RU2187983C2 - Method for diagnosing glaucoma development course - Google Patents

Method for diagnosing glaucoma development course Download PDF

Info

Publication number
RU2187983C2
RU2187983C2 RU98120396A RU98120396A RU2187983C2 RU 2187983 C2 RU2187983 C2 RU 2187983C2 RU 98120396 A RU98120396 A RU 98120396A RU 98120396 A RU98120396 A RU 98120396A RU 2187983 C2 RU2187983 C2 RU 2187983C2
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
glaucoma
index
blood
stability
iop
Prior art date
Application number
RU98120396A
Other languages
Russian (ru)
Other versions
RU98120396A (en
Inventor
В.В. Егоров
И.Л. Бачалдин
Е.Л. Сорокин
Original Assignee
Государственное учреждение Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза"
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Государственное учреждение Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" filed Critical Государственное учреждение Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза"
Priority to RU98120396A priority Critical patent/RU2187983C2/en
Publication of RU98120396A publication Critical patent/RU98120396A/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2187983C2 publication Critical patent/RU2187983C2/en

Links

Images

Landscapes

  • Measuring Pulse, Heart Rate, Blood Pressure Or Blood Flow (AREA)

Abstract

FIELD: medicine. SUBSTANCE: method involves calculating general conjunctiva index, Gosling index, Purselo index. Glaucoma stability index is calculated by means of known mathematical formulas. The glaucoma stability index value is interpreted in terms of glaucoma stability or instability. EFFECT: enhanced effectiveness of diagnosis; required single examination of a patient. 2 tbl

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и применяется для диагностики нестабилизированной глаукомы. Известно, что частота нестабилизации глаукомы даже при среднестатистической норме внутриглазного давления (ВГД) составляет от 40% до 60% [Чернявский Г.Я., Супрун А.В., Федорова С.М. и др. //Вестн. офтальм.-1980.-N 6.-С.8-11; Водовозов А.М.// Толерантное и интолерантное внутриглазное давление при глаукоме. - Волгоград, 1991.-160 с.]. The invention relates to medicine, namely to ophthalmology, and is used to diagnose unstable glaucoma. It is known that the frequency of glaucoma instability even with the average norm of intraocular pressure (IOP) is from 40% to 60% [Chernyavsky G.Ya., Suprun A.V., Fedorova S.M. et al. // Vestn. Ophthalm.-1980.-N 6.-C.8-11; Vodovozov A.M. // Tolerant and intolerant intraocular pressure in glaucoma. - Volgograd, 1991.-160 p.].

Это связано с последствиями действия повышенного ВГД на зрительный нерв, вызывающими нарушение микроциркуляции с последующей атрофией нейроглии диска зрительного нерва, выполняющей опорную и трофическую функции для его волокон [Нестеров А.П. Первичная глаукома. - М.,1982]. Кроме того, атрофические процессы усиливаются при повышении вязкости крови [Муха А.И. Исследование реологических свойств крови у больных открытоугольной глаукомой // Вестн. офтальмол., 1990.- 2.- С.7-9]. This is due to the effects of increased IOP on the optic nerve, causing microcirculation disturbance with subsequent atrophy of the optic nerve disk neuroglia, which performs support and trophic functions for its fibers [Nesterov A.P. Primary glaucoma. - M., 1982]. In addition, atrophic processes increase with increasing blood viscosity [Mukha A.I. The study of the rheological properties of blood in patients with open-angle glaucoma // Tomsk State University Journal. Ophthalmol., 1990.- 2.- P.7-9].

Задача изобретения - раннее выявление нестабилизированной глаукомы с нормализованным ВГД для назначения профилактического лечения и длительного сохранения зрительных функций. The objective of the invention is the early detection of unstable glaucoma with normalized IOP for the appointment of preventive treatment and long-term preservation of visual functions.

Известен способ выявления нестабилизированности процесса, основанный лишь на субъективной констатации факта снижения зрительных функций в виде, прежде всего, прогрессирующего выпадения поля зрения, а также прогрессировании глаукоматозной экскавации диска зрительного нерва, определяемой при офтальмоскопии [Арустамова А.Т. Динамика зрительных функций у больных первичной глаукомой с нормализованным офтальмотонусом: Автореф. дис... канд. мед. наук. - Ташкент, 1973; Чернявский Г.Я., Супрун А.В., Федорова С.М. и др. //Вестн. офтальмол.-1980.- 6.-C.8-11]. There is a method of detecting process instability, based only on a subjective statement of the fact of a decrease in visual functions in the form, first of all, of progressive loss of the visual field, as well as the progression of glaucomatous excavation of the optic nerve disk, determined by ophthalmoscopy [Arustamova AT Dynamics of visual functions in patients with primary glaucoma with normalized ophthalmotonus: Author. dis ... cand. honey. sciences. - Tashkent, 1973; Chernyavsky G.Ya., Suprun A.V., Fedorova S.M. et al. // Vestn. Ophthalmol. 1980.- 6.-C.8-11].

Кроме того, существует способ выявления стеноза внутренней сонной артерии, являющегося также одной из возможных причин прогрессирования глаукомы. При этом в одноименных точках справа и слева методом ультразвуковой доплерографии выявляется асимметрия линейной скорости кровотока в общей сонной и надблоковой артерии, одной из конечных ветвей глазничной артерии, [Краснов М. М., Кузнецова И.И.. Ультразвуковая доплерография в диагностике сосудистых заболеваний глаза//Вестн. офтальмол.-1981.- 6.-С.26-27]. In addition, there is a method for detecting stenosis of the internal carotid artery, which is also one of the possible causes of the progression of glaucoma. At the same time, asymmetries of the linear blood flow velocity in the common carotid and suprablock artery, one of the terminal branches of the orbital artery, [Krasnov M. M., Kuznetsova I.I., Ultrasound Dopplerography in the Diagnosis of Vascular Diseases of the Eye, are Identified by the Method of Ultrasound Dopplerography at the same points on the right and left]. // Vestn. Ophthalmol.-1981.- 6.-S.26-27].

Недостатками указанных способов являются:
- субъективность оценки исследуемых параметров: состояние поля зрения - со слов больного, состояние экскавации - по оценке офтальмолога, не всегда одного и того же в процессе динамического наблюдения;
- необходимость длительного наблюдения за больным для оценки динамики процесса, что может привести к необратимому снижению зрительных функций;
- длительность наблюдения за больным настраивает врача на пассивность ведения больного, что создает предпосылки для быстрого прогрессирования глаукоматозной атрофии зрительного нерва;
- оценка гемодинамики в сонной артерии позволяет лишь предположить возможность нарушения трофики тканей глаза вследствие стеноза сонной артерии;
- не оценивается сопротивление кровотоку в сосудах дистальнее места измерения;
- не определяются упругоэластические свойства исследуемых сосудов;
- не учитывается вязкость крови, которая влияет на гемодинамику и трофику тканей глаза.
The disadvantages of these methods are:
- subjectivity of the assessment of the studied parameters: the state of the visual field - according to the patient, the state of excavation - according to the ophthalmologist, is not always the same in the process of dynamic observation;
- the need for long-term observation of the patient to assess the dynamics of the process, which can lead to an irreversible decrease in visual functions;
- the duration of observation of the patient sets the doctor to passivity of patient management, which creates the prerequisites for the rapid progression of glaucomatous atrophy of the optic nerve;
- assessment of hemodynamics in the carotid artery only suggests the possibility of impaired trophic tissue of the eye due to stenosis of the carotid artery;
- the resistance to blood flow in the vessels distal to the measurement site is not evaluated;
- the elastic properties of the test vessels are not determined;
- blood viscosity, which affects the hemodynamics and trophism of eye tissues, is not taken into account.

Целью изобретения является повышение быстроты и точности диагностики нестабилизированного течения глаукомы. The aim of the invention is to increase the speed and accuracy of diagnosis of the unstable course of glaucoma.

Цель достигается следующим образом. После измерения ВГД, систолического и диастолического артериального давления (Адсист. и АДдиаст) производится расчет перфузионного давления (Рперф.), определяющего ток крови через глаз, по формуле: Рперф=АДдиаст+1/3(АДсист.-АДдиаст) - ВГД (формула 1) [Choroidal haemodynamics in glaucoma/ H. Ferdinand A. Duijm et all./ Br J Ophthalmol 1997; 81: 735-742]. Методом ультразвуковой доплерографии определяется линейная скорость кровотока (ЛСК) на стороне поражения в надблоковой артерии (НА), являющейся продолжением глазничной. Кроме того, при данном исследовании определяются индексы Пурсело (RP) и Гослинга (PI). Основываясь на формулах расчета данных индексов, можно определить показатель гемодинамики (ПГ): ПГ= PI/RP (формула 2).The goal is achieved as follows. After IOP measurement, systolic and diastolic blood pressure (. Chem Ag and BP diast) is calculated perfusion pressure (P perf.), Which determines the flow of blood through the eye, using the formula: P = perforated BP diast +1/3 (BP sys -. AD diast ) - IOP (formula 1) [Choroidal haemodynamics in glaucoma / H. Ferdinand A. Duijm et all./ Br J Ophthalmol 1997; 81: 735-742]. The method of ultrasonic dopplerography determines the linear blood flow velocity (LSC) on the side of the lesion in the suprablock artery (HA), which is an extension of the orbital. In addition, this study determines the Purselo (RP) and Gosling indices (PI). Based on the formulas for calculating these indices, it is possible to determine the hemodynamic index (GH): GH = PI / RP (formula 2).

Для исследования вязкости крови определяются ее реологические показатели по индексу деформабельности эритроцитов [Jannert С., Lux W., 1981], гематокриту и общему холестерину плазмы крови. Кроме этого исследуется микроциркуляция бульбарной конъюнктивы с расчетом общего конъюнктивального индекса [Н. Б. Шульпина и соавт., 1979]. Эти данные позволяют сделать расчет реологического показателя крови (РПК) по следующей формуле (3):

Figure 00000001
, где Гт - гематокрит, ОХс - общий холестерин, ИДЭ - индекс деформабельности эритроцитов, ОКИ - общий конъюнктивальный индекс.To study blood viscosity, its rheological parameters are determined by the erythrocyte deformability index [Jannert C., Lux W., 1981], hematocrit and total blood plasma cholesterol. In addition, microcirculation of the bulbar conjunctiva is studied with the calculation of the total conjunctival index [N. B. Shulpina et al., 1979]. These data allow us to calculate the rheological blood index (RPK) according to the following formula (3):
Figure 00000001
where G t is hematocrit, OX s is total cholesterol, IDE is the erythrocyte deformability index, OKI is the general conjunctival index.

Исходя из полученных показателей определяется индекс характера течения или стабильности глаукомы (ИСГ) по формуле (4): ИСГ=Рперф•ПГ/РПК•100. Формулы 3 и 4 выведены эмпирически на основе обследования 72 больных (104 глаза) нестабилизированной глаукомой со стойкой компенсацией ВГД и 24 больных (38 глаз) стабилизированной глаукомой. Проведенные исследования подтверждают высокую достоверность предложенной методики (разница показателей в обеих группах статистически достоверна, р<0.01).Based on the obtained indicators, the index of the nature of the course or stability of glaucoma (ISH) is determined by the formula (4): ISG = R perf • PG / RPK • 100. Formulas 3 and 4 are derived empirically based on an examination of 72 patients (104 eyes) with unstable glaucoma with persistent IOP compensation and 24 patients (38 eyes) with stabilized glaucoma. The conducted studies confirm the high reliability of the proposed methodology (the difference between the indicators in both groups is statistically significant, p <0.01).

Исследование показало, что для стабилизированного течения глаукомы, значения ИСГ не должны быть ниже 1.0. Если же они менее 1.0, можно с достаточно высокой достоверностью прогнозировать отсутствие стабилизации процесса. The study showed that for a stable course of glaucoma, the GHI values should not be lower than 1.0. If they are less than 1.0, it is possible to predict with sufficiently high reliability the absence of stabilization of the process.

Таким образом, пользуясь предложенной методикой, можно прогнозировать характер течения глаукомы по данным гемомикроциркуляции и реологии крови без необходимости повторного осмотра, основанного на выявлении прогрессирования атрофии зрительного нерва и сужения поля зрения. Thus, using the proposed technique, it is possible to predict the nature of the course of glaucoma according to hemomicrocirculation and blood rheology without the need for a second examination based on the detection of progression of optic atrophy and narrowing of the visual field.

Преимущества предложенного способа:
- высокая достоверность способа, основанная на данных доплерографии при измерении линейной скорости кровотока в регионарных сосудах глаза;
- объективность, основанная на оценке сопротивления кровотоку в сосудах дистальнее места измерения и определении упруго-эластических свойств исследуемых сосудов при доплерографии;
- возможность учета вязкости крови, влияющей на гемодинамику и трофику тканей глаза;
- однократность исследования, т.е. отсутствие необходимости длительного наблюдения за больными для решения вопроса о стабилизации глаукомы;
- сравнительная простота метода, т.к. нет необходимости неоднократных наблюдений;
- возможность раннего адекватного профилактического лечения при выявлении предпосылок нестабилизированного течения заболевания;
- снижение вероятности потери зрительных функций в процессе диагностики нестабилизированной глаукомы, т. к. для этого не требуется длительное наблюдение.
The advantages of the proposed method:
- high reliability of the method based on Doppler data when measuring the linear velocity of blood flow in regional vessels of the eye;
- objectivity based on the assessment of resistance to blood flow in the vessels distal to the measurement site and the determination of the elastic properties of the studied vessels during dopplerography;
- the ability to take into account the viscosity of the blood, affecting the hemodynamics and trophic tissue of the eye;
- one-time study, i.e. lack of need for long-term follow-up of patients to address the issue of stabilizing glaucoma
- the comparative simplicity of the method, because no need for repeated observations;
- the possibility of early adequate preventive treatment in identifying the prerequisites for an unstabilized course of the disease;
- reducing the likelihood of loss of visual function in the process of diagnosing unstable glaucoma, because this does not require long-term follow-up.

Пример 1. Больной К-в, 77 лет. Глаукома обоих глаз впервые выявлена в 1993 году. Через 3 года, при осмотре в клинике установлен диагноз: открытоугольная развитая глаукома правого глаза с компенсированным ВГД, оперированная открытоугольная развитая глаукома левого глаза с компенсированным ВГД. Example 1. Patient K., 77 years. Glaucoma of both eyes was first detected in 1993. After 3 years, upon examination at the clinic, the diagnosis was established: open-angle developed glaucoma of the right eye with compensated IOP, operated open-angle developed glaucoma of the left eye with compensated IOP.

Острота зрения OD = 0.4 sph-0.5D = 0.6; ВГД OD =23 мм рт.ст.;
Острота зрения OS = 0.1 sph-3.0D = 0.3; ВГД OS =19 мм рт.ст,
(с инстилляцией 0,5% раствора арутимола 1 раз в день в оба глаза).
Visual acuity OD = 0.4 sph-0.5 D = 0.6; IOP OD = 23 mm Hg;
Visual acuity OS = 0.1 sph-3.0 D = 0.3; IOP OS = 19 mm Hg,
(with instillation of a 0.5% solution of arutimol once a day in both eyes).

При исследовании поля зрения методом статической периметрии на компьютерном анализаторе "Humphrey-620", выявлено 80 и 40 видимых точек (из 102 - по программе "Armaly-2") на правом и левом глазу, соответственно. Прямой офтальмоскопией выявлены бледно-розовые диски зрительных нервов с экскавацией = 0.4 ДД и 0.7 ДД, соответственно. When examining the visual field using the static perimetry method on a Humphrey-620 computer analyzer, 80 and 40 visible points (out of 102 using the Armaly-2 program) were identified on the right and left eye, respectively. Direct ophthalmoscopy revealed pale pink optic nerve discs with excavation = 0.4 DD and 0.7 DD, respectively.

Для решения вопроса о характере стабилизации глаукомы больному были проведены следующие дополнительные исследования. To address the issue of the nature of the stabilization of glaucoma, the patient underwent the following additional studies.

1. Измерение системного артериального давления - 140/90 мм рт.ст.;
2. Расчет перфузионного давления (I): РперфOD=83,7 мм рт.ст., PпepфOS= 87,7 мм рт.ст.;
3. Расчет общего конъюнктивального индекса (ОКИ=30);
4. Доплерография (ДГ) надблоковых артерий с измерением ЛСК, индексов Пурсело (RP), Гослинга (PI) и расчет показателя гемодинамики (ПГ) (2) (табл. 1).
1. Measurement of systemic blood pressure - 140/90 mm Hg;
2. Calculation of perfusion pressure (I): P perf OD = 83.7 mm Hg, P perf OS = 87.7 mm Hg;
3. Calculation of the general conjunctival index (OKI = 30);
4. Dopplerography (DG) of suprablock arteries with the measurement of BFV, Purselo indices (RP), Gosling indices (PI) and calculation of hemodynamics index (GH) (2) (Table 1).

4. Исследование индекса деформируемости эритроцитов (ИДЭ=1,1), гематокрита (Гт= 54) и общего холестерина (ОХс=6,01 ммоль/л) с расчетом реологического показателя крови (3): РПК=7,14. 4. The study of the index of deformability of red blood cells (IDE = 1.1), hematocrit (Gt = 54) and total cholesterol (OXc = 6.01 mmol / l) with the calculation of the rheological index of blood (3): RPK = 7.14.

Далее был сделан расчет индекса стабильности глаукомы (4):
ИСГ OD = 83,7•2,13/7,14•100 = 0,25; ИСГ OS = 87,6•1,89/7,14•100 = 0,23. Полученные значения ИСГ указывают на нестабилизированность глаукомы обоих глаз.
Next, a calculation was made of the glaucoma stability index (4):
GIS OD = 83.7 • 2.13 / 7.14 • 100 = 0.25; ISG OS = 87.6 • 1.89 / 7.14 • 100 = 0.23. The obtained GI values indicate the instability of glaucoma in both eyes.

Больной был осмотрен повторно через 3 месяца в связи с появлением жалоб на снижение зрения: VisOD = 0.3 sph-0.5D = 0.4; ВГД OD = 23 мм рт.ст.The patient was examined again after 3 months in connection with the appearance of complaints of decreased vision: VisOD = 0.3 sph-0.5 D = 0.4; IOP OD = 23 mmHg

VisOS = 0.1 sph-3.5D = 0.2; ВГД OS = 19 мм рт.ст.VisOS = 0.1 sph-3.5 D = 0.2; IOP OS = 19 mmHg

(на гипотензивном режиме - 0,5% раствор арутимола -1 раз в день)
Исследование количества видимых точек на анализаторе "Humphrey-620", выявило их уменьшение справа до 65 и слева до 37. Методом прямой офтальмоскопии выявлена деколорация дисков зрительных нервов, экскавация поверхностная до 0.5 ДД справа и средней глубины до 0.8 ДД слева.
(in antihypertensive mode - 0.5% solution of arutimol -1 time per day)
The study of the number of visible points on the Humphrey-620 analyzer revealed their decrease on the right to 65 and on the left to 37. The method of direct ophthalmoscopy revealed decoloration of the optic nerve discs, surface excavation to 0.5 DD on the right and average depth to 0.8 DD on the left.

Исследование в динамике подтвердило нестабилизированный характер глаукомы обоих глаз, который был определен еще на первичном осмотре при расчете характера ее стабилизации. The study in dynamics confirmed the unstabilized nature of glaucoma in both eyes, which was determined at the initial examination when calculating the nature of its stabilization.

Пример 2. Больная 3-ва, 79 лет. Example 2. Patient 3-va, 79 years old.

При осмотре в клинике: VisOD = 0.2 н/корр.; VisOS = 0.1 sph-2.0D = 0.2.When viewed from the clinic: VisOD = 0.2 n / cor .; VisOS = 0.1 sph-2.0 D = 0.2.

ВГД OD = 22 мм рт.ст. ВГД OS = 25 мм рт.ст. (с инстилляцией 0,5% раствора арутимола 2 р/день в оба глаза). Количество видимых точек на анализаторе "Humphrey-620: 58 справа и 48 слева. Диски зрительных нервов бледно-розовые со средней и глубокой экскавацией до 0.9 и 1,0 ДД, соответственно. IOP OD = 22 mmHg IOP OS = 25 mmHg (with the instillation of a 0.5% solution of arutimol 2 r / day in both eyes). The number of visible points on the Humphrey-620 analyzer is 58 on the right and 48 on the left. The optic nerve discs are pale pink with medium and deep excavation up to 0.9 and 1.0 DD, respectively.

Диагноз: открытоугольная далеко зашедшая глаукома с компенсированным ВГД, начальная возрастная катаракта обоих глаз. Diagnosis: far-reaching open-angle glaucoma with compensated IOP, initial age-related cataracts of both eyes.

1. Артериальное давление = 160/110 мм рт.ст. 1. Blood pressure = 160/110 mm Hg

2. Перфузионное давление: РперфOD = 104,7 мм рт.ст., РперфOS=101,7 мм рт.ст.2. Perfusion pressure: P perf OD = 104.7 mm Hg, P perf OS = 101.7 mm Hg

3. Исследование МЦБК показало умеренное нарушение общего конъюнктивального индекса (ОКИ=18). 3. The study of ICBC showed a moderate violation of the general conjunctival index (OKI = 18).

4. Доплерография надблоковых артерий и ПГ (табл. 2). 4. Dopplerography of the suprablock arteries and PG (table. 2).

4. Индекс деформируемости эритроцитов - 2.5, гематокрит - 40 и общий холестерин - 6.01 ммоль/л. Реологический показатель крови (3) - РПК = 0.52. 4. The erythrocyte deformability index is 2.5, the hematocrit is 40, and the total cholesterol is 6.01 mmol / l. Blood rheological index (3) - PKK = 0.52.

Далее был сделан расчет индекса стабильности глаукомы (4):
ИСГ OD = 104.7•2.09/0.52•100 - 4.18; ИСГ OS = 101.7•2.27/0.52•100 = 4.44.
Next, a calculation was made of the glaucoma stability index (4):
ISG OD = 104.7 • 2.09 / 0.52 • 100 - 4.18; ISG OS = 101.7 • 2.27 / 0.52 • 100 = 4.44.

Математический расчет позволяет прогнозировать стабилизированный характер течения глаукомы обоих глазах, что подтвердилось состоянием зрительных функций в динамике. Так, при повторном осмотре в клинике, через 4 месяца:
Vis OD - 0.2 н/корр. ВГД = 22 мм рт.ст.
A mathematical calculation allows us to predict the stabilized nature of the glaucoma course in both eyes, which was confirmed by the state of visual functions in dynamics. So, when re-examined at the clinic, after 4 months:
Vis OD - 0.2 n / corr. IOP = 22 mmHg

Vis OS - 0.1 sph-2.0D = 0.2 ВГД = 22 мм рт.ст.Vis OS - 0.1 sph-2.0 D = 0.2 IOP = 22 mmHg

Количество видимых точек на анализаторе "Humphrey-620" осталось практически без изменения (58 и 47, соответственно). Состояние оптических сред справа без изменения, слева отмечается некоторое усиление помутнения хрусталика. Диски зрительных нервов бледно-розовые, с экскавацией до 0.9 ДД и 1.0 ДД. The number of visible points on the Humphrey-620 analyzer remained virtually unchanged (58 and 47, respectively). The state of the optical media on the right is unchanged, on the left there is a slight increase in lens opacity. The optic nerve discs are pale pink, with excavation up to 0.9 DD and 1.0 DD.

Диагноз: открытоугольная далеко зашедшая стабилизированная глаукома с компенсированным ВГД, начальная возрастная катаракта обоих глаз. Diagnosis: open-angle far-reaching stabilized glaucoma with compensated IOP, initial age-related cataracts of both eyes.

По сравнению с известными методиками, требующими длительного динамического наблюдения и связанными с обязательным снижением зрительных функций для решения вопроса о характере течения глаукомы при нормализованном ВГД, предлагаемый способ определения стабильности является одномоментным, не требующим длительного наблюдения в динамике. Compared with the known methods requiring long-term dynamic observation and associated with a mandatory decrease in visual functions to solve the problem of the nature of the course of glaucoma with normal IOP, the proposed method for determining stability is instantaneous, not requiring long-term follow-up in dynamics.

Claims (1)

Способ диагностики нестабилизированной первичной глаукомы с нормализованным внутриглазным давлением, заключающийся в определении перфузионного давления, гомодинамического и реологического показателей крови, отличающийся тем, что стабильность глаукомы определяют по формуле ИСГ = Рперф • ПГ/РПК • 100, где ИСГ - индекс стабильности глаукомы; Рперф - перфузионное давление; ПГ - показатель гемодинамики, рассчитываемый по формуле ПГ = PI/RP, где PI - индекс Гослинга; RP - индекс Пурсело; РПК - реологический показатель крови, рассчитываемый по формуле
Figure 00000002

где Гт - гематокрит;
ОХс - общий холестерин;
ОКИ - общий конъюнктивальный индекс;
ИДЭ - индекс деформируемости эритроцитов, и
при ИСГ ≥ 1,0 прогнозируют стабилизированное течение глаукомы, а при ИСГ <1,0 прогнозируют нестабилизированный характер ее течения.
A method for diagnosing unstabilized primary glaucoma with normalized intraocular pressure, which consists in determining perfusion pressure, homodynamic and rheological blood parameters, characterized in that the stability of glaucoma is determined by the formula ISG = P perf • PG / RPK • 100, where ISG is the glaucoma stability index; R perf - perfusion pressure; GH is the hemodynamic parameter calculated by the formula GH = PI / RP, where PI is the Gosling index; RP is the Purselo index; RPK - rheological indicator of blood, calculated by the formula
Figure 00000002

where G t - hematocrit;
OH c - total cholesterol;
OKI - general conjunctival index;
IDE is the index of deformability of red blood cells, and
with ISH ≥ 1.0, a stable course of glaucoma is predicted, and with ISH <1.0, the unstabilized nature of its course is predicted.
RU98120396A 1998-11-10 1998-11-10 Method for diagnosing glaucoma development course RU2187983C2 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU98120396A RU2187983C2 (en) 1998-11-10 1998-11-10 Method for diagnosing glaucoma development course

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU98120396A RU2187983C2 (en) 1998-11-10 1998-11-10 Method for diagnosing glaucoma development course

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU98120396A RU98120396A (en) 1999-10-27
RU2187983C2 true RU2187983C2 (en) 2002-08-27

Family

ID=20212214

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU98120396A RU2187983C2 (en) 1998-11-10 1998-11-10 Method for diagnosing glaucoma development course

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2187983C2 (en)

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2531135C1 (en) * 2013-08-22 2014-10-20 федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for prediction of maximum daily variations of intraocular pressure in patients with ocular manifestations of pseudoexfoliative syndrome
RU2657515C2 (en) * 2010-04-13 2018-06-14 м-лаб ГмбХ Method for diagnosis of glaucoma

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
КРАСНОВ М.М. и др. Ультразвуковая доплерография в диагностике сосудистых заболеваний глаза. Вестник офтальмологии, 1981, № 6, с. 26-27. ВОДОВОЗОВ А.М. Толерантное и интолерантное внутриглазное давление при глаукоме. - Волгоград, 1991, с. 89-97. *

Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2657515C2 (en) * 2010-04-13 2018-06-14 м-лаб ГмбХ Method for diagnosis of glaucoma
US10175251B2 (en) 2010-04-13 2019-01-08 M-Lab Gmbh Diagnostic methods for glaucoma
RU2531135C1 (en) * 2013-08-22 2014-10-20 федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for prediction of maximum daily variations of intraocular pressure in patients with ocular manifestations of pseudoexfoliative syndrome

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Sahin et al. Corneal biomechanical changes in diabetes mellitus and their influence on intraocular pressure measurements
Schocket et al. Foveolar choroidal hemodynamics in proliferative diabetic retinopathy
Gherghel et al. Relationship between ocular perfusion pressure and retrobulbar blood flow in patients with glaucoma with progressive damage
Lindgren et al. A prospective study of dense spontaneous vitreous hemorrhage
Galassi et al. Possible correlations of ocular blood flow parameters with intraocular pressure and visual-field alterations in glaucoma: a study by means of color Doppler imaging
Akarsu et al. Color Doppler imaging in ocular hypertension and open-angle glaucoma
Abegão Pinto et al. Ocular pulse amplitude and Doppler waveform analysis in glaucoma patients
Conway et al. Ocular blood-flow hemodynamics before and after application of a laser in situ keratomileusis ring
Qin et al. Patients with early age-related macular degeneration exhibit signs of macro-and micro-vascular disease and abnormal blood glutathione levels
Stodtmeister et al. Contact lens dynamometry: the influence of age
RU2187983C2 (en) Method for diagnosing glaucoma development course
Okamoto et al. Measurement of ophthalmodynamometric pressure with the vented-gas forced-infusion system during pars plana vitrectomy
RU2599208C1 (en) Method for determining risk of progressing glaucoma
Crowston et al. Quantifying corneal endothelial cell death
JERNELD et al. An ultrasonographic study of diabetic vitreo‐retinal disease with low visual acuity
RU2346655C1 (en) Method of prediction of progressing open-angle glaucomas
Jianu et al. Giant Cell Arteritis and arteritic anterior ischemic optic neuropathies
Asbell et al. Retinal acuity evaluation with the potential acuity meter in glaucoma patients
Kurysheva et al. Parafoveal vessel density dropout may predict glaucoma progression in the long-term follow up
Hassan et al. Correlation of age with central corneal thickness and corneal endthelial cell density in Pakistani population
Elsayed et al. Clinical globe anatomy
RU2135087C1 (en) Method for diagnosing the cases of glaucoma
RU2804591C1 (en) Method for predicting the risk of progression of primary open-angle glaucoma
RU2610564C1 (en) Method for determining coefficient of optic nerve head rigidity
Cetin Doğan et al. Hemodynamics of the temporal and nasal short posterior ciliary arteries in pseudoexfoliation syndrome