RU2174367C1 - Способ количественной оценки риска развития хронического бронхита - Google Patents

Способ количественной оценки риска развития хронического бронхита Download PDF

Info

Publication number
RU2174367C1
RU2174367C1 RU2000104567A RU2000104567A RU2174367C1 RU 2174367 C1 RU2174367 C1 RU 2174367C1 RU 2000104567 A RU2000104567 A RU 2000104567A RU 2000104567 A RU2000104567 A RU 2000104567A RU 2174367 C1 RU2174367 C1 RU 2174367C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
risk
value
evaluated
dermatoglyphic
smoking
Prior art date
Application number
RU2000104567A
Other languages
English (en)
Inventor
Н.В. Матвеев
А.А. Пенкнович
Original Assignee
Нижегородский научно-исследовательский институт гигиены и профпатологии
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Нижегородский научно-исследовательский институт гигиены и профпатологии filed Critical Нижегородский научно-исследовательский институт гигиены и профпатологии
Priority to RU2000104567A priority Critical patent/RU2174367C1/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2174367C1 publication Critical patent/RU2174367C1/ru

Links

Images

Landscapes

  • Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)

Abstract

Изобретение относится к медицине и может использоваться для оценки предрасположенности к профессиональному хроническому бронхиту. Используют генетически обусловленные показатели - дерматоглифические данные дистальных фаланг кистей. Риск оценивают при помощи дополнительных данных о стаже работы в контакте с пылью или раздражающими дыхательные пути веществами, о половой принадлежности, о курении. Индивидуальный риск рассчитывают по формуле ИР = ОРпол • ОРстаж • ОРкур • ОРдерм, где ОРпол, ОРстаж, ОРкур и ОРдерм - величины относительного риска в зависимости соответственно от пола обследуемого, от стажа работы в контакте с пневмотропными поллютантами, от курения и от генетически обусловленных дерматоглифических признаков. Величину индивидуального риска менее 0,1 оценивают как крайне низкую, 0,4 - 2,5 как низкую, 2,6 - 10 как высокую, более 10 как крайне высокую. Способ обеспечивает более точную и количественную оценку риска развития профессионального хронического бронхита. 1 табл.

Description

Изобретение относится к медицине, а конкретнее - к способам оценки предрасположенности к хроническому бронхиту (ХБ).
Наиболее близким к предлагаемому техническому решению является способ оценки риска развития хронического бронхита у работающих в неблагоприятных условиях, в частности в условиях воздействия фиброгенной пыли, описанный Клейнером А.И. и соавт. (журнал "Врачебное дело", 1988, N 2, с. 109-111).
Указанный способ качественной оценки риска ХБ предусматривает детальное исследование целого ряда дерматоглифических показателей общепринятым методом, на основе изучения отпечатков кожных линий ладоней, получаемых на бумаге с помощью краски.
Недостатками данного метода являются:
1) возможность лишь качественной оценки риска ХБ;
2) необходимость получения отпечатков ладоней на бумаге, что может вызвать у обследуемых негативные (криминологические) ассоциации, а также отказ от проведения исследования;
3) расход материалов (краска, бумага);
4) возможность проведения исследования только с помощью специально обученных специалистов;
5) длительное время обследования дерматоглифических показателей отсутствие учета влияния производственного фактора, в том числе стажа работы в неблагоприятных производственных условиях;
6) пригодность метода лишь для обследования лиц мужского пола;
7) отсутствие учета влияния курения.
Предлагаемый метод основан на использовании следующих данных, отнесенных к факторам риска хронического бронхита:
1. Работа обследуемых в контакте с пневмотропными поллютантами в концентрациях от 2 ПДК и выше в течение более 15 лет.
2. Мужской пол обследуемых.
3. Курение (более 5 сигарет в день).
4. Особенности дерматоглифики (в зависимости от пола обследуемых):
- у женщин - наличие ульнарных петель на II, IV, V пальцах левой кисти;
- у мужчин - наличие ульнарных петель на IV пальце левой кисти, а также на III, IV пальцах правой кисти.
Учитываются также особенности дерматоглифических показателей, свидетельствующие о пониженном риске хронического бронхита:
- у женщин - наличие завитка на IV пальце левой кисти;
- у мужчин - наличие ульнарных петель на V пальце левой кисти и на II пальце правой кисти, а также завитков на IV пальце левой кисти и III пальце правой кисти.
Для количественного определения риска ХБ была использована методика последовательного анализа, при этом для каждого фактора риска была рассчитана величина относительного риска (OP) по следующей формуле:
OP = p1/p2
где p1 - частота встречаемости признака в группе лиц с ХБ,
р2 - частота встречаемости признака в группе здоровых.
Величина индивидуального риска (ИР) для каждого обследуемого соответствует произведению нескольких значений OP, соответствующих обнаруженным при обследовании факторам риска:
ИР = OPпол • OPстаж • OPкур • OPдерм,
где OPпол - относительный риск в зависимости от пола обследуемого (для женщин =1, для мужчин = 1,25);
OPстаж - относительный риск в зависимости от стажа работы в контакте с пылью или РДПГ при их концентрациях в воздухе рабочей зоны от 2 до 5 ПДК (если стаж работы равен или превышает 15 лет, OPстаж = 2; если стаж менее 15 лет, OPстаж = 1).
OPкур - относительный риск в зависимости от курения (OPкур = 1,3 для выкуривающих 5 и более сигарет в день, OPкур = 1 для некурящих).
OPдерм - относительный риск в зависимости от генетически обусловленных дерматоглифических признаков. Данная величина рассчитывается различным образом для мужчин и для женщин. При этом узор кожных линий на дистальных фалангах пальцев кистей может быть определен визуально, без получения отпечатков ладоней на бумаге.
Для мужчин OPдерм рассчитывается по следующей формуле:
OPдерм = Л4 • Л5 • П2 • П3 • П4,
где Л4 - коэффициент в соответствии с узором кожных линий на дистальной фаланге IV пальца левой кисти (при ульнарной петле = 2,5; при завитке = 0,4; во всех других случаях = 1);
Л5 - коэффициент в соответствии с узором кожных линий на дистальной фаланге V пальца левой кисти (при ульнарной петле = 0,6; во всех других случаях = 1);
П2 - коэффициент в соответствии с узором кожных линий на дистальной фаланге II пальца правой кисти (при ульнарной петле = 0,4; во всех других случаях = 1);
П3 - коэффициент в соответствии с узором кожных линий на дистальной фаланге III пальца правой кисти (при ульнарной петле = 1,5; при завитке = 0,4, во всех других случаях = 1);
П4 - коэффициент в соответствии с узором кожных линий на дистальной фаланге IV пальца правой кисти (при ульнарной петле = 2,5; во всех других случаях = 1).
Расчет OPдерм для женщин осуществляется по следующей формуле:
OPдерм = Л2• Л4 •Л5,
где Л2 - коэффициент в соответствии с узором кожных линий на дистальной фаланге II пальца левой кисти (при ульнарной петле = 2; во всех других случаях = 1);
Л4 - коэффициент в соответствии с узором кожных линий на дистальной фаланге IV пальца левой кисти (при ульнарной петле = 2,5; при завитке = 0,4; во всех других случаях = 1);
Л5 - коэффициент в соответствии с узором кожных линий на дистальной фаланге V пальца левой кисти (при ульнарной петле = 1,5; во всех других случаях = 1).
После подсчета произведения величин OP, соответствующих выявленным при опросе и дерматоглифическом обследовании признакам, делается вывод о величине индивидуального риска ХБ и вероятности развития ХБ в соответствии с таблицей.
Тестирование предложенного метода на группе из 40 человек (в том числе 25 больных профессиональным бронхитом от воздействия пыли и 15 здоровых лиц) показало, что предлагаемый способ позволил правильно определить наличие предрасположенности к ХБ или ее отсутствие у 32 человек (80%), что свидетельствует о высокой достоверности способа.
Предлагаемый способ оценки риска ХБ имеет следующие преимущества:
1) способ позволяет производить количественную оценку риска ХБ;
2) не требует получения отпечатков ладоней обследуемых;
3) не требует расхода бумаги и краски;
4) может быть применен медперсоналом без специальной подготовки;
5) учет влияния производственного фактора и курения, а также пола обследуемых позволяет более точно оценить риск развития хронического бронхита.
Предлагаемый способ может использоваться в лечебно-профилактических учреждениях во время проведения медицинских осмотров работающих. Все вышеизложенное дает основание для широкого внедрения предлагаемого способа в практику здравоохранения.
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИМЕРЫ
Клинический пример N 1.
Обследуемая Ш., 54 года, с 1959 по 1996 г. работала в контакте с раздражающими дыхательные пути веществами (парами кислот и др.) в концентрациях от 2 до 4 ПДК, не курит.
Дерматоглифические данные:
Левая кисть: II палец - ульнарная петля, IV палец - ульнарная петля, V палец - ульнарная петля.
В соответствии с перечисленными данными:
OPпол = 1,
OPстаж = 2,
OPкур = 1,
OPдерм = 2 x 2,5 x 1,5 = 7,5.
Индивидуальный риск = 1 x 2 x 1 x 7,5 = 15, что соответствует крайне высокому риску хронического бронхита.
По данным анамнеза, Ш. с 1975 г. (т.е. при стаже работы с РДПВ 16 лет) предъявляла жалобы на частый кашель с мокротой, в последние годы поставлен диагноз хронический бронхит.
Вывод: высокий риск хронического бронхита у обследуемой определен верно.
Клинический пример N 2.
Обследуемый Н., 36 лет, в контакте с РДПВ не работал, не курит.
Дерматоглифические данные:
Левая кисть: IV палец - завиток, V палец - завиток.
Правая кисть: II палец - завиток, III палец - завиток, IV палец - завиток.
Таким образом:
OPпол = 1,25,
OPстаж = 1,
OPкур = 1,
OPдерм = 0,4 x 1 x 1 x 0,4 x 1 = 0,16.
Индивидуальный риск = 1,25 x 1 x 1 x 0,16 = 0,2, что соответствует низкому риску хронического бронхита.
По данным обследования H. хроническим бронхитом не страдает.
Вывод: низкий риск хронического бронхита у обследуемого определен верно.

Claims (1)

  1. Способ оценки риска развития профессионального хронического бронхита, включающий использование генетически обусловленных показателей - дерматоглифических данных дистальных фаланг кистей, отличающийся тем, что оценку риска проводят на основании изучения следующих дополнительных факторов риска: данных о стаже работы в контакте с пылью или раздражающими дыхательные пути веществами, о половой принадлежности, о курении и индивидуальный риск рассчитывают по формуле
    ИР=ОРпол•ОРстаж•ОРкур•ОРдерм,
    где ОРпол - относительный риск в зависимости от пола обследуемого;
    ОРстаж - относительный риск в зависимости от стажа работы в контакте с пылью или раздражающими дыхательные пути веществами при их концентрациях в воздухе рабочей зоны свыше 2 ПДК;
    ОРкур - относительный риск в зависимости от курения;
    ОРдерм - относительный риск в зависимости от генетически обусловленных дерматоглифических признаков;
    и при величине индивидуального риска менее 0,1 оценивают его как крайне низкий, 0,1 - 0,3 как низкий, 0,4 - 2,5 как неопределенный, 2,6 - 10 как высокий, и более 10 как крайне высокий.
RU2000104567A 2000-02-23 2000-02-23 Способ количественной оценки риска развития хронического бронхита RU2174367C1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2000104567A RU2174367C1 (ru) 2000-02-23 2000-02-23 Способ количественной оценки риска развития хронического бронхита

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2000104567A RU2174367C1 (ru) 2000-02-23 2000-02-23 Способ количественной оценки риска развития хронического бронхита

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2174367C1 true RU2174367C1 (ru) 2001-10-10

Family

ID=20231066

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2000104567A RU2174367C1 (ru) 2000-02-23 2000-02-23 Способ количественной оценки риска развития хронического бронхита

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2174367C1 (ru)

Cited By (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2472434C2 (ru) * 2010-01-11 2013-01-20 Марина Юрьевна Якушева Способ диагностики предрасположенности к профессиональным болезням органов дыхания
RU2475184C2 (ru) * 2010-06-25 2013-02-20 Марина Юрьевна Якушева Способ определения предрасположенности к онкологическим заболеваниям
RU2476152C2 (ru) * 2011-02-17 2013-02-27 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Оренбургская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУ ВПО ОрГМА Росздрава) Способ прогнозирования риска развития хронического гиперпластического ларингита
RU2564405C1 (ru) * 2014-10-15 2015-09-27 Федеральное бюджетное учреждение науки "Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения" (ФБУН "ФНЦ медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения") Способ оценки риска возникновения профессионального заболевания, связанного с воздействием пылевого фактора
RU2733866C1 (ru) * 2020-02-03 2020-10-07 Федеральное Бюджетное Учреждение Науки "Нижегородский Научно-Исследовательский Институт Гигиены И Профпатологии" Федеральной Службы По Надзору В Сфере Защиты Прав Потребителей И Благополучия Человека (Фбун "Нниигп" Роспотребнадзора) Способ определения направленности течения хронического профессионального бронхита

Non-Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
КЛЕЙНЕР А.И. и др. Дерматоглифика у больных пылевым бронхитом. Ж. "Врачебное дело". 1988, № 2, с.109 - 111. ЧИСТИКИН А.Н. Особенности дерматоглифики при отдельных видах легочной патологии. Тюмень, 1993, с.13. *
ШЕМЕТОВА В.М. и др. Особенности дерматоглифики у больных профессиональным пылевым бронхитом. Ж. "Генетика". 2000, 36, № 1, с.100 - 104. *

Cited By (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2472434C2 (ru) * 2010-01-11 2013-01-20 Марина Юрьевна Якушева Способ диагностики предрасположенности к профессиональным болезням органов дыхания
RU2475184C2 (ru) * 2010-06-25 2013-02-20 Марина Юрьевна Якушева Способ определения предрасположенности к онкологическим заболеваниям
RU2476152C2 (ru) * 2011-02-17 2013-02-27 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Оренбургская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУ ВПО ОрГМА Росздрава) Способ прогнозирования риска развития хронического гиперпластического ларингита
RU2564405C1 (ru) * 2014-10-15 2015-09-27 Федеральное бюджетное учреждение науки "Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения" (ФБУН "ФНЦ медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения") Способ оценки риска возникновения профессионального заболевания, связанного с воздействием пылевого фактора
RU2733866C1 (ru) * 2020-02-03 2020-10-07 Федеральное Бюджетное Учреждение Науки "Нижегородский Научно-Исследовательский Институт Гигиены И Профпатологии" Федеральной Службы По Надзору В Сфере Защиты Прав Потребителей И Благополучия Человека (Фбун "Нниигп" Роспотребнадзора) Способ определения направленности течения хронического профессионального бронхита

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Shann et al. Paediatric index of mortality (PIM): a mortality prediction model for children in intensive care
Cullinan et al. Work related symptoms, sensitisation, and estimated exposure in workers not previously exposed to laboratory rats.
Ngim et al. Chronic neurobehavioural effects of elemental mercury in dentists.
Mottram Ruppel's Manual of Pulmonary Function Testing10: Ruppel's Manual of Pulmonary Function Testing
Plunkett et al. A review of the epidemiology of psoriasis vulgaris in the community
Huq et al. Acoustic breath-phase detection using tracheal breath sounds
Borders et al. Voluntary cough effectiveness and airway clearance in neurodegenerative disease
Wald et al. Carboxyhaemoglobin levels and inhaling habits in cigarette smokers.
Gandevia Clinical techniques
RU2174367C1 (ru) Способ количественной оценки риска развития хронического бронхита
Chanez et al. Sputum induction
Mohammadzadeh et al. Normal values of peak expiratory flow rate in children from the town of Babol, Iran
Høgetveit et al. Plasma nickel as a primary index of exposure in nickel refining
Field Pulmonary function in aluminium smelters.
Miller et al. The interpretation of spirometric measurements in epidemiologic surveys
RU2184484C2 (ru) Способ определения нарушения бронхиальной проходимости
RU2571897C2 (ru) Способ определения метода обследования пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (хобл)
RU2802198C1 (ru) Способ прогнозирования риска развития заболеваний органов дыхания у работников, занятых в производстве синтетических моющих средств
CN114486836B (zh) 飞沫/气溶胶暴露风险评价方法、装置、设备及存储介质
RU2646576C1 (ru) Способ ранней диагностики бронхиальной астмы у лиц старше 18 лет
RU2268655C2 (ru) Способ оценки риска развития аллергодерматозов
US11064907B2 (en) Method and system to amplify and measure breath analytes
Shrestha et al. PREVALENCE OF VOICE DISORDERS IN TERTIARY CARE HOSPITAL
Vesey et al. Cigarette consumption and biochemical measures of smoke intake
Johnson Canine and Feline Respiratory Medicine, An Issue of Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice