RU2155045C1 - Способ лечения хронической почечной недостаточности - Google Patents

Способ лечения хронической почечной недостаточности Download PDF

Info

Publication number
RU2155045C1
RU2155045C1 RU99121411A RU99121411A RU2155045C1 RU 2155045 C1 RU2155045 C1 RU 2155045C1 RU 99121411 A RU99121411 A RU 99121411A RU 99121411 A RU99121411 A RU 99121411A RU 2155045 C1 RU2155045 C1 RU 2155045C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
patient
thromboplastin
blood
fibrinolytic activity
days
Prior art date
Application number
RU99121411A
Other languages
English (en)
Inventor
М.К. Михайлов
К.Ш. Зыятдинов
Р.Х. Галеев
Ш.Х. Сибгатуллин
А.К. Сибгатуллина
Original Assignee
Казанская государственная медицинская академия
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Казанская государственная медицинская академия filed Critical Казанская государственная медицинская академия
Priority to RU99121411A priority Critical patent/RU2155045C1/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2155045C1 publication Critical patent/RU2155045C1/ru

Links

Landscapes

  • Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)

Abstract

Изобретение относится к урологии и предназначено для лечения хронической почечной недостаточности. Определяют фибринолитическую активность (ФА) и индекс инактивации тромбопластина (ИИН). При снижении ФА ниже 18 и ИИН ниже 2,8 внутривенно капельно вводят 100-200 мл 10%-ного раствора альбумина, маннитол 1-1,5 г/кг, лазикс 6-8 мг/кг, эуфиллин 3 мг/кг. Вводят внутрь ксимедон в дозе 0,5 г 3-4 раза в день в течение 10 дней. Способ позволяет улучшить реалогические свойства крови, снизить общее периферическое сопротивление, восстановить почечный кровоток.

Description

Изобретение относится к медицине, а именно урологии.
Известен способ лечения больных с острой почечной недостаточностью. Однако этот способ снижает летальность только на 15%.
Цель изобретения - повышение эффективности способа за счет снижения летальности.
Цель достигается тем, что больному с хронической почечной недостаточностью наряду с общепринятой медикаментозной терапией и гемодиализным лечением предварительно определяют фибринолитическую активность крови, индекс инактивации тромбопластина и тромбина и при снижении фибринолитической активности ниже 18% и снижения индекса инактивации тромбопластина ниже 2,8 вводят ксимедон в дозе 0,5 г 3 - 4 раза в день в течение 10 дней.
При этом физиологическим уровнем фибринолитической активности крови считают 12%, а физиологическим уровнем индекса инактивации промбопластина - 2,1.
Способ основан на том, что при снижении фибринолитической активности крови у больных с хронической почечной недостаточностью ниже 18% и снижении индекса инактивации тромбопластина ниже 2,8, когда малоэффективно использование принятого комплекса лечения, введение ксимедона повышает фибриноактивность крови, разрушает агрегаты форменных элементов крови и микротромбы в системе почечных капилляров, улучшает реологические свойства крови, усиливает сердечный выброс, снижает общее периферическое сопротивление, в том числе сопротивление почечных сосудов и тем самым способствует восстановлению почечного кровотока, фильтрации и реабсорбции. Это приводит к укорочению периода олигоанурии, восстановлению функции почек, экскреции азотистых продуктов из организма и к снижению летальности больных.
Способ осуществляется следующим образом.
Предварительно определяют фибринолитическую активность и индекс инактивации тромбопластина и при снижении фибринолитической активности ниже 18 и индекса инактивации тромбопластина ниже 2,8 проводят следующую терапию: внутривенно капельно вводят 100 - 200 мл 10%-ного раствора альбумина, маннитол 1 - 1,5 г/кг, лазикс 6 - 8 мг/кг, эуфиллин 3 мг/кг. Дополнительно вводят вовнутрь ксимедон в дозе 0,5 г 3 - 4 раза в день в течение 10 дней. Проводят сеанс гемодиалиаз.
Пример 1. Больная К. , 41 год, поступила в отделение с диагнозом ХПН. Состояние при поступлении тяжелое. Анурия, высокий уровень азотемии. Больной была определена ФА крови, которая составила 8%, и ИИТ, который составил 1,3. Учитывая полученные показатели, больной был назначен комплекс интенсивной терапии, который включал введение 10%-ного раствора альбумина, лазикс 6 мг/кг, маннитол 1 г/кг (однократно), эуфиллин 3 мг/кг 2,4%-ного раствора и дополнительно ксимедон вовнутрь в дозе 0,5 г 3 - 4 раза в день в течение 10 дней. Проведен сеанс гемодиализа. Через трое суток на фоне повышенной ФА крови (15,3%) началась стадия восстановления диуреза. В дальнейшем функция почек нормализовалась и больная выписана из стационара.
Пример 2. Больная И., 35 лет поступила с диагнозом ХПН. Состояние при поступлении тяжелое. Высокий уровень азотемии, третий день анурии. Больной определена ФА крови, которая составила 6,9%, и ИИТ, который составил 1,6. С учетом полученных данных больному был назначен комплекс интенсивной терапии, который включал: введение 10%-ного раствора альбумина, лазикс 6 мг/кг, эуфиллин 3 мг/кг 2,4%-ного раствора и дополнительно ксимедон во внутрь в дозе 0,5 г 3 - 4 раза в течение 10 дней. Проведен сеанс гемодиализа. Через двое суток на фоне повышения ФА крови (17,9) началось восстановление диуреза и в дальнейшем функция нормализовалась и больная выписана из стационара.
Снижение ФА крови ниже 18% и ИИТ ниже 2,8 выбрано потому, что выше этих цифр применять предлагаемый способ нецелесообразно, т.к. активация противосвертывающей активности крови достаточна, чтобы восстановить почечный кровоток и фильтрационно-реабсорбционную функцию почек.
Способ позволяет снизить летальность больных с ХПН до 15%.

Claims (1)

  1. Способ лечения больного с хронической почечной недостаточностью путем медикаментозной терапии и гемодиализа, отличающийся тем, что, предварительно определяют фибринолитическую активность крови больного, индекс инактивации тромбопластина и тромбина и при значении фибринолитической активности крови меньше 18%, а индекса инактивации тромбопластина меньше 2,8 дополнительно вводят ксимедон во внутрь в дозе 0,5 г 3 - 4 раза в сутки в течение 10 дней.
RU99121411A 1999-10-12 1999-10-12 Способ лечения хронической почечной недостаточности RU2155045C1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU99121411A RU2155045C1 (ru) 1999-10-12 1999-10-12 Способ лечения хронической почечной недостаточности

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU99121411A RU2155045C1 (ru) 1999-10-12 1999-10-12 Способ лечения хронической почечной недостаточности

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2155045C1 true RU2155045C1 (ru) 2000-08-27

Family

ID=20225725

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU99121411A RU2155045C1 (ru) 1999-10-12 1999-10-12 Способ лечения хронической почечной недостаточности

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2155045C1 (ru)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EA034382B1 (ru) * 2017-07-12 2020-02-03 Общество с ограниченной ответственностью "Технофарм" Лекарственное средство в комплексной терапии хронического цистита и способ комплексной терапии хронического цистита

Non-Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
АЙНАБЕКОВА Б.А. Нарушение микроциркуляции при хронической почечной недостаточности и методы их коррекции. Автореф. дисс. к.м.н., с.8. *
ВАЛИМУХАМЕТОВА Д.А. и др. Изучение фармакокинетики ксимедона у больных с недостаточностью кровообращения методом тонкослойной хроматографии. Современные методы диагностики и лечения. - Казань, 1993, Тетюшки, с.181 - 183. *

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EA034382B1 (ru) * 2017-07-12 2020-02-03 Общество с ограниченной ответственностью "Технофарм" Лекарственное средство в комплексной терапии хронического цистита и способ комплексной терапии хронического цистита

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Gimson et al. Earlier charcoal haemoperfusion in fulminant hepatic failure
Underwood et al. Ethylene glycol intoxication: Prevention of renal failure by aggressive management
Lyons et al. Arteriography and antibiotic therapy of a renal carbuncle
Hammond et al. Nephrogenic ascites: a poorly understood syndrome.
Dominic et al. Primary aldosteronism presenting as myoglobinuric acute renal failure
US6258798B1 (en) Method for treatment of unstable coronary artery disease by an early revascularisation together with administration of a low molecular weight heparin
RU2155045C1 (ru) Способ лечения хронической почечной недостаточности
Rigby et al. Recovery following prolonged gram-negative shock and “shock lung”
Kolsal et al. Treatment of severe amitriptyline intoxication with plasmapheresis
SIMON et al. Differential uric acid excretion in essential and renal hypertension
Heath et al. Hemoperfusion with Amberlite Resin in the Treatment of Self‐Poisoning
Kelemen et al. Use of artificial kidney in the very young, the very old, and the very sick
Fotino et al. Nonoliguric acute renal failure after captopril therapy
Siegler Renin-dependent hypertension in children with reflux nephropathy
Perrot et al. A case of sotalol poisoning with fatal outcome
Duffy Reversible ischaemic colitis in young adults
Siegel et al. Coronary artery bypass surgery in a patient receiving hemodialysis
Steger et al. Gm‐Csf in the treatment of a patient with severe methotrexate intoxication
SU1464083A1 (ru) Способ лечени больного с острой почечной недостаточностью
Lai et al. Hemofiltration in digoxin overdose
Kleeman et al. Effect of various diuretic agents on maximal sustained water diuresis
Levine et al. Fatal water intoxication, schizophrenia, and diuretic therapy for systemic hypertension
SAITO et al. Effects of furosemide and chlorothiazide on blood pressure and plasma renin activity
Rasmussen et al. Postpartum renal failure and malignant hypertension treated with captopril
Haapanen et al. Hemoperfusion in quinidine intoxication