RU2222310C1 - Method for treating chronic obstructive bronchitis - Google Patents
Method for treating chronic obstructive bronchitis Download PDFInfo
- Publication number
- RU2222310C1 RU2222310C1 RU2002126242/14A RU2002126242A RU2222310C1 RU 2222310 C1 RU2222310 C1 RU 2222310C1 RU 2002126242/14 A RU2002126242/14 A RU 2002126242/14A RU 2002126242 A RU2002126242 A RU 2002126242A RU 2222310 C1 RU2222310 C1 RU 2222310C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- mud
- chronic obstructive
- obstructive bronchitis
- patient
- procedures
- Prior art date
Links
Landscapes
- Medicines Containing Material From Animals Or Micro-Organisms (AREA)
- Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины, в частности пульмонологии и курортологии, и может быть использовано в учреждениях практического здравоохранения: санаторий, восстановительно-оздоровительные центры. The invention relates to medicine, in particular pulmonology and balneology, and can be used in practical health care institutions: a sanatorium, rehabilitation and health centers.
Актуальность и социальную значимость разработки новых методов лечения и реабилитации больных хроническим обструктивным бронхитом (ХОБ) определяют высокая распространенность заболевания, утяжеление течения, приводящее к высокой инвалидизации и смертности населения, снижение качества жизни. The relevance and social significance of the development of new methods of treatment and rehabilitation of patients with chronic obstructive bronchitis (COPD) is determined by the high prevalence of the disease, the aggravation of the course, leading to high disability and mortality, and a decrease in the quality of life.
Хронический обструктивный бронхит, являющийся одной из главных нозологических форм легочной патологии, зачастую поражает лиц наиболее трудоспособного, молодого возраста, а его распространенность, по данным Иванова Е.М. , Новгородцева А.Д., 1989 г.; Рычковой М.А., Эндаковой Н.А., Капишенко И.Н. и др., 1989 г., составляет до 78%. Chronic obstructive bronchitis, which is one of the main nosological forms of pulmonary pathology, often affects people of the most able-bodied, young age, and its prevalence, according to Ivanov EM , Novgorodtseva A.D., 1989; Rychkova M.A., Endakova N.A., Kapishenko I.N. and others, 1989, up to 78%.
Современная медицина использует широкий арсенал лекарственной терапии хронического обструктивного бронхита, целью которой является уменьшение частоты и продолжительности обострений, продление периода ремиссии, снижение прогрессирования воспалительно-дистрофического поражения бронхолегочной системы, приводящего к нарастанию эмфиземы и проявляющегося признаками дыхательной недостаточности (Путов Н.В., 1993; Vermeire P., 1996). Modern medicine uses a wide arsenal of drug therapy for chronic obstructive bronchitis, the purpose of which is to reduce the frequency and duration of exacerbations, extend the period of remission, reduce the progression of inflammatory-dystrophic lesions of the bronchopulmonary system, leading to an increase in emphysema and manifesting signs of respiratory failure (Putov N.V., 1993 ; Vermeire P., 1996).
Однако на сегодняшний день лечение больных хроническим обструктивным бронхитом представляет большие трудности, и даже в развитых странах адекватную терапию получает лишь 5% нуждающихся, что может быть связано, в том числе, с рядом побочных реакций на химиопрепараты в виде индивидуальной непереносимости, развития резистентности к антибактериальным средствам на фоне снижения общей неспецифической реактивности организма, дизбактериоза, аллергической зависимости. Перечисленные недостатки традиционной лекарственной терапии объясняют причину повышенного интереса к методам немедикаментозного лечения, обладающих меньшим спектром побочных эффектов и, следовательно, противопоказаний, а вместе с тем, патогенетической направленностью лечебного действия (Лещинский А. Ф. , Зуза З.И., 1985; Иванов Е.М., Эндакова Э.А., 1993), что позволяет рассматривать их в контексте медицинского аспекта реабилитации. However, today the treatment of patients with chronic obstructive bronchitis presents great difficulties, and even in developed countries only 5% of those in need receive adequate therapy, which may be due, among other things, to a number of adverse reactions to chemotherapy in the form of individual intolerance, the development of resistance to antibacterial funds against the background of a decrease in the general nonspecific reactivity of the body, dysbiosis, allergic dependence. The listed disadvantages of traditional drug therapy explain the reason for the increased interest in non-drug treatment methods, which have a smaller spectrum of side effects and, therefore, contraindications, and at the same time, the pathogenetic orientation of the therapeutic effect (Leshchinsky A.F., Zuza Z.I., 1985; Ivanov E.M., Endakova E.A., 1993), which allows us to consider them in the context of the medical aspect of rehabilitation.
Наиболее близким по технической сущности к предлагаемому является способ лечения больных хроническим обструктивным бронхитом, заключающийся в воздействии на грудную клетку больного, исключая область сердца, аппликациями иловой сульфидной грязи температурой 38-42oС в течение 15-20 мин, процедуры проводят 2 дня подряд с отдыхом на 3-й день, на курс лечения 10-12 процедур (Зарипова Т.Н., Черно В.А. и соавт., 1996).The closest in technical essence to the proposed one is a method of treating patients with chronic obstructive bronchitis, which consists in exposing the patient to the chest, excluding the heart region, with applications of silt sulfide mud at a temperature of 38-42 o C for 15-20 minutes, the procedure is carried out for 2 days in a row rest on the 3rd day, for a course of treatment of 10-12 procedures (Zaripova T.N., Cherno V.A. et al., 1996).
Этот способ обладает выраженным противовоспалительным, антисептическим, рассасывающим действием, но имеет ряд недостатков. This method has a pronounced anti-inflammatory, antiseptic, resolving effect, but has several disadvantages.
Недостатками данного способа являются следующее. The disadvantages of this method are the following.
1. Недостаточно активное противовоспалительное действие, обусловленное воздействием только непосредственно на область грудной клетки, отсутствием дополнительного стимулирования гормональных структур регуляции различных функций организма. 1. Insufficiently active anti-inflammatory effect, due to the effect only directly on the chest area, the lack of additional stimulation of hormonal structures for the regulation of various body functions.
2. Высокая тепловая нагрузка при назначении указанных температур, что в ряде случаев приводит к неудовлетворительной переносимости процедуры и исключает ее назначение у ряда пациентов с сопутствующей сердечно-сосудистой, эндокринной патологией. 2. High heat load when prescribing these temperatures, which in some cases leads to unsatisfactory tolerance of the procedure and excludes its appointment in a number of patients with concomitant cardiovascular, endocrine pathology.
3. Недостаточная продолжительность воздействия, что снижает возможности химического компонента грязи, уменьшая степень проникновения наиболее важных и значимых составляющих в глубь тканей. 3. The insufficient exposure time, which reduces the ability of the chemical component of the mud, reducing the degree of penetration of the most important and significant components deep into the tissues.
Это обусловило относительно невысокую клиническую эффективность применяемого способа. This led to a relatively low clinical effectiveness of the applied method.
Техническим результатом предлагаемого способа лечения хронического обструктивного бронхита является повышение эффективности лечения с достижением более устойчивой и длительной ремиссии, снижение лекарственной нагрузки на организм, улучшение переносимости, возможность более широкого использования при сопутствующих заболеваниях. The technical result of the proposed method for the treatment of chronic obstructive bronchitis is to increase the effectiveness of treatment with achieving a more stable and prolonged remission, reducing the drug load on the body, improving tolerance, and the possibility of wider use in concomitant diseases.
Указанный технический результат достигается тем, что больному назначают одновременное воздействие высокоминерализованной иловой сульфидной грязью Мертвого моря путем аппликации на область грудной клетки, за исключением области сердца ("жилетка"), и на область проекции надпочечников (ThX-LIV) слоем 2-3 см при температуре 36-38oС продолжительностью 20-25 мин, на курс лечения 12-14 процедур 2 дня подряд с отдыхом на 3-й день.The specified technical result is achieved by the fact that the patient is prescribed simultaneous exposure to highly mineralized silt sulphide mud of the Dead Sea by application to the chest area, except for the heart region ("vest"), and to the projection area of the adrenal glands (ThX-LIV) with a layer of 2-3 cm at a temperature of 36-38 o With a duration of 20-25 minutes, for a course of treatment 12-14 procedures 2 days in a row with rest on the 3rd day.
Отличительной особенностью данного способа лечения является использование высокоминерализованной (300 г/л) иловой сульфидной, мягкопластичной и теплоемкой (0,503 кал/г•град), отличающейся малой величиной зерен (порядка 40-45 мкн) грязи Мертвого моря. По сочетанию различного ряда свойств, имеющихся в грязи солей, их концентрации, наличию микроэлементов, специфических гормонов, коллоидности структуры, грязь Мертвого моря является уникальной, не имеющей аналогов в природе. Грязь пульпирована рапой Мертвого моря, пропущена через сита, уплотнена и упакована в водонепроницаемый контейнер. Технологический процесс доставки грязи полностью соблюдается, что не нарушает ее физико-химический состав. A distinctive feature of this method of treatment is the use of highly mineralized (300 g / l) silt sulphide, soft plastic and heat-absorbing (0.503 cal / g • deg), characterized by a small grain size (about 40-45 microns) of Dead Sea mud. By combining a variety of properties that are present in mud salts, their concentration, the presence of microelements, specific hormones, colloidal structure, Dead Sea mud is unique, unparalleled in nature. The mud is pulped with brine from the Dead Sea, passed through sieves, compacted and packaged in a waterproof container. The technological process for the delivery of dirt is fully respected, which does not violate its physico-chemical composition.
Дополнительное воздействие грязи на область проекции надпочечников приводит к стимуляции их кортикоидной функции и активной продукции гормонов, что обеспечивает выраженный противовоспалительный эффект, следствием которого является улучшение бронхиальной проходимости, уменьшение иммунологической реактивности, значительное улучшение клинического течения заболевания. Назначаемая температура воздействия (36-38oС) является менее нагрузочной, наиболее физиологичной, легко переносится пациентами, в том числе с сопутствующей сердечно-сосудистой, эндокринной патологией, вегетативными нарушениями процессов терморегуляции.An additional effect of dirt on the projection area of the adrenal glands leads to stimulation of their corticoid function and active production of hormones, which provides a pronounced anti-inflammatory effect, the result of which is an improvement in bronchial patency, a decrease in immunological reactivity, and a significant improvement in the clinical course of the disease. The prescribed exposure temperature (36-38 o C) is less stressful, the most physiological, easily tolerated by patients, including those with concomitant cardiovascular, endocrine pathology, autonomic disorders of thermoregulation processes.
Выбор времени экспозиции (20-25 мин) обеспечивает более полноценное воздействие химических составляющих грязи, более глубокое их проникновение за счет более длительного нахождения на поверхности кожи и наиболее адекватен у данной категории больных. С целью достижения высокой эффективности необходимо проводить не менее 12-14 процедур на курс лечения. The choice of exposure time (20-25 min) provides a more complete effect of the chemical components of the mud, their deeper penetration due to a longer stay on the skin surface and is most adequate in this category of patients. In order to achieve high efficiency, it is necessary to carry out at least 12-14 procedures per treatment course.
Высокоминерализованная иловая сульфидная грязь Мертвого моря у больных хроническим обструктивным бронхитом по данной методике применена впервые. Highly mineralized silt sulphide mud of the Dead Sea in patients with chronic obstructive bronchitis according to this technique was used for the first time.
Описание способа лечения. Description of the treatment method.
После проведения клинико-лабораторных исследований при отсутствии противопоказаний приступаем к лечению. After conducting clinical and laboratory studies in the absence of contraindications, we proceed to treatment.
Для проведения процедуры использовали высокоминерализованную (300 г/л) иловую сульфидную грязь Мертвого моря. Грязь температурой 36-38oС накладывали на область грудной клетки, за исключением области сердца ("жилетка"), и область проекции надпочечников (ThX-LIV) слоем 2-3 см. После этого пациента последовательно укутывали простыней, клеенкой и одеялом. Продолжительность процедуры составляла 20-25 мин. По окончании процедуры больной принимал душ температурой 36-38oС и отдыхал в течение 30-40 мин. Процедуры проводили 2 дня подряд с отдыхом на 3-й день. Курс лечения составлял 12-14 процедур.For the procedure used highly mineralized (300 g / l) silt sulphide mud of the Dead Sea. Dirt with a temperature of 36-38 o C was applied to the chest area, except for the heart region ("vest"), and the adrenal projection area (ThX-LIV) with a layer of 2-3 cm. After this, the patient was successively wrapped in a sheet, oilcloth and a blanket. The duration of the procedure was 20-25 minutes. At the end of the procedure, the patient took a shower at a temperature of 36-38 o C and rested for 30-40 minutes. The procedures were performed 2 days in a row with rest on the 3rd day. The course of treatment was 12-14 procedures.
Примеры осуществления способа. Examples of the method.
Пример 1. Больной Н., 38 лет. Диагноз: хронический обструктивный бронхит в фазе неполной ремиссии. Эмфизема легких. Пневмосклероз. Дыхательная недостаточность I. Нейроциркуляторная дистония с гиперкинетическим синдромом. Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Example 1. Patient N., 38 years old. Diagnosis: chronic obstructive bronchitis in the phase of incomplete remission. Emphysema. Pneumosclerosis Respiratory failure I. Neurocirculatory dystonia with hyperkinetic syndrome. Osteochondrosis of the cervical spine.
Жалобы при поступлении: приступообразный кашель, преимущественно утром, с умеренным количеством трудноотделяемой слизистой мокроты, одышку при умеренной физической нагрузке, слабость, потливость, повышенную утомляемость, частые головные боли. Болен хроническим обструктивным бронхитом в течение 10 лет. Complaints upon admission: paroxysmal cough, mainly in the morning, with a moderate amount of sputum mucous membrane that is difficult to separate, shortness of breath with moderate physical exertion, weakness, sweating, fatigue, frequent headaches. Sick with chronic obstructive bronchitis for 10 years.
Состояние больного удовлетворительное. Грудная клетка цилиндрическая. Границы легких в пределах нормы. Подвижность легочных краев несколько ограничена с обеих сторон. Перкуторно над легкими в нижнебоковых отделах определяется легочный звук с коробочным оттенком. Дыхание везикулярное с жестким оттенком в нижних отделах. Выслушиваются сухие экспираторные высокотональные хрипы. Форсированный выдох удлинен. Тоны сердца приглушены, ритмичные. АД 140 и 80 мм рт. ст., ЧСС-78 ударов в минуту. The patient's condition is satisfactory. The chest is cylindrical. The boundaries of the lungs are normal. The mobility of the pulmonary margins is somewhat limited on both sides. Percussion above the lungs in the lower lateral parts is determined by a pulmonary sound with a box-like hue. Vesicular breathing with a hard tinge in the lower sections. Dry expiratory high-pitched rales are heard. Forced expiration is elongated. Heart sounds are muffled, rhythmic. HELL 140 and 80 mm RT. Art., heart rate-78 beats per minute.
При обследовании выявлено повышение СОЭ (до 17 мм/ч), наличие СРБ (1 усл. ед. ). По данным функции внешнего дыхания (ФВД) наблюдалось снижение бронхиальной проходимости на уровне мелких (V75 - 45%) и средних (V50 - 64%) бронхов, а также легочных объемов (ЖЕЛ - 78%, ФЖЕЛ - 73%).An examination revealed an increase in ESR (up to 17 mm / h), the presence of CRP (1 conventional unit). According to the external respiration function (VFD), a decrease in bronchial obstruction was observed at the level of small (V 75 - 45%) and medium (V 50 - 64%) bronchial tubes, as well as pulmonary volumes (VC - 78%, VF - 73%).
Больному был назначен курс грязевых аппликаций с использованием высокоминерализованной иловой сульфидной грязи Мертвого моря, которую накладывали на область грудной клетки, за исключением области сердца ("жилетка"), и область проекции надпочечников (ThX-LIV) слоем 2-3 см. Температура грязи составляла 36oC, время экспозиции 1-й процедуры 10 мин, всех последующих 20-25 мин. Процедуры проводили 2 дня подряд с отдыхом на 3-й день. Курс лечения составил 12 процедур.The patient was prescribed a course of mud applications using highly mineralized Dead Sea sulphide mud, which was applied to the chest area, except for the heart region (“vest”), and the adrenal projection area (ThX-LIV) with a layer of 2-3 cm. The mud temperature was 36 o C, the exposure time of the 1st procedure 10 minutes, all subsequent 20-25 minutes The procedures were performed 2 days in a row with rest on the 3rd day. The course of treatment was 12 procedures.
С 3-й процедуры у больного наблюдалось уменьшение кашля на фоке более свободного отхождения мокроты, которая стала менее вязкой и густой. После 5-6-й процедуры было отмечено уменьшение одышки, появлявшейся только при выраженной физической нагрузке, повышение толерантности к последней. К 10-12 процедурам кашля практически не наблюдалось. В утренние часы отделялась слизистая мокрота в скудном количестве. Дыхание стало менее жестким, хрипы не выслушивались, форсированный выдох нормализовался. From the 3rd procedure, the patient experienced a decrease in cough on the background of a more free discharge of sputum, which became less viscous and thick. After the 5-6th procedure, there was a decrease in shortness of breath, which appeared only with severe physical exertion, an increase in tolerance to the latter. By 10-12 procedures, cough was practically not observed. In the morning, mucous sputum was separated in a meager amount. Breathing became less rigid, wheezing was not heard, forced expiration returned to normal.
Положительная клиническая динамика была подтверждена данными дополнительных методов обследования. Так, по окончании курса лечения выявлена нормализация СОЭ (8 мм/ч) и СРБ (0 усл. ед.). ЖЕЛ и ФЖЕЛ увеличились на 12 и 10% соответственно. Наблюдалось увеличение проходимости мелких бронхов до 60%, средних до 78%. Меньше стали беспокоить головные боли, нормализовалось артериальное давление. Positive clinical dynamics was confirmed by the data of additional examination methods. So, at the end of the course of treatment, normalization of ESR (8 mm / h) and CRP (0 conventional units) was revealed. VC and FVC increased by 12 and 10%, respectively. There was an increase in patency of small bronchi up to 60%, medium up to 78%. Headaches became less disturbing, blood pressure returned to normal.
Катамнестические наблюдения показали, что ремиссия заболевания наблюдалась в течение 1,5 лет, что сопровождалось повышением толерантности к респираторно-вирусным инфекциям. Follow-up observations showed that disease remission was observed for 1.5 years, which was accompanied by an increase in tolerance to respiratory viral infections.
Пример 2. Больная К., 53 года. Диагноз: Хронический обструктивный бронхит в фазе неполной ремиссии. Эмфизема легких. Пневмосклероз. Дыхательная недостаточность I. Гипертоническая болезнь IIА стадии. Полиостеоартроз с преимущественным поражением тазобедренных суставов. Example 2. Patient K., 53 years old. Diagnosis: Chronic obstructive bronchitis in the phase of incomplete remission. Emphysema. Pneumosclerosis Respiratory failure I. Hypertension stage IIA. Polyosteoarthrosis with a primary lesion of the hip joints.
При поступлении больная предъявляла жалобы на приступообразный кашель в течение дня с вязкой слизистой мокротой, на периодически возникающие приступы экспираторного диспноэ, связанные с физической нагрузкой, купирующиеся самостоятельно или приемом бронхолитиков, наблюдающиеся 1-2 раза в неделю, слабость. Upon admission, the patient complained of paroxysmal cough during the day with viscous mucous sputum, periodically occurring attacks of expiratory dyspnea associated with physical exertion, stopping on their own or taking bronchodilators, observed 1-2 times a week, weakness.
Страдает хроническим обструктивным бронхитом около 5 лет. Аллергический анамнез и наследственность не отягощены. Suffers from chronic obstructive bronchitis for about 5 years. An allergic history and heredity are not burdened.
Объективно состояние больной удовлетворительное. Кожные покровы обычной окраски. ЧД 16 дыхательных движений в минуту. Грудная клетка цилиндрической формы. Границы легких в пределах нормы. Подвижность легочных краев удовлетворительная с обеих сторон. Перкуторно над легкими определяется легочный звук с коробочным оттенком. Дыхание ослабленное, над всей поверхностью легких выслушиваются разнотональные сухие хрипы, изменяющиеся при откашливании. Форсированный выдох затянут. Тоны сердца приглушены, ритмичные. АД 130 и 70 мм рт. ст. Objectively, the patient's condition is satisfactory. The skin is of normal color. BH 16 respiratory movements per minute. The chest is cylindrical in shape. The boundaries of the lungs are normal. The mobility of the pulmonary margins is satisfactory on both sides. Percussion above the lungs is determined by a pulmonary sound with a boxy tint. Weakened breathing; over the whole surface of the lungs, dry-colored rales of different tones are heard, which change with coughing. Forced expiration is tightened. Heart sounds are muffled, rhythmic. HELL 130 and 70 mm RT. Art.
На момент обращения в клинику пациентка на протяжении месяца принимала β-адреномиметаки для купирования приступов затрудненного дыхания (1-2 раза в неделю), а также отхаркивающие средства. At the time of going to the clinic, the patient took β-adrenergic agonists for a month to stop attacks of labored breathing (1-2 times a week), as well as expectorants.
При обследовании отмечалось наличие лейкоцитоза (9,6•109/л), лимфоцитоза (40%), повышение СОЭ (22 мм/ч) и церулоплазмина (410,6 мг/л). Анализ данных функции внешнего дыхания выявил увеличение ЧД до 18 циклов в минуту, снижение объемных показателей - ЖЕЛ до 75% и ФЖЕЛ до 72%, а также ОФВI до 70% и показателей проходимости дыхательных путей на всем протяжении бронхиального дерева: V25 - 70%, V50 - 64%, V75 - 52%.The examination noted the presence of leukocytosis (9.6 • 10 9 / l), lymphocytosis (40%), an increase in ESR (22 mm / h) and ceruloplasmin (410.6 mg / l). An analysis of the external respiration function data revealed an increase in BH to 18 cycles per minute, a decrease in volumetric indicators - VC to 75% and FVC to 72%, as well as FEV I to 70% and airway patency throughout the bronchial tree: V 25 - 70 %, V 50 - 64%, V 75 - 52%.
В клинике больная продолжала принимать отхаркивающие препараты и β-агонисты при необходимости. In the clinic, the patient continued to take expectorant drugs and β-agonists if necessary.
Больной был назначен курс грязевых аппликаций с использованием высокоминерализованной иловой сульфидной грязи Мертвого моря, которую накладывали на область грудной клетки, за исключением области сердца ("жилетка"), и область проекции надпочечников (ThX-LIV) слоем 2-3 см. Температура грязи составляла 38oС, время экспозиции 1-й процедуры 10 мин, всех последующих 20-25 мин. Процедуры проводили 2 дня подряд с отдыхом на 3-й день. Курс лечения составил 14 процедур.The patient was prescribed a course of mud applications using highly mineralized Dead Sea sulphide silt mud, which was applied to the chest area, except for the heart region (“vest”), and the adrenal projection area (ThX-LIV) with a layer of 2-3 cm. The mud temperature was 38 o C, the exposure time of the 1st procedure 10 minutes, all subsequent 20-25 minutes The procedures were performed 2 days in a row with rest on the 3rd day. The course of treatment was 14 procedures.
Уже после 2-й процедуры у больной наметилась положительная тенденция в клиническом состоянии (уменьшился кашель, легче отделялась мокрота), что нашло свое подтверждение данными контрольного исследования функции внешнего дыхания, проведенного до и после воздействия, которое заключалось в снижении ЧД до 14 циклов в минуту, а также увеличении OФBI до 78% и проходимости дыхательных путей мелкого и среднего калибра до 59 и 68% соответственно. К 5-й процедуре возникновение приступа экспираторного диспноэ, который купировался самостоятельно, было зафиксировано только 1 раз. К 14 процедуре больная не предъявляла жалобы на приступы, в связи с чем использование адреномиметика было отменено. Одышка значительно уменьшилась. Отмечено повышение работоспособности, физической активности. Объективно при спокойном дыхании хрипы в легких не выслушивались. Форсированный выдох стал короче.Already after the 2nd procedure, the patient showed a positive trend in the clinical condition (cough decreased, sputum was easier to separate), which was confirmed by the data from a control study of external respiration function, performed before and after the exposure, which consisted in lowering the BH to 14 cycles per minute as well as an increase in OFB I up to 78% and airway patency of small and medium caliber up to 59 and 68%, respectively. By the 5th procedure, the occurrence of an attack of expiratory dyspnea, which stopped on its own, was recorded only 1 time. By the 14th procedure, the patient did not complain of attacks, and therefore the use of an adrenomimetic was canceled. Dyspnea significantly decreased. A marked increase in performance, physical activity. Objectively, with calm breathing, wheezing in the lungs was not heard. The forced expiration became shorter.
Контрольные исследования, проведенные после курса грязевых аппликаций, продемонстрировали нормализацию исходно измененных показателей клинического и биохимического анализов крови (содержание лейкоцитов - 5,4•109/л, лимфоцитов - 34%, СОЭ - 12 мм/ч, церулоплазмина - 368,4 мг/л). Увеличение объемных показателей составило 14 и 11% для ЖЕЛ и ФЖЕЛ соответственно. Положительная динамика на ЭКГ, артериальное давление 140 и 80 мм рт. ст. Улучшилось общее самочувствие, меньше беспокоят боли в суставах.Control studies conducted after a course of mud applications showed normalization of initially changed indicators of clinical and biochemical blood tests (leukocyte count - 5.4 • 10 9 / l, lymphocyte count - 34%, ESR - 12 mm / h, ceruloplasmin - 368.4 mg / l). The increase in volume indicators was 14 and 11% for VC and FVC, respectively. Positive dynamics on the ECG, blood pressure 140 and 80 mm RT. Art. Improved overall health, less worried about joint pain.
Катамнестические сведения показали, что длительность ремиссии у данной пациентки составила 15 месяцев. Follow-up information showed that the duration of remission in this patient was 15 months.
Предлагаемый способ лечения был применен в клинике восстановительного лечения "Милод" у 49 больных хроническим обструктивным бронхитом. Среди обследованных было 32 мужчины и 17 женщин в возрасте от 19 до 61 года. У 38,4% пациентов наблюдалась неполная ремиссии заболевания, у 61,6% - полная ремиссия. Дыхательная недостаточность I степени отмечена в 45,5% случаев, в 8,9% - сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой и опорно-двигательной систем. The proposed method of treatment was used in the rehabilitation clinic "Milod" in 49 patients with chronic obstructive bronchitis. Among the examined were 32 men and 17 women aged 19 to 61 years. In 38.4% of patients, incomplete remission of the disease was observed, in 61.6% - complete remission. Respiratory failure of the first degree was noted in 45.5% of cases, in 8.9% - concomitant diseases of the cardiovascular and musculoskeletal systems.
Переносимость процедур у всех больных была удовлетворительной. В процессе лечения бальнеологической реакции и обострения болезни у пациентов не наблюдалось. В большинстве случаев отчетливое улучшение клинической симптоматики было отмечено уже после 3-5 процедуры грязевых аппликаций с использованием грязи Мертвого моря. The tolerability of the procedures in all patients was satisfactory. During treatment, the balneological reaction and exacerbation of the disease were not observed in patients. In most cases, a clear improvement in clinical symptoms was noted after 3-5 treatments of mud applications using Dead Sea mud.
Положительная динамика основных клинических симптомов хронического обструктивного бронхита состояла в уменьшении (у 78%) или полном исчезновении (у 32%) кашля. У всех обследованных отмечено также исчезновение или уменьшение одышки, слабости, повышение толерантности к физической нагрузке. В 38% случаев наблюдалось снижение частоты возникновения эпизодов затрудненного дыхания, изменение количества хрипов в легких вплоть до полного их исчезновения у 56% обследованных. Укорочение форсированного выдоха отмечено в 68% случаев. The positive dynamics of the main clinical symptoms of chronic obstructive bronchitis consisted in a decrease (in 78%) or complete disappearance (in 32%) of cough. All examined patients also noted the disappearance or reduction of shortness of breath, weakness, increased exercise tolerance. In 38% of cases, there was a decrease in the incidence of episodes of difficulty breathing, a change in the number of wheezing in the lungs until their complete disappearance in 56% of the examined. Shortened forced expiration was noted in 68% of cases.
Позитивные изменения клинической картины заболевания нашли свое отражение в положительной динамике лабораторных и функциональных показателей. Positive changes in the clinical picture of the disease are reflected in the positive dynamics of laboratory and functional indicators.
Так, под влиянием курса грязевых аппликаций с использованием грязи Мертвого моря, примененной сочетание на область грудной клетки и область проекции надпочечников, достигнут выраженный противовоспалительный эффект, о чем свидетельствовало достоверное снижение уровня лейкоцитов и СОЭ, высоко достоверное уменьшение избыточного содержания церулоплазмина и СРБ. На основании снижения исходной эозинофилии (Р<0,05) судили также о десенсибилизирующем влиянии фактора. Thus, under the influence of a mud application course using Dead Sea mud, a combination applied to the chest area and the adrenal projection area, a pronounced anti-inflammatory effect was achieved, as evidenced by a significant decrease in the level of leukocytes and ESR, a highly significant decrease in the excess content of ceruloplasmin and CRP. Based on the decrease in the initial eosinophilia (P <0.05), the desensitizing effect of the factor was also judged.
По окончании курса достигнуты значительные изменения показателей функции внешнего дыхания, причем свидетельствующие о положительной динамике как объемных параметров (ЖЕЛ и ФЖЕЛ у 87 и 63% соответственно), так и скоростных на всем протяжении бронхиального дерева. At the end of the course, significant changes were achieved in the indicators of the function of external respiration, moreover, indicating a positive dynamics of both volumetric parameters (VC and FVC in 87 and 63%, respectively), and speed throughout the bronchial tree.
Клиническая эффективность данного способа лечения хронического обструктивного бронхита составила 97,2%, причем в 38% случаев достигнутые положительные изменения были расценены как значительное улучшение. Случаев ухудшения состояния и развития отрицательных реакций под влиянием проводимого воздействия отмечено не было. The clinical effectiveness of this method of treating chronic obstructive bronchitis was 97.2%, and in 38% of cases the achieved positive changes were regarded as a significant improvement. There were no cases of deterioration and the development of negative reactions under the influence of the exposure.
Таким образом, предлагаемый способ лечения хронического обструктивного бронхита позволяет значительно улучшить клиническое состояние больных, добиться снижения дозировки или полной отмены медикаментов (бронхолитики, мукорегуляторы), тем самым уменьшив лекарственную нагрузку на организм и, снизив риск развития побочных эффектов, увеличить длительность и стойкость периода ремиссии, повысить толерантность организма к физическим нагрузкам, а также к вирусным инфекциям, улучшить качество жизни больного. Хорошая переносимость и отсутствие бальнеореакции дает возможность более широкого использования способа при сопутствующих заболеваниях, таких, как гипертоническая болезнь, воспалительно-дегенеративные заболевания суставов. Thus, the proposed method for the treatment of chronic obstructive bronchitis can significantly improve the clinical condition of patients, achieve a reduction in dosage or complete discontinuation of medications (bronchodilators, mucoregulators), thereby reducing the drug load on the body and reducing the risk of side effects, increase the duration and durability of the remission period , increase the tolerance of the body to physical activity, as well as viral infections, improve the quality of life of the patient. Good tolerance and the absence of balneoreaction makes it possible to more widely use the method for concomitant diseases, such as hypertension, inflammatory and degenerative diseases of the joints.
В связи с вышеизложенным, можно сделать заключение о патогенетической обоснованности и высокой эффективности указанного способа лечения у больных хроническим обструктивным бронхитом, что позволяет рекомендовать его применение в санаторно-курортных и реабилитационно-восстановительных учреждениях. In connection with the foregoing, it is possible to draw a conclusion about the pathogenetic validity and high effectiveness of this method of treatment in patients with chronic obstructive bronchitis, which allows us to recommend its use in sanatorium-resort and rehabilitation institutions.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2002126242/14A RU2222310C1 (en) | 2002-10-02 | 2002-10-02 | Method for treating chronic obstructive bronchitis |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2002126242/14A RU2222310C1 (en) | 2002-10-02 | 2002-10-02 | Method for treating chronic obstructive bronchitis |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2222310C1 true RU2222310C1 (en) | 2004-01-27 |
| RU2002126242A RU2002126242A (en) | 2004-03-27 |
Family
ID=32091750
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2002126242/14A RU2222310C1 (en) | 2002-10-02 | 2002-10-02 | Method for treating chronic obstructive bronchitis |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2222310C1 (en) |
-
2002
- 2002-10-02 RU RU2002126242/14A patent/RU2222310C1/en not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| ПОВАЖНАЯ Е.Л. Клинико-функциональное обоснование дифференцированного грязелечения больных хроническим обструктивным бронхитом на среднегорном курорте. Автореф. кан. дисс. к.м.н. - Томск, 1997, с.2-17. АНТИПОВА И.И. Интенсивная пелоидобальнеотерапия больных неспецифическими заболеваниями легких. Автореф. канд. дисс. к.м.н. - Томск, 1997, с.2-30. Клиническая физиотерапия /Под ред. проф. В.В. ОРЖЕШКОВСКОГО - Киев: Здоровья, 1984, с.239-243, 173-182. * |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2002126242A (en) | 2004-03-27 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Roy et al. | An evaluation of the effects of three laryngeal lubricants on phonation threshold pressure (PTP) | |
| Fujita | Obstructive sleep apnea syndrome: pathophysiology, upper airway evaluation and surgical treatment | |
| Spiegel et al. | The young adult voice | |
| Britt | Combined anesthetic-and stress-induced malignant hyperthermia in two offspring of malignant hyperthermic-susceptible parents | |
| RU2222310C1 (en) | Method for treating chronic obstructive bronchitis | |
| Leal et al. | Modified method to measure nasal potential difference | |
| Isawa et al. | Effect of bronchodilation on the deposition and clearance of radioaerosol in bronchial asthma in remission | |
| Kadam et al. | Clinical Importance of Vamana Karma in Tamakshwasa: A Review | |
| Grignaschi et al. | Case report Respiratory failure due to concomitant interstitial lung disease and diaphragmatic involvement in a patient with anti-MDA5 dermatomyositis: a case report | |
| Castro Martins et al. | Pneumopericardium associated with blunt thoracic trauma in an adult horse | |
| Cortez et al. | Acute pulmonary hypersensitivity to furazolidone | |
| RU2211688C2 (en) | Method for recovery treatment of patients with chronic obstructive pulmonary diseases | |
| RU2146943C1 (en) | Method of treatment of patient with mild form of acute pneumonia course | |
| Mondor | Assessment: Respiratory System | |
| Busti et al. | Management of acute-phase burn patients in emergency department | |
| RU2703723C1 (en) | Method of correction of anxiety-depressive disorders in patients with systemic connective tissue diseases | |
| López | Key concepts in senior cat care | |
| SU1674847A1 (en) | Method for treatment of inflammatory bronchopulmonary diseases | |
| Sobczak et al. | An Incidental Finding of a Sphenoid Sinolith: A Case Report | |
| Baker | The fat embolism syndrome, results of a therapeutic regime | |
| Rao | Management of Asthma & Its Exacerbations in smaller settings | |
| Franco et al. | Dysphagia Lusoria: A Rare Case of Dysphagia | |
| Bitaev et al. | Diagnosis of Gastroesophageal Reflux Disease in the Practice of an Otorhinolaryngologist: Association Between Chronic Pathology of the Pharynx and Larynx in Disease | |
| MILLER | TREATMENT OF BRONCHIAL SUPPURATION AND PULMONARY ABSCESS BY BRONCHOSCOPIC DRAINAGE: REPORT OF CASES | |
| Liang et al. | Oral Hydration 1 Hour After Extubation Is Safe And Effective In Cardiac Surgery Patients: A Randomized Trial |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20091003 |