RU2222253C2

RU2222253C2 - Method for predicting opium narcomania

Info

Publication number: RU2222253C2
Application number: RU2002102219/14A
Authority: RU
Inventors: И.В. Струев; В.М. Семенюк; М.Г. Усов; Д.В. Четвериков
Original assignee: ФГУ Омская государственная медицинская академия
Priority date: 2002-01-22
Filing date: 2002-01-22
Publication date: 2004-01-27

Abstract

FIELD: medicine, narcology. SUBSTANCE: one should detect threshold value for stimulating tactile gingival reception in area of gingival maxillary and mandibular papillae. At the value for each papilla being by 1.5-3.0 times below the norm taken out of the table it is possible to diagnose opium narcomania. EFFECT: more simplified technique of diagnostics. 1 tbl

Description

Изобретение относится к области медицины, в частности к стоматологии для исследования тактильной чувствительности слизистой оболочки полости рта (СОПР), и может быть применено для диагностики опийной наркомании. The invention relates to medicine, in particular to dentistry for the study of tactile sensitivity of the oral mucosa (OCR), and can be used to diagnose opium addiction.

В настоящее время диагностика опийной наркомании основана, в основном, на анамнестических данных. Метод субъективен, нередко неточен, нуждается в подтверждении данными объективного обследования - лабораторными, клиническими, инструментальными. Currently, the diagnosis of opium addiction is mainly based on anamnestic data. The method is subjective, often inaccurate, needs confirmation by objective examination data - laboratory, clinical, instrumental.

Констатация хронической или острой опийной интоксикации может быть подтверждена данными лабораторных исследований, прежде всего - хроматографическим исследованием биологических сред организма. Токсикологическое исследование мочи выявляет применение опиатов за последние 48 ч приблизительно с 90% чувствительностью, однако метод не является диагностическим признаком опиатной зависимости. Хроматографическое исследование затратно по времени, трудоемко, материалоемко (Пятницкая И.И. Наркомания. - М., 1994, - 495 с.). A statement of chronic or acute opium intoxication can be confirmed by laboratory data, primarily by chromatographic examination of the body’s biological media. A toxicological examination of urine reveals the use of opiates in the last 48 hours with approximately 90% sensitivity, but the method is not a diagnostic sign of opiate addiction. Chromatographic research is time consuming, laborious, and material intensive (Pyatnitskaya II. Drug addiction. - M., 1994, - 495 p.).

Известен способ диагностики опийной наркомании с помощью налоксоновой пробы (тест "Наркан"), суть которой состоит в введении исследуемому 0,2-0,4 мг налоксона внутривенно в течение 5 мин или в виде инъекции подкожно либо внутримышечно. Если нет реакции на введение налоксона в течение 15-30 мин, вводят вторую дозу препарата 0,4 мг внутривенно или 0,4-0,8 мг подкожно и наблюдают за реакцией. Проба считается положительной при выраженном мидриазе, изменении аффекта от благодушно-сонливого до дисфорического, поведенческих расстройствах, появлении признаков опийной абстиненции (Пятницкая И. Н. Клиническая наркология. - Л., 1975, - 342 с.). Однако налоксоновая проба (тест "Наркан") сопряжена с опасностью для жизни пациента. A known method for the diagnosis of opium addiction using naloxone test (test "Narcan"), the essence of which is the introduction of the test 0.2-0.4 mg of naloxone intravenously for 5 minutes or as an injection subcutaneously or intramuscularly. If there is no reaction to the administration of naloxone for 15-30 minutes, a second dose of 0.4 mg intravenously or 0.4-0.8 mg subcutaneously is administered and the reaction is monitored. The test is considered positive with severe mydriasis, a change in affect from complacently drowsy to dysphoric, behavioral disorders, the appearance of signs of opium withdrawal (Pyatnitskaya I. N. Clinical narcology. - L., 1975, - 342 p.). However, the naloxone test (Narcan test) is associated with a life threat to the patient.

В настоящее время в стоматологии для диагностики различных заболеваний как стоматологического профиля, так и общесоматических заболеваний применяется метод определения тактильной чувствительности СОПР, заключающийся в определении порогов раздражения тактильной рецепции на действующий раздражитель определенной силы (В.Ю. Курляндский. Методы исследования в ортопедической стоматологии. - Ташкент, 1973, -230 с.). Та или иная патология в организме характеризуется определенными показателями тактильной чувствительности, отличными друг от друга при различных нозологических формах заболеваний. Currently, in dentistry, for the diagnosis of various diseases of both the dental profile and somatic diseases, a method is used to determine the tactile sensitivity of SOPR, which consists in determining the thresholds of tactile reception irritation to an active stimulus of a certain strength (V.Yu. Kurlyandsky. Research methods in prosthetic dentistry. - Tashkent, 1973, -230 p.). A particular pathology in the body is characterized by certain tactile sensitivity indicators that are different from each other in various nosological forms of diseases.

Задачей изобретения является упрощение диагностики опийной наркомании. The objective of the invention is to simplify the diagnosis of opium addiction.

Поставленная задача решается тем, что в способе диагностики опийной наркомании, включающей определение тактильной чувствительности СОПР, определяют порог раздражения тактильной рецепции в области десневых сосочков верхней и нижней челюсти и при получении значений для каждого сосочка в 1,5-3,0 раза ниже нормы (значения приведены в таблице) диагностируют опийную наркоманию. The problem is solved in that in the method for the diagnosis of opium addiction, including determining the tactile sensitivity of the SOP, determine the threshold of tactile reception in the region of the gingival papilla of the upper and lower jaw and when receiving values for each papilla is 1.5-3.0 times lower than normal ( values are given in the table) diagnose opium addiction.

По нашей методике (Эстезиометр // Положительное решение 971/456 от 25.08.97 г. ) прибором "Эстезиометр" определяем пороги тактильной чувствительности СОПР в области десневых сосочков верхней и нижней челюсти: испытуемый укладывается на медицинскую кушетку. Прибор, состоящий из цилиндра - упора, высотой 4 см и диаметром 8 мм, в торцах которого имеются отверстия, через которые свободно проходит инъекционная тупая игла с канюлей, в которую запрессован штифт с разновесами, позволяющими дозировать нагрузку, ставится перпендикулярно к слизистой десны и упор опускается вниз на 2-3 мм. При соприкосновении свободного конца иглы со слизистой возникает давление, равное весу инъекционной иглы, штифта и установленными на нем разновесами. Вес подбирается до ощущения прикосновения исследуемым. Фиксируются результаты исследования. According to our methodology (Esthesiometer // Positive decision 971/456 of 08.25.97) with the Estesiometer instrument we determine the thresholds of tactile sensitivity of the RCS in the region of the gingival papillae of the upper and lower jaw: the subject is placed on a medical couch. The device, consisting of a cylinder-stop, 4 cm high and 8 mm in diameter, at the ends of which there are holes through which an injection blunt needle with a cannula freely passes, into which a pin is pressed in with weights that allow metering the load is placed perpendicular to the gingival mucosa and the stop falls down by 2-3 mm. When the free end of the needle comes into contact with the mucous membrane, a pressure occurs equal to the weight of the injection needle, pin and weights mounted on it. The weight is selected to the sensation of touch by the subject. The results of the study are recorded.

Как видно из таблицы, пороги раздражения тактильной чувствительности СОПР у опийных наркоманов в 1,5-3,0 раза ниже аналогичных показателей у здоровых людей аналогичного половозрастного состава. As can be seen from the table, the thresholds of irritation of the tactile sensitivity of OCR for opiate addicts are 1.5-3.0 times lower than similar indicators in healthy people of a similar age and gender composition.

Тактильная чувствительность при прочих заболеваниях организма существенно отличается по значению и топографии: при тяжелой сочетанной механической травме (от 28,9±2,2 до 145±4,9 мг/мм²) (Струев И.В. Изменения в органах и тканях ЗЧС после шокогенной политравмы и в восстановительном периоде. Пути профилактики: Автореф. дис.... канд. мед. наук. - Омск, 1998, - 22 с.); при язвенной болезни желудка (от 18,9±1,2 до 119±4,9 мг/мм²) (Гурина В. Ф. К вопросу о тактильной чувствительности десневых сосочков человека при язвенной болезни желудка // Изменения в тканях пародонта при общих заболеваниях организма. - М., 1972, с.74-77).Tactile sensitivity in other diseases of the body differs significantly in value and topography: in case of severe combined mechanical trauma (from 28.9 ± 2.2 to 145 ± 4.9 mg / mm ² ) (Struev I.V. Changes in organs and tissues of the ZHS after a shockogenic polytrauma and in the recovery period.Ways of prevention: Abstract of thesis .... Candidate of Medical Sciences. - Omsk, 1998, - 22 pp.); with gastric ulcer (from 18.9 ± 1.2 to 119 ± 4.9 mg / mm ² ) (Gurina V. F. On the tactile sensitivity of human gingival papillae with gastric ulcer // Changes in periodontal tissues with general diseases of the body. - M., 1972, p. 74-77).

Таким образом, полученные числовые значения могут быть использованы для предварительной и экспресс-диагностики опийной наркомании. Thus, the obtained numerical values can be used for preliminary and rapid diagnosis of opium addiction.

Claims

A method for diagnosing opium addiction, including determining the tactile sensitivity of the oral mucosa, characterized in that the threshold of irritation of the tactile reception of the gums in the region of the gingival papilla of the upper and lower jaws and at values for each papilla is 1.5-3.0 times lower than normal, given in the table, opiate addiction is diagnosed.