RU2174367C1 - Способ количественной оценки риска развития хронического бронхита - Google Patents
Способ количественной оценки риска развития хронического бронхита Download PDFInfo
- Publication number
- RU2174367C1 RU2174367C1 RU2000104567A RU2000104567A RU2174367C1 RU 2174367 C1 RU2174367 C1 RU 2174367C1 RU 2000104567 A RU2000104567 A RU 2000104567A RU 2000104567 A RU2000104567 A RU 2000104567A RU 2174367 C1 RU2174367 C1 RU 2174367C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- risk
- value
- evaluated
- dermatoglyphic
- smoking
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине и может использоваться для оценки предрасположенности к профессиональному хроническому бронхиту. Используют генетически обусловленные показатели - дерматоглифические данные дистальных фаланг кистей. Риск оценивают при помощи дополнительных данных о стаже работы в контакте с пылью или раздражающими дыхательные пути веществами, о половой принадлежности, о курении. Индивидуальный риск рассчитывают по формуле ИР = ОРпол • ОРстаж • ОРкур • ОРдерм, где ОРпол, ОРстаж, ОРкур и ОРдерм - величины относительного риска в зависимости соответственно от пола обследуемого, от стажа работы в контакте с пневмотропными поллютантами, от курения и от генетически обусловленных дерматоглифических признаков. Величину индивидуального риска менее 0,1 оценивают как крайне низкую, 0,4 - 2,5 как низкую, 2,6 - 10 как высокую, более 10 как крайне высокую. Способ обеспечивает более точную и количественную оценку риска развития профессионального хронического бронхита. 1 табл.
Description
Изобретение относится к медицине, а конкретнее - к способам оценки предрасположенности к хроническому бронхиту (ХБ).
Наиболее близким к предлагаемому техническому решению является способ оценки риска развития хронического бронхита у работающих в неблагоприятных условиях, в частности в условиях воздействия фиброгенной пыли, описанный Клейнером А.И. и соавт. (журнал "Врачебное дело", 1988, N 2, с. 109-111).
Указанный способ качественной оценки риска ХБ предусматривает детальное исследование целого ряда дерматоглифических показателей общепринятым методом, на основе изучения отпечатков кожных линий ладоней, получаемых на бумаге с помощью краски.
Недостатками данного метода являются:
1) возможность лишь качественной оценки риска ХБ;
2) необходимость получения отпечатков ладоней на бумаге, что может вызвать у обследуемых негативные (криминологические) ассоциации, а также отказ от проведения исследования;
3) расход материалов (краска, бумага);
4) возможность проведения исследования только с помощью специально обученных специалистов;
5) длительное время обследования дерматоглифических показателей отсутствие учета влияния производственного фактора, в том числе стажа работы в неблагоприятных производственных условиях;
6) пригодность метода лишь для обследования лиц мужского пола;
7) отсутствие учета влияния курения.
1) возможность лишь качественной оценки риска ХБ;
2) необходимость получения отпечатков ладоней на бумаге, что может вызвать у обследуемых негативные (криминологические) ассоциации, а также отказ от проведения исследования;
3) расход материалов (краска, бумага);
4) возможность проведения исследования только с помощью специально обученных специалистов;
5) длительное время обследования дерматоглифических показателей отсутствие учета влияния производственного фактора, в том числе стажа работы в неблагоприятных производственных условиях;
6) пригодность метода лишь для обследования лиц мужского пола;
7) отсутствие учета влияния курения.
Предлагаемый метод основан на использовании следующих данных, отнесенных к факторам риска хронического бронхита:
1. Работа обследуемых в контакте с пневмотропными поллютантами в концентрациях от 2 ПДК и выше в течение более 15 лет.
1. Работа обследуемых в контакте с пневмотропными поллютантами в концентрациях от 2 ПДК и выше в течение более 15 лет.
2. Мужской пол обследуемых.
3. Курение (более 5 сигарет в день).
4. Особенности дерматоглифики (в зависимости от пола обследуемых):
- у женщин - наличие ульнарных петель на II, IV, V пальцах левой кисти;
- у мужчин - наличие ульнарных петель на IV пальце левой кисти, а также на III, IV пальцах правой кисти.
- у женщин - наличие ульнарных петель на II, IV, V пальцах левой кисти;
- у мужчин - наличие ульнарных петель на IV пальце левой кисти, а также на III, IV пальцах правой кисти.
Учитываются также особенности дерматоглифических показателей, свидетельствующие о пониженном риске хронического бронхита:
- у женщин - наличие завитка на IV пальце левой кисти;
- у мужчин - наличие ульнарных петель на V пальце левой кисти и на II пальце правой кисти, а также завитков на IV пальце левой кисти и III пальце правой кисти.
- у женщин - наличие завитка на IV пальце левой кисти;
- у мужчин - наличие ульнарных петель на V пальце левой кисти и на II пальце правой кисти, а также завитков на IV пальце левой кисти и III пальце правой кисти.
Для количественного определения риска ХБ была использована методика последовательного анализа, при этом для каждого фактора риска была рассчитана величина относительного риска (OP) по следующей формуле:
OP = p1/p2
где p1 - частота встречаемости признака в группе лиц с ХБ,
р2 - частота встречаемости признака в группе здоровых.
OP = p1/p2
где p1 - частота встречаемости признака в группе лиц с ХБ,
р2 - частота встречаемости признака в группе здоровых.
Величина индивидуального риска (ИР) для каждого обследуемого соответствует произведению нескольких значений OP, соответствующих обнаруженным при обследовании факторам риска:
ИР = OPпол • OPстаж • OPкур • OPдерм,
где OPпол - относительный риск в зависимости от пола обследуемого (для женщин =1, для мужчин = 1,25);
OPстаж - относительный риск в зависимости от стажа работы в контакте с пылью или РДПГ при их концентрациях в воздухе рабочей зоны от 2 до 5 ПДК (если стаж работы равен или превышает 15 лет, OPстаж = 2; если стаж менее 15 лет, OPстаж = 1).
ИР = OPпол • OPстаж • OPкур • OPдерм,
где OPпол - относительный риск в зависимости от пола обследуемого (для женщин =1, для мужчин = 1,25);
OPстаж - относительный риск в зависимости от стажа работы в контакте с пылью или РДПГ при их концентрациях в воздухе рабочей зоны от 2 до 5 ПДК (если стаж работы равен или превышает 15 лет, OPстаж = 2; если стаж менее 15 лет, OPстаж = 1).
OPкур - относительный риск в зависимости от курения (OPкур = 1,3 для выкуривающих 5 и более сигарет в день, OPкур = 1 для некурящих).
OPдерм - относительный риск в зависимости от генетически обусловленных дерматоглифических признаков. Данная величина рассчитывается различным образом для мужчин и для женщин. При этом узор кожных линий на дистальных фалангах пальцев кистей может быть определен визуально, без получения отпечатков ладоней на бумаге.
Для мужчин OPдерм рассчитывается по следующей формуле:
OPдерм = Л4 • Л5 • П2 • П3 • П4,
где Л4 - коэффициент в соответствии с узором кожных линий на дистальной фаланге IV пальца левой кисти (при ульнарной петле = 2,5; при завитке = 0,4; во всех других случаях = 1);
Л5 - коэффициент в соответствии с узором кожных линий на дистальной фаланге V пальца левой кисти (при ульнарной петле = 0,6; во всех других случаях = 1);
П2 - коэффициент в соответствии с узором кожных линий на дистальной фаланге II пальца правой кисти (при ульнарной петле = 0,4; во всех других случаях = 1);
П3 - коэффициент в соответствии с узором кожных линий на дистальной фаланге III пальца правой кисти (при ульнарной петле = 1,5; при завитке = 0,4, во всех других случаях = 1);
П4 - коэффициент в соответствии с узором кожных линий на дистальной фаланге IV пальца правой кисти (при ульнарной петле = 2,5; во всех других случаях = 1).
OPдерм = Л4 • Л5 • П2 • П3 • П4,
где Л4 - коэффициент в соответствии с узором кожных линий на дистальной фаланге IV пальца левой кисти (при ульнарной петле = 2,5; при завитке = 0,4; во всех других случаях = 1);
Л5 - коэффициент в соответствии с узором кожных линий на дистальной фаланге V пальца левой кисти (при ульнарной петле = 0,6; во всех других случаях = 1);
П2 - коэффициент в соответствии с узором кожных линий на дистальной фаланге II пальца правой кисти (при ульнарной петле = 0,4; во всех других случаях = 1);
П3 - коэффициент в соответствии с узором кожных линий на дистальной фаланге III пальца правой кисти (при ульнарной петле = 1,5; при завитке = 0,4, во всех других случаях = 1);
П4 - коэффициент в соответствии с узором кожных линий на дистальной фаланге IV пальца правой кисти (при ульнарной петле = 2,5; во всех других случаях = 1).
Расчет OPдерм для женщин осуществляется по следующей формуле:
OPдерм = Л2• Л4 •Л5,
где Л2 - коэффициент в соответствии с узором кожных линий на дистальной фаланге II пальца левой кисти (при ульнарной петле = 2; во всех других случаях = 1);
Л4 - коэффициент в соответствии с узором кожных линий на дистальной фаланге IV пальца левой кисти (при ульнарной петле = 2,5; при завитке = 0,4; во всех других случаях = 1);
Л5 - коэффициент в соответствии с узором кожных линий на дистальной фаланге V пальца левой кисти (при ульнарной петле = 1,5; во всех других случаях = 1).
OPдерм = Л2• Л4 •Л5,
где Л2 - коэффициент в соответствии с узором кожных линий на дистальной фаланге II пальца левой кисти (при ульнарной петле = 2; во всех других случаях = 1);
Л4 - коэффициент в соответствии с узором кожных линий на дистальной фаланге IV пальца левой кисти (при ульнарной петле = 2,5; при завитке = 0,4; во всех других случаях = 1);
Л5 - коэффициент в соответствии с узором кожных линий на дистальной фаланге V пальца левой кисти (при ульнарной петле = 1,5; во всех других случаях = 1).
После подсчета произведения величин OP, соответствующих выявленным при опросе и дерматоглифическом обследовании признакам, делается вывод о величине индивидуального риска ХБ и вероятности развития ХБ в соответствии с таблицей.
Тестирование предложенного метода на группе из 40 человек (в том числе 25 больных профессиональным бронхитом от воздействия пыли и 15 здоровых лиц) показало, что предлагаемый способ позволил правильно определить наличие предрасположенности к ХБ или ее отсутствие у 32 человек (80%), что свидетельствует о высокой достоверности способа.
Предлагаемый способ оценки риска ХБ имеет следующие преимущества:
1) способ позволяет производить количественную оценку риска ХБ;
2) не требует получения отпечатков ладоней обследуемых;
3) не требует расхода бумаги и краски;
4) может быть применен медперсоналом без специальной подготовки;
5) учет влияния производственного фактора и курения, а также пола обследуемых позволяет более точно оценить риск развития хронического бронхита.
1) способ позволяет производить количественную оценку риска ХБ;
2) не требует получения отпечатков ладоней обследуемых;
3) не требует расхода бумаги и краски;
4) может быть применен медперсоналом без специальной подготовки;
5) учет влияния производственного фактора и курения, а также пола обследуемых позволяет более точно оценить риск развития хронического бронхита.
Предлагаемый способ может использоваться в лечебно-профилактических учреждениях во время проведения медицинских осмотров работающих. Все вышеизложенное дает основание для широкого внедрения предлагаемого способа в практику здравоохранения.
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИМЕРЫ
Клинический пример N 1.
Клинический пример N 1.
Обследуемая Ш., 54 года, с 1959 по 1996 г. работала в контакте с раздражающими дыхательные пути веществами (парами кислот и др.) в концентрациях от 2 до 4 ПДК, не курит.
Дерматоглифические данные:
Левая кисть: II палец - ульнарная петля, IV палец - ульнарная петля, V палец - ульнарная петля.
Левая кисть: II палец - ульнарная петля, IV палец - ульнарная петля, V палец - ульнарная петля.
В соответствии с перечисленными данными:
OPпол = 1,
OPстаж = 2,
OPкур = 1,
OPдерм = 2 x 2,5 x 1,5 = 7,5.
OPпол = 1,
OPстаж = 2,
OPкур = 1,
OPдерм = 2 x 2,5 x 1,5 = 7,5.
Индивидуальный риск = 1 x 2 x 1 x 7,5 = 15, что соответствует крайне высокому риску хронического бронхита.
По данным анамнеза, Ш. с 1975 г. (т.е. при стаже работы с РДПВ 16 лет) предъявляла жалобы на частый кашель с мокротой, в последние годы поставлен диагноз хронический бронхит.
Вывод: высокий риск хронического бронхита у обследуемой определен верно.
Клинический пример N 2.
Обследуемый Н., 36 лет, в контакте с РДПВ не работал, не курит.
Дерматоглифические данные:
Левая кисть: IV палец - завиток, V палец - завиток.
Левая кисть: IV палец - завиток, V палец - завиток.
Правая кисть: II палец - завиток, III палец - завиток, IV палец - завиток.
Таким образом:
OPпол = 1,25,
OPстаж = 1,
OPкур = 1,
OPдерм = 0,4 x 1 x 1 x 0,4 x 1 = 0,16.
OPпол = 1,25,
OPстаж = 1,
OPкур = 1,
OPдерм = 0,4 x 1 x 1 x 0,4 x 1 = 0,16.
Индивидуальный риск = 1,25 x 1 x 1 x 0,16 = 0,2, что соответствует низкому риску хронического бронхита.
По данным обследования H. хроническим бронхитом не страдает.
Вывод: низкий риск хронического бронхита у обследуемого определен верно.
Claims (1)
- Способ оценки риска развития профессионального хронического бронхита, включающий использование генетически обусловленных показателей - дерматоглифических данных дистальных фаланг кистей, отличающийся тем, что оценку риска проводят на основании изучения следующих дополнительных факторов риска: данных о стаже работы в контакте с пылью или раздражающими дыхательные пути веществами, о половой принадлежности, о курении и индивидуальный риск рассчитывают по формуле
ИР=ОРпол•ОРстаж•ОРкур•ОРдерм,
где ОРпол - относительный риск в зависимости от пола обследуемого;
ОРстаж - относительный риск в зависимости от стажа работы в контакте с пылью или раздражающими дыхательные пути веществами при их концентрациях в воздухе рабочей зоны свыше 2 ПДК;
ОРкур - относительный риск в зависимости от курения;
ОРдерм - относительный риск в зависимости от генетически обусловленных дерматоглифических признаков;
и при величине индивидуального риска менее 0,1 оценивают его как крайне низкий, 0,1 - 0,3 как низкий, 0,4 - 2,5 как неопределенный, 2,6 - 10 как высокий, и более 10 как крайне высокий.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2000104567A RU2174367C1 (ru) | 2000-02-23 | 2000-02-23 | Способ количественной оценки риска развития хронического бронхита |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2000104567A RU2174367C1 (ru) | 2000-02-23 | 2000-02-23 | Способ количественной оценки риска развития хронического бронхита |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2174367C1 true RU2174367C1 (ru) | 2001-10-10 |
Family
ID=20231066
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2000104567A RU2174367C1 (ru) | 2000-02-23 | 2000-02-23 | Способ количественной оценки риска развития хронического бронхита |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2174367C1 (ru) |
Cited By (5)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2472434C2 (ru) * | 2010-01-11 | 2013-01-20 | Марина Юрьевна Якушева | Способ диагностики предрасположенности к профессиональным болезням органов дыхания |
RU2475184C2 (ru) * | 2010-06-25 | 2013-02-20 | Марина Юрьевна Якушева | Способ определения предрасположенности к онкологическим заболеваниям |
RU2476152C2 (ru) * | 2011-02-17 | 2013-02-27 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Оренбургская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУ ВПО ОрГМА Росздрава) | Способ прогнозирования риска развития хронического гиперпластического ларингита |
RU2564405C1 (ru) * | 2014-10-15 | 2015-09-27 | Федеральное бюджетное учреждение науки "Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения" (ФБУН "ФНЦ медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения") | Способ оценки риска возникновения профессионального заболевания, связанного с воздействием пылевого фактора |
RU2733866C1 (ru) * | 2020-02-03 | 2020-10-07 | Федеральное Бюджетное Учреждение Науки "Нижегородский Научно-Исследовательский Институт Гигиены И Профпатологии" Федеральной Службы По Надзору В Сфере Защиты Прав Потребителей И Благополучия Человека (Фбун "Нниигп" Роспотребнадзора) | Способ определения направленности течения хронического профессионального бронхита |
-
2000
- 2000-02-23 RU RU2000104567A patent/RU2174367C1/ru active
Non-Patent Citations (2)
Title |
---|
КЛЕЙНЕР А.И. и др. Дерматоглифика у больных пылевым бронхитом. Ж. "Врачебное дело". 1988, № 2, с.109 - 111. ЧИСТИКИН А.Н. Особенности дерматоглифики при отдельных видах легочной патологии. Тюмень, 1993, с.13. * |
ШЕМЕТОВА В.М. и др. Особенности дерматоглифики у больных профессиональным пылевым бронхитом. Ж. "Генетика". 2000, 36, № 1, с.100 - 104. * |
Cited By (5)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2472434C2 (ru) * | 2010-01-11 | 2013-01-20 | Марина Юрьевна Якушева | Способ диагностики предрасположенности к профессиональным болезням органов дыхания |
RU2475184C2 (ru) * | 2010-06-25 | 2013-02-20 | Марина Юрьевна Якушева | Способ определения предрасположенности к онкологическим заболеваниям |
RU2476152C2 (ru) * | 2011-02-17 | 2013-02-27 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Оренбургская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУ ВПО ОрГМА Росздрава) | Способ прогнозирования риска развития хронического гиперпластического ларингита |
RU2564405C1 (ru) * | 2014-10-15 | 2015-09-27 | Федеральное бюджетное учреждение науки "Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения" (ФБУН "ФНЦ медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения") | Способ оценки риска возникновения профессионального заболевания, связанного с воздействием пылевого фактора |
RU2733866C1 (ru) * | 2020-02-03 | 2020-10-07 | Федеральное Бюджетное Учреждение Науки "Нижегородский Научно-Исследовательский Институт Гигиены И Профпатологии" Федеральной Службы По Надзору В Сфере Защиты Прав Потребителей И Благополучия Человека (Фбун "Нниигп" Роспотребнадзора) | Способ определения направленности течения хронического профессионального бронхита |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Shann et al. | Paediatric index of mortality (PIM): a mortality prediction model for children in intensive care | |
Cullinan et al. | Work related symptoms, sensitisation, and estimated exposure in workers not previously exposed to laboratory rats. | |
Ngim et al. | Chronic neurobehavioural effects of elemental mercury in dentists. | |
Mottram | Ruppel's Manual of Pulmonary Function Testing10: Ruppel's Manual of Pulmonary Function Testing | |
Plunkett et al. | A review of the epidemiology of psoriasis vulgaris in the community | |
Huq et al. | Acoustic breath-phase detection using tracheal breath sounds | |
Borders et al. | Voluntary cough effectiveness and airway clearance in neurodegenerative disease | |
Wald et al. | Carboxyhaemoglobin levels and inhaling habits in cigarette smokers. | |
Gandevia | Clinical techniques | |
RU2174367C1 (ru) | Способ количественной оценки риска развития хронического бронхита | |
Chanez et al. | Sputum induction | |
Mohammadzadeh et al. | Normal values of peak expiratory flow rate in children from the town of Babol, Iran | |
Høgetveit et al. | Plasma nickel as a primary index of exposure in nickel refining | |
Field | Pulmonary function in aluminium smelters. | |
Miller et al. | The interpretation of spirometric measurements in epidemiologic surveys | |
RU2184484C2 (ru) | Способ определения нарушения бронхиальной проходимости | |
RU2571897C2 (ru) | Способ определения метода обследования пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (хобл) | |
RU2802198C1 (ru) | Способ прогнозирования риска развития заболеваний органов дыхания у работников, занятых в производстве синтетических моющих средств | |
CN114486836B (zh) | 飞沫/气溶胶暴露风险评价方法、装置、设备及存储介质 | |
RU2646576C1 (ru) | Способ ранней диагностики бронхиальной астмы у лиц старше 18 лет | |
RU2268655C2 (ru) | Способ оценки риска развития аллергодерматозов | |
US11064907B2 (en) | Method and system to amplify and measure breath analytes | |
Shrestha et al. | PREVALENCE OF VOICE DISORDERS IN TERTIARY CARE HOSPITAL | |
Vesey et al. | Cigarette consumption and biochemical measures of smoke intake | |
Johnson | Canine and Feline Respiratory Medicine, An Issue of Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice |