RU2186523C1

RU2186523C1 - Bladebone motion measuring apparatus

Info

Publication number: RU2186523C1
Application number: RU2001103444A
Authority: RU
Inventors: Е.В. Воскресенский; А.О. Граник; А.Ю. Копылов
Original assignee: Нижегородский государственный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии
Priority date: 2001-02-05
Filing date: 2001-02-05
Publication date: 2002-08-10

Abstract

FIELD: medicine. SUBSTANCE: apparatus has vest with transparent measuring net on back part. Vertical measuring rule is rigidly attached to collar part of vest and horizontal measuring rule is attached to vertical measuring rule for longitudinal displacement along it. Bracket is movable in front plane on vertical measuring rule. Additional measuring rule is secured through spherical pivot joint to bracket. Apparatus is adapted for determining the value of displacement of bladebone in two vertical perpendicular planes and is used for investigating individual's body motions and may be used in surgery, traumatology and orthopedics, sportive medicine and neurology. EFFECT: wider range of use and increased precision of measurements. 7 dwg, 3 tbl

Description

Предлагаемое изобретение относится к медицине, в частности к измерительным устройствам для исследования движений тела человека, и может быть использовано в хирургии, травматологии и ортопедии, спортивной медицине, неврологии. The present invention relates to medicine, in particular to measuring devices for studying the movements of the human body, and can be used in surgery, traumatology and orthopedics, sports medicine, neurology.

Известны различные устройства для ортопедических измерений, содержащие основание, измерительные линейки, транспортиры (см. , например, авт. св. 1776190, А 61 В 5/103, 1992 г.; авт. св. 1819571, А 61 В 5/103, 1993 г.; пат. РФ 2023420, А 61 В 5/103, 1994 г.). There are various devices for orthopedic measurements, containing the base, measuring rulers, protractors (see, for example, ed. St. 1776190, A 61 V 5/103, 1992; ed. St. 1819571, A 61 V 5/103, 1993; Pat. RF 2023420, A 61 B 5/103, 1994).

Однако эти устройства не позволяют измерить все виды движений лопатки в полном объеме. However, these devices do not allow to measure all types of blade movements in full.

Для измерения движений лопатки используется также сантиметровая лента (см. Маркс В. О. "Ортопедическая диагностика", Минск, "Наука и техника", 1978, стр. 301-302). A centimeter tape is also used to measure the movements of the scapula (see Marx V. O. Orthopedic Diagnostics, Minsk, Science and Technology, 1978, pp. 301-302).

Однако сантиметровая лента позволяет оценивать лишь изменения положения лопатки во фронтальной плоскости кнаружи и кнутри. However, a centimeter tape allows you to evaluate only changes in the position of the scapula in the frontal plane outward and inward.

Наиболее близким к предлагаемому изобретению является устройство, содержащее измерительную линейку с планкой с закрепленной в ней гибкой нитью с грузом, снабженное дополнительной горизонтальной линейкой с возможностью ее перемещения в продольном направлении (см. свидетельство 8233 на полезную модель, А 61 В 5/103, 1998 г.). Closest to the proposed invention is a device containing a measuring ruler with a strap fixed in it with a flexible thread with a load, equipped with an additional horizontal ruler with the ability to move it in the longitudinal direction (see certificate 8233 for utility model, A 61 V 5/103, 1998 g.).

Однако известное устройство определяет асимметрии надплечий, лопаток и таза и не позволяет точно определить смещение лопатки вокруг вертикальной оси. However, the known device determines the asymmetry of the shoulders, shoulder blades and pelvis and does not accurately determine the displacement of the shoulder blades around the vertical axis.

Задача предлагаемого изобретения - определение величины смещений лопатки в двух вертикальных перпендикулярных плоскостях и повышение точности измерений. The task of the invention is to determine the magnitude of the displacements of the scapula in two vertical perpendicular planes and increase the accuracy of measurements.

Поставленная задача решается за счет того, что устройство, содержащее вертикальную и горизонтальную измерительные линейки, снабжено жилетом с прозрачной мерной сеткой на спине, а на вертикальной линейке, жестко фиксированной на жилете, закреплен с возможностью смещения во фронтальной плоскости кронштейн с шаровым шарниром и дополнительной измерительной линейкой. The problem is solved due to the fact that the device containing the vertical and horizontal measuring rulers is equipped with a vest with a transparent measuring grid on the back, and on the vertical ruler, rigidly fixed on the vest, is mounted with the possibility of displacement in the frontal plane of the bracket with a ball joint and an additional measuring a ruler.

Сущность предлагаемого изобретения поясняется чертежами, где на фиг.1 изображен жилет (вид спереди), на фиг.2 - жилет (вид сзади), на фиг.3 - общий вид устройства, на фиг.4 - вид устройства сбоку, на фиг.5 - вид устройства сверху, на фиг.6 - схема, поясняющая работу устройства (вид сзади), на фиг.7 - схема, поясняющая работу устройства (вид сбоку). The essence of the invention is illustrated by drawings, where Fig. 1 shows a vest (front view), Fig. 2 - vest (rear view), Fig. 3 is a general view of the device, Fig. 4 is a side view of the device, in Fig. 5 is a top view of the device, FIG. 6 is a diagram explaining the operation of the device (rear view), and FIG. 7 is a diagram explaining the operation of the device (side view).

Устройство для измерения движений лопатки содержит жилет 1 с двумя языковидными карманами 2, свисающими на грудь, с утяжелителями 3 и застежками-липучками 4 на воротнике и поясе. Жилет 1 сзади выполнен в виде прозрачной мерной сетки 5, каждое деление которой равно 1 см. На спине в области воротника к жилету 1 жестко фиксирована вертикальная линейка 6, на которой с возможностью перемещения в продольном направлении закреплена винтом 7 горизонтальная линейка 8. В верхней части вертикальной линейки 6 винтом 9 закреплен кронштейн 10 с возможностью смещения во фронтальной плоскости. На конце кронштейна 10 через шаровой шарнир 11 с фиксирующим винтом 12 закреплена дополнительная измерительная линейка 13. A device for measuring the movements of the scapula contains a vest 1 with two tongue-shaped pockets 2 hanging on the chest, with weighting 3 and Velcro fasteners 4 on the collar and belt. The waistcoat 1 at the back is made in the form of a transparent measuring grid 5, each division of which is 1 cm. A vertical ruler 6 is rigidly fixed on the back in the collar area to the vest 1, on which a horizontal ruler 8 is fixed with a screw 7 and can be moved in the longitudinal direction. In the upper part vertical line 6 screw 9 secured bracket 10 with the possibility of displacement in the frontal plane. At the end of the bracket 10, an additional measuring ruler 13 is fixed through a ball joint 11 with a fixing screw 12.

Устройство используют следующим образом: у исследуемого, стоящего с опущенными руками, пальпаторно определяют необходимые для измерения точки лопатки: верхне-внутренний угол, "центр" и нижний угол. Отмечают положение этих точек на коже спины красителем, проводят горизонтальную линию, соединяющую нижние углы лопаток. На исследуемого надевают жилет 1, фиксируя его на шее и поясе застежками-липучками 4, отмечая на мерной сетке 5 обозначенные красителем точки лопатки. При отведении прямых рук исследуемым в стороны последовательно до углов 45^o, 90^o, 135^o и 180^o пальпируют через сетку 5 выбранные для измерения точки, обозначая их красителем на сетке жилета при каждом указанном угле отведения. Положение рук при указанных углах контролируется с помощью угломера. Используя вертикальную 6 и горизонтальную 8 измерительные линейки, а также мерную сетку 5, измеряют величину смещения каждой точки вверх и вниз, а также кнаружи и кнутри по отношению к горизонтальной линии через углы лопаток и к вертикальной линейке соответственно в сантиметрах. Аналогично проводят измерения при поднимании прямых рук вперед (сгибание) до углов 45^o, 90^o, 135^o, 180^o или назад (разгибание) до углов 40^o и 70^o. Для измерения смещений лопатки вокруг вертикальной оси исследуемый опускает руки вдоль туловища. Кронштейн 10 фиксируют винтом 9 на вертикальной линейке 6 в зависимости от уровня отстояния лопатки по отношению к позвоночнику. Линейку 13 прикладывают к позвоночному краю лопатки перпендикулярно плоскости спины и закрепляют винтом 12 шаровой шарнир 11. Исследуемый поднимает руки перед собой до угла 90^o, т.к. в этом положении лопатка максимально поворачивается вокруг вертикальной оси. Линейка 13 смещается кзади, указывая величину смещения позвоночного края лопатки.The device is used as follows: in the subject, standing with his arms down, palpation determines the points of the scapula necessary for measuring: the upper-internal angle, the "center" and the lower angle. Mark the position of these points on the back skin with a dye, draw a horizontal line connecting the lower corners of the shoulder blades. A vest 1 is put on the test person, fixing it on the neck and belt with Velcro fasteners 4, marking the points of the scapula marked with dye on the measuring grid 5. When directing the arms straight, the test person in succession up to angles of 45 ^° , 90 ^° , 135 ^° and 180 ^{° is} palpated through a grid of 5 points selected for measurement, denoting them with a dye on the vest grid at each indicated lead angle. The position of the hands at the indicated angles is controlled using a goniometer. Using a vertical 6 and horizontal 8 measuring rulers, as well as a measuring grid 5, measure the displacement of each point up and down, as well as outside and inside with respect to the horizontal line through the corners of the blades and to the vertical ruler, respectively, in centimeters. Similarly, measurements are taken when raising straight arms forward (bending) to angles of 45 ^o , 90 ^o , 135 ^o , 180 ^o or backward (extension) to angles of 40 ^o and 70 ^o . To measure the displacement of the scapula around the vertical axis, the subject lowers his hands along the body. The bracket 10 is fixed with a screw 9 on a vertical ruler 6, depending on the level of distance of the scapula with respect to the spine. Line 13 is applied to the vertebral edge of the scapula perpendicular to the plane of the back and is secured with a screw 12 to the ball joint 11. The subject raises his hands in front of him to an angle of 90 ^o , because in this position, the blade rotates as much as possible around the vertical axis. Line 13 is shifted posteriorly, indicating the amount of displacement of the vertebral edge of the scapula.

Пример конкретного применения предлагаемого устройства. An example of a specific application of the proposed device.

Больной К. (амбулаторная карта 1915), 22 лет, курсант речного училища, обратился в консультативную поликлинику ННИИТО через 3 недели после травмы с жалобами на "выпячивание, как горб" правой лопатки, ограничение активного отведения и сгибания правой верхней конечности в плечевом суставе, снижение силы этих движений, большие трудности удержания правой руки в вертикальном положении. Patient K. (ambulatory card 1915), 22 years old, a cadet of a river school, turned to the consultative clinic of the NNIIITO 3 weeks after the injury with complaints of "protrusion like a hump" of the right shoulder blade, restriction of active abduction and flexion of the right upper limb in the shoulder joint, a decrease in the strength of these movements, great difficulties in holding the right hand in an upright position.

Из анамнеза выявлено, что за неделю до обращения в течение 2-х часов вынужден был держать тяжелую деталь ремонтируемого двигателя теплохода класса "Метеор" на не полностью вытянутых руках. На следующий день почувствовал боли в области правого надплечья, правой половины шеи и боковой поверхности грудной клетки справа. From the anamnesis it was revealed that a week before treatment for 2 hours he was forced to keep the heavy part of the engine of the Meteor motor ship under repair on his arms not fully extended. The next day, I felt pain in the region of the right shoulder girdle, the right half of the neck and the lateral surface of the chest on the right.

При обращении объективно отмечена умеренная атрофия мышц правого надплечья, выраженное ограничение активного сгибания и отведения правой верхней конечности до угла 95^o-100^o. При сгибании ее до угла 90^o правая лопатка поворачивается вокруг своей вертикальной оси по часовой стрелке, стремясь занять сагиттальное положение. Был поставлен диагноз: правосторонняя травматическая "крыловидная лопатка" 2 степени.When handling, moderate atrophy of the muscles of the right shoulder girdle, a pronounced limitation of active flexion and abduction of the right upper limb to an angle of 95 ^o -100 ^{o are} objectively noted. When bending it to an angle of 90 ^{o, the} right shoulder blade rotates around its vertical axis clockwise, trying to occupy a sagittal position. The diagnosis was made: right-sided traumatic "pterygoid scapula" 2 degrees.

При помощи предлагаемого устройства были произведены измерения смещений лопатки, выявившие значительные их нарушения справа (таблица 1). Расстояние позвоночного края лопатки до фронтальной плоскости равнялось 7 см. Было назначено медикаментозное, физиотерапевтическое лечение и лечебная физкультура (ЛФК) по разработанной схеме. Using the proposed device, measurements were made of the displacement of the scapula, which revealed significant violations on the right (table 1). The distance of the vertebral edge of the scapula to the frontal plane was 7 cm. Medication, physiotherapy and physiotherapy exercises were prescribed according to the developed scheme.

Осмотр через 5 месяцев от начала лечения. Отмечается значительное улучшение в виде более легкого выполнения упражнений предложенного комплекса ЛФК, выполнения ряда работ, недоступных ранее, увеличения силы отведения и сгибания правой руки в плечевом суставе. Inspection after 5 months from the start of treatment. Significant improvement is noted in the form of easier exercise of the proposed exercise therapy complex, a number of works not previously available, increased abduction and flexion of the right arm in the shoulder joint.

Объективно выявлено, что активное отведение и сгибание в правом плечевом суставе, хоть и с некоторым трудом, но возможно до угла 140^o-160^o. При сгибании верхней конечности до 90^o контурирование лопатки стало менее выраженным, хотя патологические смещения ее остаются. Указанные положения были подтверждены измерениями с использованием предлагаемого устройства (таблица 2). Расстояние позвоночного края лопатки до фронтальной плоскости было равно 4 см.Objectively revealed that active abduction and flexion in the right shoulder joint, although with some difficulty, but is possible up to an angle of 140 ^o -160 ^o . When bending the upper limb to 90 ^o contouring of the scapula became less pronounced, although its pathological displacements remain. These provisions were confirmed by measurements using the proposed device (table 2). The distance of the vertebral edge of the scapula to the frontal plane was 4 cm.

Контрольный осмотр через 10 месяцев выявил, что пациент выполняет все виды физических работ, активные движения в правом плечевом суставе в полном объеме. Жалоб не предъявляет, считает себя здоровым. Проведенные измерения с применением устройства (таблица 3) выявили остаточные нарушения в смещениях правой лопатки, которые субъективно не приносили пациенту никаких неудобств. Расстояние позвоночного края лопатки до фронтальной плоскости составило 1,5 см. A follow-up examination after 10 months revealed that the patient performs all types of physical work, active movements in the right shoulder joint in full. No complaints, considers himself healthy. The measurements using the device (table 3) revealed residual disturbances in the displacements of the right shoulder blade, which subjectively did not bring the patient any inconvenience. The distance of the vertebral edge of the scapula to the frontal plane was 1.5 cm.

Устройство для измерения движений лопатки позволяет точно определять величину смещений лопатки в двух вертикальных перпендикулярных плоскостях, проводить измерения у людей различного телосложения, в том числе у детей. A device for measuring the movements of the scapula allows you to accurately determine the magnitude of the displacement of the scapula in two vertical perpendicular planes, to measure people of different physiques, including children.

Claims

A device for measuring the movements of a blade containing a vertical measuring ruler, on which a horizontal ruler is fixed with the possibility of moving in the longitudinal direction, characterized in that it is equipped with a vest with a transparent measuring grid on the back, and on a vertical measuring ruler rigidly fixed on the back of the vest with the possibility of displacement in the frontal plane of the bracket, at the end of which an additional measuring ruler is fixed through a ball joint.