RU2152809C1 - Способ восстановления функции денервированных мышц - Google Patents
Способ восстановления функции денервированных мышц Download PDFInfo
- Publication number
- RU2152809C1 RU2152809C1 RU99110471/14A RU99110471A RU2152809C1 RU 2152809 C1 RU2152809 C1 RU 2152809C1 RU 99110471/14 A RU99110471/14 A RU 99110471/14A RU 99110471 A RU99110471 A RU 99110471A RU 2152809 C1 RU2152809 C1 RU 2152809C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- stimulation
- muscle
- amplitude
- duration
- response
- Prior art date
Links
Landscapes
- Measurement And Recording Of Electrical Phenomena And Electrical Characteristics Of The Living Body (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии, нейрохирургии и физиотерапии, и может быть использовано для восстановления функции мышц. Накладывают стимулирующие электроды. Осуществляют периодическое раздражение мышцы импульсами электрического тока различной длительности, строят кривую "сила - длительность" и определяют хронаксию. При стимуляции производят контроль сокращения мышцы и при снижении амплитуды мышечного ответа на 10% стимуляцию прекращают на 1 мин. Затем стимулируют повторно и при восстановлении мышечного ответа до исходного уровня стимуляцию продолжают. Если восстановление сократительной способности мышцы не произошло, отдых продлевают на 2 мин дополнительно, а в случае стойкого снижения амплитуды после двухминутного отдыха стимуляцию мышцы прекращают и переносят на следующий день. Способ позволяет повысить эффективность восстановления денервированной мышцы. 1 ил.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии, нейрохирургии и физиотерапии.
Известен способ диагностики и восстановления функции денервированных мышц, например, с помощью электронейростимуляторов ЭНС-01 (Львов), ЕТМ (Франция), при котором накладывают электроды на кожу в проекционных зонах мышцы, подают на них электрические импульсы разной длительности, увеличивая их силу до начала сокращения мышцы. Сокращение мышцы определяют на глаз. Затем все перечисленные действия повторяют в каждом из десяти временных диапазонов от 0,01 до 300 мс. После электродиагностики стимуляцию проводят по 15 минут в день 2-3 недели (Зенков Л.Р., Ронкин М.А. "Функциональная диагностика нервных болезней" 1991, Попелянский Я.Ю. Болезни периферической нервной системы. М., 1989, с. 409-411. Коуэн Х.Л., Брумлик Дж. Руководство по электромиографии и электродиагностике. М., 1975). Этот общепринятый в настоящее время способ, принятый нами за прототип, используют при оценке функционального состояния мышц и определении параметров электростимуляции. Субъективное восприятие сократительной функции мышц на глаз не обеспечивает достаточную точность диагностики и эффективность лечения, отличается большой трудоемкостью.
Сущность нашего изобретения - повышение точности диагностики функционального состояния мышц и эффективности стимуляционного лечения.
Поставленная задача решается тем, что в способе диагностики с наложением электродов, периодическим раздражением мышцы импульсами разной длительности, в проекции двигательной точки мышцы /1/ на коже закрепляют датчик силы /2/, электрическую цепь датчиков силы /2/ соединяют с вычислительным устройством /3/, которое воспринимает и обрабатывает импульсы датчика силы /2/, отражающие двигательную реакцию мышцы на стимуляцию. На мониторе /4/ отображаются: реобаза, хронаксия, кривая "сила-длительность", заключение о функциональном состоянии мышцы и оптимальные параметры стимуляции. Стимуляция осуществляется в режиме автоматической обратной связи "биологический объект - стимулятор" (см. чертеж).
Способ осуществляется следующим образом.
В проекции двигательной точки мышцы на коже закрепляют датчик силы /2/. Стимуляционные электроды накладывают на уровне проксимального и дистального сухожильно-мышечных соединений. После включения стимулятор /5/ раздражает мышцу /1/ импульсами тока длительностью 300 мс /анод/ и производит ступенчатое увеличение силы тока до появления минимального /1 гс/ сокращения мышцы, которое воспринимает датчик силы /2/. Датчик силы /2/ при сокращении мышцы /1/ посылает электрический импульс в вычислительное устройство /3/, например компьютер, который запоминает конфигурацию вызванного мышечного ответа по силе /гс/ и длительности /мс/ и генерирует при этом электрический импульс, переключающий стимулятор /5/ на работу в режиме длительности 300 мс /катод/. Последующие циклы стимуляции повторяются через каждые 2 с при переключении длительности импульсов на 100 - 50 - 10 - 5 - 1 - 0,5 - 0,1 - 0,05 и 0,01 мс. Вся поступающая в вычислительное устройство информация обрабатывается в соответствии с заданными вычислительному устройству /3/ алгоритмами, отображается в цифровой и графической форме на экране монитора /4/ и преобразуется в команды, управляющие работой стимулятора от момента его включения до окончания процедуры. Стимуляция во всех режимах производится под контролем вызванного сокращения мышцы по параметрам силы /гс/ и длительности /мс/, при этом происходит распознавание, запоминание образов и сравнение механограмм каждого последующего сокращения мышцы с предыдущим. При начальных признаках сокращения мышцы в режиме развивающегося утомления и снижения амплитуды механического ответа на 10% по сравнению с амплитудой предыдущего М-ответа вычислительное устройство /3/ отключает стимулятор /5/ на одну минуту. После минутного отдыха пациента стимулятор включается повторно; если сила мышечного ответа восстановилась до исходного уровня, цикл стимуляции продолжается; если восстановление сократительной способности мышцы не произошло, отдых продлевается на 2 минуты дополнительно. В случае стойкого снижения амплитуды М-ответа после 2-х минутного отдыха стимуляция мышцы прекращается на 1 час или переносится на следующий день.
Определение продолжительности каждой процедуры и всего курса электростимуляции мышц производится автоматически с учетом функциональных последствий перенесенной травмы и реакции мышцы на стимуляцию. Способ диагностики и восстановления функции мышц разработан в лаборатории биомеханики и клинической физиологии ЦИТО. Исследования проводили при поступлении больных в клинику микрохирургии кисти ЦИТО /20 больных/. Во всех случаях данные электростимуляционной диагностики подтверждались при оперативных вмешательствах. Электростимуляционное лечение проводили под постоянным контролем показателей биоэлектрической и механической активности мышц, начиная с первого дня после снятия швов до выписки больных из стационара. Предлагаемый способ позволяет с предельной точностью осуществлять экспресс-диагностику и физиологически обоснованное стимуляционное лечение, которое исключает возможность стимуляции мышц в состоянии развивающегося утомления; объективизирует диагностику и аргументированное определение адекватных временных и электрических параметров каждой процедуры. Использование предложенного способа в стационарах всех типов, поликлиниках, реабилитационных центрах, спортивных диспансерах и в домашних условиях значительно сократит сроки реабилитации, снизит трудопотери и инвалидизацию больных после перенесенных травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата и периферических нервов.
Claims (1)
- Способ восстановления функции денервированных мышц, включающий наложение стимулирующих электродов, периодическое раздражение мышц электрическими импульсами разной длительности, построение кривой "сила - длительность", определение хронаксии, отличающийся тем, что в процессе стимуляции производят контроль сокращения мышцы и при снижении амплитуды мышечного ответа на 10% стимуляцию прекращают на 1 мин, затем стимулируют повторно и при восстановлении амплитуды мышечного ответа до исходного уровня стимуляцию продолжают, если восстановление сократительной способности мышцы не произошло, отдых продлевают на 2 мин дополнительно, а в случае стойкого снижения амплитуды после двухминутного отдыха стимуляцию мышцы прекращают и переносят на следующий день.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU99110471/14A RU2152809C1 (ru) | 1999-05-18 | 1999-05-18 | Способ восстановления функции денервированных мышц |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU99110471/14A RU2152809C1 (ru) | 1999-05-18 | 1999-05-18 | Способ восстановления функции денервированных мышц |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2152809C1 true RU2152809C1 (ru) | 2000-07-20 |
Family
ID=20220029
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU99110471/14A RU2152809C1 (ru) | 1999-05-18 | 1999-05-18 | Способ восстановления функции денервированных мышц |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2152809C1 (ru) |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
WO2008113091A1 (de) * | 2007-03-21 | 2008-09-25 | Med-El Elektromedizinische Geräte Gesellschaft M.B.H. | System zur elektrostimulation von muskeln oder nerven |
-
1999
- 1999-05-18 RU RU99110471/14A patent/RU2152809C1/ru not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
1. Зенков Л.Р., Ронкин М.А. Функциональная диагностика нервных болезней. - М.: Медицина, 1991, стр.564-572. 2. * |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
WO2008113091A1 (de) * | 2007-03-21 | 2008-09-25 | Med-El Elektromedizinische Geräte Gesellschaft M.B.H. | System zur elektrostimulation von muskeln oder nerven |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
US7221980B2 (en) | Electrostimulation system with electromyographic and visual biofeedback | |
Popovic et al. | Neuroprostheses for grasping | |
Kesar et al. | Effects of stimulation frequency versus pulse duration modulation on muscle fatigue | |
Daly et al. | Therapeutic neural effects of electrical stimulation | |
RU2627359C2 (ru) | Устройство для неинвазивной электрической стимуляции спинного мозга | |
AU2016308820B2 (en) | Methods for applying epidural electrical stimulation | |
US20150148710A1 (en) | Ultrasound Modulation of the Brain for Treatment of Stroke, Brain Injury, and Other Neurological Disorders | |
CN109475740B (zh) | 电刺激治疗仪 | |
CN109641127B (zh) | 排尿障碍治疗仪 | |
US20220001183A1 (en) | Systems and methods for controlling levels of perceived intensity of a sensory stimulus | |
RU2152809C1 (ru) | Способ восстановления функции денервированных мышц | |
Kamibayashi et al. | Invariable H-reflex and sustained facilitation of stretch reflex with heightened sympathetic outflow | |
WO2018232634A1 (en) | APPARATUS AND METHOD FOR STIMULATING ULTRASOUND SPINAL CORD | |
CN116370822A (zh) | 一种应用于腹盆肌肉功能恢复的系统及其使用方法 | |
Subramanya et al. | Surface electrical stimulation technology for stroke rehabilitation: A review of 50 years of research | |
Rinaldin et al. | Fatigue in complete spinal cord injury and implications on total delay | |
Munih et al. | Current status and future prospects for upper and lower extremity motor system neuroprostheses | |
RU2778777C1 (ru) | Способ и устройство автоматизированной коррекции позы и движений верхней конечности в локтевом суставе | |
US20220249266A1 (en) | System for rehbilitation of a limb of a patient | |
Kutyina et al. | Automated complex of motion control based on vibrotactile feedback for rehabilitation | |
RU2729932C1 (ru) | Способ восстановления функциональных возможностей мышц человека в условиях снижения двигательной активности у лиц пожилого возраста и больных с хронической сердечной недостаточностью | |
Silvestre et al. | Clinical outcomes of neuromuscular electrical stimulation applied to different neurological levels of spinal cord injuries: a pilot study | |
Subramanya et al. | Design of a programmable flyback based FES system for restoring foot drop in stroke rehabilitation | |
RU2318548C2 (ru) | Способ электростимуляции нервов и мышц верхней конечности при переломах дистального отдела костей предплечья | |
Del Alma Espinosa | Hybrid walking therapy with fatigue management for spinal cord injured individuals |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20080519 |