RU2192226C1 - Способ прогнозирования развития асептического некроза бельма после второго этапа кератопротезирования - Google Patents
Способ прогнозирования развития асептического некроза бельма после второго этапа кератопротезирования Download PDFInfo
- Publication number
- RU2192226C1 RU2192226C1 RU2001124637A RU2001124637A RU2192226C1 RU 2192226 C1 RU2192226 C1 RU 2192226C1 RU 2001124637 A RU2001124637 A RU 2001124637A RU 2001124637 A RU2001124637 A RU 2001124637A RU 2192226 C1 RU2192226 C1 RU 2192226C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- leukoma
- stage
- tactile
- sensitivity
- necrosis
- Prior art date
Links
Images
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмохирургии, и предназначено для прогнозирования развития асептического некроза бельма после второго этапа кератопротезирования. Определяют суммарную тактильную чувствительность бельма (ТБЧ) до операции и среднюю суммарную ТБЧ перед вторым этапом протезирования в 17 точках эстезиометром с дозированным давлением на площадь поверхности, при этом ТБЧ вычисляют по формуле Т=(400 мг/см2)/Р, где Т - тактильная чувствительности бельма в точке, Р - дозированное давление 50, 100, 200 или 400 мг/см2 (400 мг/см2 - максимальное дозированное давление), и при снижении в 2 и более раза средней суммарной ТБЧ перед вторым этапом кератопротезирования по сравнению с суммарной ТБЧ перед операцией прогнозируют развитие асептического некроза бельма после второго этапа кератопротезирования. Способ позволяет своевременно выявить нарушения трофики поверхностных слоев бельма над опорной пластинкой кератопротеза до появления клинических признаков асептического некроза бельма. 3 табл.
Description
Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и может быть использовано при двухэтапном кератопротезировании бельм.
Авторам не известен способ прогнозирования некроза бельма после второго этапа кератопротезирования.
Задачей изобретения является создание способа прогнозирования развития асептического некроза бельма после кератопротезирования для проведения своевременного профилактического укрепления с целью длительного сохранения кератопротезирования в бельме, а соответственно и полученных в ходе кератопротезирования зрительных функций.
Техническим результатом, достигаемым при использовании изобретения, является своевременное выявление нарушения трофики поверхностных слоев бельма над опорной пластинкой кератопротеза до появления клинических признаков асептического некроза бельма.
Технический результат, согласно изобретению, достигается тем, что в способе прогнозирования развития асептического некроза бельма после второго этапа кератопротезирования, включающий определение суммарной тактильной чувствительности бельма (ТЧБ) до операции и средней суммарной ТЧБ перед вторым этапом протезирования в 17 точках эстезиометром с дозированным давлением на площадь поверхности, при этом ТЧБ вычисляют по формуле
где Т - тактильная чувствительность бельма в точке;
Р - дозированное давление 50, 100, 200 или 400 мг/см2;
400 мг/см2 - максимальное дозированное давление
и при снижении в 2 и более раза средней суммарной ТЧБ перед вторым этапом протезирования по сравнению с суммарной ТЧБ перед операцией прогнозируют развитие асептического некроза бельма.
где Т - тактильная чувствительность бельма в точке;
Р - дозированное давление 50, 100, 200 или 400 мг/см2;
400 мг/см2 - максимальное дозированное давление
и при снижении в 2 и более раза средней суммарной ТЧБ перед вторым этапом протезирования по сравнению с суммарной ТЧБ перед операцией прогнозируют развитие асептического некроза бельма.
Способ осуществляется следующим образом.
Исследование проводят в положении больного лежа на спине.
Используют эстезиометр (Добромыслова-Ромашевского) с дозированным давлением на площадь поверхности 50, 100, 200 или 400 мг/cм2. Исследование проводят в 17 точках и определяют суммарную ТЧБ до операции и среднюю суммарную ТЧБ до второго этапа кератопротезирования кератопротеза, например, модели Федорова-Зуева.
Если пациент не чувствовал прикосновения нити эстезиометра в данной точке бельма, то в данной точке ТЧБ оценивается равной нулю.
Для определения суммарной ТЧБ до операции измеряют ТЧБ в 17 точках при дозированном давлении 50, 100, 200 или 400 мг/см2.
Среднюю суммарную ТЧБ до второго этапа кератопротезирования расчитывают как среднее арифметическое по отношению измерений в 17 точках.
По формуле, согласно изобретению, определяют ТЧБ в точке:
где Т - тактильная чувствительность бельма в точке;
Р - дозированное давление 50,100,200 или 400 мг/см2;
400 мг/см2 - максимальное дозированное давление
и при снижении в 2 и более раза средней суммарной ТЧБ перед вторым этапом протезирования по сравнению с суммарной ТЧБ перед операцией прогнозируют развитие асептического некроза бельма после второго этапа кератопротезирования.
где Т - тактильная чувствительность бельма в точке;
Р - дозированное давление 50,100,200 или 400 мг/см2;
400 мг/см2 - максимальное дозированное давление
и при снижении в 2 и более раза средней суммарной ТЧБ перед вторым этапом протезирования по сравнению с суммарной ТЧБ перед операцией прогнозируют развитие асептического некроза бельма после второго этапа кератопротезирования.
Пример 1. Больной К., 48 лет.
Диагноз: сосудистое бельмо У категории обоих глаз (ОИ).
Острота зрения ОД светоощущение с неправильной проекцией. Далее см. табл. 1.
Электроретинография: ОИ - умеренное снижение функций сетчатки.
Имплантирован кератопротез модели Федорова-Зуева в 2 этапа с интервалом 3 месяца.
До операции кератопротезирования суммарная тактильная чувствительность бельма составляла 18, а перед проведем второго этапа кератопротезирования 20.
Острота зрения после операции 0,6. Операция и послеоперационный период протекали без осложнений. При контрольных осмотрах на протяжении всего периода наблюдения (2 года) кератопротез занимал правильное положение, признаков некроза поверхностных слоев бельм не отмечалось. Зрительные функции стабильны.
Пример 2. Больной М., 34 лет.
Диагноз: ожоговое сосудистое бельмо У категории обоих глаз (ОИ).
Острота зрения обоих глаз (ОИ) = светоощущение с правильной проекцией (см. табл. 2).
Электроретинография: ОИ - функции сетчатки в пределах нормы.
Имплантирован кератопротез модели Федорова-Зуева в 2 этапа с интервалом 3 месяца.
До операции кератопротезирования суммарная тактильная чувствительность бельма составляла 57 баллов, а перед проведением второго этапа кератопротезирования 21 балл.
Острота зрения после операции 0,8. Операция и послеоперационный период протекали без осложнений. Через 3 месяца развился асептический некроз бельма у оптического цилиндра, последующее лечебное укрепление бельма позволило сохранить кератопротез в бельме. При контрольных осмотрах на протяжении всего периода наблюдения (1 год) кератопротез занимал правильное положение, признаков некроза поверхностных слоев бельма не отмечалось. Зрительные функции стабильны.
Пример 3. Больной П., 54 лет.
Диагноз: ожоговое сосудистое бельмо У категории обоих глаз (ОИ).
Острота зрения обоих глаз (ОИ) = светоощущение с правильной проекцией (см. табл. 3).
Электроретинография: ОИ - функции сетчатки умеренно снижены.
Имплантирован кератопротез модели Федорова-Зуева в 2 этапа с интервалом 3 месяца.
До операции кератопротезирования суммарная тактильная чувствительность бельма составляла 9 баллов, а перед проведением второго этапа кератопротезирования 1 балл.
Острота зрения после операции 0,1. Операция и послеоперационный период протекали без осложнений. Через 1 месяц развился прогрессирующий асептический некроз бельма у оптического цилиндра, последующие неоднократные лечебные укрепления бельма были неэффективными и кератопротез пришлось удалить.
Таким образом, предлагаемый способ позволяет улучшить результаты кератопротезирования сосудистых бельм за счет своевременного выявления нарушения трофики поверхностных слоев бельма над опорной пластинкой кератопротеза. Это позволило добиться наиболее полной медицинской реабилитации больных с сосудистыми бельмами и стабилизировать полученный после операции функциональный эффект в течение длительного времени.
Claims (1)
- Способ прогнозирования развития асептического некроза бельма после второго этапа кератопротезирования, включающий определение суммарной тактильной чувствительности бельма (ТБЧ) до операции и средней суммарной ТБЧ перед вторым этапом протезирования в 17 точках эстезиометром с дозированным давлением на площадь поверхности, при этом ТБЧ вычисляют по формуле
Т= (400 мг/см2)/Р,
где Т - тактильная чувствительность бельма в точке;
Р - дозированное давление 50, 100, 200 или 400 мг/см2;
400 мг/см2 - максимальное дозированное давление,
и при снижении в 2 и более раза средней суммарной ТБЧ перед вторым этапом кератопротезирования по сравнению с суммарной ТБЧ перед операцией прогнозируют развитие асептического некроза бельма после второго этапа кератопротезирования.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2001124637A RU2192226C1 (ru) | 2001-09-06 | 2001-09-06 | Способ прогнозирования развития асептического некроза бельма после второго этапа кератопротезирования |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2001124637A RU2192226C1 (ru) | 2001-09-06 | 2001-09-06 | Способ прогнозирования развития асептического некроза бельма после второго этапа кератопротезирования |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2192226C1 true RU2192226C1 (ru) | 2002-11-10 |
Family
ID=20253027
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2001124637A RU2192226C1 (ru) | 2001-09-06 | 2001-09-06 | Способ прогнозирования развития асептического некроза бельма после второго этапа кератопротезирования |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2192226C1 (ru) |
-
2001
- 2001-09-06 RU RU2001124637A patent/RU2192226C1/ru active
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Langenbucher et al. | Measurement of accommodation after implantation of an accommodating posterior chamber intraocular lens | |
| Dexl et al. | Reading performance after implantation of a small-aperture corneal inlay for the surgical correction of presbyopia: two-year follow-up | |
| Tejedor et al. | Choosing the location of corneal incision based on preexisting astigmatism in phacoemulsification | |
| Markowitz et al. | Microperimetry and clinical practice: an evidence-based review | |
| Perez-Santonja et al. | Contrast sensitivity after laser in situ keratomileusis | |
| Fukuyama et al. | Relationship between apparent accommodation and corneal multifocality in pseudophakic eyes | |
| Findl et al. | Effect of optic material on posterior capsule opacification in intraocular lenses with sharp-edge optics: randomized clinical trial | |
| Colvard | Preoperative measurement of scotopic pupil dilation using an office pupillometer | |
| Schmidinger et al. | Depth of focus in eyes with diffractive bifocal and refractive multifocal intraocular lenses | |
| Wang et al. | Methods of estimating corneal refractive power after hyperopic laser in situ keratomileusis | |
| Chaidaroon et al. | Colvard pupillometer measurement of scotopic pupil diameter in emmetropes and myopes | |
| Kohnen et al. | Correlation of infrared pupillometers and CCD-camera imaging from aberrometry and videokeratography for determining scotopic pupil size | |
| Sommer et al. | Effect of upper eyelid blepharoplasty on corneal biomechanical, topographic and tomographic parameters 4 weeks after surgery | |
| Dersu et al. | Understanding visual fields, part I; Goldmann perimetry | |
| RU2192226C1 (ru) | Способ прогнозирования развития асептического некроза бельма после второго этапа кератопротезирования | |
| Spadea et al. | Pre–Excimer Laser and Post–Excimer Laser Refractive Surgery Measurements of Scotopic Pupil Diameter Using 2 Pupillometers | |
| AU2009231656B2 (en) | System and method for identifying a position to insert a scleral prosthesis into an eye | |
| Masket | Correlation between intraoperative and early postoperative keratometry | |
| RU2353298C1 (ru) | Способ прогнозирования остроты зрения | |
| Hikichi et al. | Association of preoperative photoreceptor displacement and improved central scotoma after idiopathic macular hole surgery | |
| Hayashi et al. | Long-term changes in corneal surface configuration after penetrating keratoplasty | |
| RU2704598C1 (ru) | Способ определения площади дефекта радужной оболочки глаза | |
| Vryghem et al. | Predicting cataract surgery results using a macular function test | |
| Tananuvat et al. | Corneal perforation after noncontact tonometry in patients with active recurrent herpes simplex keratitis: case report | |
| HAHNENBERGER | Applanation tonometry in the conscious cynomolgus monkey (Macaca fascicularis) |