RU2250116C2 - Method for treating the cases of radicular pain syndrome - Google Patents
Method for treating the cases of radicular pain syndrome Download PDFInfo
- Publication number
- RU2250116C2 RU2250116C2 RU2003116691/14A RU2003116691A RU2250116C2 RU 2250116 C2 RU2250116 C2 RU 2250116C2 RU 2003116691/14 A RU2003116691/14 A RU 2003116691/14A RU 2003116691 A RU2003116691 A RU 2003116691A RU 2250116 C2 RU2250116 C2 RU 2250116C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- needle
- level
- lumbar
- pain
- patient
- Prior art date
Links
Landscapes
- Infusion, Injection, And Reservoir Apparatuses (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к нейрохирургии и неврологии, и может быть использовано для лечения остеохондроза позвоночника.The invention relates to medicine, namely to neurosurgery and neurology, and can be used to treat osteochondrosis of the spine.
На разных стадиях остеохондроза позвоночника (I-IV) может возникать вертеброгенный радикулярный болевой синдром, который может проявляться на различных уровнях поражения (от шейного до крестцового отделов). Возникновение радикулярного болевого синдрома связано как с наличием компрессионного фактора (грыжа межпозвонкового диска), так и с отсутствием явного визуализируемого вертебро-радикулярного конфликта (фораминальный стеноз, протрузия межпозвонкового диска, спондилоартроз) и формированием рефлекторного радикулярного болевого синдрома. При выраженном и стойком радикулярном болевом синдроме и неэффективности консервативной терапии общепринятой является хирургическая тактика: удаление грыжи диска, декомпрессия корешков, различные виды эндоскопических операций др.At different stages of spinal osteochondrosis (I-IV), vertebrogenic radicular pain syndrome may occur, which can manifest itself at various levels of damage (from the cervical to the sacral). The occurrence of a radicular pain syndrome is associated both with the presence of a compression factor (hernia of the intervertebral disc), and with the absence of an apparent visual vertebro-radicular conflict (foraminal stenosis, protrusion of the intervertebral disc, spondylarthrosis) and the formation of reflex radicular pain syndrome. With severe and persistent radicular pain syndrome and the ineffectiveness of conservative therapy, surgical tactics are generally accepted: removal of a herniated disc, decompression of the roots, various types of endoscopic operations, etc.
Известен способ хирургического лечения корешкового синдрома при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника (см. патент РФ №2054956, опубл. 1996.01.17), включающий доступ к пульпозному ядру межпозвонкового диска, его испарение с помощью лазера и формирование полости путем отклонения световода излучателя, при этом используют лазерное излучение мощностью 50 Вт, частотой 50 Гц, предварительно воздействие осуществляют излучением на ткань фиброзного кольца в течение 2 сек и создают канал диаметром 4,0 мм, а испарение пульпозного ядра осуществляют в течение 2-3 мин с помощью отклонения световода излучателя от первоначальной оси на 5-7° в разные стороны и формируют полость объемом 2,0-2,5 см3.A known method of surgical treatment of radicular syndrome in osteochondrosis of the lumbar spine (see RF patent No. 2054956, publ. 1996.01.17), including access to the pulpous nucleus of the intervertebral disk, its evaporation with a laser and the formation of a cavity by deflecting the fiber of the emitter, using laser radiation with a power of 50 W, frequency of 50 Hz, preliminary exposure is carried out by radiation on the tissue of the fibrous ring for 2 seconds and create a channel with a diameter of 4.0 mm, and the evaporation of the pulp core is carried out in for 2-3 minutes by deflecting the fiber of the emitter from the original axis by 5-7 ° in different directions and form a cavity with a volume of 2.0-2.5 cm 3 .
Недостатком его является травматичность, связанная с разрушением пульпозного ядра лазером, и длительность проведения операции.Its disadvantage is the trauma associated with the destruction of the pulp nucleus by the laser, and the duration of the operation.
За прототип изобретения взят способ лечения радикулярного болевого синдрома, который применяется при дегенеративных поражениях позвоночника (протрузии и грыжи дисков, послеоперационные изменения в позвоночном канале), описанный в статье Гебхарда Шмида и др. “КТ-ассистируемая эпидуральная периневральная инъекция при болях, связанных с нарушениями в поясничном отделе позвоночника”. Ж. “Кардиоваскулярная и интервенционная радиология”, 1999 г., 22, стр. 493-498, заключающимися в том, что иглу №23 G вводят из заднебокового параспинального доступа на уровень пораженного дегенеративным процессом сегмента. Для контроля положения иглы используют компьютерный томограф, с помощью которого выбирают сканы (5-7 сканов с интервалом 3 мм) на уровне фораминального отверстия, где ганглий нервного корешка расположен на уровне межпозвонкового диска, при этом контрастное неионное вещество распространяется вдоль нервного корешка и в эпидуральное пространство. После этого вводят раствор бупивакаина 0,125% - 2,0 мл и триамцинолонацетонид - 40 мг.The prototype of the invention is a method of treating a radicular pain syndrome, which is used for degenerative lesions of the spine (protrusions and herniated discs, postoperative changes in the spinal canal) described in the article by Gebhard Schmid et al. “CT-assisted epidural perineural injection for pain associated with disorders in the lumbar spine. ” J. “Cardiovascular and Interventional Radiology”, 1999, 22, pages 493-498, consisting in the fact that the needle No. 23 G is inserted from the posterolateral paraspinal access to the level of the segment affected by the degenerative process. To control the position of the needle, a computer tomograph is used to select scans (5-7 scans with an interval of 3 mm) at the level of the foraminal opening, where the ganglion of the nerve root is located at the level of the intervertebral disk, while the contrasting nonionic substance propagates along the nerve root and into the epidural space. After that, a solution of bupivacaine 0.125% - 2.0 ml and triamcinolone acetonide - 40 mg are administered.
При болях в поясничной области и псевдорадикулярных болевых синдромах применяется введение иглы №25 G, которую устанавливают на заднюю поверхность фасетчатого сустава из парамедианного доступа, и после подтверждения расположения иглы вне полости сустава вводят 50% раствор спирта в объеме 2 мл и бупивакаин.For pain in the lumbar region and pseudo-radicular pain syndromes, a No. 25 G needle is used, which is installed on the back surface of the faceted joint from paramedian access, and after confirming the location of the needle outside the joint cavity, a 50% alcohol solution in a volume of 2 ml and bupivacaine are administered.
Недостатками способа являются вероятность травматизма нервного корешка за счет того, что автор использует тонкие иглы, что снижает эффективность лечения, кроме того, многократное сканирование увеличивает лучевую нагрузку на пациента и длительность проведения процедуры.The disadvantages of the method are the likelihood of nerve root injury due to the fact that the author uses thin needles, which reduces the effectiveness of treatment, in addition, multiple scans increase the radiation load on the patient and the duration of the procedure.
Задачей изобретения является повышение эффективности лечения радикулярного болевого синдрома и сокращение длительности проведения процедуры за счет увеличения площади воздействия лекарственных препаратов на всю рефлексогенную область, являющейся источником формирования боли, что в результате обеспечивает психологический комфорт и раннюю активизацию пациентов.The objective of the invention is to increase the effectiveness of treatment of radicular pain and reduce the duration of the procedure by increasing the area of exposure to drugs on the entire reflexogenic area, which is a source of pain formation, which as a result provides psychological comfort and early activation of patients.
Это достигается тем, что при помощи нейровизуализационного обследования определяют уровень необходимого фораминального отверстия и иглу Туохи №16-20 G на грудном, поясничном, крестцовом уровнях вводят заднебокового доступа паравертебрально, отступя на 7-12 см от средней линии позвоночника по направлению к межпозвоночному отверстию под углом 50-80° к поверхности стола, при этом, когда игла упирается в фасетчатый сустав, ею соскальзывают с него латерально, а на шейном уровне иглу вводят из переднебокового доступа превертебрально по направлению к межпозвоночному отверстию по заднему краю кивательной мышцы или через нее и соскальзывают ею с поперечного отростка в вентральном направлении.This is achieved by using a neuroimaging examination to determine the level of the required foraminal opening and a Tuoha needle No. 16-20 G at the thoracic, lumbar, and sacral levels, posterolateral access is introduced paravertebrally, retreating 7-12 cm from the midline of the spine towards the intervertebral opening under at an angle of 50-80 ° to the table surface, and when the needle abuts against the facet joint, it slides laterally from it, and at the cervical level, the needle is inserted from the anterolateral access in a revertebral direction s to the intervertebral foramen along the posterior edge of the sternocleidomastoid or through it and slide off from the transverse process in the ventral direction.
Способ осуществляется следующим образом (на поясничном, крестцовом и грудном уровнях).The method is as follows (at the lumbar, sacral and thoracic levels).
Пациента помещают на стол компьютерного томографа в положении на животе. Под тазовые кости и живот подкладывают небольшой валик для увеличения расстояния между поперечными отростками и дужками позвонка, тем самым обеспечивая большую доступность к фораминальному отверстию. Место манипуляции трижды обрабатывается 70% спиртовым раствором и обкладывается стерильными салфетками. Проводят инфильтрацию кожи и подкожной клетчатки 2% раствором лидокаина, создают на месте вкола "лимонную корочку". Затем делают сканограмму на компьютерном томографе и с учетом неврологического статуса, данных магнитно-резонансной томографии определяют уровень необходимого фораминального отверстия (L1-S3). Используя световую метку томографа, отступя от средней линии на 7-12 см под углом 50-80° к поверхности стола на этом уровне из заднебокового доступа паравертебрально вкалывают иглу Туохи №18 G. Когда игла упирается в фасетчатый сустав, ею нужно соскользнуть с него латерально.The patient is placed on the table of a CT scanner in a position on his stomach. A small cushion is placed under the pelvic bones and abdomen to increase the distance between the transverse processes and the arches of the vertebra, thereby providing greater access to the foraminal opening. The manipulation site is treated three times with 70% alcohol solution and covered with sterile wipes. The skin and subcutaneous tissue are infiltrated with a 2% lidocaine solution, and a “lemon peel” is created at the injection site. Then make a scan on a computer tomograph and taking into account the neurological status, magnetic resonance imaging data determine the level of necessary foraminal holes (L 1 -S 3 ). Using the light mark of the tomograph, departing from the midline by 7-12 cm at an angle of 50-80 ° to the table surface at this level, a Tuohy needle No. 18 G is paravertebrally injected paravertebrally. When the needle abuts the facet joint, it needs to be slid laterally from it. .
В шейном отделе позвоночника иглу вводят из переднебокового доступа к месту выхода корешка из позвоночного канала, соскальзывая с поперечного отростка в вентральном направлении. При достижении иглы нервного корешка боль усиливается. После этого вводится контрастное вещество и, таким образом, подтверждают траекторию распространения в дальнейшем вводимых лекарственных препаратов, а именно вдоль нервного корешка и его ганглия, фасетчатого сустава, задней продольной связки и в эпидуральное пространство. Далее вводят местный анестетик и глюкокортикостероид.In the cervical spine, the needle is inserted from the anterolateral access to the exit site of the root of the spinal canal, sliding off the transverse process in the ventral direction. When the nerve root needle is reached, the pain intensifies. After this, a contrast agent is introduced and, thus, the distribution pathway of the further administered drugs is confirmed, namely along the nerve root and its ganglion, faceted joint, posterior longitudinal ligament and into the epidural space. Next, a local anesthetic and glucocorticosteroid are administered.
Таким образом, получают два-три снимка: сканограмма и один-два аксиальных снимка, что в 2 раза меньше, чем у автора прототипа. Кроме того, введение иглы производят из одной точки.Thus, two to three images are obtained: a scan and one or two axial images, which is 2 times less than that of the prototype author. In addition, the introduction of the needle is made from one point.
Клинические примеры.Clinical examples.
Больной П., 35 лет, поступил в нейрохирургическое отделение с жалобами на боли в поясничной области, иррадиирущие по боковой поверхности бедра и голени слева, усиливающиеся при ходьбе. Жалобы возникли после физической нагрузки и беспокоят в течение 3-х месяцев. Консервативная симптоматическая терапия - с умеренным кратковременным эффектом. По данным МРТ определяется фораминальная протрузия L5-S1 межпозвонкового диска слева до 5 мм. В неврологическом статусе без двигательных и чувствительных выпадений.Patient P., 35 years old, was admitted to the neurosurgical department with complaints of pain in the lumbar region radiating along the lateral surface of the thigh and lower leg, aggravated by walking. Complaints arose after physical exertion and disturbed for 3 months. Conservative symptomatic therapy - with a moderate short-term effect. According to MRI, the foraminal protrusion of L 5 -S 1 intervertebral disc on the left is determined to 5 mm. In neurological status without motor and sensory deposition.
После расположения пациента на столе компьютерного томографа с подложенным по живот валиком и обработкой места инъекции спиртовым 70% раствором делают сканограмму. Выбирают скан на уровне L5-фораминального отверстия. По световой метке компьютерного томографа на расстоянии 10 см от средней линии под углом 70° после инъекции кожи и подкожной клетчатки 2% раствором лидокаина, а также паравертебральных мышц, в объеме 10 мл, иглу Туохи №18 G вводят из заднебокового доступа паравертебрально. После того как игла упирается в фасетчатый сустав, соскальзывают в латеральном направлении, таким образом достигая фораминального отверстия. После кратковременного усиления болей пациента вводят контрастное вещество. Далее проводят сканирование на томографе данного уровня и получают траекторию распространения контраста вдоль нервного корешка и его ганглия, фасетчатого сустава, задней продольной связки и в эпидуральное пространство. Затем вводят раствор бупивакаина 0,125% - 2,0 мл и дипроспан - 40 мг.After the patient is placed on the table of a computer tomograph with a roller placed over the stomach and the injection site is treated with an alcohol 70% solution, a scan is made. Select a scan at the level of the L 5 -formal opening. According to the light mark of a computer tomograph at a distance of 10 cm from the midline at an angle of 70 ° after injection of the skin and subcutaneous tissue with a 2% solution of lidocaine, as well as paravertebral muscles, in a volume of 10 ml, a Tuoha needle No. 18 G is injected paravertebrally from the posterolateral access. After the needle abuts against the faceted joint, they slide off in the lateral direction, thus reaching the foraminal opening. After a short-term increase in pain, the patient is injected with a contrast agent. Next, a scan is performed on a tomograph of this level and a contrast propagation path is obtained along the nerve root and its ganglion, faceted joint, posterior longitudinal ligament and into the epidural space. Then a solution of bupivacaine 0.125% - 2.0 ml and diprospan - 40 mg are administered.
На столе пациент отмечает значительное уменьшение болей в ноге слева. В неврологическом статусе радикулярный болевой синдром регрессировал в течение 30 минут.On the table, the patient notes a significant reduction in leg pain on the left. In neurological status, the radicular pain syndrome regressed within 30 minutes.
Больная М., 40 л., поступила в нейрохирургическое отделение с жалобами на боли в шейном отделе позвоночника, иррадиирующие по наружной поверхности левой верхней конечности до I-III пальцев кисти. На фоне проводимой медикаментозной и физиотерапии болевой синдром уменьшился незначительно. По результатам МРТ определяется заднебоковая грыжа C5-С6 межпозвонкового диска слева до 4 мм. В неврологическом статусе двигательных и чувствительных выпадений нет.Patient M., 40 years old, was admitted to the neurosurgical department with complaints of pain in the cervical spine, radiating along the outer surface of the left upper limb to the I-III fingers. Against the background of medical and physiotherapy, the pain syndrome decreased slightly. According to the results of MRI, a posterolateral hernia of C 5 -C 6 intervertebral disc on the left up to 4 mm is determined. In the neurological status of motor and sensory loss is not.
После расположения пациента на столе компьютерного томографа на спине под шейную область подложен валик. Место инъекции обработано 70% спиртом. Сделана сканограмма шейного отдела позвоночника. Выбран скан на уровне фораминального C5 - отверстия. По световой метке компьютерного томографа на расстоянии 6 см от средней линии по заднему краю кивательной мышцы или через нее под углом 60° к плоскости стола, после инъекции кожи, подкожной клетчатки и превертебральных мышц 2% раствором лидокаина в объеме 10 мл, игла Туохи №18 G введена до уровня фораминального отверстия, а именно до поперечного отростка С5 - позвонка. После усиления болевого синдрома введено контрастное вещество объемом до 2 мл. Далее проведено сканирование этого уровня и получена траектория распространения контрастного вещества вдоль нервного корешка и его ганглия. Фасетчатого сустава задней продольной связки и в эпидуральное пространство. Затем в течение 3-х минут вводится раствор бупивакаина 0,125% - 2,0 мл и дипроспан - 40 мг.After the patient is placed on the table of a computer tomograph, a roller is placed under the neck region on the back. The injection site was treated with 70% alcohol. A scan of the cervical spine. Selected scan at the level of foraminal C 5 - holes. According to the light mark of a computer tomograph at a distance of 6 cm from the midline along the posterior edge of the sternocleidomus or through it at an angle of 60 ° to the plane of the table, after injection of the skin, subcutaneous tissue and prevertebral muscles with a 2% solution of lidocaine in a volume of 10 ml, Tuoha needle No. 18 G introduced to the level of the foraminal opening, namely, to the transverse process of the C 5 vertebra. After intensification of the pain syndrome, a contrast agent of up to 2 ml was introduced. Next, a scan of this level was carried out and the trajectory of the contrast medium along the nerve root and its ganglion was obtained. Faceted joint of the posterior longitudinal ligament and into the epidural space. Then, within 3 minutes, a solution of bupivacaine 0.125% - 2.0 ml and diprospan - 40 mg are injected.
На столе пациент отмечает значительное уменьшение болей в руке слева. В неврологическом статусе радикулярный болевой синдром регрессировал в течение 10 минут, двигательных и чувствительных выпадений нет.On the table, the patient notes a significant reduction in pain in the left arm. In neurological status, the radicular pain syndrome regressed within 10 minutes, there were no motor and sensory deposition.
Больная С., 38 л., поступила в нейрохирургическое отделение с жалобами на боли в грудном отделе позвоночника, иррадиирущими по боковой поверхности грудной клетки справа до уровня подреберья. Боли беспокоят в течение 4-х месяцев. Проводимая консервативная и физиотерапия с недостаточным эффектом. По данным МРТ визуализируется циркулярная протрузия Th7-Th8 межпозвонкового диска. После расположения пациента на столе компьютерного томографа на животе и обработкой места инъекции спиртовым 70% раствором, делают сканограмму. Выбирают скан на уровне Th7 - фораминального отверстия. По световой метке компьютерного томографа на расстоянии 10 см от средней линии под углом 70°, после инъекции кожи и подкожной клетчатки 2% раствором лидокаина, а также паравертебральных мышц, в объеме 10 мл, игла Туохи №18 G, после того, как игла упирается в фасетчатый сустав, ею соскальзывают в латеральном направлении, достигая фораминального отверстия. После кратковременного усиления болей пациента вводят контрастное вещество. Далее проводят сканирование на томографе данного уровня и получают траекторию распространения контраста вдоль нервного корешка и его ганглия, фасетчатого сустава, задней продольной связки и в эпидуральное пространство. Затем вводят раствор бупивакаина 0,125% - 2,0 мл и дипроспан - 40 мг.Patient S., 38 L., was admitted to the neurosurgical department with complaints of pain in the thoracic spine radiating along the lateral surface of the chest to the right to the hypochondrium. Pain is disturbed for 4 months. Conducted conservative and physiotherapy with insufficient effect. According to MRI, the circular protrusion of the Th 7 -Th 8 intervertebral disc is visualized. After placing the patient on the table of a computer tomograph on the abdomen and treating the injection site with an alcohol 70% solution, a scan is made. Select a scan at the level of Th 7 - foraminal hole. According to the light mark of a computer tomograph at a distance of 10 cm from the midline at an angle of 70 °, after injection of the skin and subcutaneous tissue with a 2% solution of lidocaine, as well as paravertebral muscles, in a volume of 10 ml, a Tuoha needle No. 18 G, after the needle abuts into the faceted joint, it slides in the lateral direction, reaching the foraminal opening. After a short-term increase in pain, the patient is injected with a contrast agent. Next, a scan is performed on a tomograph of this level and a contrast propagation path is obtained along the nerve root and its ganglion, faceted joint, posterior longitudinal ligament and into the epidural space. Then a solution of bupivacaine 0.125% - 2.0 ml and diprospan - 40 mg are administered.
На столе пациент отмечает значительное уменьшение болей в левой половине грудной клетке. В неврологическом статусе радикулярный болевой синдром регрессировал в течение 20 минут, двигательных и чувствительных выпадений нет.On the table, the patient notes a significant reduction in pain in the left half of the chest. In neurological status, the radicular pain syndrome regressed within 20 minutes, there were no motor and sensory depositions.
Больной В., 34 л., поступил в нейрохирургическое отделение с жалобами на боли в поясничной области, иррадиирущие по задней поверхности бедра и голени справа, усиливающиеся при ходьбе. Жалобы возникли после физической нагрузки и беспокоят в течение 5-х месяцев. Консервативная симптоматическая терапия - с умеренным кратковременным эффектом.Patient V., 34 years old, was admitted to the neurosurgical department with complaints of pain in the lumbar region, radiating along the back of the thigh and lower leg to the right, aggravated by walking. Complaints arose after physical exertion and disturbed for 5 months. Conservative symptomatic therapy - with a moderate short-term effect.
По данным МРТ определяется срединная грыжа L5-S1 межпозвонкового диска слева до 7 мм. В неврологическом статусе без двигательных и чувствительных выпадений.According to MRI, the median hernia L 5 -S 1 of the intervertebral disc on the left is up to 7 mm. In neurological status without motor and sensory deposition.
После расположения пациента на столе компьютерного томографа с подложенным по живот валиком и обработкой места инъекции спиртовым 70% раствором сделана сканограмма. Выбран скан на уровне S1 - фораминального отверстия. По световой метке компьютерного томографа на расстоянии 7 см от средней линии под углом 80° после инъекции кожи и подкожной клетчатки 2% раствором лидокаина, а также паравертебральных мышц, в объеме 10 мл, игла Туохи №18 G введена до уровня фораминального отверстия. После кратковременного усиления болей пациента вводится контрастное вещество объемом до 2 мл. Далее проводится сканирование на томографе данного уровня и получение траектории распространения контраста вдоль нервного корешка и его ганглия, задней продольной связки и в эпидуральное пространство. Затем в течение 3-х минут вводится раствор бупивакаина 0,125% - 2,0 мл и дипроспан - 40 мг.After the patient was placed on the table of a computer tomograph with a roller placed over his stomach and the treatment of the injection site with an alcohol 70% solution, a scan was made. The scan is selected at the level of S 1 - foraminal hole. According to the light mark of a computer tomograph at a distance of 7 cm from the midline at an angle of 80 ° after injection of the skin and subcutaneous tissue with a 2% solution of lidocaine, as well as paravertebral muscles, in a volume of 10 ml, a Tuoha needle No. 18 G was inserted to the level of the foraminal opening. After a short-term intensification of the patient's pain, a contrast agent of up to 2 ml is injected. Next, a scan is performed on a tomograph of this level and obtaining the path of contrast distribution along the nerve root and its ganglion, posterior longitudinal ligament and into the epidural space. Then, within 3 minutes, a solution of bupivacaine 0.125% - 2.0 ml and diprospan - 40 mg are injected.
На столе пациент отмечает значительное уменьшение болей в ноге слева.On the table, the patient notes a significant reduction in leg pain on the left.
В неврологическом статусе радикулярный болевой синдром регрессировал в течение 15 минут.In neurological status, the radicular pain syndrome regressed within 15 minutes.
Применение данного способа позволяет увеличить эффективность лечения, так как лекарственные препараты распространяются на все вероятные рефлексогенные области: вдоль нервного корешка и его ганглия, в эпидуральное пространство, задней продольной связки и фасетчатого сустава из одного места вкола. Кроме того, за счет точной разметки уровня введения иглы количество снимков уменьшается до 2-3, что сокращает длительность проведения процедуры за счет увеличения площади воздействия лекарственных препаратов на всю рефлексогенную область, являющейся источником формирования боли. В результате обеспечивается психологический комфорт и ранняя активизация пациентов.The use of this method allows to increase the effectiveness of treatment, since drugs extend to all possible reflexogenic areas: along the nerve root and its ganglion, into the epidural space, posterior longitudinal ligament and faceted joint from one injection site. In addition, due to the precise marking of the level of needle injection, the number of images is reduced to 2-3, which reduces the duration of the procedure by increasing the area of exposure to drugs on the entire reflexogenic area, which is the source of pain formation. The result is psychological comfort and early activation of patients.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2003116691/14A RU2250116C2 (en) | 2003-06-04 | 2003-06-04 | Method for treating the cases of radicular pain syndrome |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2003116691/14A RU2250116C2 (en) | 2003-06-04 | 2003-06-04 | Method for treating the cases of radicular pain syndrome |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2003116691A RU2003116691A (en) | 2004-12-27 |
| RU2250116C2 true RU2250116C2 (en) | 2005-04-20 |
Family
ID=35635050
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2003116691/14A RU2250116C2 (en) | 2003-06-04 | 2003-06-04 | Method for treating the cases of radicular pain syndrome |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2250116C2 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2765684C2 (en) * | 2020-03-25 | 2022-02-01 | Государственное автономное учреждение здравоохранения Свердловской области "Свердловская областная клиническая больница N 1" | Method for treating vertebrogenic lumbar ischialgia in degenerative-dystrophic spinal diseases |
-
2003
- 2003-06-04 RU RU2003116691/14A patent/RU2250116C2/en not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| ШМИД ГЕБХАРД "КТ-ассистируемая эпидуральная периневральная инъекция при болях, связанных с нарушениями в позвоночном отделе позвоночника" - в журн.: Кардиоваскулярная и интервенционная радиология, 1999, 22, стр.493-498. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2765684C2 (en) * | 2020-03-25 | 2022-02-01 | Государственное автономное учреждение здравоохранения Свердловской области "Свердловская областная клиническая больница N 1" | Method for treating vertebrogenic lumbar ischialgia in degenerative-dystrophic spinal diseases |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Zheng et al. | Transforaminal percutaneous endoscopic discectomy in the treatment of far-lateral lumbar disc herniations in children | |
| Pamir et al. | Spinal hydatid disease | |
| Groenemeyer et al. | Image-guided percutaneous laser disk decompression for herniated lumbar disks: a 4-year follow-up in 200 patients | |
| Fourney et al. | Management of atlantoaxial metastases with posterior occipitocervical stabilization | |
| Song et al. | Percutaneous endoscopic interlaminar discectomy of L5–S1 disc herniation: a comparison between intermittent endoscopy technique and full endoscopy technique | |
| Yörükoğlu et al. | Fully endoscopic interlaminar and transforaminal lumbar discectomy: analysis of 47 complications encountered in a series of 835 patients | |
| Chen et al. | Percutaneous endoscopic decompression via transforaminal approach for lumbar lateral recess stenosis in geriatric patients | |
| Рахматов | Radiofrequency ablation of facet nerves in the treatment of pain syndromes in degenerative diseases of the spine | |
| Perrin et al. | Spinal fixation after anterior decompression for symptomatic spinal metastasis | |
| Loncán et al. | Brown-Sequard syndrome caused by a Kirschner wire as a complication of clavicular osteosynthesis | |
| Zhang et al. | Posterior decompression surgery and radiofrequency ablation followed by vertebroplasty in spinal metastases from lung cancer | |
| Matsumoto et al. | Microendoscopic partial resection of the sacral ala to relieve extraforaminal entrapment of the L-5 spinal nerve at the lumbosacral tunnel | |
| Eicker et al. | Minimally invasive approach for small ventrally located intradural lesions of the craniovertebral junction | |
| RU2250116C2 (en) | Method for treating the cases of radicular pain syndrome | |
| Beyaz et al. | Combined use of high radiofrequency disk ablation, annulus modulation, and manual nucleotomy in a patient with extruded disk herniation | |
| Jin et al. | Percutaneous endoscopic-assisted direct repair of pars defect without general anesthesia could be a satisfying treatment alternative for young patient with symptomatic lumbar spondylolysis: a technique note with case series | |
| Wang et al. | Treatment of upper lumbar disc herniation with a transforaminal endoscopic technique | |
| Chen et al. | Clinical Effect of Minimally Invasive Microendoscopic‐Assisted Transforaminal Lumbar Interbody Fusion for Single‐Level Lumbar Disc Herniation | |
| Kelso et al. | Sciatica caused by a neurilemoma of the intrapelvic portion of the sciatic nerve. A case report. | |
| Liu et al. | Endoscopy-assisted anterior cervical debridement combined with posterior fixation and fusion for the treatment of upper cervical spine tuberculosis: a retrospective feasibility study | |
| RU2724857C1 (en) | Method of treating compression fracture of spine | |
| Ye et al. | The Surgical Treatment of Lumbar Brucellar Spondylitis Byposterior Approach | |
| Li et al. | [Retracted] Outcome of Percutaneous Transforaminal Endoscopic Lumbar Decompression for Multisegment Lumbar Spinal Stenosis and the Effect on VAS Scores | |
| Chang et al. | Results of microendoscopic discectomy performed in the 26 cases with a minimum 3 years follow-up | |
| Güdü et al. | Clinical Results of Restoration of Pars Interarticularis Defect in Adults with Percutaneous Intralaminar Screw Fixation |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20070605 |
|
| NF4A | Reinstatement of patent |
Effective date: 20090810 |
|
| HE4A | Notice of change of address of a patent owner | ||
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20120605 |