RU2184506C2

RU2184506C2 - Device for fixing dental bridge on dental intraosteal implants

Info

Publication number: RU2184506C2
Application number: RU2000116375/14A
Authority: RU
Inventors: А.П. Нестеров; нов С.П. Уль; С.П. Ульянов; А.А. Нестеров
Original assignee: Нестеров Александр Павлович; Ульянов Сергей Павлович; Нестеров Алексей Александрович
Priority date: 2000-06-20
Filing date: 2000-06-20
Publication date: 2002-07-10

Abstract

FIELD: medical engineering. SUBSTANCE: device has adaptation-amortization cap composed of two layers of photocomposite material with an intermediate layer of flexible plastic material. EFFECT: enabled absolute parallelism. 3 dwg, 1 tbl

Description

Изобретение относится к медицине и может быть использовано в ортопедической стоматологии для свободной посадки и фиксации металлоконструкций мостовидного протеза на дентальных эндооссальных имплантатах. The invention relates to medicine and can be used in orthopedic dentistry for free landing and fixation of the metal structure of the bridge on dental endoossal implants.

Известен аналог-прототип, сущность которого заключается в том, что устройство для фиксации мостовидного протеза на дентальных имплантатах выполнено в виде ортопедического колпачка (О.Н. Суров "Зубное протезирование на имплантатах", Москва, "Медицина", 1993, с.109-133). A prototype analogue is known, the essence of which is that the device for fixing the bridge on dental implants is made in the form of an orthopedic cap (O. N. Surov “Dental prosthetics on implants”, Moscow, “Medicine”, 1993, p. 109- 133).

Однако известное устройство имеет следующие недостатки: не достигается параллельности супраструктур имплантатов; ортопедический колпачок не снижает жесткости передачи жевательного давления и ударов на первичный имплантат и окружающую его костную ткань. При сколе облицовки протеза (керамики, пластмассы) невозможно снять металлоконструкцию с имплантатов без ее разрушения (распил коронок). However, the known device has the following disadvantages: the parallelism of implant suprastructures is not achieved; the orthopedic cap does not reduce the rigidity of the transmission of chewing pressure and shock to the primary implant and the surrounding bone tissue. When chipping the prosthesis lining (ceramics, plastic), it is impossible to remove the metal structure from the implants without destroying it (cutting the crowns).

Целью предлагаемого устройства является достижение абсолютной параллельности супраструктур эндооссальных имплантатов. The aim of the proposed device is to achieve absolute parallelism of the suprastructures of endossal implants.

Поставленная цель в изобретении достигается тем, что адаптационно-амортизационный ортопедический колпачок имеет отличительную особенность: состоит из двух слоев фотокомпозита с промежуточным слоем эластичной пластмассы. The object of the invention is achieved in that the adaptive-depreciation orthopedic cap has a distinctive feature: it consists of two layers of a photocomposite with an intermediate layer of elastic plastic.

Фотокомпозит обладает высокими механическими прочностными качествами, в то же время до фотополимеризации материал пластичен, легко моделируется на головке имплантата, фрезеруется при отвердевании в параллелометре до достижения параллельности всех супраструктур. Заключенная между двумя слоями фотокомпозита эластичная пластмасса ПМ-01 длительно сохраняет свои свойства, создает амортизационный эффект. При необходимости снять мостовидный протез для починки отколовшейся пластмассы или керамики разрыв происходит именно в промежуточном эластическом слое. The photocomposite has high mechanical strength properties, at the same time, prior to photopolymerization, the material is plastic, easily modeled on the implant head, and milled during hardening in a parallelometer until all suprastructures are parallel. The elastic plastic PM-01, enclosed between two layers of the photocomposite, retains its properties for a long time, creates a cushioning effect. If necessary, remove the bridge for repairing the breakaway plastic or ceramic, the gap occurs precisely in the intermediate elastic layer.

Одной из проблем дентальной имплантации является сложность придания параллельности головкам имплантатов. Из-за особенностей анатомического строения верхней и нижней челюстей невозможно порой придать параллельность даже одному имплантату по отношению к другому или к коронке опорного собственного зуба пациента. Многократно возрастает проблема при адентии, когда вводится до восьми имплантатов на одну челюсть. Весьма ограниченные возможности имеет препаровка в полости рта опорных зубов и головок имплантатов для придания им параллельности. Несколько большие возможности в плане придания параллельности имеют конструкции имплантатов с изгибаемой и привинчиваемой головкой, предложенной A. Edelman 1980 г., или типа "vent-plant" Z. Zinkow 1963 г. Такие конструкции дорогостоящи, технически сложные и, самое главное, как и предлагаемые угловые супраструктуры (А.И. Жуков, М.В, Малинин, А.Ю. Ремов, 1998 г. ) позволяют придать только относительную параллельность супраструктурам, припасовывая их друг к другу в условиях полости рта. Абсолютной параллельности можно достичь, манипулируя вне полости рта на модели в лабораторных условиях с помощью параллелометра, снабженного фрезерным станком. One of the problems of dental implantation is the difficulty of parallelizing implant heads. Due to the peculiarities of the anatomical structure of the upper and lower jaws, it is sometimes impossible to parallelize even one implant with respect to another or to the crown of the patient's own supporting tooth. The problem with adentia increases many times when up to eight implants are inserted in one jaw. Very limited possibilities are the preparation in the oral cavity of the supporting teeth and implant heads to give them parallelism. Designs of implants with a bent and screwed head proposed by A. Edelman of 1980 or of the “vent-plant” type of Z. Zinkow of 1963 have somewhat greater possibilities for imparting parallelism. Such constructions are expensive, technically complex and, most importantly, like the proposed angular suprastructures (A.I. Zhukov, M.V., Malinin, A.Yu. Remov, 1998) make it possible to give only relative parallelism to the suprastructures, fitting them to each other in the conditions of the oral cavity. Absolute parallelism can be achieved by manipulating outside the oral cavity on the model in the laboratory using a parallelometer equipped with a milling machine.

Одной из причин остеопороза по периферии остеоинтегрированного эндооссального имплантата может быть жесткая передача жевательного давления, ударов через имплантат на кость. One of the causes of osteoporosis along the periphery of an osteointegrated endoossal implant may be the rigid transmission of chewing pressure and shock through the implant to the bone.

Изобретение поясняется фиг.1 (общий вид), где: 1 и 2 - первый и второй слои фотокомпозита; 3 - слой эластичной пластмассы; 4 - головка имплантата; 5 - имплантат. The invention is illustrated in figure 1 (General view), where: 1 and 2 - the first and second layers of the photocomposite; 3 - a layer of elastic plastic; 4 - implant head; 5 - implant.

Этапы изготовления устройства приводятся в табл. 1. The manufacturing steps of the device are given in table. 1.

Предлагаемое устройство апробировано в клинике челюстно-лицевой хирургии Александро-Мариининской ОКБ 1 гор. Астрахани в течение 1998-1999 гг. на 17 больных. Ниже приводится результат лечения больной Кастандаровой В.И., амбулаторная карта 156 от 1998 г. Диагноз: полная адентия. The proposed device was tested in the clinic of maxillofacial surgery of the Alexandro-Marininsky Design Bureau 1 mountains. Astrakhan during 1998-1999 for 17 patients. The following is the result of treatment of the patient Kastandarova V.I., outpatient card 156 from 1998. Diagnosis: full adentia.

В два этапа произведена операция дентальной эндооссальной имплантации. На нижней челюсти установлены 8 цилиндрических имплантатов, на верхней - 6 цилиндрических и 2 плоских имплантата (фиг.2). Через 6 месяцев установлены опорные головки на цилиндрические имплантаты. В виду явного отсутствия параллельности вертикальных осей имплантатов были изготовлены адаптационно-амортизационные ортопедические колпачки на головки имплантатов. С помощью этого предлагаемого нами устройства достигнута параллельность супраструктур имплантатов и беспрепятственная посадка и фиксация на цемент металлокерамического мостовидного протеза (фиг.3). In two stages, the operation of dental endosseous implantation was performed. On the lower jaw installed 8 cylindrical implants, on the upper - 6 cylindrical and 2 flat implants (figure 2). After 6 months, support heads were mounted on cylindrical implants. In view of the apparent lack of parallelism of the vertical axes of the implants, adaptive-depreciation orthopedic caps for implant heads were made. With the help of this device proposed by us, parallelism of implant suprastructures and unhindered fit and fixation of cement to a metal-ceramic bridge prosthesis (Fig. 3) was achieved.

Совершенно очевидно, что без использования предлагаемого нами устройства было бы не возможно установить общий мостовидный протез на 8 непараллельных головках имплантатов. It is quite obvious that without using the device we have proposed, it would not be possible to install a common bridge on 8 non-parallel implant heads.

Таким образом, предлагаемым устройством достигается следующий положительный эффект:
- создается параллельность супраструктур имплантатов, без которой невозможна посадка и фиксация металлоконструкции мостовидного протеза;
- создается амортизирующий эффект при жевании, смягчаются жевательные удары на кость, что является профилактикой остеопороза вокруг первичных элементов имплантатов;
- возможно сохранить металлоконструкцию для починки сколовшейся облицовки мостовидного протеза, так как она снимается за счет разрыва промежуточного слоя эластичной пластмассы;
- расширяют возможности дентальной имплантации.Thus, the proposed device achieves the following positive effect:
- parallelism of implant suprastructures is created, without which it is impossible to fit and fix the metal structure of the bridge;
- an amortizing effect is created during chewing, chewing blows to the bone are softened, which is the prevention of osteoporosis around the primary elements of implants;
- it is possible to save the metal structure for repairing the cleaved lining of the bridge, as it is removed due to the rupture of the intermediate layer of elastic plastic;
- expand the possibilities of dental implantation.

Claims

A device for fixing a bridge on dental endoossal implants made in the form of an orthopedic cap, characterized in that the adaptive-depreciation orthopedic cap consists of two layers of a photocomposite with an intermediate layer of elastic plastic.