RU2207821C1 - Method for carrying out surgical access elbow joint - Google Patents

Method for carrying out surgical access elbow joint Download PDF

Info

Publication number
RU2207821C1
RU2207821C1 RU2001129764/14A RU2001129764A RU2207821C1 RU 2207821 C1 RU2207821 C1 RU 2207821C1 RU 2001129764/14 A RU2001129764/14 A RU 2001129764/14A RU 2001129764 A RU2001129764 A RU 2001129764A RU 2207821 C1 RU2207821 C1 RU 2207821C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
elbow joint
humerus
along
incision
triceps
Prior art date
Application number
RU2001129764/14A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Г.Г. Петров
Н.Г. Жила
Original Assignee
Дальневосточный государственный медицинский университет
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Дальневосточный государственный медицинский университет filed Critical Дальневосточный государственный медицинский университет
Priority to RU2001129764/14A priority Critical patent/RU2207821C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2207821C1 publication Critical patent/RU2207821C1/en

Links

Images

Landscapes

  • Surgical Instruments (AREA)

Abstract

FIELD: medicine. SUBSTANCE: method involves making zigzag incision along posterior surface of the elbow articulation. The incision begins above the base of ulnar process of the ulna and then directed towards apex of medial epicondylus of the humerus, above the medial epicondylus of the humerus. The incision is directed at an angle of 80-90 deg along the posterior arm surface towards its postero-exterior surface where a turn to 80-90 deg is made and the incision is continued to postero- interior surface of the arm. Triangular cutanosubcutaneous flaps are separated and longitudinally cut strictly along the middle line 1cm far from the top of the ulnar process of the ulna. The cut continued from distal triceps aponeurosis angle in two directions medially and laterally from the ulnar process at an angle that does not exceed 80_90 deg. Both cuts are directed towards humerus condyle bases. The musculus triceps brachii is laminated longitudinally along muscle fibers to humeral periosteum. Elbow joint capsule is cut with scalpel from superior ulnar fossa edge to its middle part and then, scalpel blade is introduced into articulation cavity placing it with its cutting edge turned towards the capsule. The elbow joint capsule is cut in medial and lateral direction in parallel to ulnar process edges. EFFECT: enhanced effectiveness of treatment; improved blood supply to proximal part of ulna; prevented congruency disorders in humeroradial joint. 3 dwg

Description

Изобретение относится к хирургии, в частности к травматологии и ортопедии для лечения повреждений локтевого сустава у детей и подростков. The invention relates to surgery, in particular to traumatology and orthopedics for the treatment of injuries of the elbow joint in children and adolescents.

При травме локтевого сустава у детей и подростков требуется точное сопоставление отломков, обусловленное наличием зон роста. In injuries of the elbow joint in children and adolescents, an accurate comparison of fragments is required due to the presence of growth zones.

У пациентов детского и подросткового возраста при выполнении доступа к локтевому суставу с депериостированием локтевого отростка (Бойчев Б., Конфорти Б. , Чоканов К. Оперативная ортопедия и травматология. - София. 1961. - С. 248-249) наблюдаются следующие осложнения: вследствие механического повреждения проксимальной зоны роста локтевой кости и нарушения кровоснабжения проксимального отдела локтевой кости возникает деформация и нарушение конгруэнтности в плечелоктевом суставе, нарушается объем движений в локтевом суставе, ограничивается функциональная активность больного. In patients of childhood and adolescence, when access to the elbow joint is performed with deperiostea of the ulnar process (Boychev B., Conforti B., Chokanov K. Operative orthopedics and traumatology. - Sofia. 1961. - P. 248-249) the following complications are observed: due to mechanical damage to the proximal ulnar growth zone and disturbance of the blood supply to the proximal ulna deformation and deformation of congruency in the shoulder elbow joint occurs, the range of motion in the elbow joint is impaired, limited to tional activity of the patient.

Задача - полное восстановление конгруэнтности и объема движений в локтевом суставе при травматических повреждениях путем зигзагообразного оперативного доступа. The task is the full restoration of congruence and range of motion in the elbow joint in case of traumatic injuries by means of a zigzag surgical access.

Задача реализуется следующим образом. Выполняют зигзагообразный разрез по задней поверхности локтевого сустава: разрез начинают над основанием локтевого отростка локтевой кости и направляют в сторону вершины медиального надмыщелка плечевой кости. Над медиальным надмыщелком плечевой кости разрез направляют под углом 80-90o (формируют лоскуты с некритическим кровоснабжением) по задней поверхности плеча к его задненаружной поверхности, где делают поворот на 80-90o и продолжают до задневнутренией поверхности плеча (фиг.1, поз. 1). Треугольные кожно-подкожные лоскуты отслаивают и отводят в стороны (фиг. 2, поз.1). Апоневроз трехглавой мышцы плеча (фиг.2, поз. 3) рассекают продольно, строго по средней линии, не доходя на 1 см до вершины локтевого отростка локтевой кости (фиг.2, поз. 2). Из дистального угла разреза апоневроза трицепса продолжают его рассечение в двух направлениях: медиально и латерально от локтевого отростка под углом не более 80-90o, оба разреза направляют к основаниям надмыщелков плечевой кости (фиг.2, поз. 4). Трехглавую мышцу плеча расслаивают продольно по ходу мышечных волокон до надкостницы плечевой кости. Капсулу локтевого сустава (фиг.3, поз. 4) рассекают скальпелем от верхнего края локтевой ямки до ее середины, затем в полость сустава вводят лезвие скальпеля, располагают его режущей поверхностью к капсуле. Капсулу локтевого сустава рассекают в медиальном и латеральном направлениях параллельно краям локтевого отростка (фиг.3, поз. 5). Преимущества доступа:
- зигзагообразный разрез создает максимальную мобильность кожной раны, возможность расширения разреза в любом направлении и обеспечивает большой угол операционного действия;
- расслоение трехглавой мышцы плеча, а не рассечение ее, позволяет сохранить анатомическую целостность функционально активных мышечных волокон, что не способствует формированию грубого мышечного рубца;
- форма разреза апоневроза трехглавой мышцы плеча позволяет увеличить угол операционного действия, сохранить в целостности надкостницу на проксимальном отделе локтевой кости, сохранить кровоснабжение эпифиза и проксимальной зоны роста локтевой кости;
- углообразная форма разреза апоневроза трехглавой мышцы плеча позволяет точно сопоставить его раневые края при ушивании, что не нарушает синхронность мышечного сокращения;
- выполнение артротомии локтевого сустава путем направления лезвия скальпеля режущей поверхностью к капсуле сустава исключает случайное повреждение суставного хряща, что не создает дополнительных условий, помимо полученной травмы, для развития деформирующего артроза.The task is implemented as follows. A zigzag incision is made along the posterior surface of the elbow joint: the incision begins above the base of the ulnar process of the ulna and is directed towards the apex of the medial epicondyle of the humerus. Above the medial epicondyle of the humerus, the incision is directed at an angle of 80-90 o (form flaps with non-critical blood supply) along the posterior surface of the shoulder to its posterior surface, where they make a turn by 80-90 o and continue to the posterior interior of the shoulder surface (Fig. 1, pos. 1). Triangular skin-subcutaneous flaps are peeled and removed to the sides (Fig. 2, item 1). The aponeurosis of the triceps brachii (Fig. 2, item 3) is cut longitudinally, strictly along the midline, not reaching 1 cm to the top of the ulnar process of the ulna (Fig. 2, item 2). From the distal angle of the incision of the triceps aponeurosis, its dissection is continued in two directions: medially and laterally from the ulnar process at an angle of no more than 80-90 o , both sections are directed to the bases of the epicondyles of the humerus (Fig. 2, item 4). The triceps muscle of the shoulder is stratified longitudinally along the muscle fibers to the periosteum of the humerus. The capsule of the elbow joint (Fig. 3, item 4) is dissected with a scalpel from the upper edge of the ulnar fossa to its middle, then a scalpel blade is inserted into the joint cavity, and its cutting surface is placed to the capsule. The capsule of the elbow joint is dissected in the medial and lateral directions parallel to the edges of the ulnar process (Fig. 3, item 5). Access Benefits:
- a zigzag incision creates maximum mobility of the skin wound, the ability to expand the incision in any direction and provides a large angle of operational action;
- stratification of the triceps muscle of the shoulder, and not its dissection, allows you to maintain the anatomical integrity of functionally active muscle fibers, which does not contribute to the formation of a gross muscle scar;
- the incision form of the aponeurosis of the triceps of the shoulder muscle allows you to increase the angle of the surgical action, to maintain the integrity of the periosteum at the proximal ulna, to maintain blood supply to the pineal gland and proximal ulna growth zone;
- the angular shape of the aponeurosis of the triceps of the shoulder muscle allows you to accurately match its wound edges when suturing, which does not violate the synchronism of muscle contraction;
- performing arthrotomy of the elbow joint by directing the scalpel blade with the cutting surface to the joint capsule eliminates accidental damage to the articular cartilage, which does not create additional conditions, in addition to the injury, for the development of deforming arthrosis.

- углообразное рассечение капсулы сустава в относительно параллельном направлении зоне роста локтевой кости (без ее пересечения), исключает ее повреждение, увеличивает зону оперативного действия и исключает травматизацию проксимальной зоны роста локтевой кости;
- доступ прост в исполнении и может быть использован в любом специализированном отделении, занимающимся хирургическим лечением больных с патологией опорно-двигательного аппарата.- angular dissection of the joint capsule in a relatively parallel direction to the ulnar growth zone (without its intersection), excludes its damage, increases the operative area and excludes trauma to the proximal ulnar growth zone;
- access is easy to implement and can be used in any specialized department involved in the surgical treatment of patients with pathology of the musculoskeletal system.

Пример 1. Григорий Ш., 14 лет (история болезни 2198) Поступил в травматологическое отделение ДКБ 2 - 03.05.2001 г. с диагнозом: закрытый чрезмыщелковый перелом левой плечевой кости со смещением отломков. Оперирован под общим обезболиванием, выполнена операция открытая репозиция отломков левой плечевой кости, металлостеосинтез спицами Киршнера. Использовался задний зигзагообразный оперативный доступ к локтевому суставу. Example 1. Grigory Sh., 14 years old (medical history 2198). He was admitted to the traumatology department of the Children's Clinical Hospital on May 2 - 03, 2003, with a diagnosis of closed transcondylar fracture of the left humerus with displacement of fragments. Operated under general anesthesia, the operation was performed open reposition of fragments of the left humerus, metallosteosynthesis with Kirschner spokes. The posterior zigzag operative access to the elbow joint was used.

Выполнен зигзагообразный разрез по задней поверхности локтевого сустава: разрез начат над основанием локтевого отростка локтевой кости и направлен в сторону вершины медиального надмыщелка плечевой кости. Над медиальным надмыщелком плечевой кости, разрез направлен под углом 90o (сформированы лоскуты с некритическим кровоснабжением) по задней поверхности плеча к его задненаружной поверхности, где сделан поворот на 90o и продолжен до задневнутренней поверхности плеча. Треугольные кожно-подкожные лоскуты отслоены и отведены в стороны. Апоневроз трехглавой мышца плеча рассечен продольно, строго по средней линии, не доходя на 1 см до вершины локтевого отростка локтевой кости, до надкостницы.A zigzag section was made along the posterior surface of the elbow joint: the section was started above the base of the ulnar process of the ulnar bone and was directed toward the apex of the medial epicondyle of the humerus. Above the medial epicondyle of the humerus, the incision is directed at an angle of 90 o (flaps with non-critical blood supply are formed) along the posterior surface of the shoulder to its posterior surface, where a rotation of 90 o is made and continued to the posterior surface of the shoulder. Triangular skin and subcutaneous flaps are peeled and laid to the sides. The aponeurosis of the triceps muscle of the shoulder is dissected longitudinally, strictly along the midline, not reaching 1 cm to the top of the ulnar process of the ulna, to the periosteum.

Из дистального угла разреза апоневроза трицепса продолжено его рассечение в двух направлениях: медиально и латерально от локтевого отростка под углом не более 90o, оба разреза направлены к основаниям надмыщелков плечевой кости. Трехглавая мышца плеча расслоена продольно по ходу мышечных волокон до надкостницы плечевой кости. Капсула локтевого сустава вскрыта у верхнего края локтевой ямки и рассечена до ее середины. В полость сустава введено лезвие скальпеля, при этом оно расположено режущей поверхностью к капсуле. Капсула локтевого сустава рассечена в медиальном и латеральном направлениях параллельно краям локтевого отростка. Обнажена область чрезмыщелкового перелома плечевой кости. Выполнена репозиция и фиксация перелома спицами Киршнера. Рана ушита послойно.From the distal angle of the section of the triceps aponeurosis, its dissection was continued in two directions: medially and laterally from the ulnar process at an angle of no more than 90 o , both sections are directed to the bases of the epicondyles of the humerus. The triceps brachii is stratified longitudinally along the muscle fibers to the periosteum of the humerus. The capsule of the elbow joint was opened at the upper edge of the ulnar fossa and dissected to its middle. A scalpel blade is inserted into the joint cavity, while it is located with a cutting surface to the capsule. The capsule of the elbow joint is dissected in the medial and lateral directions parallel to the edges of the ulnar process. The area of the transcondylar fracture of the humerus is exposed. Reposition and fixation of the fracture by Kirschner spokes was performed. The wound is sutured in layers.

Послеоперационный период протекал без осложнений, заживление раны наступило первичным натяжением. Выписан из стационара на 12 сутки под наблюдение травмпункта. Осмотрен через 3 месяца после операции: жалоб нет, объем движений в локтевом суставе полный, анатомическая ось конечности правильная. Рентгенологически наступило сращение отломков плечевой кости, соотношения костных анатомических образований локтевого сустава правильные. The postoperative period was uneventful, wound healing occurred by primary intention. Discharged from the hospital on day 12 under the supervision of a trauma center. Examined 3 months after surgery: no complaints, range of motion in the elbow joint is complete, the anatomical axis of the limb is correct. X-ray came the fusion of fragments of the humerus, the ratio of the bone anatomical formations of the elbow joint is correct.

Пример 2. Артур М., 6 лет (история болезни 2904) Поступил в травматологическое отделение ДКБ 2 06.06.2001 г. с диагнозом: закрытый чрезмыщелковый передом левой плечевой кости со смещением отломков. Example 2. Arthur M., 6 years old (medical history 2904). He was admitted to the traumatology department of Children's Clinical Hospital 2 06.06.2001, with a diagnosis of closed transcondylar anterior to the left humerus with displacement of fragments.

Оперирован под общим обезболиванием, произведена операция открытая репозиция отломков правой плечевой кости, металлостеосинтез спицами Киршнера. Operated under general anesthesia, the operation was performed open reposition of fragments of the right humerus, metallosteosynthesis with Kirschner spokes.

В процессе оперативного вмешательства использовался задний зигзагообразный оперативный доступ к локтевому суставу. Выполнен зигзагообразный разрез по задней поверхности локтевого сустава: разрез начат над основанием локтевого отростка локтевой кости и направлен в сторону вершины медиального надмыщелка плечевой кости. Над медиальным надмыщелком плечевой кости разрез направлен под углом 90o (сформированы лоскуты с некритическим кровоснабжением) по задней поверхности плеча к его задненаружной поверхности, где сделан поворот на 90o и продолжен до задневнутренней поверхности плеча. Треугольные кожно-подкожные лоскуты отслоены и отведены в стороны. Апоневроз трехглавой мышца плеча рассечен продольно, строго по средней линии, не доходя на 1 см до вершины локтевого отростка локтевой кости, до надкостницы. Из дистального угла разреза апоневроза трицепса продолжено его рассечение в двух направлениях: медиально и латерально от локтевого отростка под углом не более 90o, оба разреза направлены к основаниям надмыщелков плечевой кости. Трехглавая мышца плеча расслоена продольно по ходу мышечных волокон до надкостницы плечевой кости. Капсула локтевого сустава вскрыта у верхнего края локтевой ямки и рассечена до ее середины. В полость сустава введено лезвие скальпеля, при этом оно расположено режущей поверхностью к капсуле. Капсула локтевого сустава рассечена в медиальном и латеральном направлениях параллельно краям локтевого отростка. Обнажена область чрезмыщелкового перелома плечевой кости. Выполнена репозиция и фиксация перелома спицами Киршнера. Рана ушита послойно. Послеоперационный период протекал без осложнений, заживление операционной раны первичным натяжением. Выписан из стационара на 10 сутки после операции. Осмотрен через 3 месяца после операции: имеется небольшое ограничение разгибания в локтевом суставе (до 175o), ось левой верхней конечности правильная. Рентгенологически наступило сращение отломков плечевой кости, анатомические костные образования локтевого сустава определяются в правильных соотношениях.In the process of surgical intervention, posterior zigzag operative access to the elbow joint was used. A zigzag section was made along the posterior surface of the elbow joint: the section was started above the base of the ulnar process of the ulnar bone and was directed toward the apex of the medial epicondyle of the humerus. Over the medial epicondyle of the humerus, the incision is directed at an angle of 90 ° (flaps with non-critical blood supply are formed) along the posterior surface of the shoulder to its posterior surface, where a rotation of 90 ° is made and continued to the posteriorly surface of the shoulder. Triangular skin and subcutaneous flaps are peeled and laid to the sides. The aponeurosis of the triceps muscle of the shoulder is dissected longitudinally, strictly along the midline, not reaching 1 cm to the top of the ulnar process of the ulna, to the periosteum. From the distal angle of the section of the triceps aponeurosis, its dissection was continued in two directions: medially and laterally from the ulnar process at an angle of no more than 90 o , both sections are directed to the bases of the epicondyles of the humerus. The triceps brachii is stratified longitudinally along the muscle fibers to the periosteum of the humerus. The capsule of the elbow joint was opened at the upper edge of the ulnar fossa and dissected to its middle. A scalpel blade is inserted into the joint cavity, while it is located with a cutting surface to the capsule. The capsule of the elbow joint is dissected in the medial and lateral directions parallel to the edges of the ulnar process. The area of the transcondylar fracture of the humerus is exposed. Reposition and fixation of the fracture by Kirschner spokes was performed. The wound is sutured in layers. The postoperative period was uneventful, the healing of the surgical wound by primary intention. Discharged from the hospital on the 10th day after the operation. Examined 3 months after surgery: there is a slight restriction of extension in the elbow joint (up to 175 o ), the axis of the left upper limb is correct. X-ray came the fusion of fragments of the humerus, the anatomical bone formations of the elbow joint are determined in the correct proportions.

Claims (1)

Оперативный доступ к локтевому суставу, состоящий из разреза по задней поверхности локтевого сустава, рассечения апоневроза трехглавой мышцы плеча строго по средней линии, продольного расслоения трицепса по ходу мышечных волокон, рассечения капсулы локтевого сустава, отличающийся тем, что выполняют зигзагообразный разрез по задней поверхности локтевого сустава: разрез начинают над основанием локтевого отростка локтевой кости и направляют в сторону вершины медиального надмыщелка плечевой кости, над медиальным надмыщелком плечевой кости, разрез направляют под углом 80-90o по задней поверхности плеча к его задненаружной поверхности, где делают поворот на 80-90o и продолжают до задневнутренней поверхности плеча, треугольные кожно-подкожные лоскуты отслаивают и отводят в стороны, апоневроз трехглавой мышцы плеча рассекают продольно, строго по средней линии, не доходя на 1 см до вершины локтевого отростка локтевой кости, из дистального угла разреза апоневроза трицепса, продолжают его рассечение в двух направлениях, медиально и латерально от локтевого отростка под углом не более 80-90o, оба разреза направляют к основаниям надмыщелков плечевой кости, трехглавую мышцу плеча расслаивают продольно, по ходу мышечных волокон до надкостницы плечевой кости, капсулу локтевого сустава рассекают скальпелем от верхнего края локтевой ямки до ее середины, затем в полость сустава вводят лезвие скальпеля, располагают его режущей поверхностью к капсуле, капсулу локтевого сустава рассекают в медиальном и латеральном направлениях, параллельно краям локтевого отростка.Operational access to the elbow joint, consisting of an incision along the posterior surface of the elbow joint, dissection of the triceps muscle aponeurosis strictly along the midline, longitudinal triceps exfoliation along the muscle fibers, dissection of the elbow joint capsule, characterized in that a zigzag incision is made along the back surface of the elbow joint : the incision begins above the base of the ulnar process of the ulna and is directed towards the apex of the medial epicondyle of the humerus, above the medial epicondyle of the humerus STI, section directed at an angle of 80-90 o flank shoulder posteroexternal to its surface where they make a turn at 80-90 o and continue to posterointernal shoulder surface, triangular dermal-subcutaneous flaps is peeled off and withdrawn in the side aponeurosis is dissected triceps brachii longitudinally, strictly along the midline, not reaching 1 cm to the apex of the ulnar process of the ulna, from the distal angle of the triceps aponeurosis section, continue its dissection in two directions, medially and laterally from the ulnar process at an angle not Lee 80-90 o, both sections is directed to the bases epicondyle of the humerus, triceps shoulder delaminated longitudinally along the muscle fibers to the periosteum of the humerus, the elbow joint capsule is incised with a scalpel from the upper edge cubital fossa to its middle, and then injected into the joint cavity blade scalpel, have its cutting surface to the capsule, the elbow joint capsule is dissected in the medial and lateral directions, parallel to the edges of the ulnar process.
RU2001129764/14A 2001-11-02 2001-11-02 Method for carrying out surgical access elbow joint RU2207821C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2001129764/14A RU2207821C1 (en) 2001-11-02 2001-11-02 Method for carrying out surgical access elbow joint

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2001129764/14A RU2207821C1 (en) 2001-11-02 2001-11-02 Method for carrying out surgical access elbow joint

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2207821C1 true RU2207821C1 (en) 2003-07-10

Family

ID=29210798

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2001129764/14A RU2207821C1 (en) 2001-11-02 2001-11-02 Method for carrying out surgical access elbow joint

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2207821C1 (en)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2457803C1 (en) * 2011-04-08 2012-08-10 Федеральное Государственное Учреждение "Научно-Исследовательский Детский Ортопедический Институт Имени Г.И. Турнера Федерального Агентства По Высокотехнологичной Медицинской Помощи" Method of posterior access to distal part of humeral bone in children

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
БОЙЧЕВ Б. и др. Оперативная ортопедия и травматология. - София, 1961, 248-249. *

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2457803C1 (en) * 2011-04-08 2012-08-10 Федеральное Государственное Учреждение "Научно-Исследовательский Детский Ортопедический Институт Имени Г.И. Турнера Федерального Агентства По Высокотехнологичной Медицинской Помощи" Method of posterior access to distal part of humeral bone in children

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Mannerfelt et al. Arthrodesis of the wrist in rheumatoid arthritis: a technique without external fixation
Sauerbier et al. Midcarpal arthrodesis with complete scaphoid excision and interposition bone graft in the treatment of advanced carpal collapse (SNAC/SLAC wrist): operative technique and outcome assessment
Little et al. Congenital anomalies of the hand—principles of management
Botte et al. Internal vascularity of the scaphoid in cadavers after insertion of the Herbert screw
Swanson Flexible implant resection arthroplasty
Büchler et al. Corrective osteotomy for post-traumatic malunion of the phalanges in the hand
Allende et al. Old dislocation of the elbow
Kuo et al. Reconstruction of metacarpophalangeal joint by free vascularized autogenous metatarsophalangeal joint transplant
Pech et al. Wrist arthrodesis in rheumatoid arthritis: a new technique using internal fixation
RU2207821C1 (en) Method for carrying out surgical access elbow joint
Inoue et al. Osteosynthesis for longstanding nonunion of the lateral humeral condyle
Schneider et al. Radioulnar joint fusion for distal radioulnar joint instability
Lee Posttraumatic elbow arthritis and arthroplasty
RU2285478C2 (en) Method for treating chronic dislocation of ulnar caput
RU2766805C1 (en) Method for knee replacement in rheumatoid arthritis
Castro et al. Technique tip: revisiting an alternative method of fixation for first MTP joint arthrodesis
SU856442A1 (en) Method of bone-plastic osteotomy of tibia
HULTH Fracture Healing—More Biology Than Mechanics
RU2625647C1 (en) Method for surgical access to radial bone distal department in case of fractures
RU2336045C1 (en) Method of surgical treatment of metatarsophalangeal articulations arthrosis deformans and hallux valgus
Ogino et al. Joint debridement for osteoarthritis of the elbow through a bilateral approach
Shivakumar et al. A study on functional outcome of patients treated with interlock nailing in the forearm fracture bones
Gosselin et al. and Daniel-John Lavaly
Jorquera et al. Arthroscopic Assistance and Percutaneous Fixation of Complex Intraarticular Metacarpophalangeal Fracture
RU2048795C1 (en) Method for treating the cases of arthrosis deformans in knee joint

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20031103