RU2231284C2

RU2231284C2 - Method for detecting reaction of cardiovascular system to physical load

Info

Publication number: RU2231284C2
Application number: RU2002106266/14A
Authority: RU
Inventors: В.И. Ковалев (RU); В.И. Ковалев; Э.В. Ковалев (RU); Э.В. Ковалев
Original assignee: Ковалев Валерий Иванович; Ковалев Эдуард Валериевич
Priority date: 2002-03-11
Filing date: 2002-03-11
Publication date: 2004-06-27

Abstract

FIELD: medicine.

SUBSTANCE: one should analyze reaction of cardiovascular system to physical load due to veloergometry for each cycle separately, carry out mathematical processing of these cycles to make a graph depicting alterations in duration of each planned cycle to evaluate reaction of cardiovascular system to physical load. For detecting body fatigue degree it is necessary to calculate coefficient for the ratio between durations of the first and the last cycles, thus, believing that the nearer this coefficient is towards 1 the easier it is for a patient to overcome the load. The method enables to widen its functional possibilities due to obtaining additional data characterizing compensatory abilities of human body.

EFFECT: higher efficiency and accuracy of detection.

1 dwg

Description

Данное изобретение относится к области медицины, а именно к методам определения чувствительности сердечно-сосудистой системы к физической нагрузке как больного, так и здорового человека, их работоспособности и степени тренированности, а также переносимости физической нагрузки спортсменами.This invention relates to medicine, namely to methods for determining the sensitivity of the cardiovascular system to physical activity of both a sick and healthy person, their performance and degree of fitness, as well as tolerance of physical activity by athletes.

Известен способ исследования сердечно-сосудистой системы, разработанный нами в 1999 г. и опубликованный в заявке на изобретение №99116292.A known method for the study of the cardiovascular system, developed by us in 1999 and published in the application for invention No. 99116292.

Этот способ был реализован с помощью специального устройства.This method was implemented using a special device.

Нагрузка на педали велоэргометра подавалась с электронного блока не с помощью блока нагрузок и пульта управления велоэргометра, а напрямую с блока дополнительных нагрузок устройства, в результате чего появилась возможность отслеживать по часам время длительности сеанса исследования и автоматически снижать нагрузку на педали велоэргометра с каждым циклом до нуля.The load on the pedals of the bicycle ergometer was supplied from the electronic unit not using the load unit and the remote control of the bicycle ergometer, but directly from the unit of additional loads of the device, as a result of which it became possible to track the duration of the study session by the hour and automatically reduce the load on the pedals of the bicycle ergometer with each cycle to zero .

Недостатком данного способа является невозможность определения длительности каждого цикла в отдельности, так как время длительности каждого цикла при выполнении физической нагрузки отличается между собой. Оно уменьшается от начала исследования к его концу в каждом цикле не одинаково. Величина длительности циклов для каждого человека индивидуальна и зависит не только от состояния сердечно-сосудистой системы, но и от физического состояния пациента. Также недостатком прототипа является отсутствие возможности оценки скорости утомляемости организма.The disadvantage of this method is the inability to determine the duration of each cycle separately, since the duration of each cycle during exercise is different. It decreases from the beginning of the study to its end in each cycle is not the same. The magnitude of the duration of the cycles for each person is individual and depends not only on the state of the cardiovascular system, but also on the physical condition of the patient. Another disadvantage of the prototype is the inability to assess the rate of fatigue of the body.

Технический результат заявленного способа состоит в расширении его функциональных возможностей за счет получения дополнительной информации, касающейся компенсаторных возможностей организма человека.The technical result of the claimed method consists in expanding its functionality by obtaining additional information regarding the compensatory capabilities of the human body.

Технический результат достигается тем, что в способе определения реакции сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку, заключающемся в том, что у пациента измеряют в покое число сердечных сокращений за одну минуту, принимают его за оптимальный цикл, используют это число для задания кода в счетчик сердечных сокращений, а в счетчик циклов задают код планируемый нагрузки, в процессе исследования автоматически снижают нагрузку на педали велоэргометра на определенную величину с каждым последующим циклом до нуля, в качестве кода, задаваемого в счетчик сердечных сокращений, используют ход дополнения, равный величине разности (100 - число сердечных сокращений в покое), а в качестве кода планируемой нагрузки код, равный (n+1), где n - количество запланированных на исследование оптимальных циклов, с помощью секундомеров блока часов автоматически определяют длительность каждого запланированного цикла в отдельности, строят график, отображающий изменение длительности каждого запланированного цикла, по которому оценивают реакцию сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку, и рассчитывают коэффициент отношения длительности первого цикла к последнему, по которому судят о способности пациента реагировать на физическую нагрузку, при этом считают, что, чем ближе этот коэффициент к единице, тем легче пациент переносит нагрузку.The technical result is achieved by the fact that in the method for determining the response of the cardiovascular system to physical activity, which consists in the fact that the patient measures the number of heart contractions at one minute at rest, takes it for the optimal cycle, uses this number to set the code in the cardiac counter abbreviations, and in the cycle counter they set the code for the planned load, during the study they automatically reduce the load on the pedals of the bicycle ergometer by a certain amount with each subsequent cycle to zero, as a code, setting taken into the heart rate counter, use the complement progress equal to the difference value (100 - the number of heart contractions at rest), and as the code of the planned load, the code equal to (n + 1), where n is the number of optimal cycles planned for the study, using the stopwatch of the watch unit automatically determines the duration of each scheduled cycle separately, build a graph that displays the change in the duration of each scheduled cycle, which assesses the response of the cardiovascular system to physical activity y, and calculate the ratio of the length ratio of the first cycle to the last, in which judge the patient's ability to respond to exercise, at the same time believe that the closer this coefficient is to unity, the better the patient carries the load.

Способ осуществляют следующим образом.The method is as follows.

Перед началом исследования пациента врач осматривает пациента и, в зависимости от физического состояния и наличия заболеваний, определяет ему время длительности и величину нагрузки для сеанса исследования. Для внесения определенных врачом данных в используемое устройство и получения желаемого результата от исследования необходимо измерить у пациента количество сердечных сокращений за одну минуту. Принять это число сокращений за оптимальный цикл, задать его с блока управления БУ в счетчик сердечных сокращений СчС кодом дополнения, равным по величине: 100 минус число сердечных сокращений пациента в покое. Аналогично задают запланированную норму времени длительности сеанса в минутах другим кодом (n+1) в счетчик циклов СчЦ, где n равно количеству запланированных оптимальных циклов; норма времени длительности сеанса в минутах и количество запланированных оптимальных циклов до начала исследования неизменно. Кодом второго счетчика выражают одновременно и величину начальной запланированной нагрузки на сердце. Величина запланированной нагрузки соответствует величине, равной показателю переключателя нагрузок велоэргометра и порядковому номеру кода запланированного количества циклов на исследование. Например, запланировано пять оптимальных циклов для исследования. Это значит, что берут имеющуюся нагрузку на велоэргометре, соответствующую пятому положению переключателя нагрузок на пульте управления ПУ, и считают ее максимальной на начало исследования данного пациента. В устройстве пятое положение переключателя нагрузок при вращении педалей велоэргометра со скоростью 60 оборотов в минуту соответствует 100 Вт. В дальнейшем при исследовании эта величина нагрузки будет автоматически уменьшаться с приходом каждого следующего цикла на одно положение переключателя вплоть до нуля. Далее с блока управления УП включают счетчики, приводят их в состояние готовности приема информации кнопкой сброс, все часы переводят в режим секундомера и на экранах устанавливают нулевые показания. Отсчет времени длительности циклов по часам начинается автоматически с момента начала вращения педалей. При вращении педалей велоэргометра во время исследования, с приходом последнего сигнала сокращения сердца текущего запланированного цикла, включенный секундомер останавливает отсчет времени с сохранением на экране текущей информации и автоматически включается следующий секундомер для отсчета длительности следующего запланированного цикла. Так продолжается до прихода последнего сигнала последнего запланированного цикла, который отключит отсчет времени последним секундомером, принимающим участие в данном исследовании. При этом перегрузку работы сердца исключают путем уменьшения механической нагрузки на педали велоэргометра автоматическим снижением ее на определенную величину с каждым последующим циклом до нуля. Также, при необходимости для более точного контроля реакции сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку, можно в счетчик числа сердечных сокращений СчС с блока управления БУ добавлять до кода дополнения код, равный половине числа сердечных сокращений одного оптимального цикла. В этом случае мы получим на часах разницу во времени не от одной минуты, а от 30 секунд, также можно брать код, равный другому числу сердечных сокращений, например 1/4, 1/8 цикла и т.п., в связи с чем получают результат за меньший промежуток длительности цикла, что позволяет, при необходимости, получить более точный контроль реакции. Оценку реакции сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку проводят по показаниям секундомеров, на которых зафиксировано время длительности каждого запланированного цикла или его части в секундах.Before starting the study of the patient, the doctor examines the patient and, depending on the physical condition and the presence of diseases, determines the duration time and the load for the study session. To enter the data defined by the doctor into the device used and obtain the desired result from the study, it is necessary to measure the number of heart contractions in the patient in one minute. Take this number of contractions for the optimal cycle, set it from the control unit BU to the heart rate counter СЧС with the supplement code equal in value: 100 minus the number of heart contractions of the patient at rest. Similarly, set the planned rate of time for the duration of the session in minutes with another code (n + 1) in the cycle counter of the SCC, where n is equal to the number of planned optimal cycles; the standard time of the duration of the session in minutes and the number of planned optimal cycles before the study is unchanged. The code of the second counter expresses simultaneously the magnitude of the initial planned load on the heart. The value of the planned load corresponds to a value equal to the indicator of the load switch of the bicycle ergometer and the serial number of the code of the planned number of cycles for the study. For example, five optimal cycles for research are planned. This means that they take the available load on the bicycle ergometer corresponding to the fifth position of the load switch on the control panel of the PU, and consider it maximum at the beginning of the study of this patient. In the device, the fifth position of the load switch when rotating the pedals of the bicycle ergometer at a speed of 60 revolutions per minute corresponds to 100 watts. In the future, when researching, this load will automatically decrease with the arrival of each next cycle at one switch position up to zero. Next, the counters are turned on from the control unit of the control unit, they are brought into a state of readiness for receiving information by the reset button, all hours are put into stopwatch mode and zero values are set on screens. The clock cycle time starts automatically from the moment the pedals start to rotate. When you rotate the pedals of the bicycle ergometer during the study, with the arrival of the last heartbeat signal of the current planned cycle, the stopwatch turned on stops the countdown while saving current information on the screen and the next stopwatch automatically starts to count the duration of the next scheduled cycle. This continues until the last signal of the last scheduled cycle arrives, which will turn off the countdown by the last stopwatch participating in this study. In this case, overload of the heart is eliminated by reducing the mechanical load on the pedals of the bicycle ergometer by automatically reducing it by a certain amount with each subsequent cycle to zero. Also, if necessary, for more precise control of the reaction of the cardiovascular system to physical activity, it is possible to add a code equal to half the number of heart contractions of one optimal cycle to the counter of the heart rate of the SCC from the control unit BU; In this case, we get on the watch a time difference not from one minute, but from 30 seconds, you can also take a code equal to a different number of heartbeats, for example, 1/4, 1/8 cycle, etc., in connection with which get the result for a shorter period of the cycle duration, which allows, if necessary, to obtain more accurate control of the reaction. Assessment of the response of the cardiovascular system to physical activity is carried out according to the stopwatch, which recorded the duration of each planned cycle or its part in seconds.

По показаниям секундомеров строят график реакции сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку, а также получают результат отношения времени первого секундомера к последнему секундомеру. Результат отношения времени у каждого пациента индивидуален и по его величине можно судить о способности организма пациента реагировать на физическую нагрузку: чем ближе величина отношения времени к единице, тем легче пациент переносит физическую нагрузку. Например, первый цикл у пациента завершился через 55 секунд, а последний через 35 секунд, отношение времени равно (55:35=1,57). У более здорового организма число сердечных сокращений на одну и ту же физическую нагрузку и одно и то же количество циклов будет увеличиваться медленнее и поэтому время длительности циклов будет больше. Например, первый цикл завершился через 58 секунд, а последний через 46 секунд, отношение времени будет равно (58:46=1,26). При обследовании одного и того же пациента, давая ему одну и ту же нагрузку и то же количество циклов или части циклов, можно по отношению во времени длительности первого и последнего цикла или его частей точнее судить об эффективности применяемого лечения, отдыха, тренировки и т.д.According to the readings of the stopwatch, a graph of the reaction of the cardiovascular system to physical activity is built, and the result of the ratio of the time of the first stopwatch to the last stopwatch is also obtained. The result of the ratio of time for each patient is individual and by its value one can judge the ability of the patient's body to respond to physical activity: the closer the value of the ratio of time to unity, the easier the patient tolerates physical activity. For example, the patient’s first cycle completed after 55 seconds, and the last after 35 seconds, the time ratio is (55: 35 = 1.57). In a healthier organism, the number of heart contractions for the same physical activity and the same number of cycles will increase more slowly and therefore the cycle time will be longer. For example, the first cycle completed after 58 seconds, and the last after 46 seconds, the ratio of time will be equal (58: 46 = 1.26). When examining the same patient, giving him the same load and the same number of cycles or part of the cycles, it is possible to more accurately judge the effectiveness of the applied treatment, rest, training, etc. in relation to the duration of the first and last cycle or its parts. d.

Способ может быть реализован с помощью устройства, представленного на чертеже в виде блок-схемы.The method can be implemented using the device shown in the drawing in the form of a block diagram.

Способ осуществляется в этом случае следующим образом. До начала сеанса приводят устройство У и велоэргометр В в исходное состояние, для чего с блока управления БУ отключают пульт управления ПУ от блока нагрузок БН велоэргометра В и подключают к блоку БН блок управления нагрузкой БУН, дальнейшая цепь от блока нагрузок БН до блока механического торможения М остается без изменения и функционирует так же, как и у прототипа. Затем на тело пациента накладываются электроды Д узла кардиосигналов УКС, как при снятии электрокардиограммы. С блока управления БУ произведения их переводят в нулевое исходное состояние. У пациента считается пульс в покое в течение одной минуты и принимается это число сердечных сокращений за один оптимальный цикл. Затем рассчитывается код дополнения до 100, так как счетчик числа сердечных сокращений СчС имеет максимальную емкость 100, он может выдать сигнал завершения цикла только при переполнении, то есть с приходом сотового сигнала. Код дополнения равен - 100 минус число сердечных сокращений исследуемого пациента в покос. Если число сердечных сокращений в покое исследуемого пациента составит, например, 80, то код дополнения равен 100-80=20. Если же стоит задача отсчитывать не весь цикл, а его часть (например, 1/2), то к коду дополнения в данном случае добавляется код 40, это значит, что общий код дополнения равен 60. Поэтому счетчик СчС будет переполняться и выдавать импульс в счетчик циклов СчЦ через 40 импульсов сокращения сердца, так как первый импульс сокращения сердца счетчик СчС будет считать как 61. Величина кода дополнения или общего кода дополнения с блока управления БУ вводится в счетчик СчС индивидуально для каждого пациента и один раз за время исследования, в дальнейшем с началом каждого нового цикла код дополнения или общий код дополнения данному пациенту вводится автоматически. Затем врач, осмотрев пациента, определяет исходную для него величину нагрузки на педали велоэргометра и длительность сеанса исследования в оптимальных циклах. После этого врач заносит запланированное количество оптимальных циклов кодом (n+1) в счетчик циклов СчЦ (n - количество запланированных оптимальных циклов). После внесения кода циклов счетчик СчЦ автоматически подает импульс на дешифратор ДШ 1, а тот в свою очередь через блок управления нагрузкой БУН и блок управления БУ устанавливает соответствующую нагрузку в блоке БН велоэргометра В, а блок БН через электронный блок ЭБ выставляет соответствующую нагрузку на педали велоэргометра в блоке механической нагрузки М. Все электронные часы блока часов БЧ, узла управления часами УУЧ устанавливаются в положение секундомера в ждущем режиме, с нулевыми показаниями на табло. После этого включают кардиомонитор КМ или другой прибор, с которого можно снимать кардиосигнал. Исследование начинают после включения кнопки пуск на блоке управления БУ, посредством которой начинает поступать кардиосигнал на счетчик СчС, и на блоке индикатора ИНД виден отсчет числа сердечных сокращений. Педали вращать пациент начинает только по окончании первого текущего (не запланированного) цикла и обязательно с постоянной скоростью (в нашем случае 60 оборотов в одну минуту). Педали вращать пациент начинает по окончании текущего цикла, потому что только последний сигнал текущего цикла, пройдя через узел управления часами УУЧ устройства У, сможет включить первый секундомер для отсчета времени первого запланированного цикла на блоке БЧ. Этот же сигнал автоматически сбросит и нагрузку на педали велоэргометра на один разряд (поэтому код планированной нагрузки устанавливается на единицу больше, т.е. n+1). С момента вращения педалей с максимально запланированной нагрузкой начинается отсчет времени первого запланированного цикла на первом секундомере блока часов БЧ. Сигналы сокращения сердечной мышцы, снимаемые с электродов Д, пройдя через кардиомонитор КМ и усиливаясь там, поступают в блок формирования кардиосигнала ФКС. С блока ФКС кардиосигналы, при отсутствии запрета на прохождение сигнала в блоке БРС, поступают через блок управления БУ в счетчик кардиосигналов СчС, присоединяясь там к коду дополнения, увеличивают его число. После прихода на счетчик СчС 80-го сигнала он переполняется и выдает на счетчик циклов СчЦ импульс завершения первого запланированного цикла. Счетчик циклов СчЦ после приема сигнала от счетчика СчС подает один импульс через дешифратор ДШ 1 на блок управления нагрузкой БУН, который в свою очередь через блок управления БУ и блок нагрузок БН велоэргометра В, с помощью электронного блока ЭБ снимает нагрузку на педали велоэргометра на один порядок. Другой сигнал счетчика СчЦ через блок управления БУ поступает в блок формирования сигнала управления часами ФСУ, откуда поступает напрямую на один из счетчиков блока счетчиков часов СчЧ и блок кратковременной задержки сигнала УЗС, через который с небольшой задержкой поступает на другой счетчик блока счетчиков часов СчС. Не задержанный сигнал через один из дешифраторов блока дешифраторов ДШ 3 с помощью блока управления часами БУЧ включает следующий секундомер блока часов БЧ, а задержанный сигнал через другой дешифратор блока дешифраторов ДШ 3 с помощью того же блока управления часами БУЧ отключает отсчет времени предыдущего включенного секундомера блока часов БЧ. Так продолжается до прихода последнего сигнала последнего запланированного цикла, с помощью которого отключается последний включенный секундомер блока часов БЧ. Блок управления нагрузкой БУН после прихода на него последнего сигнала последнего запланированного цикла отправляет один сигнал через уже перечисленные блоки для снятия нагрузки на велоэргометре до нуля. Другой сигнал блока БУН поступает через блок управления БУ в блок разрешения прохождения кардиосигнала БРС узла кардиосигнала УКС, откуда запрещает дальнейшее прохождение кардиосигнала, после чего процесс исследования считается оконченным. Врач снимает показания с остановленных секундомеров и обрабатывает их информацию.The method is carried out in this case as follows. Before the start of the session, the device U and the bicycle ergometer B are returned to their original state, for which the PU control panel is disconnected from the BN load block of the bicycle ergometer B and the BUN load control unit is connected to the BN block, the further circuit from the BN load block to the mechanical braking unit M remains unchanged and functions in the same way as the prototype. Then, electrodes D of the UKS cardiac signal unit are superimposed on the patient’s body, as when removing an electrocardiogram. From the control unit of the control unit, the works are transferred to the zero initial state. The patient counts the pulse at rest for one minute and takes this number of heart contractions in one optimal cycle. Then, an add-on code of up to 100 is calculated, since the heart rate counter СЧС has a maximum capacity of 100, it can give a signal to complete the cycle only when it overflows, that is, with the arrival of a cellular signal. The supplement code is - 100 minus the number of heart contractions of the patient under study at mowing. If the number of heart contractions at rest of the studied patient is, for example, 80, then the supplement code is 100-80 = 20. If the task is to count not the entire cycle, but part of it (for example, 1/2), then in this case code 40 is added to the supplement code, which means that the general supplement code is 60. Therefore, the MF counter will overflow and give out an impulse to SCC cycle counter through 40 pulses of heart contraction, since the first heart contraction pulse counter will count as 61. The value of the complement code or the total code of the supplement from the control unit BU is entered into the SCC counter individually for each patient and once during the study, in the future with n At the beginning of each new cycle, the supplement code or general supplement code is automatically entered for this patient. Then the doctor, having examined the patient, determines the initial load on the pedals of the bicycle ergometer and the duration of the study session in optimal cycles. After that, the doctor enters the planned number of optimal cycles with the code (n + 1) in the SCC cycle counter (n is the number of planned optimal cycles). After entering the loop code, the SChC counter automatically sends a pulse to the DSh 1 decoder, which, in turn, sets the corresponding load in the BN block of the Bicycle ergometer B through the BUN load control unit and the BU control unit, and the BN block sets the corresponding load on the bicycle ergometer pedals through the electronic block EB in the mechanical load unit M. All electronic clocks of the clock unit of the warhead, the control unit of the UCH watch, are set to the stopwatch in standby mode, with zero readings on the display. After that, turn on the KM cardiomonitor or another device from which the cardiosignal can be taken. The study begins after the start button is turned on on the control unit of the control unit, by means of which the cardiosignal begins to arrive at the CMS counter, and on the IND indicator block, the countdown of the heart rate is visible. The patient begins to rotate the pedals only at the end of the first current (not planned) cycle and always at a constant speed (in our case, 60 revolutions in one minute). The patient starts to rotate the pedals at the end of the current cycle, because only the last signal of the current cycle, having passed through the watch control unit of the UCH device U, can turn on the first stopwatch to count the time of the first scheduled cycle on the warhead unit. The same signal will automatically reset the load on the pedals of the bicycle ergometer by one bit (therefore, the code of the planned load is set to one more, i.e. n + 1). From the moment of pedaling with the maximum planned load, the time begins for the first scheduled cycle on the first stopwatch of the warhead clock block. Signals of contraction of the heart muscle, taken from the electrodes D, passing through the KM cardiomonitor and amplifying there, enter the FCC cardiac signal generating unit. From the FCC block, cardiac signals, in the absence of a ban on the passage of a signal in the BRS block, go through the control unit BU to the cardiac signal counter СЧС, joining the supplement code there, increase its number. After the 80th signal arrives at the SCC counter, it overflows and gives an impulse to complete the first scheduled cycle to the SCC cycle counter. After receiving the signal from the counter, the SCHC cycle counter delivers one pulse through the DSh 1 decoder to the BUN load control unit, which in turn, through the BU control unit and the BN load unit of the bicycle ergometer B, using the electronic electronic unit relieves the load on the bicycle ergometer pedals by one order of magnitude . Another signal of the SChC counter through the control unit BU enters the block for generating the clock control signal of the FSU, from where it goes directly to one of the counters of the clock counters block of the SCH and the block of short-term delay of the signal of the USS, through which it passes to the other counter of the block of counters of the clock of the SCHC with a slight delay. The non-delayed signal through one of the decoders of the DSh 3 decoders block with the help of the BEUCH clock control unit turns on the next stopwatch clock unit clock, and the delayed signal through another decoder of the DSh 3 decoders block using the same BEUCH control unit blocks the time counter of the previously turned on clock unit stopwatch Warhead. This continues until the last signal of the last scheduled cycle arrives, with the help of which the last included stopwatch of the warhead clock unit is turned off. The BUN load control unit after the last signal of the last scheduled cycle arrives at it sends one signal through the blocks already listed to unload the bicycle ergometer to zero. Another signal of the BUN unit enters through the control unit BU into the block allowing the passage of the BRS cardiosignal of the UKS cardiac signal unit, from where it prohibits the further passage of the cardiosignal, after which the research process is considered completed. The doctor takes readings from the stopped stopwatch and processes their information.

За счет получаемых дополнительных данных, свидетельствующих о компенcаторных возможностях организма человека, функциональные возможности способа более широкие.Due to the additional data obtained, indicating the compensatory capabilities of the human body, the functionality of the method is wider.

Claims

A method for determining the response of the cardiovascular system to physical activity, which consists in the fact that the patient measures the number of heart contractions at one minute at rest, takes it for the optimal cycle, uses this number to set the code in the heart rate counter, and sets the cycle counter the code of the planned load, during the study, automatically reduce the load on the pedals of the bicycle ergometer by a certain amount with each subsequent cycle to zero, characterized in that as a code specified in the cardiac counter x abbreviations, use the addition code equal to the difference value (100 minus the number of heartbeats at rest), and as the code for the planned load, a code equal to n + 1, where n is the number of optimal cycles planned for the study, using the stopwatch’s stopwatch determine the duration of each planned cycle separately, build a graph that displays changes in the duration of each planned cycle, which evaluate the response of the cardiovascular system to physical activity, and calculate the ratio of the duration of the first cycle to the last, it is used to judge the patient’s ability to respond to physical activity, while it is believed that the closer this coefficient is to unity, the easier the patient tolerates the load.