RU2238762C2

RU2238762C2 - Method for protecting patient's respiratory center in case of severe mechanical traumas

Info

Publication number: RU2238762C2
Application number: RU2002135755/14A
Authority: RU
Inventors: Ю.А. Сухонос (RU); Ю.А. Сухонос; В.Н. Цыган (RU); В.Н. Цыган; А.М. Иванов (RU); А.М. Иванов
Original assignee: Сухонос Юрий Анатольевич
Priority date: 2002-12-30
Filing date: 2002-12-30
Publication date: 2004-10-27

Abstract

FIELD: medicine, surgery.

SUBSTANCE: the present innovation could be applied under extreme conditions in case of severe traumas, at evacuation of affected patients and under field conditions. The method deals with simultaneous intramuscular injection of two poorly compatible medicinal preparations, for example, anesthetizing preparation together with respiratory analeptic by developing their separate medicinal muscular depots at the moment of injecting. The method enables to increase protection of respiratory center functioning at injecting medicinal preparation that suppresses respiratory center being poorly compatible with respiratory analeptic, increase survival rate in case of severe mechanical traumas due to accelerated medicinal impact.

EFFECT: higher efficiency of protection.

1 dwg

Description

Изобретение относится к области медицины в хирургии.The invention relates to the field of medicine in surgery.

В полевых условиях при тяжелых травмах, ранении проводят обезболивающий укол внутримышечной инъекции, вводя шприцем промидол или морфин; например, см. з. №2192793 Великобритания от 88.01.27, A 61 M 5/32 "Устройство для введения лекарственных веществ", содержащее канюлю, держатель, иглу. Такое устройство позволяет при определенной необходимости провести шестнадцать и более инъекций без травмы.In the field, with severe injuries, a wound, an analgesic injection of intramuscular injection is performed by injecting a promidol or morphine with a syringe; e.g. see h No. 2192793 United Kingdom from 88.01.27, A 61 M 5/32 "Device for the introduction of medicinal substances" containing a cannula, holder, needle. Such a device allows, if necessary, to carry out sixteen or more injections without injury.

Но как практика показала, особенно когда больного необходимо эвакуировать с места события в стационар, одной инъекции с одним обезболивающим уколом одного лекарства мало, необходимо и защитить функционирование дыхательного центра, так как наркотические аналгетики типа морфин и промидол обладают побочным эффектом, таким как угнетение дыхательного центра, поэтому целесообразно в экстремальных условиях наряду с обезболиванием параллельно производить защиту дыхательного центра травмированного человека путем введения лекарственных средств, обеспечивающих протекцию дыхательного центра. Как известно, к таким лекарственным препаратам в медицине относятся дыхательные аналептики центрального действия, например этимизол, широко используемый в реанимационных и анастезиологических мероприятиях. Но если проводить второй укол, то на это в критических ситуациях уйдет много времени, да и в полевых условиях это выполнить затруднительно, чтобы добраться до стационара также требуются большие затраты времени.But as practice has shown, especially when the patient needs to be evacuated from the scene to the hospital, one injection with one analgesic injection of one medicine is not enough, it is necessary to protect the functioning of the respiratory center, as narcotic analgesics such as morphine and promidol have side effects, such as depression of the respiratory center Therefore, it is advisable in extreme conditions, along with anesthesia, to simultaneously protect the respiratory center of the injured person by introducing medicinal dstv providing patronage of the respiratory center. As you know, such medicines in medicine include respiratory analeptics of central action, for example, etymizole, which is widely used in resuscitation and anesthesiological measures. But if you conduct a second injection, then in critical situations it will take a lot of time, and in the field it is difficult to accomplish this, as well, it takes a lot of time to get to the hospital.

Проведение внутримышечных инъекций подробно описано в учебнике С.А.Мухина, И.И.Тарновская "Атлас по манипуляционной технике сестринского ухода", М.: АНМИ, 1995 г., с.179-184. В данном источнике подробно изложена последовательность действий одного укола с одной внутримышечной инъекцией, и этот метод является самым близким решением. В ампулу набирается лекарство, производится укол в тело пациента и с помощью поршня лекарство вводится в тело пациента, т.е. с помощью одного укола проводится одна внутримышечная инъекция одного лекарства.Carrying out intramuscular injections is described in detail in the textbook of S. A. Mukhin, I. I. Tarnovskaya "Atlas on the manipulation technique of nursing care", M .: ANMI, 1995, p. 179-184. This source details the sequence of actions of one injection with one intramuscular injection, and this method is the closest solution. A medicine is drawn into an ampoule, an injection is made into the patient’s body, and with the help of a piston, the medicine is introduced into the patient’s body, i.e. with one injection, one intramuscular injection of one medicine is performed.

Этот метод имеет следующие недостатки: все действия описаны для стационара, в полевых условиях, особенно при массовом травматизме, чрезвычайной ситуации, катастрофах, авариях воспроизвести этот способ очень и очень затруднительно. В этом методе проводится один укол с одной инъекцией с одним лекарством, одновременное введение двух лекарственных средств и тем более плохо совместимых при длительном хранении, а также в случае смешивания их при продолжительном контакте - в учебнике такая информация отсутствует.This method has the following disadvantages: all actions are described for a hospital, in the field, especially during mass injuries, emergency situations, disasters, accidents, it is very, very difficult to reproduce this method. In this method, one injection is performed with one injection with one medicine, the simultaneous administration of two drugs, and even more so poorly compatible during long-term storage, as well as in the case of mixing them with prolonged contact, this information is not available in the textbook.

Техническим результатом изобретения является повышение выживаемости при экстремальной травматизации, быстроты воздействия, повышение защиты функционирования дыхательного центра при ранениях в полевых условиях.The technical result of the invention is to increase survival during extreme trauma, speed of exposure, increase the protection of the functioning of the respiratory center in case of wounds in the field.

Этот результат достигается тем, что в способе защиты дыхательного центра пациента при тяжелых механических травмах, заключающемся во внутримышечном введении лекарственных средств, при проведении одного укола производят несколько инъекций, одновременно вводя несколько плохо совместимых между собой лекарственных средств и создавая в момент введения лекарств несколько отдельных лекарственных депо.This result is achieved by the fact that in the method of protecting the patient's respiratory center in case of severe mechanical injuries, which consists in the intramuscular injection of drugs, during one injection, several injections are made, simultaneously administering several poorly compatible drugs and creating several separate drugs at the time of administration depot.

Сущность изобретения выражается в совокупности существенных признаков, достаточной для достижения обеспечиваемого изобретением технического результата.The invention is expressed in the aggregate of essential features sufficient to achieve the technical result provided by the invention.

Существенным признаком, совпадающим с прототипом, является введение внутримышечной инъекции лекарственных средств пациенту при тяжелых механических травмах /обезболивание/.An essential sign that coincides with the prototype is the introduction of an intramuscular injection of drugs to the patient with severe mechanical injuries / analgesia /.

Существенным отличительным признаком предлагаемого способа является следующее: при проведении одного укола производят несколько инъекций, одновременно вводя несколько плохо совместимых между собой лекарственных средств и создавая в момент введения несколько отдельных лекарственных депо.An essential distinguishing feature of the proposed method is the following: during a single injection, several injections are made, simultaneously introducing several poorly compatible drugs and creating several separate drug depots at the time of administration.

Существенным отличием данного способа является введение нового действия, т.к. одновременно предлагается за один укол провести обезболивающее действие и провести защиту дыхательного центра пациента, т.е. две инъекции, особенно эффективно воздействие способа в полевых условиях при ранениях, тяжелых механических травмах, катастрофах.A significant difference of this method is the introduction of a new action, because at the same time, it is proposed for one injection to conduct anesthetic effect and to protect the respiratory center of the patient, i.e. two injections, the effect of the method in the field is especially effective in case of injuries, severe mechanical injuries, catastrophes.

Способ защиты дыхательного центра при тяжелых механических травмах заключается в том, что при проведении одного укола производят несколько внутримышечных инъекций, вводя одновременно несколько плохо совместимых между собой лекарственных средств и создавая в момент введения в тело пациента лекарственные депо. Этот способ осуществляется посредством соответствующего устройства, содержащего корпус-ампулу 1 для размещения лекарства и иглу 2. Ампула корпуса 1 выполнена из нескольких /двух/ камер 3, 4 и заканчивается иглой 2, в которой выполнены два автономных канала 5, 6, сообщающихся со своими камерами 3, 4. Каждый из каналов 5, 6 заканчивается выходным отверстием 7, 8. Эти автономные между собой отверстия 7, 8 каналов 5, 6 расположены на разных расстояниях, каждая из камер 3, 4 ампулы 1 отделена друг от друга глухой перегородкой 9 и сообщается только со своим каналом 5, 6. Корпус-ампула 1 выполнен в виде тюбика, т.е. с боковыми поверхностями, которые при надавливании легко деформируются и выталкивают из камер 3, 4 одновременно размещенные в последних лекарственные средства (см. чертеж).A way to protect the respiratory center in severe mechanical injuries is that during a single injection, several intramuscular injections are performed, simultaneously injecting several poorly compatible drugs and creating drug depots at the time of injection into the patient’s body. This method is carried out by means of a corresponding device containing an ampoule case 1 for placing medicine and a needle 2. The ampoule of case 1 is made of several / two / chambers 3, 4 and ends with needle 2, in which two autonomous channels 5, 6 are connected, communicating with their cameras 3, 4. Each of the channels 5, 6 ends with an outlet 7, 8. These independent openings 7, 8 of channels 5, 6 are located at different distances, each of the cameras 3, 4 of the ampoule 1 is separated from each other by a blank partition 9 and only communicates with your channel ohm 5, 6. The housing ampoule 1 is made in the form of a tube, i.e. with lateral surfaces that, when pressed, are easily deformed and pushed out of chambers 3, 4, drugs simultaneously placed in the latter (see drawing).

Работа устройства заключается в следующем. Камеры 3, 4 заполнены лекарственным средством. Вводят внутримышечно иглу 2 устройства в тело пациента, находящегося в состоянии с тяжелой механической травмой /или ранением/. Надавливая одновременно на боковые поверхности корпуса-ампулы 1 каждой из камер 3, 4 выдавливают лекарственные средства в тело пациента, таким образом, чтобы между лекарствами в теле было расстояние, промежуток, т.е. отдельные лекарственные депо, обеспечиваемое конструкцией пункционной иглы 2, а именно расстоянием между выходными отверстиями 7, 8 каналов 5, 6 иглы 2. Из-за прослойки мышц лекарства, которые плохо совместимы друг с другом, например промидол /или морфин/ - обезболивающее средство и этимизол - вещество - дыхательный аналептик - защита дыхательного центра, действуют на пациента автономно, зона соприкосновения лекарств минимальна, из-за того что отверстия 7, 8 каналов 5, 6 на игле 2 расположены на определенном расстоянии, рассасывание из своих депо несовместимых препаратов происходит при отсутствии их взаимного влияния друг на друга.The operation of the device is as follows. Chambers 3, 4 are filled with drug. Intramuscularly, the needle 2 of the device is inserted into the body of a patient in a condition with severe mechanical injury / or wound /. While simultaneously pressing on the side surfaces of the ampoule case 1 of each of the chambers 3, 4, drugs are squeezed into the patient's body, so that there is a distance, a gap, between the drugs in the body, i.e. separate drug depots provided by the construction of the puncture needle 2, namely, the distance between the outlet openings 7, 8 of the channels 5, 6 of the needle 2. Due to the muscle layer of the drug, which are poorly compatible with each other, for example, promidol / or morphine / - an anesthetic and etymizole - substance - respiratory analeptic - protection of the respiratory center, act on the patient autonomously, the contact area of the drugs is minimal, due to the fact that the openings 7, 8 of channels 5, 6 on the needle 2 are located at a certain distance, resorption from their depots compatible drugs occurs in the absence of their mutual influence against each other.

Положительный эффект от одновременного воздействия двух лекарственных препаратов, один из которых оказывает обезболивающее действие, а другой - защищает дыхание, позволяет восстановить живые функции организма прямо на месте травмы, раны в полевых условиях и максимально поддержать организм до того, как можно довезти пациента до стационара.The positive effect of the simultaneous exposure to two drugs, one of which has an analgesic effect, and the other protects breathing, allows you to restore the living functions of the body directly at the site of injury, wounds in the field and to maximize the support of the body before the patient can be brought to the hospital.

Использование изобретения "Способ защиты дыхательного центра пациента при тяжелых механических травмах" согласно прототипу позволяет повысить выживаемость при экстремальной травматизации благодаря тому, что при проведении одного укола производят несколько внутримышечных инъекций, одновременно вводя несколько плохо совместимых между собой лекарственных средств и создавая в момент введения лекарств несколько отдельных лекарственных депо, т.к. одновременно одно лекарство оказывает обезболивающее действие, а другое - защищает дыхательный центр. Несмотря на одновременное введение плохо совместимых лекарственных препаратов, зона соприкосновения лекарств минимальна, лекарство быстро рассасывается. Способ эффективен при использовании его в экстремальных, в полевых условиях при тяжелых механических травмах, огнестрельных ранах, где необходимо быстро оказать медицинскую помощь и поддержать пациента в "живом" состоянии до лечения в стационаре. Способ может широко применяться и повсеместно быть использован в машинах скорой помощи, в аптечках автомобилистов, размещаться в индивидуальных аптечках лиц “группы риска”, находящихся в боевых условиях или в условиях, приближенных к боевым. Следовательно, этот способ может быть широко использован, т.е. полностью отвечает критерию изобретения -промышленная применимость.Using the invention, “A method for protecting a patient’s respiratory center in severe mechanical injuries,” according to the prototype, allows to increase survival during extreme injuries due to the fact that during one injection several intramuscular injections are made, at the same time introducing several drugs that are poorly compatible with each other and creating several individual drug depots, as at the same time, one medicine has an analgesic effect, and the other protects the respiratory center. Despite the simultaneous administration of poorly compatible drugs, the contact area of the drugs is minimal, the drug quickly resolves. The method is effective when used in extreme, field conditions with severe mechanical injuries, gunshot wounds, where it is necessary to quickly provide medical care and support the patient in a "live" state before treatment in a hospital. The method can be widely used and universally used in ambulances, in first-aid kits of motorists, placed in individual first-aid kits of persons at risk, in combat conditions or in conditions close to military ones. Therefore, this method can be widely used, i.e. fully meets the criteria of the invention, industrial applicability.

Claims

A method of protecting the patient's respiratory center in severe mechanical injuries, including the intramuscular injection of drugs, characterized in that when one injection is performed, the respiratory analeptic and another drug that is poorly compatible with it are injected simultaneously, creating their separate drug depots in the muscle at the time of drug administration.