RU2206292C1

RU2206292C1 - Device for fixing clasp denture

Info

Publication number: RU2206292C1
Application number: RU2002125537/14A
Authority: RU
Inventors: С.Н. Сорокин
Original assignee: Сорокин Сергей Николаевич
Priority date: 2002-09-25
Filing date: 2002-09-25
Publication date: 2003-06-20

Abstract

FIELD: medical engineering. SUBSTANCE: device has beam for fixing artificial teeth of clasp denture thereon. The clasp is connected to the beam so that it allows positioning in anchorage tooth groove. The anchorage member is cantilever built in into the clasp denture beam edge part to allow its positioning in longitudinal horizontal groove. The longitudinal horizontal groove is produced in the anchorage tooth on the chewing surface side of the anchorage tooth. Cantilever length in the longitudinal horizontal groove is selected to be greater than al 2/3 of mesio-distal chewing surface length of the anchorage tooth. EFFECT: high quality and reliability of anchoring; wide range of functional applications. 6 cl, 3 dwg

Description

Изобретение относится к ортопедической стоматологии и может быть использовано для крепления съемных протезов, преимущественно бюгельных. The invention relates to orthopedic dentistry and can be used for fastening removable dentures, mainly clasp.

Наиболее распространенным в настоящее время является устройство для крепления бюгельных протезов, содержащее балку, предназначенную для фиксации на ней искусственных зубов, кламмеры, соединенные с балкой и расположенные на вестибулярной и оральной поверхности опорного зуба соответственно. (Заявка Германии 4436516, А 61 С 13/267, опубл. 1996 г.), (Европейская заявка 0134846, А 61 С 13/225, опубл. 1985 г.). Устройства позволяют осуществить быструю и удобную установку съемных мостовидных протезов, а различные конструкции отличаются лишь формой выполнения кламмеров. The most common currently is a device for fastening clasp prostheses containing a beam designed to fix artificial teeth on it, clasps connected to the beam and located on the vestibular and oral surfaces of the supporting tooth, respectively. (German application 4436516, A 61 C 13/267, publ. 1996), (European application 0134846, A 61 C 13/225, publ. 1985). Devices allow for quick and convenient installation of removable bridges, and various designs differ only in the form of execution of the clasps.

Ограничением устройств являются: распределение жевательного давления на край опорного зуба, что при эксплуатации протеза приводит к нефизиологичной передаче жевательной нагрузки на пародонт. The limitation of the devices are: the distribution of chewing pressure on the edge of the abutment tooth, which during the operation of the prosthesis leads to non-physiological transfer of the chewing load to the periodontium.

Известны балочные аттачмены, выполненные в виде балки - патрицы, закрепляемой на двух опорных зубах, и матрицы для формирования на ней искусственного зуба ("Замковые крепления зубных протезов", Лебеденко И.Ю., Перегудов, А.Б., Хапилина Т.Э. М.: Молодая гвардия, 2001 г. стр. 18-19). Балки выполняют различной формы. Балки прямоугольного сечения располагают в основном в боковых отделах, а круглого или овального - во фронтальном. Known beam attachments made in the form of a beam - a patrician, fixed on two abutment teeth, and a matrix for forming an artificial tooth on it ("Locking dentures", I. Lebedenko, Peregudov, AB, Hapilina T.E. M.: Young Guard, 2001 p. 18-19). Beams perform various shapes. Beams of rectangular section are located mainly in the lateral sections, and round or oval - in the front.

Ограничением устройств являются: необходимость наличия двух или нескольких опорных зубов с промежутком между ними; съемный бюгельный протез, если его выполнить непосредственно на балке, неудобен в установке, а его закрепление непосредственно к балке может приводить к перегрузке опорных зубов, или требует довольно часто, один раз в шесть месяцев перебазировки пластмассового базиса протеза. The limitation of the devices are: the need for two or more supporting teeth with a gap between them; a removable clasp prosthesis, if performed directly on the beam, is inconvenient to install, and fixing it directly to the beam can lead to overload of the abutment teeth, or quite often, once every six months, relocate the plastic base of the prosthesis.

Известны также различные устройства для формирования искусственных зубов в промежутке между двумя опорными, которые содержат вставки, выполненные с возможностью их закрепления в продольном горизонтальном пазу жевательной поверхности опорных зубов, и балку, расположенную концами во вставках и соединяющую опорные зубы. (Патент США 4431417, А 61 С 13/22, опубл. 1984 г.), (Европейская заявка 017244, А 61 С 13/26, опубл. 1985 г.), (Патент США 5007, А 61 С 13/12, опубл. 1991 г.). Преимуществом таких устройств является возможность распределения нагрузки на несколько опорных зубов. There are also various devices for the formation of artificial teeth in the interval between two abutments, which contain inserts made with the possibility of their fastening in the longitudinal horizontal groove of the chewing surface of the abutment teeth, and a beam located at the ends in the inserts and connecting the abutment teeth. (US Patent 4,431,417, A 61 C 13/22, publ. 1984), (European Application 017244, A 61 C 13/26, publ. 1985), (US Patent 5007, A 61 C 13/12, publ. 1991). The advantage of such devices is the ability to distribute the load on several supporting teeth.

Ограничением устройств являются: они могут использоваться только для изготовления отдельных несъемных искусственных зубов; необходимость наличия для формирования искусственного зуба двух рядом расположенных опорных зубов с небольшим промежутком между ними; т.к. используется только один балочный элемент для фиксации искусственного зуба, то жевательная нагрузка в области искусственного зуба передается непосредственно на него, что приводит к необходимости изготовления балки из жесткого материала. The limitation of the devices are: they can only be used for the manufacture of individual fixed artificial teeth; the need for the presence of two adjacent abutment teeth with a small gap between them for the formation of an artificial tooth; because If only one beam element is used to fix the artificial tooth, the chewing load in the area of the artificial tooth is transferred directly to it, which leads to the need to manufacture the beam from hard material.

Наиболее близким является устройство для крепления зубного протеза, содержащее балку, предназначенную для фиксации на ней искусственных зубов, кламмер, соединенный с балкой с возможностью его расположения на оральной поверхности опорного зуба, опорный элемент, установленный на краю балки с возможностью его расположения в пазу опорного зуба. (Авторское свидетельство СССР 1801410, А 61 С 13/10, опубл. 1993 г.). The closest is a device for attaching a denture containing a beam designed to fix artificial teeth on it, a clamper connected to the beam with the possibility of its location on the oral surface of the supporting tooth, a supporting element mounted on the edge of the beam with the possibility of its location in the groove of the supporting tooth . (USSR author's certificate 1801410, A 61 C 13/10, publ. 1993).

В этом техническом решении опорный элемент выполнен в виде подковообразной скобы с отогнутыми во встречном направлении фиксаторами, которые устанавливаются в боковых вертикальных прорезях опорных зубов. В варианте выполнения съемного бюгельного протеза устройство снабжено двумя кламмерами, один из которых на оральной поверхности опорного зуба. In this technical solution, the supporting element is made in the form of a horseshoe-shaped bracket with bent in the opposite direction clamps that are installed in the lateral vertical slots of the supporting teeth. In an embodiment of the removable clasp prosthesis, the device is equipped with two clasps, one of which is on the oral surface of the abutment tooth.

Преимуществом этого устройства перед другими являются: использование двух функциональных элементов для передачи нагрузки: кламмера и опорного элемента, причем кламмер соединен с балкой с возможностью его расположения на оральной поверхности зуба, что не портит эстетический эффект при установки протеза. The advantage of this device over others is: the use of two functional elements for transferring the load: a clasp and a supporting element, and the clasp is connected to the beam with the possibility of its location on the oral surface of the tooth, which does not spoil the aesthetic effect when installing the prosthesis.

Ограничениями этого технического решения являются: неудобство установки съемного протеза при расположении рядом с опорным зубом другого естественного зуба; необходимость выполнения в опорном зубе двух вертикальных пазов, что увеличивает продолжительность подготовительных операции обработки опорных зубов, а также приводит к дополнительному травмированию пациента в период выполнения подготовительных операций; самое главное, такая конструкция передает на опорный зуб вдоль его вертикальной оси при жевательной нагрузке большие изгибающие моменты, подобно применению рельсовых атгачменов, сила трения в этом креплении не регулируется и зависит от длины вертикальной прорези и ширины фиксатора, поэтому при атрофии альвеолярного отростка такое замковое крепление является очень жестким и неадекватно нагружает опорный зуб; выполнение в опорных зубах вертикальных прорезей и установка в них фиксаторов приводит к неестественной передаче жевательной нагрузки на опорные зубы, поэтому снижение травматичности тканей опорных зубов при установке такого протеза может быть достигнуто только при изготовлении протезов, близких по своей форме к симметричной; при отсутствии значительного количества естественных зубов, такое устройство крепления требует наличия большого количества расположенных на небольшом расстояние друг от друга опорных зубов, что уменьшает возможность использования устройства для его показаний к бюгельному протезированию; при небольшом количестве опорных зубов и при неестественной их нагрузке жевательным давлением уменьшается долговечность использования бюгельного протеза; устройство имеет сложную конструкцию, что приводит к увеличению стоимости протеза, а т.к. попадание двух фиксаторов в вертикальные прорези при надевании протеза является достаточно трудоемким, то это приводит к сложности установки пациентами съемного протеза, а также к достаточно продолжительному привыканию к нему. The limitations of this technical solution are: the inconvenience of installing a removable prosthesis when located next to the supporting tooth of another natural tooth; the need to perform two vertical grooves in the abutment, which increases the duration of the preparatory operations for processing abutments, and also leads to additional injury to the patient during the preparatory operations; most importantly, this design transmits large bending moments to the abutment along its vertical axis during masticatory loading, similar to the use of rail attachments, the friction force in this mount is not adjustable and depends on the length of the vertical slot and the width of the retainer, therefore, with an atrophy of the alveolar bone such a lock mount It is very rigid and inadequately loads the supporting tooth; the implementation of vertical slots in the abutment teeth and the installation of retainers in them leads to an unnatural transfer of the masticatory load on the abutment teeth, therefore, the reduction in the morbidity of the abutment tissue during the installation of such a prosthesis can only be achieved by manufacturing prostheses that are close in shape to symmetrical; in the absence of a significant number of natural teeth, such a fastening device requires the presence of a large number of abutment teeth located at a small distance from each other, which reduces the possibility of using the device for its indications for arch prosthetics; with a small number of abutment teeth and with unnatural loading with chewing pressure, the durability of using an arch prosthesis decreases; the device has a complex structure, which leads to an increase in the cost of the prosthesis, and since getting two retainers into the vertical slots when putting on the prosthesis is rather laborious, this makes it difficult for patients to install a removable prosthesis, as well as for quite a long time to get used to it.

Решаемая изобретением задача - повышение качества и расширение функциональных возможностей применения устройства для крепления бюгельного зубного протеза при различных нарушениях опорно-удерживающего аппарата зубов. The problem solved by the invention is improving the quality and expanding the functional capabilities of the device for fastening a clasp of a denture for various disorders of the musculoskeletal system.

Технический результат, который может быть достигнут при использовании заявленного устройства, - удобство установки съемного протеза при расположении рядом с опорным зубом другого естественного зуба, уменьшение продолжительности подготовительных операций обработки опорных зубов и, соответственно, травмирования пациента, обеспечение естественной передачи жевательного давления на опорный зуб и уменьшение его нагрузки, обеспечение возможности использования для различной формы протезов и при различном количестве недостающих зубов, при необходимости использование минимального количества опорных зубов или применение при нарушениях в опорно-удерживающем аппарате опорных зубов нескольких опорных зубов для крепления, увеличение долговечности конструкции, ее упрощение, облегчение установки и улучшение пользованием. The technical result that can be achieved by using the claimed device is the convenience of installing a removable prosthesis when another natural tooth is located next to the supporting tooth, reducing the duration of preparatory operations for processing supporting teeth and, accordingly, injuring the patient, ensuring a natural transfer of chewing pressure to the supporting tooth and reduction of its load, providing the possibility of use for various forms of prostheses and with a different number of missing teeth, etc. need to use a minimum number of reference teeth or use in Abuse support-retaining device supporting teeth plurality of reference teeth for fixing, increasing durability design, its simplification, facilitating the installation and use of the improvement.

Для решения поставленной задачи с достижением технического результата в устройстве для крепления зубного протеза, содержащем балку, предназначенную для фиксации на ней искусственных зубов, кламмер, соединенный с балкой с возможностью его расположения на оральной поверхности опорного зуба, опорный элемент, установленный на краю балки с возможностью его расположения в пазу опорного зуба, согласно изобретению опорный элемент выполнен в виде кронштейна, установленного консольно на краю балки с возможностью его размещения в продольном горизонтальном пазу, выполненном в опорном зубе со стороны жевательной поверхности опорного зуба, а длина кронштейна в продольном горизонтальном пазу выбрана большей, по меньшей мере, 2/3 протяженности мезио-дистальной жевательной поверхности опорного зуба. To solve the problem with achieving a technical result in a device for fastening a denture containing a beam designed to fix artificial teeth on it, a clamper connected to the beam with the possibility of its location on the oral surface of the supporting tooth, a supporting element mounted on the edge of the beam with the possibility its location in the groove of the abutment tooth, according to the invention, the abutment element is made in the form of a bracket mounted cantilever on the edge of the beam with the possibility of its placement in the longitudinal th izontalnom groove formed in the abutment tooth by the occlusal surface of the abutment, and an arm length in a longitudinal horizontal slot is selected greater by at least 2/3 of the length of the mesial-distal masticatory surface abutment.

Возможны дополнительные варианты выполнения устройства, в которых целесообразно, чтобы:
- толщина кронштейна была выбрана не менее 2 мм и обеспечивающей его расположение ниже жевательной поверхности опорного зуба;
- была введена вставка, выполненная в виде матрицы балочного аттачмена с возможностью ее закрепления в продольном горизонтальном пазу жевательной поверхности опорного зуба, а кронштейн был выполнен в виде соответствующей патрицы для размещения в матрице балочного аттачмена;
- поверхность кронштейна, обращенная к жевательной поверхности опорного зуба, была выполнена криволинейной и соответствующей форме жевательной поверхности опорного зуба;
- длина кронштейна в области жевательной поверхности опорного зуба была выбрана равной продолжительности мезио-дистальной жевательной поверхности опорного зуба;
- длина кронштейна была выбрана большей, чем протяженность мезио-дистальной жевательной поверхности опорного зуба, а кронштейн был выполнен с возможностью его размещения в продольном горизонтальном пазу жевательной поверхности по меньшей мере двух опорных зубов.Additional embodiments of the device are possible, in which it is advisable that:
- the thickness of the bracket was chosen at least 2 mm and ensuring its location below the chewing surface of the abutment tooth;
- an insert was introduced, made in the form of a matrix of a beam attachment with the possibility of fixing it in a longitudinal horizontal groove of the chewing surface of the abutment tooth, and the bracket was made in the form of a corresponding patricia for placement in the matrix of a beam attachment;
- the surface of the bracket facing the chewing surface of the supporting tooth was made curved and corresponding to the shape of the chewing surface of the supporting tooth;
- the length of the bracket in the area of the chewing surface of the supporting tooth was chosen equal to the duration of the mesi-distal chewing surface of the supporting tooth;
- the length of the bracket was chosen greater than the length of the mesi-distal chewing surface of the supporting tooth, and the bracket was made with the possibility of its placement in the longitudinal horizontal groove of the chewing surface of at least two supporting teeth.

Указанные преимущества, а также особенности настоящего изобретения поясняются лучшим вариантом его выполнения со ссылками на прилагаемые фигуры. These advantages, as well as features of the present invention are illustrated by the best option for its implementation with reference to the accompanying figures.

Фиг. 1 изображает вид на жевательную поверхность зубов при установленном устройстве. FIG. 1 depicts a view of the chewing surface of the teeth when the device is installed.

Фиг.2 - вид по стрелке А со стороны оральной поверхности зуба. Figure 2 is a view along arrow A from the side of the oral surface of the tooth.

Фиг.3 - поперечное сечение на фиг.2. Figure 3 is a cross section in figure 2.

Устройство для крепления зубного протеза (фиг.1) содержит балку 1, предназначенную для фиксации на ней искусственных зубов. Кламмер 2 соединен с балкой 1 с возможностью его расположения на оральной поверхности опорного зуба 3. Опорный элемент соединен с краем балки 1 (седловидной частью бюгельного протеза) с возможностью его расположения в пазу опорного зуба 3. Опорный элемент выполнен в виде кронштейна 4, установленного консольно (фиг. 1,2) на краю балки 1 с возможностью его размещения в продольном горизонтальном пазу, выполненном в опорном зубе 3 со стороны жевательной поверхности опорного зуба 3. Длина l кронштейна 4 (фиг.2) в продольном горизонтальном пазу выбрана большей, по крайней мере, 2/3 протяженности S мезио-дистальной жевательной поверхности опорного зуба 3 (фиг.2). На фиг.1 протяженность S мезио-дистальной жевательной поверхности опорного зуба 3 также показана дугообразной стрелкой. На фиг.1 также схематично показана дуга 5 бюгельного протеза. Как показали эксперименты, длина l кронштейна 4 должна быть подробна такой, чтобы выходить за экватор опорного зуба 3. Поэтому длина l кронштейна 4 (фиг.2) в продольном горизонтальном пазу выбрана большей, по крайней мере, 2/3 протяженности S мезио-дистальной жевательной поверхности опорного зуба 3 (фиг.2). A device for attaching a denture (Fig. 1) comprises a beam 1 designed to fix artificial teeth on it. The clasp 2 is connected to the beam 1 with the possibility of its location on the oral surface of the supporting tooth 3. The supporting element is connected to the edge of the beam 1 (saddle part of the clasp prosthesis) with the possibility of its location in the groove of the supporting tooth 3. The supporting element is made in the form of an arm 4 mounted cantilever (Fig. 1,2) on the edge of the beam 1 with the possibility of its placement in a longitudinal horizontal groove made in the abutment tooth 3 from the side of the chewing surface of the abutment tooth 3. The length l of the bracket 4 (Fig.2) in the longitudinal horizontal groove is selected b proc eed, at least 2/3 the length S mesio-distal masticatory surface of the reference tooth 3 (Figure 2). 1, the length S of the mesio-distal masticatory surface of the abutment tooth 3 is also shown by an arcuate arrow. Figure 1 also schematically shows the arc 5 of the clasp prosthesis. As experiments showed, the length l of the bracket 4 should be detailed such that it extends beyond the equator of the abutment tooth 3. Therefore, the length l of the bracket 4 (Fig. 2) in the longitudinal horizontal groove is chosen to be greater than at least 2/3 of the length S of the mesi-distal chewing surface of the abutment tooth 3 (figure 2).

Для обеспечения приложения наилучшей жевательной нагрузки на опорный зуб 3, а также для улучшения эстетичности толщина t кронштейна 4 выбрана не менее 2 мм и обеспечивающей его расположение ниже жевательной поверхности опорного зуба 3. (фиг.3). Кроме того, может быть толщина кронштейна 4 и его форма со стороны жевательной поверхности выбрана такой, чтобы его наружная поверхность была вровень с жевательной поверхностью опорного зуба 3 (фиг.2). To ensure the application of the best masticatory load on the abutment tooth 3, as well as to improve aesthetics, the thickness t of the bracket 4 is selected at least 2 mm and ensures its location below the masticatory surface of the abutment tooth 3. (Fig. 3). In addition, there may be a thickness of the bracket 4 and its shape on the side of the masticatory surface selected so that its outer surface is flush with the masticatory surface of the abutment tooth 3 (FIG. 2).

В устройство может быть введена вставка 6 (фиг.3), выполненная в виде матрицы балочного аттачмена с возможностью ее закрепления в продольном горизонтальном пазу жевательной поверхности опорного зуба 3, а кронштейн 4 выполнен в виде соответствующей патрицы для размещения в матрице балочного аттачмена. Insert 6 can be inserted into the device (Fig. 3), made in the form of a matrix of a beam attachment with the possibility of fixing it in a longitudinal horizontal groove of the chewing surface of the abutment tooth 3, and the bracket 4 is made in the form of a corresponding patricia for placement in the matrix of a beam attachment.

Поверхность кронштейна 4, обращенная к жевательной поверхности опорного зуба 3 может быть выполнена криволинейной и соответствующей форме жевательной поверхности опорного зуба 3, так чтобы поверхность кронштейна не выступала за жевательную поверхность (фиг.2, для случая выполнения кронштейна индивидуальным, не в виде балочного аттачмена). The surface of the bracket 4 facing the chewing surface of the abutment tooth 3 can be made curved and corresponding to the chewing surface of the abutment tooth 3, so that the surface of the arm does not protrude beyond the chewing surface (Fig. 2, for the case when the arm is made individually, not in the form of a beam attachment) .

Длина l₁ кронштейна 4 в области жевательной поверхности опорного зуба 3 может быть выбрана равной продолжительности мезио-дистальной жевательной поверхности опорного зуба 3 (правый крайний опорный зуб 3 на фиг.1).The length l _{1 of the} bracket 4 in the area of the masticatory surface of the abutment tooth 3 can be chosen equal to the duration of the mesi-distal masticatory surface of the abutment tooth 3 (rightmost abutment tooth 3 in FIG. 1).

Длина l₂ кронштейна 4 может быть выбрана большей, чем протяженность мезио-дистальной жевательной поверхности опорного зуба 3, а кронштейн 4 выполнен с возможностью его размещения в продольном горизонтальном пазу, выполненном со стороны жевательной поверхности для двух опорных зубов 3 (левые крайние опорные зубы 3 на фиг.1) или для более двух опорных зубов 3 (не показано).The length l _{2 of the} bracket 4 can be chosen greater than the length of the mesi-distal chewing surface of the abutment tooth 3, and the bracket 4 is made with the possibility of its placement in a longitudinal horizontal groove made from the side of the chewing surface for two abutment teeth 3 (left extreme abutment teeth 3 1) or for more than two supporting teeth 3 (not shown).

Работает устройство для крепления бюгельного зубного протеза следующим образом. A device for attaching a clasp denture works as follows.

Надевают протез следующим образом. Кронштейн 4 попадает в продольный горизонтальный паз жевательной поверхности опорного зуба, а кламмер 2 плотно облегает оральную поверхность зуба, удерживая протез за его экватор. В результате размещения кронштейна 4 в продольном горизонтальном пазу, выполненном в опорном зубе 3 со стороны жевательной поверхности, и выбора длины l кронштейна 4 в продольном горизонтальном пазу большей, по меньшей мере, 2/3 протяженности S мезио-дистальной жевательной поверхности опорного зуба 3 удается обеспечить удобство установки съемного протеза при расположении рядом с опорным зубом другого естественного зуба. При выполнении механической обработки опорных зубов 3 уменьшается продолжительность подготовительных операций. Устройство обеспечивает конструктивно естественную передачу жевательного давления на опорный зуб 3 и уменьшает его нагрузку. Конструкция позволяет изготавливать протезы различной формы при различном количестве недостающих зубов. Кроме того, обеспечивается возможность использования для установки протеза минимального количества опорных зубов 3. Put on the prosthesis as follows. The bracket 4 falls into the longitudinal horizontal groove of the masticatory surface of the abutment tooth, and the clasp 2 tightly fits the oral surface of the tooth, holding the prosthesis by its equator. As a result of placing the bracket 4 in the longitudinal horizontal groove made in the abutment tooth 3 from the side of the chewing surface, and choosing the length l of the bracket 4 in the longitudinal horizontal groove of at least 2/3 of the length S of the mesi-distal chewing surface of the abutment tooth 3, it is possible to ensure the convenience of installing a removable prosthesis when located next to the supporting tooth of another natural tooth. When performing machining of the supporting teeth 3 decreases the duration of the preparatory operations. The device provides structurally natural transfer of chewing pressure to the abutment tooth 3 and reduces its load. The design allows the manufacture of prostheses of various shapes with different numbers of missing teeth. In addition, it is possible to use the minimum number of abutment teeth 3 to install the prosthesis.

Указанные преимущества иллюстрируются следующими примерами. These advantages are illustrated by the following examples.

Пример 1. Больная С, 1943 г.р. Диагноз: частичное отсутствие зубов на верхней челюсти (в/ч) и нижней челюсти (н/ч). Степень атрофии альвеолярного отростка в области

зубов на уровне 1/4 длины корня зуба и у

зубов на уровне 1/2 длины корня зуба.Example 1. Patient C, born in 1943 Diagnosis: partial absence of teeth on the upper jaw (w / h) and lower jaw (n / h). The degree of atrophy of the alveolar bone in the region

teeth at the level of 1/4 of the root length of the tooth and

teeth at 1/2 root length of the tooth.

Перенесенные и сопутствующие заболевания: грипп, ангина, гипертоническая болезнь 2 ст., холецистит. Past and associated diseases: flu, tonsillitis, hypertension 2 tbsp., Cholecystitis.

Развитие настоящего заболевания. Зубы теряла в результате развития кариозного процесса и пародонтита. Ранее протезировалась 4 года назад. При посещении других врачей ей было предложено удаление и изготовление полного съемного пластиночного протеза на в/ч и частичного съемного пластиночного протеза на н/ч, т.к. изготовление частичного съемного протеза приводит к невозможности создания клапана на в/ч и вследствие отвисания дистальной части протеза. Изготовление бюгельных протезов по мнению других специалистов было невозможно из-за недостаточного количества опорных зубов. The development of this disease. She lost her teeth as a result of the development of the carious process and periodontitis. Earlier prosthetics 4 years ago. When visiting other doctors, she was offered the removal and manufacture of a full removable laminar denture at the military unit and a partial removable laminar prosthesis at the military unit; the manufacture of a partial removable prosthesis leads to the impossibility of creating a valve on the I / O and due to the sagging of the distal part of the prosthesis. The manufacture of clasp prostheses, according to other experts, was impossible due to the insufficient number of supporting teeth.

Конфигурация лица пациентки: западение губ, щек, снижение нижней трети лица. The configuration of the patient's face: retraction of the lips, cheeks, decrease in the lower third of the face.

Зубная формула

Проведенное лечение.Dental formula

The treatment.

1. Пациентке изготовлены цельнолитые соединенные между собой коронки на

с пазами со стороны жевательной поверхности и на

раздельные в соответствии с заявленным техническим решением.1. The patient made solid cast interconnected crowns on

with grooves on the chewing surface and on

separate in accordance with the claimed technical solution.

2. Изготовлены бюгельные протезы на в/ч и н/ч с креплением предложенной конструкции. 2. Clasp prostheses are made on the military unit and n / h with fastening of the proposed design.

Отдаленные результаты. Distant results.

Раз в год (1998, 1999, 2000 г.) пациентке делалась перебазировка базисов протезов. В 2001 году перебазировка пациенткой пропущена. В июне 2002 года произведено удаление

зубов. Починка протеза, перебазировка. Несмотря на то, что удалена часть зубов пациентка продолжает пользоваться протезом.Once a year (1998, 1999, 2000), the patient underwent a relocation of prosthetic bases. In 2001, the patient was relocated. In June 2002, a deletion was made.

teeth. Repair of the prosthesis, relocation. Despite the fact that part of the teeth has been removed, the patient continues to use the prosthesis.

Пример 2. Пациент М, 1960 г.р. Диагноз: частичное отсутствие зубов на верхней челюсти (в/ч) и нижней челюсти (н/ч). Степень атрофии альвеолярного отростка в области

- 1/2 длины корня, подвижность 2 степени по Энтину. В области

- 1/4 длины корня. При данной патологии зубы на верхней челюсти обычно удаляются и изготавливается полный съемный протез, что ранее было предложено пациенту в нескольких клиниках.Example 2. Patient M, born in 1960 Diagnosis: partial absence of teeth on the upper jaw (w / h) and lower jaw (n / h). The degree of atrophy of the alveolar bone in the region

- 1/2 root length, mobility 2 degrees according to Entin. In the region of

- 1/4 of the root length. With this pathology, the teeth on the upper jaw are usually removed and a complete denture is made, which was previously proposed to the patient in several clinics.

На нижней челюсти у пациента атрофия альвеолярного отростка в области зубов

- 1/4 длины корня. Причем изготовление опорно удерживающего кламмера на

противопоказано в связи со слабостью пародонта этого зуба.On the lower jaw of the patient, atrophy of the alveolar process in the tooth area

- 1/4 of the root length. Moreover, the manufacture of supporting retaining clasp on

contraindicated in connection with the weakness of the periodontium of this tooth.

Жалобы на затрудненное пережевывание пищи, эстетический дефект. Complaints about difficulty chewing food, an aesthetic defect.

Перенесенные и сопутствующие заболевания: детские болезни, грипп, гастрит, ишемическая болезнь сердца. Past and concomitant diseases: childhood diseases, flu, gastritis, coronary heart disease.

Развитие настоящего заболевания. Зубы терял в результате развития кариозного процесса и пародонтита,
Внешний осмотр: западение губ, щек. Снижение нижней трети лица.The development of this disease. He lost his teeth as a result of the development of the carious process and periodontitis,
External examination: lips, cheeks sagging. Decrease in the lower third of the face.

Зубная формула

Проведенное лечение.Dental formula

The treatment.

1. Пациенту изготовлены мостовидные протезы на

зубах и одиночные коронки на

зубах. На

зубах изготовлены опорные элементы в соответствии с заявленной конструкцией.1. The patient made bridges on

teeth and single crowns on

teeth. On the

teeth made supporting elements in accordance with the claimed design.

2. Изготовлены бюгельные протезы в/ч и н/ч. Отдаленные результаты. 2. Clasp prostheses made in / h and n / h. Distant results.

1. Раз в год (1998, 1999, 2000, 2001 г.) пациенту делались перебазировки бюгельных протезов. 1. Once a year (1998, 1999, 2000, 2001), the patient underwent relocation of arch prostheses.

2. В мае 2002 года у пациента произошла расцементировка на

мостовидного протеза.2. In May 2002, the patient had a discement to

bridge.

Срок пользования бюгельными протезами пять лет (более длительный срок. пользования протезами противопоказан). Пациенту рекомендована переделка бюгельных протезов. The period of use of clasp prostheses is five years (a longer period. The use of prostheses is contraindicated). The patient is recommended alteration of clasp prostheses.

3. Мостовидный протез

зафиксирован на зубах стеклоиономерным цементом.3. Bridge

fixed on the teeth with glass ionomer cement.

4. Изготовлены новые бюгельные протезы на в/ч и н/ч. В настоящее время пациент продолжает пользоваться протезами заявленной конструкции. 4. Made new clasp prostheses for military / n / h. Currently, the patient continues to use prostheses of the claimed design.

Пример 3. Пациент К, 1938 г.р. Обратился в феврале 2002 года. Диагноз: частичное отсутствие зубов на верхней челюсти (в/ч) и нижней челюсти (н/ч). Стираемость эмали. Степень атрофии альвеолярного отростка в области имеющихся зубов

корня.Example 3. Patient K, born in 1938 Appealed in February 2002. Diagnosis: partial absence of teeth on the upper jaw (w / h) and lower jaw (n / h). Erasable enamel. The degree of atrophy of the alveolar bone in the area of existing teeth

root.

При данной патологии затруднения в протезировании вызваны наличием зубов в переднем отделе верхней челюсти, т.к. съемный протез отвисает в дистальном отделе. Из этого положения ранее существовало два выхода:
1. Удаление имеющихся зубов и изготовление полного съемного протеза.With this pathology, difficulties in prosthetics are caused by the presence of teeth in the anterior maxilla, because removable prosthesis sagging in the distal. There were two ways out of this situation before:
1. Removing existing teeth and making a complete denture.

2. Имплантация в дистальный отдел челюсти одного или двух имплантатов, и изготовление съемного протеза с фиксацией на имплантатах. 2. Implantation in the distal jaw of one or two implants, and the manufacture of a removable prosthesis with fixation on the implants.

В первом варианте удаляется еще имеющийся пародонт пяти зубов, что само по себе не рационально. Использовать второй вариант не позволяет состояние здоровья пациента. In the first option, the periodontal treatment of five teeth is still removed, which in itself is not rational. Using the second option does not allow the patient’s state of health.

Перенесенные и сопутствующие заболевания: грипп, ангина, мочекаменная болезнь, инфаркт миокарда 1999 г. Past and concomitant diseases: flu, tonsillitis, urolithiasis, myocardial infarction 1999

Развитие настоящего заболевания: зубы терял в результате развития кариозного процесса. The development of this disease: teeth lost as a result of the development of the carious process.

Внешний осмотр: снижение высоты нижней трети лица. External examination: a decrease in the height of the lower third of the face.

Зубная формула

Проведенное лечение.Dental formula

The treatment.

1. Пациенту изготовлены мостовидные протезы из металлокерамики

с опорными элементами заявленной конструкции. Жалоб не имеется.1. Patients made of metal-ceramic bridges

with supporting elements of the claimed design. There are no complaints.

Наиболее успешно заявленное устройство для крепления зубного протеза промышленно применимо в ортопедической стоматологии для крепления съемных протезов, преимущественно бюгельных. The most successfully claimed device for attaching a denture is industrially applicable in orthopedic dentistry for attaching removable dentures, mainly clasp.

Claims

1. A device for attaching a denture comprising a beam designed to fix artificial teeth on it for a clasp of the denture, a clasp connected to the beam with the possibility of its location on the oral surface of the supporting tooth, a support element mounted on the edge of the beam with the possibility of its location in the groove of the abutment tooth, characterized in that the abutment element is made in the form of a bracket mounted cantilever on the edge of the clasp prosthesis beam with the possibility of its placement in a longitudinal horizontal groove, in complements in abutment tooth by the occlusal surface of the abutment, and an arm length in a longitudinal horizontal slot is selected greater by at least 2/3 of the length of the mesial-distal masticatory surface abutment.

2. The device according to claim 1, characterized in that the thickness of the bracket is selected at least 2 mm and ensuring its location below the chewing surface of the supporting tooth.

3. The device according to claim 1, characterized in that the insert is introduced, made in the form of a matrix of a beam attachment with the possibility of fixing it in a longitudinal horizontal groove of the chewing surface of the abutment tooth, and the bracket is made in the form of a corresponding patricia for placement in the matrix of the beam attachment.

4. The device according to p. 1, characterized in that the surface of the bracket facing the chewing surface of the supporting tooth is made curved and corresponding to the shape of the chewing surface of the supporting tooth.

5. The device according to claim 1, characterized in that the length of the bracket in the area of the masticatory surface of the abutment is selected equal to the duration of the mesi-distal masticatory surface of the abutment.

6. The device according to claim 1, characterized in that the length of the bracket is selected greater than the length of the mesi-distal chewing surface of the abutment tooth, and the arm is made with the possibility of its placement in the longitudinal horizontal groove of the chewing surface of at least two abutment teeth.