RU2150898C1 - Method for repairing mammary gland - Google Patents
Method for repairing mammary gland Download PDFInfo
- Publication number
- RU2150898C1 RU2150898C1 RU98107827A RU98107827A RU2150898C1 RU 2150898 C1 RU2150898 C1 RU 2150898C1 RU 98107827 A RU98107827 A RU 98107827A RU 98107827 A RU98107827 A RU 98107827A RU 2150898 C1 RU2150898 C1 RU 2150898C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- capsule
- expander
- gel
- mammary gland
- filled
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Prostheses (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, в частности к способам реконструкции грудных желез, и может быть применено для больных доброкачественными заболеваниями и раком молочной железы после органосохраняющих операций, а также после мастэктомии. The invention relates to medicine, in particular to methods for breast reconstruction, and can be used for patients with benign diseases and breast cancer after organ-preserving operations, as well as after mastectomy.
Известны имплантаты из силикона, созданные T.D. Cronin, F. Gerow в 1964 г. совместно с фирмой "Dow Corning" (США), представляющие собой замкнутую бесшовную капсулу из силиконовой резины, заполненную диметилполисилоксаном гелевой консистенции. Silicone implants created by T.D. are known. Cronin, F. Gerow in 1964 together with the company "Dow Corning" (USA), which is a closed seamless silicone rubber capsule filled with dimethylpolysiloxane gel consistency.
Их биологическая инертность и неканцерогенность доказана в эксперименте I.E. Hoopes и соавт. (1967). Their biological inertness and non-carcinogenicity was proved in the I.E. experiment. Hoopes et al. (1967).
Однако вскоре обнаружилось, что чрезмерное развитие фиброза капсулы нередко приводило к уплотнению и деформации протезированного органа (Wilflingseder P. et al., 1974). However, it was soon discovered that excessive development of capsular fibrosis often led to compaction and deformation of the prosthetic organ (Wilflingseder P. et al., 1974).
Имплантация силиконового протеза может сопровождаться двумя опасными осложнениями, угрожающими исходу всего вмешательства: отторжение протеза и капсулярная контрактура. The implantation of a silicone prosthesis can be accompanied by two dangerous complications that threaten the outcome of the entire intervention: rejection of the prosthesis and capsular contracture.
Раннее отторжение протеза может произойти в первые дни после операции и обычно является следствием технической ошибки, допущенной при операции; непосредственной причиной отторжения может быть гематома или серома, реже - инфекция. Early rejection of the prosthesis can occur in the first days after surgery and is usually the result of a technical error made during surgery; The immediate cause of rejection may be a hematoma or seroma, less often an infection.
Позднее отторжение протеза может произойти в результате его смещения к поверхности и перфорации покровной кожи. Может произойти и разрыв оболочки силиконового протеза, что из-за местных нарушений вызывает необходимость удаления протеза. Late rejection of the prosthesis may occur as a result of its displacement to the surface and perforation of the integumentary skin. A rupture of the shell of the silicone prosthesis may occur, which, due to local disturbances, necessitates the removal of the prosthesis.
Среди осложнений следует упомянуть описанный Janson (1985) "implant arm syndrom", при котором в результате давления протеза, помещенного латерально под грудную мышцу, возникает отек и болезненность медиальной стороны плеча. Among the complications, the implant arm syndrom described by Janson (1985), in which, as a result of the pressure of the prosthesis placed laterally under the pectoral muscle, edema and soreness of the medial side of the shoulder should be mentioned.
Осложнения, вызванные капсулярной контрактурой, наблюдались прежде всего после имплантации протеза с целью увеличения объема молочной железы, не говоря уже о его имплантации под тонкую кожу под натяжением. Complications caused by capsular contracture were observed primarily after implantation of the prosthesis in order to increase the volume of the mammary gland, not to mention its implantation under thin skin under tension.
Большинство авторов подчеркивают, что тонкая кожа, подвергающаяся опасности и травмируемая при препаровке под действием натяжения и внутреннего давления, в случае помещения под нее слишком большого протеза может некротизироваться. Most authors emphasize that thin skin, which is endangered and injured during preparation under the influence of tension and internal pressure, can place a large prosthesis under necrotic conditions.
Lemperle установил, что при комбинированной терапии рака, когда больная получает и рентгеновское облучение, капсулярная контрактура возникает в 100% случаев. Lemperle found that in combination therapy for cancer, when the patient receives x-ray radiation, capsular contracture occurs in 100% of cases.
Кроме того, силиконовым протезом не удается имитировать текстуру нормальной молочной железы, невозможно восстановить нормальное отвисание молочной железы (птоз). In addition, it is not possible to imitate the texture of a normal mammary gland with a silicone prosthesis; it is impossible to restore normal sagging of the mammary gland (ptosis).
Так как независимо от того, как помещен протез - под кожу или под мышцы, - при образовании и особенно сморщивании капсулы он смещается по грудной стенке всегда в краниальном направлении (см. Золтан Я. Реконструкция женской молочной железы. Изд. Академии наук Венгрии. Будапешт). Since regardless of how the prosthesis is placed — under the skin or under the muscles — during the formation and especially wrinkling of the capsule, it moves along the chest wall always in the cranial direction (see Zoltan J. Reconstruction of the female mammary gland. Edition of the Hungarian Academy of Sciences. Budapest )
В настоящее время наилучшим считается низкопрофильный крупный тонкостенный гелевый имплантат пониженной вязкости (Weiner D.L., et al., 1974). Currently, the best is considered to be a low-profile large thin-walled gel implant of low viscosity (Weiner D.L., et al., 1974).
N. G. Arion в 1965 г. предложил использовать в качестве имплантата силиконовые баллонные эндопротезы, которые заполняли воздухом или изотоническим раствором хлорида натрия после помещения силиконовой камеры в сформированное ложе. Однако сферическая фиброзная контрактура и при такой процедуре возникала достаточно часто (Jenny Н., 1969; Worton E.W., 1969; Rees T.D. et al., 1973). Кроме того, в отдаленные сроки после операции часто наблюдали утечку воздуха или раствора (Worton E.W., 1980). N. G. Arion in 1965 proposed using silicone balloon endoprostheses as an implant, which were filled with air or an isotonic sodium chloride solution after placing the silicone chamber in the formed bed. However, spherical fibrous contracture even with this procedure arose quite often (Jenny N., 1969; Worton E.W., 1969; Rees T. D. et al., 1973). In addition, leakage of air or solution was often observed in the long term after surgery (Worton E.W., 1980).
Оценка результатов пластических операций с использованием протезов на основе гидрогеля в эксперименте и клинике, проведенная Т.Т. Дауровой и соавт. (1981), показала, что вживление пористых протезов из гидрона происходит более интимно за счет врастания соединительной ткани в поры с последующим образованием капсулы вокруг протеза. Характерной особенностью этих протезов было некоторое уплотнение их в процессе пребывания в организме. Evaluation of the results of plastic surgeries using hydrogel-based prostheses in an experiment and a clinic by T.T. Daurova et al. (1981), showed that the implantation of porous prostheses from a hydron occurs more intimately due to the growth of connective tissue in the pores, followed by the formation of a capsule around the prosthesis. A characteristic feature of these prostheses was their slight compaction during their stay in the body.
В качестве прототипа выбран разработанный в 1981 г. А.А. Вишневским и В. П. Олениным способ увеличения объема молочной железы (МЖ) путем имплантации растительных масел. Суть метода состоит в формировании соединительнотканой капсулы вокруг временно наполняемого эндопротеза из латексной резины или временного разборного эндопротеза из оргстекла, после удаления которых полость вновь образованной капсулы заполняется стерильным маслом (персиковым, абрикосовым, оливковым) (cм. А.А. Вишневский, М.И. Кузин, В.П. Оленин.- М.: Медицина, 1987.- С. 22-23). As a prototype, A.A. developed in 1981 was selected. Vishnevsky and V.P. Olenin, a method for increasing the volume of the mammary gland (MF) by implantation of vegetable oils. The essence of the method is the formation of a connective tissue capsule around a temporarily filled endoprosthesis from latex rubber or a temporary collapsible endoprosthesis from plexiglass, after removing which the cavity of the newly formed capsule is filled with sterile oil (peach, apricot, olive) (see A.A. Vishnevsky, M.I. Kuzin, V.P. Olenin.- M .: Medicine, 1987.- S. 22-23).
При использовании этой методики констриктивный фиброз не отмечен ни в одном случае при сроках наблюдения до 7 лет (cм. а.с. СССР N 902731, А.А. Вишневский, В.П. Оленин). Using this technique, constrictive fibrosis was not observed in any case with follow-up periods of up to 7 years (see AS of the USSR N 902731, A.A. Vishnevsky, V.P. Olenin).
Однако в методике Вишневского применен временный шаблон неизменяемого объема, который, как известно, формирует менее прочную и слабоваскуляризованную капсулу, что довольно часто может приводить к ее спонтанным разрывам. Невысыхающие и полувысыхающие растительные масла, применяемые в методике Вишневского, при попадании в ткани через разрыв капсулы приводят, как правило, к хроническим воспалениям тканей молочной железы, образованию стойких свищей, индурации клетчатки, а в некоторых случаях - к острому гнойному инфильтративному олеозному маститу. However, in the Vishnevsky technique, a temporary template of unchanged volume is used, which, as you know, forms a less durable and weakly vascularized capsule, which quite often can lead to its spontaneous ruptures. Non-drying and half-drying vegetable oils used in the Vishnevsky technique, when they enter the tissues through capsule rupture, lead, as a rule, to chronic inflammation of the breast tissue, the formation of persistent fistula, fiber induction, and in some cases to acute purulent infiltrative oleotic mastitis.
Кроме того, через несколько лет после операции возникают инкрустации капсулы солями кальция и развитие олеогранулем в прилежащих тканях. In addition, a few years after the operation, inlays of the capsule with calcium salts and the development of oleogranulomas in adjacent tissues occur.
Учитывая все вышеизложенное, авторы создали новый способ реконструкции молочной железы с целью улучшить качество жизни больных доброкачественными заболеваниями и раком молочной железы I и IIA стадий, которым были выполнены органосохраняющие операции, а также мастэктомия. Given all of the above, the authors have created a new method of breast reconstruction in order to improve the quality of life of patients with benign diseases and breast cancer of stages I and IIA, which underwent organ-preserving operations, as well as mastectomy.
Сущность предлагаемого способа реконструкции молочной железы состоит в формировании соединительной капсулы вокруг временно наполняемого эндопротеза, после удаления которого полость вновь образованной капсулы заполняют имплантатом, при этом эндопротез в виде экспандера наполняют дозированно в несколько приемов стерильной жидкостью до необходимого объема, время формирования капсулы доводят до двух-трех месяцев, после чего на втором этапе операции в качестве имплантата для заполнения капсулы применяют гель "Интерфалл", который вводят по специально созданному извитому каналу в стороне от раны. The essence of the proposed method for breast reconstruction is to form a connecting capsule around a temporarily filled endoprosthesis, after removing which the cavity of the newly formed capsule is filled with an implant, while the endoprosthesis in the form of an expander is metered in several doses with sterile liquid to the required volume, the capsule formation time is adjusted to two three months, after which, at the second stage of the operation, Interfall gel is used as an implant to fill the capsule, which specially created channel crimped away from the wound.
Постепенное дозированное заполнение временно наполняемого эндопротеза обеспечивает формирование более толстой, прочной капсулы, обладающей лучшим кровоснабжением, а следовательно, сопротивляемостью к инфекциям. The gradual metered filling of the temporarily filled endoprosthesis provides the formation of a thicker, stronger capsule with better blood supply and, therefore, resistance to infections.
Заполнение эндопротеза до необходимого объема позволит индивидуально регулировать будущий размер молочной железы для каждой больной. Filling the endoprosthesis to the required volume will allow you to individually adjust the future size of the mammary gland for each patient.
Промежуток времени, отводимый для формирования организмом соединительной капсулы, выбран оптимальным, так как до двух месяцев капсула еще тонкая и непрочная, а после трех месяцев - ригидна, может возникнуть констриктивный фиброз, склерозирование. The time interval allotted for the formation of the connective capsule by the body was chosen optimal, since up to two months the capsule is still thin and fragile, and after three months it is rigid, constrictive fibrosis and sclerosis can occur.
В случае органосохраняющих операций время формирования капсулы в течение двух месяцев достаточно, а при реконструкции (мастэктомия) оно должно быть увеличено до трех месяцев. In the case of organ-preserving operations, the formation time of the capsule for two months is enough, and during reconstruction (mastectomy) it should be increased to three months.
Преимущества биогеля по сравнению с растительными маслами изучены и подтверждены клиническими испытаниями на протяжении ряда лет. The advantages of biogel over vegetable oils have been studied and confirmed by clinical trials over the years.
Исследование цитотоксичности и мутагенности геля. The study of cytotoxicity and mutagenicity of the gel.
Институт химии высокомолекулярных соединений (Галотенко, Павлык). Institute of Chemistry of Macromolecular Compounds (Galotenko, Pavlyk).
Проводились на культуре эмбриональных фибробластов человека. Conducted on a culture of human embryonic fibroblasts.
Сравнительный анализ полученных данных показал, что биогель в системе in vitro не проявляет ЦТД. A comparative analysis of the data showed that the biogel in the in vitro system does not exhibit CTD.
Киевский государственный медицинский университет (Григорьева). Kiev State Medical University (Grigoryeva).
Гидрофильный полиакриламидный гель "Интерфалл", введенный 6 лет назад, не рассасывается, постоянно присутствует в ткани в месте его введения, прорастая нежно-волокнистой, хорошо васкуляризированной соединительной тканью, и является инертным веществом, не обладающим раздражающим действием, т.к. не вызывает дистрофических или некротических изменений. Гель не вызывает местных аллергических реакций, о чем свидетельствует отсутствие клеток-лимфоцитов, макрофагов, гистиоцитов. The hydrophilic polyacrylamide gel "Interfall", introduced 6 years ago, does not absorb, is constantly present in the tissue at the injection site, germinating with soft-fibrous, well-vascularized connective tissue, and is an inert substance that does not have an irritating effect, because does not cause dystrophic or necrotic changes. The gel does not cause local allergic reactions, as evidenced by the absence of lymphocyte cells, macrophages, histiocytes.
Гель не вызывает гемодинамических расстройств, что подтверждается отсутствием полнокровия сосудов, предстаза, стаза, тромбоза. Каких-либо признаков канцерогенного воздействия геля на ткани, которое могло бы выражаться тканевым и клеточным атипизмом, клеточной пролиферацией, не выявлено. Гель не подвергается рассасыванию, фрагментации и отторжению. The gel does not cause hemodynamic disorders, as evidenced by the absence of vascular congestion, prostasis, stasis, and thrombosis. There were no signs of a carcinogenic effect of the gel on the tissue, which could be expressed by tissue and cell atypism, cell proliferation. The gel does not undergo resorption, fragmentation and rejection.
Распространения по межтканевым щелям и попадания в просветы сосудов не происходит, что подтверждается отсутствием частичек геля в регионарных л/узлах, в венозных сосудах, а также легких. Distribution along the interstitial fissures and penetration into the lumen of blood vessels does not occur, which is confirmed by the absence of gel particles in the regional l / nodes, in the venous vessels, as well as in the lungs.
Биополимер легко повторяет полости любой формы и хорошо удерживает необходимую форму в тканях. The biopolymer easily repeats cavities of any shape and well retains the desired shape in the tissues.
На чертежах изображено:
фиг. 1 - больная А. , окончание I этапа реконструкции молочной железы после удаления фиброаденомы 6х8х5 см, прямая проекция;
фиг. 2 - то же, боковая проекция;
фиг. 3 - больная П. , окончание I этапа реконструкции левой молочной железы, прямая проекция;
фиг. 4 - то же, боковая проекция;
фиг. 5 - больная П., конечный результат реконструкции молочной железы, прямая проекция;
фиг. 6 - то же, боковая проекция;
фиг. 7 - больная Т., конечный результат реконструкции молочной железы после квадрантэктомии и лимфоденэктомии с последующей коррекцией дефекта по предлагаемому способу, прямая проекция;
фиг. 8 - то же; боковая проекция.The drawings show:
FIG. 1 - patient A., the end of stage I of breast reconstruction after removal of fibroadenoma 6x8x5 cm, direct projection;
FIG. 2 - the same side view;
FIG. 3 - patient P., the end of stage I of the reconstruction of the left breast, direct projection;
FIG. 4 - the same side view;
FIG. 5 - patient P., the final result of breast reconstruction, direct projection;
FIG. 6 - the same side view;
FIG. 7 - patient T., the final result of breast reconstruction after a quadrantectomy and lymphadenectomy with subsequent correction of the defect according to the proposed method, direct projection;
FIG. 8 is the same; lateral projection.
На I этапе операции. At stage I of the operation.
После резекции участка ткани молочной железы в образованный дефект помещают экспандер соответствующего объема и формы, кожу и подкожно-жировую клетчатку ушивают наглухо. Наружу выводят катетер экспандера. After resection of the breast tissue site, an expander of the appropriate volume and shape is placed in the defect formed, the skin and subcutaneous fat are sutured tightly. An expander catheter is brought out.
Через катетер экспандера вводят стерильную жидкость в объеме, необходимом для легкого сдавливания тканей и натяжения кожи над имплантатом. Кожные швы снимают на 9-10-e сутки. Через 20-25 суток вокруг экспандера образуется тонкая соединительнотканая капсула. При недостаточном объеме созданной капсулярной полости ее постепенно увеличивают до необходимых размеров путем дозированного введения физиологического раствора в экспандер. Скорость и объем вводимой жидкости индивидуален. Sterile fluid is introduced through the expander catheter in the volume necessary for easy tissue compression and skin tension over the implant. Skin sutures are removed on the 9-10th day. After 20-25 days, a thin connective tissue capsule is formed around the expander. With an insufficient volume of the created capsular cavity, it is gradually increased to the required size by dosed injection of saline into the expander. The speed and volume of injected fluid is individual.
Обычно вводят 15-20 мл в сутки через день. При достижении некоторой гиперкоррекции введение жидкости прекращают. Usually administered 15-20 ml per day every other day. Upon reaching some hypercorrection, the introduction of fluid is stopped.
Через 8-10 суток после окончания дермотензии производят II этап операции. Через катетер экспандера выпускают всю жидкость. 8-10 days after the end of dermatotension, stage II of the operation is performed. Through the expander catheter, all the liquid is released.
По старому рубцу вскрывают капсулу на участке 2-3 см. Удаляют экспандер. Устройством для введения геля пунктируют кожу в стороне от раны, создавая извитой канал в мягких тканях. Визуально убеждаются, что конец устройства находится внутри капсулярной полости. Капсулу, мягкие ткани и кожу ушивают герметично 3-рядным швом. Через устройство выдавливают из капсулы оставшийся воздух, и посредством шприца вводят полиакриламидный гель "Интерфалл" в необходимом количестве для создания легкой гиперкоррекции по объему. Через 10-14 суток объем геля уменьшается вследствие его дегидратации, и молочные железы сравниваются по объему. On the old scar, open the capsule in the area of 2-3 cm. Remove the expander. The device for introducing the gel puncture the skin away from the wound, creating a convoluted channel in the soft tissues. Visually verify that the end of the device is inside the capsular cavity. The capsule, soft tissues and skin are sutured tightly with a 3-row seam. Through the device, the remaining air is squeezed out of the capsule, and the Interfall polyacrylamide gel is injected with the syringe in the required amount to create easy hypercorrection in volume. After 10-14 days, the volume of the gel decreases due to its dehydration, and the mammary glands are compared in volume.
Пример конкретной реализации способа. An example of a specific implementation of the method.
История болезни N 227/ж Шаталовой Ирины Олеговны, 1948 г. рождения; поступила 15.01.97 г. The medical history N 227 / f Shatalova Irina Olegovna, born in 1948; Received January 15, 1997
На границе наружных квадрантов левой молочной железы пальпируется образование 2х2,5 см; плотное, эластичное, лимфатические узлы не пальпируются. At the border of the outer quadrants of the left mammary gland, a 2x2.5 cm formation is palpated; dense, elastic, lymph nodes are not palpable.
Диагноз: pак левой молочной железы T1N0M0.Diagnosis: cancer of the left breast T 1 N 0 M 0 .
16.01.97 г. Операция: квадрантэктомия левой молочной железы, подкрыльцово-подлопаточная лимфаденэктомия слева. Имплантация экспандера. 01/16/97, Operation: quadrantectomy of the left breast, axillary-subscapular lymphadenectomy on the left. Expander implantation.
Под внутривенным наркозом произведен окаймляющий разрез с продолжением на подкрыльцовую область. Ткань молочной железы просечена до фасции большой грудной мышцы и отделена от нее вместе с опухолью. Гемостаз. A bordering incision was made under intravenous anesthesia with a continuation to the axillary region. Breast tissue is cut to the fascia of the pectoralis major muscle and is separated from it along with the tumor. Hemostasis.
Выделена подкрыльцовая вена, пересечены и перевязаны все ее притоки. Лимфатические узлы с клетчаткой подкрыльцовой, подлопаточной и подключичной области вместе с частью (1/2) молочной железы удалены единым блоком. Гемостаз. An axillary vein is isolated, all its tributaries are crossed and bandaged. Lymph nodes with fiber of the axillary, subscapular and subclavian region together with part (1/2) of the mammary gland are removed in a single block. Hemostasis.
В сформированную полость установлен экспандер, катетер которого через прокол на коже выведен наружу. Дренаж по Редону в подкрыльцовую область. Одиночные швы на клетчатку и кожу. An expander is installed in the formed cavity, the catheter of which is brought out through a puncture on the skin. Redon drainage into the axillary region. Single seams on fiber and skin.
Гистологический анализ 195106. - Умеренно дифференцированный инфильтрирующий протоковый рак. Гиперплазия лимфоидной ткани. Histological analysis 195106. - Moderately differentiated infiltrating ductal carcinoma. Hyperplasia of lymphoid tissue.
17.01.97 г. В экспандер введено 100 мл стерильной жидкости (физиологический раствор). 01/17/97, 100 ml of sterile liquid (physiological saline) was introduced into the expander.
19.01.97 г. В экспандер введено еще 50 мл раствора. 01/19/97, another 50 ml of solution was added to the expander.
21.01.97 г. В экспандер введено еще 50 мл раствора. 01/21/97, another 50 ml of solution was added to the expander.
23.01.97 г. В экспандер введено 40 мл раствора. 01/23/97, 40 ml of solution was added to the expander.
Контроль. Маммограмма: экспандер расправлен. Самочувствие больной удовлетворительное, жалоб нет. Control. Mammogram: the expander is straightened. The patient's condition is satisfactory, no complaints.
Пальпаторно определяется экспандер плотный, с четкими контурами, больше жидкости не вводилось. The expander is palpated, dense, with clear contours, no more fluid was injected.
Кожа над ним гиперемирована. The skin above it is hyperemic.
С 09.02.97 г. Начата дистанционная гамматерапия (ДГГ) всех путей лимфатического оттока слева. On 02/09/97, started remote gamma therapy (DGG) of all paths of lymphatic outflow to the left.
02.03.97 г. Окончена ДГТ всех путей лимфооттока слева. Самочувствие больной удовлетворительное. 03/02/97, finished DHT of all paths of lymph outflow on the left. The patient's condition is satisfactory.
03.03.97 г. Операция. Удаление экспандера и заполнение образовавшейся соединительнотканой полости полиакриламидным гелем "Интерфалл". 03.03.97 g. Operation. Removing the expander and filling the resulting connective tissue cavity with Interfall polyacrylamide gel.
Под внутривенным наркозом. Через катетер экспандера выпускают всю жидкость. По старому рубцу вскрывают капсулу на протяжении 3 см. Удаляют экспандер. Иглой пунктируют кожу в стороне от раны. Конец иглы находится в капсулярной полости. Under intravenous anesthesia. Through the expander catheter, all the liquid is released. On the old scar, open the capsule for 3 cm. Remove the expander. The needle puncture the skin away from the wound. The end of the needle is in the capsular cavity.
Ушивают капсулу, подлежащие мягкие ткани и кожу 3-рядным швом. Через иглу выдавливают воздух из капсулы. The capsule, underlying soft tissues and skin are sutured with a 3-row suture. Air is squeezed out of the capsule through a needle.
200 г полиакриламидного геля "Интерфалл" разбавляют 60 мл 0,5%-ного новокаина. Выход - 260 мл разбавленного геля. Шприцем вводят 260 мл разбавленного геля в полость образовавшейся капсулы. 200 g of Interfall polyacrylamide gel is diluted with 60 ml of 0.5% novocaine. Yield 260 ml of diluted gel. 260 ml of the diluted gel is injected into the cavity of the resulting capsule with a syringe.
Через 7 суток сняты швы на коже. After 7 days, the stitches on the skin were removed.
На 14-е сутки оперированная железа сравнялась по форме и объему с контрлатеральной. On the 14th day, the operated gland was equal in shape and volume to the contralateral one.
Больная выписана домой. The patient was discharged home.
Предлагаемый способ реконструкции молочной железы по сравнению с существующими приводит к формированию полноценной эластичной и прочной капсулы с хорошо развитым субкапсулярным сосудистым сплетением, заполняемой инертным, не вызывающим аллергии биогелем, что обеспечивает снижение количества осложнений и в конечном счете улучшает качество жизни больных. The proposed method for the reconstruction of the mammary gland, compared with the existing ones, leads to the formation of a full-fledged elastic and durable capsule with a well-developed subcapsular vascular plexus, filled with an inert, non-allergenic biogel, which reduces the number of complications and ultimately improves the quality of life of patients.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU98107827A RU2150898C1 (en) | 1998-04-24 | 1998-04-24 | Method for repairing mammary gland |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU98107827A RU2150898C1 (en) | 1998-04-24 | 1998-04-24 | Method for repairing mammary gland |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU98107827A RU98107827A (en) | 2000-02-10 |
| RU2150898C1 true RU2150898C1 (en) | 2000-06-20 |
Family
ID=20205234
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU98107827A RU2150898C1 (en) | 1998-04-24 | 1998-04-24 | Method for repairing mammary gland |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2150898C1 (en) |
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2500366C2 (en) * | 2008-08-13 | 2013-12-10 | Аллерган, Инк. | Fillable envelope for soft endoprosthesis with different cohesion surfaces |
| RU2604713C2 (en) * | 2011-08-11 | 2016-12-10 | Политек Хелт Энд Эстетикс Гмбх | Implantable medical prosthesis |
| CN115444977A (en) * | 2022-09-20 | 2022-12-09 | 齐齐哈尔医学院 | Polyurethane filled micelle for recovering resection empty slot after minimally invasive breast cancer surgery |
| RU2817105C2 (en) * | 2023-08-28 | 2024-04-10 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр радиологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ радиологии" Минздрава России) | Method for prevention of breast contour deformation after sectoral resections for new growths with localization in upper and internal quadrants |
-
1998
- 1998-04-24 RU RU98107827A patent/RU2150898C1/en active
Cited By (6)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2500366C2 (en) * | 2008-08-13 | 2013-12-10 | Аллерган, Инк. | Fillable envelope for soft endoprosthesis with different cohesion surfaces |
| RU2604713C2 (en) * | 2011-08-11 | 2016-12-10 | Политек Хелт Энд Эстетикс Гмбх | Implantable medical prosthesis |
| RU2647328C1 (en) * | 2011-08-11 | 2018-03-15 | Политек Хелт Энд Эстетикс Гмбх | Implantable medical prosthesis |
| CN115444977A (en) * | 2022-09-20 | 2022-12-09 | 齐齐哈尔医学院 | Polyurethane filled micelle for recovering resection empty slot after minimally invasive breast cancer surgery |
| CN115444977B (en) * | 2022-09-20 | 2023-11-28 | 齐齐哈尔医学院 | Polyurethane filling micelle for restoring excision empty slot after minimally invasive breast cancer operation |
| RU2817105C2 (en) * | 2023-08-28 | 2024-04-10 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр радиологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ радиологии" Минздрава России) | Method for prevention of breast contour deformation after sectoral resections for new growths with localization in upper and internal quadrants |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US5630843A (en) | Double chamber tissue expander | |
| US5092348A (en) | Textured tissue expander | |
| US5545221A (en) | Apparatus and method for implant prostheses | |
| Cheng et al. | Complications of breast augmentation with injected hydrophilic polyacrylamide gel | |
| EP1592365B1 (en) | Solid implant | |
| US4840628A (en) | Non-enveloped gel prosthesis | |
| EP0205668A1 (en) | Improved implantable prosthesis | |
| US20140228950A1 (en) | Methods for augmenting or reconstructing a human breast | |
| RU2416370C1 (en) | Method of mammary gland plasty | |
| RU2702142C1 (en) | Method of plasty combined with lacteal gland reduction | |
| Baran et al. | A different strategy in the surgical treatment of capsular contracture: leave capsule intact | |
| Lemperle et al. | Plastic and reconstructive breast surgery: an atlas | |
| RU2150898C1 (en) | Method for repairing mammary gland | |
| Watts | Reconstruction of the breast as a primary and secondary procedure following mastectomy for carcinoma | |
| RU2749478C1 (en) | Mammary gland plastic surgery method | |
| CN211750297U (en) | Treatment system for vascular lesions | |
| ES2648090T3 (en) | Use of gelled PRP (platelet gel) for volumetric breast reconstruction | |
| CN110876654A (en) | Treatment system for vascular lesions and application thereof | |
| Vila-Rovira | Breast augmentation by an umbilical approach | |
| PLANAS | Mammary Augmentation—Surgical Techniques, Evaluation of Results, and Complications | |
| JP2008505099A (en) | Isocyanate-based compositions and uses thereof | |
| RU2806989C1 (en) | Method of myoplasty after radical organ-conserving surgery on mammary gland | |
| RU2177263C2 (en) | Method for performing prostate adenomectomy | |
| RU2741205C2 (en) | Method of reconstructing the nipple when the tumor is located in the central zone of the gland with the use of an alloimplant based on the dura mater | |
| RU2719915C1 (en) | Method of improving lymph outflow in postoperative period after lymphadenectomy |