RU2252795C1

RU2252795C1 - Method for applying guided intracanal action (apex-phoresis) in endodontic dental treatment

Info

Publication number: RU2252795C1
Application number: RU2003133253/14A
Authority: RU
Inventors: О.И. Ефанов (RU); О.И. Ефанов; В.В. Носов (RU); В.В. Носов; А.Г. Волков (RU); А.Г. Волков; Н.Ж. Дикопова (RU); Н.Ж. Дикопова
Original assignee: Ефанов Олег Иванович; Носов Василий Васильевич; Волков Александр Григорьевич; Дикопова Наталья Жоржевна
Priority date: 2003-11-17
Filing date: 2003-11-17
Publication date: 2005-05-27

Abstract

FIELD: medicine.

SUBSTANCE: method involves placing active electrode like metal conductor in canal and passive electrode on body surface zone and applying DC action. The metal conductor is coated with dielectric layer spread to its working part. The working part is brought close to impassable area through badly or well-passable zones of the root canal. Gap filled with electrolyte is left between the impassable area and electrode end. The active electrode is connected to electric current source plus terminal and the passive one to minus terminal.

EFFECT: enhanced effectiveness of treatment.

6 dwg

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии и стоматологии.The invention relates to medicine, namely to physiotherapy and dentistry.

Аналогом способа является трансканальный электрофорез периодонта (см. О.И. Ефанов, Т.Ф. Дзанагова “Физиотерапия стоматологических заболеваний”, Москва, 1980 г., с.17).An analogue of the method is transcanal electrophoresis of the periodontium (see OI Efanov, TF Dzanagova “Physiotherapy of dental diseases”, Moscow, 1980, p.17).

Прототипом способа является депофорез гидроокиси меди-кальция (см. “Депофорез гидроокиси меди-кальция” А. Кнаппвост, журнал “Клиническая стоматология” №2, июнь 1998 г.), заключающийся в том, что в качестве активного электрода используется металлический “игольчатый” электрод, подключенный к минусу источника питания, который помещают в корневой канал, предварительно заполненный гидроокисью меди-кальция, на несколько миллиметров (обычно на всю глубину проходимого участка корневого канала).The prototype of the method is depophoresis of copper-calcium hydroxide (see "Depophoresis of copper-calcium hydroxide" A. Knappvost, journal "Clinical Dentistry" No. 2, June 1998), which consists in the fact that the metal "needle" is used as the active electrode an electrode connected to the minus of the power source, which is placed in the root canal, pre-filled with copper-calcium hydroxide, by several millimeters (usually the entire depth of the passage of the root canal).

К недостаткам аналога (Фигура 1) относятся большие размеры электрода (1) и его удаленность от плохо проходимой (В) и непроходимой (С) частей корневого канала зуба; недостатком прототипа является (Фигура 2) относительно большая площадь игольчатого электрода (1), а также образование “объемного проводника”, создаваемого электропроводной пастой на основе гидроокиси меди-кальция (2), а это в обоих случаях не позволяет создать оптимальную плотность тока в плохо проходимом (В) и непроходимом (С) участках корневого канала из-за шунтирования через хорошо проходимую часть корневого канала (А), что значительно снижает эффективность процедуры.The disadvantages of the analogue (Figure 1) include the large size of the electrode (1) and its remoteness from poorly passable (B) and impassable (C) parts of the root canal of the tooth; the disadvantage of the prototype is (Figure 2) the relatively large area of the needle electrode (1), as well as the formation of a “bulk conductor” created by an electrically conductive paste based on copper-calcium hydroxide (2), and this in both cases does not allow to create the optimal current density in poor passable (B) and impassable (C) sections of the root canal due to shunting through the well-passable part of the root canal (A), which significantly reduces the effectiveness of the procedure.

Цель изобретения - повышение качества лечения зубов с частично проходимыми корневыми каналами за счет применения локального направленного внутриканального воздействия постоянным током (апекс-фореза).The purpose of the invention is to improve the quality of dental treatment with partially passable root canals due to the use of local directed intra-channel exposure to direct current (apex phoresis).

В основе способа лежит использование способного к растворению в процессе электролиза электрода-анода (Фигура 3), состоящего из металлического проводника (1), покрытого слоем диэлектрика (2), причем слоем диэлектрика покрыт весь проводник, помещаемый в проходимую часть корневого канала зуба, за исключением рабочей - активной части электрода (3), где слой диэлектрика отсутствует на определенном расстоянии от торца проводника (4) и той части проводника, вне канала зуба (5), к которой подсоединен источник тока (6).The method is based on the use of an anode electrode capable of dissolving during electrolysis (Figure 3), consisting of a metal conductor (1) coated with a dielectric layer (2), and the entire conductor placed in the passable part of the root canal of the tooth is covered with a dielectric with the exception of the working - active part of the electrode (3), where the dielectric layer is absent at a certain distance from the end of the conductor (4) and that part of the conductor, outside the tooth channel (5), to which the current source (6) is connected.

Металлический проводник состоит из одного или нескольких металлов или выполнен из однородного сердечника, покрытого слоями других металлов (Фигура 4), например медный сердечник (1), покрытый слоем серебра (2).The metal conductor consists of one or more metals or is made of a homogeneous core coated with layers of other metals (Figure 4), for example a copper core (1) coated with a layer of silver (2).

Общий диаметр электрода не превышает диаметр хорошо проходимого участка корневого канала, а длина активной рабочей части электрода определяется протяженностью плохо проходимого участка корневого канала.The total diameter of the electrode does not exceed the diameter of the well-traveled portion of the root canal, and the length of the active working part of the electrode is determined by the length of the badly-traveled portion of the root canal.

После механической обработки корневого канала по проходимости и расширения его плохо проходимой части до 10-15 размера файла корневой канал смачивают раствором электролита, например изотоническим раствором хлорида натрия.After machining the root canal through patency and expanding its poorly patched portion to 10-15 file sizes, the root canal is moistened with an electrolyte solution, for example, an isotonic sodium chloride solution.

В корневой канал помещают электрод (Фигура 5), при этом через хорошо (А) и плохо проходимый (В) участки корневого канала рабочую активную часть электрода (1) доводят до плотного контакта торца рабочей части (2) с непроходимым участком корневого канала (С). Затем электрод выводят из корневого канала на 0,5-1 мм (Фигура 6), при этом между рабочей активной частью электрода (1) и непроходимым участком корневого канала (С) создается зазор (L) 0,5-1 мм, заполненный раствором электролита (F). Электрод жестко фиксируют в устье корневого канала с помощью диэлектрика, например воска, термопластической массы и т.д.An electrode is placed in the root canal (Figure 5), while through the well (A) and poorly passable (B) sections of the root canal, the working active part of the electrode (1) is brought into close contact of the end of the working part (2) with the impassable portion of the root canal (C ) Then the electrode is removed from the root canal by 0.5-1 mm (Figure 6), while between the working active part of the electrode (1) and the impassable section of the root canal (C), a gap (L) of 0.5-1 mm is filled with a solution electrolyte (F). The electrode is rigidly fixed at the mouth of the root canal with a dielectric such as wax, thermoplastic mass, etc.

При необходимости процедуру проводят в каждом корневом канале последовательно.If necessary, the procedure is carried out in each root canal sequentially.

Пассивный электрод располагают в полости рта или на любом другом участке тела.A passive electrode is placed in the oral cavity or on any other part of the body.

Активный электрод подключают к плюсу источника питания, пассивный - к минусу.The active electrode is connected to the plus of the power source, passive - to the minus.

Отличительными особенностями предлагаемого способа являются:Distinctive features of the proposed method are:

- Возможность за счет небольших размеров активной части электрода проведения локального направленного воздействия постоянным током, исключение утечки тока через хорошо проходимую часть корневого канала, создание высокой плотности тока в непосредственной близости от непроходимой части корневого канала.- The possibility, due to the small size of the active part of the electrode, to conduct local directed direct current exposure, eliminating current leakage through the well-traversed part of the root canal, creating a high current density in the immediate vicinity of the impassable part of the root canal.

Пример расчета плотности тока в приэлектродном пространстве. L - длина активной рабочей части электрода; d - диаметр активной рабочей части электрода; So - общая площадь активной рабочей части электрода; Sб - площадь боковой поверхности активной рабочей части электрода; Sт - площадь поверхности торца активной рабочей части электрода; I - сила тока; ρ - плотность тока.An example of calculating the current density in the electrode space. L is the length of the active working part of the electrode; d is the diameter of the active working part of the electrode; So is the total area of the active working part of the electrode; Sb is the area of the lateral surface of the active working part of the electrode; St - the surface area of the end face of the active working part of the electrode; I is the current strength; ρ is the current density.

Пусть: L=1 мм; d=0,1 мм; I=1 мА.Let: L = 1 mm; d = 0.1 mm; I = 1 mA.

Плотность тока рассчитывается па формуле ρ=I/SoThe current density is calculated by the formula ρ = I / So

So=Sб+Sт; Sб=πdL; Sт=πd²/4.So = Sb + St; Sb = πdL; Sy = πd ^2/4.

Sб=3,14·0,1·1 мм²=0,314 мм² Sb = 3.14 · 0.1 · 1 mm ² = 0.314 mm ²

Sт=3,14·0,1²/4 мм²=0,008 мм² Sy = 3.14 · 0.1 ^2/4 mm ² = 0.008 mm ²

So=0,314 мм²+0,008 мм²=0,322 мм² So = 0.314 mm ² +0.008 mm ² = 0.322 mm ²

ρ=1 мA/0,322 мм²=3,1 мA/мм² ρ = 1 mA / 0.322 mm ² = 3.1 mA / mm ²

- Использование растворимого в результате электрохимических процессов электрода, получение растворимых и нерастворимых соединений металлов и насыщение ими исключительно плохо проходимого и непроходимого участков корневого канала зуба.- Using an electrode soluble as a result of electrochemical processes, obtaining soluble and insoluble metal compounds and saturating with them extremely poorly passable and impassable sections of the root canal of the tooth.

Предлагаемый метод направленного локального внутриканального воздействия постоянным током (апекс-форез) позволяет сократить сроки и повысить качество лечения зубов с частично проходимыми корневыми каналами.The proposed method of directed local intra-channel exposure to direct current (apex phoresis) can reduce the time and improve the quality of dental treatment with partially passable root canals.

Claims

A method of local directed intra-channel exposure during endodontic dentistry, including placing an active electrode in the form of a metal conductor in a channel, a passive electrode on a part of the body and direct current, characterized in that the metal conductor is made of a uniform core coated with layers of other metals, or consists of one or more metals, while the metal conductor is covered with a layer of a dielectric to its working part, which through well and poorly passable heel root canal fed to impassable section, leave a gap between the impervious portion and the end of the electrode filled with an electrolyte solution, then the active electrode is connected to the positive power source, and passive - to minus.