RU2171100C1

RU2171100C1 - Pusher spatula for treating artificial eye lens

Info

Publication number: RU2171100C1
Application number: RU2000129640/14A
Authority: RU
Inventors: В.И. Лапочкин
Original assignee: Лапочкин Владимир Иванович
Priority date: 2000-11-28
Filing date: 2000-11-28
Publication date: 2001-07-27

Abstract

FIELD: medical engineering. SUBSTANCE: device has handle and operation part curved as an arc ending in two tongues. One of the tongues continues guiding arc of the curved operation part. The tongues are positioned at an angle to each other. Optimum inclination angle is selected from the range of 34-42 deg. Internal surfaces of the tongues facing each other are produced with single side flat sharpening. Sharpening is carried out in the plane arranged at an angle of 30- 45 deg with respect to the plane built by pusher tongues. EFFECT: enhanced effectiveness of operation; excluded traumatic injuries of haptic intraocular lens members. 2 cl, 3 dwg

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для имплантации заднекамерных интраокулярных линз (ИОЛ) с разомкнутой гаптикой с любой степенью жесткости гаптических элементов. The invention relates to medicine, namely to ophthalmology, and can be used for implantation of posterior chamber intraocular lenses (IOL) with open haptics with any degree of rigidity of haptic elements.

Известен шпатель-толкатель для искусственного хрусталика глаза, включающий рукоятку и изогнутую рабочую часть, снабженную двумя усами, концы которых закруглены (см. каталог "Микрохирургический инструмент", Екатеринбург, 2000 г, стр. 44, модель М820). Known trowel-pusher for the artificial lens of the eye, including a handle and a curved working part, equipped with two mustaches, the ends of which are rounded (see the catalog "Microsurgical Instrument", Yekaterinburg, 2000, p. 44, model M820).

Недостатком известного шпателя-толкателя является сложность при имплантации ИОЛ в капсулярный мешок. А именно большой угол расхождения усов толкателя и отсутствие заточки внутренней поверхности усов не позволяет фиксировать гаптические элементы искусственного хрусталика, гаптика скользит, что в целом затрудняет имплантацию монолитных линз типа "Sinskey". A disadvantage of the known pusher spatula is the difficulty in implanting the IOL into the capsular bag. Namely, the large angle of divergence of the pusher mustache and the lack of sharpening of the inner surface of the mustache does not allow fixing the haptic elements of the artificial lens, the haptic glides, which generally complicates the implantation of Sinskey monolithic lenses.

Предлагаемое изобретение решает задачу надежной фиксации гаптических элементов искусственного хрусталика глаза при его имплантации в капсулярный мешок и значительно облегчает манипуляции при входе и выходе из операционного разреза. Получаемый при этом технический результат за счет применения оригинального инструмента типа "жало" для имплантации монолитной интраокулярной линзы с разомкнутой гаптикой с любой степенью жесткости гаптических элементов позволяет упростить и облегчить процесс имплантации, не травмируя при этом ни сами гаптические элементы, ни структуры глаза. The present invention solves the problem of reliable fixation of the haptic elements of the artificial lens of the eye when it is implanted in the capsular bag and greatly facilitates the manipulation of the entrance and exit of the surgical incision. The technical result obtained through the use of an original sting-type instrument for implanting a monolithic intraocular lens with an open haptic with any degree of rigidity of the haptic elements allows us to simplify and facilitate the implantation process without injuring the haptic elements themselves or the eye structure.

Указанный технический результат достигается тем, что в шпателе-толкателе для искусственного хрусталика глаза, включающем рукоятку и изогнутую рабочую часть, снабженную двумя усами, концы которых закруглены, рабочая часть изогнута по дуге, а один из усов является продолжением направляющей дуги изогнутой рабочей части, при этом усы расположены под углом друг к другу, внутренние поверхности усов, обращенные друг к другу, выполнены с односторонней плоской заточкой в плоскости, расположенной под углом 30-45^o к плоскости, образованной усами толкателя. При этом оптимальная величина угла наклона усов выбирается в диапазоне 34-43^o.The specified technical result is achieved in that in a spatula-pusher for an artificial lens of the eye, including a handle and a curved working part, equipped with two mustaches, the ends of which are rounded, the working part is curved in an arc, and one of the whiskers is a continuation of the guiding arc of a curved working part, with this whiskers are angled to each other, the inner surfaces of the whiskers facing each other are formed with a flat sided sharpened in a plane at an angle of 30-45 ^o to the plane formed whiskers tol Atelier. In this case, the optimal value of the angle of inclination of the mustache is selected in the range of 34-43 ^o .

Изобретение поясняется чертежами, где на фиг. 1 показан общий вид предлагаемого шпателя-толкателя типа "жало". На фиг. 2 показаны усы шпателя-толкателя в увеличенном масштабе. На фиг. 3 - разрез по Б-Б. The invention is illustrated by drawings, where in FIG. 1 shows a General view of the proposed spatula-pusher type "sting". In FIG. 2 shows an enlarged scale of a trowel-pusher mustache. In FIG. 3 - a section along BB.

Шпатель-толкатель включает ручку 1 и изогнутую по дуге рабочую часть 2, которая заканчивается двумя усами. Один из усов является продолжением направляющей дуги изогнутой рабочей части. Усы расположены под углом друг к другу, как это показано на фиг. 2. Оптимальный угол наклона усов друг к другу выбирается в диапазоне 34-42^o. Внутренние поверхности усов, обращенные друг к другу, выполнены с односторонней плоской заточкой. Заточка усов выполнена в плоскости, расположенной под углом 30-45^o к плоскости, образованной усами толкателя (фиг. 3). Именно указанный диапазон плоскости заточки по отношению к вертикальной плоскости, в которой расположены усы толкателя, позволяет не травмируя гаптические элементы ИОЛ, удерживать гаптику в ходе имплантации. Изменение указанного диапазона углов в сторону увеличения повлечет за собой возможность травмирования гаптики ИОЛ, а в сторону уменьшения приведет к ухудшению качества фиксации. Оптимальный угол наклона усов друг к другу в диапазоне 34-42^o выбирается из соображений надежности фиксации гаптических элементов ИОЛ. Указанный диапазон углов выбирается с учетом толщины гаптических элементов. Если угол раскрытия усов будет больше 42^o, то гаптические элементы будут чаще соскальзывать. Если же угол раскрытия усов будет меньше 34^o, то раскрытие усов не позволит фиксировать гаптический элемент.The putty knife includes a handle 1 and a working part 2 curved in an arc, which ends with two mustaches. One of the whiskers is a continuation of the guide arc of a curved working part. The whiskers are angled to one another, as shown in FIG. 2. The optimal angle of inclination of the mustache to each other is selected in the range of 34-42 ^o . The inner surfaces of the whiskers facing each other are made with one-sided flat sharpening. Sharpening mustache is made in a plane located at an angle of 30-45 ^o to the plane formed by the mustache of the pusher (Fig. 3). It is the indicated range of the sharpening plane with respect to the vertical plane in which the pusher mustache is located that allows the haptics to be held during implantation without injuring the haptic elements of the IOL. Changing the specified range of angles in the direction of increase will entail the possibility of injury to the haptic of the IOL, and in the direction of reduction will lead to a deterioration in the quality of fixation. The optimal angle of inclination of the mustache to each other in the range of 34-42 ^o is selected for reasons of reliability of fixing the haptic elements of the IOL. The specified range of angles is selected taking into account the thickness of the haptic elements. If the opening angle of the mustache is greater than 42 ^o , then the haptic elements will more often slip off. If the angle of disclosure of the mustache is less than 34 ^o , the disclosure of the mustache will not allow to fix the haptic element.

Торцы "усов" закруглены и отшлифованы, чтобы при работе в передней и задней камере не травмировать структуры глаза (роговица, радужка, передняя и задняя капсулы). The ends of the "mustache" are rounded and polished so that when working in the front and rear cameras, the eye structures (cornea, iris, front and back capsules) are not injured.

При имплантации ИОЛ с разомкнутой S-образной гаптикой рабочей частью инструмента захватывается верхний гаптический элемент на расстоянии примерно 1/3 от свободного конца и заправляется в капсульный мешок или в цилиарную борозду с одномоментным разворотом линзы в горизонтальное положение. Вращение ИОЛ за верхнюю дужку осуществляется по часовой стрелке. Конструкция рабочей части толкателя "жало" не позволяет верхней дужке ИОЛ соскальзывать с толкателя, что обеспечивает легкую и атравматическую имплантацию линзы. Перед имплантацией ИОЛ капсульный мешок и передняя камера заполняются вискоэластиком. During implantation of an IOL with an open S-shaped haptic, the working part of the instrument captures the upper haptic element at a distance of about 1/3 of the free end and is inserted into the capsular bag or into the ciliary groove with a simultaneous horizontal rotation of the lens. The rotation of the IOL for the upper arch is carried out clockwise. The design of the working part of the pusher "stinger" does not allow the upper handle of the IOL to slide off the pusher, which provides easy and atraumatic implantation of the lens. Before implantation of the IOL, the capsule bag and the anterior chamber are filled with viscoelastic.

В случаях имплантации линз с повышенной жесткостью гаптических элементов возможно использование бимануальной техники, когда двумя толкателями "жало" с попеременным перехватом мелкими "шагами" по верхнему опорному элементу гаптики линза имплантируется в капсульный мешок. При этом инструмент, находящийся в правой руке, направляет и толкает дужку ИОЛ, а инструмент в левой руке удерживает гаптический элемент от выскальзывания в область разреза. In cases of implantation of lenses with increased rigidity of the haptic elements, it is possible to use a bimanual technique when two pushers "sting" with alternate interception by small "steps" along the upper supporting element of the haptic lens are implanted in a capsule bag. In this case, the instrument located in the right hand guides and pushes the IOL handle, and the instrument in the left hand keeps the haptic element from slipping out into the section area.

Шпатель-толкатель типа "жало" благодаря своему оригинальному конструктивному выполнению возможно использовать не только при имплантации заднекамерных линз, но и при факоэмульсификации катаракты для ротации и перемещения элементов ядра хрусталика. Due to its original design, the spatula-pusher of the sting type can be used not only for implantation of posterior chamber lenses, but also for phacoemulsification of cataracts for rotation and movement of the lens nucleus elements.

Claims

1. A spatula-pusher for an artificial lens of the eye, including a handle and a curved working part, equipped with two mustaches, the ends of which are fixed, characterized in that the working part is curved in an arc, and one of the whiskers is a continuation of the guide arc of the curved working part, while the mustache are located at an angle to each other, the inner surface of the mustache facing each other is made with one-sided flat sharpening in a plane located at an angle of 30-45 ° to the plane formed by the mustache of the pusher.

2. The spatula-pusher for the artificial lens of the eye according to claim 1, characterized in that the mustache is located at an angle of 34-42 ° to each other.