RU2135207C1 - Method of active immuno-prophylaxis of blue-pus infection in traumatologic patients - Google Patents
Method of active immuno-prophylaxis of blue-pus infection in traumatologic patients Download PDFInfo
- Publication number
- RU2135207C1 RU2135207C1 RU97108316A RU97108316A RU2135207C1 RU 2135207 C1 RU2135207 C1 RU 2135207C1 RU 97108316 A RU97108316 A RU 97108316A RU 97108316 A RU97108316 A RU 97108316A RU 2135207 C1 RU2135207 C1 RU 2135207C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- patients
- toxoid
- pseudomonas aeruginosa
- pseudomonas
- blue
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Medicines Containing Antibodies Or Antigens For Use As Internal Diagnostic Agents (AREA)
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины и может быть использовано в практической деятельности для профилактики синегнойной инфекции у травматологических больных. The invention relates to medicine and can be used in practice for the prevention of Pseudomonas aeruginosa in trauma patients.
Профилактика и лечение хирургической инфекции остается одной из актуальных проблем современной медицины. За последние годы количество гнойных осложнений после операций и травм возросло с 7% до 71% (1,2). Многочисленные публикации свидетельствуют о значительном повышении роста синегнойной палочки в этиологии госпитальных инфекций ожоговых, хирургических и травматологических стационаров (1, 3, 4, 5, 7, 9). Рост инфекционных заболеваний и осложнений синегнойной этиологии, высокая природная и приобретенная устойчивость возбудителя к химиотерапевтическим препаратам и антибиотикам определяет необходимость поиска, разработки и внедрения новых иммунобиологических средств. Учитывая широкий круг сероваров синегнойной палочки, продуцирующих ЭКЗОТОКСИН - ведущий фактор патогенности микроба, обоснованным является получение и клиническое использование иммунных препаратов, нейтрализующих его действие. Prevention and treatment of surgical infection remains one of the urgent problems of modern medicine. In recent years, the number of purulent complications after operations and injuries has increased from 7% to 71% (1.2). Numerous publications indicate a significant increase in the growth of Pseudomonas aeruginosa in the etiology of hospital infections of burn, surgical and trauma hospitals (1, 3, 4, 5, 7, 9). The growth of infectious diseases and complications of Pseudomonas etiology, the high natural and acquired resistance of the pathogen to chemotherapeutic drugs and antibiotics determines the need to search, develop and introduce new immunobiological agents. Given the wide range of Pseudomonas aeruginosa serovars producing EXOTOXIN, a leading factor in the pathogenicity of the microbe, it is reasonable to obtain and use the clinical use of immune preparations that neutralize its effect.
В Уфимском НИИ вакцин и сывороток им. И.И.Мечникова разработан новый препарат - АНАТОКСИН СИНЕГНОЙНОЙ ПАЛОЧКИ, представляющий собой трехкомпонентную систему, два антигена которой имеют белковую природу (атоксические формы экзотоксина A и щелочной фосфатазы), третий - экзоцеллюлярный липополисахарид (6). Это послужило основанием к использованию препарата для активной иммунопрофилактики синегнойной инфекции в хирургической практике. At the Ufa Research Institute of Vaccines and Serums named after I.I. Mechnikova, a new drug was developed - ANATOXIN of the Pseudomonas aeruginosa, which is a three-component system, two antigens of which are protein in nature (atoxic forms of exotoxin A and alkaline phosphatase), and the third is exocellular lipopolysaccharide (6). This served as the basis for the use of the drug for active immunoprophylaxis of Pseudomonas aeruginosa in surgical practice.
Известен способ активной иммунопрофилактики синегнойной инфекции, включающий двукратное подкожное введение анатоксина синегнойной палочки в дозах 0,5 мл (15 мкг белка) и 1,0 мл (30 мкг белка) с интервалом в 14 суток. Иммунизацию анатоксином синегнойной палочки начинают в первые 72 часа после поступления больного в стационар или в предоперационной подготовке (8). A known method of active immunoprophylaxis of Pseudomonas aeruginosa, including twice subcutaneous administration of Pseudomonas aeruginosa toxoid in doses of 0.5 ml (15 μg protein) and 1.0 ml (30 μg protein) with an interval of 14 days. Immunization with anatoxin of Pseudomonas aeruginosa begins in the first 72 hours after admission to the hospital or in preoperative preparation (8).
Однако этот способ имеет ряд недостатков:
1. Длительный латентный период антителообразования - появление специфических противосинегнойных антител в сыворотке крови спустя 7-10 дней после начала иммунизации.However, this method has several disadvantages:
1. A long latent period of antibody formation - the appearance of specific anti-Pseudomonas antibodies in the blood serum after 7-10 days after the start of immunization.
2. Экспоненциальное (многократное по сравнению с исходным уровнем) увеличение количества специфических антител в крови наблюдается лишь на 2-3 неделе после введения анатоксина синегнойной палочки, т.е. протективный (защитный) титр антител в сыворотке крови пострадавшего наступает значительно позже, чем развиваются гнойные осложнения - 5-7 сутки после травмы. 2. An exponential (multiple in comparison with the initial level) increase in the number of specific antibodies in the blood is observed only 2-3 weeks after the administration of Pseudomonas aeruginosa toxoid, ie protective (protective) titer of antibodies in the blood serum of the victim occurs much later than purulent complications develop - 5-7 days after the injury.
3. Низкая протективная защита от синегнойной инфекции при открытых диафизарных переломах конечностей. 3. Low protective protection against Pseudomonas infection in open diaphyseal fractures of the extremities.
Цель настоящего изобретения: ускорить и усилить специфический иммунный ответ больных с открытыми диафизарными переломами конечностей на введение анатоксина синегнойной палочки. The purpose of the present invention: to accelerate and enhance the specific immune response of patients with open diaphyseal fractures of the extremities to the introduction of Pseudomonas aeruginosa toxoid.
Поставленная цель достигается тем, что в способе иммунопрофилактики синегнойной инфекции у травматологических больных анатоксин синегнойной палочки вводят в костномозговой канал через микроирригатор, установленный на операции, ежедневно по 15-30 мкг в течение 3-5 суток, начиная со второго дня после операции. При этом увеличивается контакт антигенов анатоксина синегнойной палочки с иммунокомпетентными клетками костного мозга за счет многократного ежедневного введения препарата в костномозговой канал больного. Этим удалось активировать весь процесс антителообразования: макрофаги - формирование эпитопов - продукция интерлейкинов - активация, дифференцировка и пролиферация регуляторных и эффекторных T-лимфоцитов - активация B-лимфоцитов T-лимфоцитами - созревание антителообразующих клеток. This goal is achieved by the fact that in the method of immunoprophylaxis of Pseudomonas aeruginosa in trauma patients, Pseudomonas aeruginosa toxoid is injected into the bone marrow canal through the microirrigator installed on the operation, 15-30 micrograms daily for 3-5 days, starting from the second day after the operation. At the same time, contact of Pseudomonas aeruginosa toxoid antigens with immunocompetent bone marrow cells increases due to repeated daily administration of the drug into the patient's bone marrow canal. This managed to activate the entire process of antibody formation: macrophages - epitope formation - interleukin production - activation, differentiation and proliferation of regulatory and effector T lymphocytes - activation of B lymphocytes by T lymphocytes - maturation of antibody-forming cells.
Способ осуществляют следующим образом. Во время операции первичной хирургической обработки ран при открытых диафизарных переломах конечностей через отдельное сверловое отверстие в проксимальной части диафиза кости в костномозговой канал вводят микроирригатор - венный катетер. Со вторых суток с момента операции шприцем через микроирригатор в костномозговой канал вводят анатоксин синегнойной палочки. Для предупреждения размывания анатоксина в просвете микроирригатора дополнительно вводят в него 1 мл физиологического раствора. The method is as follows. During the primary surgical treatment of wounds with open diaphyseal fractures of the extremities, a microirrigator - catheter is inserted into the bone marrow canal through a separate drill hole in the proximal part of the diaphysis of the bone. From the second day after the operation, anatoxin of Pseudomonas aeruginosa is injected into the bone marrow canal with a syringe through a microirrigator. To prevent erosion of the toxoid in the lumen of the microirrigator, 1 ml of physiological saline is additionally introduced into it.
Пример 1. Больной Рымарев А.А., 39 лет, ист. бол. N 16733, поступил в реанимационное отделение 12.10.93 г, с диагнозом: Открытый многооскольчатый перелом обеих костей левой голени в н/з со смещением. Вывих правого плеча. Перелом IV ребра слева. Шок II ст. Example 1. Patient Rymarev AA, 39 years old, source. bol. N 16733, was admitted to the intensive care unit 12.10.93 g, with a diagnosis of Open multifragmental fracture of both bones of the left lower leg in n / a with a shift. Dislocation of the right shoulder. Fracture of the 4th rib on the left. Shock II Art.
Травма в результате автоаварии. После выведения больного из шока, через 5 часов с момента поступления больному произведена операция: первичная хирургическая обработка раны левой голени, остеосинтез левой большеберцовой кости пластиной AO, дренирование послеоперационной раны. Injury resulting from a car accident. After removing the patient from the shock, 5 hours after the patient was admitted, the operation was performed: primary surgical treatment of the wound of the left tibia, osteosynthesis of the left tibia with an AO plate, drainage of the postoperative wound.
Дренирование включало в себя введение микроирригатора (венного катетера диаметром 1,4 мм) в костномозговой канал через отдельное сверловое отверстие в диафизе большой берцовой кости и дренирование мягкотканной раны двухпросветным дренажем. Целью введения микроирригатора была санация костномозгового канала при открытом диафизарном переломе, что является элементом стандартного метода хирургического лечения с использованием метода активного дренирования. В комплексе лечения использовали также общепринятые методы антибактериальной и трансфузионной терапии. Drainage included the introduction of a microirrigator (a venous catheter with a diameter of 1.4 mm) into the medullary canal through a separate drill hole in the diaphysis of the tibia and drainage of the soft tissue wound with double-lumen drainage. The purpose of the introduction of the microirrigator was the rehabilitation of the medullary canal with an open diaphyseal fracture, which is an element of the standard method of surgical treatment using the method of active drainage. In the complex of treatment also used conventional methods of antibacterial and transfusion therapy.
С 14.10.93 г. по 16.10.96 г. ежедневно, 1 раз в сутки, вводили в костномозговой канал через микроирригатор синегнойный анатоксин по схеме: 14.10. - 0,5 мл (15 мкг), 15.10. - 0,5 мл (15 мкг), 16.10. - 1,0 мл (30 мкг). From 10/14/93 to 10/16/96, daily, 1 time per day, a Pseudomonas toxoid was introduced into the bone marrow canal through a microirrigator according to the scheme: 14.10. - 0.5 ml (15 mcg), 15.10. - 0.5 ml (15 mcg), 16.10. - 1.0 ml (30 mcg).
Иммунологические исследования проведены на 2 - 8 - 14-е и 21 сутки с момента поступления. Immunological studies were performed on 2-8-14th and 21st days from the time of admission.
Динамика изменения титра антител: на 8-е сутки у больного снизился лейкоцитоз с 8,7 до 4,6 тыс. кл/мл, отмечен рост лимфоцитов с 13% до 25%, из них T-розеткообразующих с 30% до 56% и B-розеткообразующих с 13% до 22%. Содержание иммуноглобулинов класса G увеличилось в 3 раза - с 5,6 г/л до 16,4 г/л. Титр специфических антител увеличился с 1:128 до 1:1024, В последующие сроки наблюдения показатели иммунного статуса находились в пределах физиологических величин (смотри карту N 1) (фиг.1). Dynamics of changes in antibody titer: on the 8th day, the patient's leukocytosis decreased from 8.7 to 4.6 thousand cells / ml, lymphocyte growth was noted from 13% to 25%, of which T-rosettes from 30% to 56% and B-rosette-forming from 13% to 22%. The content of class G immunoglobulins increased 3 times - from 5.6 g / l to 16.4 g / l. The titer of specific antibodies increased from 1: 128 to 1: 1024. In the subsequent periods of observation, indicators of immune status were within physiological values (see map No. 1) (Fig. 1).
В течение всего срока наблюдения при бактериологическом исследовании роста микроорганизмов не обнаружено (исследовалось раневое отделяемое из дренажа). During the entire observation period during bacteriological examination of the growth of microorganisms was not detected (investigated wound discharge from the drainage).
Течение раневого процесса было гладким. Заживление раны первичным натяжением. Швы сняты на 12-е сутки. Результат лечения хороший. The course of the wound process was smooth. Healing by first intention. Sutures were removed on the 12th day. The result of the treatment is good.
Пример 2. Больной Михалев В.А., 63 лет, ист. бол. N 1038, поступил в реанимационное отделение 19.01.96 г. с диагнозом: открытый многооскольчатый перелом обеих костей левой голени в с/з со смещением, перелом внутренней лодыжки слева без смещения. Шок II ст. Example 2. Patient Mikhalev VA, 63 years old, source. bol. N 1038, was admitted to the intensive care unit on 01/19/96 with a diagnosis of open multi-fragmented fracture of both bones of the left tibia in the c / s with displacement, a fracture of the inner ankle on the left without displacement. Shock II Art.
Травма в результате автоаварии. После выведения больного из шока, через 4 часа с момента поступления больному произведена операция: первичная хирургическая обработка раны левой голени, остеосинтез левой большеберцовой кости стержневым аппаратом наружной фиксации, дренирование послеоперационной раны. Injury resulting from a car accident. After removing the patient from the shock, 4 hours after the patient was admitted, the operation was performed: primary surgical treatment of the wound of the left lower leg, osteosynthesis of the left tibia with an external fixation rod apparatus, drainage of the postoperative wound.
Дренирование включало в себя введение микроирригатора (венного катетера диаметром 1,4 мм) в костномозговой канал через отдельное сверловое отверстие в диафизе большой берцовой кости и дренирование мягкотканной раны двухпросветным дренажем. Целью введения микроирригатора была санация костномозгового канала при открытом диафизарном переломе, что является элементом стандартного метода хирургического лечения с использованием активного метода дренирования. В комплексе лечения использовали также общепринятые методы антибактериальной и трансфузионной терапии. Drainage included the introduction of a microirrigator (a venous catheter with a diameter of 1.4 mm) into the medullary canal through a separate drill hole in the diaphysis of the tibia and drainage of the soft tissue wound with double-lumen drainage. The purpose of the introduction of the microirrigator was the reorganization of the medullary canal with an open diaphyseal fracture, which is an element of the standard method of surgical treatment using the active method of drainage. In the complex of treatment also used conventional methods of antibacterial and transfusion therapy.
С 21.01.96 г. по 25.01.96 г. ежедневно, 1 раз в сутки, вводили в костномозговой канал через микроирригатор синегнойный анатоксин по схеме: 21.01 - 0,5 мл (15 мкг), 22.01 - 0,5 мл (15 мкг), 23.01 - 0,5 мл (15 мкг), 24.01 - 0,5 мл (15 мкг), 25.01 - 0,5 мл (15 мкг). From January 21, 1996 to January 25, 1996, daily, 1 time per day, a Pseudomonas toxoid was injected into the bone marrow canal through a microirrigator according to the scheme: 01.21 - 0.5 ml (15 μg), 22.01 - 0.5 ml (15 μg ), January 23 - 0.5 ml (15 μg), January 24 - 0.5 ml (15 μg), January 25 - 0.5 ml (15 μg).
Иммунологические исследования проведены на 2 - 7 - 14-е и 21 сутки с момента поступления. Immunological studies were carried out on 2 - 7 - 14 and 21 days from receipt.
Динамика изменения титра антител; уже на 7-е сутки у больного снизился лейкоцитоз с 11,0 до 8,7 тыс. кл/мл, отмечен достоверный рост лимфоцитов с 7% до 27%, в том числе T-розеткообразующих с 27% до 48% и B-розеткообразующих с 10% до 17%. Содержание иммуноглобулинов класса G увеличилось в 2 раза - с 8,7 г/л до 18,6 г/л, IgM в 3 раза - с 0,47 г/л до 1,43 г/л. Титр специфических антител увеличился с 1:16 до 1:1024. В последующие сроки наблюдения показатели иммунного статуса находились в пределах физиологических величин (смотри карту N 2) (фиг. 2). Dynamics of changes in antibody titer; already on the 7th day, the patient's leukocytosis decreased from 11.0 to 8.7 thousand cells / ml, there was a significant increase in lymphocytes from 7% to 27%, including T-rosettes from 27% to 48% and B- rosettes from 10% to 17%. The content of class G immunoglobulins increased 2 times - from 8.7 g / l to 18.6 g / l, IgM 3 times - from 0.47 g / l to 1.43 g / l. The titer of specific antibodies increased from 1:16 to 1: 1024. In the subsequent periods of observation, indicators of immune status were within physiological values (see map N 2) (Fig. 2).
В течение всего срока наблюдения, при бактериологическом исследовании, роста микроорганизмов не обнаружено (исследовалось раневое отделяемое из дренажа). During the entire observation period, during bacteriological examination, no growth of microorganisms was detected (wound discharge from the drainage was studied).
Течение раневого процесса было гладким. Заживление раны первичным натяжением. Швы сняты на 14-е сутки. Результат лечения хороший. The course of the wound process was smooth. Healing by first intention. Sutures were removed on the 14th day. The result of the treatment is good.
В таблице представлены сравнительные результаты изменения иммунного статуса пострадавших, привитых анатоксином синегнойной палочки, вводимым различными способами. The table shows the comparative results of changes in the immune status of victims vaccinated with Pseudomonas aeruginosa toxoid administered by various methods.
После курса введения синегнойного анатоксина в костномозговой канал (3-5 инъекций) уже на 7-е сутки титр специфических антител у пострадавших с открытыми диафизарными переломами конечностей вырос в среднем в 18,2 раза (с 40±9 до 1126±256 при p≤0,01) по сравнению с таковым в 1-2 сутки после травмы. При подкожном же введении синегнойного анатоксина на 7-е сутки после травмы титр специфических антител не отличается от такового на 1-2 сутки после травмы - от 30±8 до 43±6 при p≥0,1 (таблица). After the course of injection of the Pseudomonas toxoid into the medullary canal (3-5 injections), already on the 7th day, the titer of specific antibodies in patients with open diaphyseal fractures of the extremities increased on average 18.2 times (from 40 ± 9 to 1126 ± 256 at p≤ 0.01) compared with that in 1-2 days after the injury. With subcutaneous administration of the Pseudomonas toxoid on the 7th day after the injury, the titer of specific antibodies does not differ from that for 1-2 days after the injury - from 30 ± 8 to 43 ± 6 at p≥0.1 (table).
Введение анатоксина в костномозговой канал ускоряет активацию гуморального и клеточного звена иммунитета пострадавших. Так, уже на 7-е сутки после травмы количество T-лимфоцитов увеличивается до 46±2%, а B-лимфоцитов с 12±1% до 18±1% на фоне увеличения концентрации иммуноглобулина G с 9,4±2,0 г/л до 12,8±1,5 г/л. В то же время подкожное введение анатоксина синегнойной палочки на 7-е сутки после травмы не вызывает активацию иммунной системы (таблица). The introduction of toxoid into the medullary canal accelerates the activation of the humoral and cellular immunity of the victims. So, already on the 7th day after the injury, the number of T-lymphocytes increases to 46 ± 2%, and B-lymphocytes from 12 ± 1% to 18 ± 1% against the background of an increase in the concentration of immunoglobulin G from 9.4 ± 2.0 g / l to 12.8 ± 1.5 g / l. At the same time, subcutaneous administration of Pseudomonas aeruginosa toxoid on the 7th day after the injury does not cause activation of the immune system (table).
Введение анатоксина в костномозговой канал не только ускоряет, но и усиливает специфический иммунный ответ также на 14-е и 21-е сутки после травмы (таблица). The introduction of an toxoid into the medullary canal not only accelerates, but also enhances the specific immune response on the 14th and 21st days after the injury (table).
Таким образом, введение синегнойного анатоксина в костномозговой канал позволяет значительно ускорить и усилить специфический иммунный ответ по сравнению с введением препарата подкожно. Это подтверждается результатами как клинического течения раневого процесса у пострадавших с открытыми диафизарными переломами конечностей, так и данными микробиологического контроля. Thus, the introduction of the Pseudomonas toxoid into the medullary canal significantly accelerates and enhances the specific immune response compared with the subcutaneous administration of the drug. This is confirmed by the results of both the clinical course of the wound process in patients with open diaphyseal fractures of the extremities, and the data of microbiological control.
В группе больных с подкожным введением синегнойного анатоксина у 3-х больных из 7-ми высевалась синегнойная палочка, а при введении препарата в костномозговой канал ни у одного из 7 пациентов роста синегнойной палочки не отмечалось. In a group of patients with subcutaneous administration of Pseudomonas toxoid in 3 of 7 patients, Pseudomonas aeruginosa was seeded, and when the drug was injected into the medullary canal, none of the 7 patients showed Pseudomonas aeruginosa growth.
Положительный эффект:
У 7 больных, которым синегнойный анатоксин вводили подкожно, клиническое течение раневого процесса заключалось в первичном заживлении ран у 3-х больных и вторичное заживление ран - у 3-х больных. У 1 пациента при выписке оставалась гранулирующая рана.Positive effect:
In 7 patients who were injected subcutaneously with the Pseudomonas toxoid, the clinical course of the wound process consisted of primary wound healing in 3 patients and secondary wound healing in 3 patients. In 1 patient, at discharge, a granulating wound remained.
Из 7 больных, которым синегнойный анатоксин вводили в костномозговой канал, раны зажили первичным натяжением у 6 пациентов. У 1 больного при выписке оставалась гранулирующая рана. Of the 7 patients who received the Pseudomonas toxoid injected into the medullary canal, the wounds healed by primary intention in 6 patients. At discharge, a granulating wound remained at discharge.
Таким образом, у больных, которым синегнойный анатоксин был введен в костномозговой канал, положительный клинический эффект лечения заключался в увеличении числа случаев первичного заживления ран после открытых диафизарных переломов конечностей. Thus, in patients for whom the Pseudomonas toxoid was injected into the medullary canal, the positive clinical effect of the treatment was to increase the number of cases of primary wound healing after open diaphyseal fractures of the extremities.
Список литературы
1. Венцел Р.П. Внутрибольничные инфекции. М.: Медицина, 1990, 655 с.List of references
1. Wenzel R.P. Nosocomial infections. M .: Medicine, 1990, 655 p.
2. Девятов В.А., Розенфельд Л.Г., Повстяной Н.Е. Профилактика инфекции в хирургии. - Челябинск: 1994, 152 с. 2. Devyatov V.A., Rosenfeld L.G., Povstyanoy N.E. Prevention of infection in surgery. - Chelyabinsk: 1994, 152 p.
3. Залогуева Г. В. Этиология и эпидемиологические особенности раневой новой инфекции при травмах.- Автореф. дисс. на соиск. уч. степ. к.м.н. -М.: 1995, 23 с. 3. Zalogueva G.V. Etiology and epidemiological features of a new wound infection in injuries.- Abstract. diss. for a job. student step. Ph.D. -M .: 1995, 23 p.
4, Ковалева Е.П., Семина И.А. (ред.) Профилактика внутрибольничных инфекций. -М.: Рароть, 1993, 228 с. 4, Kovaleva E.P., Semina I.A. (Ed.) Prevention of nosocomial infections. -M .: Rarot, 1993, 228 p.
5. Лившиц М. Л., Брусинова Е.Б. Госпитальные инфекции: проблемы и пути решения. ЖМЭИ. -1992, 1, с. 22-24. 5. Livshits M. L., Brusinova E.B. Hospital infections: problems and solutions. ZhMEI. -1992, 1, s. 22-24.
6. Михайлова Н. А. Анатоксин синегнойной палочки: научное обоснование, разработка промышленной технологии и экспериментально-техническое изучение. Автореф. дисс. на соиск. уч. степ. докт. биол. наук. -М.: 1995, 50 с. 6. Mikhailova N. A. Anatoxin of Pseudomonas aeruginosa: scientific justification, development of industrial technology and experimental-technical study. Abstract. diss. for a job. student step. Doct. biol. sciences. -M .: 1995, 50 p.
7. Мороз А.Ф., Анциферова Н.Г., Баскакова Н.В. Синегнойная инфекция. -М. : Медицина, 1988, 256 с. 7. Moroz A.F., Antsiferova N.G., Baskakova N.V. Pseudomonas infection. -M. : Medicine, 1988, 256 pp.
8. Инструкция по применению анатоксина синегнойной палочки адсорбированного жидкого. Утв. МЗ РФ. -М.; 1992; Временная статья - анатоксин синегнойной палочки, адсорбированный жидкий. ВФС 42-360 ВС-92. Утв. МЗ РФ, 16.11.92. 8. Instructions for use toxoid Pseudomonas aeruginosa adsorbed liquid. Approved Ministry of Health of the Russian Federation. -M .; 1992; Temporary article - Pseudomonas aeruginosa toxoid, adsorbed liquid. VFS 42-360 BC-92. Approved Ministry of Health of the Russian Federation, 11.16.92.
9. Talan D. A. Recent development in oua understanding of sepsis: evalution of anti-endotoxin antibodies and biological response modifiers. Ann. Emerg. Med. -1993, 22, 12, p. 1871-1890. 9. Talan D. A. Recent development in oua understanding of sepsis: evalution of anti-endotoxin antibodies and biological response modifiers. Ann. Emerg. Med. -1993, 22, 12, p. 1871-1890.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU97108316A RU2135207C1 (en) | 1997-05-20 | 1997-05-20 | Method of active immuno-prophylaxis of blue-pus infection in traumatologic patients |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU97108316A RU2135207C1 (en) | 1997-05-20 | 1997-05-20 | Method of active immuno-prophylaxis of blue-pus infection in traumatologic patients |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU97108316A RU97108316A (en) | 1999-05-10 |
| RU2135207C1 true RU2135207C1 (en) | 1999-08-27 |
Family
ID=20193162
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU97108316A RU2135207C1 (en) | 1997-05-20 | 1997-05-20 | Method of active immuno-prophylaxis of blue-pus infection in traumatologic patients |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2135207C1 (en) |
-
1997
- 1997-05-20 RU RU97108316A patent/RU2135207C1/en active
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| 1. Михайлова Н.А. Анатоксин синегнойной палочки: научное обоснование, разработка промышленной технологии и экспериментально-техническое изучение. Автореф. дисс. на соиск. уч. степ. докт. биол. наук, -М., 1995, с. 50. 2. Инструкция по применению анатоксина синегнойной палочки адсорбированного жидкого. Утверждена МЗ РФ, -М.: 1992 (Временная статья - анатоксин синегнойной палочки, адсорбированный жидкий. ВФС 42-360 ВС-92. Утверждена РФ 16.11.92). * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Jones et al. | Controlled trial of Pseudomonas immunoglobulin and vaccine in burn patients | |
| NELSON et al. | One day versus seven days of preventive antibiotic therapy in orthopedic surgery | |
| Waugh et al. | Suction drainage of orthopaedic wounds | |
| Drancourt et al. | Oral rifampin plus ofloxacin for treatment of Staphylococcus-infected orthopedic implants | |
| Gifford et al. | Septic arthritis due to pseudomonas in heroin addicts | |
| Peltola et al. | A comparative study of osteomyelitis and purulent arthritis with special reference to aetiology and recovery | |
| Meyers et al. | Clinical patterns of osteomyelitis due to gram-negative bacteria | |
| Zamora-Navas et al. | Closed suction drainage after knee arthroplasty. A prospective study of the effectiveness of the operation and of bacterial contamination | |
| Skyhar et al. | Arthroscopic treatment of septic knees in children | |
| Kandel et al. | Pyogenic abscess of the long bones in children. | |
| Ofiaeli | Complications of methods of fracture treatment used by traditional healers: a report of three cases necessitating amputation at Ihiala, Nigeria | |
| Sanchez et al. | Arthroscopically assisted treatment of acute septic knees in infants using the Micro-Joint Arthroscope | |
| RU2135207C1 (en) | Method of active immuno-prophylaxis of blue-pus infection in traumatologic patients | |
| Stewart et al. | Pyogenic arthritis presenting as a ruptured popliteal cyst. | |
| BAGLEY et al. | Antibiotic concentration in human wound fluid after intravenous administration | |
| Dennison | Haematogenous osteitis in children: preliminary report on treatment with penicillin | |
| Laing et al. | Acupuncture-associated arthritis in a joint with an orthopaedic implant | |
| Booth et al. | Septic arthritis caused by Corynebacterium xerosis following vascular surgery | |
| LIVINGSTON | Local sulfonamide therapy in acute mastoiditis | |
| Waldvogel | Acute osteomyelitis | |
| Renner et al. | Treatment of suppurative arthritis by percutaneous catheter drainage. | |
| RU2781151C2 (en) | Method for preventing the development of an infection of the surgical intervention area after hip replacement | |
| Riegels-Nielsen et al. | Septic arthritis of the knee: Five cases treated with synovectomy | |
| NADE | Acute septic arthritis in infancy and childhood | |
| OH | Serratia marcescens arthritis in heroin addicts. |