RU2217764C2 - Method for carrying out patient prophylaxis in administering orthopedic dental treatment for partial or complete secondary adentia - Google Patents
Method for carrying out patient prophylaxis in administering orthopedic dental treatment for partial or complete secondary adentia Download PDFInfo
- Publication number
- RU2217764C2 RU2217764C2 RU2002102510/15A RU2002102510A RU2217764C2 RU 2217764 C2 RU2217764 C2 RU 2217764C2 RU 2002102510/15 A RU2002102510/15 A RU 2002102510/15A RU 2002102510 A RU2002102510 A RU 2002102510A RU 2217764 C2 RU2217764 C2 RU 2217764C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- patients
- saliva
- treatment
- dental treatment
- partial
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
- Measuring And Recording Apparatus For Diagnosis (AREA)
- Dental Tools And Instruments Or Auxiliary Dental Instruments (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины и может быть использовано в стоматологии для профилактики пациентов, страдающих артериальной гипертензией и обладающих повышенным фактором риска при ортопедическом лечении. The invention relates to medicine and can be used in dentistry for the prevention of patients suffering from arterial hypertension and having an increased risk factor for orthopedic treatment.
Оценка психоэмоционального состояния организма человека по характеристике его слюны достаточно широко применяется в медицине. Слюнные железы тонко реагируют на все процессы, происходящие в организме, изменением количества секрета и его качественного состава. Экспресс-анализ слюны дает возможность, например, оценить состояние спортсменов перед соревнованиями, детей во время игр, студентов во время сдачи экзаменов, пациентов на приеме у врача [1,2]. Assessment of the psychoemotional state of the human body by the characteristic of its saliva is widely used in medicine. The salivary glands subtly respond to all processes in the body by changing the amount of secretion and its qualitative composition. Express analysis of saliva makes it possible, for example, to assess the condition of athletes before competitions, children during games, students during exams, patients at a doctor’s appointment [1,2].
Особенно важно определить состояние в тех или иных стрессовых ситуациях человека, страдающего различной патологией, например артериальной гипертензией. Клинические этапы ортопедического стоматологического лечения частичной или полной вторичной адентии являются сильными и длительными раздражителями лечебного характера. При приеме врачом-стоматологом пациента с артериальной гипертензией возникает опасность проявления у последнего серьезных осложнений, таких как ишемическая болезнь сердца, нарушение мозгового кровообращения и др. , вплоть до летального исхода, если не будут приняты определенные профилактические меры. It is especially important to determine the state in various stressful situations of a person suffering from various pathologies, such as arterial hypertension. The clinical stages of orthopedic dental treatment of partial or complete secondary adentia are strong and prolonged therapeutic stimuli. When a dentist accepts a patient with arterial hypertension, there is a danger that the latter will manifest serious complications, such as coronary heart disease, cerebrovascular accident, etc., up to the death if certain preventive measures are not taken.
Известен способ определения состояния организма (заявка РФ 95100636/14, кл. G 01 N33/48 от 16.01.95, опубл. 17.02.97), в котором для повышения точности оценки состояния организма исследуют сочетание твердых и жидкокристаллических структур в слюне. There is a method of determining the state of the body (RF application 95100636/14, class G 01 N33 / 48 from 01.16.95, publ. 02.17.97), in which to improve the accuracy of assessing the state of the organism, a combination of solid and liquid crystal structures in saliva is examined.
Существует способ экспресс диагностики изменений в организме при воздействии внешней среды (заявка РФ 9302573/14, А 61 Н 39/00, опубл. Бюл.42, 1995 г. ), при котором воздействуют спектральным излучением на условно здорового человека-донора через исследуемую среду, например слюну, а затем по изменению проводимости судят о наличии отклонения от нормы у пациентов. There is a method for the rapid diagnosis of changes in the body under the influence of the external environment (RF application 9302573/14, A 61 H 39/00, publ. Bull 42, 1995), in which a conditionally healthy human donor is exposed by spectral radiation through the studied medium , for example, saliva, and then a change in conductivity is judged on the presence of abnormalities in patients.
Недостаток этих методов заключается в значительной сложности проведения испытаний. The disadvantage of these methods is the considerable difficulty of testing.
Ближайшим, по мнению авторов, аналогом (прототипом) является патент РФ 2133959, кл. G01N33/48, 1988г., по которому индекс стресса организма человека на различных этапах ортопедического лечения определяется по характеристике его смешанной слюны, причем в качестве характеристики используют оптический показатель преломления смешанной слюны, определенный путем внутрирезонаторной отражательной лазерной рефрактоскопии. The closest, according to the authors, analogue (prototype) is the patent of the Russian Federation 2133959, cl. G01N33 / 48, 1988, according to which the stress index of the human body at various stages of orthopedic treatment is determined by the characteristics of its mixed saliva, and the optical refractive index of mixed saliva, determined by intracavity reflective laser refractoscopy, is used as a characteristic.
Недостатком этого способа является его длительность, так как процесс получения кристаллов ротовой жидкости занимает достаточно много времени. Кроме того, увеличение показателя преломления, характеризующее стрессовое состояние (индекс стресса), составляет не более 1% по сравнению с нормальным состоянием. Требуется очень большая точность при получении данных результатов, что также усложняет процесс. The disadvantage of this method is its duration, since the process of obtaining crystals of the oral liquid takes a lot of time. In addition, the increase in the refractive index characterizing the stress state (stress index) is not more than 1% compared with the normal state. Very high accuracy is required in obtaining these results, which also complicates the process.
Основной задачей, на решение которой направлено предлагаемое изобретение, является профилактика возможных осложнений у пациентов, страдающих артериальной гипертензией, при стоматологическом ортопедическом лечении с учетом их эмоционально-психологического состояния. The main task to which the invention is directed is the prevention of possible complications in patients suffering from arterial hypertension during dental orthopedic treatment, taking into account their emotional and psychological state.
Предлагаемый способ профилактики пациентов, страдающих артериальной гипертензией, при ортопедическом стоматологическом лечении частичной или полной вторичной адентии включает в себя предварительное эмоционально-психологическое тестирование пациентов, забор слюны, определение индекса стресса по наличию в слюне гормона кортизола с помощью фотометра и назначение психологической реабилитации по результатам исследования. The proposed method for the prevention of patients with arterial hypertension during orthopedic dental treatment of partial or complete secondary adentia includes preliminary emotional and psychological testing of patients, saliva collection, determination of the stress index by the presence of the hormone cortisol in the saliva using a photometer, and the appointment of psychological rehabilitation according to the research results .
При осуществлении предлагаемого способа проводят психологическое тестирование пациентов, страдающих артериальной гипертензией, которым предстоит ортопедическое стоматологическое лечение, например, по Айзенеку и Спилбергу для выявления индивидуальных особенностей и определения уровня личностной тревожности (УЛТ). Затем производят забор слюны и определяют индекс стресса по наличию гормона кортизола в смешанной слюне с помощью фотометра. По результатам проведенных исследований назначают индивидуальные мероприятия по реабилитации с целью избежания нежелательных осложнений. When implementing the proposed method, psychological testing is carried out for patients suffering from arterial hypertension who are undergoing orthopedic dental treatment, for example, according to Isenek and Spielberg to identify individual characteristics and determine the level of personal anxiety (ULT). Then, saliva is sampled and the stress index is determined by the presence of the hormone cortisol in mixed saliva using a photometer. Based on the results of the studies, individual rehabilitation measures are prescribed in order to avoid undesirable complications.
Ортопедическое стоматологическое лечение является причиной, вызывающей эмоциональное напряжение у пациентов. Для определения индивидуальных особенностей стресс-реакции пациентов с артериальной гипертензией (АГ) используют эмоционально-психологическое тестирование. Для определения типа темперамента может быть использован вопросник Айзенека. Результаты психологического тестирования показали, что по индивидуально-личностным особенностям пациенты, страдающие АГ, существенно отличаются от здоровых людей того же возраста. Например, число меланхоликов превысило таковое у здоровых пациентов 58% против 20%. Orthopedic dental treatment is a cause of emotional stress in patients. To determine the individual characteristics of the stress response of patients with arterial hypertension (AH), emotional and psychological testing is used. Isenek's questionnaire can be used to determine the type of temperament. The results of psychological testing showed that according to individual-personality characteristics, patients suffering from hypertension significantly differ from healthy people of the same age. For example, the number of melancholics exceeded that in healthy patients 58% versus 20%.
Уровень личностной тревожности (УЛТ) согласно проведенному тестированию при помощи вопросника Стилберга у 41% пациентов, страдающих АГ, оказался выше нормы. The level of personal anxiety (ULT) according to the tests carried out using the Stilberg questionnaire in 41% of patients with hypertension was higher than normal.
Эмоционально-психологическое тестирование дает возможность определить наличие стрессоподобного состояния у пациентов, страдающих АГ при ортопедическом стоматологическом лечении, свидетельством чего может служить повышенный показатель УЛТ. Emotional-psychological testing makes it possible to determine the presence of a stress-like state in patients suffering from hypertension with orthopedic dental treatment, as evidenced by the increased rate of ULT.
Индекс стресса в предлагаемом способе определяют по наличию гормона кортизола в слюне с помощью фотометра. Кортизол является одним из стресс-гормонов наряду с такими, гормонами как адреналин и норадреналин. С помощью фотометра (факторный анализ) обнаружена достоверная связь личностных особенностей пациента с содержанием кортизола в слюне. Так, с увеличением УЛТ содержание кортизола в слюне возрастает от 0,239 до 0,521 мкг/дл. Существенно отличается содержание кортизола в слюне у мужчин 0,315 мкг/дл и женщин 0,384 мкг/дл (разница показаний 0,069). При этом известно, что 68% больных АГ составляют женщины. Последние данные подчеркивают преимущество предлагаемого способа определения индекса стресса с помощью фотометра по сравнению с прототипом, в котором разница между показателем преломления смешанной слюны у мужчин (1,33593) и женщин (1,33648) составляет 0,00055 и лежит в пределах ошибки. The stress index in the proposed method is determined by the presence of the hormone cortisol in saliva using a photometer. Cortisol is one of the stress hormones along with hormones such as adrenaline and norepinephrine. Using a photometer (factor analysis), a reliable connection was found between the patient’s personal characteristics and the content of cortisol in saliva. So, with an increase in ULT, the content of cortisol in saliva increases from 0.239 to 0.521 μg / dl. The salivary content of cortisol in men is significantly different: 0.315 μg / dl for men and 0.384 μg / dl for women (difference in readings 0.069). It is also known that 68% of hypertensive patients are women. Recent data emphasize the advantage of the proposed method for determining the stress index using a photometer compared to the prototype, in which the difference between the refractive index of mixed saliva in men (1.33593) and women (1.33648) is 0.00055 and lies within the error range.
Усиление выделения кортизола со слюной у пациентов, страдающих артериальной гипертензией, приводит к увеличению частоты сердечных сокращений и, как следствие, к повышению артериального давления, что может вызвать нежелательные осложнения. Определение кортизола в слюне относится к неинвазивным методам, не требует сложных лабораторных исследований, не занимает много времени и может использоваться в ежедневной практике врача-стоматолога. The increased excretion of cortisol with saliva in patients with arterial hypertension leads to an increase in heart rate and, as a result, to an increase in blood pressure, which can cause undesirable complications. Determination of cortisol in saliva refers to non-invasive methods, does not require complex laboratory tests, does not take much time and can be used in the daily practice of a dentist.
По результатам исследования пациентам с АГ, находящимся в стрессоподобном состоянии до начала ортопедического лечения, назначают индивидуальные мероприятия по реабилитации. Это может быть опережающая информация (пациенту четко объясняют, где и когда будет больно). В случае, когда тревожность пациента превышает средний уровень и при его желании используют аутотренинг, когда с помощью специально подобранных формул пациент приводит себя в нужное состояние - бодрое или максимально спокойное. Метод плацебо заключается в полоскании полости рта цветной жидкостью, которая представляет собой обычную воду, подкрашенную сиропом. При этом пациента информируют о расслабляющем и успокаивающем эффекте препарата. Одним из важных средств преодоления стрессоподобного состояния является музыкотерапия с применением, например, программ "прогулка в лесу", "море" и т.п. Может быть применена рациональная психотерапия, то есть воздействие на сознание пациента, на его способность здраво рассуждать, а также одотерапия - успокоение пациентов с использованием запахов мяты, пихтового масла, сушеной валерианы. According to the results of the study, patients with hypertension who are in a stress-like state before the start of orthopedic treatment are prescribed individual rehabilitation measures. This may be leading information (the patient is clearly explained where and when it will hurt). In the case when the patient’s anxiety exceeds the average level and if he wishes, they use auto-training, when using the specially selected formulas the patient brings himself to the desired state - peppy or as calm as possible. The placebo method is to rinse the oral cavity with a colored liquid, which is ordinary water, tinted with syrup. In this case, the patient is informed about the relaxing and calming effect of the drug. One of the important means of overcoming a stress-like state is music therapy using, for example, the programs “walk in the forest”, “sea”, etc. Rational psychotherapy can be applied, that is, an effect on the patient’s consciousness, on his ability to reason sensibly, and also odotherapy - the reassurance of patients using the smells of mint, fir oil, dried valerian.
Предлагаемый способ профилактики пациентов, страдающих артериальной гипертензией, при ортопедическом лечении позволяет не только своевременно определять состояние организма, но и эффективно препятствовать возникновению осложнений на различных этапах лечения. The proposed method for the prevention of patients with arterial hypertension during orthopedic treatment allows not only timely determining the state of the body, but also effectively preventing complications at various stages of treatment.
Предложенные признаки, а именно, эмоционально-психологическое тестирование пациентов, страдающих артериальной гипертензией до ортопедического стоматологического лечения, определение индекса стресса по наличию гормона кортизола в слюне с помощью фотометра и назначение реабилитации по результатам измерений в целях профилактики, в известных технических решениях не обнаружены, что позволяет сделать вывод о том, что предложенное решение отвечает критериям "новизна" и "изобретательский уровень". The proposed signs, namely, emotional and psychological testing of patients with arterial hypertension before orthopedic dental treatment, determination of the stress index by the presence of the hormone cortisol in saliva using a photometer, and the appointment of rehabilitation according to the results of measurements for prevention, were not found in the known technical solutions that allows us to conclude that the proposed solution meets the criteria of "novelty" and "inventive step".
Пример: Было обследовано 30 пациентов, страдающих артериальной гипертензией 1-2 стадии в возрасте 29-58 лет, которым предстояло ортопедическое стоматологическое лечение по поводу частичной или полной адентии. Диагноз АГ ставился по 6 анамнестическим данным. Все пациенты на момент исследования не менее месяца не принимали лекарственных средств. Мужчин и женщин среди пациентов было поровну. Слюну собирали в пробирки объемом 1 мл до начала осмотра у стоматолога. Пробирки замораживали и хранили при -70oС до определения уровня кортизола с помощью фотометра. Для сравнения брали слюну у группы практически здоровых доноров, состоящей из студентов медицинского стоматологического института. Определение кортизола в слюне проводили с помощью восьмиканального фотометра с вертикальным прохождением света. Содержание кортизола в слюне по светопоглащению рассчитывали с точностью до третьего после запятой. Предварительно у всех обследуемых была определена степень выраженных вегетативных реакций (измеряли артериальное давление, считали пульc, определяли тип дермографизма). При этом у 60% пациентов, страдающих АГ, наблюдался красный дермографизм. Эмоционально-психологическое тестирование проводили с помощью вопросника Айзенека для определения типа темперамента и вопросника Стилберга для определения уровня личностной тревожности (УЛТ). Некоторые результаты исследований пациентов, страдающих АГ, представлены в таблице.Example: We examined 30 patients suffering from stage 1-2 hypertension at the age of 29-58 who were undergoing orthopedic dental treatment for partial or complete adentia. The diagnosis of hypertension was made according to 6 anamnestic data. All patients at the time of the study for at least a month did not take drugs. Men and women among the patients were equally divided. Saliva was collected in 1 ml tubes prior to examination by a dentist. The tubes were frozen and stored at -70 ° C. until a cortisol level was determined using a photometer. For comparison, saliva was taken from a group of practically healthy donors, consisting of students of a medical dental institute. Determination of cortisol in saliva was carried out using an eight-channel photometer with vertical light transmission. The saliva cortisol content by light absorption was calculated to the third decimal place. Previously, the degree of pronounced autonomic reactions was determined in all subjects (blood pressure was measured, the pulse was counted, and the type of dermographism was determined). At the same time, 60% of patients with hypertension had red dermographism. Emotional-psychological testing was carried out using the Isenek questionnaire to determine the type of temperament and Stilberg questionnaire to determine the level of personal anxiety (ULT). Some results of studies of patients with hypertension are presented in the table.
На основании полученных результатов для пациентов, страдающих артериальной гипертензией и находящихся в состоянии стресса, были рекомендованы индивидуальные мероприятия по реабилитации. Так, пациентам с высоким УЛТ рекомендовали музыкотерапию с учетом их пожеланий. Например, пациенты старше 50 лет выбрали музыку прошлых лет. Были задействованы также одотерапия и рациональная психотерапия. Based on the results obtained, patients with arterial hypertension and under stress were recommended individual rehabilitation measures. So, patients with high ULT were recommended music therapy according to their wishes. For example, patients older than 50 years old chose the music of past years. Odotherapy and rational psychotherapy were also involved.
После профилактики всем пациентам было успешно проведено необходимое стоматологическое ортопедическое лечение, причем каких-либо осложнений не наблюдалось. After prophylaxis, all patients successfully completed the necessary dental orthopedic treatment, and no complications were observed.
Литература
1. Болычева Е. В. "Влияние учебной нагрузки различной интенсивности на минеральный обмен в крови и слюне человека". Автореферат лис. к.м.н., 1989 г.Literature
1. Bolycheva E. V. "The influence of the training load of varying intensity on the mineral metabolism in the blood and saliva of a person." Abstract of foxes. Ph.D., 1989
2. "Из практики лечения детей. Определение в слюне гормона кортизола, вызывающего стресс", "Детская стоматология", 1993 г. 2. "From the practice of treating children. Determination in the saliva of the hormone cortisol that causes stress", "Pediatric Dentistry", 1993
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2002102510/15A RU2217764C2 (en) | 2002-02-01 | 2002-02-01 | Method for carrying out patient prophylaxis in administering orthopedic dental treatment for partial or complete secondary adentia |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2002102510/15A RU2217764C2 (en) | 2002-02-01 | 2002-02-01 | Method for carrying out patient prophylaxis in administering orthopedic dental treatment for partial or complete secondary adentia |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2002102510A RU2002102510A (en) | 2003-09-27 |
| RU2217764C2 true RU2217764C2 (en) | 2003-11-27 |
Family
ID=32027332
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2002102510/15A RU2217764C2 (en) | 2002-02-01 | 2002-02-01 | Method for carrying out patient prophylaxis in administering orthopedic dental treatment for partial or complete secondary adentia |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2217764C2 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2452366C2 (en) * | 2010-05-31 | 2012-06-10 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Дальневосточный государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" | Method of predicting psychoemotional state of patients at dental examination and possibilities of correction |
-
2002
- 2002-02-01 RU RU2002102510/15A patent/RU2217764C2/en not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| ЕФАНОВ О.И. и др. Физиотерапия стоматологических заболеваний. М.: - Медицина, 1980, с.296. РУКОВОДСТВО ПО ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ./Под ред. проф. В.И. КОПЕЙКИНА - М.: Медицина, 1993, с.209. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2452366C2 (en) * | 2010-05-31 | 2012-06-10 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Дальневосточный государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" | Method of predicting psychoemotional state of patients at dental examination and possibilities of correction |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Ganry et al. | Using virtual reality to control preoperative anxiety in ambulatory surgery patients: a pilot study in maxillofacial and plastic surgery | |
| Gopikrishna et al. | Comparison of electrical, thermal, and pulse oximetry methods for assessing pulp vitality in recently traumatized teeth | |
| Noblett et al. | Detection of pulpal circulation in vitro by pulse oximetry | |
| Goho | Pulse oximetry evaluation of vitality in primary and immature permanent teeth | |
| Schürmann et al. | Assessment of peripheral sympathetic nervous function for diagnosing early post-traumatic complex regional pain syndrome type I | |
| Southwick et al. | Abnormal noradrenergic function in posttraumatic stress disorder | |
| Ibrahim et al. | A new minimally invasive technique to show nerve ischaemia in diabetic neuropathy | |
| Williams et al. | Dynamic measurement of human capillary blood pressure | |
| Molnár et al. | Assessment of heat provocation tests on the human gingiva: the effect of periodontal disease and smoking | |
| JP2003265445A (en) | Method of measuring the stress or relaxation level of a mammal | |
| Samraj et al. | Recent advances in pulp vitality testing | |
| Stein et al. | Exercise tolerance in panic disorder patients | |
| Kharraziha et al. | Cerebral oximetry in syncope and syndromes of orthostatic intolerance | |
| Schürmann et al. | A standardized bedside test for assessment of peripheral sympathetic nervous function using laser Doppler flowmetry | |
| Hanioka et al. | Changes in hemoglobin concentration and oxygen saturation in human gingiva with decreasing inflammation | |
| Greabu et al. | Salivary cortisol-marker of stress response to different dental treatment | |
| RU2217764C2 (en) | Method for carrying out patient prophylaxis in administering orthopedic dental treatment for partial or complete secondary adentia | |
| Zbrożyna et al. | Habituation of the cold pressor response in normo-and hypertensive human subjects | |
| Eidelman et al. | Absence of cerebral vasoconstriction with hyperventilation in tetraplegic man: evidence for neurogenic control of cerebral circulation | |
| Alfotawi et al. | A Novel assessment tool monitoring the level of patient anxiety during third molar surgery procedure | |
| Ide et al. | Quantitative evaluation of sympathetic nervous system dysfunction in patients with reflex sympathetic dystrophy | |
| Bykowski et al. | Evaluation of peripheral arterial occlusive disease and postsurgical viability using reflectance spectroscopy of skin | |
| RU2133959C1 (en) | Method of determination of stress index | |
| JONES et al. | Comparative study of analgesic effect of morphine sulfate and monoacetylmorphine | |
| Ochilova | Treatment and prevention of chronic catarrhal gingivitis |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20040202 |