтилом.A variety of obverse methods for treating alcoholism are known, based on the development of a conditional nausea-vomiting reaction in response to the smell and taste of alcohol. One of them is the method of mediated psychotherapy - stress-psychotherapy, author A.R. Dovzhenko (Dovzhenko A.R. Organization of stress-psychotherapy for patients with alcoholism on an outpatient basis. Method. Recom. M, 1984. - 7 pp.). The method consists in creating a persistent psychological orientation for long-term abstinence from alcohol by applying a complex of consistent psychotherapeutic techniques and approaches of individual and collective psychotherapy, materialized through physiogenic (stressful) effects aimed at activating the emotional mechanisms of the brain (indirect suggestion), creating a negative reflex for alcohol, mechanical irritation of Balle points and irrigation of the oral cavity and throat with chloroethyl.
Описанный выше метод широко применяется, но стрессовый характер воздействия может приводить к различным осложнениям.The method described above is widely used, but the stressful nature of the effect can lead to various complications.
Известен также способ лечения алкоголизма, включающий рациональную психотерапию, в рамках которой при помощи мотивированного внушения формируют установку на трезвую жизнь и создают ятрогению к употреблению алкоголя, формируют «алкогольный код», орошая зев и глоточное пространство лекарственным препаратом и связывая полученные ощущения с внушением страха перед употреблением алкоголя (пат. РФ №2057549, М.кл. А 61 М 21/00, А 61 К 35/64 от 26.12.91, опубл. БИ №10 от 10.04.96).There is also known a method of treating alcoholism, including rational psychotherapy, in which, using motivated suggestions, form an attitude for sober life and create iatrogenic behavior for drinking alcohol, form an “alcohol code”, irrigating the pharynx and pharyngeal space with a drug and associating the sensations with inspiring fear of the use of alcohol (US Pat. RF No. 2057549, M.cl. A 61 M 21/00, A 61 K 35/64 from 12/26/91, publ. BI No. 10 from 04/10/96).
Недостатками данного способа являются гашение условно-рефлекторного «алкогольного кода» при приеме пиши, ориентация на полное воздержание от алкоголя.The disadvantages of this method are the suppression of the conditioned reflex "alcohol code" when receiving write, focus on abstinence from alcohol.
Описан способ лечения хронического алкоголизма (пат. РФ №2018326, М.кл. А. 61 М 21/00, опубл. Бюл. №16 от 30.08.94), при котором проводят рассудочную психотерапию, подкрепляют мотивацию к лечению, через 10-14 дней после воздержания от приема алкоголя проводят сеанс групповой психотерапии, при этом дважды в течение сеанса с помощью различных методов индуцирования вводят пациентов в состояние поверхностного гипноза, продолжают суггестию, направленную на отказ от алкоголя и завершают ее формулой внушения, затем проводят сеанс индивидуальной психотерапии, на котором одновременно с произнесением срока кодирования осуществляют воздействие на рефлексогенные зоны - производят механическое раздражение области надбровных дуг, резко запрокидывают голову пациента назад с близкой взаимной фиксацией взгляда при последующем смещении зрительной оси, при этом повторяют формулу внушения, резко поворачивают голову, смещают назад ушные раковины, производят легкое надавливание на глазные яблоки и скользящим движением раздражают над- и подбровную области. Недостатком данного способа является наличие болевого и психотравмирующего факторов.A method for the treatment of chronic alcoholism is described (Pat. RF No. 2018326, M. Cl. A. 61 M 21/00, publ. Bull. No. 16 from 08.30.94), in which rational psychotherapy is carried out, the motivation for treatment is reinforced, after 10- 14 days after abstinence from drinking alcohol, a group psychotherapy session is carried out, and twice during the session, using various induction methods, they introduce patients into a state of superficial hypnosis, continue suggestion aimed at refusing alcohol and complete it with the suggestion formula, then conduct an individual psychotherapy session, n and at the same time that the coding period is pronounced, they affect the reflexogenic zones — they produce mechanical irritation of the superciliary arches, sharply throw the patient’s head back with close mutual fixation of the gaze with the subsequent shift of the visual axis, while repeating the suggestion formula, sharply turn the head, and move the auricles back , produce light pressure on the eyeballs and, with a sliding movement, irritate the supra- and sub-eyebrows. The disadvantage of this method is the presence of pain and traumatic factors.
Наиболее близким аналогом (прототипом) является способ лечения алкоголизма, включающий проведение рациональной психотерапии с установлением доверительного контакта, выяснением цели лечения с пациентом и мотивированным внушением установки на трезвую жизнь, проведение нейролингвистического программирования - рефрейминга с использованием формулировки «часть подсознания», которой предлагается выбрать новые способы поведения взамен алкогольного и принять на себя ответственность за осуществление этих способов в будущем, с фиксацией этого состояния с помощью кинестетического условного стимула (пат. РФ №2145889, М.КЛ. А. 61 М 21/00, опубл. Бюл. №6 от 27.02.2000).The closest analogue (prototype) is a method of treating alcoholism, including conducting rational psychotherapy with establishing confidential contact, ascertaining the purpose of treatment with the patient and motivating instilling an attitude towards sober life, conducting neurolinguistic programming - reframing using the wording “part of the subconscious”, which suggests choosing new ones behaviors instead of alcohol and take responsibility for the implementation of these methods in the future, with fixing e th state using kinesthetic conditioned stimulus (Pat. Russian №2145889, M.KL. A. 61 M 21/00, publ. Bul. №6 from 27/02/2000).
Однако все известные способы, в том числе и прототип, не предусматривают реабилитацию на длительный срок для закрепления достигнутого результата.However, all known methods, including the prototype, do not provide for long-term rehabilitation to consolidate the achieved result.
Задача настоящего изобретения состоит в повышении эффективности лечения алкоголизма с формированием нового стереотипа безалкогольного поведения с увеличением качества и срока ремиссии за счет своевременного лечения депрессивного расстройства.The objective of the present invention is to increase the effectiveness of the treatment of alcoholism with the formation of a new stereotype of non-alcoholic behavior with an increase in the quality and duration of remission due to the timely treatment of depressive disorder.
Поставленная задача достигается тем, что проводят рациональную психотерапию, во время которой устанавливают доверительный контакт с пациентом, выясняют цели лечения и мотивированным внушением делают установку на трезвую жизнь. Проводят нейролингвистическое программирование - рефрейминг с использованием формулировки «часть подсознания», которой предлагают выбрать новые способы поведения взамен алкогольного и принять на себя ответственность за осуществление этих способов в будущем, с фиксацией этого состояния с помощью кинестетического условного стимула. Дополнительно проводят на первом сеансе рациональной психотерапии осознание проблемы пациентом с изложением информации о механизме действия и вреде алкоголя, формируют активную положительную социально значимую мотивацию на достижение конечной цели - полный отказ от употребления алкоголя. На втором сеансе проводят нейролингвистическое программирование - рефрейминг с формированием индифферентного, безразличного и спокойного отношения к алкоголю. Для этого пациент излагает красочное и подробное описание желаемой функции, во время которого представляет достижение жизни без алкоголя. Психотерапевт при этом отмечает положительные, эмоциональные и вегетативные проявления и формирует условно рефлекторную связь кинестетическим условным стимулом. Под руководством психотерапевта пациент воображает «часть личности», ответственную за трезвый образ жизни. Психотерапевт вступает в коммуникацию с названной «частью личности», активизирует внимание пациента на желаемом результате, закрепляет возникшие физиологические реакции с помощью кинестетического условного стимула и подкрепляет выработанный условный рефлекс. Далее психотерапевт обозначает связь с определенными физическими ощущениями, соответствующими отрицательному или положительному ответу, и их появление в «части личности» при установлении кинестетического условного стимула. Производят выявление и проработку возможных причин, приведших к злоупотреблению алкоголем, и устраняют их на уровне подсознания, предлагая пациенту выбрать новые способы поведения, направленные на трезвый образ жизни, психотерапевт получает согласие «части личности» отвечать за эту функцию, которое затем отслеживается врачом по физиологическим проявлениям и закрепляется кинестетическим условным стимулом. Пациент предлагает новые способы безалкогольного поведения, анализирует их и выбирает не менее трех наиболее реально достижимых для него способов. «Часть личности» принимает на себя ответственность за автоматическое осуществление этих новых способов безалкогольного поведения в дальнейшей жизни пациента. При получении положительного ответа со стороны «части личности» сеанс психотерапии завершают. На третьем сеансе проводят поведенческую психотерапию, используют технику нейролингвистического программирования «Смещение якорей» с формированием отвращения к алкоголю при любых жизненных ситуациях, лечение проводят курсом 3 сеанса, сеансы через 3-5 дней, повторное поддерживающее лечение 1 сеанс в неделю в течение 3 месяцев путем проведения первого сеанса рациональной психотерапии на закрепление трезвости. После третьего сеанса назначают антидепрессант - профлузак, 20 мг один раз в день, 20 дней.The task is achieved by the fact that they carry out rational psychotherapy, during which they establish a confidential contact with the patient, find out the goals of treatment and, with a motivated suggestion, make an installation for sober life. They carry out neuro-linguistic programming - reframing using the wording “part of the subconscious”, which offers to choose new ways of behavior instead of alcohol and take responsibility for the implementation of these methods in the future, with fixing this condition using a kinesthetic conditional stimulus. In addition, at the first session of rational psychotherapy, the patient recognizes the problem with information on the mechanism of action and the dangers of alcohol, forms an active positive socially significant motivation to achieve the ultimate goal - a complete refusal to drink alcohol. At the second session, neuro-linguistic programming is carried out - reframing with the formation of an indifferent, indifferent and calm attitude to alcohol. For this, the patient sets out a colorful and detailed description of the desired function, during which he represents the achievement of life without alcohol. The psychotherapist at the same time notes positive, emotional and vegetative manifestations and forms a conditioned reflex connection with a kinesthetic conditioned stimulus. Under the guidance of a psychotherapist, the patient imagines a “part of the personality” responsible for a sober lifestyle. The psychotherapist enters into communication with the named “part of the personality”, activates the patient’s attention on the desired result, fixes the physiological reactions that have arisen with the help of a kinesthetic conditioned stimulus, and reinforces the conditioned conditioned reflex. Further, the therapist denotes a connection with certain physical sensations corresponding to a negative or positive response, and their appearance in the “part of the personality” when establishing a kinesthetic conditional stimulus. The possible causes that lead to alcohol abuse are identified and worked out and eliminated at the subconscious level, inviting the patient to choose new behaviors aimed at a sober lifestyle, the psychotherapist receives the consent of the “part of the personality” to be responsible for this function, which is then monitored by the physiological doctor manifestations and is fixed by a kinesthetic conditional stimulus. The patient offers new ways of non-alcoholic behavior, analyzes them and selects at least three of the most feasible methods for him. "Part of the personality" assumes responsibility for the automatic implementation of these new ways of non-alcoholic behavior in the future life of the patient. Upon receipt of a positive response from the “part of the personality”, the psychotherapy session is completed. At the third session, conduct behavioral therapy, use the technique of anchor displacement neuro-linguistic programming with the formation of an aversion to alcohol in any life situations, treatment is carried out in a course of 3 sessions, sessions in 3-5 days, repeated maintenance treatment 1 session per week for 3 months by conducting the first session of rational psychotherapy to consolidate sobriety. After the third session, an antidepressant is prescribed - profluzac, 20 mg once a day, 20 days.
Новизна способа.The novelty of the method.
- На первом психотерапевтическом сеансе проводят рациональную психотерапию для осознания проблемы пациентом, формируют активную положительную социально значимую мотивацию на достижение конечной цели - отказ от употребления алкоголя. Психотерапевт выявляет у пациента несколько мотивов для трезвой жизни.- At the first psychotherapeutic session, rational psychotherapy is carried out to recognize the problem by the patient, they form an active positive socially significant motivation to achieve the ultimate goal - refusal to drink alcohol. The therapist identifies the patient several motives for a sober life.
- Второй психотерапевтический сеанс проводят с использованием нейролингвистического программирования - рефрейминга, с формированием индифферентного, безразличного и спокойного отношения к алкоголю. Прорабатываются возможные причины, приведшие к злоупотреблению алкоголем, и устраняют их на уровне подсознания. Пациент выбирает новые способы безалкогольного поведения (не менее трех), получает согласие «части личности» отвечать за эту функцию, которое отслеживается психотерапевтом по физиологическим проявлениям и закрепляется кинестетическим условным стимулом.- The second psychotherapeutic session is carried out using neuro-linguistic programming - reframing, with the formation of an indifferent, indifferent and calm attitude to alcohol. The possible causes leading to alcohol abuse are being worked out and eliminated at the subconscious level. The patient chooses new ways of non-alcoholic behavior (at least three), receives the consent of the “part of the personality” to be responsible for this function, which is monitored by the psychotherapist for physiological manifestations and fixed by a kinesthetic conditional stimulus.
- На третьем сеансе проводят поведенческую психотерапию, используют технику нейролингвистического программирования «Смещение якорей» с формированием отвращения к алкоголю при любых жизненных ситуациях.- At the third session, they conduct behavioral psychotherapy, use the technique of neuro-linguistic programming "Displacement of anchors" with the formation of aversion to alcohol in any life situations.
- Лечение проводят курсом 3 сеанса, сеансы через 3-5 дней, повторное поддерживающее лечение 1 сеанс в неделю в течение 3 месяцев, путем проведения первого сеанса рационально-рассудочной психотерапии на закрепление рациональной формы трезвости.- Treatment is carried out in a course of 3 sessions, sessions in 3-5 days, repeated maintenance treatment 1 session per week for 3 months, by conducting the first session of rational-psychotherapy to fix the rational form of sobriety.
- Поддерживающее противорецидивное медикаментозное лечение больных алкоголизмом наряду с психотерапией имеет существенное значение для повышения качества терапевтической ремиссии. Своевременное купирование и профилактика депрессивных состояний является существенной частью реабилитационного процесса. С этой целью после 3 сеанса назначаются антидепрессанты - профлузак 20 мг один раз в день, 20 дней.- Supportive anti-relapse drug treatment of patients with alcoholism along with psychotherapy is essential to improve the quality of therapeutic remission. Timely relief and prevention of depressive states is an essential part of the rehabilitation process. For this purpose, after 3 sessions, antidepressants are prescribed - profluzac 20 mg once a day, 20 days.
Совокупность существенных признаков изобретения позволяет получить новый технический результат:The set of essential features of the invention allows to obtain a new technical result:
Информирование о механизме и вреде алкоголя позволяет лучше осознать проблему и повышает мотивацию на лечение. Формируем страх за свое здоровье, которое он может потерять из-за алкоголя.Informing about the mechanism and dangers of alcohol allows you to better understand the problem and increases the motivation for treatment. We form a fear for our health, which he may lose due to alcohol.
Метод «Смещение якорей» усиливает выработанное при рефрейминге индиферентное, безразличное и спокойное отношение к алкоголю. Усилили страх и сформировали физиологическую реакцию отвращения, что позволило добиться более устойчивого отказа от приема алкоголя и укрепило установку на трезвую жизнь.The Anchor Shift method enhances the indifferent, indifferent, and calm attitude to alcohol developed during reframing. They intensified fear and formed a physiological reaction of disgust, which made it possible to achieve a more stable refusal to drink alcohol and strengthened the attitude toward sober life.
Назначение антидепрессанта-профлузака предупреждает развитие депрессии, что увеличивает качество и длительность ремиссии.The appointment of an antidepressant-profluzak prevents the development of depression, which increases the quality and duration of remission.
Обращение к подсознанию способствует более гибкому поведению человека в возможности отказа от алкоголя.Turning to the subconscious mind contributes to more flexible human behavior in the possibility of refusing alcohol.
Предлагаемый способ лечения предпочтителен тем, что вместо того чтобы работать с содержанием проблемы, он реорганизует внутренние процессы человека благодаря максимальному использованию ресурсов и свободному потоку коммуникаций внутри человека. Он базируется на привлечении творческих способностей человека, используя которые он сможет с помощью психотерапевта, а в дальнейшем сам моделировать свое трезвое поведение. Поскольку поведение человека многообразно, имеется необозримое множество частей, формирующих его поведение. Поэтому мы вводим понятие «часть личности», ответственную за то или иное поведение, за тот или иной симптом, в частности за трезвый образ жизни. С «частью личности» можно вступать в контакт. Задавать ей вопросы и получать ответы. Вопросы мысленно задает сам пациент. Ответы поступают в любой свойственной человеку модальности: в виде слов, картин, звуков. Часто это кинестетические образы - чувство потепления или похолодания, появление какого-то нового ощущения или исчезновение его. Фактически это работа с подсознанием, что сделает человека более гибким и дает ему возможность применить приобретенное изменение в других жизненных ситуациях. А также предполагает проработку возможных причин, приведших к злоупотреблению алкоголем.The proposed method of treatment is preferable in that instead of working with the content of the problem, it reorganizes the internal processes of a person due to the maximum use of resources and the free flow of communications within the person. It is based on attracting the creative abilities of a person, using which he can with the help of a psychotherapist, and in the future he himself can model his sober behavior. Since human behavior is diverse, there is an immense number of parts that shape his behavior. Therefore, we introduce the concept of “part of the personality”, responsible for a particular behavior, for a particular symptom, in particular for a sober lifestyle. With the "part of the personality" you can make contact. Ask her questions and get answers. Questions are mentally asked by the patient himself. Answers come in any modality characteristic of a person: in the form of words, pictures, sounds. Often these are kinesthetic images - a feeling of warming or cooling, the appearance of some new sensation or the disappearance of it. In fact, this is work with the subconscious, which will make a person more flexible and give him the opportunity to apply the acquired change in other life situations. And also involves the study of the possible causes that led to alcohol abuse.
Именно выяснение причин и устранение их на психологическом уровне позволяет не только повысить эффективность лечения алкоголизма с формированием нового стереотипа безалкогольного поведения, но и сохранить достигнутый результат.It is the clarification of the causes and their elimination at the psychological level that allows not only to increase the effectiveness of the treatment of alcoholism with the formation of a new stereotype of non-alcoholic behavior, but also to maintain the result achieved.
Способ осуществляется следующим образом.The method is as follows.
При обращении пациента с жалобами на потерю контроля при употреблении алкоголя на первом сеансе проводят рациональную психотерапия для осознания проблемы пациентом, устанавливают доверительный контакт на сознательном и подсознательном уровнях. Это осуществляется при помощи вопросов, направленных на оценку имеющихся представлений пациента о своем состоянии, конкретизацию данных анамнеза заболевания, выяснение цели лечения: «Что такое алкоголизм? Каковы последствия алкоголизма? Как с ним справиться? У вас есть опыт лечения, какой? Имеется ли ориентация на полный отказ от употребления алкоголя? Какая выгода в отказе от употребления алкоголя? Что изменится?». Формируют активную положительную социально значимую мотивацию на достижение конечной цели - жить трезвой жизнью. На втором сеансе проводят нейролингвистическое программирование - рефрейминг. Для этого пациент излагает красочное и подробное описание желаемой функции, во время которого представляет достижение жизни без алкоголя. Психотерапевт при этом отмечает положительные, эмоциональные и вегетативные проявления и формирует условно рефлекторную связь кинестетическим условным стимулом. Производят выявление и проработку возможных причин, приведших к злоупотреблению алкоголем, и устраняют их на уровне подсознания (не реализован на работе, унижение в социальной роли: ты плохой работник, муж, отец, низкая заработная плата).When a patient addresses with complaints of loss of control when drinking alcohol in the first session, rational psychotherapy is carried out to recognize the problem by the patient, and establish a confidential contact at the conscious and subconscious levels. This is carried out with the help of questions aimed at assessing the patient’s present ideas about his condition, specifying the history of the disease, clarifying the purpose of treatment: “What is alcoholism? What are the consequences of alcoholism? How to deal with it? Do you have any treatment experience, which one? Is there a focus on a complete rejection of alcohol? What are the benefits of quitting alcohol? What will change?". They form an active positive socially significant motivation to achieve the ultimate goal - to live a sober life. At the second session, neurolinguistic programming - reframing is performed. For this, the patient sets out a colorful and detailed description of the desired function, during which he represents the achievement of life without alcohol. The psychotherapist at the same time notes positive, emotional and vegetative manifestations and forms a conditioned reflex connection with a kinesthetic conditioned stimulus. Identify and study the possible causes that led to alcohol abuse, and eliminate them at the subconscious level (not implemented at work, humiliation in a social role: you are a poor worker, husband, father, low wages).
Под руководством психотерапевта пациент воображает «часть личности», ответственную за трезвый образ жизни. Психотерапевт вступает в коммуникацию с названной «частью личности», активизирует внимание пациента на желаемом результате, закрепляет возникшие физиологические реакции с помощью кинестетического условного стимула и подкрепляет выработанный условный рефлекс. Далее психотерапевт обозначает связь с определенными физическими ощущениями, соответствующими отрицательному или положительному ответу, и их появление в «части личности» при установлении кинестетического условного стимула. Предлагая пациенту выбрать новые способы поведения, направленные на трезвый образ жизни, психотерапевт получает согласие «части личности» отвечать за эту функцию, которое затем отслеживается врачом по физиологическим проявлениям и закрепляется кинестетическим условным стимулом. Пациент предлагает новые способы безалкогольного поведения, анализирует их и выбирает не менее трех наиболее реально достижимых для него способов. «Часть личности» принимает на себя ответственность за автоматическое осуществление этих новых способов безалкогольного поведения в дальнейшей жизни пациента. При получении положительного ответа со стороны «части личности» сеанс психотерапии завершают. На третьем сеансе проводят поведенческую психотерапию, используют технику нейролингвистического программирования «Смещение якорей» с формированием отвращения к алкоголю при любых жизненных ситуациях, лечение проводят курсом 3 сеанса, сеансы через 3-5 дней, повторное поддерживающее лечение 1 сеанс в неделю в течение 3 месяцев, путем проведения первого сеанса рационально-рассудочной психотерапии на закрепление рациональной формы трезвости. После третьего сеанса назначают антидепрессанты - профлузак 20 мг один раз в день 20 дней.Under the guidance of a psychotherapist, the patient imagines a “part of the personality” responsible for a sober lifestyle. The psychotherapist enters into communication with the named “part of the personality”, activates the patient’s attention on the desired result, fixes the physiological reactions that have arisen with the help of a kinesthetic conditioned stimulus, and reinforces the conditioned conditioned reflex. Further, the therapist denotes a connection with certain physical sensations corresponding to a negative or positive response, and their appearance in the “part of the personality” when establishing a kinesthetic conditional stimulus. By inviting the patient to choose new behaviors aimed at a sober lifestyle, the psychotherapist receives the consent of the “part of the personality” to be responsible for this function, which is then monitored by the doctor for physiological manifestations and fixed by a kinesthetic conditional stimulus. The patient offers new ways of non-alcoholic behavior, analyzes them and selects at least three of the most feasible methods for him. "Part of the personality" assumes responsibility for the automatic implementation of these new ways of non-alcoholic behavior in the future life of the patient. Upon receipt of a positive response from the “part of the personality”, the psychotherapy session is completed. At the third session, conduct behavioral therapy, use the technique of anchoring displacement with the formation of an aversion to alcohol in any life situations, treatment is carried out in a course of 3 sessions, sessions in 3-5 days, repeated maintenance treatment 1 session per week for 3 months, by conducting the first session of rational rational psychotherapy to consolidate the rational form of sobriety. After the third session, antidepressants are prescribed - profluzac 20 mg once a day for 20 days.
Способ предполагает следующие этапы работы врача психотерапевта. Пациент располагается в кресле, ему предлагают занять удобную позу, после чего пациент излагает желаемый результат: жить трезвой жизнью.The method involves the following steps in the work of a psychotherapist. The patient is sitting in a chair, he is offered to take a comfortable pose, after which the patient sets out the desired result: live a sober life.
Первый сеанс рациональной психотерапии проводится с использованием психологических приемов убеждения, укрепления уверенности пациента в достижении желаемого результата. Первым шагом для лучшего понимания и осознания проблемы пациенту излагается информация о механизме действия и вреде алкоголя. Алкоголь - похититель доверия, радости, смысла жизни. Злоупотребление алкоголя ведет к привыканию, привыкание - к потребности, потребности - к зависимости, т.е. к болезни. Алкоголизм - болезнь №3 после сердечно-сосудистых и онкологических недугов.The first session of rational psychotherapy is carried out using psychological methods of persuasion, strengthening the patient's confidence in achieving the desired result. The first step for a better understanding and awareness of the problem to the patient is given information about the mechanism of action and the dangers of alcohol. Alcohol is a thief of trust, joy, the meaning of life. Alcohol abuse leads to addiction, addiction to need, need to addiction, i.e. to the disease. Alcoholism is a disease No. 3 after cardiovascular and oncological ailments.
Прием алкоголя приводит к постепенному опустошению личности. Наибольшее изменение происходят в эмоциональной и волевой сферах. Люди, применяющие алкоголь, становятся эгоцентричными, неискренними, лживыми. Они утрачивают не только нравственное чутье, но и эстетические принципы, часто становятся нечистоплотными, запускают свои хозяйственные и профессиональные дела. Алкоголизм - болезнь страшная потому, что не передается ни вирусом, ни половым путем, а возникает исключительно благодаря вашим усилиям: стакан с водкой подносят, как ни странно, ко рту собственные руки. Алкоголизм - тяжелая молекулярная болезнь. Этанол (спирт), попадающий в организм, превращается в ацетальдегид «А» - чрезвычайно токсичный продукт (из него делают ацетатный спирт). Утренний перегар, это и есть запах ацетальдегида. В нашем организме в каждой клетке имеется ацетальдегид, т.е. мы живем уже чуточку проспиртованные природой. Зачем? Оказывается, без «А» клетка не может дышать, усваивать кислород. Повышение содержания «А» для клетки опасно - он же токсичен! Когда в эту тонкую систему, где клетка следит поштучно за каждой молекулой, вы вливаете первые 100 граммов водки, «А» становиться чуть больше, клетка может дышать. Это короткая стадия эйфории (повышается настроение). Но когда вы принимаете еще и еще 100 г, «А» становится много, вы ставите клетку в затруднительное положение: она теряет контроль. Вам становится некомфортно, наступает опьянение. Клетка начинает бороться с излишками ацетальдегида, превращая в уксусную кислоту и, естественно, переставая синтезировать свой ацетальдегид, необходимый для дыхания. Вот тут-то у людей появляется толерантность (повышение возможности употреблять алкоголь в больших дозах) - пьют много, крепко и как будто не пьянеют. Это начало болезни. Паникующая клетка начинает выводить синтезируемый ею ацетальдегид и прекращает его синтезировать. Зачем, рассуждает клетка трудиться, если спиртование организма происходит извне? А тут заканчиваются деньги, надо идти на работу, традиционной дозы алкоголя нет - в клетке шок, осталась без спирта вообще. Клетка без спирта задыхается, (все органы состоят из клеток) так же, как человек задыхается под водой без воздуха. Начинает болеть все! Страдают все органы, необходимо срочное лечение. Алкоголь - вор здоровья, семейного благополучия.Alcohol intake leads to a gradual devastation of personality. The greatest changes occur in the emotional and volitional spheres. People who use alcohol become self-absorbed, insincere, deceitful. They lose not only their moral instinct, but also aesthetic principles, often become unscrupulous, and start their own economic and professional affairs. Alcoholism is a terrible disease because it is not transmitted either by the virus or sexually, but arises solely thanks to your efforts: a glass of vodka is brought, oddly enough, to your own hands to your mouth. Alcoholism is a serious molecular disease. Ethanol (alcohol), which enters the body, is converted into acetaldehyde "A" - an extremely toxic product (acetate alcohol is made from it). Morning fume, this is the smell of acetaldehyde. In our body, in every cell there is acetaldehyde, i.e. we live already a little bit alcoholized by nature. What for? It turns out that without "A" the cell cannot breathe, absorb oxygen. Increasing the content of “A” is dangerous for the cell - it is toxic! When you pour the first 100 grams of vodka into this thin system, where the cell monitors each molecule individually, the “A” becomes a little larger, the cell can breathe. This is a short stage of euphoria (mood improves). But when you take 100 g more and more, “A” becomes a lot, you put the cell in a quandary: it loses control. You become uncomfortable, intoxication sets in. The cell begins to struggle with excess acetaldehyde, turning it into acetic acid and, naturally, ceasing to synthesize its acetaldehyde, which is necessary for breathing. This is where people develop tolerance (increasing the ability to drink alcohol in large doses) - they drink a lot, drink hard and seem to not get drunk. This is the beginning of the disease. A panicking cell begins to excrete the acetaldehyde synthesized by it and stops synthesizing it. Why, says the cell to work, if the body is alcoholized from the outside? And then the money runs out, you have to go to work, there is no traditional dose of alcohol - there is shock in the cell, it was left without alcohol at all. A cell without alcohol suffocates, (all organs are made up of cells) just as a person suffocates under water without air. Everything starts to hurt! All organs suffer, urgent treatment is needed. Alcohol is a thief of health, family well-being.
Второй психотерапевтический сеанс проводят с использованием нейролингвистического программирования - рефрейминг, для этого пациент излагает красочное и подробное описание желаемой функции, представляет достижение желаемого результата. Предварительно пациенту рассказывается о множестве частей, функционирующих в его целостном «Я», каждая из них существует только для того, чтобы приносить пользу. Поэтому психотерапевт предлагает пациенту войти в контакт с частью, которая будет отвечать за трезвый образ жизни. Для того чтобы войти в контакт с «частью личности», врач просит пациента закрыть глаза, сосредоточиться на внутренних ощущениях и мысленно спросить: «Хочет ли часть меня, отвечающая за трезвый образ жизни, говорить со мной?» Пациент внимательно следит за возникающими или, напротив, исчезающими ощущениями. Психотерапевт отмечает положительные, эмоциональные и вегетативные проявления и формирует условно рефлекторную связь кинестетическим условным стимулом, под руководством психотерапевта пациент воображает «часть личности», ответственную за нейтральное отношение к алкоголю. Производят выявление и проработку возможных причин, приведших к злоупотреблению алкоголем, и устраняют их на уровне подсознания. Психотерапевт вступает в коммуникацию с названной «частью личности», активизирует внимание пациента на желаемом результате и закрепляет возникшие физиологические реакции с помощью кинестетического условного стимула и подкрепляет выработанный условный рефлекс. Обозначает связь с определенными физическими ощущениями, соответствующими отрицательному или положительному ответу, и их появление в «части личности» при установлении кинестетического условного стимула. Пациента просят определить, какое из внутренних ощущений соответствует словесному ответу "Да", а какое словесному ответу "Нет", т.е. провести калибровку ощущений. Врач спрашивает у пациента: "У вас есть «часть личности», которая будет отвечать за трезвый образ жизни?" Ответ: "Да". А где находится эта часть? Показывает пациент пальцем на уровне головы, или сердца, или любого другого органа. Психотерапевт спрашивает: «Она внутри?». Пациент: "Да". Психотерапевт: «Какой формы? Каких размеров? У нее есть цвет? Какой он? Как чувствуете эту часть? ". Пациент дает описание свих ощущений, которые похожи на телесные, имеют температуру, движение, плотность. Так как ответы порождаются внутренними процессами самого пациента, то это прекрасный способ обойти препятствие в виде установки: «я этого не могу». Иногда психотерапевт сам может предложить возможные ответы.The second psychotherapeutic session is carried out using neuro-linguistic programming - reframing, for this the patient sets out a colorful and detailed description of the desired function, represents the achievement of the desired result. Previously, the patient is told about the many parts functioning in his integral "I", each of them exists only in order to bring benefits. Therefore, the therapist invites the patient to get in touch with the part that will be responsible for a sober lifestyle. In order to get in touch with the “part of the personality”, the doctor asks the patient to close his eyes, focus on inner sensations and mentally ask: “Does the part of me that is responsible for a sober lifestyle want to talk with me?” The patient carefully monitors the emerging or, on the contrary, disappearing sensations. The psychotherapist notes positive, emotional and autonomic manifestations and forms a conditioned reflex connection with a kinesthetic conditioned stimulus. Under the guidance of the psychotherapist, the patient imagines a “part of the personality” responsible for a neutral attitude to alcohol. Identify and study the possible causes that led to alcohol abuse, and eliminate them at the subconscious level. The therapist enters into communication with the named “part of the personality”, activates the patient’s attention on the desired result and fixes the physiological reactions that have arisen with the help of a kinesthetic conditioned stimulus and reinforces the conditioned conditioned reflex. It indicates a connection with certain physical sensations corresponding to a negative or positive response, and their appearance in the “part of the personality” when establishing a kinesthetic conditional stimulus. The patient is asked to determine which of the internal sensations corresponds to the verbal answer "Yes" and which verbal answer is "No", i.e. calibrate sensations. The doctor asks the patient: "Do you have a" part of the personality "that will be responsible for a sober lifestyle?" The answer is yes. And where is this part? Shows the patient a finger at the level of the head, or heart, or any other organ. The therapist asks: "Is she inside?" Patient: Yes. Therapist: "What form? What sizes? Does she have color? What is he like? How do you feel this part? ". The patient gives a description of his sensations, which are similar to bodily ones, have temperature, movement, density. Since the answers are generated by the patient’s internal processes, this is a great way to get around the obstacle in the form of a setting:" I can’t do this. "Sometimes a therapist himself can suggest possible answers.
Затем пациенту предлагается выбрать три новых способа поведения, направленные на сохранение нейтрального отношения к спиртному. После этого психотерапевт предлагает первоначально обозначенной «части личности» пациента использовать новое антиалкогольное поведение и взять на себя ответственность за его реализацию. Затем ведется диалог пациента с этой «частью личности»: «Согласна ли ты, что эти новые возможности для меня более полезны и удобны, чем старые? Согласна ли ты, пользоваться этими возможностями?» Если «часть личности» дает отрицательный ответ, врач предлагает пациенту «отправиться внутрь себя» и найти другую «часть личности», которая согласится это сделать.Then the patient is invited to choose three new behaviors aimed at maintaining a neutral attitude to alcohol. After that, the therapist suggests that the patient’s initially designated “personality part” use the new anti-alcohol behavior and take responsibility for its implementation. Then the patient’s dialogue with this “part of the personality” is conducted: “Do you agree that these new opportunities are more useful and convenient for me than the old ones? Do you agree to use these opportunities? ”If the“ part of the personality ”gives a negative answer, the doctor offers the patient to“ go inside himself ”and find another“ part of the personality ”that agrees to do this.
После согласия "части личности" иметь три новых способа отказа от употребления алкоголя психотерапевт отслеживает это поведение по физиологическим проявлениям пациента и подкрепляет условным стимулом - прикосновением указательным пальцем правой руки к плечу правой руки пациента всегда одним и тем же движением, в одном и том же месте, с одной и той же силой. Пациенту, его «части личности», ответственной за трезвый образ жизни, предлагают мысленно проверить выбранные способы. Психотерапевт предлагает "части личности" принять на себя ответственность за автоматическое осуществление этих «новых выбранных ею способов отказа от алкоголя в дальнейшей жизни пациента. Если получено то же самое ощущение, которое предварительно означало "Да", то это значит, что активность пациента для достижения цели высокая. Если возникают возражения «Нет», сеанс психотерапии начинается снова. Психотерапевт выясняет у пациента, в чем возражение, после чего пациент опять спрашивает себя: «Согласна ли его «часть личности» принять на себя ответственность за автоматическое осуществление трех новых способов (контролировать свою эмоциональную сферу при стрессовых ситуациях, прекратить общение с теми, кто употребляет алкоголь, исключить хранение алкогольных напитков в семье), которые будут формировать трезвый образ жизни». При получении положительного ответа со стороны «части личности» заканчивают второй сеанс психотерапии.After the consent of the “part of the personality” to have three new ways of refusing alcohol, the psychotherapist monitors this behavior according to the physiological manifestations of the patient and reinforces with a conditional stimulus - always touching the patient’s right hand on the shoulder of the patient’s right hand in the same movement, in the same place , with the same power. The patient, his “part of the personality” responsible for a sober lifestyle, is offered to mentally check the chosen methods. The therapist suggests that "parts of the person" take responsibility for the automatic implementation of these "new ways she chooses to quit alcohol in the patient's later life." If you get the same sensation that previously meant "Yes", then this means that the patient's activity to achieve the goal is high. If objections of "No" arise, the psychotherapy session begins again. The therapist finds out from the patient what the objection is, after which the patient again asks himself: “Does his“ part of the person ”agree to accept responsibility for the automatic implementation of three new ways (to control his emotional sphere in stressful situations, stop communicating with those who use alcohol, exclude the storage of alcoholic beverages in the family), which will form a sober lifestyle. ” Upon receipt of a positive response from the "part of the personality" complete the second session of psychotherapy.
Продолжительность психотерапевтического сеанса полтора часа. Кинестетический условный стимул осуществляют прикосновением руки врача к плечу правой руки пациента, прикосновение проводилось всегда в одном и том же месте, с одной и той же силой.The duration of a psychotherapeutic session is an hour and a half. Kinesthetic conditional stimulus is carried out by touching the doctor’s hand to the shoulder of the patient’s right hand, the touch was always carried out in the same place, with the same force.
На третьем сеансе проводят поведенческую психотерапию, используют методику «Смещение якорей» с формированием отвращения к алкоголю. Пациенту предлагается на левой руке (если он правша, левше предлагается наоборот) представить сосуд (рюмку, стакан, бутылку, кружку) с водкой или другим любимым спиртным напитком, а на правой - рвотные массы. После того, как происходит визуализация того, о чем идет речь, и меняется мимика (выразительные движения мышц лица), которая демонстрирует брезгливость, руки соединяются, что усиливает выражение брезгливости на лице. Затем врач психотерапевт спрашивает: «Что хочется сделать с руками?», чаще всего отвечает пациент: «Помыть». Врач предлагает помыть руки.At the third session, they conduct behavioral psychotherapy, use the “Anchor Displacement” technique with the formation of an aversion to alcohol. The patient is invited on the left hand (if he is right-handed, the left-hander is offered the opposite) to present a vessel (a glass, a glass, a bottle, a mug) with vodka or other favorite alcoholic beverage, and on the right - vomit. After the visualization of the subject in question takes place, and facial expressions (expressive movements of the muscles of the face), which demonstrates disgust, change, the hands join, which enhances the expression of disgust on the face. Then the doctor as a psychotherapist asks: “What do you want to do with your hands?”, Most often the patient answers: “Wash.” The doctor suggests washing your hands.
Лечение проводят курсом 3 сеанса, сеансы через 3-5 дней, повторное поддерживающее лечение 1 сеанс в неделю в течение 3 месяцев путем проведения первого сеанса рационально-рассудочной психотерапии на закрепление рациональной формы трезвости. После третьего сеанса назначают антидепрессанты - профлузак, 20 мг один раз в день 20 дней.The treatment is carried out in a course of 3 sessions, sessions in 3-5 days, repeated maintenance treatment 1 session per week for 3 months by conducting the first session of rational psychotherapy to consolidate the rational form of sobriety. After the third session, antidepressants are prescribed - profluzac, 20 mg once a day for 20 days.
Пример. Пациент М. 48 лет, инженер. Толерантность к алкоголю высокая. Синдром зависимости с 40 лет. Лечился дважды. Ремиссия до 2-х месяцев.Example. Patient M. 48 years old, engineer. Tolerance to alcohol is high. Addiction syndrome since 40 years. Treated twice. Remission up to 2 months.
При обращении: характер пьянства запойный, пьет по 3-5 дней с 10-15 дневными промежутками.When handling: the nature of drunkenness is drunken, drinks 3-5 days at 10-15 day intervals.
Диагноз: хронический алкоголизм 2-й степени в форме запойного пьянства.Diagnosis: chronic alcoholism of the 2nd degree in the form of drunken drunkenness.
В соматическом статусе: артериальное давление 120/70 мм рт.ст., пульс 75 ударов в минуту, печень чувствительна при пальпации, границы сердца расширены, тахикардия, тоны сердца притушены, одышка при физической нагрузке.In somatic status: blood pressure 120/70 mm Hg, pulse 75 beats per minute, the liver is sensitive to palpation, the borders of the heart are dilated, tachycardia, heart sounds are dulled, shortness of breath during physical exertion.
В неврологическом статусе: тремор пальцев вытянутых рук, пошатывание в позе Ромберга, выполнение пальце-носовой пробы затруднено, высокие сухожильные рефлексы, выраженный дермографизм.In neurological status: tremor of fingers of outstretched arms, staggering in the Romberg position, performing a finger-nasal test is difficult, high tendon reflexes, pronounced dermographism.
В психическом статусе: высокая тревожность и склонность к депрессии, при расспросе интеллектуальных нарушений не выявлено. Сопутствующей патологии со стороны ЦНС, травм, операций нет.In mental status: high anxiety and a tendency to depression, when questioning intellectual disorders were not detected. Concomitant pathology from the central nervous system, injuries, no operations.
При обращении пациент выразил желание отказаться от алкоголя. Была проведена рациональная психотерапия, дана информация о вреде алкоголя для организма.Upon treatment, the patient expressed a desire to give up alcohol. Rational psychotherapy was carried out, information was given on the dangers of alcohol for the body.
На первом сеансе рациональной психотерапии пациент обосновал мотивацию на лечение тем, что хочет жить без алкоголя, наладить отношения в семье, поправить здоровье, дела в работе. Затем описал свои ощущения и эмоции при этом: «У меня будет хорошее настроение, спокойный сон, повысится работоспособность. Окружающие будут говорить мне о том, как хорошо я выгляжу». Психотерапевт отмечает внешние проявления (физиологические, вегетативные) положительных эмоций пациента: увеличение громкости и темпа речи, четкости произношения, оживления мимики. У пациента порозовело лицо, голос стал громче, движения плавные, раскрепощенные, отмечалась симметричность и равномерность жестикуляций, преобладание (стереотипность) движения глазных яблок вверх - вправо и вниз (пациент правша). Это означало, что пациент активно настроился на выздоровление, отказ от алкоголя. На второй сеанс психотерапевт попросил прийти пациента через 5 дней.At the first session of rational psychotherapy, the patient justified the motivation for treatment by the fact that he wants to live without alcohol, to establish relations in the family, to improve health, and work at work. Then he described his feelings and emotions at the same time: “I will have a good mood, a calm sleep, and my work capacity will increase. People around me will tell me how good I look. ” The therapist notes the external manifestations (physiological, vegetative) of the patient’s positive emotions: an increase in the volume and pace of speech, clarity of pronunciation, revitalization of facial expressions. The patient's face turned pink, the voice became louder, the movements were smooth, liberated, there was a symmetry and evenness of gestures, the predominance (stereotype) of the eyeballs moving up - to the right and down (the patient is right-handed). This meant that the patient was actively tuned for recovery, refusal of alcohol. The psychotherapist asked the patient to come to the second session after 5 days.
На втором сеансе проводят нейролингвистическое программирование - рефрейминг. Для этого пациент излагает красочное и подробное описание желаемой функции, представляет достижение желаемого результата. Предварительно пациенту рассказывается о множестве частей, функционирующих в его целостном «Я», каждая из них существует только для того, чтобы приносить пользу. Поэтому психотерапевт предлагает пациенту войти в контакт с частью, которая будет отвечать за трезвый образ жизни. Для того чтобы войти в контакт с «частью личности», врач просит пациента закрыть глаза, сосредоточиться на внутренних ощущениях и мысленно спросить: «Хочет ли часть меня, отвечающая за трезвый образ жизни, говорить со мной?» Пациент внимательно следит за возникающими или, напротив, исчезающими ощущениями. Психотерапевт отмечает положительные, эмоциональные и вегетативные проявления и формирует условно рефлекторную связь кинестетическим условным стимулом, под руководством психотерапевта пациент воображает «часть личности», ответственную за нейтральное отношение к алкоголю. Психотерапевт вступает в коммуникацию с названной «частью личности», активизирует внимание пациента на желаемом результате и закрепляет возникшие физиологические реакции с помощью кинестетического условного стимула и подкрепляет выработанный условный рефлекс. Производят выявление и проработку возможных причин, приведших к злоупотреблению алкоголем (пациент переехал с семьей из-за болезни сына из другого города, где занимал на предприятии руководящий пост. Устроился работать инженером, трудно было работать под чьим-то руководством, поэтому стал выпивать) устраняют их на уровне подсознания, ориентируя на то, что он творческая личность, грамотный специалист и сможет вновь реализовать себя и в будущем вновь добиться руководящей работы на новом предприятии. Обозначает связь с определенными физическими ощущениями, соответствующими отрицательному или положительному ответу, и их появление в «части личности» при установлении кинестетического условного стимула. Пациента просят определить, какое из внутренних ощущений соответствует словесному ответу "Да", а какое словесному ответу "Нет", т.е. провести калибровку ощущений. Врач спрашивает у пациента: "У вас есть «часть личности», которая будет отвечать за трезвый образ жизни?" Ответ: "Да". А где находится эта часть? Показывает пациент пальцем на уровне головы. Психотерапевт спрашивает: «Она внутри?». Пациент: "Да". Психотерапевт: «Какой формы? Каких размеров? У нее есть цвет? Какой он? Как чувствуете эту часть? " Пациент дает описание свих ощущений, которые похожи на телесные, имеют температуру, движение, плотность. Так как ответы порождаются внутренними процессами самого пациента, то это прекрасный способ обойти препятствие в виде установки: «я этого не могу». Иногда психотерапевт сам может предложить возможные ответы.At the second session, neurolinguistic programming - reframing is performed. For this, the patient sets out a colorful and detailed description of the desired function, represents the achievement of the desired result. Previously, the patient is told about the many parts functioning in his integral "I", each of them exists only in order to bring benefits. Therefore, the therapist invites the patient to get in touch with the part that will be responsible for a sober lifestyle. In order to get in touch with the “part of the personality”, the doctor asks the patient to close his eyes, focus on inner sensations and mentally ask: “Does the part of me that is responsible for a sober lifestyle want to talk with me?” The patient carefully monitors the emerging or, on the contrary, disappearing sensations. The psychotherapist notes positive, emotional and autonomic manifestations and forms a conditioned reflex connection with a kinesthetic conditioned stimulus. Under the guidance of the psychotherapist, the patient imagines a “part of the personality” responsible for a neutral attitude to alcohol. The therapist enters into communication with the named “part of the personality”, activates the patient’s attention on the desired result and fixes the physiological reactions that have arisen with the help of a kinesthetic conditioned stimulus and reinforces the conditioned conditioned reflex. The possible causes leading to alcohol abuse are identified and worked out (the patient moved with his family because of his son’s illness from another city, where he held a managerial position at the enterprise. He got a job as an engineer, it was difficult to work under someone else’s guidance, therefore he began to drink) them at the subconscious level, focusing on the fact that he is a creative person, a competent specialist and will be able to re-realize himself and again in the future to achieve leadership in the new enterprise. It indicates a connection with certain physical sensations corresponding to a negative or positive response, and their appearance in the “part of the personality” when establishing a kinesthetic conditional stimulus. The patient is asked to determine which of the internal sensations corresponds to the verbal answer "Yes" and which verbal answer is "No", i.e. calibrate sensations. The doctor asks the patient: "Do you have a" part of the personality "that will be responsible for a sober lifestyle?" The answer is yes. And where is this part? Shows the patient a finger at head level. The therapist asks: "Is she inside?" Patient: Yes. Therapist: "What form? What sizes? Does she have color? What is he like? How do you feel this part? “The patient gives a description of his sensations, which are similar to bodily ones, have temperature, movement, density. Since the answers are generated by the patient’s internal processes, this is a great way to get around the obstacle in the form of a setting:“ I can’t do this. ”Sometimes the therapist himself can offer possible answers.
Затем пациенту предлагается выбрать три новых способа поведения, направленные на сохранение равнодушного отношения к спиртному. После этого психотерапевт предлагает первоначально обозначенной «части личности» пациента использовать новое антиалкогольное поведение и взять на себя ответственность за его реализацию. Затем ведется диалог пациента с этой «частью личности»: «Согласна ли ты, что эти новые возможности для меня более полезны и удобны, чем старые? Согласна ли ты пользоваться этими возможностями?» После согласия "части личности" иметь три новых способа отказа от употребления алкоголя, психотерапевт отслеживает это поведение по физиологическим проявлениям пациента и подкрепляет условным стимулом - прикосновением указательным пальцем правой руки к плечу правой руки пациента всегда одним и тем же движением, в одном и том же месте, с одной и той же силой. Пациенту, его "части личности", ответственной за трезвый образ жизни, предлагают мысленно проверить выбранные способы. Психотерапевт предлагает "части личности" принять на себя ответственность за автоматическое осуществление этих «новых выбранных ею способов отказа от алкоголя в дальнейшей жизни пациента. Получено то же самое ощущение, которое предварительно означало "Да", это значит, что активность пациента для достижения цели высокая. На этом заканчивают второй сеанс психотерапии.Then the patient is invited to choose three new behaviors aimed at maintaining an indifferent attitude to alcohol. After that, the therapist suggests that the patient’s initially designated “personality part” use the new anti-alcohol behavior and take responsibility for its implementation. Then the patient’s dialogue with this “part of the personality” is conducted: “Do you agree that these new opportunities are more useful and convenient for me than the old ones? Do you agree to use these opportunities? ”After the“ part of the person ”agrees to have three new ways to stop drinking alcohol, the psychotherapist monitors this behavior according to the physiological manifestations of the patient and reinforces with a conditional stimulus - always touching the patient’s right finger on the shoulder of the patient’s right hand same movement, in the same place, with the same power. The patient, his "part of the person" responsible for a sober lifestyle, is offered to mentally check the chosen methods. The therapist suggests that "parts of the person" take responsibility for the automatic implementation of these "new ways she chooses to quit alcohol in the patient's later life." The same sensation was obtained, which previously meant "Yes", which means that the patient's activity to achieve the goal is high. This completes the second session of psychotherapy.
Продолжительность психотерапевтического сеанса полтора часа. Кинестетический условный стимул осуществляют прикосновением рукой врача к плечу правой руки пациента, прикосновение проводилось всегда в одном и том же месте, с одной и той же силой.The duration of a psychotherapeutic session is an hour and a half. Kinesthetic conditional stimulus is carried out by touching the doctor’s hand to the shoulder of the patient’s right hand, the touch was always carried out in the same place, with the same force.
На третьем сеансе проводят поведенческую психотерапию, используют технику нейролингвистического программирования «Смещение якорей» с формированием отвращения к алкоголю. Пациенту предлагается на левой руке (т.к. он правша) представить сосуд (рюмку, стакан, бутылку, кружку) с водкой или другим любимым спиртным напитком, а на правой - рвотные массы. После того как происходит визуализация того, о чем идет речь, и меняется мимика (выразительные движения мышц лица), которая демонстрирует брезгливость, руки соединяются, что усиливает выражение брезгливости на лице. Затем врач психотерапевт спрашивает: «Что хочется сделать с руками?», чаще всего отвечает пациент: «Помыть». Врач предлагает помыть руки.At the third session, they conduct behavioral psychotherapy, use the technique of neuro-linguistic programming “Displacement of anchors” with the formation of aversion to alcohol. The patient is invited on his left hand (since he is right-handed) to present a vessel (a glass, a glass, a bottle, a mug) with vodka or other favorite alcoholic drink, and on the right - vomit. After the visualization of what is at stake, and the facial expressions (expressive movements of the muscles of the face) that demonstrate disgust, the hands join, which enhances the expression of disgust on the face. Then the doctor as a psychotherapist asks: “What do you want to do with your hands?”, Most often the patient answers: “Wash.” The doctor suggests washing your hands.
Лечение проводят курсом 3 сеанса, сеансы через 3-5 дней, повторное поддерживающее лечение 1 сеанс в неделю в течение трех месяцев, путем проведения первого сеанса рационально-рассудочной психотерапии на закрепление рациональной формы трезвости. После 3 сеанса назначают антидепрессанты - профлузак 1 таблетка (20 мг) один раз в день 20 дней.Treatment is carried out with a course of 3 sessions, sessions after 3-5 days, repeated maintenance treatment 1 session per week for three months, by conducting the first session of rational-psychotherapy to consolidate the rational form of sobriety. After 3 sessions, antidepressants are prescribed - profluzak 1 tablet (20 mg) once a day for 20 days.
Катамнестически - через один год пациент к спиртному равнодушен, чувствует себя хорошо, поправил здоровье, нормализовались семейные отношения, результатом проведенной терапии доволен.Follow-up - after one year, the patient is indifferent to alcohol, feels good, improved health, family relations returned to normal, he is satisfied with the result of the therapy.
Таким образом, предлагаемый способ лечения алкоголизма эффективен, позволяет достигнуть качественной ремиссии в течение длительного времени.Thus, the proposed method for the treatment of alcoholism is effective, allows to achieve high-quality remission for a long time.
Способ используется при обучении курсантов в ГОУ ДПО Новокузнецком ГИУВе на кафедре психотерапии, медицинской психологии и наркологии на цикле «Наркология».The method is used in the training of cadets in GOU DPO Novokuznetsk SEI at the department of psychotherapy, medical psychology and narcology on the cycle "Narcology".
Claims (2)
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2004120533/14A RU2277941C2 (en) | 2004-07-05 | 2004-07-05 | Method for treating alcoholism |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2004120533/14A RU2277941C2 (en) | 2004-07-05 | 2004-07-05 | Method for treating alcoholism |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2004120533A RU2004120533A (en) | 2005-12-20 |
RU2277941C2 true RU2277941C2 (en) | 2006-06-20 |
Family
ID=35869536
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2004120533/14A RU2277941C2 (en) | 2004-07-05 | 2004-07-05 | Method for treating alcoholism |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2277941C2 (en) |
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2629529C1 (en) * | 2016-08-09 | 2017-08-29 | Ольга Ивановна Салмина-Хвостова | Method of alcoholism treatment |
RU2629530C1 (en) * | 2016-08-12 | 2017-08-29 | Ольга Ивановна Салмина-Хвостова | Method for alcohol addictiontreatment |
-
2004
- 2004-07-05 RU RU2004120533/14A patent/RU2277941C2/en not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
СВЯДОЩ А.М., Психотерапия, СПБ., ПИТЕР, 2000, с.266-268. ГОРИН С., НЛП: Техники россыпью, М., Изд-во «КСП+», 2001, с.133-136. * |
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2629529C1 (en) * | 2016-08-09 | 2017-08-29 | Ольга Ивановна Салмина-Хвостова | Method of alcoholism treatment |
RU2629530C1 (en) * | 2016-08-12 | 2017-08-29 | Ольга Ивановна Салмина-Хвостова | Method for alcohol addictiontreatment |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
RU2004120533A (en) | 2005-12-20 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Davis et al. | The relaxation and stress reduction workbook | |
Debra Burdick | Mindfulness skills workbook for clinicians and clients: 111 tools, techniques, activities & worksheets | |
Burch | Living well with pain and illness: The mindful way to free yourself from suffering | |
Priest | Anxiety & Depression: A Practical Guide to Recovery | |
RU2277941C2 (en) | Method for treating alcoholism | |
Heidenhain | Hypnotism; Or, Animal Magnetism: Physiological Observations | |
Téllez et al. | Active-Alert Hypnosis to Achieve Personal, Professional, and Therapeutic Goals | |
McGonigal | Yoga for pain relief: Simple practices to calm your mind and heal your chronic pain | |
RU2629529C1 (en) | Method of alcoholism treatment | |
Jongbloed | Stroke clients' perceptions of disability and treatment | |
Saunders et al. | Top Five Clinical Tips for Treating Children with Acupuncture. | |
Kumar | Just Tap & Calm Your Mind: A Technique that Fosters Rapid Recovery | |
Richter | Unlearn Pain: The Successful Techniques and Exercises of Psychological Pain Management | |
Biasetti | Befriending Your Body: A Self-compassionate Approach to Freeing Yourself from Disordered Eating | |
Norrsell | Hypnosis, relaxation and suggestion from a CBT perspective | |
Young | Personal change through self-hypnosis | |
Carney et al. | Goodnight Mind: Turn Off Your Noisy Thoughts and Get a Good Night's Sleep | |
RU2629530C1 (en) | Method for alcohol addictiontreatment | |
Chitrakar-Lonkar | COSMIC BLISS by YOGA-Beginners guide Part-1 | |
Flannery-Schroeder et al. | Banish Bedtime Battles: The Ultimate Six-week Plan to Help Your School-aged Child Sleep Independently | |
Collins | Dancing, Mindfulness, and Our Emotions: Embracing the Mind, Body, and Sole | |
Cui | DISSERTATION OF MARK YANG APPROVED BY RESEARCH COMMITTEE | |
Nieto | Aphasia & Stutter Therapy: An Ailment Not to be Treated | |
Kaleda | Depression as a challenge of modernity | |
Brugnoli | Clinical hypnosis, spirituality and palliation: the way of inner peace |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20070706 |