RU2215492C2 - Способ имплантации протеза межпозвонкового диска - Google Patents
Способ имплантации протеза межпозвонкового диска Download PDFInfo
- Publication number
- RU2215492C2 RU2215492C2 RU2001126708/14A RU2001126708A RU2215492C2 RU 2215492 C2 RU2215492 C2 RU 2215492C2 RU 2001126708/14 A RU2001126708/14 A RU 2001126708/14A RU 2001126708 A RU2001126708 A RU 2001126708A RU 2215492 C2 RU2215492 C2 RU 2215492C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- center
- distractor
- intervertebral space
- sight
- repositor
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Prostheses (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к нейрохирургии, травматологии и ортопедии для имплантации протеза диска в межпозвонковое пространство. После этапа дискэктомии и декомпрессии неврально-сосудистых структур содержимого позвоночного канала в межпозвонковое пространство вводят рабочие ножки дистрактора-репонатора и дозированно осуществляют необходимую дистракцию межпозвонкового пространства и репозицию позвонков. После восстановления анатомических взаимоотношений в позвоночном сегменте осуществляют координацию (совмещение) "прицела" дистрактора-репонатора с заранее выставленными на теле пациента анатомическими ориентирами - прицельными фишками на центре яремной вырезки, центре мечевидного отростка и центре симфиза. После совмещения всех точек прицеливания (глаз оператора (хирурга) - центр симфиза - "прицел" дистрактора-репонатора - центр мечевидного отростка - центр яремной вырезки) по направляющей пластине имплантируют протез диска на необходимую глубину в межпозвонковое пространство, контролируя глубину по измерительной шкале, находящейся на рабочих ножках. Достигаемый технический результат: значительно сокращается время операции, исключается лучевая нагрузка на операционную бригаду, способ прост в исполнении. 2 ил.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к нейрохирургии, травматологии и ортопедии, и может применяться для имплантации протеза диска в межпозвонковое пространство.
Имплантацию протеза диска в межпозвонковое пространство в известных способах осуществляют под рентгенологическим контролем, что увеличивает время проведения операции, а операционная бригада получает определенную лучевую дозу.
Известен способ введения позвоночного имплантата (пат. США 5484437, A 61 B 17/56, 1996). Способ включает создание промежутка между позвонками с помощью позвоночного дистрактора, введение в него полого трубчатого элемента, через который сверлят отверстия в диске и смежных позвонках и вводят имплантат.
Однако все действия способа осуществляют под рентгеновским контролем, что удлиняет время операции и вредно для здоровья медицинского персонала, осуществляющего операцию.
Техническая задача - сокращение времени операции и исключение лучевого облучения операционной бригады, решается следующим образом.
В способе имплантации протеза межпозвонкового диска, включающем создание межпозвонкового пространства и введение в него имплантата с помощью специального устройства, согласно изобретению сначала с помощью дистрактора-репонатора, содержащего рабочие ножки с измерительной шкалой, направляющую для протеза диска и "прицел", проводят дистракцию межпозвонкового пространства и репозицию позвонков до восстановления анатомических взаимоотношений в позвоночном сегменте, затем на теле оперируемого больного на осевых анатомических ориентирах - центр яремной вырезки, центр мечевидного отростка и центр симфиза устанавливают прицельные фишки, координируют "прицел" дистрактора-репонатора до совмещения с прицельными фишками, после чего по направляющей дистрактора-репонатора в межпозвонковое пространство на необходимую глубину вводят протез диска, при этом глубину имплантации протеза диска контролируют по измерительной шкале дистрактора-репонатора.
Выбор осевых (сагиттальных) анатомических ориентиров у пациента при операции обусловлен расчетами авторов. Совмещение анатомических ориентиров с "прицелом" дистрактора-репонатора, а также контроль глубины его внедрения в межпозвонковое пространство позволяет довольно быстро, точно и анатомически верно имплантировать протез диска в мсжпозвонковое пространство, без рентгенологического контроля.
Для осуществления способа используют прицельные ориентиры (фиг.1): фишки на теле пациента (центр яремной вырезки I, центр мечевидного отростка II и центр симфиза III), глаз врача хирурга IV и "прицел" 5 дистрактора-репонатора, предназначенного для дистракции, репозиции позвонков и одномоментного введения протеза диска. Дистрактор-репонатор представлен на фиг.2 и содержит две асимметричные половины с винтами-манипуляторами 1 и 2, которые обеспечивают перемещение половин в двух плоскостях, и рабочие ножки 3 для введения дистрактора-репонатора между позвонками. Дистрактор-репонатор имеет направляющую пластину 4, "прицел" 5, патронник 6 для установки протеза диска 7 на направляющую пластину 4. Рабочие ножки 3 имеют измерительную шкалу 8 для измерения глубины имплантации протеза диска 7.
Способ осуществляют следующим образом.
После этапа дискэктомии и декомпрессии неврально-сосудистых структур содержимого позвоночного канала в межпозвонковое пространство вводят рабочие ножки 3 дистрактора-репонатора и дозированно осуществляют необходимую дистракцию межпозвонкового пространства и репозицию позвонков с помощью винтов-манипуляторов 1 и 2. После восстановления анатомических взаимоотношений в позвоночном сегменте осуществляют координацию (совмещение) "прицела" 5 дистрактора-репонатора с заранее выставленными на теле пациента анатомическими ориентирами - прицельными фишками на центре яремной вырезки I, центре мечевидного отростка II и центре симфиза III. После совмещения всех точек прицеливания (глаз оператора (хирурга) IV - центр симфиза III -"прицел" 5 дистрактора-репонатора - центр мечевидного отростка II - центр яремной вырезки I) по направляющей пластине 4 имплантируют протез диска на необходимую глубину в межпозвонковое пространство, контролируя глубину по измерительной шкале 8, находящейся на рабочих ножках 3. После имплантации протеза межпозвонкового диска дистрактор-репонатор удаляют.
Таким образом, имплантацию протеза межпозвонкового диска осуществляют просто и быстро, анатомически верно в двух плоскостях сагиттальной и фронтальной без рентгенологического контроля, что сокращает время операции на 30-60 минут и исключает лучевую нагрузку на операционную бригаду, операцию возможно осуществлять в экстремальных условиях.
Пример. Больной Г. , 41 г, госпитализирован в клинику с болью в поясничном отделе позвоночника и в левой нижней конечности. При обследовании выявлена нестабильность в позвоночном сегменте L4-5 - 5 мм и задняя боковая грыжа этого же диска.
Больной оперирован 5.05.01. После выполнения дискэктомии L4-5 и удаления заднебоковой грыжи диска L4-5 в межпозвонковое пространство (MПП) был установлен своими ножками дистрактор-репонатор, которым выполнено расширение MПП до 14 мм и репонирован позвонок L4. На анатомических точках оперируемого больного: центр яремной вырезки, центр мечевидного отростка и центр симфиза, установлены прицельные фишки. Визуально совместили "прицел" дистрактора-репонатора и прицельные фишки, после чего в МПП с контролем по измерительной шкале имплантирован протез диска на необходимую глубину. Осуществлен гемостаз. Дистрактор-репонатор удален. Капитонаж раны. На 2-е сутки проведен рентгенконтроль в двух проекциях, который подтвердил правильное положение протеза межпозвонкового диска в сагиттальной и фронтальной плоскостях. Больной выписан на 12 сутки с полным регрессом болевого синдрома.
Claims (1)
- Способ имплантации протеза межпозвонкового диска, включающий создание межпозвонкового пространства и введение в него имплантата с помощью дистрактора, отличающийся тем, что сначала с помощью дистрактора-репонатора, содержащего рабочие ножки с измерительной шкалой, направляющую для протеза диска и "прицел", проводят дистракцию межпозвонкового пространства и репозицию позвонков до восстановления анатомических взаимоотношений в позвоночном сегменте, затем на теле оперируемого больного на осевых анатомических ориентирах - центр яремной вырезки, центр мечевидного отростка и центр симфиза, устанавливают прицельные фишки, с которыми координируют "прицел" дистрактора-репонатора до полного совмещения, после чего по направляющей дистрактора-репонатора в межпозвонковое пространство на необходимую глубину вводят протез межпозвонкового диска, при этом глубину имплантации диска контролируют по измерительной шкале.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2001126708/14A RU2215492C2 (ru) | 2001-10-02 | 2001-10-02 | Способ имплантации протеза межпозвонкового диска |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2001126708/14A RU2215492C2 (ru) | 2001-10-02 | 2001-10-02 | Способ имплантации протеза межпозвонкового диска |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2001126708A RU2001126708A (ru) | 2003-06-27 |
| RU2215492C2 true RU2215492C2 (ru) | 2003-11-10 |
Family
ID=32026907
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2001126708/14A RU2215492C2 (ru) | 2001-10-02 | 2001-10-02 | Способ имплантации протеза межпозвонкового диска |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2215492C2 (ru) |
-
2001
- 2001-10-02 RU RU2001126708/14A patent/RU2215492C2/ru not_active IP Right Cessation
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Rajasekaran | Kyphotic deformity in spinal tuberculosis and its management | |
| Hou et al. | An innovative strategy to treat large metaphyseal segmental femoral bone defect using customized design and 3D printed micro-porous prosthesis: a prospective clinical study | |
| Chin et al. | Three-level lumbar en bloc spondylectomy with three-dimensional− printed vertebrae reconstruction for recurrent giant cell tumor | |
| Chatain et al. | Compassionate use of a custom 3D-printed sacral implant for revision of failing sacrectomy: Case report | |
| Fuchs et al. | Rotationplasty about the knee: surgical technique and anatomical considerations | |
| Meyer et al. | Kyphoplasty of osteoporotic fractured vertebrae: a finite element analysis about two types of cement | |
| RU2215492C2 (ru) | Способ имплантации протеза межпозвонкового диска | |
| RU2397720C2 (ru) | Способ одноэтапного двустороннего эндопротезирования тазобедренных суставов при двустороннем диспластическом коксартрозе с полным вывихом и высоким смещением головок бедренных костей | |
| Villavicencio et al. | Case series of anterior intervertebral graft extrusions in transforaminal lumbar interbody fusion surgeries | |
| RU2688733C1 (ru) | Способ перкутанной поясничной фораминотомии | |
| CN208799372U (zh) | 一种3d打印的四肢大段骨缺损钛合金假体 | |
| RU2342912C1 (ru) | Способ эндопротезирования тазобедренного сустава при углообразной деформации диафиза бедра | |
| RU2696924C2 (ru) | Способ переднего спондилодеза | |
| RU2186541C2 (ru) | Способ стабилизации подвижного позвоночного сегмента при хирургической коррекции спондилолистеза | |
| RU2641379C1 (ru) | Способ артропластики дистального отдела лучевой кости при многооскольчатых внутрисуставных переломах дистального отдела лучевой кости | |
| RU2644713C1 (ru) | Способ лечения больных с повреждениями и последствиями повреждений вертлужной впадины | |
| RU215579U1 (ru) | Телескопический телозамещающий имплантат позвоночника | |
| RU2804798C1 (ru) | Набор инструментов и способ биологической реконструкции длинных костей при ревизионном онкологическом эндопротезировании коленного сустава | |
| RU202854U1 (ru) | Телескопический телозамещающий имплант позвоночника | |
| RU2809658C1 (ru) | Способ выполнения хирургического лечения пациентов с поясничными межпозвонковыми грыжами с использованием полимерного фиксирующего кейджа | |
| Kwang Am Jung et al. | Arthrodesis of the knee using computer navigation in failed total knee arthroplasty | |
| Jia et al. | Finite element analysis of pelvic reconstruction using fibular transplantation fixed with rod-screw system after type I resection | |
| Ganev et al. | Two Cases of Use of Cement Augmented Screws for Osteosynthesis of the Spine | |
| RU2207086C1 (ru) | Устройство для имплантации протеза межпозвонкового диска | |
| RU2356505C1 (ru) | Способ хирургической коррекции дефектов дистальных отделов бедренной кости |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20051003 |