RU2200328C1 - Method for predicting diabetic nephropathy - Google Patents

Method for predicting diabetic nephropathy Download PDF

Info

Publication number
RU2200328C1
RU2200328C1 RU2001128559/14A RU2001128559A RU2200328C1 RU 2200328 C1 RU2200328 C1 RU 2200328C1 RU 2001128559/14 A RU2001128559/14 A RU 2001128559/14A RU 2001128559 A RU2001128559 A RU 2001128559A RU 2200328 C1 RU2200328 C1 RU 2200328C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
diabetic nephropathy
vmin
vmax
development
add
Prior art date
Application number
RU2001128559/14A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
О.А. Танченко
С.В. Нарышкина
В.П. Колосов
Original Assignee
Амурская государственная медицинская академия
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Амурская государственная медицинская академия filed Critical Амурская государственная медицинская академия
Priority to RU2001128559/14A priority Critical patent/RU2200328C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2200328C1 publication Critical patent/RU2200328C1/en

Links

Landscapes

  • Measuring Or Testing Involving Enzymes Or Micro-Organisms (AREA)
  • Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)

Abstract

FIELD: medicine. SUBSTANCE: one should determine prognostic risk factors, moreover, initial ratio values of systolic- diastolic velocities (Vmax/Vmin) in arcuate arteries of kidney, glycosylated hemoglobin (HbA1C) (%), diastolic arterial pressure (Adp) (mm mercury column), triglycerides (TG) of blood serum (mM/l) are tested for the following discriminant equation:

Description

Изобретение относится к медицине, а именно внутренним болезням, и может быть использовано для прогнозирования диабетической нефропатии больных сахарным диабетом 1 типа. The invention relates to medicine, namely to internal medicine, and can be used to predict diabetic nephropathy of patients with type 1 diabetes.

Прототипом избран способ прогнозирования диабетической нефропатии у больных сахарным диабетом 1 типа путем определения прогностических факторов риска диабетической нефропатии [1]. The prototype selected a method for predicting diabetic nephropathy in patients with type 1 diabetes mellitus by determining prognostic risk factors for diabetic nephropathy [1].

Способ заключается в том, что определяют прогностические факторы риска диабетической нефропатии (неудовлетворительная компенсация углеводного обмена, отсутствие функционального почечного резерва, гиперфильтрация, микроальбуминурия, генетическая предрасположенность к развитию артериальной гипертензии) и по их наличию дают прогноз. The method consists in determining prognostic risk factors for diabetic nephropathy (poor compensation of carbohydrate metabolism, lack of functional renal reserve, hyperfiltration, microalbuminuria, a genetic predisposition to the development of arterial hypertension) and predicting them.

Известный способ имеет следующие недостатки:
1. Основан на анализе только качественных характеристик прогностических факторов.
The known method has the following disadvantages:
1. Based on the analysis of only qualitative characteristics of prognostic factors.

2. Не предполагает интегральную оценку прогностических клинических факторов. 2. Does not imply an integrated assessment of prognostic clinical factors.

3. Не предполагает временные параметры прогноза. 3. Does not imply temporal forecast parameters.

4. Не учитывает существенную роль почечной гемодинамики в патогенезе диабетической нефропатии. 4. Does not take into account the significant role of renal hemodynamics in the pathogenesis of diabetic nephropathy.

5. Не учитывает характеристику липидного обмена в развитии диабетической нефропатии. 5. Does not take into account the characteristic of lipid metabolism in the development of diabetic nephropathy.

6. Не учитывает уровень гликемии. 6. Does not take into account the level of glycemia.

7. Не учитывает уровень системного артериального давления. 7. Does not take into account the level of systemic blood pressure.

Цель изобретения заключается в повышении эффектности прогнозирования развития диабетической нефропатии путем интегральной оценки почечного кровотока, гликемии системного артериального давления и липидного обмена. The purpose of the invention is to increase the effectiveness of predicting the development of diabetic nephropathy by integrated assessment of renal blood flow, glycemia of systemic blood pressure and lipid metabolism.

Цель достигается тем, что оценка почечного кровотока, гликемии, системного артериального давления и липидного обмена проводится на основании измерения значений соответственно систолодиастолического соотношения скоростей (Vmax/Vmin) кровотока в дуговых почечных артериях, гликозилированного гемоглобина (HbA1C), диастолического артериального давления (АДд) и триглицеридов (ТГ) сыворотки крови. The goal is achieved in that the assessment of renal blood flow, glycemia, systemic blood pressure and lipid metabolism is carried out on the basis of measuring the values of the systolodiastolic velocity ratio (Vmax / Vmin), respectively, of blood flow in the renal arteries, glycated hemoglobin (HbA1C), diastolic blood pressure (BPD) and serum triglycerides (TG).

Заявленный способ имеет следующие приемы:
а) с помощью доплерографии почечных сосудов определяют Vmax/Vmin в дуговых почечных артериях;
б) с помощью катионообменной хроматографии определяют исходный уровень Hb A1C, измеренный в%;
в) с помощью манометра определяют исходное АДд, измеренное в мм рт.ст.;
г) с помощью ферментного колориметрического метода с применением стандартных наборов реактивов определяют исходный уровень ТГ сыворотки крови, измеренный в ммоль/л;
д) интегральная оценка почечного кровотока, гликемии, системного артериального давления и липидного обмена для прогнозирования диабетической нефропатии определяется с помощью решения дискриминантного уравнения (Д)
Д=-207,116•Vmax/Vmin-28,659•HbA1C-3,068•АДд-20,079•ТГ,
где Д - дискриминантная функция, граничное значение которой -844,07.
The claimed method has the following techniques:
a) using dopplerography of the renal vessels determine Vmax / Vmin in the arterial renal arteries;
b) using cation exchange chromatography to determine the initial level of Hb A1C, measured in%;
c) using a pressure gauge determine the initial ADD, measured in mm Hg;
d) using the enzyme colorimetric method using standard sets of reagents determine the initial level of serum TG, measured in mmol / l;
d) the integral assessment of renal blood flow, glycemia, systemic blood pressure and lipid metabolism for predicting diabetic nephropathy is determined by solving the discriminant equation (D)
D = -207.116 • Vmax / Vmin-28.659 • HbA1C-3.068 • ADd-20.079 • TG,
where D is the discriminant function, the boundary value of which is -844.07.

Появление диабетической нефропатии в течение года прогнозируется при Д менее граничного значения, а при Д больше или равно -844,07 прогнозируется неразвитие диабетической нефропатии. The appearance of diabetic nephropathy during the year is predicted when D is less than the boundary value, and when D is greater than or equal to -844.07, the development of diabetic nephropathy is predicted.

Ниже приводятся два примера использования заявленного способа. The following are two examples of the use of the claimed method.

Пример 1. И. , 25 лет, диагноз: Сахарный диабет 1 типа, впервые выявленный. Example 1. I., 25 years old, diagnosis: Type 1 diabetes mellitus, first detected.

Исходные данные составили соответственно: систолодиастолическое соотношение скоростей (Vmax/Vmin) кровотока в дуговых почечных артериях - 2,25, величина диастолического артериального давления (АДд) - 78 мм рт.ст, уровень гликозилированного гемоглобина (HbA1C) - 7,9%, уровень триглицеридов (ТГ) сыворотки крови - 1,6 ммоль/л. Исходный уровень клубочковой фильтрации составил 104,1 мл/мин. The initial data were respectively: systolodiastolic ratio of velocities (Vmax / Vmin) of blood flow in the arterial renal arteries - 2.25, the value of diastolic blood pressure (ADD) - 78 mm Hg, the level of glycosylated hemoglobin (HbA1C) - 7.9%, level serum triglycerides (TG) - 1.6 mmol / L. The initial glomerular filtration rate was 104.1 ml / min.

С целью прогнозирования диабетической нефропатии решено дискриминантное уравнение:
Д=-207,116•2,25-28,659•7,9-3,068•78- 20,079•1,6=-963,86
Поскольку дискриминантная функция меньше граничного значения -844,07, прогнозировалось появление диабетической нефропатии.
In order to predict diabetic nephropathy, the discriminant equation is solved:
D = -207.116 • 2.25-28.659 • 7.9-3.068 • 78-20.079 • 1.6 = -963.86
Since the discriminant function is less than the -844.07 boundary value, the appearance of diabetic nephropathy was predicted.

Через 10 месяцев у больного скорость клубочковой фильтрации составила 157,2 мл/мин. Диагностирована диабетическая нефропатия. After 10 months, the patient had a glomerular filtration rate of 157.2 ml / min. Diagnosed with diabetic nephropathy.

Пример 2. Ш. , 20 лет, диагноз: Сахарный диабет 1 типа, впервые выявленный. Example 2. W., 20 years old, diagnosis: Type 1 diabetes mellitus, first detected.

Исходные данные составили соответственно: систолодиастолическое соотношение скоростей (Vmax/Vmin) кровотока в дуговых почечных артериях - 2,03, величина диастолического артериального давления (АДд) - 71 мм рт.ст., уровень гликозилированного гемоглобина (HbA1C) - 6,5%, уровень триглицеридов (ТГ) сыворотки крови - 1,1 ммоль/л. The initial data were respectively: systolodiastolic ratio of blood flow velocities (Vmax / Vmin) in the arterial renal arteries - 2.03, diastolic blood pressure (ADD) - 71 mmHg, glycosylated hemoglobin (HbA1C) - 6.5%, serum triglycerides (TG) - 1.1 mmol / L.

Исходный уровень клубочковой фильтрации составил 82,4 мл/мин. The initial glomerular filtration rate was 82.4 ml / min.

С целью прогнозирования диабетической нефропатии решено дискриминантное уравнение:
Д=-207,116•2,03-28,659•6,5-3,068•71 -20,079•1,1=-846,65
Поскольку дискриминантная функция больше граничного значения -844,07, прогнозировалось неразвитие диабетической нефропатии.
In order to predict diabetic nephropathy, the discriminant equation is solved:
D = -207.116 • 2.03-28.659 • 6.5-3.068 • 71 -20.079 • 1.1 = -846.65
Since the discriminant function is greater than the boundary value of -844.07, the development of diabetic nephropathy was predicted.

В течение 12 месяцев наблюдения скорость клубочковой фильтрации удерживалась на цифрах 81,5-87,9 мл/мин, диабетическая нефропатия не диагностирована. During the 12 months of observation, the glomerular filtration rate was kept at 81.5-87.9 ml / min; diabetic nephropathy was not diagnosed.

Предлагаемый способ прошел клиническую апробацию на базе эндокринологического отделения Амурской областной клинической больницы. С помощью способа проведено прогнозирование диабетической нефропатии у 21 больного сахарным диабетом 1 типа. The proposed method has passed clinical testing on the basis of the endocrinology department of the Amur Regional Clinical Hospital. Using the method, the prognosis of diabetic nephropathy was carried out in 21 patients with type 1 diabetes.

Результаты проверки заявленного способа показали его эффективность. Правильный прогноз определялся в 86,7% случаев. The verification results of the claimed method showed its effectiveness. The correct prognosis was determined in 86.7% of cases.

Таким образом, предлагаемый способ может быть эффективно использован для прогнозирования диабетической нефропатии у больных сахарным диабетом 1 типа. Thus, the proposed method can be effectively used to predict diabetic nephropathy in patients with type 1 diabetes.

Источник информации
1. Шестакова И.В. Диабетическая нефропатия: механизм развития и прогрессирования, лечение и профилактика: Автореф. дис... докт.мед.наук. - М., - 1995. - 38 С.
Sourse of information
1. Shestakova I.V. Diabetic nephropathy: the mechanism of development and progression, treatment and prevention: Abstract. dis ... doctor of medical sciences. - M., - 1995. - 38 S.

Claims (1)

Способ прогнозирования диабетической нефропатии у больных сахарным диабетом 1 типа, включающий определение прогностических факторов риска, отличающийся тем, что исследуют исходные значения соотношения систолодиастолических скоростей (Vmax/Vmin) в дуговых почечных артериях, гликозилированного гемоглобина (HbAlC) в %, диастолического артериального давления (АДд) в мм рт. ст. , триглицеридов (ТГ) сыворотки крови в ммоль/л, решают дискриминантное уравнение:
Д= -207,116•Vmax/Vmin-28,659•HbА1С-3,068•АДд-20,079•ТГ
и при величине Д меньше -844,07 прогнозируют развитие диабетической нефропатии в течение года.
A method for predicting diabetic nephropathy in patients with type 1 diabetes mellitus, including the determination of prognostic risk factors, characterized in that the initial values of the ratio of systolodiastolic velocities (Vmax / Vmin) in the arterial renal arteries, glycosylated hemoglobin (HbAlC) in%, diastolic blood pressure (ADD) are studied ) in mmHg Art. serum triglycerides (TG) in mmol / L, solve the discriminant equation:
D = -207.116 • Vmax / Vmin-28.659 • HbА1С-3.068 • ADd-20.079 • TG
and with a D value of less than -844.07, the development of diabetic nephropathy is predicted during the year.
RU2001128559/14A 2001-10-22 2001-10-22 Method for predicting diabetic nephropathy RU2200328C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2001128559/14A RU2200328C1 (en) 2001-10-22 2001-10-22 Method for predicting diabetic nephropathy

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2001128559/14A RU2200328C1 (en) 2001-10-22 2001-10-22 Method for predicting diabetic nephropathy

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2200328C1 true RU2200328C1 (en) 2003-03-10

Family

ID=20253882

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2001128559/14A RU2200328C1 (en) 2001-10-22 2001-10-22 Method for predicting diabetic nephropathy

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2200328C1 (en)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2793531C1 (en) * 2022-04-12 2023-04-04 Надежда Яновна Костюшок Method for early prediction of the risk of development of diabetic nephropathy in patients with type 1 diabetes mellitus

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
ШЕСТАКОВА И.В. Диабетическая нефропатия: механизм развития и прогрессирования, лечение и профилактика.// Автореферат на соиск. учен. степ. докт. мед. наук. - М., 1995, 38 с. *

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2793531C1 (en) * 2022-04-12 2023-04-04 Надежда Яновна Костюшок Method for early prediction of the risk of development of diabetic nephropathy in patients with type 1 diabetes mellitus

Similar Documents

Publication Publication Date Title
den Bakker et al. Endogenous markers for kidney function in children: a review
Schmitz et al. Microalbuminuria: a major risk factor in non‐insulin‐dependent diabetes. A 10‐year follow‐up study of 503 patients
Verhave et al. An elevated urinary albumin excretion predicts de novo development of renal function impairment in the general population
Fagerudd et al. Predisposition to essential hypertension and development of diabetic nephropathy in IDDM patients.
Bloomgarden A1C: recommendations, debates, and questions
Chaiken et al. Hyperfiltration in African-American patients with type 2 diabetes: cross-sectional and longitudinal data
EP0819180A1 (en) Combined assay for current glucose level and intermediate or long-term glycemic control
EP2924436B1 (en) Salivary protein glycosylation test for diagnosis and monitoring of diabetes
US20100167306A1 (en) Rapid test for glycated albumin in saliva
Lundholm et al. Applications and pitfalls of hemoglobin A1C and alternative methods of glycemic monitoring
Lee et al. Dynamic and dual effects of glycated hemoglobin on estimated glomerular filtration rate in type 2 diabetic outpatients
Welsh et al. Assessment of thyroid function in intensive care unit patients by liquid chromatography tandem mass spectrometry methods
Uemura et al. Utility of the nutritional screening in predicting adverse outcome of patients with overweight/obesity and acute heart failure
EP3493908A1 (en) Device and method for liquid analysis to detect biomarkers
Andreas et al. N-terminal-pro-brain natriuretic peptide is decreased in insulin dependent gestational diabetes mellitus: a prospective cohort trial
FI20196004A1 (en) Device and method for detecting of brain injury in a subject
Hansen et al. Diurnal blood pressure variations in normoalbuminuric type 1 diabetic patients
VALDORF‐HANSEN et al. Cardiovascular risk factors in type I (insulin‐dependent) diabetic patients with and without proteinuria
RU2200328C1 (en) Method for predicting diabetic nephropathy
KR102077987B1 (en) Biomarkers for predicting prognosis of kidney disease
Krämer et al. Influence of strenuous exercise on albumin excretion.
Chaiken et al. Interaction of hypertension and diabetes on renal function in black NIDDM subjects
Ozturk et al. The effect of autonomous neuropathy on bowel preparation in type 2 diabetes mellitus
RU2320272C1 (en) Method for predicting the flow of type i diabetes
Cikomola et al. Diabetes mellitus and laboratory medicine in sub-Saharan Africa: challenges and perspectives

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20031023