RU217780U1 - Annular seating device for a mechanical prosthetic heart valve - Google Patents

Annular seating device for a mechanical prosthetic heart valve Download PDF

Info

Publication number
RU217780U1
RU217780U1 RU2022127718U RU2022127718U RU217780U1 RU 217780 U1 RU217780 U1 RU 217780U1 RU 2022127718 U RU2022127718 U RU 2022127718U RU 2022127718 U RU2022127718 U RU 2022127718U RU 217780 U1 RU217780 U1 RU 217780U1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
heart valve
hooks
prosthetic heart
latch
seating device
Prior art date
Application number
RU2022127718U
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Антон Петрович Комаров
Никита Юрьевич Стогний
Александр Владимирович Лукашенок
Фуад Шамил оглы Алиев
Евгений Викторович Кручинин
Робинзон Григорьевич Алборов
Лидия Николаевна Комарова
Сарван Фахраддин оглы Мамедов
Софья Николаевна Копытина
Марина Михайловна Горшкова
Данила Андреевич Сафонов
Санан Фахраддин оглы Мамедов
Руслан Алексеевич Собинов
Наталья Альбертовна Гварждец
Original Assignee
Антон Петрович Комаров
Никита Юрьевич Стогний
Александр Владимирович Лукашенок
Filing date
Publication date
Application filed by Антон Петрович Комаров, Никита Юрьевич Стогний, Александр Владимирович Лукашенок filed Critical Антон Петрович Комаров
Application granted granted Critical
Publication of RU217780U1 publication Critical patent/RU217780U1/en

Links

Images

Abstract

Полезная модель относится к области медицины и медицинской техники, а именно кардиохирургии, и предназначена для обеспечения адекватной аннулярной посадки механического протеза клапана сердца. Это достигается тем, что устройство представлено корпусом, выполненным в виде кольца, которое имеет отверстия прямоугольного сечения для установки в каждое из них фиксатора и крючка. Обособленная иммобилизация каждого крючка происходит за счет взаимодействия носика фиксатора с пилообразными выступами. Полезная модель может найти применение в хирургической практике, в частности кардиохирургии при установке механических протезов клапана сердца.

Figure 00000001
The utility model relates to the field of medicine and medical technology, namely, cardiac surgery, and is intended to provide an adequate annular fit of a mechanical heart valve prosthesis. This is achieved by the fact that the device is represented by a housing made in the form of a ring, which has holes of rectangular cross section for installing a latch and a hook into each of them. Separate immobilization of each hook occurs due to the interaction of the latch spout with sawtooth protrusions. The utility model can be used in surgical practice, in particular in cardiac surgery during the installation of mechanical heart valve prostheses.
Figure 00000001

Description

Полезная модель относится к области медицины и медицинской техники, а именно кардиохирургии и предназначена для обеспечения адекватной аннулярной посадки механического протеза клапана сердца.The utility model relates to the field of medicine and medical technology, namely, cardiac surgery, and is designed to provide an adequate annular fit of a mechanical heart valve prosthesis.

Сегодня при замене клапанов сердца достаточно часто возникает проблема адекватной посадки механического протеза на фиброзное кольцо, вызванное несоответствием размеров анатомических структур и аннулярной части манжеты искусственного клапана, что требует от хирурга совершения дополнительных манипуляций по растяжению тканей, увеличивая тем самым травматичность операции, а это, в свою очередь, неблагоприятно сказывается на отдаленных результатах проведенного лечения, поскольку такие действия без должной регуляции приложенной силы способны отрицательно влиять на репаративные процессы данной области.Today, when replacing heart valves, the problem of adequate fit of a mechanical prosthesis on the annulus fibrosus quite often arises, caused by a mismatch in the size of the anatomical structures and the annular part of the artificial valve cuff, which requires the surgeon to perform additional manipulations to stretch the tissues, thereby increasing the invasiveness of the operation, and this, in in turn, adversely affects the long-term results of the treatment, since such actions without proper regulation of the applied force can adversely affect the reparative processes in this area.

В настоящее время для расширения ран используют различные ретракторы, выпускаемые медицинской промышленностью.Various retractors available from the medical industry are currently used to widen wounds.

Так, известен хирургический ретрактор с поворотным кольцом [Патент US №5284129, опубл. 08.02.1994], имеющий фиксированную часть, которая крепится к операционному столу или другой опоре, и фрагмент, способный изменять угол наклона, а также расположенные на них элементы для непосредственной ретракции.Thus, a surgical retractor with a rotary ring is known [US Patent No. 5284129, publ. 02/08/1994], having a fixed part, which is attached to the operating table or other support, and a fragment that can change the angle of inclination, as well as elements located on them for direct retraction.

Известен также ретрактор [Патент US №2070670 В, опубл. 16.02.1937], содержащий О-образную раму и закрепленные на ней щипцы для захвата мягких тканей.Also known retractor [US Patent No. 2070670 B, publ. February 16, 1937], containing an O-shaped frame and forceps attached to it to capture soft tissues.

Общим недостатком указанных устройств является в определенной степени массивность конструкции, что ограничивает использование данных изделий в операциях на открытом сердце, в частности, при замене клапанов, а метод фиксации краев тканей при их растяжении способен разрушить часть фиброзного кольца, что также делает невозможным использование таких ретракторов при выполнении подобных вмешательств.A common disadvantage of these devices is, to a certain extent, the massiveness of the design, which limits the use of these products in open heart surgery, in particular, when replacing valves, and the method of fixing the edges of tissues when they are stretched can destroy part of the fibrous ring, which also makes it impossible to use such retractors. when performing such interventions.

Цель полезной модели - создание легкого в обращении и удобного в использовании устройства, позволяющего производить оптимальное расширение фиброзного кольца для обеспечения адекватной посадки механического протеза клапана сердца.The purpose of the utility model is to provide an easy-to-handle and user-friendly device that allows optimal expansion of the annulus to ensure adequate fit for a mechanical prosthetic heart valve.

Технический результат поставленной цели достигается путем создания устройства, которое представлено корпусом 1, выполненным в виде кольца и имеющим отверстия 2 и 7 прямоугольного сечения для установки в каждое фиксатора 3 и крючка 4 соответственно.The technical result of the goal is achieved by creating a device, which is represented by a housing 1, made in the form of a ring and having holes 2 and 7 of rectangular cross section for installation in each latch 3 and hook 4, respectively.

Обособленная иммобилизация каждого крючка 4 происходит за счет взаимодействия носика 5 фиксатора 3 с пилообразными выступами 6.Separate immobilization of each hook 4 occurs due to the interaction of the nose 5 of the latch 3 with the sawtooth protrusions 6.

На рис. 1 показан общий вид устройства.On fig. 1 shows a general view of the device.

На рис. 2 изображен корпус 1 без фиксаторов 3 и крючков 4.On fig. 2 shows the body 1 without clamps 3 and hooks 4.

На рис. 3 демонстрируется взаимодействие носика 5 с пилообразными выступами 6 в момент фиксации крючка (иные детали не показаны).On fig. 3 shows the interaction of the spout 5 with the sawtooth protrusions 6 at the moment of fixing the hook (other details are not shown).

На рис. 4 отображена схема расположения устройства в клапанном кольце сердца во время операции с прохождением через него швов, идущих к пришивной манжете протеза.On fig. 4 shows the arrangement of the device in the valve ring of the heart during the operation with the passage of sutures through it, going to the sewing cuff of the prosthesis.

Устройство используется следующим образом:The device is used as follows:

После тщательного дебридминта и промывания полости левого желудочка раствором для профилактики кальциевой эмболии, измеряется размер клапанного кольца и затем накладывается от 12 до 16 матрацных швов с или без прокладок с шагом 2-3 мм. После чего в рану заводится устройство таким образом, что все лигатуры проходят по внутренней поверхности корпуса 1, а крючки 4 опускаются ниже фиброзного кольца.After thorough debridement and lavage of the left ventricular cavity with calcium embolism prophylaxis solution, the size of the valvular annulus is measured and then 12 to 16 mattress sutures with or without pads are placed in 2-3 mm increments. After that, a device is inserted into the wound in such a way that all ligatures pass along the inner surface of the body 1, and the hooks 4 fall below the annulus fibrosus.

Затем, оператор оттягивает поочередно крючки 4 и, по достижению оптимального расширения места посадки протеза, фиксирует каждый в заданном положении путем смещения фиксатора 3 с носиком 5 в сторону пилообразных выступов 6.Then, the operator alternately pulls the hooks 4 and, upon reaching the optimal expansion of the place of landing of the prosthesis, fixes each in a predetermined position by shifting the latch 3 with the spout 5 towards the sawtooth protrusions 6.

Далее происходит непосредственная установка искусственного клапана путем продвижения по созданным швам. Как только завершается аннулярная посадка протеза, хирург ослабляет крючки 4 за счет отодвигания фиксаторов 3 в противоположную от пилообразных выступов 6 сторону и снимает устройство.Next, the artificial valve is directly installed by moving along the created seams. As soon as the annular fit of the prosthesis is completed, the surgeon loosens the hooks 4 by moving the retainers 3 away from the sawtooth protrusions 6 and removes the device.

Следующим этапом швы на пришивной манжете затягивают (рекомендуется затягивать первые три узла на одинаковом расстоянии друг от друга, и на середине расстояния между комиссурами для стабилизации клапана в фиброзном кольце) и держатель извлекается из клапана путем осторожного перерезания удерживающей нити.In the next step, the sutures on the sewing cuff are tightened (it is recommended to tighten the first three knots at the same distance from each other, and at the middle of the distance between the commissures to stabilize the valve in the annulus) and the holder is removed from the valve by carefully cutting the retaining thread.

Аорта закрывается с помощью двойного полипропиленового шва нитью 3\0. Непосредственно перед снятием зажима с аорты проводится тщательное удаление воздуха из камер сердца. Для этого левожелудочковый дренаж, который проводится через правую верхнюю легочную вену, останавливается, производится наполнение сердца и выдавливание воздуха через верхушку левого желудочка и специальное отверстие в восходящей части аорты.The aorta is closed with a double polypropylene 3/0 suture. Immediately before removing the clamp from the aorta, a thorough removal of air from the chambers of the heart is carried out. To do this, the left ventricular drainage, which is carried out through the right upper pulmonary vein, stops, the heart is filled and air is squeezed out through the top of the left ventricle and a special hole in the ascending aorta.

Положительный эффект заявленного технического решения состоит не только в удобстве в работе, но и в повышении качества проводимой операции, за счет оптимального расширения фиброзного кольца для обеспечения адекватной посадки механического протеза клапана сердца.The positive effect of the claimed technical solution consists not only in ease of use, but also in improving the quality of the operation, due to the optimal expansion of the fibrous ring to ensure adequate fit of the mechanical heart valve prosthesis.

Claims (1)

Устройство для аннулярной посадки механического протеза клапана сердца, имеющее корпус, выполненный в виде кольца, отличающееся тем, что включает фиксаторы, снабженные носиками, и крючки с пилообразными выступами для сцепления с носиками фиксаторов, при этом в корпусе выполнены отверстия прямоугольного сечения для фиксаторов и крючков, крючки установлены с возможностью поочередного оттягивания для расширения места посадки механического протеза клапана сердца, фиксации путем смещения фиксаторов с носиками в сторону пилообразных выступов крючков и ослабления после завершения аннулярной посадки.A device for annular fitting of a mechanical prosthesis of the heart valve, having a body made in the form of a ring, characterized in that it includes clamps equipped with spouts and hooks with sawtooth protrusions for engagement with the spouts of the clamps, while rectangular holes are made in the body for clamps and hooks , the hooks are installed with the possibility of alternately retracting to expand the seat of the mechanical prosthesis of the heart valve, fixation by moving the clamps with spouts towards the sawtooth protrusions of the hooks and loosening after completion of the annular landing.
RU2022127718U 2022-10-25 Annular seating device for a mechanical prosthetic heart valve RU217780U1 (en)

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU217780U1 true RU217780U1 (en) 2023-04-17

Family

ID=

Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US2070670A (en) * 1935-02-26 1937-02-16 George R Marshall Anal retractor
US5284129A (en) * 1992-08-28 1994-02-08 Codman & Shurtleff, Inc. Swivel ring surgical retractor
US20070219630A1 (en) * 2004-11-24 2007-09-20 Xi Chu Devices and Methods for Beating Heart Cardiac Surgeries
RU2625285C1 (en) * 2016-04-18 2017-07-12 Закрытое Акционерное Общество Научно-Производственное Предприятие "Мединж" Method and device for implantation of a cased vascular prosthesis of the heart valve
RU2663486C1 (en) * 2017-08-03 2018-08-06 Вадим Вадимович Далинин Device for positioning of seamless aortic valve prostheses in aortic root

Patent Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US2070670A (en) * 1935-02-26 1937-02-16 George R Marshall Anal retractor
US5284129A (en) * 1992-08-28 1994-02-08 Codman & Shurtleff, Inc. Swivel ring surgical retractor
US20070219630A1 (en) * 2004-11-24 2007-09-20 Xi Chu Devices and Methods for Beating Heart Cardiac Surgeries
RU2625285C1 (en) * 2016-04-18 2017-07-12 Закрытое Акционерное Общество Научно-Производственное Предприятие "Мединж" Method and device for implantation of a cased vascular prosthesis of the heart valve
RU2663486C1 (en) * 2017-08-03 2018-08-06 Вадим Вадимович Далинин Device for positioning of seamless aortic valve prostheses in aortic root

Similar Documents

Publication Publication Date Title
JP5258754B2 (en) System and method for altering heart geometry
US6506197B1 (en) Surgical method for affixing a valve to a heart using a looped suture combination
US5810847A (en) Method and apparatus for minimally invasive treatment of chronic venous insufficiency
US7670370B2 (en) Automatic suture fixation apparatus and method for minimally invasive cardiac surgery
US4185636A (en) Suture organizer, prosthetic device holder, and related surgical procedures
US6893459B1 (en) Heart valve annulus device and method of using same
US20050075727A1 (en) Mitral valve prosthesis
US20040116963A1 (en) Needle-suture combinations and methods of use
US5571138A (en) Surgical stretching device for the expansion of tissue
JPH10504481A (en) Device for reducing the circumference of the vasculature
JP2011512947A (en) Fixable suture anchor plate and method for tendon-bone repair
JP3546205B2 (en) Holder to assist transplantation of an annuloplasty ring
AU2002212884B2 (en) System and method for physiological drainage
RU217780U1 (en) Annular seating device for a mechanical prosthetic heart valve
CN209644978U (en) A kind of adjustable surgical implant
JP2019513026A (en) Medical devices using bioabsorbable materials
CN209315948U (en) A kind of suture tissue fixation device
RU2777473C1 (en) Device for stopping bleeding from the femoral artery and/or vein
RU2701770C1 (en) Method for formation of extracorporeal tightening surgical node in laparoscopic surgical interventions
KR101714339B1 (en) Dental suture clamp
EP3851054A1 (en) Occluder device
RU2809592C1 (en) Device for fixation of anterior and/or posterior cruciate ligament of knee joint graft
RU2714439C1 (en) Method of closing a laparotomy wound using a mesh thread
RU187801U1 (en) DEVICE FOR FIXING WORKING HEADS OF MEDICAL INSTRUMENTS
RU2655436C1 (en) Method of tightening the aortic section in operations on the aortal valve