RU2190375C1 - Керамический эндопротез сустава пальца - Google Patents
Керамический эндопротез сустава пальца Download PDFInfo
- Publication number
- RU2190375C1 RU2190375C1 RU2001118755/14A RU2001118755A RU2190375C1 RU 2190375 C1 RU2190375 C1 RU 2190375C1 RU 2001118755/14 A RU2001118755/14 A RU 2001118755/14A RU 2001118755 A RU2001118755 A RU 2001118755A RU 2190375 C1 RU2190375 C1 RU 2190375C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- proximal
- endoprosthesis
- distal
- protrusions
- distal elements
- Prior art date
Links
Images
Abstract
Изобретение относится к медицинской технике, а именно к артрологии, травматологии и ортопедии, и может быть использовано при реконструктивно-восстановительных операциях на суставах пальцев рук и ног и при лечении дегенеративно-дистрофических и посттравматических деформирующих артрозов, травм и иных деформирующих повреждений суставов пальцев рук и ног. Изобретение обеспечивает упрощение конструкции, снижение веса и повышение надежности работы эндопротеза сустава пальца при одновременном повышении эффективности его функционирования, упрощении процесса имплантации и существенном уменьшении травматичности костных тканей при имплантации. Проксимальный и дистальный элементы эндопротеза и ось изготовлены из алюмооксидной керамики на основе оксида алюминия с добавками оксида магния. Шарнирная часть проксимального и дистального элементов выполнены монолитными, удлиненные выступы проксимального и дистального элементов выполнены пористыми или с пористой поверхностью. Удлиненные выступы проксимального и дистального элементов выполнены изогнутыми в направлении сгибания сустава и с эллипсовидным сечением с расположением длинной оси эллипсовидного сечения преимущественно перпендикулярно направлению сгибания-разгибания в суставе. 7 з.п. ф-лы, 2 ил.
Description
ОБЛАСТЬ ТЕХНИКИ
Изобретение относится к медицинской технике, а именно к артрологии, травматологии и ортопедии, и может быть использовано при реконструктивно-восстановительных операциях на суставах пальцев рук и ног и при лечении дегенеративно-дистрофических и посттравматических деформирующих артрозов, травм и иных деформирующих повреждений суставов пальцев рук и ног.
Изобретение относится к медицинской технике, а именно к артрологии, травматологии и ортопедии, и может быть использовано при реконструктивно-восстановительных операциях на суставах пальцев рук и ног и при лечении дегенеративно-дистрофических и посттравматических деформирующих артрозов, травм и иных деформирующих повреждений суставов пальцев рук и ног.
УРОВЕНЬ ТЕХНИКИ
Известен эндопротез, состоящий из двухкомпонентного шарнира ("Последние достижения в пластической хирургии". /Под ред. И.Т. Джексона, М.: Медицина, 1986, с.136), проксимальная часть которого сделана из полиэтилена.
Известен эндопротез, состоящий из двухкомпонентного шарнира ("Последние достижения в пластической хирургии". /Под ред. И.Т. Джексона, М.: Медицина, 1986, с.136), проксимальная часть которого сделана из полиэтилена.
Недостатками известного эндопротеза является обусловленная мягкостью полиэтилена низкая надежность, ограниченный объем движения, локтевое отклонение и недостаточная боковая стабилизация.
Известен эндопротез пястно-фалангового сустава пальцев кисти (А. с. СССР 1724207, А 61 F 2/32, опубл. 07.04.92, бюлл. 13), содержащий проксимальную и дистальную ножки, соединенные между собой шарниром, в котором с целью обеспечения увеличения объема движений и упрощения замены при повторных операциях шарнир выполнен в виде замкового захвата, при этом конец проксимальной ножки выполнен в виде вилки с боковинами в виде крюков, а конец дистальной ножки в виде диска с полуосями по бокам.
Наиболее близким по технической сущности и достигаемому при использовании техническому результату (прототипом) является эндопротез межфалангового сустава (А.с. СССР 1266537, А 61 F 2/42, опубл. 30.10.86, бюлл. 10), содержащий проксимальную и дистальную части с дисками, связанными осью с возможностью разъема, в котором для предупреждения прорастания эндопротеза рубцовой тканью и сдавливания нервно-сосудистых пучков в области сустава на дисках установлен эластичный гофрированный чехол из силикона с двумя уплощенными сторонами, прилегающими к боковым поверхностям дисков, которые предотвращают также выпадение оси из отверстий в дисках.
Общими недостатками известных конструкций эндопротезов пястно-фалангового сустава и иных суставов пальцев рук или ног является сложность конструкции, малый срок полезного использования и ненадежность фиксации и функционирования.
ЗАДАЧИ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Задачами изобретений и требуемым техническим результатом, достигаемым при использовании изобретения, является упрощение конструкции, снижение веса, повышение надежности работы эндопротеза сустава пальца при одновременном повышении эффективности его функционирования, упрощении процесса его имплантации и существенном уменьшении травматичности костных тканей при имплантации элементов эндопротеза сустава пальца.
Задачами изобретений и требуемым техническим результатом, достигаемым при использовании изобретения, является упрощение конструкции, снижение веса, повышение надежности работы эндопротеза сустава пальца при одновременном повышении эффективности его функционирования, упрощении процесса его имплантации и существенном уменьшении травматичности костных тканей при имплантации элементов эндопротеза сустава пальца.
СУЩНОСТЬ И РАСКРЫТИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Поставленные задачи решаются и требуемый технический результат достигается тем, что в эндопротезе сустава пальца, содержащем шарнирно сочлененные посредством оси проксимальный и дистальный элементы с удлиненными выступами, согласно изобретению проксимальный и дистальный элементы эндопротеза и ось изготовлены из алюмооксидной керамики на основе оксида алюминия с добавками оксида магния, при этом шарнирная часть проксимального и дистального элементов выполнены монолитными, а удлиненные выступы проксимального и дистального элементов выполнены пористыми или с пористой поверхностью.
Поставленные задачи решаются и требуемый технический результат достигается тем, что в эндопротезе сустава пальца, содержащем шарнирно сочлененные посредством оси проксимальный и дистальный элементы с удлиненными выступами, согласно изобретению проксимальный и дистальный элементы эндопротеза и ось изготовлены из алюмооксидной керамики на основе оксида алюминия с добавками оксида магния, при этом шарнирная часть проксимального и дистального элементов выполнены монолитными, а удлиненные выступы проксимального и дистального элементов выполнены пористыми или с пористой поверхностью.
Кроме этого, для предотвращения боковой выворачиваемости эндопротеза сустава пальца, повышения надежности его фиксации и функционирования вставляемые в костные ткани удлиненные выступы проксимального и дистального элементов выполнены с эллипсовидным сечением с расположением длинной оси эллипсовидного сечения преимущественно перпендикулярно направлению сгибания-разгибания в суставе, удлиненные выступы проксимального и дистального элементов выполнены изогнутыми в направлении сгибания сустава, шарнирное сочленение проксимального и дистального элементов содержит ограничители угла сгибания-разгибания, выполненные, например, в виде соответствующих выступов на шарнирой части проксимального и дистального элементов эндопротеза, элементы эндопротеза изготовлены с уменьшающейся плотностью и увеличивающейся пористостью по направлению от шарнирно сочленяемой части к вставленным в костные ткани выступам проксимального и дистального элементов, а вставляемые в костные ткани выступы проксимального и дистального элементов выполнены полыми или аналогичными по структуре протезируемой части кости.
При этом вставляемые в костные ткани выступы проксимального и дистального элементов содержат дополнительные отверстия или дополнительные выступы для дополнительных средств фиксации проксимального и дистального элементов эндопротеза в протезируемых костях сустава, а установленная в сквозных отверстиях проксимального и дистального элементов ось зафиксирована с торцевых сторон от бокового выпадания цементом или костным клеем или иным аналогичным средством.
ПЕРЕЧЕНЬ ФИГУР ЧЕРТЕЖЕЙ
Раскрытие изобретений поясняется чертежами (фиг.1 и фиг.2).
Раскрытие изобретений поясняется чертежами (фиг.1 и фиг.2).
На фиг. 1 представлен вид сбоку эндопротеза сустава пальца в собранном виде;
на фиг. 2 показан вид сверху с сечением шарнирного сочленения элементов эндопротеза сустава пальца.
на фиг. 2 показан вид сверху с сечением шарнирного сочленения элементов эндопротеза сустава пальца.
ПРОМЫШЛЕННАЯ ПРИМЕНИМОСТЬ
Эндопротез сустава пальца по изобретению состоит из проксимального 1 и дистального 2 элементов эндопротеза из алюмооксидной керамики на основе оксида алюминия с добавками оксида магния, которые подвижно сочленены посредством шарнира с осью 3, которая с боковых сторон фиксируется костным цементом 4, костным клеем или иным аналогичным средством.
Эндопротез сустава пальца по изобретению состоит из проксимального 1 и дистального 2 элементов эндопротеза из алюмооксидной керамики на основе оксида алюминия с добавками оксида магния, которые подвижно сочленены посредством шарнира с осью 3, которая с боковых сторон фиксируется костным цементом 4, костным клеем или иным аналогичным средством.
Шарнирное сочленение проксимального 1 и дистального 2 элементов эндопротеза сустава пальца обеспечивается посредством выполнения выступов в виде дисков с боковым сквозным отверстием, в которые после сборки эндопротеза вставляется ось 3 и фиксируется с боковых сторон цементом 4, костным клеем или иным аналогичным средством.
Шарнирное сочленение конструктивно может быть выполнено с ограничителями угла сгибания-разгибания в виде выступов, которые ограничивают разгибание протеза до 180o, а сгибание до 40o.
Эндопротез сустава пальца имплантируют следующим образом.
При эндопротезировании одновременно нескольких суставов делают поперечный, а при протезировании только одного сустава - продольный разрез над головками пястных костей. Рассекают кожу с подкожной клетчаткой, не повреждая тыльные межпястные вены сустава. Пястно-фаланговые суставы вскрывают, из продольного разреза капсулы по лучевому краю соответствующего сухожилия общего разгибателя пальцев, отступя от него на 2-3 мм. Долотом или кусачками производят резекцию пораженных головок пястных костей на протяжении 1-1,5 см, а также остеофитов основания основных фаланг. Полностью иссекают измененную синовиальную оболочку этих суставов. Изогнутым распатором с ладонной стороны мобилизуют основные фаланги пальцев, которые обычно находятся в положении ладонного подвывиха или вывиха. После мобилизации этих фаланг они должны выводиться на уровень опилов соответствующих пястных костей.
Для предупреждения рецидива локтевого отклонения пальцев пересекают сухожилия межкостных мышц и отводящей мышцы V пальца у места их прикрепления к основным фалангам на локтевой стороне. Затем сверлами или развертками рассверливают костно-мозговые каналы пястных костей и основных фаланг пальцев до размеров устанавливаемых в костные ткани удлиненных выступов проксимального 1 и дистального 2 элементов эндопротеза. После этого максимально сгибают палец в пястно-фаланговом суставе и один конец эндопротеза погружают в пястную кость, а второй - в костно-мозговой канал основной фаланги, соединяют их осью и фиксируют ось в шарнире цементом или костным клеем или иным аналогичным средством. Затем палец разгибают и окончательно вводят протез до расширенной его части. Мобилизуют смещенные в локтевую сторону сухожилия общего разгибателя пальцев, укладывают их по средней линии пястно-фаланговых суставов и фиксируют в этом положении 2-3 узловыми швами. Рану послойно зашивают наглухо, накладывают давящую асептическую повязку. Кисть и пальцы фиксируют в функциональном положении ладонной гипсовой лонгетой и проводят консервативное лечение. Аналогично выполняют имплантацию эндопротеза на других суставах пальцев рук или ног.
СООТВЕТСТВИЕ КРИТЕРИЯМ ОХРАНОСПОСОБНОСТИ
Изложенные выше подробные описания конструктивных особенностей эндопротеза сустава пальца и способа его имплантации не оставляют никаких сомнений в промышленном осуществлении изобретения - все технические и технологические приемы конструктивного исполнения и изготовления конструкции, а также отдельные хирургические приемы имплантации эндопротеза известны в медицинской технике и хорошо освоены современной медициной.
Изложенные выше подробные описания конструктивных особенностей эндопротеза сустава пальца и способа его имплантации не оставляют никаких сомнений в промышленном осуществлении изобретения - все технические и технологические приемы конструктивного исполнения и изготовления конструкции, а также отдельные хирургические приемы имплантации эндопротеза известны в медицинской технике и хорошо освоены современной медициной.
Как показывают приведенные подробные описания промышленной реализации изобретения, предлагаемые технические решения позволяют получить простой по конструкции и имплантации эндопротез сустава пальца с пониженным весом, повышенной эффективностью его функционирования, с повышенной надежностью его фиксации и существенно уменьшить травматичность костных тканей при имплантации элементов эндопротеза сустава пальца и соответственно существенно ускорить процесс заживления поврежденных тканей.
Поэтому есть основания утверждать, что изобретение соответствует требованиям критерия изобретательский уровень.
В целом, учитывая новизну и неочевидность изобретений, существенность всех общих и частных признаков изобретений (показанную в разделе "Сущность изобретения"), а также указанную осуществимость изобретения, уверенное решение поставленных изобретением задач и достижение требуемого технического результата, по нашему мнению, заявленное техническое решение актуальной задачи удовлетворяет всем требованиям, предъявляемым к изобретениям.
Кроме этого, анализ совокупности существенных признаков изобретений группы и единство достигаемого при их использовании технического результата показывает наличие единого изобретательского замысла, тесную и неразрывную связь между независимым и дополнительными признаками изобретения.
ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ
1. "Последние достижения в пластической хирургии". /Под ред. И.Т. Джексона, М.: Медицина, 1986, с.136.
1. "Последние достижения в пластической хирургии". /Под ред. И.Т. Джексона, М.: Медицина, 1986, с.136.
2. А.с. СССР 1724207, А 61 F 2/32, опубл. 07.04.92, бюлл. 13.
3. А.с. СССР 1266537, А 61 F 2/42, опубл. 30.10.86, бюлл. 10 (прототип).
Claims (8)
1. Эндопротез сустава пальца, содержащий шарнирно сочлененные посредством оси проксимальный и дистальный элементы с удлиненными выступами, отличающийся тем, что проксимальный и дистальный элементы эндопротеза и ось изготовлены из алюмооксидной керамики на основе оксида алюминия с добавками оксида магния, при этом шарнирная часть проксимального и дистального элементов выполнены монолитными, а удлиненные выступы проксимального и дистального элементов выполнены пористыми или с пористой поверхностью.
2. Эндопротез сустава пальца по п.1, отличающийся тем, что удлиненные выступы проксимального и дистального элементов выполнены с эллипсовидным сечением с расположением длинной оси эллипсовидного сечения преимущественно перпендикулярно направлению сгибания-разгибания в суставе.
3. Эндопротез сустава пальца по любому из пп.1 и 2, отличающийся тем, что удлиненные выступы проксимального и дистального элементов выполнены изогнутыми в направлении сгибания сустава.
4. Эндопротез сустава пальца по любому из пп.1-3, отличающийся тем, что шарнирное сочленение проксимального и дистального элементов содержит ограничители угла сгибания-разгибания, выполненные, например, в виде соответствующих выступов на шарнирной части проксимального и дистального элементов эндопротеза.
5. Эндопротез сустава пальца по любому из пп.1-4, отличающийся тем, что элементы эндопротеза изготовлены с уменьшающейся плотностью и увеличивающейся пористостью по направлению от шарнирно сочленяемой части к вставляемым в костные ткани выступам проксимального и дистального элементов.
6. Эндопротез сустава пальца по любому из пп.1-5, отличающийся тем, что вставляемые в костные ткани выступы проксимального и дистального элементов выполнены полыми или аналогичными по структуре протезируемой части кости.
7. Эндопротез сустава пальца по любому из пп.1-6, отличающийся тем, что вставляемые в костные ткани выступы проксимального и дистального элементов содержат дополнительные отверстия или дополнительные выступы для дополнительных средств фиксации проксимального и дистального элементов эндопротеза в протезируемых костях сустава.
8. Эндопротез сустава пальца по любому из пп.1-7, отличающийся тем, что установленная в сквозных отверстиях проксимального и дистального элементах ось зафиксирована с торцевых сторон от бокового выпадания цементом или костным клеем или иным аналогичным средством.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2001118755/14A RU2190375C1 (ru) | 2001-07-03 | 2001-07-03 | Керамический эндопротез сустава пальца |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2001118755/14A RU2190375C1 (ru) | 2001-07-03 | 2001-07-03 | Керамический эндопротез сустава пальца |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2190375C1 true RU2190375C1 (ru) | 2002-10-10 |
Family
ID=20251500
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2001118755/14A RU2190375C1 (ru) | 2001-07-03 | 2001-07-03 | Керамический эндопротез сустава пальца |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2190375C1 (ru) |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2604707C2 (ru) * | 2011-05-26 | 2016-12-10 | Антонио САМБУССЕТИ | Гибкое хирургически имплантируемое устройство из силикона с покрытием для соединения фаланг пальцев, пястно-фаланговых или плюснево-фаланговых костей в артропластической хирургии |
-
2001
- 2001-07-03 RU RU2001118755/14A patent/RU2190375C1/ru not_active IP Right Cessation
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2604707C2 (ru) * | 2011-05-26 | 2016-12-10 | Антонио САМБУССЕТИ | Гибкое хирургически имплантируемое устройство из силикона с покрытием для соединения фаланг пальцев, пястно-фаланговых или плюснево-фаланговых костей в артропластической хирургии |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
WATSON et al. | Evolution of arthritis of the wrist. | |
Swanson et al. | Flexible Implant Arthroplasty of the Radiocarpal Joint Surgical Technique and Long-term Study. | |
CA1133201A (en) | Scaphoid implant | |
JP4465350B2 (ja) | 関節インプラントシステム | |
Volz | Total Wrist Arthroplasty A Clinical Review | |
US4259752A (en) | Endoprosthetic wrist joint | |
CA1114103A (en) | Lunate implant | |
JP4027798B2 (ja) | 指節間関節代替装置 | |
Volz | The development of a total wrist arthroplasty. | |
MEULI | Arthroplasty of the wrist. | |
Beckenbaugh et al. | Total wrist arthroplasty: a preliminary report | |
Millender et al. | Metacarpophalangeal joint arthroplasty utilizing the silicone rubber prosthesis | |
Steffee et al. | The development, technique, and early clinical results of total joint replacement for the metacarpophalangeal joint of the fingers | |
SwANSON et al. | Reconstruction of the Thumb Basal Joints Development and Current Status of Implant Techniques. | |
NALEBUFF | The Rheumatoid Hand Reflections on Metacarpophalangeal Arthroplasty. | |
Swanson | Arthroplasty in traumatic arthritis of the joints of the hand | |
Shin et al. | The stiff finger | |
RU2190375C1 (ru) | Керамический эндопротез сустава пальца | |
Beckenbaugh | New concepts in arthroplasty of the hand and wrist | |
Croog et al. | Newest advances in the operative treatment of basal joint arthritis. | |
SWANSON et al. | Arthroplasty of the thumb basal joints. | |
RU22417U1 (ru) | Керамический эндопротез сустава пальца | |
Swanson | Flexible implant arthroplasty of the proximal interphalangeal joint of the fingers | |
Murray | Current status of metacarpophalangeal arthroplasty and basilar joint arthroplasty of the thumb | |
Trumble et al. | Allogeneic bone in the treatment of tumors, trauma, and congenital anomalies of the hand |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20040704 |