RU2236816C1 - Method for integral evaluating peripheral circulation of distal departments in lower limbs - Google Patents
Method for integral evaluating peripheral circulation of distal departments in lower limbs Download PDFInfo
- Publication number
- RU2236816C1 RU2236816C1 RU2003108216/14A RU2003108216A RU2236816C1 RU 2236816 C1 RU2236816 C1 RU 2236816C1 RU 2003108216/14 A RU2003108216/14 A RU 2003108216/14A RU 2003108216 A RU2003108216 A RU 2003108216A RU 2236816 C1 RU2236816 C1 RU 2236816C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- photoplethysmography
- blood flow
- ppg
- distal
- peripheral circulation
- Prior art date
Links
Landscapes
- Measuring Pulse, Heart Rate, Blood Pressure Or Blood Flow (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к функциональной диагностике, и может быть использовано в хирургических отделениях, отделениях хирургии сосудов, отделениях функциональной диагностики стационаров и поликлиник для оценки периферического кровотока при облитерирующих заболеваниях артерий нижних конечностей и для изучения результатов лечения.The invention relates to medicine, namely to functional diagnostics, and can be used in surgical departments, departments of vascular surgery, departments of functional diagnostics of hospitals and clinics to assess peripheral blood flow in obliterating diseases of lower limb arteries and to study treatment results.
В настоящее время существует достаточно большое количество разнообразных методик, в той или иной степени позволяющих оценивать периферический кровоток и состояние микроциркуляторного русла, что во многом связано с внедрением новых способов диагностики, позволяющих выбрать отимальную лечебную тактику ведения больных с облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей, связанную с консервативным или оперативным лечением.Currently, there are a fairly large number of various methods that allow one degree or another to evaluate peripheral blood flow and the state of the microvasculature, which is largely due to the introduction of new diagnostic methods that allow you to choose the optimal therapeutic tactics for managing patients with obliterating diseases of the lower limb arteries associated with conservative or surgical treatment.
Считавшуюся до последнего времени “золотым стандартом” рентгеноконтрастную ангиографию во многом потеснило ультразвуковое дуплексное сканирование (De Smet AAEA, Visser K, Kitslaar PJEHM. Duplex scanning for grading aortoiliac obstructive disease and guiding treatment // Eur. J. Vase Surg. - 1994. - №8. - с.711-715; С.А. Дадвани, Е.Г. Артюхина, Д.А. Ульянов. Значение дуплексного сканирования для выбора хирургической тактики при облитерирующем атеросклерозе артерий нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия. - 1999. - Т.5, №1. - С.42-49). Основным преимуществом ЦДК перед ангиографией является возможность оценки структуры внутрисосудистых изменений, изучение состояния гемодинамики в режиме реального времени, диагностики стеноокклюзионных поражений различных бассейнов, сопровождающихся изменением сосудистой стенки, деформацией, аномалий развития сосудов, аневризм, артериовенозных шунтов и мальформаций. Однако, несмотря на огромные преимущества, дуплексное сканирование, как и все ультразвуковые методики, имеет недостатки. Прежде всего это огромная зависимость полученных данных от опыта оператора и от разрешающей способности ультразвукового сканера (Ridley E.L. Ultrasound angiograms map signal strenght. Diagnostic Imaging. 1993. - №.8. - p.106-107; Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. Под редакцией В.В.Митькова. IV том. - М.: Видар. - 1997. - 388 с.). Кроме того, при дистальном поражении сосудов информативность дуплексного ультразвукового сканирования резко снижается. Показания к ангиографии вследствие своей инвазивной природы и возможных осложнений всегда жестко ограничивались. К тому же ангиография обеспечивает только анатомической информацией, в то время как гемодинамические последствия стенозирования могут лишь подразумеваться (Б.Х.П. Эльсман, Б.К. Экельбоум, Д.А. Легемэйт, Р. Майер (B.H.P. Elsman, B.C. Eikelboom, D.A. Legemate, R. Meyer) Цветное дуплексное сканирование при заболеваниях артерий нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия. - 1996. - №1. - С.20-32). Использование артериографии в настоящее время часто затруднительно и экономически неоправданно из-за возрастающей дороговизны метода.Until recently considered the “gold standard”, radiopaque angiography was largely suppressed by ultrasonic duplex scanning (De Smet AAEA, Visser K, Kitslaar PJEHM. Duplex scanning for grading aortoiliac obstructive disease and guiding treatment // Eur. J. Vase Surg. - 1994. - No. 8. - pp. 711-715; S. A. Dadvani, E. G. Artyukhina, D. A. Ulyanov. The importance of duplex scanning for the choice of surgical tactics for obliterating atherosclerosis of lower limb arteries // Angiology and Vascular Surgery. - 1999 . - T.5, No. 1. - S.42-49). The main advantage of CDC over angiography is the ability to assess the structure of intravascular changes, study the hemodynamics in real time, diagnose wall occlusion lesions in various pools, accompanied by changes in the vascular wall, deformation, anomalies in the development of blood vessels, aneurysms, arteriovenous shunts and malformations. However, despite its enormous advantages, duplex scanning, like all ultrasound techniques, has disadvantages. First of all, this is a huge dependence of the obtained data on the operator’s experience and on the resolution of the ultrasound scanner (Ridley EL Ultrasound angiograms map signal strenght. Diagnostic Imaging. 1993. - No. 8. - p.106-107; Clinical Guide to Ultrasound Diagnostics. Edited V.V. Mitkova. IV volume .-- M .: Vidar. - 1997. - 388 p.). In addition, with distal vascular lesions, the information content of duplex ultrasound scanning decreases sharply. Indications for angiography due to its invasive nature and possible complications have always been strictly limited. In addition, angiography provides only anatomical information, while the hemodynamic consequences of stenosis can only be implied (B.H.P. Elsman, B.K. Ekelboom, D.A. Legemeyt, R. Mayer (BHP Elsman, BC Eikelboom, DA Legemate, R. Meyer) Color duplex scanning for diseases of the arteries of the lower extremities // Angiology and Vascular Surgery. - 1996. - No. 1. - P.20-32). The use of arteriography at the present time is often difficult and economically unjustified due to the increasing high cost of the method.
Другие известные способы исследования, такие как реовазография, капилляроскопия, лишь косвенно отражают изменения регионарного кровотока и в силу небольшой информативности используются достаточно редко. Тепловизионный метод исследования, получивший в последнее время достаточно широкое распространение, дает лишь качественную характеристику изменениям периферического кровотока и не позволяет провести достоверную количественную оценку состояния регионарного кровообращения и микроциркуляции (Зеновко Г.И. Термография в хирургии. - М.: Медицина. - 1998. - 168 с.).Other well-known research methods, such as rheovasography, capillaroscopy, only indirectly reflect changes in regional blood flow and, due to low information content, are rarely used. The thermal imaging research method, which has recently become quite widespread, provides only a qualitative description of changes in peripheral blood flow and does not allow a reliable quantitative assessment of the state of regional blood circulation and microcirculation (Zenovko G.I. Thermography in surgery. - M .: Medicine. - 1998. - 168 p.).
Метод фотоплетизмографии (photos - свет) - косвенный метод оценки кровенаполнения участка тела, при котором через объект исследования, пропускаются световые лучи. При этом в качестве приемника световой энергии, прошедшей через объект исследования или отраженный от него, используется преобразователь световой энергии в электрическую (фотоэлемент, фоторезистор). Поэтому данный метод носит еще одно название - фотоэлектроплетизмография (Б.И. Мажбич. Осцилловазометрия артериальных сосудов конечностей. - Новосибирск: Наука. - 1990. - 152 с.). Способ отличается от других методов исследования простотой исполнения, доступностью, неинвазивностью, возможностью получения количественной характеристики и использования у ослабленных больных.The photoplethysmography method (photos - light) is an indirect method for assessing the blood supply of a body area, in which light rays are passed through the object of study. In this case, as a receiver of light energy that has passed through the object of study or reflected from it, a converter of light energy into electrical energy is used (photocell, photoresistor). Therefore, this method has another name - photoelectropletismography (B. I. Mazhbich. Oscillovasometry of arterial vessels of limbs. - Novosibirsk: Nauka. - 1990. - 152 p.). The method differs from other research methods in the simplicity of execution, accessibility, non-invasiveness, the ability to obtain quantitative characteristics and use in debilitated patients.
Проблема создания неинвазивного метода регистрации периферического и, прежде всего, дистального кровотока, пригодного к широкому практическому применению, до настоящего времени сохраняет свою актуальность. Ее острота частично снята фотоплетизмографической методикой непрерывной регистрации пульсовой кривой давления в пальцевой артерии. Метод основан на стабилизации объема пальцевой фаланги специальной камерой-прищепкой, при этом фотодатчик плетизмографа контролирует объем пальцевой фаланги и его малейшие пульсовые колебания при кровенаполнении, которые мгновенно преобразуются в электрические колебания и проецируются на экране монитора компьютера в виде пульсовой кривой кровяного давления.The problem of creating a non-invasive method for registering peripheral and, above all, distal blood flow, suitable for widespread practical use, still remains relevant. Its acuity is partially removed by the photoplethysmographic technique of continuous recording of the pulse pressure curve in the digital artery. The method is based on stabilization of the volume of the finger phalanx with a special clothespin camera, while the plethysmograph photosensor controls the volume of the finger phalanx and its slightest pulse fluctuations during blood filling, which are instantly converted into electrical vibrations and projected on the computer screen as a pulse blood pressure curve.
Однако наиболее распространенные в медицинском приборостроении фотоплетизмометры представляют устройства для измерения кровяного давления. Исследователей всегда привлекала перспектива непрерывной регистрации кровяного давления по пальцевым артериям кисти, что позволяло таким образом осуществлять контроль за изменениями центральной гемодинамики. Использование фотоплетизмографии для регистрации и оценки периферического кровотока нижних конечностей как самостоятельного метода оценки кровообращения не применялось (Лукьянюк В.Ю., Котовская А.Л, Виль-Вильямс И.Ф., Нетак Л., Пеньяз Ф., Михайлов В.М., Пометов Ю.Д., Георгиевский В.С., Николашин С.Ф., Кузина В.И., Прогнозирование состояния человека в условиях гравитационного перераспределения крови на основе непрерывного неинвазивного измерения артериального давления по методу Пеньяза // Космическая биология и авиакосмическая медицина. - 1990. - Т.24, №5. - С.30-34; М.Н.Веселовский Фотоплетизмографический метод непрерывной регистрации кровяного давления в артерии пальца: сопоставление с методом Короткова // Российский физиологический журнал им. И.М.Сеченова. - №3. - 1997. - С.140-143).However, the most common in medical instrumentation photoplethysmometers are devices for measuring blood pressure. Researchers have always been attracted by the prospect of continuous recording of blood pressure in the finger arteries of the hand, which thus made it possible to monitor changes in central hemodynamics. The use of photoplethysmography for recording and evaluating the peripheral blood flow of the lower extremities as an independent method for assessing blood circulation was not used (Lukyanuk V.Yu., Kotovskaya A.L., Vil-Williams I.F., Netak L., Penyaz F., Mikhailov V.M. , Pometov Yu.D., Georgievsky V.S., Nikolashin S.F., Kuzina V.I., Prediction of human condition under conditions of gravitational redistribution of blood based on continuous non-invasive measurement of blood pressure according to the Penyaz method // Space Biology and Aerospace Medicine . - 1990. - V.24, No. 5. - P.30-34; MN Veselovsky Photoplethysmographic method for continuous registration of blood pressure in the arteries of the finger: comparison with the Korotkov method // Sechenov Russian Physiological Journal - No. 3. - 1997. - S.140-143).
Известен способ регистрации артериального давления в пальцевой артерии, при котором отслеживают пульсацию кровяного давления следующим образом. Фотодатчиком осуществляется съем информации об объемном кровенаполнении в пальце кисти. Пальцевой фотодатчик конструктивно выполнен в виде металлического цилиндрического корпуса с расположенными внутри эластичной манжетой и чувствительным элементов в виде двух арсенид-галлиевых светодиодов и кремниевого фотодиода. Спектр излучения светодиодов находится в ближней инфракрасной области. Пальцевая манжета располагается на II фаланге указательного пальца таким образом, что излучение светодиодов и воспринимающая поверхность фотодиода обращены к внутренней поверхности пальца. Сигналы управления, задающие внешнее воздействие, формируются блоком управления. Вывод измерительной информации осуществляется с помощью блока обработки и отображения (В.М. Ахутин, С.С. Рвачев, А.В. Чащин, В.М. Щербаков. Фотоплетизмотономанометр для исследования сосудистой системы и измерения показателей гемодинамики // Медицинская техника. - 1991. - №1. - С.7-10). При этом после подачи команды "Пуск" на блок управления в пальцевой манжете повышается давление. Пo мере роста давления происходит увеличение амплитуды пульсаций кровенаполнения сосудов пальца. В блоке обработки и отображения производится анализ амплитудных значений пульсаций, которые сопоставляются для двух соседних циклов сердечных сокращений, и определяется момент появления максимальной пульсации. Этот момент соответствует достижению в манжете значения среднего артериального давления. Значение максимальной амплитуды запоминается в блоке управления, и включается следящая система, обеспечивающая поддержание сосудов пальца в таком состоянии при всех дальнейших изменениях кровяного давления. Осуществляется принцип "компенсации по объему", и при этом давление в манжете повторяет все изменения кровяного давления. Данный способ получения информации о кровенаполнении пальца и состояния периферического кровотока принят за прототип.A known method of recording blood pressure in the digital artery, in which the pulsation of blood pressure is monitored as follows. The photosensor takes information on volumetric blood supply in the finger of the hand. The finger photosensor is structurally made in the form of a metal cylindrical body with elastic cuff located inside and sensitive elements in the form of two gallium arsenide LEDs and a silicon photodiode. The emission spectrum of LEDs is in the near infrared region. The finger cuff is located on the second phalanx of the index finger so that the radiation of the LEDs and the receiving surface of the photodiode are facing the inner surface of the finger. Control signals specifying an external action are generated by the control unit. The measurement information is output using the processing and display unit (V.M. Akhutin, S.S. Rvachev, A.V. Chashchin, V.M.Sherbakov. Photoplethysmotomanometer for studying the vascular system and measuring hemodynamics // Medical equipment. - 1991. - No. 1. - S.7-10). In this case, after the "Start" command is issued to the control unit, the pressure rises in the finger cuff. As pressure increases, the amplitude of pulsation of the blood vessels of the finger increases. In the processing and display unit, an analysis is made of the amplitude values of the pulsations, which are compared for two adjacent heart rate cycles, and the moment of appearance of the maximum pulsation is determined. This moment corresponds to the achievement of the mean blood pressure in the cuff. The value of the maximum amplitude is stored in the control unit, and the tracking system is turned on, ensuring the maintenance of the vessels of the finger in this state with all further changes in blood pressure. The principle of "volume compensation" is implemented, and in this case, the pressure in the cuff repeats all changes in blood pressure. This method of obtaining information about the blood supply of the finger and the state of peripheral blood flow is adopted as a prototype.
Недостатками известного способа является то, что используемые одновременно 2 манжеты для определения плечевого и пальцевого давления верхней конечности соединены в единую систему, при этом фиксируются показатели, оценивающие изменения центральной гемодинамики (артериальное давление, скорость распространения пульсовой волны, венозное давление) и не производится оценка периферического кровотока и состояния микроциркуляторного русла нижних конечностей.The disadvantages of this method is that 2 cuffs used simultaneously to determine the shoulder and finger pressure of the upper limb are connected into a single system, while indicators that measure changes in central hemodynamics (blood pressure, pulse wave velocity, venous pressure) are recorded and peripheral pressure is not evaluated blood flow and the state of the microvasculature of the lower extremities.
Таким образом, метод фотоплетизмографии в настоящее время применяется для определения показателей центральной гемодинамики, мониторирования изменения значений пульса, артериального давления, степени оксигенацин крови и не используется для оценки состояния периферического кровообращения нижних конечностей. Данный способ не применяется для выявления патологии заболеваний артерий нижних конечностей и в качестве метода оценки эффективности проведенного лечения. Не используются возможности компьютерной обработки данных фотоплетизмографии, не сформирован интегральный показатель оценки кровотока, что делает затруднительным обработку и интерпретацию полученных результатов и является одним из аспектов предлагаемого изобретения.Thus, the photoplethysmography method is currently used to determine central hemodynamics, monitor changes in pulse values, blood pressure, blood oxygenation degree, and is not used to assess the state of peripheral circulation of the lower extremities. This method is not used to identify the pathology of diseases of the arteries of the lower extremities and as a method of evaluating the effectiveness of the treatment. The capabilities of computer processing of photoplethysmography data are not used, an integral indicator of blood flow estimation is not formed, which makes processing and interpretation of the results difficult and is one aspect of the invention.
Техническим результатом, на достижение которого направлено создание данного изобретения, является получение достоверных количественных данных о состоянии периферического кровотока и микроциркуляции у больных с облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей, выявление с помощью данного метода артериальной патологии нижних конечностей, контроль за течением патологического процесса, а также повышение эффективности комплексной оценки проведенного лечения.The technical result, the achievement of which the creation of this invention is directed, is to obtain reliable quantitative data on the state of peripheral blood flow and microcirculation in patients with obliterating diseases of the arteries of the lower extremities, to identify arterial pathology of the lower extremities using this method, to monitor the pathological process, and to increase the effectiveness of a comprehensive assessment of the treatment.
Поставленный технический результат достигается тем, что в способе интегральной оценки периферического кровотока дистальных отделов нижних конечностей, основанном на использовании фотоплетизмографии, регистрируют фотоплетизмограмму большого пальца стопы, определяют амплитуду фотоплетизмограммы, систолическое артериальное давление и индекс фотоплетизмографии Iфпг по формуле:The technical result is achieved by the fact that in the method of integrated assessment of peripheral blood flow of the distal lower extremities, based on the use of photoplethysmography, the photoplethysmogram of the big toe is recorded, the amplitude of the photoplethysmogram, systolic blood pressure and photoplethysmography index I FPG are determined by the formula:
где А - амплитуда фотоплетизмограммы;where A is the amplitude of the photoplethysmogram;
АДсист - систолическое артериальное давление;HELL syst - systolic blood pressure;
К=100 - постоянный коэффициент увеличения,K = 100 - a constant coefficient of increase,
далее, при значении индекса фотоплетизмографии Iфпг ≥ 246,86±16,399 судят об отсутствии патологии периферического кровотока и микроциркуляции, а при значении индекса фотоплетизмографии Iфпг<246,86±16,399 судят о нарушении микроциркуляции и артериального кровотока нижних конечностей.further, with a photoplethysmography index value of I FPG ≥ 246.86 ± 16.399, the absence of pathology of peripheral blood flow and microcirculation is judged, and with a photoplethysmography index value of I FPG <246.86 ± 16.399, microcirculation and arterial blood flow disturbance of the lower extremities are judged.
Указанные измерения проводили у обследуемых практически здоровых людей, не страдающих сосудистой патологией, и в группах больных облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей до начала лечения и после лечения. Проводили сравнительную характеристику индекса фотоплетизмографии больных и здоровых людей, не страдающих патологией артерий нижних конечностей.These measurements were carried out in examined healthy people who did not suffer from vascular pathology, and in groups of patients with arteriosclerosis obliterans of lower limb arteries before treatment and after treatment. A comparative characterization of the photoplethysmography index of patients and healthy people not suffering from pathology of the lower limb arteries was carried out.
Полученные до и после лечения изменения индекса фотоплетизмографии позволяли в сравнительном аспекте количественно оценить изменения регионарного кровотока, коллатерального кровообращения и микроциркуляторного русла, что при использовании других методик представляется затруднительным.The changes in the photoplethysmography index obtained before and after treatment made it possible in a comparative aspect to quantify the changes in regional blood flow, collateral circulation, and the microvasculature, which is difficult when using other methods.
Способ интегральной оценки периферического кровотока дистальных отделов нижних конечностей осуществляется следующим образом. Для получения фотоплетизмограмм применяется специальное измерительное плато фотоплетизмографической приставки к персональному компьютеру. Данное устройство преобразует сигнал с пальцевого инфракрасного датчика в цифровую форму в стандарт RS-232. Совместно с компьютером фотоплетизмографическая приставка позволяет получать отображение фотоплетизмограммы в графическом режиме и обеспечивает возможность распечатки результатов. Кроме того, разработанная специальная программа позволяет рассчитывать амплитуду фотоплетизмограммы, индекс фотоплетизмографии Iфпг и отображать полученные результаты в виде различных графиков в стандартной компьютерной программе “Microsoft Excel”.The method of integral assessment of peripheral blood flow of the distal lower extremities is as follows. To obtain photoplethysmograms, a special measuring plate of the photoplethysmographic prefix to a personal computer is used. This device converts the signal from a finger infrared sensor into digital form in the RS-232 standard. Together with a computer, the photoplethysmographic prefix allows you to display the photoplethysmogram in graphical mode and provides the ability to print the results. In addition, the developed special program allows you to calculate the amplitude of photoplethysmograms, the photoplethysmography index I FPG and display the results in the form of various graphs in the standard Microsoft Excel computer program.
Произведено обследование периферического кровотока методом фотоплетизмографии у 31 пациента в возрасте от 19 до 72 лет, не страдающих заболеванием артерий нижних конечностей, с определением Iфпг. В результате обследования выявлено, что средние значения Iфпг на I пальцах обеих стоп были равны 246,86± 16,399. Данное значение и стало определяющим критерием наличия или отсутствия патологии периферического кровотока дистальных отделов нижних конечностей.Peripheral blood flow was examined by photoplethysmography in 31 patients aged 19 to 72 years who did not suffer from lower limb artery disease, with the definition of I FPG . The examination revealed that the average values of I FPG on the I toes of both feet were equal to 246.86 ± 16.399. This value has become the determining criterion for the presence or absence of pathology of peripheral blood flow of the distal parts of the lower extremities.
Пример. Больному С., 65 лет, с облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей IIБ стадии с синдромом Лериша, окклюзией бедренной, поверхностной бедренной и подколенной артерий слева и стенозом одноименных артерий справа до лечения произведена регистрация фотоплетизмограммы большого пальца обеих стоп. Значение индекса фотоплетизмографии было равно справа 76,7, слева - 83,3. Таким образом, среднее значение Iфпг равнялось 80. После проведения курса гравитационной терапии на центрифуге короткого радиуса (Р.А. Галкин, Г.П. Котельников, И.В. Макаров, А.Н. Опарин. Применение гравитационных перегрузок в терапии облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей // Вестник хирургии. - 2003. - Т.162, №1. - С.82-85) наступило значительное клиническое улучшение. Дистанция “безболевой” ходьбы увеличилась со 100 м до лечения, до 350 м после лечения, дистанция абсолютной ходьбы - со 150 до 400 м. Стопы стали теплыми, появился отсутствующий до лечения пульс на правой задней берцовой артерии. Выросли значения плечелодыжечного индекса, определяемые при ультразвуковой допплерографии справа с 0,48 до 0,5, слева с 0,33 до 0,4. Индекс фотоплетизмографии повысился справа до 320, слева до 277, при этом среднее значение IФПГ равнялось 298,5, что было выше значения IФПГ, являющегося определяющим в оценке патологии периферического артериального кровотока и свидетельствовало об эффективности проведенного лечения и улучшении периферического кровотока дистальных отделов нижних крнечностей.Example. Patient S., 65 years old, with atherosclerosis obliterans of lower limb arteries of stage IIB with Leriche syndrome, occlusion of the femoral, superficial femoral and popliteal arteries on the left and stenosis of the same arteries on the right before treatment photoplethysmograms of the big toe of both feet were recorded. The value of the photoplethysmography index was equal to 76.7 on the right and 83.3 on the left. Thus, the average value of I FPG was 80. After a course of gravitational therapy in a short radius centrifuge (R. A. Galkin, G. P. Kotelnikov, I. V. Makarov, A. N. Oparin. The use of gravitational overloads in the therapy of obliterating atherosclerosis of the arteries of the lower extremities // Bulletin of Surgery. - 2003. - T.162, No. 1. - P.82-85) there was a significant clinical improvement. The distance of “painless” walking increased from 100 m before treatment, to 350 m after treatment, the distance of absolute walking - from 150 to 400 m. The feet became warm, there was a pulse on the right posterior tibial artery that was absent before treatment. The values of the ankle-ankle index increased, determined by ultrasound Dopplerography on the right from 0.48 to 0.5, on the left from 0.33 to 0.4. The photoplethysmography index increased on the right to 320, on the left to 277, while the average I PPG was 298.5, which was higher than the I PPG , which is crucial in assessing the pathology of peripheral arterial blood flow and testified to the effectiveness of the treatment and improvement of the peripheral blood flow of the distal lower extremes.
Таким образом, предлагаемый способ интегральной оценки периферического кровотока дистальных отделов нижних конечностей позволяет определять патологию периферического кровотока и микроциркуляции, что дает возможность использовать данный метод в качестве достоверного способа диагностики облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей, в том числе и при проведении профилактических осмотров среди разных групп населения. Данный метод может служить способом количественной оценки эффективности лечения этой категории больных. В силу доступности, простоты, неинвазивности и информативности фотоплетизмография может широко использоваться для этих целей в поликлинических условиях. Поэтому способ интегральной оценки периферического кровотока дистальных отделов нижних конечностей является достоверным способом диагностики и количественной оценки патологии периферических артерий и дистального кровотока и может служить объективным критерием эффективности лечения.Thus, the proposed method for the integral assessment of peripheral blood flow of the distal lower extremities allows determining the pathology of peripheral blood flow and microcirculation, which makes it possible to use this method as a reliable method for the diagnosis of obliterating diseases of the arteries of the lower extremities, including during preventive examinations among different population groups . This method can serve as a way to quantify the effectiveness of treatment in this category of patients. Due to its accessibility, simplicity, non-invasiveness and informativeness, photoplethysmography can be widely used for these purposes in outpatient settings. Therefore, the method of integral assessment of peripheral blood flow of the distal lower extremities is a reliable way to diagnose and quantify the pathology of peripheral arteries and distal blood flow and can serve as an objective criterion for the effectiveness of treatment.
Проверенный заявителями поиск по научно-техническим и патентным источникам информации и выбранный из перечня аналогов прототип позволили выявить отличительные признаки в заявленном техническом решении, следовательно, заявленный способ диагностики заболеваний артерий нижних конечностей удовлетворяет критерию изобретения “новизна”. А проведенный заявителями дополнительный поиск известных технических решений с целью обнаружения в них признаков, сходных с признаками отличительной части формулы заявляемого технического решения, и сравнения свойств заявляемого и известных технических решений, обусловленных наличием в них указанных признаков, показал, что у заявляемого способа лечения проявляются свойства, не совпадающие со свойствами, проявляемыми указанными признаками в известных технических решениях, чем обуславливается достижение заявляемого положительного эффекта.Verified by the applicants search for scientific, technical and patent sources of information and a prototype selected from the list of analogues made it possible to identify distinctive features in the claimed technical solution, therefore, the claimed method for diagnosing diseases of lower limb arteries satisfies the “novelty” criterion of the invention. And the applicants carried out an additional search for known technical solutions in order to detect signs in them that are similar to the features of the distinctive part of the formula of the claimed technical solution, and to compare the properties of the claimed and known technical solutions due to the presence of these signs in them, showed that the claimed method of treatment exhibits properties that do not coincide with the properties manifested by the indicated features in known technical solutions, which determines the achievement of the claimed positive ffekta.
Следовательно, заявляемый способ диагностики удовлетворяет критерию изобретения “изобретательский уровень”.Therefore, the inventive diagnostic method meets the criteria of the invention “inventive step”.
Критерий изобретения “промышленная применимость” подтверждается тем, что предлагаемый способ диагностики заболеваний артерий нижних конечностей может быть успешно использован в лечебных учреждениях России и СНГ.The criteria of the invention “industrial applicability” is confirmed by the fact that the proposed method for the diagnosis of diseases of lower limb arteries can be successfully used in medical institutions in Russia and the CIS.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2003108216/14A RU2236816C1 (en) | 2003-03-24 | 2003-03-24 | Method for integral evaluating peripheral circulation of distal departments in lower limbs |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2003108216/14A RU2236816C1 (en) | 2003-03-24 | 2003-03-24 | Method for integral evaluating peripheral circulation of distal departments in lower limbs |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2003108216A RU2003108216A (en) | 2004-09-20 |
| RU2236816C1 true RU2236816C1 (en) | 2004-09-27 |
Family
ID=33433671
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2003108216/14A RU2236816C1 (en) | 2003-03-24 | 2003-03-24 | Method for integral evaluating peripheral circulation of distal departments in lower limbs |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2236816C1 (en) |
Cited By (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2512934C2 (en) * | 2008-11-20 | 2014-04-10 | Омрон Хэлткэа Ко., Лтд. | Blood pressure metre used to measure pulse wave velocity as blood pressure value |
| RU2523136C2 (en) * | 2009-02-25 | 2014-07-20 | Омрон Хэлткэа Ко., Лтд. | Electronic sphygmomanometer |
| RU2597774C2 (en) * | 2010-07-21 | 2016-09-20 | Конинклейке Филипс Электроникс Н.В. | Detection and monitoring of abdominal aortic aneurysm |
| CN109041310A (en) * | 2017-06-12 | 2018-12-18 | 佛山市顺德区美的电热电器制造有限公司 | The treating method and apparatus of electromagnetic heating system and its PPG signal |
| US20210027895A1 (en) * | 2019-07-22 | 2021-01-28 | Tata Consultancy Services Limited | Method and system for pressure autoregulation based synthesizing of photoplethysmogram signal |
-
2003
- 2003-03-24 RU RU2003108216/14A patent/RU2236816C1/en not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| Инструментальные методы исследования сердечно-сосудистой системы./Справочник, под. ред. Т.С.Виноградовой. - М.: Медицина, 1986, с.332-334. * |
Cited By (6)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2512934C2 (en) * | 2008-11-20 | 2014-04-10 | Омрон Хэлткэа Ко., Лтд. | Blood pressure metre used to measure pulse wave velocity as blood pressure value |
| RU2523136C2 (en) * | 2009-02-25 | 2014-07-20 | Омрон Хэлткэа Ко., Лтд. | Electronic sphygmomanometer |
| RU2597774C2 (en) * | 2010-07-21 | 2016-09-20 | Конинклейке Филипс Электроникс Н.В. | Detection and monitoring of abdominal aortic aneurysm |
| CN109041310A (en) * | 2017-06-12 | 2018-12-18 | 佛山市顺德区美的电热电器制造有限公司 | The treating method and apparatus of electromagnetic heating system and its PPG signal |
| US20210027895A1 (en) * | 2019-07-22 | 2021-01-28 | Tata Consultancy Services Limited | Method and system for pressure autoregulation based synthesizing of photoplethysmogram signal |
| US11462331B2 (en) * | 2019-07-22 | 2022-10-04 | Tata Consultancy Services Limited | Method and system for pressure autoregulation based synthesizing of photoplethysmogram signal |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US20190150763A1 (en) | Obtaining cardiovascular parameters using arterioles related transient time | |
| Foo et al. | Pulse transit time as an indirect marker for variations in cardiovascular related reactivity | |
| RU2309668C1 (en) | Method and device for non-invasive measurement of function of endothelium | |
| AU2003302882B2 (en) | System for determining endothelial dependent vasoactivity | |
| WO2007097702A1 (en) | Non-invasive monitoring of blood flow in deep tissue | |
| JP2010521267A (en) | How to measure microvascular lesions | |
| US20230225712A1 (en) | System for determining peripheral artery disease and method of use | |
| EP1671581A1 (en) | Method and device for detection of arterial occlusions in arms and legs | |
| Zhang et al. | The effect of local mild cold exposure on pulse transit time | |
| RU2236816C1 (en) | Method for integral evaluating peripheral circulation of distal departments in lower limbs | |
| Lewis et al. | Common femoral artery volume flow in peripheral vascular disease | |
| Whitt et al. | Practicality and importance of selected endothelial dysfunction measurement techniques | |
| US11660063B2 (en) | System for determining peripheral artery disease and method of use | |
| Veller et al. | Noninvasive investigations in vascular disease | |
| Zlepko et al. | Analysis of the vascular tone and character of the local blood flow to assess the viability of the body using the photoplethysmographic device | |
| Tsyrlin et al. | The history of blood pressure measurement: From Hales to our days | |
| Creager | Clinical assessment of the patient with claudication: the role of the vascular laboratory | |
| Harrington et al. | Noninvasive studies for the peripheral artery disease patient | |
| NEEDHAM | Indirect assessment of arterial disease | |
| JP6850493B2 (en) | Finger microarterial dilatation continuous test program, finger microarterial dilatation continuous test device and finger microartery dilatation continuous test method | |
| Fowkes | Review of simple measuring techniques | |
| Manor et al. | An ultrasonic system for diameter pulse tracking in arteries: problems and pitfalls | |
| WO2023176324A1 (en) | Lower extremity vascular lesion evaluation device and lower extremity vascular lesion evaluation method | |
| RU2759070C1 (en) | Method for assessing the internal structure of atheromatous plaques by means of intravascular optical coherence tomography | |
| Lovelace et al. | Peripheral vascular diagnostic methods |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20050325 |