RU2231331C1 - Способ стабилизации подвижных зубов - Google Patents
Способ стабилизации подвижных зубов Download PDFInfo
- Publication number
- RU2231331C1 RU2231331C1 RU2003105390/14A RU2003105390A RU2231331C1 RU 2231331 C1 RU2231331 C1 RU 2231331C1 RU 2003105390/14 A RU2003105390/14 A RU 2003105390/14A RU 2003105390 A RU2003105390 A RU 2003105390A RU 2231331 C1 RU2231331 C1 RU 2231331C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- teeth
- wire
- healthy
- tooth
- oral
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Dental Tools And Instruments Or Auxiliary Dental Instruments (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, в частности, к ортопедической стоматологии и может быть использовано для устранения подвижности зубов при заболевании пародонта. Технический результат состоит в обеспечении стабилизации подвижных зубов, в сохранении их микроподвижности в физиологических пределах, с одновременной нормализацией их функции. Способ осуществляется следующим образом. Производится фиксация подвижности зубов при заболеваниях пародонта путем фиксации подвижных зубов к здоровым зубам, ограничивающим дефект проволокой. Для установки проволоки в подвижных и здоровых зубах выполняют парные сквозные отверстия, которые соединяют на вестибулярной поверхности поперечным пазом. На здоровых зубах поперечный паз выполняют и на оральной поверхности зуба для того, чтобы сформировать из проволоки петлю. Сквозные отверстия располагают на середине расстояния между полостью зуба и окклюзионной поверхностью. Проволоку для фиксации используют из никелида титана. Проволоку устанавливают в зубах, начиная со здорового зуба, проводя ее с оральной стороны через первое сквозное отверстие на вестибулярную сторону зуба, укладывают в паз и вводят во второе сквозное отверстие, возвращая ее на оральную сторону, через межзубное пространство проволоку проводят до подвижного зуба и вводят ее в первое сквозное отверстие подвижного зуба, проволоку аналогично проводят через все зубы дефекта и второй здоровый зуб, ограничивающий дефект с другой стороны. Концы проволоки в районе здоровых зубов укладывают также в поперечный паз на оральной стороне здоровых зубов в направлении, противоположном ходу проволоки с формированием петли. После установки проволоку натягивают и завязывают узлом на оральной стороне. После установки проволоки в пазы отверстия закрывают пломбировочным материалом, оставляя межзубное пространство свободным. 1 ил.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии, и может быть использовано для устранения подвижности зубов при заболевании пародонта.
Известен способ стабилизации зубов по авт. свид. №1296142, М. Кл. А 61 С 13/00, БИ №10, 15.03.1987 г. В этом способе используется пластмассовая шина, включающая в себя несколько частей, которые состоят из фрагментов для фиксации на вестибулярной и оральной поверхностях и на жевательной или фронтальной группе зубов. Конец каждого фрагмента снабжен замковым приспособлением для соединения между собой или с другими частями шины. При установке шины припасовывают фрагменты к соответствующим поверхностям зубного ряда. На поверхности, прилегающие к зубам, наносится композиционный пломбировочный материал в тестообразном состоянии, на который фиксируются части шины.
Недостатки способа:
- Недостаточная эстетичность.
- Жесткая фиксация подвижных зубов, отсутствие естественной микроподвижности каждого зуба.
- Затрудненный доступ к пародонтальным карманам для терапевтического лечения.
- Недостаточная прочность конструкции
- Пластмасса пористая, что ухудшает гигиену полости рта.
Наиболее близким является способ шинирования зубов, выбранный в качестве прототипа, заключающийся в том, что осуществляют циркулярные пропилы шинирующих зубов по краю, прилежащему к корневой части и по краю, максимально приближенному к режущему краю или окклюзионной поверхности. Далее в пропилы помещают нити, попарно в каждом ряду переплетая их, в межзубных промежутках, натягивают нити, закручивая их концы, и закрывают пропилы с нитями и межзубные промежутки пломбировочным материалом. Авт. свид. №2157136, М.Кл. 7 А 61 С 8/00, "Способ шинирования зубов", опубл. БИ №28 10.10.2000 г., стр. 167.
Недостатки прототипа:
- Циркулярные пропилы осуществляются без учета "зон безопасности", что может привести к:
а) вскрытию полости зуба;
б) возникновению травматического пульпита после шинирования.
- Трудность создания циркулярных пропилов.
- Травматичность.
- Возможность ослабления натяжения арамидной нити. связывающей зубы
- Арамидная нить имеет очень большую прочность, поэтому обеспечивает жесткую стабилизацию шинируемых зубов и не обладает эластичностью, исключая естественную микроподвижность каждого шинируемого зуба и всей шинируемой группы зубов.
Задача изобретения состоит в обеспечении стабилизации подвижных зубов, в сохранении их микроподвижности в физиологических пределах, с одновременной нормализацией их функции, путем связывания подвижных и неподвижных зубов никелид-титановой проволокой.
Поставленная задача достигается тем, что производится фиксация подвижных зубов при заболеваниях пародонта путем фиксации подвижных зубов к здоровым зубам, ограничивающим дефект проволокой. Для установки проволоки в подвижных и здоровых зубах выполняют парные сквозные отверстия, которые соединяют на вестибулярной поверхности поперечным пазом. На здоровых зубах поперечный паз выполняют и на оральной поверхности зуба, для того чтобы сформировать из проволоки петлю. Сквозные отверстия располагают на середине расстояния между полостью зуба и окклюзионной поверхностью. Проволоку для фиксации используют из никелида титана. Проволоку устанавливают в зубах, начиная со здорового зуба, проводя ее с оральной стороны через первое сквозное отверстие на вестибулярную сторону зуба, укладывают в паз и вводят во второе сквозное отверстие, возвращая ее на оральную сторону, через межзубное пространство проволоку проводят до подвижного зуба и вводят ее в первое сквозное отверстие подвижного зуба, проволоку аналогично проводят через все зубы дефекта и второй здоровый зуб, ограничивающий дефект с другой стороны. Концы проволоки, в районе здоровых зубов, укладывают также в поперечный паз на оральной стороне здоровых зубов в направлении, противоположном ходу проволоки, с формированием петли. После установки проволоку натягивают, проволоку завязывают узлом на оральной стороне. После установки проволоки в пазы отверстия закрывают пломбировочным материалом, оставляя межзубное пространство свободным.
Новизна способа заключается в следующем:
- Фиксация осуществляется проволокой из никелида титана.
- В подвижных и здоровых зубах выполняют парные сквозные отверстия, которые располагают на середине расстояния между полостью зуба и режущим краем или окклюзионной поверхностью.
- Парные отверстия соединяют на вестибулярной поверхности поперечным пазом как на подвижных, так и на здоровых зубах, ограничивающих дефект. На здоровых зубах дополнительно выполняют поперечный паз и на оральной поверхности зуба.
- Проволоку устанавливают в зубах, начиная со здорового зуба, проводя ее с оральной стороны через первое сквозное отверстие на вестибулярную сторону зуба. Укладывают проволоку в паз на вестибулярной стороне и вводят во второе сквозное отверстие, возвращая ее на оральную сторону. Проводят проволоку через межзубное пространство до первого подвижного зуба и вводят ее в первое сквозное отверстие подвижного зуба. Проволоку аналогично проводят через все зубы дефекта и второй здоровый зуб, ограничивающий дефект с другой стороны. Концы проволоки укладывают в поперечный паз на оральной стороне здоровых зубов в направлении, противоположном ходу проволоки, с формированием петли. Проволоку натягивают, концы связывают узлом с проволокой на оральной стороне.
- После установки проволоки пазы и отверстия закрывают пломбировочным материалом, оставляя свободным межзубное пространство.
Проволока из никелида титана имеет толщину 0,3 мм в диаметре. Проволока обладает сверхэластичными свойствами и способна много раз возвращаться в исходное состояние. Проволока после закрытия пломбировочным материалом не заметна во рту и наряду с высокой эффективностью очень эстетична.
Предложенный способ осуществляется при щадящем препарировании зубов за счет создания неглубоких пазов, как правило, в пределах эмали. Сквозные отверстия имеют диаметр 1-1,5 мм.
Расположение и выполнение сквозных пазов позволяет минимально травмировать зубы и обеспечить достаточно прочное закрепление проволоки на каждом зубе и исключить подвижность ее вдоль зуба. Формирование петли на здоровых зубах, ограничивающих дефект, обеспечивает достаточную опору для всего образованного блока. Узлы проволоки, завязанные на оральной поверхности, не заметны и не портят эстетичности.
Предложенный способ проведения проволоки через зубы обеспечивает надежное их соединение в единый блок и равномерное распределение зубов вдоль всей проволоки. Проволоку натягивают, что позволяет добиться надежной фиксации шинируемых зубов с необходимым для каждого отдельного зуба усилием и придавая каждому зубу физиологическое положение в зубном ряду. После шинирования и придания подвижным зубам физиологического положения пазы и отверстия пломбируются для придания зубам первоначального вида и проводится закрепление проволоки на зубе. Межзубное пространство не пломбируется. Это позволяет сохранить микроподвижность в физиологических пределах каждого отдельного зуба в созданном блоке, так как сверхэластические свойства никелид-титановой проволоки позволяют сохранить ее прочность при многочисленных микродвижениях. Достигается стабилизация зубов в естественно функционирующий блок, не препятствующий медикаментозной и хирургической терапии десневого кармана.
На Фиг.1 показана установка проволоки в зубах, вид с вестибулярной стороны.
На Фиг.2 показано прохождение нити через зубы.
На Фиг.1 показаны подвижные зубы 1, 2 и зубы со здоровым пародонтом 3, 4. В подвижных и неподвижных зубах препарированы сквозные отверстия 5, соединенные поперечным пазом 6, в который уложена никелид-титановая проволока 7. Пунктирной линией показана никелид-титановая проволока в поперечном пазу, закрытая композитным пломбировочным материалом. С оральной стороны в межзубных промежутках проволока 7 пломбировочным материалом не закрывается, что позволяет шинируемым зубам сохранить естественную микроподвижность.
На Фиг.2 показаны зубы, шинируемые никелид-титановой проволокой. Проволока уложена в пазы и сквозные отверстия, узлы 9 завязываются на оральной поверхности неподвижных зубов.
Способ осуществляется следующим образом.
После осмотра и определения подвижности зубов в подвижных зубах и в зубах, граничащих с подвижными зубами, производится препарирование бором диаметром 1 мм сквозных отверстий диаметром 1-1,5 мм. Отверстия препарируются с учетом расположения полости зуба. Место препарирования выявляют на внутриротовой контактной R-грамме. В коронке определяется место наибольшей толщины боковой стенки зуба, между полостью зуба и наружным краем эмали. На середине расстояния между полостью зуба и режущим краем или окклюзионной поверхностью производится препарирование сквозных отверстий примерно в 2 мм от боковой стенки зуба. На вестибулярной поверхности подвижных и неподвижных зубов с помощью бора сквозные отверстия соединяются поперечным пазом шириной 1-1,5 мм, в здоровых зубах, ограничивающих дефект, сквозные отверстия соединяются поперечным пазом дополнительно и на язычной поверхности. Далее проволоку из никелида титана устанавливают в зубах, начиная со здорового зуба, проводя с оральной стороны через первое сквозное отверстие на вестибулярную сторону зуба. Затем проволоку укладывают в паз и вводят во второе сквозное отверстие, возвращая ее на оральную сторону через межзубное пространство, проволоку проводят до подвижного зуба и вводят ее в первое сквозное отверстие подвижного зуба. Проволоку аналогично проводят через все зубы дефекта и другой здоровый зуб, ограничивающий дефект с другой стороны, концы проволоки укладывают в поперечный паз на оральной стороне здоровых зубов в направлении, противоположном ходу проволоки, с формированием петли, проволоку натягивают, концы связывают узлом с проволокой на оральной стороне, подвижные зубы выставляют в физиологическое положение в зубном ряду. Затем поперечные пазы пломбируют композитным пломбировочным (Valux Plus) материалом для придания зубам естественного первоначального вида, межзубные промежутки пломбировочным материалом не закрываются, что и создает условия для осуществления естественной микроподвижности шинируемых зубов за счет сверхэластических свойств никелид-титановой проволоки.
Пример 1.
В клинику обратилась пациентка 43 лет с жалобами на подвижность 42 41 31 32 зубов, кровоточивость десен.
Объективно: подвижность 42 41 31 32 зубов I-II степени, определяются пародонтальные карманы глубиной 4-5 мм. В области подвижных зубов кровоточивость десен, над- и поддесневой зубной камень.
На R-грамме: в области 42 41 31 32 зубов видна деструкция межзубных перегородок на 1/2 длины корней, очаги остеопороза в костной ткани.
Диагноз: хронический локализованный пародонтит средней степени тяжести в области 42 41 31 32 зубов.
Лечение:
- Профессиональная гигиена полости рта.
- Проведена стабилизация 42 41 31 32 зубов. В 43 42 41 31 32 33 зубах выполняют парные сквозные отверстия, на вестибулярной поверхности 43 42 41 31 32 33 зубах отверстия соединяются поперечным пазом, на 33 и 43 зубах отверстия соединяются пазом и на оральной поверхности через подвижные 42 41 31 32 зубы пропускают никелид-титановую проволоку и привязывают ее к проволоке, охватывающей неподвижные 33 43 зубы. Проволоку натягивают и завязывают на оральной поверхности неподвижных зубов. Подвижные зубы выставляют в физиологическое положение в зубном ряду. Поперечные пазы пломбируют композитным пломбировочным материалом Valux Plus для придания зубам естественного вида.
- Проведена местная противовоспалительная терапия с использованием препаратов этиотропного и патогенетического действия.
При контрольных осмотрах через 3, 6 и 12 месяцев жалоб пациентка не предъявляет, шинируемые зубы устойчивы.
На R-грамме: в области 42 41 31 32 зубов деструкция межзубных перегородок не прогрессирует, очаги остеопороза в костной ткани отсутствуют.
При контрольных осмотрах проводилась профессиональная гигиена полости рта. Контролировалась окклюзионная функция, проводились инструкции и контроль мотивации пациента по гигиене полости рта.
Таким образом, способ обеспечивает:
- создание блока неподвижных зубов и их стабилизацию;
- стабилизацию патологического процесса;
- проведение терапии десневого кармана;
- минимальную травматизацию тканей зубов;
- улучшает функциональные и биомеханические характеристики образованного блока из подвижных и здоровых зубов.
Данный способ клинически применен у 10 пациентов.
Во всех случаях отмечено улучшение состояния, отсутствие патологической подвижности зубов с ослабленным пародонтом, стабилизацию патологического процесса.
Предложенный способ стабилизации зубов при их патологической подвижности прост и удобен в применении.
Claims (1)
- Способ стабилизации подвижных зубов, включающий фиксацию подвижных зубов к здоровым зубам проволокой, установленной в пазы, выполненные в зубах, и закрытие пломбировочным материалом, отличающийся тем, что в подвижных и здоровых зубах дополнительно выполняют парные сквозные отверстия, которые соединяют на вестибулярной поверхности поперечным пазом, на здоровых зубах поперечный паз выполняют и на оральной поверхности зубов, на середине расстояния между полостью зуба и режущим краем или окклюзионной поверхностью, проволоку из никелида титана устанавливают в зубах, начиная со здорового зуба, проводя с оральной стороны через первое сквозное отверстие на вестибулярную сторону зуба, укладывают в паз и вводят во второе сквозное отверстие, возвращая ее на оральную сторону, через межзубное пространство проволоку проводят до подвижного зуба и вводят ее в первое сквозное отверстие подвижного зуба, проволоку аналогично проводят через все зубы дефекта и второй здоровый зуб, ограничивающий дефект с другой стороны, концы проволоки укладывают в поперечный паз на оральной стороне здоровых зубов в направлении, противоположном ходу проволоки, с формированием петли, проволоку натягивают, концы связывают узлом с проволокой на оральной стороне, после установки проволоки пазы и отверстия закрывают пломбировочным материалом, оставляя межзубное пространство свободным.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2003105390/14A RU2231331C1 (ru) | 2003-02-25 | 2003-02-25 | Способ стабилизации подвижных зубов |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2003105390/14A RU2231331C1 (ru) | 2003-02-25 | 2003-02-25 | Способ стабилизации подвижных зубов |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2231331C1 true RU2231331C1 (ru) | 2004-06-27 |
| RU2003105390A RU2003105390A (ru) | 2004-09-10 |
Family
ID=32846815
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2003105390/14A RU2231331C1 (ru) | 2003-02-25 | 2003-02-25 | Способ стабилизации подвижных зубов |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2231331C1 (ru) |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2611753C2 (ru) * | 2015-02-03 | 2017-02-28 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Кемеровский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО КемГМУ Минздрава России) | Назубная шина |
| RU175754U1 (ru) * | 2017-04-26 | 2017-12-18 | Мукатдес Ибрагимович Садыков | Шина для устранения подвижности зубов |
| US11197744B1 (en) | 2021-01-06 | 2021-12-14 | Arkimos Ltd | Method and system for generating interdental filler models |
-
2003
- 2003-02-25 RU RU2003105390/14A patent/RU2231331C1/ru not_active IP Right Cessation
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2611753C2 (ru) * | 2015-02-03 | 2017-02-28 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Кемеровский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО КемГМУ Минздрава России) | Назубная шина |
| RU175754U1 (ru) * | 2017-04-26 | 2017-12-18 | Мукатдес Ибрагимович Садыков | Шина для устранения подвижности зубов |
| US11197744B1 (en) | 2021-01-06 | 2021-12-14 | Arkimos Ltd | Method and system for generating interdental filler models |
| US12064302B2 (en) | 2021-01-06 | 2024-08-20 | Arkimos Ltd. | Method and system for generating interdental filler models |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Cureton et al. | Surgically assisted rapid palatal expansion: orthodontic preparation for clinical success | |
| Bishara et al. | Management of impacted canines | |
| Blake et al. | Retention and stability: a review of the literature | |
| US11589958B2 (en) | Pharyngorofacial expander appliance and protocol | |
| Christensen et al. | Treatment planning and management of orthodontic problems | |
| Quinzi et al. | Paediatric Orthodontics Part 2: Periodontal effects of maxillary expansion | |
| Kurt et al. | Rate of tooth movement and dentoskeletal effects of rapid canine retraction by dentoalveolar distraction osteogenesis: a prospective study | |
| Alsulaimani et al. | The orthodontics-periodontics challenges in integrated treatment: a comprehensive review | |
| Sherwood | Correction of skeletal open bite with implant anchored molar/bicuspid intrusion | |
| Kateel et al. | A comparative study of canine retraction by distraction of the periodontal ligament and dentoalveolar distraction methods | |
| RU2231331C1 (ru) | Способ стабилизации подвижных зубов | |
| Al-Falahi et al. | Intrusion of maxillary incisors by mini-screw anchorage of Angle Class II division 2 malocclusion cases. | |
| Egawa et al. | Connective tissue graft for gingival recession in mandibular incisor area: A case report | |
| Abu-Hussein et al. | Surgical-orthodontic treatment of impacted canines | |
| Ueki et al. | The prevention of periodontal bone loss at the osteotomy site after anterior segmental and dento-osseous osteotomy | |
| Al Sherbiny et al. | Comparison Between the Effect of Low-Energy Laser Application and Piezocision on Acceleration of Orthodontic Tooth Movement | |
| Holan | Conservative treatment of severely luxated maxillary primary central incisors: case report | |
| Shivam Verma et al. | Appraisal of minimally invasive MOP and maxillary invasive DAD surgical procedures in the acceleration of tooth movement: A systematic review | |
| MORINHO GALVAGNI et al. | USE OF NON-REABSORBABLE MEMBRANE ASSOCIATED WITH SURGICAL TECHNIQUE TO INCREASE ATTACHED GINGIVA. | |
| Zafarmand et al. | Evaluation of the periodontal status of palatally impacted maxillary canines after exposure using a modified window technique. | |
| RU2113833C1 (ru) | Способ временной иммобилизации отломков при переломах нижней челюсти и устройство для его осуществления | |
| Mermigos et al. | Surgical exposure and orthodontic positioning of an enerupted maxillary canine: case report | |
| Hayashi-Sakai et al. | Occlusal guidance for unilateral scissors bite in primary dentition: A case report | |
| Kırzoğlu et al. | Repositioning of a completely intruded permanent incisor with surgical extrusion: a 4-year follow-up case | |
| Toseska-Spasova et al. | Adult orthodontics |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20050226 |