RU2174373C2 - Наружный пневматический тромбэкстрактор - Google Patents
Наружный пневматический тромбэкстрактор Download PDFInfo
- Publication number
- RU2174373C2 RU2174373C2 RU99121541A RU99121541A RU2174373C2 RU 2174373 C2 RU2174373 C2 RU 2174373C2 RU 99121541 A RU99121541 A RU 99121541A RU 99121541 A RU99121541 A RU 99121541A RU 2174373 C2 RU2174373 C2 RU 2174373C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- cuff
- sleeve
- canals
- distributor
- air
- Prior art date
Links
- 210000004872 soft tissue Anatomy 0.000 claims abstract description 4
- 208000007536 Thrombosis Diseases 0.000 claims description 7
- 210000004204 blood vessel Anatomy 0.000 abstract description 4
- 230000006378 damage Effects 0.000 abstract 1
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 230000000472 traumatic effect Effects 0.000 abstract 1
- 210000003414 extremity Anatomy 0.000 description 6
- 238000013151 thrombectomy Methods 0.000 description 4
- 210000001367 artery Anatomy 0.000 description 3
- 239000004744 fabric Substances 0.000 description 3
- 239000011521 glass Substances 0.000 description 3
- 239000003292 glue Substances 0.000 description 3
- 210000002465 tibial artery Anatomy 0.000 description 3
- 229910000737 Duralumin Inorganic materials 0.000 description 2
- 230000006835 compression Effects 0.000 description 2
- 238000007906 compression Methods 0.000 description 2
- 210000001105 femoral artery Anatomy 0.000 description 2
- 210000003141 lower extremity Anatomy 0.000 description 2
- 210000003137 popliteal artery Anatomy 0.000 description 2
- 238000004073 vulcanization Methods 0.000 description 2
- 201000001320 Atherosclerosis Diseases 0.000 description 1
- 206010003658 Atrial Fibrillation Diseases 0.000 description 1
- 208000005189 Embolism Diseases 0.000 description 1
- 229920002292 Nylon 6 Polymers 0.000 description 1
- 208000031481 Pathologic Constriction Diseases 0.000 description 1
- 238000004026 adhesive bonding Methods 0.000 description 1
- 230000017531 blood circulation Effects 0.000 description 1
- 238000013130 cardiovascular surgery Methods 0.000 description 1
- 208000029078 coronary artery disease Diseases 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 1
- 238000009826 distribution Methods 0.000 description 1
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 1
- JBKVHLHDHHXQEQ-UHFFFAOYSA-N epsilon-caprolactam Chemical compound O=C1CCCCCN1 JBKVHLHDHHXQEQ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 210000003090 iliac artery Anatomy 0.000 description 1
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 1
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 1
- QSHDDOUJBYECFT-UHFFFAOYSA-N mercury Chemical compound [Hg] QSHDDOUJBYECFT-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229910052753 mercury Inorganic materials 0.000 description 1
- 229910052751 metal Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000002184 metal Substances 0.000 description 1
- 238000000034 method Methods 0.000 description 1
- 231100000252 nontoxic Toxicity 0.000 description 1
- 230000003000 nontoxic effect Effects 0.000 description 1
- 238000000554 physical therapy Methods 0.000 description 1
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 1
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 1
- 238000003825 pressing Methods 0.000 description 1
- 230000003587 tachysystolic effect Effects 0.000 description 1
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 1
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 1
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 1
- 238000007631 vascular surgery Methods 0.000 description 1
Images
Landscapes
- Materials For Medical Uses (AREA)
Abstract
Изобретение относится к хирургическим приспособлениям и может быть использовано в сосудистой хирургии. Тромбоэкстрактор содержит пневматическую манжету, закрепленный на манжете фиксирующий элемент, гибкие шланги, распределитель и манометр. Манжета имеет каналы для последовательного сдавливания мягких тканей с тромбированными сосудами и выдавливания тромбов из сосудов. Гибкие шланги прикреплены к каналам манжеты и распределителю. Распределитель имеет воздушный вход и воздушные выходы по количеству каналов манжеты. В результате выполняют наружную тромбэктомию с уменьшением травматизации сосудов на основе оригинального способа сдавливания сосудов конечности снаружи. 1 табл., 1 ил.
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургическим приспособлениям, и может быть использовано в сосудистой хирургии.
Известен лишь отдаленный аналог - пневматическая манжета аппарата Рива-Роччи. В первоначальном виде аппарата Рива-Роччи - это сосуд с тонкой полой стеклянной трубкой, которая вставлена в него перпендикулярно и немного не доходит до дна. К трубке приспособлена доска с делениями на миллиметры до 300. С сосудом посредством резиновой трубки и Т-образной стеклянной трубочки с одной стороны соединена полая резиновая манжетка, с другой - двойной резиновый баллон и металлический насос. У места вхождения резиновой трубки в стеклянный сосуд имеется винт, регулирующий просвет трубки. В сосуд налита ртуть.
К числу основных его недостатков относится то, что манжета аппарата не может быть использована для тромбэктомии.
Целью предлагаемого изобретения является выполнение наружной тромбэктомии и уменьшение травматизации сосудов на основе оригинального способа сдавления сосудов конечности снаружи.
Поставленная цель достигнута тем, что манжета 1 накладывается на конечность с тромбированными сосудами и фиксируется элементом 2. Путем последовательного сдавления тканей и сосудов конечности снизу вверх по ходу венозного и против артериального тока происходит "выдавливание" тромбов из сосудов различного диаметра, в том числе и малого, и удаление их через вскрытый сосуд.
На чертеже изображена конструкция наружного пневматического тромбэкстрактора, состоящего из манжеты 1 с фиксирующим элементом 2, распределителем 4, манометром 5, входом от воздушного насоса 6, соединенных посредством гибких шлангов 3.
Манжета наружного пневматического тромбэкстрактора для тромбэктомии имеет следующие геометрические и технические характеристики:
- длина манжеты a = 500 мм;
- ширина манжеты b = 400 мм;
- толщина (при заполнении воздухом) c = 40 мм;
- рекомендуемое давление воздуха P = 350 мм рт ст.
- длина манжеты a = 500 мм;
- ширина манжеты b = 400 мм;
- толщина (при заполнении воздухом) c = 40 мм;
- рекомендуемое давление воздуха P = 350 мм рт ст.
Наружный пневматический тромбэкстрактор состоит из шести основных частей: 1 - пневматическая манжета, 2 - фиксирующий элемент, 3 - гибкий шланг, 4 - распределитель, 5 - манометр, 6 - воздушный вход от компрессора (воздушного насоса).
Манжета наружного пневматического тромбэкстрактора выполнена из клееной прессованной ткани при помощи склеивания и вулканизации. Вулканизация применяется для основных швов и стыков. Клееная прессованная ткань состоит из трех слоев: сатин ГОСТ 29298-92; клей 4508 ТУ 38.105.408-90 (не токсичный); резина ТУ 10.511.66-98. Данные три слоя при помощи прессования образуют единую ткань. При изготовлении манжеты также используется клей 4508 ТУ 38.105.408-90.
Фиксирующий элемент предназначен для фиксации пневматической манжеты на конечности. Фиксирующий элемент крепится к манжете при помощи клея 4508 или при помощи прошивки капроновой нитью.
Гибкие шланги выполнены из резины мягкой ГОСТ 1337-77 с толщиной стенки 3 мм. Количество гибких шлангов совпадает с количеством каналов у манжеты. Каждый гибкий шланг соединяется с каналом манжеты соответственно.
Распределитель воздуха изготовлен из дюралюминия ГОСТ 2685-75. Распределитель имеет один воздушный вход от компрессора и десять (по количеству каналов манжеты) воздушных выходов. Распределение воздуха осуществляется при помощи штока, перемещающегося внутри распределителя. Гибкие шланги крепятся к распределителю при помощи дюралюминиевых втулок с резьбовым соединением.
Манометр давления воздуха применяется с ценой деления 10 мм рт. ст. и крепится при помощи резьбового соединения к распределителю.
Воздушный вход выполнен в виде втулки и составляет единое целое с распределителем.
Устройство работает следующим образом. На конечность с тромбированными сосудами накладывается манжета 1, фиксируется элементом 2 ("липучка"). Проксимальнее наложенной манжеты производится выделение и вскрытие сосуда. Через вход 6 подается воздух от компрессора под давлением около 350-360 мм рт. ст. Манометр 5 дает возможность контролировать давление. При перемещении штока распределителя 4 поочередно открываются воздушные входы и воздух по гибким шлангам 3 подается в каналы манжеты 1. Каналы манжеты 1 сдавливают мягкие ткани и проходящие в них сосуды последовательно снизу вверх, осуществляя таким образом "выдавливание" тромбов из просвета сосудов. Выпуск воздуха осуществляется при перемещении штока из крайнего в нулевое положение (за счет разности диаметра штока и диаметра воздушного канала распределителя). Вышеизложенную последовательность можно повторять до получения ожидаемых результатов.
Клиническое испытание
Больной Гарифуллин В.Г., 50 лет, и/б N 9828 поступил в отделение сердечно-сосудистой хирургии Республиканской клинической больницы МЗ РТ по неотложным показаниям с диагнозом: ИБС. Мерцательная аритмия, тахисистолическая форма. Тромбоз ПБА слева, эмболия берцовых артерий с обеих сторон. Атеросклероз. Стенозы подвздошных, бедренных и берцовых артерий с обеих сторон. ОАН левой нижней конечности II А-Б степени, правой н/конечности I А степени (по В.С. Савельеву).
Больной Гарифуллин В.Г., 50 лет, и/б N 9828 поступил в отделение сердечно-сосудистой хирургии Республиканской клинической больницы МЗ РТ по неотложным показаниям с диагнозом: ИБС. Мерцательная аритмия, тахисистолическая форма. Тромбоз ПБА слева, эмболия берцовых артерий с обеих сторон. Атеросклероз. Стенозы подвздошных, бедренных и берцовых артерий с обеих сторон. ОАН левой нижней конечности II А-Б степени, правой н/конечности I А степени (по В.С. Савельеву).
После непродолжительной предоперационной подготовки 5.05.99 г. выполнена операция - тромбоэмболэктомия из поверхностной бедренной и подколенной артерий слева (катетером Фогарти), из берцовых артерий слева с использованием наружного пневматического тромбэкстрактора (НПТЭ).
Подколенная артерия выделена на протяжении 5 см. Поперечная артериотомия. Из центрального участка артерии удалены тромбы катетером Фогарти. Получен хороший центральный кровоток. Из дистального русла - большеберцовой и малоберцовой артерий, а также их мелких ветвей тромбы удалены с помощью наружного последовательного сдавливания мягких тканей голени НПТЭ.
Послеоперационный период протекал без осложнений.
Посегментарная манометрия артерий нижних конечностей от 13.05.99 г.: (см. таблицу).
Проведен курс стандартной консервативной терапии, физиотерапии.
Выписан 14.05.99 г. в удовлетворительном состоянии для дальнейшего лечения под наблюдением врача по месту жительства.
Источник информации:
1. Пропедевтика внутренних болезней./ под ред. Мясникова А.В. М., 1956, С. 141.
1. Пропедевтика внутренних болезней./ под ред. Мясникова А.В. М., 1956, С. 141.
Claims (1)
- Наружный пневматический тромбэкстрактор, содержащий пневматическую манжету, отличающийся тем, что дополнительно содержит закрепленный на манжете фиксирующий элемент, гибкие шланги, распределитель и манометр, причем манжета имеет каналы для последовательного сдавливания мягких тканей с тромбированными сосудами и выдавливания тромбов из сосудов, при этом гибкие шланги прикреплены к каналам манжеты и распределителю, который имеет воздушный вход и воздушные выходы по количеству каналов манжеты.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU99121541A RU2174373C2 (ru) | 1999-10-12 | 1999-10-12 | Наружный пневматический тромбэкстрактор |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU99121541A RU2174373C2 (ru) | 1999-10-12 | 1999-10-12 | Наружный пневматический тромбэкстрактор |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU99121541A RU99121541A (ru) | 2001-07-20 |
| RU2174373C2 true RU2174373C2 (ru) | 2001-10-10 |
Family
ID=20225793
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU99121541A RU2174373C2 (ru) | 1999-10-12 | 1999-10-12 | Наружный пневматический тромбэкстрактор |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2174373C2 (ru) |
-
1999
- 1999-10-12 RU RU99121541A patent/RU2174373C2/ru active
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| Мясников А.В. и др. Пропедевтика внутренних болезней. - М.: 1956, с.141. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Moore et al. | Wide tourniquets eliminate blood flow at low inflation pressures | |
| Christopoulos et al. | Venous reflux: quantification and correlation with the clinical severity of chronic venous disease | |
| JP3683587B2 (ja) | 心臓手術中の人工心肺ポンプサポートを提供するためのカテーテル装置 | |
| US7819829B1 (en) | Thrombus prevention apparatus and methods | |
| US5267565A (en) | Method and apparatus for determining the patency of a blood vessel | |
| HERBERT JANSSEN et al. | Hemodynamic alterations in venous blood flow produced by external pneumatic compression | |
| US12274843B2 (en) | Multiple balloon venous occlusion catheter | |
| Levy et al. | Minimal tourniquet pressure to maintain arterial closure in upper limb surgery | |
| Seldinger | Visualization of aortic and arterial occlusion by percutaneous puncture or catheterization of peripheral arteries | |
| RU2174373C2 (ru) | Наружный пневматический тромбэкстрактор | |
| Stranden et al. | Lymphatic and transcapillary forces in patients with edema following operation for lower limb atherosclerosis | |
| Emeljanov et al. | Pneumoperitoneum risk prognosis and correction of venous circulation disturbances in laparoscopic surgery: A pilot study | |
| Linton | Modern concepts in the treatment of the postphlebitic syndrome with ulcerations of the lower extremity | |
| EP0329489B1 (en) | Improvements in or relating to medical apparatus and procedures | |
| RU2142741C1 (ru) | Способ лечения начальной стадии варикозной болезни нижних конечностей | |
| RU2220662C1 (ru) | Способ лечения варикозной болезни нижних конечностей | |
| RU2195879C2 (ru) | Способ хирургического лечения больных с артериальными окклюзиями | |
| McGovern Jr et al. | Hemodynamics of an anastomotic arteriovenous fistula | |
| Negus | Venous return from the lower limb: muscle pumps, normal and disordered function | |
| RU2741409C1 (ru) | Способ дистально-глубокобедренно-коленного шунтирования | |
| RU2127081C1 (ru) | Способ лечения посттромбофлебитического синдрома нижних конечностей | |
| RU2128954C1 (ru) | Способ лечения диабетической ангиопатии нижних конечностей | |
| Myhre | Reactive hyperaemia of the human lower limb. A comparison between systolic pressure at the ankle after timed circulatory arrest and after exercise in controls and in patients with lower limb atherosclerosis | |
| Taheri | Vein valve transplantation | |
| Jarrett | Leg ulcers of vascular etiology |