RU2195858C2

RU2195858C2 - Method for evaluating reserve opportunities of human body

Info

Publication number: RU2195858C2
Application number: RU99108795/14A
Authority: RU
Inventors: Д.В. Воронков; А.В. Соколов; Ю.П. Баландин; Г.И. Лабутин
Original assignee: Общество с ограниченной ответственностью "Центр медицинской профилактики "Валеомед"
Priority date: 1999-05-06
Filing date: 1999-05-06
Publication date: 2003-01-10

Abstract

FIELD: medicine. SUBSTANCE: a dynamic row of cardiointervals is registered in a patient in the state of rest, the values for the activity of patient's regulatory systems and its gain are estimated. Additionally, one should determine respiratory minute volume of an object in the state of rest, and maximal pulmonary ventilation. Then it is evaluated a coefficient of respiratory reserve in relation to the difference in the values of maximal pulmonary ventilation and respiratory minute volume of an object in the state of rest to the value of maximal pulmonary ventilation to determine the value of reserve opportunities (VRO) of an object by the formula 1: VRO = CRR×ΔGARS, where CRR - a coefficient off respiratory reserve, ΔGARS - a possible gain for the value of activity of an object's regulatory systems. The values obtained within 0-10 range indicate physical health of a patient. The method increases accuracy of estimation being safe during testing. EFFECT: higher efficiency of evaluation. 1 tbl

Description

Изобретение относится к медицине, к методам диагностики состояния организма человека, в частности, к способам оценки его резервных возможностей,
Известен способ оценки резервных возможностей организма человека, заключающийся в проведении функциональных проб и определении интегрального показателя работоспособности организма. (А.с. СССР 1445687, кл. А 61 В 5/02, 1984 г.).The invention relates to medicine, to methods for diagnosing the state of the human body, in particular, to methods for assessing its reserve capabilities,
A known method for assessing the reserve capabilities of the human body, which consists in conducting functional tests and determining the integral indicator of the health of the body. (A.S. USSR 1445687, class A 61 B 5/02, 1984).

Недостатками известного способа являются:
- использование физических нагрузок, которые испытывает пациент, что может привести к возникновению осложнений в ходе тестирования, а это, в свою очередь, потребует дополнительного оборудования и высокой квалификации медперсонала для оказания экстренной медицинской помощи;
- не учитываются физические резервы организма человека, определяемые состоянием кардиореспираторной системы человека.The disadvantages of this method are:
- the use of physical exertion experienced by the patient, which can lead to complications during testing, and this, in turn, will require additional equipment and highly qualified medical staff to provide emergency medical care;
- not taken into account the physical reserves of the human body, determined by the state of the cardiorespiratory system of a person.

Наиболее близким по технической сущности к предлагаемому решению является способ оценки резервных возможностей организма человека, включающий регистрацию динамического ряда кардиоинтервалов в состоянии покоя организма человека, определение показателя активности его регуляторных систем и определение возможного его прироста. (Патент РФ 2116045, кл. А 61 В 5/02, 1998 г.). The closest in technical essence to the proposed solution is a method for assessing the reserve capabilities of the human body, including recording the dynamic range of cardio intervals at rest of the human body, determining the activity index of its regulatory systems and determining its possible growth. (RF patent 2116045, class A 61 B 5/02, 1998).

Недостатком известного способа является базирование его только на математическом анализе вариабельности сердечного ритма, при этом не в полной мере учтено состояние респираторной системы человека. The disadvantage of this method is its basing only on a mathematical analysis of heart rate variability, while the state of the human respiratory system is not fully taken into account.

Технической задачей, решаемой предлагаемым способом оценки резервных возможностей организма человека, является повышение точности оценки резервных возможностей человека при сохранении условия безопасности проведения обследования. The technical problem solved by the proposed method for assessing the reserve capabilities of the human body is to increase the accuracy of the assessment of reserve capabilities of a person while maintaining the safety conditions for the survey.

Технический результат в предлагаемом способе оценки резервных возможностей организма человека достигается путем создания способа оценки резервных возможностей организма человека, включающего регистрацию динамического ряда кардиоинтервалов в состоянии покоя организма человека, определение показателя активности его регуляторных систем и определение возможного его прироста, в котором согласно изобретению, дополнительно измеряют минутный объем дыхания организма человека в покое и максимальную вентиляцию легких, определяют коэффициент резерва дыхания по отношению разности значений максимальной вентиляции легких и минутного объема дыхания организма человека в покое к значению максимальной вентиляции легких и определяют показатель резервных возможностей (ПРВ) организма человека по формуле:
ПРВ=КРДхΔПАРС,
где КРД - коэффициент резерва дыхания;
ΔПАРС - возможный прирост показателя активности регуляторных систем..The technical result in the proposed method for assessing the reserve capabilities of the human body is achieved by creating a method for assessing the reserve capabilities of the human body, including recording the dynamic range of cardio intervals at rest of the human body, determining the activity index of its regulatory systems and determining its possible growth, in which according to the invention, it is additionally measured minute volume of respiration of the human body at rest and maximum ventilation, determine the coefficients ent respiratory reserve relative difference values maximum ventilation and minute volume of breathing of the human body at rest to a maximum value of ventilation and determine the reserve capacity rate (WTR) of human organism by the formula:
PRV = KRDhΔPARS,
where KRD - reserve breathing coefficient;
ΔPARS is a possible increase in the activity index of regulatory systems ..

Предложенный способ оценки резервных возможностей организма человека осуществляют следующим образом:
На патенте устанавливают датчики и с их помощью регистрируют динамический ряд кардиоинтервалов (не менее 100) в состоянии покоя. На основе этих измерений по известной методике (Баевский Р.М. и др. "Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе", М., Наука, 1984, с. 221) рассчитывают показатель активности регуляторных систем (ПАРС). Интервал изменений ПАРС составляет 10 баллов. При этом 0 баллов отражает состояние у пациента оптимального регулирования в сердечно-сосудистой системе, а 10 баллов - состояние истощения регуляторных систем.The proposed method for assessing the reserve capabilities of the human body is as follows:
Sensors are installed on the patent and with their help a dynamic row of cardio intervals (at least 100) is recorded at rest. Based on these measurements by a known method (Baevsky R.M. et al. "Mathematical analysis of changes in heart rate under stress", M., Nauka, 1984, p. 221), an indicator of the activity of regulatory systems (PARS) is calculated. The PARS change interval is 10 points. Moreover, 0 points reflects the patient’s state of optimal regulation in the cardiovascular system, and 10 points reflects the state of depletion of regulatory systems.

Далее определяют возможный прирост показателя активности регуляторных систем (ΔПАРС), который является разностью между максимально возможным значением (ПАРС) - 10 и его реальным для данного пациента значением. Next, determine the possible increase in the indicator of activity of regulatory systems (ΔPARS), which is the difference between the maximum possible value (PARS) - 10 and its real value for this patient.

Затем у пациента регистрируют с помощью спирографа (малоинерционного волюметра дыхания) минутный объем дыхания в покое и показатель максимальной вентиляции легких и определяют коэффициент резерва дыхания (КРД) по отношению разности значений максимальной вентиляции легких и минутного объема дыхания объекта в покое к значению максимальной вентиляции легких. Then, the patient records the minute breathing volume at rest and the maximum ventilation rate using a spirograph (low-inertia breathing volume meter) and the coefficient of respiratory reserve (RR) from the difference between the maximum ventilation and the minute breathing volume of the object at rest to the maximum ventilation value.

Значение этого коэффициента изменяется от 0 - при выраженном нарушении у пациента функции внешнего дыхания, до 1 - у тренированных пациентов. The value of this coefficient varies from 0 - with a pronounced violation in the patient of the function of external respiration, to 1 - in trained patients.

После проведенных измерений и вычислений определяют показатель резервных возможностей объекта по формуле:
ПРВ= КРДхΔПАРС, где КРД - коэффициент резерва дыхания; а ΔПАРС - возможный прирост показателя активности.After the measurements and calculations, determine the indicator of the reserve capabilities of the object according to the formula:
PRV = KRDhΔPARS, where KRD - respiration reserve coefficient; and ΔPARS is a possible increase in the activity indicator.

Значение этого показателя лежит в интервале от 0 до 10, при этом, чем больше его значение, тем выше резервы физического здоровья пациента. The value of this indicator lies in the range from 0 to 10, while the larger its value, the higher the patient’s physical health reserves.

Экспериментально предложенный способ оценки резервных возможностей организма человека был обоснован методом сравнения результатов у 187 практически здоровых пациентов с различными резервными возможностями, полученных по нему, с результатами, полученными по традиционному методу велоэргометрического тестирования, позволяющего определить толерантность к физической нагрузке. Ее определяли по величине максимально выполненной мощности нагрузки, отнесенной к массе пациента. The experimentally proposed method for assessing the reserve capabilities of the human body was justified by comparing the results in 187 healthy patients with different reserve capabilities obtained from it with the results obtained by the traditional method of bicycle ergometric testing, which allows determining exercise tolerance. It was determined by the value of the maximum performed load power, related to the mass of the patient.

Исследования параметров легочной вентиляции проводили с помощью ранее известного устройства на базе малоинерционного волюметра дыхания MWL - 45023. Studies of pulmonary ventilation parameters were performed using a previously known device based on a low-inertia breath volume meter MWL-45023.

Результаты сопоставительного анализа приведены в таблице. The results of the comparative analysis are shown in the table.

В данной таблице указаны среднегрупповые показатели. This table shows the average group indicators.

Предлагаемый способ оценки резервных возможностей организма человека позволяет их определить, не проводя никаких нагрузочных тестов, способных вызывать осложнения со здоровьем у пациентов в ходе обследования, при этом в полной мере учитывать состояние их кардиореспираторной системы. The proposed method for assessing the reserve capabilities of the human body allows them to be determined without conducting any stress tests that can cause health complications in patients during the examination, while fully taking into account the state of their cardiorespiratory system.

Приведенные ниже примеры наглядно подтверждают соответствие показателей предлагаемого способа и оценки резервныхз возможностей организма человека при помощи показателей толерантности к физической нагрузке. The examples below clearly confirm the correspondence of the indicators of the proposed method and the assessment of the reserve capacity of the human body using indicators of exercise tolerance.

Пациент К. ТФН -2,4 вт/кг, ПРВ - 7,36. Patient K. TFN -2.4 W / kg, PRV - 7.36.

Пациент 3. ТФН -1,5 вт/кг, ПРВ -4,86. Patient 3. TFN -1.5 W / kg, PRV -4.86.

Пациент Л. ТФН - 0,9 вт/кг, ПРВ - 2,1. Patient L. TFN - 0.9 W / kg, PRV - 2.1.

Пациент А. ТФН - 0,4 вт/кг, ПРВ - 0,64. Patient A. TFN - 0.4 W / kg, PRV - 0.64.

Claims

A method for assessing the reserve capabilities of the human body, including recording the dynamic range of cardio intervals in the resting state of an object, determining an indicator of the activity of its regulatory systems and determining its possible growth, characterized in that they also measure the minute volume of respiration of the object at rest and maximum ventilation, determine the coefficient of respiratory reserve in relation to the difference between the values of the maximum ventilation of the lungs and the minute volume of breathing of the object at rest to the value of the maximum valve AI light and determine the rate of reserve capacity by the formula object
PRV = KRDhΔPARS,
where KRD - reserve breathing coefficient;
ΔPARS - a possible increase in the indicator of activity of regulatory systems of an object,
indicators obtained from 0 to 10 indicate the physical health of the patient.