RU2228156C2 - Крючок-электрод для видеолапароскопической холецистэктомии - Google Patents
Крючок-электрод для видеолапароскопической холецистэктомии Download PDFInfo
- Publication number
- RU2228156C2 RU2228156C2 RU2002122052/14A RU2002122052A RU2228156C2 RU 2228156 C2 RU2228156 C2 RU 2228156C2 RU 2002122052/14 A RU2002122052/14 A RU 2002122052/14A RU 2002122052 A RU2002122052 A RU 2002122052A RU 2228156 C2 RU2228156 C2 RU 2228156C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- hook
- electrode
- cutting part
- working end
- working
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Изобретение относится к области медицинской технике, а именно к устройствам для выполнения лапароскопической холецистэктомии. Устройство выполнено в виде крючка-электрода, один конец которого содержит разъем для подсоединения к электрохирургическому блоку при помощи кабеля. Другой, рабочий конец, имеет изоляционное покрытие по всей поверхности кроме режущей части, изогнутой в виде буквы Г. Причем рабочий конец дополнительно изогнут непосредственно перед режущей частью крючка в плоскости, перпендикулярной плоскости Г-образного изгиба режущей части крючка. Изобретение позволяет повысить удобство использования инструмента. 3 ил.
Description
Изобретение относится к медицине, в частности к инструментарию для производства видеолапароскопических операций.
Известны крючки-электроды, используемые при эндоскопических операциях, форма рабочей части которых выполнена в виде лопатки, петли, иглы, шара, буквы Г и др. [1, 2, 3].
Эти инструменты применяются для коагуляции и рассечения тканей при препарировании на органах брюшной полости во время видеоэндоскопических операций, в том числе и при видеолапароскопической холецистэктомии (ВЛХЭ).
Особенность работы всеми эндоскопическими инструментами заключается в том, что при манипуляции ими во время операции нет возможности помочь себе рукой так, как это бывает при традиционных операциях. Это относится и к обсуждаемым инструментам.
Основные недостатки известных крючков-электродов выражаются в том, что они сконструированы таким образом, что ими можно с удобством рассекать только ткани, непосредственно лежащие по оси инструмента. Очень часто при ВЛХЭ имеет место обтурация пузырного протока конкрементом, порой довольно крупным, что приводит к определенным неудобствам при обработке шейки желчного пузыря. Ткани шейки пузыря имеющие эллиптическую поверхность, лежащие за камнем, обтурирующим желчный пузырь, с трудом берутся прямым крючком, а порой приходится прибегать к применению более жестких манипуляций, что в конечном результате отражается на качестве работы.
Прототипом настоящего инструмента является крючок-электрод, предназначенный для рассечения и коагуляции тканей и содержащий дистальный по отношению к больному конец в виде разъема, который при помощи кабеля подсоединяется к электрохирургическому блоку, и проксимальный рабочий конец, изогнутый в виде буквы Г, имеющий изоляционное покрытие по всей поверхности кроме режущей части, изогнутой в виде буквы Г [1].
Основной недостаток этого инструмента, так же как и предыдущих, заключается в недостаточной маневренности режущей части крючка, что не позволяет удобно работать на недоступных по прямой линии сферических поверхностях.
Целью предлагаемого изобретения является создание инструмента (крючка-электрода), которым удобно было бы работать на сферических поверхностях и на тканях, к которым прямой доступ по оси крючка перекрывает конкремент или другое препятствие.
Поставленная цель достигается за счет того, что крючок-электрод, предназначенный для выполнения лапароскопической холецистэктомии, содержит дистальный по отношению к больному конец в виде разъема, который при помощи кабеля присоединяется к электрохирургическому блоку, и проксимальный рабочий конец, имеющий изоляционное покрытие по всей поверхности, кроме режущей части, изогнутой в виде буквы Г. Причем рабочий конец дополнительно изогнут непосредственно перед режущей частью крючка в плоскости, перпендикулярной плоскости Г-образного изгиба режущей части крючка, на величину, достаточную для прохождения рабочего конца последовательно через редуктор с 5 мм на 10 мм и далее через троакар 10 мм.
Сопоставительный анализ с известными решениями показывает, что заявленный инструмент отличается тем, что рабочий конец, который переходит непосредственно в режущую часть, дополнительно изогнут в плоскости перпендикулярной плоскости Г-образного изгиба режущей части крючка на величину, достаточную для прохождения рабочего конца последовательно через редуктор с 5 мм на 10 мм и далее через троакар 10 мм. Таким образом, заявленное техническое решение соответствует критерию “новизна”. При использовании данного инструмента открываются дополнительные возможности манипуляций режущей частью рабочего конца крючка-электрода. Изгиб рабочего конца в плоскости, перпендикулярной плоскости изгиба режущей части, позволяет работать инструментом, доставая ткань за препятствием, находящимся по линии, являющейся продолжением оси крючка. Одновременно благодаря наличию этого изгиба вращательные движения вокруг оси крючка позволяют более широко манипулировать режущей частью крючка и расширить радиус его действия.
В результате образовавшейся выемки в месте изгиба крючка представляется возможность доставать режущей частью крючка ткани, которые лежат за конкрементом, обтурирующим шейку желчного пузыря.
Таким образом, проведенный анализ известных технических решений для крючков-электродов и различных вариантов хирургической анатомии желчного пузыря и внепеченочных желчных протоков, позволяет сделать вывод об отсутствии в них признаков, сходных с отличительными признаками в заявленном инструменте, и дает право признать решение соответствующим критерию “изобретательский уровень”.
На фиг.1 представлено схематическое изображение крючка-электрода для ВЛХЭ. Буквой А обозначен рабочий конец крючка-электрода.
На фиг.2 представлено схематическое изображение рабочего конца крючка-электрода в увеличении.
Б - рабочий конец крючка-электрода в прямой проекции; В - рабочий конец крючка-электрода, вид сверху относительно прямой проекции.
На фиг.3 показан общий вид рабочей части крючка-электрода в трехмерном пространстве.
Г - рабочий конец крючка-электрода, который является прототипом предлагаемого инструмента, с Г-образно изогнутой режущей частью; Д - рабочий конец предлагаемого крючка-электрода с дополнительным изгибом непосредственно перед режущей частью последнего.
Крючок-электрод содержит рабочий конец, включающий режущую часть 1 и дополнительно изогнутую непосредственно перед режущей частью крючка часть 2 в плоскости, перпендикулярной плоскости изгиба режущей части 1 крючка.
Изгиб крючка-электрода выполнен на величину, достаточную для прохождения его рабочего конца последовательно через редуктор с 5 мм на 10 мм и далее через троакар 10 мм.
Работа с данным устройством осуществляется следующим образом. После подключения крючка-электрода к электрохирургическому блоку вводят его в брюшную полость последовательно через редуктор с 5 мм на 10 мм и далее через троакар 10 мм и работают инструментом, используя изгиб крючка для достижения режущей частью последнего тканей, лежащих за камнем, обтурирующим шейку желчного пузыря. Сообщение крючку-электроду вращательных движений вокруг собственной оси, позволяет получить более широкий радиус действия режущей части рабочего конца крючка благодаря наличию изгиба.
Использование предложенного крючка-электрода позволяет соответственно:
- доставать режущей частью инструмента ткани, лежащие за сферической поверхностью конкремента и рассекать их;
- получать больший радиус движений режущей части рабочего конца крючка, используя вращательные движения крючка вокруг собственной оси.
Таким образом, применение крючка-электрода предложенной конструкции позволяет работать на сферических поверхностях и на тканях, к которым прямой доступ по оси крючка перекрывает конкремент или другое препятствие. В результате этого представляется возможность сокращения времени оперативного вмешательства, более аккуратной работы на тканях, близко расположенных к элементам гепатодуоденальной связки, повреждение которых чревато смертельными осложнениями, уменьшения операционной травмы тканей. Более удобный в работе инструмент позволяет тщательнее производить препаровку тканей и соответственно дифференцировать препарируемые органы.
Источники информации
1. Запорожан В.Н., Грубник В.В., Саенко В.Ф. Видеоэндоскопические операции в хирургии и гинекологии - Киев: Здоров'я, 2000. - 297 с.
2. Бурых М.П. Основы технологии хирургических операций. - Харьков: РА и OOO “Знание”, 1998. - 480 с.
3. Хирургия “малых пространств” / Под общей редакцией Егиева В.Н. - М.: Медпрактика - М, 2002. - 56 с.
Claims (1)
- Крючок-электрод для выполнения лапароскопической холецистэктомии, содержащий дистальный, по отношению к больному, конец в виде разъема для подсоединения к электрохирургическому блоку при помощи кабеля и проксимальный, рабочий конец, имеющий изоляционное покрытие по всей поверхности, кроме режущей части, изогнутой в виде буквы Г, отличающийся тем, что рабочий конец дополнительно изогнут непосредственно перед режущей частью крючка в плоскости, перпендикулярной плоскости Г-образного изгиба режущей части крючка, на величину, достаточную для прохождения рабочей части последовательно через редуктор с 5 мм на 10 мм и далее через троакар 10 мм.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2002122052/14A RU2228156C2 (ru) | 2002-08-12 | 2002-08-12 | Крючок-электрод для видеолапароскопической холецистэктомии |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2002122052/14A RU2228156C2 (ru) | 2002-08-12 | 2002-08-12 | Крючок-электрод для видеолапароскопической холецистэктомии |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2002122052A RU2002122052A (ru) | 2004-02-27 |
RU2228156C2 true RU2228156C2 (ru) | 2004-05-10 |
Family
ID=32678794
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2002122052/14A RU2228156C2 (ru) | 2002-08-12 | 2002-08-12 | Крючок-электрод для видеолапароскопической холецистэктомии |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2228156C2 (ru) |
-
2002
- 2002-08-12 RU RU2002122052/14A patent/RU2228156C2/ru not_active IP Right Cessation
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
RU2002122052A (ru) | 2004-02-27 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
US5312391A (en) | Laparoscopic instrument assembly | |
US9107572B2 (en) | Surgical method utilizing transluminal endoscope and instruments | |
US10238457B2 (en) | System and method for endoscopic deployment of robotic concentric tube manipulators for performing surgery | |
US9924966B2 (en) | Articulating cannula access device | |
US9326761B2 (en) | Multi-lumen access port | |
US8795325B2 (en) | Handle assembly for articulated endoscopic instruments | |
EP2598018B1 (en) | Surgical apparatus | |
WO1995031139A1 (en) | Laparoscopic instrument assembly | |
US20060241344A1 (en) | Intra-abdominal surgical method and associated apparatus | |
JP3192239U (ja) | 外科用内視鏡 | |
JP2001514915A (ja) | 最小侵襲性外科手術装置 | |
WO2008007355A1 (en) | Trans-douglas endoscopical surgical device (ted) | |
US8021355B2 (en) | System, kit, and method of transgastric removal of visceral fat and other related methods | |
JP2000037348A (ja) | 処置用内視鏡 | |
US20110071348A1 (en) | Trocart | |
Gobbi et al. | Instrumentation for minimally invasive surgery in pediatric urology | |
RU2228156C2 (ru) | Крючок-электрод для видеолапароскопической холецистэктомии | |
Tessier et al. | Ergonomic considerations in natural orifice translumenal endoscopic surgery (NOTES): A case study | |
Rutherford | Differentiating surgical instruments | |
US11730459B2 (en) | Specimen retrieval devices and methods | |
RU2793928C1 (ru) | Способ однопортовой продольной резекции желудка штатным лапароскопическим инструментарием | |
Ferreira | Equipment in laparoscopic surgery | |
Mailhot | The future of minimally invasive surgery | |
Hart et al. | Laparoscopic tool with obturator | |
JP3045634U (ja) | 軟性内視鏡を挿入できるようにガイドを備えた把持鉗子 |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
QA4A | Patent open for licensing | ||
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20100813 |
|
PD4A | Correction of name of patent owner |